faktor-faktor yang mempengaruhi harga diri pasien …
TRANSCRIPT
i
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI HARGA DIRI
PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI
TERAPI HEMODIALISA
(SEBUAH STUDI LITERATUR)
an Judul
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh:
RINA NOVITASARI
NIM. 201410420311072
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2021
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat ALLAH SWT, berkat rahmat dan bimbingan-Nya saya
dapat menyelesaikan skripsi saya dengan judul “Faktor-Faktor Yang mempengaruhi
harga diri pasien gagal ginjal kronik yang menjalani terapi hemodiallisa (Sebuah Studi
Literatur)”. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat guna memperoleh gelar sarjana
keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang.
Penulis menyadari bahwa skripsi penelitian ini dapat terselesaikan berkat
bantuan, arahan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu tidak lupa penulis
menyampaikan terima kasih yang setulus-tulusnya kepada yang terhormat :
1. Bapak Faqih Ruhyanudin, M.Kep, Sp.Kep, MB selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Ibu Nur Lailatul Masruroh, MNS selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
Universitas Muhammadiyah Malang sekaligus sebagai dosen pembimbing saya
yang telah memberikan saran dan masukan dalam proses penyusunan skripsi ini.
3. Ibu Risa Herlianita, S.Kep., Ns., MSN selaku wali kelas
4. Ibu Indah Dwi Pratiwi S.Kep., Ns., MNg selaku dosen penguji I yang telah
memberikan saran dan masukan dalam proses penyusunan skripsi ini.
5. Ibu Indri Wahyuningsih, S.Kep., Ns., M.Kep selaku dosen penguji II yang telah
memberikan saran dan masukan dalam proses penyusunan skripsi ini.
6. Semua dosen PSIK UMM yang telah berbagi ilmu kepada penulis selama menjadi
mahasiswi PSIK UMM.
7. Kedua orang tua dan saudara saya yang selalu mendoakan dan memberikan
dukungan moral dan materil selama menempuh pendidikan.
8. Teman-teman PSIK 2014 dan semua pihak yang telah membantu penyelesaian
skripsi ini .
vi
Penulis hanya mampu berdoa semoga amal kebaikannya mendapat imbalan
dan diterima sebagai ibadah oleh Allah SWT. Penulis menyadari masih banyak
kekurangan yang disebabkan oleh keterbatasan kemampuan dan pengetahuan yang
penulis miliki, oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis
harapkan. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi penulis dan para pembaca.
Malang, 13 Juni 2021
Penulis
vii
ABSTRAK
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Harga Diri Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik yang Menjalani Terapi Hemodialisa
(Sebuah Studi Literatur)
Rina Novitasari1, Nur Lailatul Masruroh2
Latar belakang : Gagal ginjal kronik merupakan suatu perubahan fungsi ginjal yang progresif dan ireversibel. Pada pasien gagal ginjal, ginjal tidak mampu mempertahankan keseimbangan cairan serta akumulasi sisa metabolisme sehingga menyebabkan penyakit gagal ginjal stadium akhir. Penumpukan hasil metabolisme tubuh dapat meracuni organ lain sehingga membutuhkan tindakan seperti hemodialisa untuk mengeluarkannya. Pasien yang menjalani terapi hemodialisa akan merasakan berbagai masalah seperti masalah psikologis umumnya adalah kecemasan, ketakutan, depresi, gangguan citra tubuh dan harga diri pada pasien. Seseorang yang mengalami harga diri rendah akan cenderung menarik diri dan menahan untuk mengekspresikan emosinya. Tujuan : Untuk melakukan tinjauan literatur pada faktor-faktor yang mempengaruhi harga diri pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani terapi hemodialisa. Metode : Desain penelitian dalam penelitian ini adalah dengan menggunakan metode studi literatur. Dengan menggunakan database Google scholar, Science Direct, Europe PMC dan PubMed, jurnal diambil dengan kriteria inklusi jurnal Internasional dan Nasional, berbahasa inggris dan indonesia, publikasi tahun 2011-2021 dan dengan metode penelitian cross-sectional, cohort, dan case control. Penilaian kualitas studi menggunakan Joanna Briggs Institute. Analisa data dalam penelitian ini menggunakan thematic analysis. Hasil : Pada 9 jurnal yang telah di analisis terkait faktor-faktor yang mempengaruhi harga diri pada pasien gagal ginjal kronik yang menjani terapi hemodialisa ditemukan bahwa ada 11 tema seperti usia, jenis kelamin, status pernikahan, status pekerjaan, pendapatan, tingkat pendidikan, coping style, persepsi, dukungan, peran perawat, dan overprotective. Kesimpulan : Pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani terapi hemodialisa terdapat dua faktor yang mempengaruhi yaitu faktor internal dan eksternal. Kata Kunci : Faktor, Harga Diri, Gagal Ginjal Kronik, Hemodialisa
1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang
2. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang
viii
ABSTRACT
Factor Affecting Self-Esteem in Chronic Kidney Failure Patients Undergoing
Hemodialysis Therapy (Literature Review)
Rina Novitasari1, Nur Lailatul Masruroh2
Background: Chronic kidney Failure is a progressive and irreversible change in kidney fuction. In patients with kidney failure, the kidneys are unable to maintain fluid balace and the accumulation of metabolic waste causes end-stage renal failure. The accumulation of the body’s metabolic products can poison other organs so that it requires actions such as hemodialysis to remove them. Patients undergoing hemodialysis therapy will experience various problems such as psychological problems in general, namely anxiety, fear, depression, impaired body image and self-esteem in patients. Someone who experiences low self-esteem will tend to withdraw and hold back from expressing his emotions. Objective: To conduct a literature riview on the factors influence self-esteem in patients chronnic kidney failure that’s undergoing hemodialysis therapy. Methods: The research design used in this study is a literature review. Using the database from Google Scholar, Science Direct, Europe PMC and PubMed, journals were selected with inclusion criteria for internasional and national journals, in English and Indonesian, published between the year 2011-2021 and with cross-sectional, cohort, and case control research methods. Using Joanna Briggs Institute assess the quality of the studies chosen. Meanwhile, the data analysis in this study will be done using thematic analysis. Results: Among the 9 journals that have been analyzed regarding the factors influence self-esteem on patients with chronic kidney failure who undergoing hemodialysis therapy, it is found that there are 11 themes or factor that affect self-esteem, including age, gender, marital status, employment status, income, education level, coping style, perception, support, nurse role, and overprotective. Conclusion: On the patients with chronic kidney failure who undergoing hemodialysis therapy, two main factors affect them, including internal and external factors. Keywords: Factors, Self-Esteem, Chronic Kidey Failure, Hemodialysis
1. Student of Nursing Science Program, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah Malang. 2. Lecturer of Nursing Science Program, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah Malang.
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL………………………………………………………………i
LEMBAR PERSETUJUAN……………………………………………………..ii
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. iiii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN ............................................ v
KATA PENGANTAR ........................................................................................ v
ABSTRAK ....................................................................................................... viiii
ABSTRACT ................................................................................................... viiiii
DAFTAR ISI ..................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL............................................................................................. xii
DAFTAR SKEMA .......................................................................................... xiiii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xiiiii
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................. 1 1.1 Latar Belakang ..................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................... 5
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................. 5
1.4.1 Manfaat Bagi Instansi pendidikan ................................................................. 5
1.4.2 Manfaat Bagi Peneliti Lain .............................................................................. 5
1.5 Keaslian Penellitian .............................................................................. 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................... 8 2.1 Konsep Harga Diri .............................................................................. 8
2.1.1 Definisi Harga Diri ......................................................................................... 8
2.1.2 Proses Terbentuknya Harga Diri ................................................................... 9
2.1.3 Aspek- Aspek Harga Diri .............................................................................. 10
2.1.4 Faktor- faktor yang Mempengaruhi Harga Diri ....................................... 12
2.1.5 Ciri- Ciri Individu yang Memiliki Harga Diri ............................................. 15
2.2 Konsep Gagal Ginjal Kronik .............................................................. 15
2.2.1 Definisi Gagal Ginjal Kronik ....................................................................... 15
2.2.2 Etiologi Gagal Ginjal Kronik ....................................................................... 16
2.2.3 Patofisiologi Gagal Ginjal Kronik ............................................................... 16
2.2.4 Manifestasi klinis Gagal Ginjal Kronik ....................................................... 18
2.2.5 Komplikasi Gagal ginjal Kronik ................................................................... 19
2.3 Konsep Hemodialisa .......................................................................... 20
2.3.1 Definisi Hemodialisa ..................................................................................... 20
2.3.2 Tujuan Hemodialisa ....................................................................................... 20
2.3.3 Indikasi Hemodialisa...................................................................................... 22
x
2.3.4 Prinsip Hemodialisa ....................................................................................... 22
2.3.5 Komplikasi Hemodialisa ............................................................................... 23
BAB III METODE PENELITIAN ............................................................... 24 3.1 Desain Penelitian ................................................................................. 24
3.2 Tahapan Studi Literatur ....................................................................... 25
3.3 Identifikasi Masalah............................................................................. 26
3.5 Pencarian Data ..................................................................................... 26
3.6 Screening .............................................................................................. 26
3.7 Penilaian Kualitas ................................................................................ 27
3.8 Ekstraksi Data ...................................................................................... 27
3.9 Analisa Data ......................................................................................... 28
BAB IV HASIL PENELITIAN ...................................................................... 29 4.1 Hasil Penelusuran Jurnal ................................................................... 29
4.2 Karakteristik Jurnal ............................................................................ 29
4.3 Tahapan Ekstrasi Data ...................................................................... 29
4.4 Ringkasan Analisa Data ..................................................................... 31
4.4.1 Faktor Internal yang Mempengaruhi Harga Diri Pasien Gagal Ginjal
Kronik yang Menjalani Hemodialisa ........................................................................ 31
4.1.2 Faktor Eksternal yang Mempengaruhi Harga Diri Pasien Gagal Ginjal
Kronik yang Menjalani Hemodialisa ........................................................................ 32
BAB V PEMBAHASAN .................................................................................. 33 5.1 Pembahasan Faktor Internal yang Mempengaruhi Harga Diri Pada
Pasien Gagal ginjal Kronik yang Menjalani Hemodialisa ........................... 33
5.2 Pembahasan Faktor Eksternal yang Mempengaruhi Harga Diri Pada
Pasien Gagal ginjal Kronik yang Menjalani Hemodialisa ........................... 37
5.3 Keterbatasan Penelitian ..................................................................... 39
5.4 Implikasi Untuk Keperawatan ........................................................... 39
BAB VI PENUTUP ........................................................................................ 40 6.1 Kesimpulan......................................................................................... 40
6.2 Saran ................................................................................................... 40
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 42
LAMPIRAN ..................................................................................................... 46
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Tabel Ekstrasi Data .............................................................................. 28 Tabel 4.1 Karakteristik Umum dalam Penyeleksian Jurnal .............................. 29 Tabel 4.2 Ekstrasi Data ......................................................................................... 31 Tabel 4.3 Kode, Tema, dan Deskripsi ................................................................. 34
xii
DAFTAR SKEMA
Skema 3.1 Skema Studi Literatur ......................................................................... 25
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Penelusuran Data Base ..................................................................... 46 Lampiran 2 JBI Critical Appraisal Checklist Cross Sectional .......................... 50 Lampiran 3 Tabel Penilaian Kualitas Jurnal ....................................................... 51 Lampiran 4 Tabel Ekstrasi Data .......................................................................... 52 Lampiran 5 Lembar Konsultasi ............................................................................ 55 Lampiran 6 Angket Persetujuan ........................................................................... 56 Lampiran 7 Hasil Deteksi Plagiasi ....................................................................... 57 Lampiran 8 Daftar Riwayat Hidup ...................................................................... 58
42
DAFTAR PUSTAKA
Afrianto, Aini, K., & Wibowo, T. S. (2017). Hubungan Dukungan Keluarga Dan Peran
Perawat Dengan Harga Diri Pada Pasien Gagal Ginjal Kronis Di Ruang
Hemodialisa Rsud Kabupatenbatang . Jurnal Ners Widya Husada, 1-12.
Almeida, et al. (2020). Subjective well-being and self-esteem of people underging
hemodialysis. O Mundo Da Saude. 110-119.
Andri. (2013). Gangguan Psikiatrik Pada Pasien Penyakit Ginjal Kronik. Bagian
Psikiatri, Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana.
Archentari, K. A., Gasela, V., Nuriyyatiningrum, N. A., & Iskandarsyah, A. (2017).
Harga Diri Dan Kualitas Hidup Pada Pasien Dengan Chronic Kidney Disease
Yang Menjalani Hemodialisis. Jurnal Psikologi Vol.16 No.2, 138-146.
Baradero, M., Dayrit, M. W., & Siswandi, Y. (2009). Seri asuhan keperawatan: klien
gangguan ginjal. Jakarta: EGC.
Baron, R. A., & Byrne, D. (2003). Psikologi Sosial. Jakrta: EGC
Burn, R.B. (1998). Konsep Diri : teori, pengukuran, perkembangan dan perilaku. Alih
Bahasa oleh Eddy. Jakrta: Arcan
Brunner & Suddarth. (2002). Keperawatan medikal bedah. Edisi 3. Jakarta: EGC.
Brunner & Suddarth. (2010). Buku ajar medikal bedah. Edisi 8. Jakarta: Bina Akasara.
Budiastuti, D., dan Bandur, A. (2018). Validitas dan reliabilitas penelitian. Jakarta: Mitra
Wacana Media.
Cahyaning, N. D. (2009). Haemodialisis (cuci darah) panduan praktis perawatan gagal ginjal.
Yogyakarta: Mitra Cendekia
Carpenito, L. (2006). Diagnosa Keperawatan Aplikasi pada Praktik Klinik Edisi 6. Jakrta:
EGC.
Coopersmith, S. (1967). The antecedents of self esteem. San Francisco: W. H. Freeman &
Co.
Efron, S. E., & Ravid, R. (2019). Writing the Literature Riview: A Practical Guide. New
York, NY: The Guilford Press.
Frey & Carlock. (1984). Enaching of self-esteem. Munce: Rainte steck-Vaughn
Publishem
43
Gufron, & Risnawati. (2016). Teori-teori psikologi. Yogyakarta: Ar-Ruzz Media
Hanani, M.S.E. (2015). Analisis Fitokimia. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC
Heatherton, T F, Wyland, Carrie. (2003). Assessing Self-Esteem. Dalam Lopez, Shane J,
Snyder, C. D. (ed). Positive Psychological Assesment : A handbook of models and measures.
Washington D. C. American Psychological Assocition.
Hirmawaty. (2014). Pengaruh metode pendidikan kesehatan terhadap kepatuhan dalam
pembatasan asupan cairan pada pasien gagal ginjal kronik di RSUD Tarakan.
Jakarta: Universitas Esa Unggul.
Ignatavicius, W. (2006). Medical surgical nursing: critical thinking for collaborative care. fifth
edition. Elseiver Saunders.
Kamila, I. (2013). Perbedaan Harga Diri (SElf-Esteem). Jurnal Psikologi, 9, 1-13.
Kowureng, M., Kairun, C., & Kristamuliana. (2020). Kualitas Hidup Lanjut Usia Yang
Tinggal di Panti: Studi Literatur. Jurnal Keperawatan
Kusumawati, F. (2010). Buku Ajar Keperawatan Jiwa. Jakarta: Salemba Medika.
Leite, D.f., Padilha, M.A., Cecatti, J.G. (2019). Aproaching literature review for
academic purposes: The Literature Review Checklist. Clinics
Lindley, Aspinal, Gardiner & Garthwaite. (2011). Management Of Fluid Status In
Hemodyalisis Patients; The Role Of Technologi and Dietary Advice.
Lufianti, A., & Mustakhim. (2018). Hubungan Persepsi Klien Tentang Penyakit Gagal
Ginjal Kronik Dengan Perubahan Harga Diri Di Ruang Hemodialisa Rsud Dr.
R. Soedjati Soemodiardjo Purwodadi. The Shine Cahaya Dunia Ners , 51-57.
Mardyaningsih, D. P. (2014). Kualitas hidup pada penderita gagal ginjal kronik yang
menjalani terapi hemodialisis di RSUD dr. Soedirman Mangun Sumarsi
kabupaten Wonoggiri. Surakarta: STIKES Jenderal Achmad Yani.
Mulia, D., Mulyani, E., Pratomo, G., & Chusna, N. (2018). Kualitas Hidup Pasien
Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Hemodialisis Di Rsud. Dr. Doris
Sylvanus Palang Karaya . Borneo Journal Of Pharmacy, 19-21.
National Kidney Foundation (NKF). (2015). KDOQI clinical practice guideline for
hemodialysis adequacy: 2015 update. Am J Kidney Dis, 884-930.
Nurarif,A.M., & Kusuma, H. (2015). Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis &
NANDA. Yogyakarta: Mediaction Publishing
Nursalam. (2020). Literature Systematic Riview Pada Pendidikan Kesehatan. Fakultas
Keperawatan Universitas Airlangga
44
Price, S. A., dan Wilson, L. M. (2005). Patofisiologi: konsep klinis proses-proses penyakit, Edisi
6, Vol. 2. Jakarta: EGC.
Rezaei, L., & Salehi, S. (2016). The Relationship between Self-Esteem and Coping
Styles in Patients Undergoing Hemodialysis. International Journal of Medical
Research & Health Sciences, 1-6.
Rocha, F. L., Echevarría-Guanilo, M. E., Silva, D. M., Gonçalves, N., Lopes, S. G.,
Boell, J. E., et al. (2018). Relationship Between Quality Of Life, Self-Esteem
And Depression In People After Kidney Transplantation. Reben, 1-7.
Saedi, F., Sharifabad, M. B., Estahbanati, M. J., & Fallahzadeh, H. (2019). Sexual
Function, Social Isolation, Loneliness and Self-Esteem in Patients Undergoing
Hemodialysis. Sexuality and Disability, 1-13.
Setyaningsih, T. (2011). Pengaruh Cognitif Behavior Therapy Terhadap Perubahan
Harga Diri Pasien GGK di Unit Haeodialisa RS. Husada Jakarta.
Siyoto, S., & Sodik, A. (2015). Dasar Metodologi Penelitian. Yogyakarta: Literasi Media
Publishing.
Smeltzer & Bare. (2008). Buku ajar keperawatan medikal bedah Brunner & Suddarth. Jakarta:
EGC.
Sopha, R. F., & Wardani, I. Y. (2016). Stres Dan Tingkat Kecemasan Saat Ditetapkan
Perlu Hemodialisis Berhubungan Dengan Karakteristik Pasien. Jurnal
Keperawatan Indonesia, Volume 19 No.1, 55-61.
Synder, H. (2019). Literature Rivieuw As A Research Methodology: An
Overview and Guidelines. Journal of Business Research, 333-339.
Stuart, G. W., Keliat B. A., dan Pasaribu J. (2016). Prinsip dan praktik keperawatan jiwa.
Ed Indonesia. Singapore: Elsevier.
Suharyanto, T., & Majid, A. (2009). Asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan sistem
perkemihan. Jakarta Timur: CV. Trans Info Media
Suwitra, K., 2006. Penyakit Ginjal Kronik. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid 1. Edisi IV.
Jakarta: Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas
Kedokteran Universitas Indonesia. Hal : 581-584
Victoria, N., & Muryantinah, M. H. (2015). Hubungan Antara Self Esteem dengan
Body Image pada Remaja Awal yang Mengalami Obesitas. Jurnal Psikologi Klinis
da Kesehatan Mental. Vol. 4 No. 1: 41-49
Wakefield, A. (2015). Methodological aspect in the assessment of safety culture in the
hospital setting: A review of the literature. Nurse Education Today, 162-170
45
Wibowo, T. A. (2017). Hubungan Antara Dukungan Keluarga Dengan Harga Diri
Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Hemodialisis Di Rsud Dr.
Kanujoso Djatiwibowo Balikpapan. Jurnal Ilmu Kesehatan Vol. 5 No. 1, 1-6.
Yulistiana, P., & Prakoso, H. (2018). Hubungan Penerimaan Diri Dengan Kebahagian
Pada Pasien Gagal Ginjal Kronis Di RSHS. Prosiding Psikologi, 185-192.