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Curso de Radiologa e Imagen
Bases Fsicas de la Imagenologa
FACULTAD DE MEDICINA U A N L
OBJETIVOS
Principios fsicos de los mtodos de imagen
Proteccin radiolgica
Medios de contraste
Almacenamiento y administracin de estudios
PAPEL DEL RADILOGO EN EL DIAGNSTICO MDICO
Determinar mediante los procedimientos de imagen la normalidad y anormalidad.
Caracterizar las anormalidades.
Determinar el grado o extensin de la enfermedad.
Establecer un diagnstico diferencial y un diagnstico probable.
Recomendar estudios adicionales y de seguimiento.
Realizar procedimientos diagnsticos y teraputicos guiados por imagen (Radiologa Intervencionista).
MTODOS PARA LA OBTENCIN DE IMGENES DIAGNSTICAS
Radiacin Ionizante Rayos X
Tomografa Computarizada
Medicina Nuclear - PET
Ondas de Sonido Ultrasonido
Doppler
Campo Magntico y Ondas de Radiofrecuencia Resonancia Magntica
ESPECTRO ELECTROMAGNTICO
https://www.youtube.com/watch?v=cfXzwh3KadE&
LOS RAYOS X-PRINCIPIOS FSICOS
La denominacin rayos X designa a una radiacin electromagntica invisible. La longitud de onda est entre 10 a 0,1 nanmetros.
Los rayos X son una radiacin electromagntica de la misma naturaleza que las ondas de radio, las ondas de microondas, los rayos infrarrojos, la luz visible, los rayos ultravioleta y los rayos gamma.
https://www.youtube.com/watch?v=wbbsbE2mQuAhttp://es.wikipedia.org/wiki/Radiaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Longitud_de_ondahttps://www.youtube.com/watch?v=kfS5Qn0wn2o&feature=youtu.behttp://es.wikipedia.org/wiki/Radiofrecuenciahttp://es.wikipedia.org/wiki/Microondashttp://es.wikipedia.org/wiki/Radiaci%C3%B3n_infrarrojahttp://es.wikipedia.org/wiki/Espectro_visiblehttp://es.wikipedia.org/wiki/Radiaci%C3%B3n_ultravioletahttp://es.wikipedia.org/wiki/Radiaci%C3%B3n_ultravioletahttp://es.wikipedia.org/wiki/Rayos_gamma
LOS RAYOS X-PRINCIPIOS FSICOS
La energa de los rayos X en general se encuentra entre la radiacin ultravioleta y los rayos gamma producidos naturalmente.
Los rayos X son una radiacin ionizante porque al interactuar con la materia produce la ionizacin de los tomos de la misma, es decir, origina partculas con carga (iones).
https://www.youtube.com/watch?v=vYztZlLJ3ds&feature=youtu.behttp://es.wikipedia.org/wiki/Ion
LOS RAYOS X-PRINCIPIOS FSICOS
Wilhelm Conrad Rntgen
1845-1923
Descubridor de los Rayos X- 1895 Premio Nobel de Fsica 1901
I have discovered something interesting but I do not know
weather or not my observation are correct
http://es.wikipedia.org/wiki/Wilhelm_R%C3%B6ntgenhttp://es.wikipedia.org/wiki/Wilhelm_R%C3%B6ntgenhttp://es.wikipedia.org/wiki/Wilhelm_R%C3%B6ntgenhttp://es.wikipedia.org/wiki/Wilhelm_R%C3%B6ntgenhttp://es.wikipedia.org/wiki/Wilhelm_R%C3%B6ntgen
PROPIEDADES DE LOS RAYOS X
1. Poder de penetracin
2. Atenuacin
3. Efecto Fotogrfico
4. Efecto Luminiscente
5. Efecto Biolgico
6. Efecto Ionizante
7. Se atenan con la distancia al tubo de Rayos X.
http://62.43.237.121/nuclear_radi.pdf
PROTECCIN RADIOLGICA
http://www.icrp.org/docs/Rad_for_GP_for_web.pdf
EFECTOS DE LA RADIACIN EN PACIENTES
http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2542082312http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2542082312http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2542082312http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2542082312http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2542082312http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2542082312http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2542082312http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2542082312http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2542082312http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2542082312http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2542082312http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2542082312http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2542082312
PROPIEDADES DE LOS RAYOS X
La imagen que se forma es debida a la radiacin que logra atravesar el organismo, por lo que la radiografa viene a ser el negativo del organismo
Cuando pasan los rayos (Radiolcido)Negro (aire)
Cuando no pasan los rayos (Radiopaco)Blanco (hueso)
Cuando pasan parcialmenteGris (tejidos blandos)
Radiolcido
Radiopaco
TUBO DE RAYOS X
El proceso se basa en el fenmeno fsico en el cual unos electrones acelerados a gran velocidad chocan con un objeto metlico y su energa se transforma en un 99% calor y 1% en rayos X. El tubo de rayos X comprende:
1.Ampolla-Estuche
2.Ctodo
3.Foco
4.nodo
5.Vaco
6.Diafragma
7.Haz de rayos X
https://www.youtube.com/watch?v=6BzFmG4RSMI&feature=youtu.be
RAYOS X DENSIDADES BSICAS DENSIDAD EFECTO EN LA IMAGEN
Aire Negro
Grasa Gris
Agua Gris Plido
Calcio Prcticamente blanco
Metal Blanco absoluto
MTODOS DE IMAGEN RADIOGRAFAS SIMPLES
Ventajas : Rapidez Bajo Costo Disponibilidad
Desventajas: Uso de radiacin Limitada informacin de tejidos blandos
https://www.youtube.com/watch?v=PPsqcYVwVeI
FLUOROSCOPA Tubo mvil en tiempo real:
Radiacin continua Se puede utilizar medio de contraste Tracto gastrointestinal (bario)
https://www.youtube.com/watch?v=dqI6vzKaENo
FLUOROSCOPA
Ventajas :
Visualizacin en tiempo real
Relativamente barato
Procedimientos Intervencionistas
Desventajas :
Dosis de radiacin significativa
https://www.youtube.com/watch?v=dqI6vzKaENo
MEDIOS DE CONTRASTE RADIOLGICOS
Un rgano puede visualizarse si:
Est rodeado de grasa (rin)
Contiene gas en forma normal
(pulmn)
Normalmente contiene sales
minerales (hueso)
Ingestin o inyeccin de
material de contraste opaco
https://www.radiology.wisc.edu/fileShelf/contrastCorner/files/ContrastAgentsTutorial.pdfhttps://www.radiology.wisc.edu/fileShelf/contrastCorner/files/ContrastAgentsTutorial.pdf
CONTRASTE RADIOLGICO
Mejora visualizacin y
separacin de tejidos.
Puede demostrar anatoma
funcional y patologa.
TOMOGRAFA COMPUTARIZADA-HISTORIA
Allan McLeod Cormack Godfrey Newbold Hounsfield
http://es.wikipedia.org/wiki/Allan_McLeod_Cormackhttp://es.wikipedia.org/wiki/Allan_McLeod_Cormackhttp://es.wikipedia.org/wiki/Allan_McLeod_Cormackhttp://es.wikipedia.org/wiki/Allan_McLeod_Cormackhttp://es.wikipedia.org/wiki/Godfrey_Newbold_Hounsfield
TOMOGRAFA COMPUTARIZADA Utiliza un haz de Rayos X colimado para obtener imgenes
seccionales del cuerpo.
Los detectores de la radiacin se localizan alrededor del paciente.
Una computadora genera imgenes basado en las diferentes densidades despus de que el haz atraviesa el cuerpo.
https://www.youtube.com/watch?v=M-4o0DxBgZk
TOMOGRAFA COMPUTARIZADA
Hiperdenso
Hipodenso
Hiperdenso
(hueso)
Hipodenso
(aire en
celdillas
etmoidales)
https://www.youtube.com/watch?v=2CWpZKuy-NEhttp://www.meddean.luc.edu/lumen/meded/grossanatomy/x_sec/h_n/main_hn.htmhttp://www.meddean.luc.edu/lumen/meded/grossanatomy/x_sec/h_n/main_hn.htmhttp://www.meddean.luc.edu/lumen/meded/grossanatomy/x_sec/h_n/main_hn.htm
TOMOGRAFA COMPUTARIZADA MEDIO DE CONTRASTE I.V.
Inyector de
contraste
Pantalla de control del
inyector de contraste en
cabina
https://www.youtube.com/watch?v=uHu9aa0QDiE&https://www.youtube.com/watch?v=uHu9aa0QDiE&
TOMOGRAFA COMPUTARIZADA MEDIO DE CONTRASTE I.V.
Fase Arterial (30 seg)
Se observan hiperdensas las arterias y estructuras con mayor vascularizacin arterial.
Aorta
Corteza renal
Fase Venosa (60 - 70 seg)
Aumenta la densidad de estructuras venosas y disminuye en las arteriales.
Rin
Aorta
Hgado
TCH MULTICORTE
Ventajas:
Rapidez
Reconstruccin Multiplanar
Reconstruccin 3D
Estudios Vasculares
Proyeccin de Mxima
Intensidad (MIP)
Radiologa Intervencionista
Desventajas:
Radiacin
Nefrotoxicidad del contraste
Angiotomografa
coronal Reconstruccin
sagital
ANGIOGRAFA
Demostracin de los vasos sanguneos mediante fluoroscopa
de tiempo real y administracin arterial o venosa de medio de
contraste de alta densidad.
https://www.youtube.com/watch?v=XfpxeWQh7b4
ANGIOGRAFA TCNICA DE SELDINGER
Tcnica empleada para la
colocacin percutnea del
catter.
https://www.youtube.com/watch?v=5mcNilJ1Gfc
ANGIOGRAFA Ventajas
Evaluacin especfica de los vasos sanguneos
Terapia vascular
Gua para procedimientos de
intervencin
Desventajas :
Radiacin Medios de contraste (anafilaxia y
nefrotoxicidad)
Riesgo de sangrado e infeccin
Costo
ULTRASONIDO
Principio: Un transductor enva ondas sonoras de alta frecuencia que hacen eco en el paciente y una computadora recibe las ondas reflejadas para construir una imagen.
http://es.wikipedia.org/wiki/Ultrasonido
HISTORIA DEL ULTRASONIDO
1888 Pierre Curie d