factores situacionales que generan estres en los estudaintes de la licenciatura en enfermería...
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Tesis para obtener el grado de Licenciada en Enfermería.TRANSCRIPT
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL JEFATURA DE PRESTACIONES MÉDICAS
COORDINACIÓN DE PLANEACIÓN Y ENLACE INSTITUCIONAL COORDINACIÓN AUXILIAR DE EDUCACIÓN EN SALUD
ESCUELA DE ENFERMERÍA HERMOSILLO, SONORA
INC. UNISON: LEN99-LXVI/HE
FACTORES SITUACIONALES QUE GENERAN ESTRÉS EN LOS
ESTUDIANTES DE LA LICENCIATURA DE ENFERMERÍA DURANTE EL
DESARROLLO DE SUS PRÁCTICAS CLÍNICAS
Registro N° R-2012-2609-50
TESIS
QUE PARA OBTENER EL GRADO DE LICENCIADA EN ENFERMERIA
PRESENTA
PATRICIA ALEJANDRA ESPINO LARES
L.E.O. MARIA GUADALUPE CASTAÑEDA MEDINA
ASESORA
HERMOSILLO, SONORA, JULIO 2013
__________________________________________________
Dra. Cruz Mónica López Morales
Coordinadora Auxiliar de Educacional de Salud
__________________________________________________
Dra. María Yolanda Tinoco Sánchez
Coordinadora Clínica De Educación e investigación en Salud UMF #37
__________________________________________________
L.E.O María Guadalupe Castañeda Medina
Asesora de la Investigación
________________________________________________
M.E. Norma Refugio López Lares
Directora de la Escuela del IMSS
___________________________________________________
P.L.E. Patricia Alejandra Espino Lares
Tesista
AGRADECIMIENTOS
Con Dios todo y sin el nada.
Agradezco infinitamente a Dios, que siempre está a mi lado, ya que debido a su
gracia he estado siempre en el momento y lugar justo. Ha querido poner delante
de mí a las personas más sabias y las mejores oportunidades para mi desarrollo.
Quiero agradecer sinceramente a mi asesora de tesis P.M.E. María Guadalupe
Castañeda Medina por su gran apoyo y entusiasmo, por estar ahí en aquellos
momentos en los que el ánimo decae. Gracias por la fe y confianza que ha
depositado en mí desde el primer día.
A la M.C.E. Norma Refugio López Lares y a la L.E.O. Guadalupe Martínez
Horabuena, quienes me brindaron su apoyo durante mi año de servicio y me
dieron la oportunidad de conocerlas como seres humanos extraordinarios.
A la P.M.E. Ma. Del Rosario Rivera Medina, por compartir su experiencia y gran
conocimiento conmigo y por darme siempre atinadamente las recomendaciones
que necesitaba aun cuando yo no lo sabía.
A mis madrinas de generación, compañeras de todo un año que me permitieron
conocerlas como seres humanos y maestras de vida, M.E. Rocío Aurora Fimbres
López y M.E. Ivonne Selene Torres Téllez a quienes recordaré siempre con
mucho cariño.
¡Gracias a todas por ser parte de mi carrera y de mi vida!
Dedico éste trabajo a mi madre Yolanda Lares, pilar imprescindible para mi
formación; debes saber que los esfuerzos realizados rindieron su fruto, y a
pesar de las dificultades del camino logramos salir adelante, ¡Si se pudo!
A Gerardo, Olga, Daniela y Manuel, mi familia, quienes siempre estuvieron
conmigo y me apoyaron de todas las formas posibles.
Gracias de todo Corazón.
CONTENIDO
I. RESUMEN ................................................................................................................... 6
I. SUMMARY .................................................................................................................. 7
II. INTRODUCCIÓN ......................................................................................................... 8
III. MATERIAL Y METODOS ............................................................................................ 12
IV. RESULTADOS ........................................................................................................... 13
V. DISCUSIÓN ............................................................................................................... 15
VI. CONCLUSION .......................................................................................................... 17
VII. SUGERENCIAS ........................................................................................................ 18
VIII. REFERECIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................................ 19
IX. ANEXOS .................................................................................................................. 21
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I. RESUMEN
INTRODUCCIÓN: El estrés se concibe como el conjunto de respuestas fisiológicas y emocionales
a los estímulos adversos, que pueden alterar el funcionamiento normal del organismo. Durante la
práctica clínica el estudiante de Enfermería se somete a múltiples situaciones que le pueden
resultar estresantes, que pueden afectar el desempeño académico, laboral y social del estudiante
durante el trayecto de su carrera.
OBJETIVO: Identificar qué grado de estrés les generan los factores situacionales a los estudiantes
de la Licenciatura en enfermería de la Escuela de Enfermería del IMSS durante el desempeño de
su práctica clínica.
MATERIAL Y MÈTODOS: Se realizó un estudio descriptivo, en la Escuela de Enfermería del IMSS.
Se incluyó a todos los alumnos que tuvieran experiencia práctica. Se aplicó el cuestionario
KEZKAK para determinar que situaciones les resultan más estresantes previo consentimiento
informado. Se realizó el cálculo de porcentajes para determinar el factor situacional que genera
mayor estrés.
RESULTADOS: Los factores situacionales qué más le generan estrés al estudiante, son los
relacionados con la “Sobrecarga” ya que el 41% menciona sentir Mucho estrés. Las mujeres son
quienes lo presentan en mayor grado. En cuanto al grado escolar son los alumnos de quinto
semestre quienes más estrés presentan, así mismo los alumnos de entre 24 a 26 años.
DISCUSIÓN: Los resultados obtenidos contrastan con los de Izquierdo y Rosas en el año 2010 en
Veracruz. Concluyeron que las situaciones que más estrés le general al estudiante durante su
práctica clínica, son las relacionadas con la Competencia y la Sobrecarga. Igualmente Zupira y
cols. Durante el año 2006 en España mencionan que la principal fuente de estrés en los
estudiantes es la falta de competencia, al igual que en el estudio anterior los resultados contrastan.
CONCLUSION: Los factores situacionales que generan estrés son inherentes a la profesión de
Enfermería, los futuros profesionales de la salud entonces, deben poseer mayores herramientas
que otros profesionales para afrontar las situaciones estresantes. Es por eso que, durante la
formación de éstos, se debe de prestar especial atención a proveerlos de herramientas necesarias
que los lleven a reforzar los mecanismos internos de defensa o en su defecto ayudarlos a
adquirirlos.
PALABRAS CLAVE: Estudiantes, estrés, práctica clínica, factores situacionales.
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I. SUMMARY
INTRODUCTION: Stress is conceived as a set of physiological and emotional responses to
adverse stimuli, which can alter the normal functioning of the body. During clinical practice nursing
student undergoes multiple situations that can be stressful, which can affect academic performance
and social work student during the course of his career.
OBJECTIVES: To identify what degree of stress situational factors generate them students of
Nursing of the Nursing School IMSS during the performance of their clinical practice.
MATERIAL AND METHODS: We conducted a descriptive study in the School of Nursing of the
IMSS. We included all students who have practical experience. KEZKAK questionnaire was applied
to determine that they are more stressful situations informed consent. Calculation was performed to
determine the percentages situational factor that creates more stress.
RESULTS: Situational factors create stress what else the student, are related to the "overload"
since 41% reports feeling much stress. Women are those who have a greater degree. As for the
grade are the fifth semester students who have more stress, also students aged 24-26 years.
DISCUSSION: Our results contrast with those of Izquierdo and Rosas in 2010 in Veracruz. They
concluded that the most stressful situations you usually the student during their clinical practice, are
related to the Competition and Overload. Zupira et al. In 2006 in Spain mentioned that the main
source of stress in students is the lack of competition, as in the previous study contrasting results.
CONCLUSION: Factors situational stressors are inherent in the nursing profession, future health
professionals then, must have more tools than other professionals to cope with stressful situations.
That’s why, during their training, they should pay special attention to provide them with tools that will
lead to strengthening the internal defense mechanisms or otherwise acquires help.
KEY WORDS: Students, stress, clinical practice, situational factors.
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II. INTRODUCCIÓN
Existen diversas situaciones o factores situacionales a los que se tiene
que enfrentar el estudiante de enfermería durante su práctica clínica, que
representa un factor de riesgo para la génesis del estrés. Si bien es cierto que la
existencia de estrés es inherente a las ciencias de la salud, son los niveles que
sobrepasan la tolerancia del alumno los que pueden repercutir de manera negativa
sobre su salud física, psicológica, emocional y restringir sus capacidades y
desempeño académico.
1.1. Antecedentes históricos y definiciones de estrés
En 1936 Hans Selye (1907-1982), define por primera vez al estrés como
"una respuesta biológica inespecífica, estereotipada y siempre igual, al factor
estresante mediante cambios en los sistemas nervioso, endocrino e inmunológico.
Claude Bernard sugirió que los cambios externos en el ambiente pueden perturbar
el organismo. (1)
Breskin y Dumith por su parte definen el estrés como el conjunto de
respuestas fisiológicas y emocionales a los estímulos adversos, que pueden
alterar el funcionamiento normal del organismo. Todas las definiciones sobre el
estrés coinciden en que es cualquier reacción o respuesta ante un estímulo
emocional, físico, social, económico o de otro tipo. (2)(3)
1.2. Estrés y clasificaciones
Existen diversas maneras de clasificar el estrés, una de ellas lo clasifica
como interno y biológico. Se incluye en ésta clasificación todos los tipos de
alteraciones que resultan estresantes, como: el estrés por privación, estrés por
exceso, por cambio y por intolerancia. Definitivamente e independientemente del
tipo de estrés que presente el individuo resulta perjudicial en su vida diaria, pues
puede ser, en algunos casos somatizado a tal grado que resulta para ciertas
personas un trastorno incapacitante. (1)
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1.3. Estresores
Los estresores son aquellos factores que pueden generar estrés, son
clasificados como biogénicos o psicosociales. Cuando hablamos de estresores
biogénicos y psicosociales hablamos de estímulos o situaciones capaces de
producir cambios bioquímicos o eléctricos que disparan automáticamente la
respuesta de estrés. Algunas situaciones pueden resultar estresantes para ciertas
personas, mientras que para otras no, de tal modo que depende en gran medida
de la interpretación que el individuo le otorgue a la situación y de los mecanismos
de afrontamiento que tenga. Los estresores pueden ser producto de estímulos
externos o internos y los eventos psicosociales, vinculados a aspectos cognitivos,
son los más frecuentes en la producción de estrés.
Neuman clasifica los estresores como intrapersonales, aquellos que se
producen en el interior de la persona; interpersonales, aquellos que se establecen
entre persona como las expectativas funcionales poco realistas y extra personales.
En cuanto al ámbito educativo existen ciertos factores condicionantes de estrés,
como la ambigüedad de rol, conflictos en el rol, la sobrecarga de trabajo, el
progreso en la carrera, las relaciones interpersonales y el clima institucional. (4)
1.5 Principales características de la práctica enfermera
La práctica de enfermería tiene la función de llenar de experiencia al
alumno, y a la vez le brinda la oportunidad de vivir las creencias y valores de la
disciplina, aplicar conocimientos así como el ejercicio de un juicio clínico que lleva
a una intervención reflexionada. La enfermera en la práctica no solo cumple
tareas, si no que requiere tener un intelecto agudo, se trata de realizar una acción
pensada, reflexionada que cubra las necesidades particulares de la persona. La
práctica de enfermería debe de ser individual y se deben integrar en ella
habilidades específicas. (5)
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1.6 El estudiante durante la práctica clínica y su relación con el tutor clínico
Los profesionales de la salud representan de alguna manera para el
estudiante en práctica un modelo a seguir, son para ellos tutores y preceptores.
Dan al estudiante el contacto con la realidad que necesitan y ayudan a poner en
práctica los conocimientos adquiridos en el aula. Brammer estudió el papel que
juega la enfermera que trabaja con estudiantes, se dio cuenta que los
cuestionamientos que hace el personal promueven el pensamiento crítico y el
razonamiento clínico que no adquieren los alumnos en el aula, las enfermeras (os)
son un eslabón fundamental en la adquisición de experiencia para los estudiantes.
Lamentablemente en ciertos casos la relación enfermera-estudiante, puede
representar para éste último un factor estresante. Por lo antes mencionado se
debe de tomar en cuenta que las actitudes negativas del personal y las preguntas
desafiantes pueden ser percibidas por los estudiantes como una confrontación.
Integrar al estudiante al equipo y hacerlo sentir parte de él es la mejor opción.
Realizar preguntas en las que se integre al alumno, lo ayudará a promover una
sensación de trabajo en equipo y colaboración. Por supuesto tratarlos con respeto
mostrando un comportamiento profesional, favorece la relación. (6)
1.7. Estrés académico y repercusiones en la salud del estudiante de
enfermería
Se considera al estrés académico como aquel que se genera a partir de las
demandas propias del contexto académico, sin que intervengan aspectos externos
a la vida académica. El estrés que sienten los estudiantes mientras realizan sus
prácticas clínicas es una reacción emocional que hace que se adapten a las
diversas situaciones adversas con las que se tienen que enfrentar. El problema
viene cuando estos niveles de estrés sobrepasan los tolerados por el alumno, ya
que se convierten en un factor de riesgo que puede afectar su salud a nivel
cognitivo, emocional y fisiológico. (7)(8)
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Existen diversos estudios acerca del estrés académico en distintas carreras,
y son siempre las Ciencias de la Salud las que han sido consideradas como una
de las ramas donde los estudiantes manifiestan mayores niveles de estrés. Son
los niveles de estrés académico elevados los que repercuten de manera negativa
contra el aprendizaje óptimo del alumno, ya que merman su rendimiento escolar.
(9)
El hecho de que hoy en día el número de alumnos se haya incrementado y
las oportunidades de empleo no sean las adecuadas, hace que para los
estudiantes “ser los mejores” sea una prioridad; por otro lado las exigencias
académicas, las grandes responsabilidades, las evaluaciones constantes,
trabajos, exposiciones y la disciplina, además de las presiones en su ambiente
extra escolar, provocan un grado de estrés importante en el estudiante, que resulta
generalmente de frustraciones originadas por necesidades insatisfechas.
Muñoz afirma que las demandas académicas provocan un estrés que
repercute negativamente en la salud, el bienestar del estudiante y en su
rendimiento académico. Plantea que la tensión que origina el estrés es necesaria
para el desarrollo de la personalidad del estudiante, hasta cierto punto; sin
embargo si el límite se rebasa más allá de los niveles óptimos puede agotar la
energía del estudiante y deteriorar su desempeño y lo que es aún más grave: su
salud. (10)(11)
Rossi, identifica tres tipos de síntomas o reacciones al estrés académico:
físicas, psicológicas y comportamentales. Entre las reacciones físicas
encontramos: Dolor de cabeza, cansancio, bruxismo, disfunciones gástricas,
Impotencia, mialgias, sueño irregular, trastornos de peso, hiperhidrosis, tics
nerviosos. Síntomas psicológicos: Susceptibilidad, tristeza, Irritabilidad,
desconfianza, pesimismo, imagen negativa de sí mismo, indecisión, poca
concentración, inseguridad. Reacciones comportamentales del estrés: Fumar
excesivamente, olvidos, aislamiento, ausentismo académico, trastornos
alimenticios, indiferencia hacia los demás. (12)
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III. MATERIAL Y METODOS
Se realizó un estudio transversal y descriptivo y prospectivo a 91 alumnos
en la Escuela de Enfermería del Instituto Mexicano del Seguro Social, ubicado en
Ortiz Mena y Justo Sierra S/N Col Modelo. El tamaño de la muestra fue
probabilístico, estratificado por grupo y aplicando dentro de cada estrato la
aleatorización simple. Las variables del estudio fueron: Factores situacionales,
alumno, edad, género, práctica clínica y grado escolar.
El presente estudio se llevó a cabo en los meses de Noviembre y
Diciembre del año 2012 en la escuela de enfermería del IMSS de Hermosillo,
Sonora. Realizado por la Pasante de la Licenciatura en Enfermería e investigadora
de éste trabajo Patricia Alejandra Espino Lares, mediante la aplicación del test
utilizado en otros estudios similares. El estudio tuvo la finalidad de determinar qué
situaciones le resultan más estresantes al alumno durante el desarrollo de sus
prácticas clínicas. Para la recolección de los datos se aplicó el cuestionario
KEZKAK para determinar los factores situacionales que más generan estrés,
validado por los doctores Xabier Zupiria, Donostiako Erizaintza y el Dr. Begiristain
Pasealekua y que cuenta con una alta consistencia (α de Cronbach 0.95), una
fiabilidad de 0.72 y una validez de 0.39. Consiste en 41 ítems de respuestas que
van desde Nada, Algo, Bastante y Mucho. Ha sido utilizado ya en diferentes
estudios como el que se realizó en Veracruz por López y López en el año 2010.
El presente estudio se realizó bajo los principios éticos de Ley General de
salud en materia de investigación en seres humanos.
Los datos fueron analizados con estadística descriptiva, y se procedió a
realizar la tabulación y captura de los datos en el programa Excel de Windows,
para ello se utilizaron frecuencias y porcentajes.
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IV. RESULTADOS
Se encuesto a 91 alumnos que ya habían tenido contacto con el área clínica,
se evaluaron nueve indicadores que son: Competencia, Contacto con el sufrimiento,
Relación con tutores y compañeros, impotencia e incertidumbre, Relación con el
enfermo, Implicación emocional, Dañarse en relación con el enfermo, El enfermo
busca una relación íntima y sobrecarga. Dentro de cada uno de estos indicadores
se evaluaron situaciones a las que posiblemente se tienen que enfrentar durante el
desarrollo de su práctica clínica, siendo las respuestas posibles, Nada, Algo,
Bastante y Mucho, que corresponden al grado de estrés que les genera la situación
planteada.
Al evaluar el indicador de “Competencia” el 14% de los alumnos
encuestados menciono que las situaciones relacionadas con la competencia le
generan Nada de estrés, mientras un 33% refiere que siente Algo de estrés, un 30%
Bastante y un 23% Mucho. (Fig. 1)
En cuanto al indicador de “Contacto con el sufrimiento” al 47% le resulta
Algo estresante y al 27% Bastante estresante. (Fig. 2). Cabe destacar que dentro
del indicador de “Relación con tutores y compañeros” el 47% de los alumnos
menciona que las situaciones que se relacionan con éste indicador les generan
Nada de estrés y el 39% menciona que Algo (Fig. 3).
El indicador de “Impotencia e Incertidumbre” refleja que el 42% de los
alumnos mencionan sentir Algo de estrés relacionado con éste indicador, mientras
el 39% menciona sentir Bastante estrés (Fig. 4). Al analizar el indicador de
“Relación con el enfermo” el 54% de los alumnos menciona sentir Bastante
estrés y el 25% Algo de estrés (Fig. 5).
En cuanto al indicador de “Implicación emocional” los resultados fueron
altamente contrastantes, puesto que el 41% menciona sentir Bastante estrés y el
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32% Nada de estrés. (Fig. 6). En cambio evaluando el indicador de “Dañarse en
relación con el enfermo” el 49% de los alumnos piensa que les genera Algo de
estrés, mientras que al 23% les genera Bastante estrés. (Fig. 7).
Otro indicador fue el de “El enfermo busca una relación íntima”, en el que
el 37% de los alumnos mencionan sentir Bastante estrés, ante las situaciones
relacionadas con el indicador y el 23% Mucho estrés. (Fig. 8).Y el indicador que
arrojo resultados más significativos, fue el de situaciones relacionadas con la
“Sobrecarga” ya que el 41% de los alumnos encuestados menciona sentir Mucho
estrés mientras que el 33% Bastante estrés, estamos hablando de más de la mitad
de la población piensa que las situaciones relacionadas con la “Sobrecarga” les
resultan estresantes. (Fig. 9).
En cuanto al estrés por género son las mujeres quienes presentan mayor
estrés, siendo para ellas las situaciones relacionadas con la sobrecarga las más
estresantes y aunque los hombres presentan también estrés ante los factores
situacionales relacionados con la sobrecarga, presentan el estrés en menor grado.
(Fig. 10).
Al evaluar el estrés por grado escolar, los alumnos de 5to semestre son los
que mayor estrés presentan, siendo los factores situacionales relacionados con la
“Sobrecarga” los que más estrés les generan, pues al 52% les genera Mucho
estrés, cabe mencionar que durante éste semestre los alumnos realizan la práctica
clínica de pediatría. (Fig. 11).
La edad en la que más estrés presentan los alumnos fue de los 24 a 26 años
y lo que a éste grupo de la población les genera mayor estrés está relacionado
con el indicador de “El enfermo busca una relación íntima”, pues el 50% de los
alumnos menciona que éstas situaciones les generan Bastante estrés. (Fig. 12.1).
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V. DISCUSIÓN
Las profesiones relacionadas con la ciencia de la salud, siempre han estado
relacionadas de alguna manera con el estrés, pues son ellos quienes se tienen
que enfrentar día a día con situaciones que pueden salir de su tramo de control,
aunado a esto debemos de tomar en cuenta que la herramienta de trabajo de
estos profesionales son seres humanos. Existen diversos factores que influyen
directa o indirectamente en la génesis del estrés como lo son los mecanismos de
afrontamiento de la persona, el sexo, edad, cultura, incluso área geográfica, entre
otros.
Los alumnos encuestados mencionan que la situación que mayor estrés les
genera es la Sobrecarga de trabajo, seguida por la Relación con el enfermo,
impotencia e incertidumbre y Competencia.
Los resultados obtenidos contrastan con los de un estudio realizado en
Veracruz, México, por Izquierdo Lozano y Rosas Laureano en el año 2010. En
donde encontraron que las situaciones que más estrés le general al estudiante
durante su práctica clínica, son las relacionadas con la Competencia y la
Sobrecarga. Si bien es cierto que estas dos situaciones se presentan en los
estudiantes de Sonora, tienen diferentes prioridades.
Igualmente Zupira y cols. Durante el año 2006 en España evaluaron las
fuentes de estrés en la práctica clínica de los estudiantes de enfermería y su
evolución a lo largo de la diplomatura, concluyendo que la principal fuente de
estrés en los estudiantes es la falta de competencia, al igual que en el estudio
anterior los resultados contrastan. (13)
Por su parte López y López en 2010 realizaron un estudio similar en el
mismo país, con el objetivo de conocer qué situaciones les resultan más
estresantes a los alumnos de enfermería durante las prácticas clínicas.
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Observaron que quienes mayor estrés presentan son las mujeres y se relacionan
con situaciones emocionales, mientras que en el caso de los hombres es por
desconocimiento ante situaciones no controladas. Éste último estudio coincide de
alguna manera con el realizado, puesto que sí son las mujeres quienes mayor
estrés presentan sin embargo, lo que más estrés les genera a ambos es la
sobrecarga de trabajo, aunque los hombres lo presentan en menor grado. (14) (15)
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VI. CONCLUSION
No se puede negar que el estrés es la enfermedad del siglo y podemos
observarlo en los diferentes espacios, no distingue raza, cultura, sexo, nivel
educativo, nivel socioeconómico etc. Lo que marca la diferencia es la capacidad
que tiene el individuo para poder tolerar una situación estresante.
Los futuros profesionales de la salud deben de poseer mayores
herramientas para afrontar las situaciones estresantes, puesto que forman parte
de la cotidianeidad de su vida laboral. Es por eso que, durante su formación, se
debe de prestar especial atención a proveerlos de herramientas necesarias que
los lleven a reforzar los mecanismos internos de defensa o en su defecto
ayudarlos a adquirirlos.
No se puede de ninguna manera eliminar las situaciones estresantes en
Enfermería, puesto que son inherentes a la profesión, no podemos encerrar a los
alumnos en una “burbuja” que los proteja cntra los efectos adversos de su
alrededor, sería entonces hacerlos profesionales incompetentes, poco capaces de
producir en su futura vida laboral.
Es por eso que la adecuada formación es parte de un compromiso mayor,
tanto de los formadores de profesionales, como de los profesionales mismos, son
los alumnos quienes deben tomar las riendas de su situación y salir adelante ante
cualquier problema de las diferentes índoles que se presenten, pues el trabajo que
día a día realiza un profesional de Enfermería, es un trabajo delicado, que no solo
los involucra a ellos, si no a otros profesionales y lo que es aún más importante, a
los pacientes, que son al fin de cuentas quienes reciben absolutamente todo lo
positivo e igualmente negativo de cada una de las personas que están
cuidándolos.
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VII. SUGERENCIAS
Algunas sugerencias que el investigador de éste trabajo puede aportar al haber
observado los resultados del estudio son las siguientes:
Alimentar los contenidos temáticos referentes a la organización del tiempo
en la materia de “Aprender a Aprender” del vigente plan de estudios, con la
finalidad de aportar herramientas extra a los alumnos sobre cómo deben
llevar a cabo la administración de su tiempo.
Complementar el contenido temático de la materia de “Psicología” del plan
de estudios actual, con actividades y ejercicios aplicados a los alumnos
sobre el afrontamiento ante situaciones estresantes.
Contar con un expediente del alumno que al igual que cuenta con
certificado de salud incluya un certificado de salud mental.
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VIII. REFERECIAS BIBLIOGRÁFICAS
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NADA ALGO MUCHO BASTANTE
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL JEFATURA DE PRESTACIONES MÉDICAS
COORDINACIÓN DELEGACIONAL DE EDUCACIÓN EN SALUD ESCUELA DE ENFERMERÍA
HERMOSILLO, SONORA
INC. UNISON: LEN99-LXVI/HE
FACTORES SITUACIONALES QUE GENERAN ESTRÉS EN LOS ESTUDIANTES
DE LA LICENCIATURA DE ENFERMERÍA DURANTE EL DESARROLLO DE SUS
PRÁCTICAS CLÍNICAS
FIGURA 1. COMPETENCIA
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
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NADA ALGO MUCHO BASTANTE
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FACTORES SITUACIONALES QUE GENERAN ESTRÉS EN LOS ESTUDIANTES
DE LA LICENCIATURA DE ENFERMERÍA DURANTE EL DESARROLLO DE SUS
PRÁCTICAS CLÍNICAS
FIGURA 2. CONTACTO CON EL SUFRIMIENTO
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
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FIGURA 3. RELACIÓN CON TUTORES Y COMPAÑEROS
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
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FIGURA 4. IMPOTENCIA E INCERTIDUMBRE
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
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FIGURA 5. RELACIÓN CON EL ENFERMO
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
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FIGURA 6. IMPLICACIÓN EMOCIONAL
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
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FIGURA 7. DAÑARSE EN RELACION CON EL ENFERMO
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
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FIGURA 8. EL ENFERMO BUSCA UNA RELACION ÍNTIMA
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
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FIGURA 9. SOBRECARGA
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
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PRÁCTICAS CLÍNICAS
MUJERES HOMBRES
NADA ALGO BASTANTE MUCHO NADA ALGO BASTANTE MUCHO
COMPETENCIA 15% 31% 31% 23% 11% 39% 22% 28%
CONTACTO CON EL SUFRIMIENTO 21% 46% 28% 5% 17% 56% 22% 5%
RELACION CON TUTORES Y COMPAÑEROS 47% 38% 12% 3% 50% 39% 5% 6%
IMPOTENCIA E INCERTIDUMBRE 6% 41% 41% 12% 8% 45% 33% 14%
RELACION CON EL ENFERMO 27% 52% 19% 2% 22% 61% 11% 6%
IMPLICACION EMOCIONAL 36% 44% 19% 1% 43% 43% 12% 2%
DAÑARSE EN RELACION CON EL ENFERMO 21% 48% 26% 5% 28% 56% 11% 5%
EL ENFERMO BUSCA UNA RELACION INTIMA 15% 19% 38% 28% 25% 33% 31% 11%
SOBRECARGA 1% 21% 34% 44% 0% 44% 28% 28%
FIGURA 10. ESTRÉS POR GÉNERO
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
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PRÁCTICAS CLÍNICAS
3° SEMESTRE 5° SEMESTRE 7° SEMESTRE
NADA ALGO BASTAN-
TE MUCHO NADA ALGO
BASTAN-TE
MUCHO NADA ALGO BASTAN-
TE MUCHO
COMPETENCIA 15% 35% 27% 23% 14% 31% 29% 26% 17% 33% 32% 18%
CONTACTO CON EL SUFRIMIENTO 19% 49% 28% 4% 25% 41% 27% 7% 28% 49% 21% 2%
RELACION CON TUTORES Y COMPAÑEROS 50% 36% 11% 3% 42% 41% 14% 3% 47% 47% 3% 3%
IMPOTENCIA E INCERTIDUMBRE 6% 48% 37% 9% 7% 33% 43% 17% 7% 41% 43% 9%
RELACION CON EL ENFERMO 28% 52% 18% 2% 20% 53% 21% 6% 29% 62% 9% 0%
IMPLICACION EMOCIONAL 39% 45% 16% 0% 25% 54% 17% 4% 56% 29% 15% 0%
DAÑARSE EN RELACION CON EL ENFERMO 25% 43% 28% 4% 17% 60% 16% 7% 23% 47% 27% 3%
EL ENFERMO BUSCA UNA RELACION INTIMA 17% 25% 35% 23% 15% 28% 33% 24% 10% 7% 53% 30%
SOBRECARGA 2% 34% 23% 41% 0% 10% 38% 52% 0% 27% 53% 20%
FIGURA 11. ESTRÉS POR GRADO ESCOLAR
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
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PRÁCTICAS CLÍNICAS
18 A 20 AÑOS 21 A 23 AÑOS 24 A 26 AÑOS
NADA ALGO BAS-
TANTE MUCHO NADA ALGO
BAS-TANTE
MUCHO NADA ALGO BAS-
TANTE MUCHO
COMPETENCIA 14% 32% 28% 26% 15% 32% 33% 20% 9% 45% 13% 33%
CONTACTO CON EL SUFRIMIENTO 16% 49% 30% 5% 23% 44% 27% 6% 18% 56% 26% 0%
RELACION CON TUTORES Y COMPAÑEROS 45% 38% 14% 3% 47% 43% 7% 3% 45% 50% 5% 0%
IMPOTENCIA E INCERTIDUMBRE 8% 42% 40% 10% 5% 40% 41% 14% 13% 55% 22% 10%
RELACION CON EL ENFERMO 27% 50% 19% 4% 25% 54% 18% 3% 20% 80% 0% 0%
IMPLICACION EMOCIONAL 31% 47% 22% 0% 38% 45% 14% 3% 40% 53% 7% 0%
DAÑARSE EN RELACION CON EL ENFERMO 22% 45% 26% 7% 22% 53% 22% 3% 10% 50% 30% 10%
EL ENFERMO BUSCA UNA RELACION INTIMA 17% 23% 33% 27% 13% 14% 45% 28% 0% 10% 50% 40%
SOBRECARGA 0% 22% 33% 45% 0% 26% 37% 37% 20% 40% 0% 40%
FIGURA 12.1. ESTRÉS POR EDAD
FUENTE: ENCUESTA DIRECTA
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JEFATURA DE PRESTACIONES MÉDICAS COORDINACIÓN DELEGACIONAL DE EDUCACIÓN EN SALUD
ESCUELA DE ENFERMERÍA HERMOSILLO, SONORA
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FACTORES SITUACIONALES QUE GENERAN ESTRÉS EN LOS ESTUDIANTES
DE LA LICENCIATURA DE ENFERMERÍA DURANTE EL DESARROLLO DE SUS
PRÁCTICAS CLÍNICAS
27 A 29 AÑOS 30 AÑOS Y MÁS
NADA ALGO BASTAN-
TE MUCHO NADA ALGO
BASTAN-TE
MUCHO
COMPETENCIA 3% 37% 36% 24% 34% 33% 9% 24%
CONTACTO CON EL SUFRIMIENTO 17% 50% 30% 3% 37% 63% 0% 0%
RELACION CON TUTORES Y COMPAÑEROS 25% 42% 25% 8% 83% 17% 0% 0%
IMPOTENCIA E INCERTIDUMBRE 0% 28% 39% 33% 16% 67% 17% 0%
RELACION CON EL ENFERMO 33% 45% 22% 0% 33% 67% 0% 0%
IMPLICACION EMOCIONAL 45% 22% 33% 0% 100% 0% 0% 0%
DAÑARSE EN RELACION CON EL ENFERMO 50% 50% 0% 0% 33% 67% 0% 0%
EL ENFERMO BUSCA UNA RELACION INTIMA 34% 33% 0% 33% 33% 17% 17% 33%
SOBRECARGA 0% 33% 0% 67% 0% 33% 67% 0%
FIGURA 12.2. ESTRÉS POR EDAD
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