FACTORES DE FACTORES DE RIESGO Y FACTORES RIESGO Y FACTORES DE PROTECCIDE PROTECCIÓÓN N PSICOSOCIALESPSICOSOCIALES

Departamento de Psicología MédicaFacultad de Medicina

UDELAR

OBJETIVO

�Identificar y analizar los factores psicosociales de riesgo y protección que influyen sobre la salud materno-infantil.

INFANCIA Y ADOLESCENCIA

MAYOR DEPENDENCIA

AGENTES DE SALUD

PREVENCIÓN

MAXIMIZAR CAPACIDADES INDIVIDUALES

ENTORNO PSICOSOCIAL

� FACTORES SOCIALES� FACTORES ECONOMICOS� FACTORES CULTURALES

� FACTORES EDUCATIVOS� FACTORES PSICOFAMILIARES

DESARROLLO DEL NIÑO

� CRECIMIENTO: cambios anatómicos y fisiológicos.

� DESARROLLO: procesos relacionados con la adquisición de habilidades motoras, psicológicas o sensoriales.

DESARROLLO EVOLUTIVO

�Cada teoría interpreta el desarrollo humano desde diferentes perspectivas, todas aportan un marco conceptual para el entendimiento de las experiencias y conductas individuales.

�Desarrollo Social�Desarrollo Cognitivo�Desarrollo Emocional

�Desarrollo del Juego �Desarrollo Motor�Desarrollo Moral

LACTANTES

LACTANTES

SIEMPRE BUSCA LA INTERACCIÓN� Reaccionan más rápidamente a la voz

humana.� Primer conducta social intencional.� Reacción de descontento cuando el

adulto se marcha.

� Angustia del octavo mes.� Preferencia por un juguete en particular

PAUTAS PARA VER SI EL DESARROLLO ES

ADECUADO

¡ALERTA A LAS FALLAS!

DESARROLLO PSICOSOCIAL

CONFIANZA VS DESCONFIANZA � El sentimiento de confianza aparece en

el primer año de vida. � Es reforzado o debilitado por las

experiencias. � El lactante aprende a confiar en otros,

porque le alivian sus necesidades básicas, aprende a confiar en quienes le dan sensaciones placenteras.

� ASI SE VA DANDO EL PROCESO DE SOCIALIZACION QUE ES EL PROCESO DE INFLUENCIA MUTUA ENTRE EL INDIVIDUO Y SUS SEMEJANTES.

AREA COGNITIVA (Piaget)

Plantea que las personas desarrollan esquemas. Cuando una persona se da cuenta de que hay percepciones o experiencias que no encajan en el esquema existente, se cambia o se crea uno nuevo.

AREA COGNITIVAEl niño se adapta al mundo a través de la interacción intensa y reciproca entre él y su ambiente. Proceso de asimilación y acomodación.

ETAPA SENSORIOMOTORA

� Desde el nacimiento hasta aproximadamente los 24 meses.

� Se basa en la coordinación de las capacidades sensoriales y motoras. No hay pensamiento conceptual ni reflexivo.

DESARROLLO EMOCIONAL� Fase oral

EL JUEGO

� Contribuye a la creatividad de los niños y a su evolución cognitiva, social y emocional.

� El juego comienza a formar parte de la actividad diaria desde los primeros meses de vida.

� Juego solitario e independiente.

� Progresivamente aparece interés por los objetos y la necesidad de otros niños.

� Lucha y compite por juguetes, la atención se centra en el juguete y no en el compañero.

DESARROLLO SOCIAL

AUTONOMIA VS. DUDA� Se extiende a través del segundo y

tercer año de vida. � La autonomía se apoya en las nuevas

capacidades motoras y mentales del niño.

DESARROLLO EMOCIONAL� Fase anal

REFUERZA LOS SENTIMIENTOS

DE AUTONOMIA

� Los padres que respetan la capacidad y ritmo en el momento apropiado.

REFUERZA LOS SENTIMIENTOSDE VERGUENZA Y DUDA

� Los padres que hacen las cosas por el niño y le solucionan todo.

JUEGO

� A los 2 años aparece el juego simbólico que le da estabilidad emocional y adaptación a la realidad.

� El juego es paralelo.� Al finalizar el segundo año los niños actúan

ocasionalmente en reciprocidad con compañeros de edad similar.

� Comienza la acción reciproca social.

LA SOCIALIZACION SIGNIFICA PREPARARLOS PARA SU DESENVOLVIMIENTO NORMAL, EN LA CULTURA DEL GRUPO AL QUE PERTENECE.

SU PRIMER AMBITO SOCIAL ES EL DEL NUCLEO FAMILIAR Y DE ALLI LA RELACION SE VA AMPLIANDO E INCORPORANDO A OTROS GRUPOS SOCIALES.

AREA COGNITIVA

ETAPA PREOPERACIONAL. � La misma va desde los 2 hasta los 6

años.

� La percepción y el desarrollo del lenguaje son los principales avances.

� El pensamiento es irreversible, falto de lógica, egocéntrico, centrado. Aparece la función simbólica.

COMIENZA EL JUEGO ASOCIATIVO

DESARROLLO SOCIALINICIATIVA VS. CULPA

� Se extiende desde los 3 hasta los 6 años, se da un cambio social relevante, aparece el creciente interés por los compañeros de su edad y el juego.

� Las relaciones sociales aumentan en frecuencia y complejidad con la edad.

DESARROLLO EMOCIONAL

� Fase fálica.

� Se convierte en miembro de un grupo y comparte los objetivos del mismo.

� Forman grupos relativamente coherentes. � Quieren aprender muchas actividades de los

adultos, a veces superando los límites establecidos por los padres lo que los hace sentir culpables.

DESARROLLO MORAL

� Es el proceso por el cual se forman los valores en un tiempo definido.

� Esta influenciado por factores sociales, psicológicos, biológicos, familiares y del entorno.

� Primero aparece el respeto por las reglas a lo que se le llama moralidad de la represión.

� Luego más adelante aparece el sentido de justicia que se le llama moralidad de reciprocidad o cooperación.

DESARROLLO SOCIALINVENTIVA VS. INFERIORIDAD� Va desde los 7 hasta los 12 años. En la

misma deben dominar las habilidades y técnicas para progresar en la escuela o aparece el sentimiento de inferioridad.

� Son cautelosos, cuidadosos, perfeccionistas, competitivos,

� Responsables e independientes.

DESARROLLO EMOCIONAL� Fase latencia

�Las experiencias negativas devaluadoras provenientes de los primeros seis años de vida aumentan los sentimientos de inferioridad.

�Tiene mucho peso la retroalimentación que el niño recibe de sus compañeros, padres y maestros.

AREA COGNITIVA

ETAPA DE LAS OPERACIONES

CONCRETAS

� Se extiende desde los 7 hasta los 11 años.

� En la misma aparece el razonamiento inductivo, el pensamiento es reversible, ligado a los objetos. Puede clasificar pero no mentalmente.

DESARROLLO SOCIAL IDENTIDAD VS. CONFUSION DECARARCTER� Nos encontramos en la adolescencia.� Surgen importantes cambios

emocionales, intelectuales, rápido cambio y crecimiento de su cuerpo lo cual le genera ansiedad.

� Pérdida de la confianza previa de su cuerpo, así como del mundo infantil.

DESARROLLO EMOCIONAL� Fase de la adolescencia

AREA COGNITIVAETAPA DE LAS OPERACIONESFORMALES O ABSTRACTAS. � Se extiende de los 12 a los 18 años. � El pensamiento es abstracto. La

cognición se apoya en el simbolismo puro. Aumentan las manipulaciones nuevas y creativas de los símbolos, siguiendo las leyes de las matemáticas.

� El razonamiento es inductivo-deductivo. Aumenta el número de aspectos a tener en cuenta.

� Proyección hacia el futuro.

FACTOR DE RIESGO

�La conjunción de los FR biológicos sumados a los derivados del medio social y ambiental, potencia el efectos de cada uno de ellos.

FACTORES DE RIESGO� Identificar los FR psicosociales del

niño y planificar estrategias para disminuirlos.

� Potenciar los FP contrarresta los FR

TODO PACIENTE PEDIATRICO PRESENTA ASPECTOS PSICOSOCIALES A IDENTIFICAR Y PROCURAR UNA SOLUCIÓN

PERSONALES

� Escasa comunicación verbal.� Defecto o incapacidad física.

� Agresividad o impulsividad.� Necesidad de control externo.� Baja tolerancia a la frustración.� Bajo cociente intelectual.� Dificultades de aprendizaje.

FAMILIARES� Bajo nivel educativo materno.� Desarmonía familiar.� Alto nivel de estrés materno y familiar.� Pobreza.� Enfermedad mental en la familia.� Carencias afectivas.� Desorganización y disfunción familiar.� Familia numerosa.� Falta de apoyo familiar.

AMBIENTALES

� Pobreza.� Falta de apoyo social.� Más de cuatro situaciones de estrés.

FACTORES PROTECTORES

� SON LOS RECURSOS PERSONALES O SOCIALES QUE ATENÚAN EL IMPACTO DE RISGO A TRAVÉS DE MECANISMOS CONSCIENTES O INCONSCIENTES DE ADAPTACIÓN.

PERSONALES

� Autopercepción adecuada.� Autoestima adecuada.� Buen cociente intelectual.

� Autocontrol.� Integridad del SNC.� Soporte socio-familiar.

FAMILIARES

� Ambiente familiar estable, afectivo y maduro.

� Buen nivel educativo.� Trabajo apropiado.� Soporte social.� Adecuados hábitos alimenticios.� Buena utilización del tiempo libre.� Ocio bien programado.

AMBIENTALES

� Acceso a servicios de salud de buena calidad.

� Adecuadas redes sociales de apoyo.� Respeto a los Derechos Humanos.� Saneamiento ambiental.� Otros adultos referentes además de

los padres.� Espiritualidad.