factores de riesgo del adulto mayor

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  • 5/24/2018 Factores de Riesgo Del Adulto Mayor

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    Factores de riesgo del adulto mayorFACTORES DE RIESGO DEL ADULTOMODIFICACIN DE HBITOS YCOMPORTAMIENTO ANTE FACTORES DE RIESGO

    PROCEDENCIACOBERTURA DE ATENCIN

    La modificacin en la composicin de las pirmides poblacionales y el perfilepidemiolgico, son elementos centrales en el anlisis para la comprensin de la morbilidady mortalidad, y sobre todo referentes en la planeacin de las acciones en salud que se debenestablecer en los diferentes niveles de atencin.

    Actualmente a nivel mundial se observa el envejecimiento de la poblacin, es decir losadultos, 20 a 59 aos, y adultos mayores de 60 y ms aos, estn ocupando un granporcentaje de la poblacin, y las tendencias indican que continuar en ascenso. Lo anterior

    provoca un incremento en las enfermedades crnico degenerativas, propias del adulto yadulto mayor, en donde los estilos de vida representan un aspecto fundamental en lapresentacin de factores de riesgo para el inicio y evolucin de este grupo de enfermedades.

    En el Estado Paraguayo, en los aos 2002 y 2003, ltimos datos oficiales, la mortalidadgeneral se caracteriz, como en el resto del pas, por las enfermedades crnicasdegenerativas, destacando entre ellas la Diabetes y Enfermedades del Corazn, queocuparon el primero y segundo lugar respectivamente; asimismo, sealar el aumento en elnmero de defunciones y las tasas.

    Dentro de estos padecimientos es importante mencionar los factores de riesgo que estn

    presentes en la gnesis y evolucin de estas enfermedades, de los cuales algunos no sonmodificables como los antecedentes heredo familiares, edad, sexo; existiendo otros quesonmodificables como obesidad, tabaquismo, alcoholismo, sedentarismo, malos hbitoshiginicos-dietticos, stress y contaminacin.

    De lo anterior resulta evidente hacia donde se deben dirigir las acciones para trabajar sobrelos factores que pueden ser modificables. Por esto, el Ministerio de Salud a travs delPrograma de Atencin a la Salud del Adulto y el Anciano, en sus componentes dePrevencin y Control de Diabetes, Hipertensin Arterial y Obesidad se tienenimplementadas actividades dirigidas a la promocin y educacin para la salud en donde enel personal mdico, enfermeras y tcnicos en atencin primaria, realizan acciones con lapoblacin, para que identifiquen los factores de riesgo y su manera de prevenirlos y a losque presentan la enfermedad para mejorar su calidad de vida.

    Otro aspecto de la atencin es el diagnstico oportuno en donde se tiene implementada laestrategia de deteccin integrada cuyo instrumento es el cuestionario de factores de riesgo,que se divide en tres partes que son:

    1.- Tiene diabetes y no lo sabe? en donde de acuerdo al resultado obtenido, si es positivose toma una gota de sangre de la yema del dedo ndice de la mano derecha, se coloca en una

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    tira reactiva la cual se introduce a un glucmetro que despus de 30 segundos nos da lalectura de la glucosa, y de acuerdo al resultado se ingresa a tratamiento no farmacolgico(dieta y ejercicio) o farmacolgico (tratamiento individualizado). si resulta negativo serealiza la deteccin hasta el prximo ao.

    2.- Sabe que su peso puede ser un riesgo para su salud?, en donde previa medicin delpeso y estatura se obtiene elndice de masa corporal, el cual de acuerdo al resultado seclasificara en normal que deber realizarse la deteccin como sigue:

    Cada 3 aos si tiene de 20 a 39 aos.Cada 2 aos si tiene de 40 a 59 aos.Cada ao si tiene ms de 60 aos.Otro resultado es con sobre peso y obesidad en sus diferentes grados (I, II y III), los cualesdebern acudir al mdico a recibir el tramiento adecuado.

    3.- Tiene hipertensin arterial y no lo sabe?, la cual a travs de la toma de la tensin

    arterial y de las cifras encontradas se clasificar como paciente con presin arterial optimao normal, normal alta o hipertenso, los cuales debern acudir al mdico para recibir eltratamiento que sea el ideal.

    FACTORES DE RIESGO PARA LA SALUD EN EL ADULTO

    Erikson define ocho etapas del ciclo de la vida:

    Primera infancia (lactantes).Final de la primera infancia (de 1 a 3 aos).Inicio de la infancia (preescolar, 4-5 aos).

    Infancia (6-12 aos).Adolescencia.Primera madurez (adulto de 20 a 40 aos).Segunda madurez (de 40 a 60 aos).Tercera madurez (despus de los 60 aos).

    Nosotros nos enfocaremos en los factores de riesgo de los adultos.

    Adulto joven (primera madurez)

    Los primeros aos de vida adulta son un periodo de ptima funcin fsica. En esta etapa, lasprincipales causas de muerte son las lesiones traumticas, el homicidio, el suicidio, elcncer y las cardiopatas.

    Tres cuartas partes de las muertes traumticas de las personas en este grupo de edad sedeben a accidentes de trfico (primera causa de muerte entre los jvenes en lapoblacinespaola) y en la mitad de los accidentes con vehculos a motor, interviene elalcohol.Los principales problemas sanitarios prevenibles en los adultos jvenes corresponden a uno

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    de estos dos grandes grupos:

    Lesiones y violencia que producen la muerte o la incapacidad de muchos jvenes.

    Formas de vida.

    Las consecuencias sanitarias relacionadas con el consumo de tabaco y alcohol, la dieta, elejercicio, las prcticas sexuales y los hbitos de seguridad suelen estar relacionados concomportamientos y actitudes que se handesarrollado durante la adolescencia.

    Modificacin de hbitos

    Hacer un fuerte nfasis en la prevencin durante esta etapa de la vida puede darresultados muy positivos en etapas posteriores.Educacin sobre dieta y ejercicio; promover una alimentacin saludable mediante la

    elaboracin de materiales educativos sobre la calidad y cantidad de los nutrientes para laprevencin de enfermedades crnico-degenerativas.Destacar el consumo excesivo de grasas saturadas, el sedentarismo y el sobrepeso comofactores importantes de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares.Consideracin del consumo excesivo de sustancias entre este grupo de edad: tabaco,alcohol y otras drogas. Desarrollo de campaas educativas dirigidas a la comunidad con elpropsito de informar de las consecuencias de su consumo y de su relacin con losaccidentes de trfico. Es importante realizar un seguimiento a largo plazo y proporcionarmtodos para ayudar a su abandono.Promocin de prcticas sexuales seguras ya que, a esta edad, las enfermedadesdetransmisin sexual, incluida la infeccin por VIH constituyen riesgos especiales.Prevencin de lesiones.Proteccin de la piel frente a radiaciones ultravioleta.Revisin del calendario vacunal.

    Segunda madurez

    El perfil sanitario de los adultos de edad media est determinado en gran medida porfactores de riesgo derivados de comportamientos y hbitos de vida.

    Los cambios positivos en los comportamientos han reducido el nmero de muertes

    relacionadas con el cncer, las cardiopatas, los accidentes cerebrovasculares, las lesionestraumticas, las enfermedades pulmonares crnicas y las hepatopatas.

    La principal causa de muerte en este grupo de edad son las cardiopatas, seguido del cncerprosttico y colorrectal en varones y de mama y de pulmn en las mujeres.

    Modificacin de hbitos

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    Una buena promocin de la salud basada en la educacin sobre los beneficios del ejercicio,

    la dieta y el cese del consumo de tabaco pueden minimizar los factores de riesgo deenfermedades cardiacas. La promocin y la proteccin de la salud en este grupo de edadvan dirigidas a la modificacin de hbitos personales y de formas de vida, con el fi n demejorar su desarrollo biolgico, fsico y psicosocial.

    Factores de riesgo para la salud del anciano

    La conservacin de la salud y de la independencia funcional son los aspectos msimportantes de la promocin de la salud en los adultos de edad avanzada.

    Es difcil determinar unos criterios vlidos que nos lleven a presentar las enfermedadescaractersticas que desarrollan los ancianos y a establecer un orden de prioridad de lasmismas. Lasenfermedades ms comunes en la poblacin mayor de 65 aos, por orden defrecuencia, son las siguientes: HTA, accidente cerebrovascular, bronconeumopata crnica,poliartrosis, insuficiencia cardiaca, cardiopata isqumica, diabetes mellitus, demencia

    senil, depresin y reumatismo inflamatorio.Factores de riesgo

    Consideramos una serie de condicionantes de la vida del anciano como posiblesdesencadenantes de situaciones negativas:

    Factores de riesgo orgnico: Hipertensin Arterial, malnutricin, dificultadessensoriales, incontinencia.Factores de riesgo de origen ambiental: Barreras arquitectnicas, escasos recursoseconmicos, inactividad, polimedicacin, alcoholismo, cambios en el entorno, traslados,

    ingresosFactores de riesgo de origen relacional: soledad/aislamiento, insomnio, desorientacin.

    Todos ellos pueden coexistir, ir asociados a problemas patolgicos o incluso ser eldesencadenante de posibles situaciones de enfermedad. Es importante tenerlos presentes encualquier valoracin de la persona anciana ya sea en su domicilio o en el Centro de Salud.

    Modificacin de hbitos

    Los objetivos generales de la prevencin geritrica son equivalentes a los planteados enotras edades:

    Reducir la mortalidad originada por enfermedades agudas y crnicas.Mantener la independencia funcional de la persona tanto como nos sea posible.Aumentar la esperanza de vida activa.Mejorar la calidad de vida.Es posible disminuir significativamente la incidencia, la prevalencia y la intensidad de laenfermedad, la discapacidad y la dependencia en el