factores de riesgo

GUILLERMO ÁLVAREZ MARÍNEspecialista en Medicina del Trabajo

Docente Universidad de CaldasDepartamento de Salud Pública

FACTORES DE RIESGO EN EN EL TRABAJO

MEDICINA DEL TRABAJOMinisterio de Protección Social- SGRP

Sociedad Colombiana de Medicina del Trabajo Universidad de Caldas

2

FACTORES DE RIESGO EN EL FACTORES DE RIESGO EN EL TRABAJO TRABAJO

FACTOR DE RIESGO:

Circunstancias o elementos presentes en el

entorno laboral que favorecen la alteración de

la salud de los trabajadores.

RIESGO:

Probabilidad de que ocurra el evento negativo

3

CONDICIONES DE TRABAJO Y CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUDSALUD

SEGURIDAD

MEDIO AMBIENTE

CONDICIONES DE LA

TAREA - ERGONOMÍA

ORGANIZACIÓN

4

CLASIFICACION SEGÚN EL FACTOR DE CLASIFICACION SEGÚN EL FACTOR DE RIESGO QUE LAS PRODUCERIESGO QUE LAS PRODUCE

ACCIDENTES LABORALES PRODUCIDOS POR AUSENCIA

DE

SEGURIDAD:

MÁQUINAS Y HERRAMIENTAS

LOCATIVOS

ALMACENAMIENTO

ORDEN Y ASEO

TRANSPORTE

ELÉCTRICO

INCENDIO

5


ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR ALTERACIÓN

DEL

MEDIO AMBIENTE LABORAL:

FACTORES DE RIESGO FÍSICOS:

ILUMINACIÓN, RUÍDO,TEMPERATURA,

PRESIONES,VIBRACIONES. RADIACIONES IONIZANTES Y

NO IONIZANTES

FACTORES DE RIESGO QUÍMICOS

FACTORES DE RIESGO BIOLÓGICOS

6


Enfermedades producidas por Factores de

Riesgo derivados de la carga de trabajo :

FACTORES DE RIESGO ERGONÓMICOS

Carga Física

Carga Mental

7


Enfermedades producidas por

alteraciones en la

Organización:

Factores de Riesgo Psicosociales

8

SEGURIDADSEGURIDADFACTOR DE RIESGO MECÀNICOFACTOR DE RIESGO MECÀNICO

MAQUINAS - HERRAMIENTAS MAQUINAS - HERRAMIENTAS ::

MAQUINAS:

Elementos móviles CONSECUENCIAS

Golpes

Cortes

Atrapamientos

Materia prima Esquirlas en rostro

Ruptura de la Máquina Golpes

Esquirlas

9


MAQUINAS - HERRAMIENTAS :MAQUINAS - HERRAMIENTAS :

METODOS DE CONTROL

Diseño

Instrucción

Guardas seguridad

Dispositivos seguridad

Celda fotoeléctrica

Palancas de seguridad

Mantenimiento

Señalización

Normas de seguridad

10



HERRAMIENTAS MANUALES

TIPOS: CONSECUENCIAS

Golpe ( martillo ) Golpes

Filosa (cuchillo ) Lesión ocular

Corte ( tijeras ) Esguinces

Torsión ( destornilladores )

METODO DE CONTROL

Instrucción

Afilamiento

Mantenimiento

Almacenamiento

11



HERRAMIENTAS CON MOTOR

CONSECUENCIAS METODOS DE

CONTROL

Shock eléctrico Calidad

Lesion ocular Mantenimiento

Heridas Almacenamiento

Normas de

Seguridad

12

SEGURIDADSEGURIDADFACTOR DE RIESGO LOCATIVOFACTOR DE RIESGO LOCATIVO::

RESOLUCIÓN 2400 DE 1979

CARACTERISTICAS CONSECUENCIAS

Altura : 3 mts Golpes

Superficie: 2 mts Cuadrados Maquinas

Pasillos: 1,20 mts Objetos

Entre maquinas: 80 cm Vehículos

Pasamanos: 90 cm Atrapamientos

Piso: antideslizante Caídas

Señalización

Salidas de emergencias

13

SEGURIDADSEGURIDAD FACTOR DE RIESGO LOCATIVO FACTOR DE RIESGO LOCATIVO::

METODOS DE CONTROL

Estructural ( Sismo – resistencia - diseño )

Orden y aseo

Señalización

SEÑALIZACIÓN SEGURIDAD

TIPOS:

Visual

Acústica

Gestual

Verbal

14


SEÑALIZACIONSEÑALIZACION

SIGNIFICADO SEÑALIZACIÓN VISUAL

Prohibición

Advertencia

Obligación

Salvamento

SEÑALIZACIÓN VISUAL

FORMA:

Circulo ( Prohibición – obligación )

Triangulo (Advertencia )

Rectángulo ( Información)

16


SEÑALIZACIONSEÑALIZACION

SEÑALIZACIÓN VISUAL

COLOR:

Rojo( Prohibicion )

Amarillo(Advertencia )

Azul ( Obligacion)

Verde (Seguridad – primeros auxilios )

18

SEGURIDADSEGURIDAD FACTOR DE RIESGO LOCATIVO: FACTOR DE RIESGO LOCATIVO:

ORDEN Y ASEOORDEN Y ASEO

Apilamiento adecuado

Almacenamiento en estantes

Áreas de almacenamiento

Identificación, clasificación física y / química

Sustancias inflamables en sitios ventilados

Herramientas en su sitio

Recolectar desperdicios

Recipientes de basura

Limpieza de líquidos cuando se presenten

No obstruir los pasillos

No obstruir las salidas de emergencias

19

SEGURIDADSEGURIDAD::TRANSPORTETRANSPORTE

TIPOS

Equipos de Elevación ( Grúas)

Continuas ( Cinta transportadora)

Equipos de Tracción ( Cadenas )

Carros transportadores

EQUIPOS DE ELEVACION

CONSECUENCIAS METODOS DE CONTROL

Aplastamiento Mantenimiento cables

Lesiones desprendimiento o freno Pestillo de seguridad

Caídas Señal por exceso carga

20

SEGURIDADSEGURIDADLOCATIVOLOCATIVO::

TRANSPORTETRANSPORTE

CONTINUAS


Atrapamiento Guardas de seguridad

Caída de objetos Redes en zona peatonal

Caídas Dispositivo de emergencia

CARROS TRANSPORTADORES


Choque Instrucción

Vuelco Buena visibilidad

Caída de carga Mantenimiento - estabilidad

21

SEGURIDADSEGURIDADELECTRICIDADELECTRICIDAD::

CLASIFICACION:

Alta tensión: > 1000 voltios

Baja tensión: < 1000 voltios - 220 – 110 voltios

TIPOS DE CORRIENTE

Alterna baja frecuencia: 50 Hz

Alterna alta frecuencia: 10.000 Hz

Continua:

LEY DE OHM I = V / R

I: Amperio ( Intensidad )

V: Voltios ( Diferencia de potencial )

R: Ohmios ( Resistencia )

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GRAVEDAD DE LOS EFECTOS

Tipo de corriente

Resistencia

Zona corporal

Duración

Intensidad

23


EFECTOS FISIOLOGICOS INICIALES

1- 3 mA: Percepción

3- 10 mA: Tetanización

10- 25 mA: Paro respiratorio

25- 30 mA: Asfixia

30 – 75 mA: Fibrilacion ventricular

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EFECTOS FISIOLOGICOS TARDIOS EFECTOS SECUNDARIOS

Arritmias -Caída de altura

Quemaduras - Golpe

Alteraciones auditivas. Renales-oculares

TIPO DE CONTACTO TIPO DE CORREINTE

Directo ( Parte activa) ALTERNA BAJA FRECUENCIA : 50 HZ

Indirecto ( Defecto de aislamiento ) ALTERNA ALTA TENSION : 10.000 HZ

Baja tensión: > 1000 voltios - 220 – 110 voltios

Continua:

LEY DE OHM I = V / R

I: Amperio ( Intensidad )

V: Voltios ( Diferencia de potencial )

R: Ohmios ( Resistencia )

25


METODOS DE CONTROL DIRECTO

Tensión < = de 25 voltios

R: 1000 OHMNIOS

I: 0.025 AMPERIOS

V: 25 VOLTIOS

Alejar la parte activa

Obstaculizar

Recubrir la parte activa

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METODOS DE CONTROL INDIRECTO

PASIVO ( Evitar la presencia de tensión peligrosa )

Doble aislamiento

Inaccesibilidad de partes en tensión

METODOS DE CONTROL INDIRECTO

ACTIVO ( Evitar la permanencia de tensión peligrosa )

Puesta a tierra

27

SEGURIDADSEGURIDADINCENDIO:INCENDIO:

TETRAEDRO DEL FUEGO

Combustible ( sustancia que se une con el fuego )

Comburente ( mezcla de gases – 02 y otros )

Fuente de calor ( energía de activación)

Reacción en cadena

CARACTERÌSTICA DE LOS COMBUSTIBLES

Punto de inflamación: Tª mínima vapores + aire= fuego

Tª de auto ignición: Tª mínima para iniciar la combustión

Límite inferior de inflamabilidad: <concentración % fuego

Límite superior de inflamabilidad: > concentración % el fuego no ocurre

Potencia calorífica: cantidad de calor / masa

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SEGURIDADSEGURIDADINCENDIOINCENDIO::

CLASES DE FUEGO

A. Sólidos: madera, papel, telas

B. Líquidos inflamables ( gasolina, pinturas)

C. Gases ( propano, acetileno )

D. Metales combustibles ( magnesio, titanio, sodio)

E. Instalaciones eléctricas

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MEDIOS DE EXTINCIÓN DEL FUEGO

Eliminación del Combustible ( corte del suministro )

Eliminación del Comburente ( sofocación )

Eliminación de la energía de activación ( enfriamiento )

Eliminación de la reacción en cadena ( inhibición)

AGENTES EXTINTORES SEGÚN EL TIPO DE FUEGO

A. Retiro de elementos, enfriamiento, sofocación ( agua)

B. Sofocación, inhibición ( CO2, polvo seco, espuma, halogenados)

C. Eliminar combustible, sofocación, inhibición ( polvo seco)

D. Equipos halogenados ( expertos)

E. Cortar suministro eléctrico, sofocación con no conductores

( polvo seco, halogenados )

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PREVENCIÓN AL APLICAR EXTINTORES

Altura 1,20 mts del suelo a la base

Un extintor cada 200 mts de superficie o fracción

Distancia de 15 mts entre uno y otro.

MEDIDAS DE PREVENCIÓN

A. Instalación de detectores automáticos

B. Actuar sobre el combustible

C. Actuar sobre el foco de calor

D. Orden y limpieza

E. Acciones estructurales (locativas, pasillos, salidas emergencia, planes de emergencia)

F. Capacitación de brigadas

OIDO INTERNO

31

32

MEDIO AMBIENTE MEDIO AMBIENTE FACTOR DE RIESGO FÍSICO:FACTOR DE RIESGO FÍSICO:

RUIDORUIDO

COMPONENTES:

FRECUENCIA: 20 – 20.OOO C.P-S. ( HERZ )

INTENSIDAD: 20 – 20.000.000 micropascales

0 - 140 dB

RUIDO INDUSTRIAL: suma de frecuencias

análisis de frecuencias de octava

( 31.5, 63.5, 125, 250,500,1000,2000, 4000,8000 )

TIPOS DE BANDAS: ancha- estrecha

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RUIDORUIDO

INFRASONIDO: < 20 HZ – > 20.OOO HERZ : ULTRASONIDO

RECEPTORES COCLEA: frecuencias agudas

frecuencias graves

DAÑO AUDITIVO: NPS ( intensidad)

frecuencias agudas

banda estrecha

TIPOS DE RUIDO:

continuo < 2 dB

intermitente > 2dB

impacto: 50 impulsos minuto

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RUIDORUIDO

MEDICIONES DE RUIDO:

Ambiente

Persona

AMBIENTE:

Dosímetro

Sonómetro

PERSONA :

Prueba tamiz ( vía aérea)

clínica ( vía aérea- vía ósea )

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RUIDORUIDO

PATOLOGIA AUDITIVA POR RUIDO:

Trauma acustico

Hipoacusia inducida por ruido

Patologia extraauditiva

HIPOACUSIA INDUCIDA POR RUIDO

Sin compromiso de la audición

Frecuencias conversacionales

( 500 – 3000 Hz )

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RUIDORUIDO

TLV PARA DIFERENTES NIVELES DE EXPOSICIÓN A RUIDO

SUMATORIA t1 / T1

t1 = Tiempo de exposición del trabajador a ruido

T1 = Límites permisibles para ese tiempo

TLV para 8 horas = t1 / T1 + t2 / T2 + t3 / T3 =

INTERPRETACIÓN

<= 0.5 = Exposición baja

0.5 < = 0.75 = Exposición media

o,75 - 1 = Exposición alta

>= 1 = Exposición severa

37


RUIDORUIDO

COMBINACIÓN DE NIVELES DE PRESIÓN SONORA

Ejemplo:

máquina 1 = 85 dB

máquina 2 = 85 dB

máquina 3 = 90 dB

máquina 4 = 80 dB

Calcular el NPS del ambiente cuando todas las máquinas se encuentran

en funcionamiento

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RUIDORUIDO

COMBINACIÓN DE NIVELES DE PRESIÓN SONORA

DIFERENCIA EN dB No de dB a añadir

0 3

1 2.6

2 2.1

3 1.8

4 1.5

5 1.2

6 1.0

8 0.6

10 0.4

12 0.3

15 0.1

39


RUIDORUIDO

NIVELES DE PRESIÓN SONORA EN BANDA ANCHA

NPS EN dB FUENTE

140 Explosión dinamita - dolor

130 Prensa hidráulica

120 Avión - bocina automovil

100 Taladro

90 Torno automatizado

80 Automovil

70 Ambiente de Oficina

60 Conversación

40 Sala de estudio

20 Bosque

0 Umbral auditivo

40


RUIDORUIDO

TLV ( LIMITES PERMISIBLES ) RUIDO CONTINUO:

8 HORAS 85 dB

4HORAS 90 dB

2 HORAS 95 dB

1 HORA 100 dB

TLV ( LIMITES PERMISIBLES ) RUIDO IMPACTO JORNADA:

140 dB 100 impactos

130 dB 1000 impactos

120 dB 10000 impactos

41


RUIDORUIDO

FUENTE

Modificar procesos

Reducción de vibración

Mantenimiento

MEDIO

Pantallas

Encerramiento

PERSONAS

Rotación

Reubicación temporal

EPP

MÉTODOS DE CONTROL

TIPOS DE VIBRACION

42

43


VIBRACIONVIBRACION

Energía mecánica fuente oscilatoria

movimientos : Horizontal

Vertical

Adelante - atrás

CARACTERISTICAS:

Frecuencia

Velocidad

Aceleración

Resonancia

Impedancia

MEDIDA : Aceleración

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VIBRACIONVIBRACION TIPOS DE VIBRACION.

Segmentaria

Cuerpo entero

SEGMENTARIA: Daño entre 6 y 1000 Hz.

20 – 40 Hz : ( maquinaria pesada )Lesión articular

40 – 300 Hz: ( maquinaria ligera ) S. Raynaud

> 300 Hz (pulidoras ): quemaduras

CUERPO ENTERO : Daño entre 0 y 100 Hz

< 1 Hz : ( barco , trenes ) Laberintitis

20 – 100 Hz: Lumbalgia

Alteración digestiva

TLV: Aceleración relacionada con Frecuencia - Exposición

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VIBRACIONVIBRACION

TLV PARA VIBRACION. SEGMENTARIA NIVELES DE ACELERACIÓN EN

OCTAVOS DE BANDA Y TIEMPO DE EXPOSICIÓN

FRECUENCIABANDAS DE

OCTAVA

ACELERACIÓN M / SEC2

ZONA A ZONA B ZONA C

8 1.4 – 2.8 2.8 -4.2 4.2 - 7

16 1.4 – 3.8 3.8 -4.2 4.2 - 7

31.5 2.7– 5.4 5.4 -8.1 8.1- 13.5

63 5.4 – 10.8 10.8 -16.2 16.2 - 27

125 10.7– 21.4 31.4-32.1 12.1 – 53.5

250 21.3 – 42.6 42.6 – 63.9 61.9- 106.5

500 42.6 – 85 85 – 127.5 127.5 – 212.5

1000 85– 170 170 - 255 255 - 425

TIEMPO DE EXPOSICIÓN 4 – 8 horas 2 – 4 horas 0.5 – 2 horas

46


VIBRACIONVIBRACION

MÉTODOS DE CONTROL

Mantenimiento de equipos

Anclaje de máquinas

Disminución tiempo de exposición

Capacitación

Herramientas antivibratorias

Examen médico preocupacional

Pausas laborales

ONDAS ELECTROMAGNETICAS

47

48


ILUMINACIÓNILUMINACIÓN

RANGO: 400 – 700 nm

MAGNITUDES

Flujo luminoso: Cantidad de energía

Iluminancia: Flujo luminoso por unidad de superficie

Contraste: Diferencia objeto y su fondo

FACTORES FISIOLÓGICOS:

Agudeza visual

Acomodación visual

RIESGOS POR ILUMINACIÓN INADECUADA

Fotofobia

Deslumbramiento

Fatiga visual

49



CONFORT VISUAL

Iluminación adecuada al plano de trabajo

Eliminación deslumbramiento

TIPOS DE ILUMINACIÓN

Natural

Artificial

ILUMINACION ARTIFICIAL

General uniforme

General localizada

Puesto de trabajo

50



VALORES RECOMENDADOS DE ILUMINACIÓN POR TAREA

Bodegas 200 lux

Pasillos 300 lux

Reparación vehículos 1000 lux

Diferenciación de detalles 1500 lux

Trabajos muy exactos > 2000 lux

PRUEBA TAMIZ

Visometría

VALORACIÓN AGUDEZA VISUAL ( Cerca y lejos )

51


RADIACIÓN IONIZANTERADIACIÓN IONIZANTE

TIPOS DE RADIACIÒN IONIZANTE

Corpusculares ( alfa, beta,)

Electromagnética u Ondular (gamma, rayos x )

UNIDAD DE RADIACIÒN

Sievert

1 REM = 0,01 Sv

Una radiografía : 0,2 mSv ( 20 mRem )

MEDICIÒN DE LA RADIACIÒN

Instantánea: contador Geiger - Muller

Dosis acumulada: dosímetro de película

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SENSIBILIDAD DE LOS ÒRGANOS A LA RADIACIÒN IONIZANTE

SENSIBILIDAD ÒRGANO EFECTOS

ALTA T. LinfoideMédula óseaGónadas

AtrofiaHipoplasia Atrofia

MEDIA Piel T.G.I.Córnea Hueso en crecimientoRiñón Hígado

Eritema ÚlceraCatarata Cese crecimientoNefroesclerosis AscitisAtrofia

BAJA Músculo Cerebro Médula espinal

fibrosis NecrosisTranssecciòn

53


RADIACIÓN IONIZANTERADIACIÓN IONIZANTE LOS EFECTOS DE LA RADIACIÒN IONIZANTE DEPENDEN DE:

Dosis

Energía

Tipo de energía

Zona irradiada

EFECTOS

Inmediatos: dosis – respuesta ( no Estocásticos ): radiación aguda

Tardíos: al azar ( Estocásticos ) enfermedades malignas y / o hereditarias

TLV ( LÌMITE DE LA DOSIS AÑO EXPOSICIÒN PROFESIONAL)

0,05 Sv ( 5.000 Rem )

TLV ( LÌMITE DE LA DOSIS AÑO EXPOSICIÒN DEL PÙBLICO

0,005 Sv ( 500 Rem ) o 0,001 Sv ( 100 mRem / año toda la vida

54



MÈTODOS DE CONTROL DE LA RADIACIÒN IONIZANTE

Blindaje paredes y puertas

Tiempo de exposición, kilovoltaje, miliamperaje

Guantes, delantales plomados

Señalización

Resolución 13382 de 1984

TLV ( LÌMITE DE LA DOSIS AÑO EXPOSICIÒN PROFESIONAL)

0,05 Sv ( 5.000 Rem )

TLV ( LÌMITE DE LA DOSIS AÑO EXPOSICIÒN DEL PÙBLICO

0,005 Sv ( 500 Rem ) o 0,001 Sv ( 100 mRem / año toda la vida

55

MEDIO AMBIENTE MEDIO AMBIENTE FACTOR DE RIESGO FÍSICO:FACTOR DE RIESGO FÍSICO:RADIACIÓN NO IONIZANTERADIACIÓN NO IONIZANTE

LUZ ULTRAVIOLETA

RANGO: 100 – 400 nm

TIPOS:

A: 320 – 400 nm ( luz negra )

B: 280 – 320 nm ( quemadura )

C: < 280 nm ( germicida)

FUENTES DE LUV

Lámparas de tungsteno ( IR )

Lámparas fluorescentes ( LUV )

Lámparas de mercurio

Soldadura eléctrica

56


LUZ ULTRAVIOLETA

USOS.

Lámparas fluorescentes ( bronceado, fotocopiadoras )

Lámparas de mercurio ( germicida , cromatografía, identificación de documentos)

Soldadura de arco y gas

EFECTOS ( piel - ojos )

Inmediatos: dosis – respuesta ( no Estocásticos ): quemaduras, queratoconjuntivitis. queratitis

Tardíos: al azar ( Estocásticos ) pterigio, pinguécula, cataratas, cáncer de piel.

57


LUZ ULTRAVIOLETA

MÉTODOS DE CONTROL

Pantallas y blindaje

Encerramiento en cabinas

Capacitación

Aumentar la distancia a la fuente

Señalización

EPP ( protector solar, gafas, filtros adecuados )

58


RADIACIÓN INFRARROJA

RANGO: 750 nm – 1 mm

TIPOS:

A: 750 – 1400 nm

B: 1400 – 3000 nm

C: > 3000 nm

FUENTES DE IR

Soldadura autógena

Hornos de fundición

Industria de vidrio

Cocinas

59



USOS.

Industria del ladrillo

Soldadura autógena

Fisioterapia

Fundición

EFECTOS ( piel - ojos )

Inmediatos: dosis – respuesta : quemadura en piel

Tardíos: cataratas

60



MÉTODOS DE CONTROL

Pantallas y blindaje

Encerramiento en cabinas

Capacitación


Señalización

EPP ( protector solar, gafas, filtros adecuados )

61


RADIOFRECUENCIAS O MICRONDAS

RANGO:

MICROONDAS: 1 mm - 1 mt

RADIOFRECUENCIAS: 1 mt – 3 mt

USOS DE RF - MO

Telecomunicaciones

Tratamientos térmicos industriales

Fisioterapia

Cocinas ( hornos microondas )

62


RADIOFRECUENCIAS O MICROONDAS

EFECTOS

Térmicos : hipertermia, quemaduras, cataratas, esterilidad

No térmicos: alteración del EEG – ECG, hematológica y comportamiento

MÉTODOS DE CONTROL

Pantallas

Vigilancia médica ( oftalmológica, hematológica , EEG, ECG.

Capacitación


Señalización

EPP ( trajes absorbentes )

63


RADIACIÓN LASER

RANGO: 200 nm – 1 mm

TIPOS:

SÓLIDOS

LÍQUIDOS

GASES

USOS.

Industria ( corte . taladro, soldadura )

Medicina

Comunicaciones

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RADIACIÓN LASER

EFECTOS

Piel

Ojos

MÉTODOS DE CONTROL

Evitar la visión directa del rayo reflejado

Evitar la producción de reflexiones

Dotar de alarmas la fuente al funcionar

Prohibido el acceso a personal no autorizado

Señalización

EPP

65


TEMPERATURAS EXTREMASTEMPERATURAS EXTREMAS

TEMPERATURA ELEVADA

BALANCE TÈRMICO ( Tª corporal 37.4ªC )

REGULACIÒN FISIOLÒGICA:

Hipotálamo

Circulación

Tejido celular subcutáneo

Grasa

Piel

Aclimatación

TIPOS DE TRABAJO

Aire libre

Al interior de la empresa

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TEMPERATURA ELEVADA

TRANSMISIÒN DEL CALOR

CONDUCCIÒN

CONVEXIÒN

RADIACIÒN ( IR )

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TEMPERATURAS EXTREMASTEMPERATURAS EXTREMAS EVALUACIÓN DE RIESGO POR CALOR

FACTORES QUE INTERVIENEN

Temperatura del aire ( TS )

Velocidad del aire ( V )

Humedad relativa ( THN )

Temperatura radiante o de globo ( TG )

Tipo de vestido

Exigencia laboral

( TLV ) ESTRÉS TÉRMICO :

INDICE WBGT al aire libre en grados centígrados :

WBGT : 0,7 THN + 0,3 TG + 0,1 TS

68


TEMPERATURAS EXTREMASTEMPERATURAS EXTREMAS CUADROS CLÍNICOS INDUCIDOS POR EL CALOR

AGUDOS

Síncope por calor

Distrés agudo

SUBAGUDOS

Agotamiento por calor

Deshidratación

Anhidrosis

calambres por calor

CRÓNICOS

Miliaria

Intertrigo

Cáncer cutáneo

69



TLV EN °C - WBGT - EN TRABAJOS CON EXPOSICIÓN A CALOR

TIPO DE LABOR

TRABAJOLIGERO °C

TRABAJOMODERADO °C

TRABAJOPESADO °C

Continuo 30.6 26.7 25

75% Trabajo25% Ocio

30.6 28 25.9

50% Trabajo50% Ocio

31.4 29,4 27.9

25% Trabajo75% Ocio

32.2 31.3 30

70



CONTROL DEL ESTRÉS TÉRMICO

ACCIONES SOBRE LA FUENTE DE CALOR

Externa: Tabiques opacos o de vidrio

Interna: Extractores, pantallas

ACCIONES SOBRE EL MEDIO

Ventilación

Acondicionadores

ACCIONES SOBRE EL INDIVIDUO

Control médico

Exposición reducida

Aclimatación

71



BAJAS TEMPERATURAS

FACTORES A TENER EN CUENTA:

Velocidad del viento y temperatura

TEMPERATURA EN GRADOS CENTÍGRADOS

TIEMPO DE EXPOSICIÓN

0 - - 18 8 horas

- 18 - - 34 4 horas 1 hora afuera y 1 hora adentro

- 34 - - 57 30 minutos en dos períodos cada 4 horas

- 57 - - 75 5 minutos en 8 horas día

72



BAJAS TEMPERATURASBAJAS TEMPERATURAS

EFECTOS DEL FRÍOEFECTOS DEL FRÍO

Enfriamiento Enfriamiento

Hipotermia de las extremidadesHipotermia de las extremidades

Pie de trincheraPie de trinchera

Eritema pernio Eritema pernio

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BAJAS TEMPERATURASBAJAS TEMPERATURAS

MÉTODOS DE CONTROLMÉTODOS DE CONTROL

Ropa apropiada ( resista la interperie , permita la evaporación)Ropa apropiada ( resista la interperie , permita la evaporación)

Cambiarse la ropa húmedaCambiarse la ropa húmeda

Sitio de descanso y alimentaciónSitio de descanso y alimentación

Examen pre ocupacionalExamen pre ocupacional

Prohibido fumar Prohibido fumar

74


PRESIONES BAROMÉTRICAS EXTREMASPRESIONES BAROMÉTRICAS EXTREMAS

PRESIONES ATMOSFÉRICAS BAJASPRESIONES ATMOSFÉRICAS BAJAS

FACTORES DE RIESGOFACTORES DE RIESGO

Alturas >= 2.500 m.s.n.m.Alturas >= 2.500 m.s.n.m.

Exigencia físicaExigencia física

Transporte aéreo y terrestreTransporte aéreo y terrestre

Actividades deportivasActividades deportivas

GuardabosquesGuardabosques

CUADRO CLÍNICOCUADRO CLÍNICO

BarotraumaBarotrauma

Edema pulmonarEdema pulmonar

Alteración agudeza visualAlteración agudeza visual

75



PRESIONES ATMOSFÉRICAS ELEVADASPRESIONES ATMOSFÉRICAS ELEVADAS

FACTORES DE RIESGOFACTORES DE RIESGO

Descenso < = 11 m.s.n.m. ( 2 atmósferas )Descenso < = 11 m.s.n.m. ( 2 atmósferas )

BuceoBuceo

Trabajadores de submarinosTrabajadores de submarinos

CUADRO CLÍNICOCUADRO CLÍNICO

Necrosis aséptica cabeza del fémurNecrosis aséptica cabeza del fémur

Edema pulmonar agudoEdema pulmonar agudo

Alteración S.N.C.Alteración S.N.C.

76



PRESIONES ATMOSFÉRICAS BAJASPRESIONES ATMOSFÉRICAS BAJAS


Selección del trabajadorSelección del trabajador

Entrenamiento y adaptaciónEntrenamiento y adaptación

Ascenso lento 300 mts / díaAscenso lento 300 mts / día

Permanecer 9 noches a una altura > 2.500 mtsPermanecer 9 noches a una altura > 2.500 mts

Acetazolamida 500 mg 24 horas previo al ascensoAcetazolamida 500 mg 24 horas previo al ascenso

Con antecedente de Edema de pulmón nifedipina 20 mg / 3 por día antes d el ascensoCon antecedente de Edema de pulmón nifedipina 20 mg / 3 por día antes d el ascenso

77



PRESIONES ATMOSFÉRICAS ELEVADASPRESIONES ATMOSFÉRICAS ELEVADAS


Selección del trabajadorSelección del trabajador

Entrenamiento y adaptaciónEntrenamiento y adaptación

Ascenso lento de la profundidad a la superficieAscenso lento de la profundidad a la superficie

Descompresión terapéuticaDescompresión terapéutica

PLAGUICIDAS EN AEROSOL

78

79

MEDIO AMBIENTE MEDIO AMBIENTE CONTAMINANTES QUÍMICOS:CONTAMINANTES QUÍMICOS:

PRESENTACIONESPRESENTACIONES

Gases ( 25 ° C - 1 atmósfera)Gases ( 25 ° C - 1 atmósfera)

Vapores : sólidos o líquidos, requieren > T° o > Presión atmosféricaVapores : sólidos o líquidos, requieren > T° o > Presión atmosférica

Polvos ( sólidos en suspensión, por molienda)Polvos ( sólidos en suspensión, por molienda)

Humos ( sólidos en suspensión, por combustión )Humos ( sólidos en suspensión, por combustión )

Neblina ( líquidos en suspensión, por condensación Neblina ( líquidos en suspensión, por condensación

80


VÍAS DE ENTRADAVÍAS DE ENTRADA

RespiratoriaRespiratoria

DérmicaDérmica

DigestivaDigestiva

ParenteralParenteral

MucosasMucosas

81


PATOLOGÍASPATOLOGÍAS

Pulmonar ( Neumoconiosis, asma, Epoc, cáncer )Pulmonar ( Neumoconiosis, asma, Epoc, cáncer )

Cardiovascular ( hipertensión, cardiomiopatía, arritmias, angina )Cardiovascular ( hipertensión, cardiomiopatía, arritmias, angina )

Renal ( IRA, IRC, cáncer vesical )Renal ( IRA, IRC, cáncer vesical )

Hepáticas ( hidrocarburos, metales pesados )Hepáticas ( hidrocarburos, metales pesados )

Neurológicas ( neuropatías central o periférica )Neurológicas ( neuropatías central o periférica )

Dérmicas ( dermatitis de contacto)Dérmicas ( dermatitis de contacto)

IntoxicacionesIntoxicaciones

82

MEDIO AMBIENTE MEDIO AMBIENTE FACTOR DE RIESGO QUÍMICO:FACTOR DE RIESGO QUÍMICO:


ACCIONES SOBRE LA FUENTE

Diseño o modificación del proceso,

Sustituir el producto

Métodos húmedos

Mantenimiento

Fichas de seguridad ( etiqueta, punto de inflamabilidad, auto ignición , almacenamiento )

Manejo de residuos líquidos / sólidos

ACCIONES SOBRE EL MEDIO

Limpieza

Ventilación

Alarmas

ACCIONES SOBRE EL INDIVIDUO

Control médico

Exposición reducida

Capacitación

83

MEDIO AMBIENTE MEDIO AMBIENTE CONTAMINANTES BIOLÓGICOS:CONTAMINANTES BIOLÓGICOS:

PRESENTACIONESPRESENTACIONES

BacteriasBacterias

ProtozoosProtozoos

HongosHongos

VirusVirus

MECANISMOS DE DEFENSAMECANISMOS DE DEFENSA

Inmunidad inespecíficaInmunidad inespecífica

Inmunidad específicaInmunidad específica

Vapores : sólidos o líquidos, requieren > T° o > Presión atmosféricaVapores : sólidos o líquidos, requieren > T° o > Presión atmosférica

Polvos ( sólidos en suspensión, por molienda)Polvos ( sólidos en suspensión, por molienda)

Humos ( sólidos en suspensión, por combustión )Humos ( sólidos en suspensión, por combustión )

Neblina ( líquidos en suspensión, por condensación Neblina ( líquidos en suspensión, por condensación

84

MEDIO AMBIENTE MEDIO AMBIENTE CONTAMINANTES BIOLÓGICOS:CONTAMINANTES BIOLÓGICOS:

PATOLOGÍASPATOLOGÍAS

AnquilostomiasisAnquilostomiasis

PaludismoPaludismo

TétanosTétanos

CarbuncoCarbunco

LeptospirosisLeptospirosis

BrucelosisBrucelosis

TBCTBC

HepatitisHepatitis

SidaSida

85

MEDIO AMBIENTE MEDIO AMBIENTE FACTOR DE RIESGO BIOLÓGICO:FACTOR DE RIESGO BIOLÓGICO:


CapacitaciónCapacitación

Normas de bioseguridadNormas de bioseguridad

Manejo de residuos sólidos hospitalariosManejo de residuos sólidos hospitalarios

Inmunización Inmunización

ERGONOMIA

86

87

CARGA LABORALCARGA LABORALFACTOR DE RIESGO ERGONÓMICO:FACTOR DE RIESGO ERGONÓMICO:

ELEMENTOS

Máquinas - herramientas

Medio ambiente :

Físico

Químico

Biológico

Puesto de trabajo

Plano de trabajo

Desplazamiento

Tipo de exigencia laboral: Física - Mental

88


CARGA FÍSICACARGA FÍSICA

BASES DE LA ERGONOMÍA

ANTROPOMETRÍA

BIOMECÁNICA

CARGA FÍSICACARGA FÍSICA DEL TRABAJO

Postural ( estática)

Dinámica ( desplazamiento )

EVALUACIÓN DEL TRABAJO MUSCULAR

Consumo de energía ( Metabolismo basal, laboral, extra laboral)

Frecuencia cardíaca: 220 - Edad

Consumo de oxígeno

89



Metabolismo basal Hombre: 1.700 Kcal / día Mujer: 1.400 Kcal / día

Metabolismo extralaboral: Hombre - 600 Kcal / día

Mujer - 500 Kcal / día

Metabolismo Profesional:

Exigencia laboral leve: < 1.600 Kcal / día

Exigencia laboral moderada: 1.600 - 2.000 Kcal / día

Exigencia laboral pesada: > 2.000 Kcal / día

90


CARGA FÍSICACARGA FÍSICACONSUMO DE ENERGÍA CARGA ESTÁTICA EN KCAL/MIN

POSTURA KCAL / MIN

Sentado - flexión lumbar 0° 0.06

Sentado – flexión lumbar 15° 0.09

Sentado con brazo elevado 0.10

De pies - flexión lumbar 0° 0.16

De pies – flexión lumbar 15° 0.21

De pies – flexión lumbar 45° 0.40

Arrodillado - flexión lumbar 0° 0.27

Arrodillado - flexión lumbar 15° 0.04

TOTAL CARGA ESTÁTICA

91



CONSUMO ENERGÉTICO POR ACTIVIDAD EN KCAL / MIN

ACTIVIDAD KCAL / MIN

Escribir 2.5

Lavar ropa 18.8

Aserrar madera 33.49

Subir escaleras con 20 kg 72

92


CARGA FÍSICACARGA FÍSICAMANIPULACIÓN DE CARGAS

ANÁLISIS DE LA CARGA Peso máximo: Resolución 2400 / 1979 – Resolución 2413 / 1979

SITUACIÓN PESO EN KG - HOMBRE

PESO EN KG MUJER

Cargar en hombros

50 20

Cargar del piso 25 12.5

SITUACIÓN 25 – 35 AÑOS PESO EN KG

Levantamiento contínuo de peso

25

Levantamiento ocasional 12,5

93



LEVANTAMIENTO DE CARGAS SEGÚN EL ÁNGULO DE FLEXIÓN DE LA COLUMNA

FLEXIÓN DEL TRONCO

PESO EN KG

0° 40

15° 20

45° 10

94



RIESGO DORSOLUMBAR Carga pesada y / o voluminosa Equilibrio inestable Sostenimiento lejos del tronco Requiere movimientos de torsión o flexión Espacio libre vertical insuficiente Desplazamiento en piso irregular Plano de trabajo o piso con desnivel Iluminación insuficiente Grandes recorridos en elevación, descenso o transporte No aptitud física Desconocimiento de higiene postural

95



MANIPULACIÓN DE CARGAS MÉTODOS DE CONTROL DEL RIESGO DORSOLUMBAR

Ayudas mecánicas Levantamiento en equipo Sillas con espaldar y reposapies Rediseño de las tareas y / o el ambiente laboral Higiene postural Pausas Planos de trabajo

T.de precisión: arriba de la cintura

T. liviano: a nivel de la cintura

T. pesado: abajo de la cintura TLV : Jornada laboral día:

<= 4 Kcal / mto

O.M.S.: 30% - 40% de la capacidad física

F.C.

96


CARGA MENTALCARGA MENTAL

CARACTERÍSTICAS

Cantidad de información Tipo de información Identificación de la información Respuestas posibles Disponibilidad de tiempo

CARGA FÍSICA: Trabajo muscularCARGA MENTAL: Esfuerzo mental

97


CARGA MENTALCARGA MENTALEVALUACIÓN DE LA CARGA MENTAL

MÉTODO DE L.E.S.T. – CONDICIONES DE TRABAJO

Entorno físico ( Temperatura, ruido, iluminación, vibración ) Carga física ( estática – dinámica ) Carga mental ( tiempo, complejidad, atención, minuciosidad ) Aspectos psicosociales ( iniciativa, estatus, comunicaciones, identificación con el producto ) Tiempo de trabajo ( jornada día – semanal ) Empresa ( Organización, equipos de trabajo, saneamiento básico)

98



MÉTODO DE L.E.S.T. – CONDICIONES DE TRABAJO

Entorno físico ( Temperatura, ruido, iluminación, vibración ) Carga física ( estática – dinámica ) Carga mental ( tiempo, complejidad, atención, minuciosidad ) Aspectos psicosociales ( iniciativa, estatus, comunicaciones, identificación con el producto ) Tiempo de trabajo ( jornada día – semanal ) Empresa ( Organización, equipos de trabajo, saneamiento básico)

99



MÉTODO REGIE - RENAULT - PERFIL DEL PUESTO DE TRABAJO

PUESTO DE TRABAJO : altura, accesibilidad, mandos, señales, alejamiento ) SEGURIDAD: máquinas, locativo, transporte, almacenamiento, electricidad, incendios. ERGONÓMICO

Entorno físico ( Temperatura, ruido, iluminación, vibraciones,

higiene )

Carga física ( posturas estáticas y dinámicas )

Carga nerviosa ( operaciones mentales – nivel de atención ) FACTORES PSICOSOCIOLÓGICOS

Autonomía ( individual y de grupo )

Relaciones ( laborales y extra laborales )

Repetitividad

Contenido del trabajo ( potencial, responsabilidad e

interés )

100

ORGANIZACIÓN LABORALORGANIZACIÓN LABORALFACTOR DE RIESGO PSICOSOCIAL:FACTOR DE RIESGO PSICOSOCIAL:

ELEMENTOS A EVALUAR

JORNADA DE TRABAJO RITMO DE TRABAJO AUTOMATIZACIÓN COMUNICACIÓN ESTILO DE MANDO PARTICIPACIÓN ESTATUS IDENTIFICACIÓN CON LA TAREA ESTABILIDAD LABORAL

101

ORGANIZACIÓN LABORALORGANIZACIÓN LABORAL

FACTOR DE RIESGO PSICOSOCIAL:FACTOR DE RIESGO PSICOSOCIAL:

ORGANIZACIÓN CIENTÌFICA DEL TRABAJO

Taylor a comienzos del siglo XX

División del trabajo Interés económico El trabajador es perezoso

JORNADA LABORAL 8 horas Día ( mañana – tarde ) Corridos Rotaciones Nocturna

102


JORNADA NOCTURNA

RITMO FISIOLÓGICO Sueño profundo : Descanso físico Sueño paradójico (MOR): Descanso mental ( 12 p.m. – 8 a.m. )

RITMO BIOLÓGICO Ciclo circadiano : Vigilia – sueño Funcionamiento endocrino, renal , temperatura, cardíaco, consumo de oxígeno

103


RITMO DE TRABAJO Tiempo Autonomía Complejidad

AUTONOMÍA Trabajo en cadena Ritmo de la máquina Posibilidad de ausentarse Pausas

COMPLEJIDAD Rapidez Memorización Múltiples decisiones

104


AUTOMATIZACIÓN > Tecnología < Menor carga física < Autonomía < Toma decisiones Ritmo de la máquina

CARACTERÍSTICAS Procesos cortos Repetitividad Conocimiento parcial del proceso Aprendizaje corto Resolución de problemas por terceros No se integra al proceso Capacidad individual superior a la tarea

105


AUTOMATIZACIÓN

CONSECUENCIAS DE LA AUTOMATIZACIÓN

Deshumanización del trabajo Pérdida del control Pérdida de significado No se integra a la organización Trabaja solo

COMUNICACIÓN

Ruido ambiental Distancia de compañeros Consultas o sugerencias Concentración

106


ESTILO DE MANDO

Autocrática Paternalista Democrática Participativa

PARTICIPATIVA

GRADOS DE PARTICIPACIÓN ORGANIZACIONAL

Órdenes Persuasión Participación Delegación

107


ESTATUS

Tiempo de aprendizaje Nivel de formación Nivel de ingresos

INICIATIVA LABORAL

Organización del trabajo Modificación del proceso Control del ritmo Regulación de máquinas Toma de decisiones

ESTABILIDAD LABORAL

MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION

108

factores de riesgo

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