f1 promkes

8/18/2019 F1 promkes

1/38

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

UPAYA PROMOSI KESEHATAN

Nama : dr. Eric Wibisono

Kode : F.1

Ke ia!an : Pen"#$#%an R#ma% Se%a!

&A& I

PEN'AHU(UAN

1.1 (a!ar &e$a)an Masa$a%

Rumah adalah tempat untuk tumbuh dan berkembang, baik secara jasmani,

rohani dan sosial. Definisi ini membawa banyak konsekuensi yakni bahwa selain

kualitas rumah yang harus baik, diperlukan pula segala fasilitas yang dibutuhkan

untuk tumbuh dan berkembang. Fasilitas itu misalnya fasilitas pendidikan, pasar atau

toko, tempat kerja, fasilitas air bersih dan sanitasi.

Berdasarkan Undang-Undang o. ! "ahun #$$% tentang &erumahan dan

&ermukiman, disebutkan bahwa permukiman adalah bagian dari lingkungan hidup

diluar kawasan hutan lindung, baik yang berupa kawasan perkotaan maupun pedesaan

yang berfungsi sebagai lingkungan tempat tinggal atau lingkungan hunian dan tempat

kegiatan yang mendukung perikehidupan dan penghidupan. Dan berdasarkan && o.

'( tahun #$$$ tentang kawasan siap bangun dan lingkungan siap bangun berdiri

sendiri, rumah layak huni adalah rumah yang memenuhi persyaratan kesehatan,

keselamatan dan kenyamanan .

1


2/38

)enurut *ilas +%((' $/, rumah disebut layak bila memenuhi aspek sehat,

aman, terjamin, dapat dicapai dan mampu dibayar, termasuk kebutuhan dasar, bebas

diskriminasi dan kepastian kepemilikannya.

Di dalam Undang-Undang nomor % tahun #$$% tentang kesehatan Bab #

pasal # pengertian kesehatan adalah keadaan sejahtera dari badan, jiwa, dan sosial

yang memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial ekonomi0

Rumah yang tidak memenuhi syarat kesehatan akan terkait erat dengan

penyakit berbasis lingkungan. &enyakit-penyakit berbasis lingkungan masih

merupakan penyebab utama kematian di 1ndonesia. Bahkan pada kelompok bayi dan

balita, penyakit-penyakit berbasis lingkungan menyumbangkan lebih '(2 dari

penyakit yang diderita oleh bayi dan balita. 3eadaan tersebut mengindikasikan masihrendahnya cakupan dan kualitas inter4ensi kesehatan lingkungan.

3esehatan lingkungan merupakan suatu kondisi atau keadaan lingkungan

yang optimum sehingga berpengaruh positif terhadap terwujudnya status kesehatan

yang optimal pula. Ruang lingkup kesehatan lingkungan tersebut antara lain

mencakup perumahan, pembuangan kotoran manusia +tinja/, penyediaan air bersih,

pembuangan sampah, pembuangan air kotor +air limbah/, rumah hewan ternak

+kandang/, dan sebagainya.

)enurut 5tmaja +%((!/, pengetahuan masyarakat tentang rumah sehat masih

sangat rendah sekali yaitu hanya !'2, selain itu tingkat pendidikan juga sangat

berpengaruh terhadap pengetahuan tentang rumah sehat. &enelitian 5ntonius +%(#(/,

menunjukan bahwa presentase responden yang memiliki pengetahuan baik tentang

kepemilikan rumah sehat yaitu sebesar (,'2 dan kurang baik sebesar $,%2.

)enurut penelitian okta4iani, fajar, dan purba +%(#(/, mengungkapkan bahwa

pengetahuan seseorang berkaitan dengan tingkat pendidikan. Dengan tingkat

pendidikan yang tinggi, maka pengetahuan dan pengalaman yang dimilikinya akancenderung lebih baik, dan hal ini akan mendorong seseorang untuk berprilaku lebih

baik pula. )enurut 6ied 7ary +%((#/ dalam urjanah +%(##/, bahwa pendidikan

turut pula menentukan mudah tidaknya seseorang menyerap dan memahami

2


3/38

pengetahuan yang mereka peroleh, pada umumnya semakin tinggi pendidikan

seseorang maka semakin baik pula pengetahuannya.

Berdasarkan penelitian Riana +%(('/, menunjukan bahwa ',!2 yang

mempunyai rumah sehat berstatus bekerja, 88,%2 rumah sehat dimiliki oleh

responden yang mempunyai pengetahuan baik dan 9(,$2 yang mempunyai rumah

sehat terdapat pada responden yang berpendidikan kategori sedang. 7al ini sejalan

dengan &enelitian :ubis +%((%/, bahwa tingkat pendidikan menunjukan tingkat

bermakna terhadap kepemilikan rumah sehat. Bila pendidikan rendah maka

pengetahuan cara hidup sehat belum dipahami dengan baik. )enurut otoatmodjo

+%(( / dalam urjanah +%(##/, mengungkapkan bahwa pekerjaan mempunyai

pengaruh pada pengetahuan seseorang, orang yang menekuni suatu bidang pekerjaanakan memiliki pengetahuan mengenai segala sesuatu yang dikerjakannya.

Berdasarkan &rofil 3esehatan 1ndonesia tahun %(#%, diketahui bahwa

pencapaian rumah sehat di 1ndonesia yaitu sebesar ', $2, lebih rendah jika

dibandingkan dengan target nasional yang ditetapkan yaitu sebesar '(2. +Depkes R1,

%(#%/. Berdasarkan &rofil 3esehatan 1ndonesia "ahun %(#%, dilihat dari sarana

sanitasi, cakupan tempat buang air besar sendiri yaitu sebesar 9,%(2, tempat buang

air besar bersama yaitu sebesar # , 82, tempat buang air besar umum yaitu sebesar

, 92 dan tidak ada fasilitas tempat buang air besar yaitu sebesar #8,8'2. ;akupan

sarana sanitasi layak sebesar 9 ,%!2, lebih rendah dari target Renstra "ahun %(#%

sebesar $2. 3eadaan ini memberikan gambaran bahwa secara keseluruhan cakupan

rumah sehat di 1ndonesia masih rendah, sehingga berdampak terhadap kesehatan

masyarakat. +Depkes R1, %(#%/.

1.* T#+#an dan Tar e! Ke ia!an

"ujuan 3egiatan"ujuan dari diadakan penyuluhan tentang rumah sehat adalah adanya

perubahan perilaku dari masyarakat rambipuji terhadap kesehatan terutama dalam

rumah dan memperkecil peluang terkena penyakit setelah mengetahui kriteria rumah

yang sehat itu bagaimana.

3


4/38

"arget 3egiatan

1bu-ibu posyandu Bougen4ille % Dusun


5/38

&A& II

PEREN,ANAAN 'AN PEMI(IHAN INTER-ENSI

*.1 &en!#) Ke ia!an

3egiatan &enyuluhan akan ditujukan kepada ibu-ibu posyandu Bougen4ille %

Dusun ric 6ibisono, dokter internship &uskesmas

Rambipuji, =ember &eriode # Februari - #9 =uni %(#9.

*. Wa)!# dan Tem/a! Pe$a)sanaan

7ari *enin, % )aret %(#9

"empat &osyandu Bougen4ille % Dusun


6/38

&A& III

PE(AKSANAAN INTER-ENSI

&enyuluhan mengenai Rumah *ehat telah selesai diadakan di posyandu

Bougen4ille % Dusun


7/38

&A& I-

'OKUMENTASI

7


8/38


UPAYA KESEHATAN (IN3KUN3AN


Kode : F.*

Ke ia!an : Pen"#$#%an Ten!an 4amban Se%a!

&A& I

PEN'AHU(UAN


=amban merupakan fasilitas pembuangan tinja yang efektif untuk memutuskan

mata rantai penularan penyakit. &enggunaan jamban tidak hanya nyaman melainkan

juga turut melindungi dan meningkatkan kesehatan keluarga dan masyarakat. Dengan

bertambahnya jumlah penduduk yang tidak sebanding dengan area pemukiman yang

ada, masalah mengenai pembuangan kotoran manusia menjadi meningkat, dilihat dari

segi kesehatan masyarakat, masalah pembuangan kotoran manusia merupakan

masalah pokok untuk sedini mungkin diatasi.

Di 1ndonesia prosentase keluarga yang menggunakan jamban yang memenuhi

syarat baru sekitar (2 dan yang yang lainnya tidak menggunakan jamban dan lebih

suka buang air besar +B5B/ di sungai dan tempat-tempat lainya +Riskesdas, %((8/.

*ementara di =awa "imur penduduk yang mempunyai jamban sebesar $,(!2 +&rofil

=atim, %(#(/.

8


9/38

=amban merupakan sanitasi dasar penting yang harus dimiliki setiap

masyarakat. *ebenarnya, masyarakat sadar dan mengerti arti pentingnya mempunyai

jamban sendiri di rumah. 5lasan utama yang selalu diungkapkan masyarakat

mengapa sampai saat ini belum memiliki jamban keluarga adalah tidak atau belum

mempunyai uang, melihat faktor kenyataan tersebut, sebenarnya tidak adanya jamban

di setiap rumah tangga bukan semata faktor ekonomi, tetapi lebih kepada adanya

kesadaran masyarakat untuk menerapkan pola hidup sehat +&7B*/. =amban pun tidak

harus mewah dengan biaya yang mahal.

*alah satu jenis jamban yang saat ini banyak digunakan oleh masyarakat

adalah jamban leher angsa. =amban leher angsa seringkali kita temukan di

pemukiman penduduk, tempat-tempat umum, sekolah, dan lain-lain. amun,

terkadang kita juga menjumpai jamban dari jenis lain semisal cubluk +pit pri4y/ atau

o4erhug laterine, terutama di tempat pinggiran aliran sungai atau di sekitar empang.

=amban sehat menurut otoatmojo +%((8/ adalah sebagai berikut tidak

mengotori permukaan tanah di sekelilingnya, tidak mengotori air permukaan tanah

disekitarnya, tidak mengotori air tanah disekitarnya, tidak terjangkau oleh serangga,

tidak menimbulkan bau, mudah di gunakan dan di pelihara, sederhana desainnya dan

murah. Umumnya masyarakat pedesaan menggunakan jamban langsung dan

permukaan tanah sebagai tempat pembuangan tinja dan hal ini disebabkan karena

faktor pendidikan yang masih rendah pada masyarakat desa. Faktor pendidikan yang

rendah tentunya akan mempengaruhi faktor pengetahuan, dengan pendidikan rendah

maka faktor pengetahuan juga akan ikut rendah. *elain itu penyebabnya adalah faktor

ekonomi yang kurang pada masyarakat tersebut, jamban leher angsa memerlukan

biaya yang mahal untuk membuatnya.

Dari berbagai masalah yang terjadi langkah awal yang dilakukan yaitu dengan

meningkatkan pengetahuan masyarakat yaitu dengan cara bekerja sama dengan pihak

kesehatan terkait terutama kader-kader kesehatan untuk memberikan pengarahan

terhadap masyarakat luas tentang pentingnya memelihara kesehatan terutama B5B di

9


10/38

jamban yang sehat. *elain itu harus sering diadakannya penyuluhan kesehatan tentang

B5B yang baik dan benar dan juga cara pembuatan dan perawatan jamban yang baik

dan benar kepada masyarakat. =ika masyarakat mengeluhkan pembuatan jamban leher

angsa memerlukan biaya yang mahal, maka kita sarankan membuat jamban cemplung

tetapi sehat sesuai dari kriteria jamban sehat yang telah disebutkan.

Dengan pendekatan seperti ini diharapkan masyarakat sendiri akan bergerak

dan ada kesadaran yang tumbuh di masyarakat yang pada akhirnya bisa

menumbuhkan upaya hidup yang lebih sehat.

*.* T#+#an dan Tar e! Ke ia!an

T#+#an Ke ia!an :

"ujuan dari diadakan penyuluhan tentang jamban sehat kepada warga

disekitar posyandu Bougen4ille !!, 3leurahan Rambigundam, 3ecamatan Rambipuji

=ember ini adalah memberikan pengetahuan dan memoti4asi masyarakat untuk dapat

membuat jamban sehat atas kesadaran diri sendiri sehingga masyarakat dapat

berperilaku hidup bersih dan sehat.

Tar e! Ke ia!an :

&eningkatan &engetahuan masyarakat sekitar posyandu Bougen4ille !!

3elurahan Rambigundam, 3ecamatan Rambipuji tentang jamban sehat sehingga para

warga dapat menerapkan pembuatan jamban yang sehat dan merubah perilaku buang

air besar di sungai menjadi buang air besar di jamban.

&A& II

10


11/38


*.1 &en!#) Ke ia!an

3egiatan &enyuluhan akan ditujukan kepada ibu-ibu posyandu Bougen4ille !!

3elurahan Rambigundam, 3ecamatan Rambipuji, 3abupaten =ember. &ada

penyuluhan ini menggunakan gambar peraga sebagai media informasi kepada peserta

penyuluhan. Dimana para peserta akan dijelaskan mengenai kriteria jamban sehat,

manfaat dari jamban sehat, alternatif-alternatif dari pembuatan jamban sehat, dan juga

kriteria jamban sehat itu sendiri.

*.* Nara S#mber ara sumber adalah dr. >ric 6ibisono, dokter internship &uskesmas



7ari Rabu, ! )aret %(#9

"empat &osyandu Bougen4ille !! 3elurahan Rambigundam,

3ecamatan Rambipuji, 3abupaten =ember

*.0 Sasaran Pen"#$#%an

1bu-ibu posyandu yang produktif yang berkunjung di posyandu Bougen4ille

!! 3elurahan Rambigundam, 3ecamatan Rambipuji, 3abupaten =ember.

*. Media "an 'i #na)an

)edia yang digunakan adalah gambar peraga.

*.2 Me!ode "an 'i #na)an

)etode yang digunakan adalah ceramah dan tanya jawab.

&A& III

11


12/38


&enyuluhan mengenai =amban *ehat telah selesai diadakan di posyandu

Bougen4ille !!, kelurahan Rambigundam, pada hari Rabu (! )aret %(#9. &eserta

dalam penyuluhan ini berjumlah %% orang. 5cara di mulai pukul ($. ( 61B dan

berlangsung ( menit. 3egiatan tersebut terdiri atas penyuluhan dan sesi tanya jawab.

*ebelumnya dimulai penyuluhan nara sumber sempat bertanya sedikit mengenai

jamban yang dipakai di rumah-rumah penduduk dan hampir mendapatkan jawaban

$'2 tidak mempunyai jamban dan masih buang air besar di sungai sehingga air yang

biasanya untuk mandi, cuci baju, cuci piring masih menjadi satu dengan tempat

mereka buang air besar dan selalu mengeluh biaya yang mahal dalam pembuatan jamban leher angsa.

)etode yang digunakan selama proses penyuluhan berlangsung adalah

metode ceramah yang disampaikan secara santai tetapi serius dan menggunakan

bahasa yang mudah dimengerti oleh peserta. ;eramah disampaikan dengan

menggunakan media gambar peraga dan tidak terdapat kendala selama penyampaian

materi. Didalam proses penyuluhan tersebut peserta ibu-ibu posyandu juga aktif

bertanya dan sangat memperhatikan dari pemyampaian materi nara sumber.

*etelah penyampaian materi selesai dan menjawab sesi tanya jawab terdapat

beberapa pertanyaan dari peserta mengenai manfaat jamban sehat terhadap diare dan

tipes yang sering terjadi pada anak-anak warga, apakah kriteria jamban sehat harus

terpenuhi semua, pembuatan jamban leher angsa yang sangat dianjurkan itu mahal,

apakah ada alternati4e pembuatan jamban sehat selain leher angsa. &roses penyuluhan

berjalan cukup lancar. Dengan penyuluhan ini maka peserta dapat mengetahui jamban

yang sehat itu seperti apa, manfaat baik dari segi kesehatan ataupun bukan dari segi

kesehatan. =amban sehat sangat penting terhadap kesehatan keluarga mereka sendirisehingga diharapkan masyarakat dapat segera bertindak atau membuat jamban sehat

atas dasar kemauan dan kesadaran diri terhadap pentingnya kesehatan

. &A& I-

12


13/38

'OKUMENTASI


13


14/38

UPAYA KESEHATAN I&U 'AN ANAK


Kode : F.

Ke ia!an : Pen"#$#%an Ke%ami$an Resi)o Tin i

&A& I

PEN'AHU(UAN


3ehamilan merupakan masa dimulainya konsepsi sampai lahirnya janin.

:amanya hamil normal adalah %'( hari +!( minggu atau $ bulan 8 hari/ dihitung dari

hari pertama haid terakhir. 3ehamilan sebagai keadaan fisiologis dapat diikuti

proses patologis yang mengancam keadaan ibu dan janin. "enaga kesehatan harus

dapat mengenal perubahan yang mungkin terjadi sehingga kelainan yang ada dapatdikenal lebih dini. )isalnya perubahan yang terjadi adalah edema tungkai bawah

pada trimester terakhir dapat merupakan fisiologis. amun bila disertai edema

ditubuh bagian atas seperti muka dan lengan terutama bila diikuti peningkatan

tekanan darah dicurigai adanya pre eklamsi. &erdarahan pada trimester pertama dapat

merupakan fisiologis dengan adanya tanda Hartman yaitu akibat proses nidasi

blastosis ke endometrium yang menyebabkan permukaan perdarahan berlangsung

sebentar, sedikit dan tidak membahayakan kehamilan tetapi dapat merupakan hal

patologis yaitu abortus, kehamilan ektopik atau mola hidatidosa.

?rganisasi 3esehatan Dunia +67?/ memperkirakan di seluruh dunia lebih

dari 9'9.((( ibu meninggal tiap tahun saat hamil atau bersalin.

14


15/38

5ngka kematian ibu +531/ merupakan salah satu indikator status kesehatan

masyarakat. Dewasa ini 531 di 1ndonesia masih tinggi dibandingkan dengan negara

5*>5 lainnya. )enurut data *ur4ei Demografi 3esehatan 1ndonesia +*D31/ %((8,

531 %%' per #((.((( kelahiran hidup, 53B ! per #.((( kelahiran hidup.

&enduduk 1ndonesia pada tahun %((8 adalah %%9. !%.((( jiwa dengan ;BR

#$,# maka terdapat !.%'8.#$' bayi lahir hidup. Dengan 531 %%'@#((.((( 37 berarti

ada $.88! ibu meninggal per tahun atau # ibu meninggal tiap jam oleh sebab yang

berkaitan dengan kehamilan, persalinan dan nifas Berdasarkan kesepakatan global

+)ilenium De4elopment klampsia +%!2/, dan infeksi +##2/. &enyebab tidak langsung

kematian ibu antara lain 3urang >nergi 3ronis @ 3>3 pada kehamilan + 82/, dan

anemia pada kehamilan +!(2/. 3ejadian anemia pada ibu hamil akan meningkatkan

resiko terjadinya kematian ibu dibandingkan dengan ibu yang tidak anemia.

*edangkan berdasarkan laporan rutin &6* tahun %((8, penyebab langsung kematian

ibu adalah perdarahan + (2/, eklampsia +%(2/, infeksi +82/, dan lain-lain+ 2/.

Disamping itu kematian ibu disebabkan oleh penyebab tidak langsung yaitu

"erlambat dan ! "erlalu. "iga faktor dimaksud terlambat yaitu "erlambat mengambil

keputusan, "erlambat ke tempat rujukan dan "erlambat mendapatkan pelayanan di

tempat rujukan.

>mpat terlalu adalah "erlalu muda melahirkan. "erlalu tua untuk melahirkan,"erlalu banyak anak dan "erlalu dekat jarak kelahiran. 7al tersebut dilatar belakangi

oleh rendahnya tingkat pendidikan, sosial ekonomi, kedudukan dan peran perempuan,

faktor budaya serta faktor transportasi.

15


16/38

3ehamilan risiko adalah kehamilan patologi yang dapat mempengaruhi

keadaan ibu dan janin. Dengan demikian, untuk menghadapi kehamilan risiko harus

diambil sikap proaktif, berencana dengan upaya promotif dan pre4entif sampai

dengan waktunya harus diambil sikap tegas dan cepat untuk dapat menyelamatkan

ibu dan bayinya. &enyebab dari kejadian kehamilan risiko pada ibu hamil adalah

karena kurangnya pengetahuan ibu tentang kesehatan reproduksi, rendahnya status

sosial ekonomi dan pendidikan yang rendah. Dengan adanya pengetahuan ibu tentang

tujuan atau manfaat pemeriksaan kehamilan dapat memoti4asinya untuk

memeriksakan kehamilan secara rutin. &engetahuan tentang cara pemeliharaan

kesehatan dan hidup sehat meliputi jenis makanan bergiAi, menjaga kebersihan diri,

serta pentingnya istirahat cukup sehingga dapat mencegah timbulnya komplikasi dantetap mempertahankan derajat kesehatan yang sudah ada. *elain itu, ibu dapat

meningkatkan pengetahuan tentang tanda kehamilan risiko baik melalui tenaga

kesehatan terutama bidan, petugas &osyandu, media massa +tele4isi, koran, dll/,

sehingga dapat mengenal risiko kehamilan dan mengunjugi bidan atau dokter sedini

mungkin untuk mendapatkan asuhan antenatal.

Upaya untuk mempercepat penurunan 531 telah dimulai sejak akhir tahun

#$'(-an melalui program Safe Motherhood Intiative yang mendapat perhatian besar

dan dukungan dari berbagai pihak baik dalam maupun luar negeri. &ada akhir tahun

#$$(-an secara konseptual telah diperkenalkan lagi upaya untuk menajamkan strategi

dan inter4ensi dalam menurunkan 5ngka 3ematian 1bu melalui Making Pregnancy

Safer (MPS) yang di rencanakan oleh pemerintah pada tahun %(((. *ejak tahun #$'9

pemerintah merancang Child Survival (CS) untuk penurunan 53B. 3edua strategi

tersebut diatas telah sejalan dengan &3>* tahun %((!.

Berdasarkan latar belakang diatas maka nara sumber tertarik untuk melakukan

penyuluhan mengenai 3ehamilan Resiko "inggi0

16


17/38

*.* T#+#an dan Tar e! Ke ia!an

T#+#an Ke ia!an :

"ujuan dari diadakan penyuluhan tentang kehamilan resiko tinggi kepada parakader-kader posyandu, kepala-kepala desa dan anggota ibu-ibu &33 3ecamatan

Rambipuji =ember ini adalah memberikan gambaran pengetahuan ibu hamil dengan

kehamilan yang beresiko dan memacu para kader ataupun kepala C kepala desa agar

lebih aktif untuk memberikan penyampaian kepada masyarakat di tempatnya untuk

lebih berhati-hati dan mawas terhadap kehamilan yang beresiko, dan juga dapat

meningkatkan hubungan kerjasama yang baik antara petugas desa dan puskesmas

Rambipuji.

Tar e! Ke ia!an :

&eningkatan &engetahuan masyarakat 3ecamatan Rambipuji tentang

kehamilan resiko tinggi sehingga para warga dapat mawas dan peduli terhadap ibu

hamil yang mempunyai resiko baik tinggi ataupun sangat tinggi dan juga membeuat

para petugas kesehatan terutama bidan desa untuk siaga dan sigap dalam penanganan

dan ketepatan dalam merujuk pasien dengan kehamilan beresiko.

&A& II


17


18/38

*.1 &en!#) Ke ia!an

3egiatan &enyuluhan akan ditujukan kepada kader-kader posyandu, kepala-

kepala desa dan anggota ibu-ibu &33 3ecamatan Rambipuji, 3abupaten =ember.

&ada penyuluhan ini menggunakan presentasi power point sebagai media informasi

kepada peserta penyuluhan. Dimana para peserta akan dijelaskan mengenai

pengertian kehamilan beresiko, macam dari kehamilan beresiko tinggi, deteksi dini

dengan skor &oedji Rochjati, cara merujuk dan pelaporan ibu dengan kehamilan

beresiko tinggi.

*.* Nara S#mber

ara sumber adalah dr. >ric 6ibisono, dokter internship &uskesmasRambipuji, =ember &eriode # Februari - #9 =uni %(#9.


7ari Rabu, ## )aret %(#9

"empat 3antor 3ecataman Rambipuji,



&ara kader posyandu, kepala-kepala desa dan ibu-ibu &33 3ecamatan

Rambipuji, 3abupaten =ember.


)edia yang digunakan adalah presentasi power point .

*.2 Me!ode "an 'i #na)an)etode yang digunakan adalah ceramah dan tanya jawab.

&A& III


18


19/38

&enyuluhan mengenai kehamilan resiko tinggi telah selesai diadakan di kantor

kecamatan Rambipuji pada hari Rabu ## )aret %(#9. &eserta dalam penyuluhan ini

berjumlah 9( orang. 5cara di mulai pukul ($.(( 61B dan berlangsung 8( menit.

3egiatan tersebut terdiri atas penyuluhan dan sesi tanya jawab. &enyuluhan ini

didasarkan permintaan ibu-ibu &33 dimana banyak kasus kehamilan resiko tinggi di

kecamatan Rambipuji dan terdapat kasus kehamilan ibu beresiko yang meninggal

akibat klamsia .




menggunakan media presentasi power point dan tidak terdapat kendala selama penyampaian materi. Didalam proses penyuluhan tersebut peserta juga aktif bertanya

dan sangat memperhatikan dari pemyampaian materi nara sumber.


beberapa pertanyaan dari peserta mengenai bahaya menikah terlalu muda, penjelasan

ulang mengenai skor &oedji Rochjati, pemijatan setelah kelahiran anak apakah bleh

dan berbahaya atau tidak, pemakaian kb apakah ada hubungan antara hamil beresiko,

resiko dari tekanan darah tinggi pada ibu hamil. &roses penyuluhan berjalan cukup

lancar. Dengan penyuluhan ini maka peserta dapat mengetahui kehamilan yang

beresiko, cara deteksi dini dan tanggap dalam penanganan dan merujuk pasien ibu

hamil dengan beresiko dan memberikan hubungan baik antara petugas desa dan

tenaga kesehatan setempat sehingga dapat saling membantu dalam pemantauan dan

penanganan ibu-ibu hamil yang beresiko.

&A& I-

'OKUMENTASI

19


20/38


UPAYA PENIN3KATAN KUA(ITAS 3I5I

20


21/38


Kode : F.0

Ke ia!an : Pen"#$#%an 3i6i r#) Pada Ana)

&A& I

PEN'AHU(UAN


)asalah giAi pada hakikatnya adalah masalah kesehatan masyarakat, namun

penanggulangan tidak dapat dilakukan dengan pendekatan medis dan pelayanan

kesehatan saja. )asalah giAi meskipun sering berkaitan dengan masalah kekurangan

pangan, pemecahannya tidak selalu berupa peningkatan produksi dan pengadaan

pangan. &ada kasus tertentu, seperti dalam keadaan krisis + bencana, kekeringan,

perang, kekaucauan sosial, krisis ekonomi /. )asalah giAi muncul akibat masalah

ketahanan pangan ditingkat rumah tangga, yaitu kemamapuan rumah tangga atau

keluarga memperoleh makanan untuk semua anggotanya.

Dengan dukungan Uni >ropa, U 1;>F akan bekerja sama dengan pemerintah

dan mitra lainnya di 1ndonesia untuk berusaha menolong sekitar ,' juta anak dan

'(( ribu ibu hamil menyelesaikan persoalan tersebut +U 1;>F, %(##/.

Data dari )D


22/38


23/38

melalui Rumah *akit, &usat 3esehatan )asyarakat +&uskesmas/, &uskemas

pembantu, dan &oliklinik Desa +&olindes/

&erawatan pada fase tindak lanjut sangatlah penting, karena balita giAi buruk tidak

lagi mendapat pengawasan yang ketat dari petugas kesehatan, melainkan oleh ibu dan

anggota keluarga lainnya. *etelah pasien giAi buruk pulang ke rumah, perlu dilakukan

perawatan fase tindak lanjut di &osyandu atau &os &emulihan


24/38

*.1 &en!#) Ke ia!an

3egiatan &enyuluhan akan ditujukan kepada ibu-ibu posyandu Bougen4ille %!

Dusun Bedadung 3ulon,3elurahan 3aliwining, 3ecamatan Rambipuji, 3abupaten

=ember. &ada penyuluhan ini menggunakan gambar peraga sebagai media informasi

kepada peserta penyuluhan. Dimana para peserta akan dijelaskan mengenai kriteria

dari anak yang menderita giAi buruk, deteksi dini giAi buruk pada anak, cara

pencegahan terhadap giAi buruk, dan juga penyakit yang sering menyertai giAi buruk.

*.* Nara S#mber

ara sumber adalah dr. >ric 6ibisono, dokter internship &uskesmasRambipuji, =ember &eriode # Februari - #9 =uni %(#9.


7ari *enin, $ )aret %(#9

"empat &osyandu Bougen4ille %! Dusun Bedadung 3ulon 3elurahan

3aliwining, 3ecamatan Rambipuji, 3abupaten =ember


1bu-ibu posyandu yang produktif yang berkunjung di posyandu Bougen4ille

%! Dusun Bedadung 3ulon, 3elurahan 3aliwining, 3ecamatan Rambipuji,

3abupaten =ember.



*.2 Me!ode "an 'i #na)an

)etode yang digunakan adalah ceramah dan tanya jawab.

&A& III


24


25/38

&enyuluhan mengenai


26/38


26


27/38

UPAYA PEN,E3AHAN 'AN PEM&ERANTASAN PENYAKIT

MENU(AR


Kode : F.

Ke ia!an : Pen"#$#%an ,am/a)

&A& I

PEN'AHU(UAN


;ampak (Mor&ili) merupakan salah satu penyakit infeksi yang sangat menular

yang disebabkan oleh parami ovirus yang menyerang anak-anak bahkan juga orang

dewasa.*eseorang yang terkena penyakit ini ditandai dengan demam tinggi, terjadi

peradangan pada mata +mata merah/, serta timbul bercak kemerahan pada

kulit.&enyakit ini dapat menular melalui percikan ludah dari mulut, hidung, maupun

dari tenggorokan penderita.3elompok yang paling rentan untuk terkena penyakit ini

adalah bayi dan anak-anak yang belum pernah mendapatkan imunisasi

;ampak.&enyakit ini juga merupakan salah satu penyebab utama tingginya angka

kesakitan dan angka kematian pada bayi dan anak-anak.

irus ;ampak dapat menekan imunitas atau daya tahan tubuh pada anakanak.

Umumnya &enyakit ;ampak akan muncul dengan gejala demam, batuk, lelah, hidung berair, mata merah, dan muncul ruam beberapa hari kemudian. Ruam akan muncul

mulai dari wajah dan selanjutnya menyebar ke seluruh tubuh dan berlanjut selama !-8

hari. 3ondisi ini akan menjadi lebih parah jika disertai dengan komplikasi,

diantaranya adalah diare, &ronchopneumonia , malnutrisi, enchepalitis , dan otitis

27


28/38

media. =ika komplikasi ini tidak ditangani dengan cepat, maka dapat berujung kepada

kematian.

Upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit ;ampak yang dewasa ini

yang dianggap paling efektif adalah dengan cara imuniasasi, dengan tujuan

menurunkan angka kesakitan dan angka kematian akibat penyakit ;ampak.

&emberian 4aksin ;ampak dapat memberikan kekebalan terhadap penyakit

;ampak.&rogram imunisasi ;ampak di 1ndonesia dimulai pada tahun #$'%,

kemudian pada tahun #$$# berhasil dicapai status imunisasi dasar lengkap atau

"nivesal Child Imuni ation +U;1/ secara nasional. *ejak tahun %((( imunisasi

;ampak kesempatan kedua diberikan kepada anak sekolah kelas 1- 1 secara bertahap

yang kemudian dilanjutkan dengan pemberian imunisasi ;ampak kepada anak sekolah dasar kelas 1 *D +B15*/.

&enyakit campak merupakan salah satu penyebab kematian pada anak- anak

di seluruh dunia yang meningkat sepanjang tahun. &ada tahun %((9 terdapat !9.(((

kematian di dunia akibat penyakit ;ampak dan sekitar ##.((( kematian terjadi pada

anak - anak usia dibawah lima tahun. &ada tahun %(( terdapat %!%.((( kematian

karena campak atau %8 kematian terjadi setiap jamnya. )enurut laporan 'orld

Health *rgani ation +67?/ tahun %((' kematian ;ampak yang meliputi seluruh

dunia pada tahun %((8 adalah #$8.((( dengan inter4al #!#.((( hingga % 8.(((

kematian dimana #88.((( kematian terjadi pada anak- anak usia dibawah lima tahun.

:ebih dari $92 kematian ;ampak terjadi di negara - negara berpenghasilan rendah

dengan infrastruktur kesehatan lemah.

1ndonesia termasuk negara berkembang yang insiden kasus campaknya cukup

tinggi.&ada tahun %((', angka absolut ;ampak di 1ndonesia adalah #9. $ kasus.

Data dari profil kesehatan Republik 1ndonesia pada tahun %(#( dilaporkan Incidence

+ate +1R/ penyakit ;ampak di 1ndonesia sebesar (,8 per #(.((( penduduk,sedangkan Case %atality +ate +;FR/ pada 3:B campak pada tahun %(#( adalah

(,% .

)enurut segitiga epidemiologi, suatu penyakit akan timbul karena

dipengaruhi oleh faktor yaitu host , agent , dan environment Faktor host merupakan

28


29/38

faktor yang terdapat di dalam diri manusia yang dapat mempengaruhi timbulnya

penyakit dan perjalanan penyakit, seperti jenis kelamin, umur, status imunisasi, dan

status giAi. Faktor agent adalah suatu substansi yang keberadaannya mempengaruhi

perjalanan penyakit.*edangkan faktor environment adalah semua kondisi dan

pengaruh luar yang mempengaruhi perkembangan organisme seperti lingkungan fisik

dan lingkungan biologis.;ampak merupakan salah satu penyakit yang dapat timbul

akibat dari interaksi faktor tersebut. &ara ahli melaporkan beberapa faktor risiko

yang dapat mempengaruhi kejadian penyakit ;ampak diantaranya adalah status giAi,

status imunisasi, kondisi lingkungan,serta keadaan sosial ekonomi keluarga.

Berdasarkan data dan pernyataan yang telah diurai maka nara sumber

mengambil tema penyuluhan mengenai campak dengan diharapkan dapat membantumencegah penularan dan membuat tidak adanya angka kejadian campak di kecamatan

Rambipuji.

1.* T#+#an dan Tar e! Ke ia!an

"ujuan 3egiatan

"ujuan dari diadakan penyuluhan tentang campak adalah memberi

pengetahuan mengenai campak dengan diharapkan adanya pengertian dan tingkat

kesadaran dari masyarakat rambipuji terhadap kesehatan terutama dalam deteksi

awal, penanganan dan pencegahan terjadinya penyakit campak pada anak-anak

sehingga memperkecil peluang terjadinya penularan dan kematian pada anak-anak

akibat campak.

"arget 3egiatan

*iswa-siswi *)& # Rambipuji, 3ecamatan Rambipuji, 3abupaten =ember.

&A& II

29


30/38


*.1 &en!#) Ke ia!an

3egiatan &enyuluhan akan ditujukan kepada siswa-siswi *)& # Rambipuji,

3ecamatan Rambipuji, 3abupaten =ember. &ada penyuluhan ini menggunakan

gambar peraga sebagai media informasi kepada peserta penyuluhan. Dimana para

peserta akan dijelaskan mengenai arti dari penyakit campak, gejala dan tanda dari

sakit campak pada anak, cara pencegahan penularan, dan bahaya dari penyakit

campak.

*.* Nara S#mber ara sumber adalah dr. >ric 6ibisono, dokter internship &uskesmas



7ari *enin, # 5pril %(#9

"empat *ekolah *)& # Rambipuji,



*iswa-siswi *)& # Rambipuji , 3ecamatan Rambipuji, 3abupaten =ember.



*.2 Me!ode "an 'i #na)an)etode yang digunakan adalah ceramah dan tanya jawab.

&A& III

30


31/38


&enyuluhan mengenai penyakit campak telah selesai diadakan di *)& #

Rambipuji, 3ecamatan Rambipuji, pada hari *enin # 5pril %(#9. &eserta dalam

penyuluhan ini berjumlah orang. 5cara di mulai pukul ($. ( 61B dan

berlangsung ( menit. 3egiatan tersebut terdiri atas penyuluhan dan sesi tanya jawab.




menggunakan media gambar peraga dan tidak terdapat kendala selama penyampaian

materi. Didalam proses penyuluhan tersebut peserta siswa-siswi juga aktif bertanyadan sangat memperhatikan dari pemyampaian materi nara sumber.


beberapa pertanyaan dari peserta mengenai cara pencegahan terhadap penyakit

campak, pada saat terkena campak apa boleh mandi, cara penularan campak,

makanan apa yang diperbolehkan saat menderita sakt campak. &roses penyuluhan

berjalan cukup lancar. Dengan penyuluhan ini maka peserta dapat mengetahui

penyakit campak baik dari tanda dan gejala, pencegahan, penanganan dan bahaya

daripenyakit campak.

&A& I-

31


32/38

'OKUMENTASI


32


33/38

UPAYA PEN3O&ATAN 'ASAR


Kode : F.

Ke ia!an : Pen"#$#%an ,am/a)

I. Tem/a! dan Wa)!#

6aktu (9 )aret %(#9

"empat 3 &uskesmas Rambipuji

)etode 5namnesis, &emeriksaan Fisik dan &emeriksaan &enunjang.

II I'ENTITAS PEN'ERITA

ama y. >ni

Umur % tahun

5gama 1slam

*uku@Bangsa =awa@1ndonesia

&endidikan *)5&ekerjaan 1bu Rumah "angga

)R* (9 )aret %(#9

III ANAMNESA

.# 3eluhan Utama

yeri perut bagian bawah menjalar ke pinggang

.% 3eluhan "ambahan

&enderita mengeluh keluar darah dari kemaluannya.

. Riwayat &enyakit *ekarang

33


34/38

&asien datang dengan keluhan nyeri perut bagian bawah menjalar hingga

pinggang sejak ( menit sebelum )R*. yeri perut disertai keluar darah dari

kemaluan berwarna merah segar disertai gumpalan berwarna merah gelap

dalam jumlah yang cukup banyak.

% hari sebelum )R* pasien mengeluh nyeri perut bawah dan kemudian ke

praktek bidan diperiksa dan dikatakan tidak ada apa-apa.

&asien bekerja sebagai ibu rumah tangga, setiap harinya tidak melakukan

pekerjaan berat. &enderita tidak mengeluh nyeri saat B53, anyang-anyangan,

kencing malam, sulit dan nyeri B5B, kembung, muntah, dan gangguan nafsu

makan dan minum. &enderita juga mengatakan tidak ada riwayat trauma pada

perut, tidak minum jamu, obat-obatan, alkohol, dan merokok.

.! Riwayat &enyakit Dahulu

- 7ipertensi disangkal

- Diabetes mellitus disangkal

- 5sma disangkal

- 5lergi disangkal

- Riwayat abortus disangkal

- 3ehamilan anggur disangkal

.9 Riwayat &enyakit 3eluarga

- 7ipertensi disangkal

- Diabetes mellitus disangkal

- 5sma disangkal

- 5lergi disangkal

. Riwayat &ernikahan- Usia saat menikah %# tahun

- )enikah # kali

- :ama menikah 9 tahun

.8 Riwayat 7aid

34


35/38

- )enarche # tahun

- *iklus %' hari, teratur

- :ama 8 hari

- Dismenorhea -

- 7&7" %9@(#@#9

- "& #@#(@#9

- U3 $-#( minggu

.' Riwayat 3ehamilan dan &ersalinan

#. $ bulan @ *pt B @ B&* @laki-laki @ %(( gram @ tahun

%. 7amil ini

.$ Riwayat 3B

"idak pernah menggunakan 3B sebelumnya

.$ Riwayat 5 ;&eriksa di praktek Bidan swasta #E tanggal )aret %(#9

I-. PEMERIKSAAN FISIK

!.# &emeriksaan Umum

3eadaan umum Baik

3esadaran ;ompos mentis


36/38

*kleraikterus - @ -

- :eher &embesaran 3


37/38

:aboratorium +(9@( @%(#9/

6B; #%,9 #(H @ul

RB; !, 8 #(H @ul

7b ##. g@dl

7ct #.$ 2

&:" ' #(H @ul

-I. RESUME

&enderita perempuan berusia % tahun dengan umur kehamilan ($-#(

minggu datang pada tanggal (9 )aret %(#9 jam (!.(( 61B dengan keluhan

nyeri perut bagian bawah menjalar hingga pinggang disertai keluar darah dari

kemaluan berwarna merah segar disertai gumpalan berwarna merah gelap

dalam jumlah yang cukup banyak sejak ( menit sebelum )R*.

ital sign "D ##(@8( mm7g, adi '! E@menit regular,

*uhu aEillar 8,( ( ;,RR %( E@ menit

*tatus


38/38

- ?bser4asi 4ital sign dan fluEus

'.! &lanning >dukasi

- )enjelaskan kepada penderita dan suaminya mengenai kondisi

penderita saat ini, serta prognosisnya.

f1 promkes

Documents