Examen Neurológico

Airis Alba 2008-1106

AnamnesisDe modo general es conveniente tener en cuenta las siguientes enumeraciones de síntomas neurológicos:•Trastornos de conciencia y pseudopercepcion •Convulsión•Cefalea•Alteración de visión ( ceguera, diplopía)•Sordera y tinitis•Vértigo•Nauseas y vomito•Disfagia•Alteración del leguaje •Debilidad, hipertonía o parálisis de miembros•Movimientos anormales•Alteración del equilibrio •Dolor y parestesia•Alteración en el control de los esfínteres rectales y vesical•Alteración del memoria, juicio y conducta

Diagnostico

• Diagnostico sindromatico

• Diagnostico anatómico o topográfico

• Diagnostico etiológico

• De un determinado problema funcional.• Modificaciones de múltiples sistemas derivados de

alteraciones fisiopatológicas unitarias.• El compromiso simultaneo de varios sistemas o

forma de actividad neural en particulares regiones anatómicas.

1. Perfil temporal de la enfermedad ( como comenzó y su evolución)

2. Patologías concomitantes. Ej: HTA, diabetes, nefropatías, valvulopatias.

3. Antecedentes personales y familiares.

Examen físico

a) Conciencia y atención

b) Memoria

c) Capacidad de abstracción y juicio

d) Funciones encefálicas superiores

e) Personalidad y humor

f) Pseudopercepcciones y delirio

Examen mental

Conciencia y atención:

A. Atención y vigilanciaClasificación del estado de conciencia. (vigilancia).

•obnubilación y somnolencia.•Sopor-superficial y profundo.•Coma, que puede ser camus.

B. Orientación:

• Espacial• Temporal

• Situacional

C. Conducta:D. Autorreflexión y atención intrapsiquica

• m-u-n-d-o alreves.

E. Otras alteraciones

Diagnostico sindromatico de la alteración de conciencia y atención:

A. Oscurecimiento de la conciencia: 1. Abnulacion

2. Sopor

3. Coma

B. Confusión mental:

• Confusión simple• Confusión simple

C. Estrechamiento de conciencia:

Memoria

• Memoria inmediata:

• Memoria de corto plazo:

• Memoria de largo plazo:

¨amnesia global transitoria¨

Capacidad de abstracción y juicio

• Test de wechsler

• Capacidad de abstracción• Memoria• Información• Prueba de calculo• Prueba manuales

Personalidad y Humor:

• Prueba de semejanzas• Prueba de diferenciación• Interpretación de proverbios

Pseudopercepcion y delirio