exploraciÓn funcional
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- Otra Sintomatología. - Sintomatología Actual Revisada por aparatos y sistemas. - Examen Funcional. EXPLORACIÓN FUNCIONAL. SINONIMOS. DEFINICIÓN. EXPLORACIÓN FUNCIONAL. Realizado. Dinamismo. E. Actual. DEFINICIÓN. EXPLORACIÓN FUNCIONAL. Relacionan. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
- Otra Sintomatología.
- Sintomatología Actual Revisada por
aparatos y sistemas.
- Examen Funcional.
SINONIMOS
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
DEFINICIÓN
Realizado Dinamismo E. Actual
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
DEFINICIÓN
Relacionan
Descubren
Motivo de Consulta
Patologías Asociadas
Problema Fundamental
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
DEFINICIÓN
Puedan
Tener No Relación
E. Actual
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
Función
Descubrir
Problema Médico
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
Activo
Influyendo Relacionado
Motivos
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
Por otro lado OrdenadaInterrogando
Lista Síntomas
Sistema
DescubrirManifestaciones
Enfermedad
No Conocida
Paciente
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
Pasados
Comprende
Presentes
Síntomas
Considerados
E. ActualTraducenAparato o Sistema
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
Interrogatorio CaracterísticasForma Sistemática
E. ActualUtilizándose
Síntomas
Generales
Aparatos y Sistemas
EXPLORACIÓN FUNCIONALSÍNTOMAS GENERALES
- Aumento de peso.
- Fiebre.
- Nutrición.
- Pérdida de peso.
- Sudores nocturnos.
- Temblores.
- Otros.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
SÍNTOMAS GENERALES
1.- Pérdida de peso:
2.- Obesidad: Exceso cuantitativo de grasa.
Causas:
- Aumento del Apetito.
- Pérdida del Apetito
- Diabetes.- Embarazo.- Anticonceptivas.- Factores Hereditarios.- Entre Otras…
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
SÍNTOMAS GENERALES
3. Lasitud (cansancio, debilidad, fatiga): sensación de falta de energía física, localizada sistema motor
4. Aumento de Peso: Acumulación de líquidos (edema). Tejido adiposo (obesidad).
5. Fiebre.6. Escalofríos.7. Sudoración nocturna.8. Intolerancia al frío o al calor.9. Tendencia al sangrado.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
DESCRIPCIÓN DE SINTOMAS POR APARATOS Y SISTEMAS
1. Piel y Anexos:
- Cianosis.
- Edema.
- Erupciones.
- Pigmentaciones.
- Prurito.
- Otros.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
DESCRIPCIÓN DE SINTOMAS POR APARATOS Y SISTEMAS
1. Piel y Anexos:
La coloración normal de la piel, depende:
a) Cantidad de Pigmento (melanina)
b) Riqueza de capilares sanguíneos, Perfusión Tisular
c) Cantidad de Hemoglobina. Oxigenación.
d) Grosor de la Piel.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
DESCRIPCIÓN DE SINTOMAS POR APARATOS Y SISTEMAS
Se debe preguntar usando la palabra ALICIA DR de los Siguientes síntomas:
1.1 Cambios en la coloración de la piel: palidez, ictericia, cianosis, pigmentación.
1.2 Erupción.
1.3 Manchas.
1.4 Ulceración.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
DESCRIPCIÓN DE SINTOMAS POR APARATOS Y SISTEMAS
1.5 Prurito.
1.6 Caída del cabello y uñas.
1.7 Fotosensibilidad.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
DESCRIPCIÓN DE SINTOMAS POR APARATOS Y SISTEMAS
CABEZA:
- Caída del cabello.
- Cefalea.
- Mareos.
- Sincope
- Traumas.
- Otros
VISIÓNVISIÓN
VISIÓNVISIÓN
- Amaurosis.
- Anteojos.
- Cansancio ocular.
- Diplopía.
- Dolor.
- Fotofobia.
- Lagrimeo.
- Otros
VISIÓNVISIÓN
Agudeza Visual:
Hipermetropía.
Miopía.
Daltonismo.
Amaurosis.
Escotomas.
Cambios recientes en la calidad de la visión.
Uso de lentes.
VISIÓNVISIÓN
Diplopía
VISIÓNVISIÓN
Epifora
VISIÓNVISIÓN
Epifora
VISIÓNVISIÓN
Escotomas
VISIÓNVISIÓN
Fotofobia
VISIÓNVISIÓN
Secreción
VISIÓNVISIÓN
Enrojecimiento
VISIÓNVISIÓN
Fosfenos:
Manchas brillantes que aparecen en la retina.
OIDOSOIDOS
OIDOSOIDOS
- Dolor.
- Secreciones.
- Sordera.
- Tinitus.
- Vértigo.
- Otros.
OIDOSOIDOS Agudeza Auditiva:Agudeza Auditiva:
- Acusia.- Hipoacusia.
Tinnitus.Tinnitus.
Secreción: Secreción:
- Otorrea.- Otorraquia (Otolicorraquia).- Otorragia.
OIDOSOIDOS
Mareos Mareos
Vértigos.Vértigos.
Otalgia.Otalgia.
Acufénos.Acufénos.
FOSAS NASALESFOSAS NASALES
FOSAS NASALESFOSAS NASALES
- Catarros.
- Epixtasis.
- Obstrucciones.
- Secreción.
- Sinusitis.
- Otros.
FOSAS NASALESFOSAS NASALES
Disminución de la Agudeza OlfativaDisminución de la Agudeza Olfativa
- Anosmia.
- Hiposmia.
- Parosmia.
- Cacosmia.
FOSAS NASALESFOSAS NASALES Obstrucción.Obstrucción.
Secreción Secreción
- Rinorrea.- Rinorraquia.- Rinorragia.
EpistaxisEpistaxis
Prurito.Prurito.
BOCA Y GARGANTABOCA Y GARGANTA
BOCA Y GARGANTABOCA Y GARGANTA
- Dientes.
- Halitosis.
- Mucosas.
- Disfagia.
- Dolor.
-Ronquera.
- Otros.
BOCA Y GARGANTABOCA Y GARGANTA
- Dientes.
- Halitosis.
- Mucosas.
- Disfagia.
- Dolor o Ardor.
- Ronquera.
- Disfonía.
- Gingivorraqia.
- Disgeusia.
- Ulceraciones.
- Afonía.
- Odinofagia.
- Otros
BOCA Y GARGANTABOCA Y GARGANTA
DientesDientes
Caries
BOCA Y GARGANTABOCA Y GARGANTA
DientesDientes
Edentulas.
BOCA Y GARGANTABOCA Y GARGANTA
DientesDientes
Prótesis.
CUELLOCUELLO
CUELLOCUELLO
-- Dolor. Dolor.
-- Movilidad. Movilidad.
-- Tumoración. Tumoración.
-- Latidos. Latidos.
-- Adenopatías. Adenopatías.
OSTEOMUSCULAROSTEOMUSCULAR
-- Artralgias. Artralgias.
-- Debilidad. Debilidad.
- - Dolores óseos.Dolores óseos.
-- Deformidades Deformidades
- - Otros.Otros.
MAMASMAMAS
-- Dolor. Dolor.
-- Tumor. Tumor.
-- Secreción. Secreción.
-- Otros. Otros.
EXPLORACIÓN EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO FUNCIONAL APARATO
RESPIRATORIORESPIRATORIO
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
-- Dolor Torácico. Dolor Torácico.
-- Expectoración. Expectoración.
-- Hemoptisis. Hemoptisis.
-- Disfonía. Disfonía.
-- Disnea Disnea
-- Cianosis Cianosis
-- Tos Tos
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
Dolor Torácico
Se define como dolor torácico cualquier
molestia o sensación anómala presente en la
región del tórax situado entre el cuello y el
abdomen superior
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
Dolor Torácico: CausaDolor Torácico: Causa
El dolor torácico se produce por la transmisión
al cerebro de los estímulos dolorosos originados por
la lesión de cualquiera de los órganos localizados en
la cavidad torácica
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
Dolor TorácicoDolor Torácico
A:A:¿ Aparece el dolor de forma repentina ?
¿ Desde cuando apareció el dolor ?
L:L:
¿ Donde se localiza el dolor ?
¿ Está por debajo del esternón ?
¿ Es en un solo lado ?
I:I: ¿ Se irradia el dolor, desde el: pecho hasta el hombro, brazo, cuello, espalda, mandíbula, etc. ?
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
Dolor TorácicoDolor Torácico
C:C:
C:C:
I:I:
¿ Cómo describiría el dolor ? (Severo, desgarrador, agudo, punzante, urente, opresivo, tenso, aplastante, molesto, sordo, fuerte, intenso)
¿ Qué otros síntomas están también presentes ?
¿ Es dolor fuerte, Leve o Moderado ?
A:A:¿ Esta empeorando el dolor ?
¿ Empeora el dolor al respirar profundo, toser, comer, agacharse, con el ejercicio, etc. ?
¿Cuánto dura el dolor?
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
Dolor TorácicoDolor Torácico
A:A:
¿ Se alivia el dolor al descansar ?
¿ Desaparece o sólo duele menos ?
¿ Se alivia luego de tomar el medicamento con nitroglicerina (NTG) ?
¿ Se alivia el dolor al tomar leche o antiácidos ?
¿ Se alivia el dolor luego de eructar (eructo) ?
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
Dolor TorácicoDolor Torácico
D:D:¿ Que le hizo dar el dolor ?
¿ Que estaba haciendo cuando le dio el dolor ?
R:R: ¿ Este dolor lo ha tenido en otras ocasiones ?
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
TOSTOS
Constituye un acto reflejo defensivo que
consiste en una espiración brusca, violenta,
explosiva, que tiene por finalidad expulsar de las vías
respiratorias las mucosidades o cuerpos extraños que
se encuentran en ellas
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
TOSTOS
La tos se produce por estimulación de la mucosa
de los bronquios, la tráquea o la laringe, ya sea por
acumulación excesiva de moco en la superficie,
sequedad, enfriamiento o sustancias químicas.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
TOSTOS
El reflejo de la tos provoca un impulso que
empieza con la excitación de los receptores por
irritantes químicos o físicos, y sube por el vago al
bulbo raquídeo y la protuberancia. Después, este
impulso se va hacia el diafragma y los músculos
intercostales y abdominales.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
Estudio Semiológico de la TosEstudio Semiológico de la Tos
Se deben considerar los siguientes aspectos:
1) Frecuencia: Severa, Moderada y Leve.
2) Carácter: Seca y Húmeda.
Tos seca: imperiosa, penosa, indolorosa.
3) Tonalidad: Ronca Laringitis. Bitonal Lesión de recurrente. Afónica Lesiones destructivas
de las cuerdas vocales
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
Estudio Semiológico de la TosEstudio Semiológico de la Tos
4) Ritmo: - Tos Quintosa o Convulsiva. - Tos Coqueluchoide. - Tos Espasmodica.
5) Síntomas Asociados
Seguida de vómitos: Emetizante. Sincope: Tos Sincopal.
Tos Eructante. Comidas: Tos Postprandial. Noche: Tos nocturna.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
ExpectoraciónExpectoración
Etimológicamente:
Ex:Ex: fuera, Pectus:Pectus: Pecho.
Consiste en la expulsión por intermedio de la Tosde las secreciones patológicas de las vías respiratorias
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
Estudio Semiológico de la ExpectoraciónEstudio Semiológico de la Expectoración
Debe comprender:
1) Cantidad o Volumen.
2) Olor.
3) Color y aspecto macroscópico (forma, color,
aireación, transparencia).
4) Consistencia.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
Estudio Semiológico de la ExpectoraciónEstudio Semiológico de la Expectoración
Tipos de Esputos:Tipos de Esputos:
1) Mucosos: transparentes, incoloros o ligeramente grises. Contienen burbujas de aire. Pegajosos.
2) Hemoptoicos: mezclado con cantidades variables de sangre, son de color rojo ladrillo, aspecto herrumbroso, consistencia gomosa, adherentes a las paredes del recipiente.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
Estudio Semiológico de la ExpectoraciónEstudio Semiológico de la Expectoración
Tipos de Esputos:
3) Serosos: líquidos, transparentes, muy aireados, color blanco o asalmonados y espumosos.
4) Purulentos: constituidos por “PUS”.
5) Mucupurulentos: masas grumosas redondas de color amarillo o verde, flotando en sustancia mucosa más o menos abundante.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
HemoptisisHemoptisis
Características Semiológicas de la Hemoptisis:
1) Precedida por sensación de calor y opresión retroesternal. Y cosquilleo laringeo.
2) Precedida de Tos.
3) Sabor de sangre o gusto metálico en la boca.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
HemoptisisHemoptisis
Características Semiológicas de la Hemoptisis:
4) La sangre expulsada es roja, rutilante, espumosa y aireada.
5) Sin coágulos y sin alimentos.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO
Vómica.
Estridor.
Disnea:Disnea: Inspiratoria - Espiratoria.
Cianosis.
EXPLORACIÓN EXPLORACIÓN FUNCIONAL FUNCIONAL
CARDIOVASCULARCARDIOVASCULAR
EXPLORACIÓN FUNCIONAL EXPLORACIÓN FUNCIONAL CARDIOVASCULARCARDIOVASCULAR
Dolor Precordial.
Disnea: - Esfuerzo.
- Ortopnea.
- Paroxística Nocturna
- Grandes.
- Medianos.
- Pequeños
EXPLORACIÓN FUNCIONAL EXPLORACIÓN FUNCIONAL CARDIOVASCULARCARDIOVASCULAR
Palpitaciones.
Claudicación Intermitente.
Edema
EXPLORACIÓN EXPLORACIÓN FUNCIONAL DEL FUNCIONAL DEL
APARATO DIGESTIVOAPARATO DIGESTIVO
EXPLORACIÓN FUNCIONAL EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO DIGESTIVOAPARATO DIGESTIVO
Halitosis.
Sialorrea.
Hemosialemesis.
Disfagia.
Regurgitación.
Vómitos (mucoso, alimentario, porraceo, fecaloide)
EXPLORACIÓN FUNCIONAL EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO DIGESTIVOAPARATO DIGESTIVO
Hematemesis.
Pirosis.
Eructos.
Plenitud o llenura postprandíal.
Dolor abdominal.
Distensión.
Meteorismo.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO DIGESTIVOAPARATO DIGESTIVO
Flatos.
Diarrea.
Constipación.
Pujo y Tenesmo rectal.
Enterorragia.
Acoléa.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
APARATO GENITOURINARIO
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO GENITOURINARIO
1. Aspecto y Coloración de la Orina:1. Aspecto y Coloración de la Orina:
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO GENITOURINARIO
1. Aspecto y Coloración de la Orina:1. Aspecto y Coloración de la Orina:
Informar de cualquier cambio del color de la orina
PiuriaPiuria
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO GENITOURINARIO
2. Anuría.2. Anuría. 7. Nicturía.7. Nicturía.
3. Poliuría.3. Poliuría. 8. Enuresis.8. Enuresis.
4. Oliguría.4. Oliguría. 9. Dolor lumbar.9. Dolor lumbar.
5. Disuría.5. Disuría. 10. Pujo vesical.10. Pujo vesical.
6. Polaquiuría. 6. Polaquiuría. 11. Tenesmo vesical. 11. Tenesmo vesical.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO GENITOURINARIO
12. Retención urinaria. 12. Retención urinaria.
13. Incontinencia urinaria13. Incontinencia urinaria
14. Características del chorro:14. Características del chorro:
a) Fuerza a) Fuerza b) Calibreb) Calibre
15. Número de micciones.15. Número de micciones.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO GENITOURINARIO
16. 16. Secreción.Secreción.
17. 17. Úlceras. Úlceras.
18.18. Priapismo. Priapismo.
19. 19. OtrosOtros
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO GINECOLOGICO
1. 1. Impotencia Coeundi.Impotencia Coeundi.
2. 2. Impotencia Generandi.Impotencia Generandi.
3.3. Alteraciones del ciclo mestrual. Alteraciones del ciclo mestrual.
a) Amenorreaa) Amenorrea- Primaria.
- Secundaria.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO GINECOLOGICO
4. 4. Polimenorrea.Polimenorrea.
5. 5. Oligomenorrea.Oligomenorrea.
6. 6. Hipomenorrea.Hipomenorrea.
7. 7. Metrorragia.Metrorragia.
8. 8. Dismenorrea.Dismenorrea.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL APARATO GINECOLOGICO
9. 9. Dispareunia.Dispareunia.
10. 10. Flujo Genital.Flujo Genital.
11.11. Menarquia. Menarquia.
12.12. Frigidez. Frigidez.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
SISTEMA ENDOCRINO
EXPLORACIÓN FUNCIONAL SISTEMA ENDOCRINO
1. Distribución Pilosa.1. Distribución Pilosa.
2. Distribución grasa.2. Distribución grasa.
3. Desarrollo muscular.3. Desarrollo muscular.
4. Tonalidad de la voz.4. Tonalidad de la voz.
5. Líbido.5. Líbido.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL SISTEMA ENDOCRINO
6. Aumento de peso.6. Aumento de peso.
7. Pérdida de peso.7. Pérdida de peso.
8. Fogaje8. Fogaje
9. Sudoración.9. Sudoración.
10. Poliuria.10. Poliuria.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL SISTEMA ENDOCRINO
11. Polidipsia.11. Polidipsia.
12. Polifagia.12. Polifagia.
13. Prurito.13. Prurito.
14. Amenorrea.14. Amenorrea.
15. Galactorrea.15. Galactorrea.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL SISTEMA ENDOCRINO
16. Exoftalmos.16. Exoftalmos.
17. Bocio.17. Bocio.
18. Temblores.18. Temblores.
19. Taquicardia.19. Taquicardia.
20. Insomnio.20. Insomnio.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
EXTREMIDADES
EXPLORACIÓN FUNCIONAL EXTREMIDADES
1.1. Mialgias.Mialgias.
2.2. Astralgias.Astralgias.
3. Artritis.3. Artritis.
4. Ostealgias.4. Ostealgias.
5. Edema5. Edema
EXPLORACIÓN FUNCIONAL EXTREMIDADES
6. Claudicación.6. Claudicación.
7. Varices.7. Varices.
8. Deformidad.8. Deformidad.
9. Aumento de volumen.9. Aumento de volumen.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
NEUROLOGICO
EXPLORACIÓN FUNCIONAL NEUROLOGICO
1.1. VértigoVértigo
2. Conciencia.2. Conciencia.
3. Paresia.3. Paresia.
4. Parestesia.4. Parestesia.
5. Parálisis. 5. Parálisis.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL NEUROLOGICO
6. Tics.6. Tics.
7. Convulsiones.7. Convulsiones.
8. Movimientos anormales.8. Movimientos anormales.
9. Temblor.9. Temblor.
10. Mareos.10. Mareos.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL NEUROLOGICO
11. Mioclonias.11. Mioclonias.
12. Asterixis.12. Asterixis.
13. Cefalea.13. Cefalea.
14. Marcha.14. Marcha.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL
SISTEMAPSIQUICO
EXPLORACIÓN FUNCIONAL SISTEMA PSIQUICO
1.1. Angustia.Angustia.
2. Depresión.2. Depresión.
3. Desienteres.3. Desienteres.
4. Memoria.4. Memoria.
5. Concentración.5. Concentración.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL SISTEMA PSIQUICO
6.6. Juicio. Juicio.
7.7. Insomnio. Insomnio.
8.8. Tristeza. Tristeza.
9.9. Sensación de vació interior. Sensación de vació interior.
10.10. Sentimientos de culpa. Sentimientos de culpa.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL SISTEMA PSIQUICO
11.11. Autismo. Autismo.
12.12. Negativismo. Negativismo.
13.13. Ideas suicidas. Ideas suicidas.
14.14. Alucinaciones. Alucinaciones.
15.15. Contenido del pensamiento. Contenido del pensamiento.
EXPLORACIÓN FUNCIONAL SISTEMA PSIQUICO
16.16. Hipoafectividad. Hipoafectividad.
17.17. Delirio. Delirio.
BOCA Y GARGANTABOCA Y GARGANTA
UlceraciónUlceración