experiencia de intervención en salud ambiental en villa 21 24
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CeSAC 35. Villa 21-24, Barracas. Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
La segregación socio-espacial
Las villas expresan las particularidades del desarrollo urbano en
nuestro país (Grassi,96).
Evidencian marcadas desigualdades en el acceso a los servicios
con respecto a otros sectores de la ciudad, que se relacionan
con la desigualdad social.
Villa 21 no cuenta con servicios adecuados de agua potable,
cloacas, manejo adecuado de basura, y conexiones eléctricas
seguras.
La segregación socio-espacial
El FFCC atraviesa la villa, las vías se encuentran pegadas a las
casas.
No hay medios de transporte que integren la villa al resto de la
trama urbana.
La presencia del Riachuelo profundiza la contaminación ambiental.
La población se ha duplicado en los últimos años.
Este crecimiento sumado a la deficiencia de las políticas públicas
ha llevado al colapso de los servicios existentes y ha profundizado
el hacinamiento habitacional.
Equipo local de salud ambiental
Promotoras de salud, médicos generalistas, trabajadoras
sociales, socióloga y veterinaria (IZLP).
En su conformación y por algunos meses el equipo contó con el
acompañamiento de Silvia Fontán y Luciana Arauz, de la Coor. De
Salud Ambiental de la ciudad.
Propósito del Equipo Local de Salud Ambiental(ELSA)
Contribuir al abordaje integral de las enfermedades vinculadas con la presencia de plagas, otras zoonosis y metales
pesados.
Objetivos:
• Sensibilizar a la población sobre la posible ocurrencia de
enfermedades atribuibles a la presencia de plagas, otras
zoonosis y presencia de metales pesados.
• Contribuir a la visibilización de estas enfermedades por parte de
los trabajadores del CeSAC 35.
• Contribuir a la prevención, detección temprana y tratamiento
de las mismas.
• Ofrecer un espacio de capacitación para residentes y pasantes
del CiDAC.
- Planos de intervención: Domiciliario; comunitario; de
gestión de políticas públicas.
Estrategias: Se articulan la promoción de la salud, la
EPS y la prevención en forma transversal a las
acciones de asistencia mediante un abordaje
interdisciplinario y la articulación interinstitucional
e intersectorial.
Nuestro equipo de trabajo busca desarrollar sus acciones en el marco de la Atención Primaria Ambiental.
1° encuentro de evaluación ambiental con vecinos y referentes barriales (Fdción “Temas”, Cidac Barracas, comedores comunitarios, trabajadoras de CeSAC 1 y 8)
Relevamiento de percepciones respecto del problema de los roedores y ambiental en gral.
Identificación de distintos tipos de roedores y factores de riesgo .
Elaboración de un mapa de identifición de basurales y zonas anegables.
Acciones realizadas al respecto por los vecinos y sus resultados.
METALES PESADOS...
• La C.S.Amb. mediante la articulación con el ELSA, llegó a familias que se encontraban asentadas sobre terrenos positivos al examen de plomo y otros metales pesados.
• El ELSA informó a las personas afectadas sobre posibles riesgos, ofreciendo exámenes y análisis especialmente para diagnóstico y tto.
Se realizaron los exámenes médicos en el CeSAC y se buscaron alternativas al screening ofrecido.
AcTivIdADeS:Elaboración y presentación participativa de reclamos:
Con algunos lentos resultados ...
“Postas de salud”:
Buscando contribuir a la visibilización de la problemática de la basura y las
enfermedades relacionadas por parte de las personas que viven en el barrio.
Entrega de folletos elaborados por el ELSA con información referida al control de
roedores en el domicilio y en el peridomicilio.
Entrega de folletos con información referida a medidas de prevención de
enfermedades que se vinculan con la presencia de metales pesados.
Postas en articulación con el sector de Acciones comunitarias del IZLP en las
cuales se realizan acciones de vacunación, desparasitación, tratamiento de
sarna y toma de muestras para diagnóstico de leptospirosis en animales de
compañía. (Sector “Tres Rosas”, “Pavimento Alegre”, “CEAMSE Zavaleta”, “San
Blas”)
Se ofrece también un espacio de atención de problemas vinculados con la salud
ambiental los días viernes de 9 a 12.00.
AcTivIdADeS:Como complemento de las acciones realizadas con el IZLP se realiza la 2da toma de muestra a los animales cuyos estudios
resultaron positivos para Leptospirosis.Junto con la entrega del resultado del estudio se refuerzan las
medidas de prevención y control de roedores y se brinda información sobre la leptospirosis y su prevención.
Cuando surge la necesidad se articula con la cooperativa de limpieza correspondiente al área para la provisión de cebos para el
control domiciiliario de roedores.
AcTivIdADeS
• Esterilizaciones quirúrgicas de perros y gatos.
• Toma de muestras para diagnóstico de leptospirosis y brucelosis en caninos.
• Tratamiento de sarna en animales durante las postas de salud y en intervenciones domiciliarias y comunitarias (S. Blas)
¿Porqué el trabajo sobre la población animal?
Las personas identificaron a la sobrepoblación canina como un problema ambiental
El tratamiento de la sarna previene problemas de la piel en las personas.
La desparasitación periódica previene las parasitosis, especialmente en niños.
Es importante tener conocimiento sobre la circulación de patógenos zoonóticos en un área con tantos animales (actuamente leptospirosis y brucelosis).
La salud de los animales como puerta de entrada...
Subproyecto
Proyecto de intervención en Salud Ambiental y Zoonosis:
Higiene Alimentaria y Control de Plagas en Comedores Comunitarios
Tres encuentros con referentes de 6 de los comedores comunitarios que participan de la Red de Comedores.
Estos talleres se complementaron con un relevamiento de las necesidades de acuerdo con las condiciones físicas de los comedores. Esta actividad aún no ha finalizado.
AcTivIdADeS
• Atención de una demanda domiciliaria con intervención de E. Aristegui, Lic. en Biología del AP del IZLP.
Relevamiento de las condiciones peridomiciliarias, disposición de residuos y condiciones intradomiciliarias. Especies existentes.
A partir del resultado del relevamiento...
Medidas de prevención.
Provisión de materiales para facilitar las medidas de higiene y remoción de objetos.
Toma de muestras de sangre de los 3 perros del domicilio para investigación de leptospirosis.
Articulación con la cooperativa de limpieza para la provisión de cebos.
AcTivIdADeS
• A partir del encuentro con los trabajadores de la cooperativa de limpieza se acordó sobre la necesidad de elaborar un material informativo sobre la utilización de los cebos, el cual se encuentra en elaboración.
pRiOridAdeS...Dada la complejidad de la temática que se aborda y su vinculación con las
condiciones de vida, el equipo prioriza el trabajo en Red, y la
participación en la Mesa de Urbanización.
Esta última se conformó a fines del año pasado, y se reúne los días
sábados, con frecuencia mensual, a partir de las 15.00. Comprende
también comisiones de trabajo.
Integrantes del equipo de salud ambiental participaron de la última
reunión realizada en la escuela 11 a fines de setiembre.
Las dificultades...
• Falta de recursos (espacios, personal y materiales)
• Tensiones entre los diferentes niveles de intervención en relación a intereses y prioridades.
• Incompatibilidad de horarios que dificulta la participación del equipo en actividades comunitarias.
• Fragmentación y tensiones entre diferentes sectores e instituciones del barrio. Disputas entre los “recién llegados” y los “históricos”.
• Desconfianza de la gente para participar (promesas incumplidas, investigaciones que no devuelven, intervenciones sin beneficios para los habitantes, etc.).
• Problemas del equipo para recortar el campo de intervención.
• Dificultades del equipo para destinar mayor tiempo.
El equipo evalúa la posibilidad de incorporar más horarios para el
desarrollo de estas actividades, junto con la necesidad sistematizar los
resultados obtenidos hasta el presente.
Queda pendiente aún una serie de ateneos destinados a los trabajadores
del centro de salud donde trabajar sobre enfermedades atribuibles a la
presencia de plagas y otras zoonosis con el objetivo de sensibilizar al
personal sobre la importancia de arribar a estos diagnósticos y elaborar
en forma conjunta una guía de procedimientos ante casos sospechosos
y positivos.
Pendientes...
Y una pregunta final...
Cuál debería ser el rol del ElSA.? Mediadores?
Articuladores? Comunicadores?
Gracias!!!