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    EVOLUCION HISTORICA DE LA

    EPIDEMIOLOGIA

    DRA. NIXA IRIAS

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    EVOLUCION HISTORICA 

    La epidemiología puede ser consideradacomo una práctica muy antigua y al

     propio tiempo, como una cienciarelativamente joven.

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    EVOLUCION HISTORICA 

    Su concepción, en el sentido más amplio, la idea de que algo esla causa y de que algo puede hacerse por evitar las

    enfermedades, es tan antigua como las propias epidemias. Lasideas que hoy caracterizan a la epidemiología han evolucionadohistóricamente en varias etapas que son las siguientes:

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    EVOLUCION HISTORICA 

    1. Etapa mítico-mágica.

    2. Etapa clínico-individualista o etapa esclavista.

    3. Etapa de las grandes epidemias o etapa del feudalismo.

    4. Etapa etiológico-unicista o etapa bacteriológica.

    5. Etapa ecológico-multicausal.

    6. Etapa actual o Moderna

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    ETAPA MÍTICO-MÁGICA

    Coincide en el decursar con la ComunidadPrimitiva, en que se pueden considerar dos subetapas: el salvajismo y la barbarie.

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    ETAPA MÍTICO-MÁGICA

    Los hombres de ese momento de la historia de la humanidad,se dice que solo eran capaces de reflejarlo de formadistorsionada, creando mitos y reflejando de manera mágicaaquellos elementos que para ellos resultaban

    incomprensibles, como una piedra que rodaba y losaplastaba, un río que se desbordaba arrastrando y matando amuchos o un volcán que arrojaba lava incandescente que losabrasaban.

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      ETAPA MÍTICO-MÁGICA 

    Todo ello obedecía a la acción de seresmalévolos o sobrenaturales, que estabandetrás de todo lo que les sucedía, por eso, aesta etapa del desarrollo de losconocimientos de la epidemiología, se leha denominado mítico-mágica.

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    ETAPA CLÍNICO INDIVIDUALISTA O DELESCLAVISMO

    Esta se caracterizó porque el esfuerzo de todos los médico-filósofos se dedicaron al estudio de los cuadros clínicos, lossignos y síntomas que aparecían en cada proceso o enfermedad,a caracterizarlos, tratar de diferenciarlos unos de los otros ydefinir a cuál enfermedad correspondían.

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    ETAPA CLÍNICO INDIVIDUALISTA O DELESCLAVISMO

    En esta época surgieron diversas teorías para explicar lacausalidad de las enfermedades, entre ellas, las teoríasastrológicas, la de los cuatro humores, la del pneuma, lamiasmática, la ecológica (elaborada por Hipócrates) y otras.

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    ETAPA CLÍNICO INDIVIDUALISTA O DELESCLAVISMO

    En esta época el medico filosofo que mas se destaco fueHipócrates escribió un volumen llamado: Sobre los aires, suelosy lugares, donde afirmaba que toda enfermedad tenía su propianaturaleza y se originaba por causas externas como el frío, el sol,o los vientos cambiantes, las estaciones, y continuaba planteandoque los efectos de la alimentación, las ocupaciones y

    especialmente el clima, podían ser también causas deenfermedades. Él fue quien nos legó los términos epidemia yendemia.

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    ETAPA CLÍNICO INDIVIDUALISTA O DELESCLAVISMO

    A él se debe las primera observaciones acuciosas ymuy detalladas que recogía al pie de la cama de sus

    enfermos, de la evolución clínica, de la terapéutica

    que él utilizaba y sobre todo del pronóstico, que

    recogió excelentemente en su libro Epidemias y que

    forma parte del Corpus Hipocraticus.

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    ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS,CLÍNICO-COLECTIVISTA O DEL

    FEUDALISMO

    Esta se caracterizó por pavorosas epidemias queasolaron todo el mundo civilizado de entonces,

    fundamentalmente por las epidemias de peste bubónica, viruela, lepra, sífilis, paludismo, tifusexantemático y otras.

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    ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS,CLÍNICO-COLECTIVISTA O DEL

    FEUDALISMO

    Este fue un momento oscuro de la historia de lasciencias, se crearon los primeros hospitales queestaban bajo la égida de la iglesia católica, y la

    terapéutica empleada eran los cánticos religiosos ylos rezos

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    ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS,CLÍNICO-COLECTIVISTA O DEL

    FEUDALISMO

    Esta tiene un largo período que va desde elderrumbe de la sociedad feudalista hasta que se

    instaura esta etapa en el decenio de 1880 a 1890.

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    ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS,CLÍNICO-COLECTIVISTA O DEL

    FEUDALISMO

    Antón van Leeuwenhoek, que inventó el

    microscopio, con lo que se vieron por vez primera

    en la historia los microbios.

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    ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS,CLÍNICO-COLECTIVISTA O DEL

    FEUDALISMO

    Edward Jenner descubrío la vacunación antivariólica

    utilizando la cepa del virus del Cow-pox.

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    ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS,CLÍNICO-COLECTIVISTA O DEL

    FEUDALISMO

    Finlay reconoció y planteó magistralmente los principales eslabones de la cadena detransmisión de esa enfermedad, y legó a la

     posteridad la teoría metaxénica en la

    transmisión de las enfermedades por vectores biológicos.

    Explico que el Mosquito Aedes aegypti, como

    vector transmisor del virus de la fiebre amarilla.

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    ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS,CLÍNICO-COLECTIVISTA O DEL

    FEUDALISMOLos trabajos que le dan nombre a esta

    etapa fueron los realizados a finales del

    siglo XIX por Louis Pasteur y después por

    Roberto Koch, quienes demostraron que

    las enfermedades infecto-contagiosas

    tenían en los microbios su agente causal,

    que sin la presencia de estos, las

    enfermedades no se producían

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    ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS,CLÍNICO-COLECTIVISTA O DEL

    FEUDALISMO

    W. Welch, célebre epidemiólogo norteamericano

    de principios de siglo, denominara la era

     bacteriológica, “Primera Revolución” en el campo

    de la epidemiología.

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    ETAPA ECOLÓGICO MULTICAUSAL

    En esta etapa Se demostró que ademásde la micobacteria, para que ocurriesela enfermedad eran necesarios el

    hambre, la miseria, la desnutrición, lainsalubridad, en una palabra, laexplotación del hombre por el hombre,

     para que se produjese la tuberculosis

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    ETAPA ECOLÓGICO MULTICAUSAL

    Se demostró hasta la saciedad que existíanal menos tres factores necesarios para quela enfermedad apareciera y se produjera:un agente causal, una vía para latransmisión y un huésped susceptible, loque constituiría la tríada ecológica paratodas las enfermedades transmisibles y no

    transmisibles.

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    ETAPA ECOLÓGICO MULTICAUSAL

    Después surgirían diversas teorías que

    tratarían de explicar la causalidad de las

    enfermedades, como son la cadena

    epidemiológica, la historia natural de lasenfermedades, las redes de la causalidad, la

    maraña de la causalidad, la de los campos

    de la salud, el estilo de vida, etc.

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    ETAPA ECOLÓGICO MULTICAUSAL

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    ETAPA ECOLÓGICO MULTICAUSAL

    En esta etapa Se demostró que ademásde la micobacteria, para que ocurriesela enfermedad eran necesarios el

    hambre, la miseria, la desnutrición, lainsalubridad, en una palabra, laexplotación del hombre por el hombre,

     para que se produjese la tuberculosis

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    ETAPA ECOLÓGICO MULTICAUSAL

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    ETAPA ACTUAL O MODERNA

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    ETAPA ACTUAL O MODERNA

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    ETAPA ACTUAL O MODERNA

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    ETAPA ACTUAL O MODERNA