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Evidências de Efetividade do Programa Superar a Violência Sexual para Crianças e Adolescentes
Drª Luísa F. HabigzangPrograma de Pós-Graduação em Psicologia
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Violência Sexual
• Problema de saúde pública
VS
Contato físico
Sem penetraçãoToques, carícias,
intercurso interfemural
Com penetração Digital, objetos, genital, anal, oral
Sem contato físico
Assédio verbal, exibicionismo,
voyerismo
Exploração sexual
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Psicopatologias associadas ao Trauma
DepressãoTranstornos de
Ansiedade
Transtorno do Estresse Pós-Traumático
Trantornos disruptivos
Transtornos por uso de substânciasTranstornos alimentares
Transtornos de personalidade
EnureseEncoprese
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Passíveis de replicação, avaliação e mensuração de seus resultados
Boa relação custo/benefício
Aplicáveis em diferentes contextosWHO e ISPCAN (2006)
Baseada em evidências Orientada por objetivos
Abordagem estruturadaEstratégias para manejo das consequências emocionais e
comportamentais
Intervenções psicológicas
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Programa SUPERAR• Protocolo para tratamento psicoterapêutico de crianças e
adolescentes vítimas de violência sexual• 16 sessões estruturadas• Abordagem cognitivo-comportamental• Objetivos1) redução de sintomas de depressão, ansiedade, estresse e
TEPT2) reestruturação cognitiva e emocional da experiência
traumática3) aprendizagem de medidas para evitar revitimizações4) construção de projeto de vida e potencialização de aspectos
saudáveis
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SUPERAR – I Etapa Psicoeducação & RC
Reestruturação cognitiva e emocionalCulpa, diferença entre pares
Expressar e manejar emoçõesAvaliar comportamentos disfuncionais
Aprender técnicas de relaxamento
Psicoeducação sobre o modelo congitivo-comportamentalIdentificar e nomear emoções
Identificar crenças e percepções distorcidas sobre violência
Identificar comportamentos decorrentes da violência
Identificar mudanças fisiológicas relacionadas ao stress e ansiedade
Psicoeducação sobre violência sexual
Compreender diferentes formas de violência e sua dinâmica Discutir mitos relacionados a violência sexual
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SUPERAR – II EtapaTreino de Inoculação do Stress
Exposição GradualAtivação e Integração de memórias traumáticas
Técnicas cognitivasAutoinstruçãoSubstituição de imagens
Técnicas comportamentaisRelaxamento Resolução de problemas
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SUPERAR – III Etapa Prevenção a Recaída
Sexualidade Expressão Corporal
Direitos Habilidades para Autoproteção
Projeto para Futuro
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Evidências de Efetividade do Programa Superar
GrupoterapiaEstudos de Caso
Descrição de processo e avaliação de impacto
GrupoterapiaEnsaio clínico não
randomizadoAvaliação de impacto
Terapia Individual para Meninos
Estudos de caso
Terapia Individual para Meninas
Estudos de caso
Estudo de ReplicaçãoTreinamento de
Terapeutas e Comparação de Grupos
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Considerações Finais
• SUPERAR contribuiu para redução significativa de sintomas dedepressão, ansiedade, estresse e TEPT
• Os resultados foram positivos no grupo de crianças atendidaspelos profissionais capacitados tanto quanto por aquelasatendidas pela equipe de pesquisa especializada
• Ausência de grupo controle X implicações éticas
• Superar é uma intervenção estruturada, passível dereplicação, avaliação e mensuração de seus resultados, boarelação custo/benefício e aplicável em diferentes contextos
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Evidências de Efetividade do Programa Superar a Violência Sexual para Crianças e Adolescentes
Obrigada!
Luísa F. [email protected]
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