I

EVIDENCIJA UTROSKA GORIVA I MAZIVA

lzdavanje goriva Vrsta goriva D��;,,�

I Lit. Kg. p°Jf� Datum Mjesto '.J'-.Vf.

6+.o?:; �IJ,te- R;, t)/2,ct_ 8/fJ 2.t-?- �1 J.MltV�

Po normi

POTROSNJA Stvarna

+ -

NAPOMENA:

�

Obrazac putnog naloga za putnicko vozilo (PN-3) I

Prevoznik, pravno iii fizicko lice .... ............ tQ .�L:9....... ..t?. \. 0 .......... f}::.>.D. G.a.t:} .. CLi._Mjesto i datum izdavanja .. 19.J.>.§o.10.t.U. . 5-:: .... 0 � .. '. .2..o..18 . ..... . Serijski broj

,_,.

PUTNI NALOG 08603

ZA PUTNICKO VOZILO

Marka i tip putnickog vozila E:(?.N,L) u l T tl--Ax; (i'o _.I!/ X Lt.......................................................................................................................

Registarska oznaka ..... . P.Y. ..... QG. .. v._4,;$, .. . ... Broj sjedista .... . .... � . ..... . .

Prezime i ime vozaca .:. 't.O.f.?..QV/.C. ........ J:?..E:.;?.� . .N. ....... ..... . .

Relacija.. '.r.QQGO.e.J1�.

Vrijeme vazenja putnog naloga ............. .................. ............ ............ ........... ............ . ......................... .

M.P.

potpis ovlascenog lica za izdavanje

putnog naloga)

Broj i datum potvrde o tehnickoj ispravnosti vozila

��Q�.:gQ.1.j ..

Vozilo je te��spravno

iP�iiiir£�4

I

EVIDENCIJA KRETANJA VOZILA, PROVEDENOG VREMENA I UCINKA KOJU VODI VOZAC

J2.f36o Vrijeme voznje Vrijeme stajanja km

·- .sQ -�-N

::i ::i :2 C 0 ::i Ctl .N :5 C Cll > C :5 .sQ � � 0 Q) Cl.. Ctl �-� .8 Q) > -� Cll E Ctl Cl..

'8' 0-·c Cll .�

Ctl "E' � � C C .., :2

Q) .... Ctl ::i Cll ::i C 0 Cll C C .0 .0 Ctl > � � Q) ·

;:: Q) fii OJ ·- > Q) > C :5 Q) -0 E Q) ::-cu Cll Cll > ::i ·c Ctl Ctl :5 N Q)

·cCJ •N N N E 0 -�

)� -� e� Q) - >N Cl.. Q)

.E ::i Cll .... Cll Ctl .92., E .�

Ctl .... Cl.. > Ctl - -0 0 0 -0 -c Ctl 0 E -- -0 N Q)

Q) Cll ·;:: -0 0 Ctl Ctl > -- Cl) Ctl Ctl Q) .... & 0 o:'. N 0.. 0 > 0 > No.. � ::i (/) 0 N (/) Cl)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

O!f.03 ��JldS- 4)1.L-AL !J -- �

Cfii.o?J. 32J3fe) L9v--4L -.1 .,..-. ,;j --

o:r...�� JU f:f!J -Pbv'cV �'A- .ljOS' - �

o�,e> 3 :!l2J?f15"" k?t,(__Jk_ ---, - -

tYT 05 32.f :f'{r- l-oL<l-,A;L --

--

/0, 0,3 32.J:f-fI' l-o UA. � � --..,---,. -..----;,,

14. 0 3 32�'::J-F �4t- - � -

1a.03 f-a:,14..A-L

UKUPNO PO EVIDENCIJI:

NAPOMENA:

-

EVIDENCIJA KRETANJA VOZILA, PROVEDENOG VREMENA I UCINKA KOJU '

Vrijeme voznje Vrijeme stajanja kr ·- Cll Cll1:;j ::::i ::::i -� 0 ::::i Cll

.N 5 � @ > ..:x: C 0 (1) Cl. ..... Cll � .8 (I.) > ·c Cll Cll E 'o'

(1) ·� � ·c ·c

� C ::::i Cll >N C ·u.0 ..:x: Cll Cll ::::i C 0 Cll Cll > ..:x: ..:x: Q)'§ (1) � 0)

·- > Q) > ·cE (1) ::=-Cll Cll Cll E > ::::i 'c Cll Cll 5U>N N N

E:� )� -� e ..:x: ci> - >N ::::i ·c Cll � Cll Cll

-� Cll � Cl. cu Cll - ,:; 0 0 ,:; � Cll 0 E ..... ,:; Cll

(1) Cll $ ,:; 0 Cll Cll >..., (/) Cll 0 a: N Q_ 0 0 > N a. SC ::::i (/) 0 N (/)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

05.0::, 14$�S Ol-o� St,,jg� o�-oJ 1s,:sJ,o.Z10�

i'1'rft,g.o..3 l/'f5o,t7

-

,,..

�

--

�

UKUPNO PO EVIDENCIJI:

�

NAPOMENA: ·-