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EVIDENCIAS SOBRE EL IMPACTO DEESTRATEGIAS PARA LAPREVENCIÓN DE VIOLENCIA EN JÓVENES G e r m a n M o n c a d a • K a r l a A b u s l i m • V í c t o r R e y e s • S h e y l a A c o s t a
Tegucigalpa, HondurasAgosto 2019
“La elaboración de este Documento ha sido posible gracias al generoso apoyo del pueblo de los Estados Unidos de América a través de la agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID). El contenido de éste es responsabilidad de Creative Associates International Inc. Y no necesariamente refleja el punto de vista de la USAID o del gobierno de los Estados Unidos.
© Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) a través del proyecto Proponte Más.
Dirección de Investigación Científica y Postgrados (DICYP) de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras.
Tegucigalpa, HondurasAgosto 2019
EVIDENCIAS SOBRE EL IMPACTO DEESTRATEGIAS PARA LA
PREVENCIÓN DE VIOLENCIA EN JÓVENES G e r m a n M o n c a d a • K a r l a A b u s l i m • V í c t o r R e y e s • S h e y l a A c o s t a
TABLA DE CONTENIDO
RESUMEN EJECUTIVO .........................................................................................................................................................4
1. INTRODUCCIÓN .............................................................................................................................................................6
2. OBJETIVO ............................................................................................................................................................................7
3. METODOLOGÍA ................................................................................................................................................................8
4. RESULTADOS DEL ESTUDIO ..................................................................................................................................... 10
4.1 ESTRATEGIAS BASADAS EN LA FAMILIA ..................................................................................................10
4.1.1 TERAPIA MULTISISTÉMICA (TMS) ....................................................................................................... 11
4.1.2 CRIANZA POSITIVA ................................................................................................................................. 13
4.1.3 FAMILIAS FUERTES ....................................................................................................................................15
4.1.4 VISITAS DOMICILIARIAS .........................................................................................................................17
4.2 ESTRATEGIAS CON BASE EN LA ESCUELA .............................................................................................20
4.1.1ANTIBULLYING/ ACOSO ESCOLAR ....................................................................................................20
4.2.2 ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES .........................................................................23
4.2.3 PREVENCIÓN DE VIOLENCIA DE PAREJA- ADOLESCENTE ....................................................25
4.2.4 TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL ............................................................................................27
4.3 ESTRATEGIAS BASADAS EN LA COMUNIDAD ......................................................................................29
4.3.1 EL EMPODERAMIENTO JUVENIL ........................................................................................................30
4.3.2 LOS PROGRAMAS DE MENTORÍAS ...................................................................................................32
4.3.3 ENTRENAMIENTO VOCACIONAL ....................................................................................................34
4.3.4 LAS ACTIVIDADES DE TIEMPO LIBRE ...............................................................................................36
4.3.5 DISEÑO AMBIENTAL ...............................................................................................................................38
EXPERIENCIA DE PROPONTE MÁS EN LA CREACIÓN DE EVIDENCIA ....................................................... 40
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES .............................................................................................................. 44
BIBLIOGRAFÍA ..................................................................................................................................................................... 45
ILUSTRACIONES
Ilustración 1 Flujograma de la búsqueda de evidencia internacional ..........................................................................8
Ilustración 2 Flujograma de la búsqueda de evidencia nacional en fuentes secundarias ........................................9
Ilustración 3 Tipología de las Estrategias de Prevención de Violencia .................................................................... 10
EVIDENCIAS SOBRE EL IMPACTO DE ESTRATEGIAS PARA LAPREVENCIÓN DE VIOLENCIA EN JÓVENES
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RESUMEN EJECUTIVO
El presente documento tiene el propósito de identificar la evidencia internacional y nacional que existe de la implementación de diferentes estrategias de prevención de violencia, para lograrlo se diseñó una metodología basada en la búsqueda sistemática de fuentes secundarias, y de alto valor científico a nivel internacional , así como consultas a organizaciones nacionales de carácter público y privado con informantes claves a fin de documentar pruebas que demuestren el impacto de las intervenciones que han estado realizando
proyectos y programas de prevención primaria, secundaria y terciaria en Honduras.
Los resultados de este estudio indican que hay una gama diversa de intervenciones de prevención de violencia que se están llevando a cabo en el país, las cuales se pueden agrupar en 3 grandes categorías: basadas en la familia, en la escuela, en la comunidad; dentro de los cuales hay una diversidad de metodologías que tienen distintos tipos de resultados que suponen pueden tener potencial de éxito en su implementación tal como se puntualizan a continuación:
ESTRATEGIAS
Estrategia Evidencia internacional
Evidencia Nacional
Potencial de éxito
Basadas en la familia
Terapia Multisistémica Alta Media Alto
Crianza Positiva Alta Baja Alto
Familias fuertes Alta Media Alto
Visitas domiciliarias Media Media Media
Basadas en la escuela
Antibullying Alta Media Alto
Entrenamiento en habilidades sociales Alta Media Alto
Prevención de violencia en parejas Media Baja Media
Terapia Cognitiva Conductual (TCC) Alta Media Alto
Basadas en la comunidad
Empoderamiento juvenil comunitario Media Baja Alto
Programa de Mentorías Alta Baja Alto
Entrenamiento vocacional Media Media Medio
Deportes y actividades recreativas Baja Baja Baja
Diseño Ambiental Alta Alta Alto
Fuente: elaboración propia
En la tabla anterior se puede apreciar que la estrategia que más funciona desde el punto de vista de las interacciones familiares es la Terapia Multisistémica y Familias fuertes; la evidencia muestra que se reducen los factores de riesgo, al tiempo que se incrementan los factores protectores. Dentro de las estrategias escolares las que están evidenciando mejores resultados son Antibullying, el Entrenamiento en habilidades sociales y la Terapia Cognitiva Conductual.
En tanto, las estrategias Comunitarias según el presente estudio son las más efectivas, por la evidencia mostrada en la reducción de indicadores de violencia, destacándose el Diseño Ambiental, caracterizado por promueve la creación de espacios y lugares públicos seguros para actividades creativas, promueve la vigilancia natural y el control de accesos, capacita a agentes sociales, vecinos guías, referentes comunitarios, educativos y de salud, sobre los
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abordajes comunitarios y brinda acompañamiento a los actores sociales en la ejecución y evaluación de estrategias de intervención en la comunidad.
El hallazgo más significativo de este estudio es la ausencia de evidencia científica a nivel nacional. Sin embargo, el programa Proponte Más presenta el desarrollo de una evaluación del impacto de factores de riesgo y protección asociados a la violencia en jóvenes desde su implementación, esta evidencia es desarrollada por el Centro de Prevención de Violencia y Seguridad Comunitaria de la Universidad del estado de Arizona, EE. UU. en el mes de agosto del presente año 2019, este tipo de estudios ha sido poco realizado en el Triángulo del Norte, y es el primero en examinar el impacto de un programa de intervención basado en la familia en la reducción de los factores de riesgo y su asociación con la delincuencia posterior.
1. INTRODUCCIÓN
Proponte Más proyecto de prevención de violencia en jóvenes apoyado por USAID, solicitó a la Dirección de Investigación Científica de la UNAH (DICU), que llevara a cabo un estudio sobre la evidencia existente en Honduras del impacto de las intervenciones con un enfoque preventivo en jóvenes a fin de documentar qué funciona y qué no funciona de los esfuerzos realizados en la reducción de violencia en el país.
Para lograrlo se diseñó un estudio que hizo una búsqueda sistemática de fuentes secundarias, de alto valor científico, así como consultas a organizaciones nacionales e internacionales de carácter público y privado, que llevan a cabo estrategias de prevención.
El presente documento estructura los resultados en 5 aparatados: Primero: estrategias basadas en la familia, en el que se identificaron cuatro tipos de estrategias: Terapia Multisistémica, Crianza Positiva, Familias fuertes y Visitas domiciliarias; segundo: estrategias basadas en la escuela: Antibullying, Entrenamiento en habilidades sociales, Terapia Cognitiva Conductual; tercero: estrategias basadas en la comunidad que incluyen: Empoderamiento juvenil comunitario, Mentorías, Entrenamiento vocacional, Deportes y actividades recreativas y deportes y Diseño Ambiental; cuarto estrategias de rehabilitación y quinto estrategia policiales como ser: Vigilancia de puntos conflictivos, Vigilancia del desorden, Vigilancia
vecinal, Vigilancia orientada a problemas. Cada una de las estrategias es descrita y se documenta su efectividad con datos, al tiempo, se contrasta con los resultados que se han abstenido a nivel internacional.
Éste esfuerzo se presenta clasificando los resultados según los objetivos principales que se persiguen, un primer bloque basa su acción en predecir/elementos factores de riesgo en la familia, la escuela y la comunidad; un segundo grupo de estrategias se enfocan en reducir indicadores de criminalidad como son la rehabilitación y las intervenciones policiales.
Los resultados se presentan definiendo, caracterizando y aportando datos para contestar las siguientes interrogantes: ¿Cuán efectiva es la intervención?, ¿Cuán segura es la evidencia?, ¿Qué se debería considerar para obtener mayor efectividad? Al finalizar, se hace un balance que sintetiza los hallazgos y permite hacer recomendaciones de política pública en materia de seguridad.
Éste estudio fue financiado por USAID y Creative y realizado por la Dirección de Investigación Científica de la UNAH, quien tiene la expectativa que el mismo sea de utilidad para que tomadores de decisiones, diseñadores de política pública, programas y proyectos puedan valorar la evidencia existente para continuar produciendo datos que permitan asegurar que se continúe trabajando en los esfuerzos que hasta ahora han mostrado mayor potencial, en cambio, descartar aquellas opciones que no tienen datos que indiquen su impacto. Ello con el fin de continuar un marco de intervención con base en evidencia.
2. OBJETIVO
Demostrar las evidencias de la aplicación de estrategias para la prevención e violencia en Jóvenes y el impacto de su implementación en Honduras.
3. METODOLOGÍA
El diseño metodológico para el desarrollo del documento se divide en dos partes: la primera parte sobre la metodología para identificar las evidencias internacionales, y la segunda parte la búsqueda de las evidencias de estrategias que existen en Honduras
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para analizar las evidencias científicas y testimoniales de los programas y proyectos de prevención.
EVIDENCIA INTERNACIONAL
El propósito de esta revisión fue obtener evidencia científica internacional, basada en estudios e investigaciones que fundamenten los resultados
de la implementación de estrategias por medio de un modelo experimental, (por ejemplo, ensayos de control aleatorio, diseños cuasi experimentales), para ello se realizó una la búsqueda sistemática de artículos científicos, libros y literatura gris en bases de datos como; Google Scholar, JSTOR, Medline, Science Direct, Elsevier, PsychINFO, PsychNET y PubMed.
Ilustración 1 Flujograma de la búsqueda de evidencia internacional
Excluidos 116documentos que
no cumplieron conel criterio 1.
435 Documentos Excluidos 123documentos que
no cumplieron conel criterio 3.
319 Documentos
Excluidos 130documentos que
no cumplieron conel criterio 4.
196 Documentos
66 DocumentosMeta análisis, estudios experimentares, cuasi
experimentales, ensayos de control, aleatorio, estudios e
investigaciones.
Fuentes secundarias
Fuente: elaboración propia en base al diseño metodológico
La ilustración 1 revela la recolección de artículos científicos, literatura gris, estudios de Meta-análisis, revisiones sistemáticas o meta-revisiones sobre dos o más evaluaciones con diseños experimentales o cuasi-experimentales aleatorizados y con grupo control, con enfoque en población de niños y adolescentes de 7 a 18 años de edad que se analizaron para identificar las estrategias internacionales y el impacto de su implementación.
EVIDENCIA NACIONAL
La metodología utilizada para identificar las evidencias nacionales se dividió en dos tipos de fuentes:
1. Fuentes secundarias: la búsqueda de artículos científicos, libros y literatura gris en las siguientes bases de datos: Google Scholar, JSTOR, Medline, Direct Science, Elsevier, PsychINFO, PsychNET y PubMed. Cuyos criterios de búsqueda fuera “prevención violencia Honduras”.
Ilustración 2 Flujograma de la búsqueda de evidencia nacional en fuentes secundarias
Excluidos 47estudios
descriptivos
175 Documentos
Meta análisis, estudios experimentares, cuasi
experimentales, ensayos de control, aleatorio, estudios e
investigaciones.
Fuentes secundariasExcluidos 109
documentos faltaanálisis de resultados
128 Documentos
Selección19 documentos
para análisis
Fuente: elaboración propia en base al diseño metodológico
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2. Fuentes primarias: se desarrollaron entrevistas a profundidad dirigidas a los actores claves coordinadores de programas de prevención de violencia en jóvenes en el país como ser: organismos internacionales, instituciones gubernamentales y no gubernamentales.
4. RESULTADOS DEL ESTUDIO
Los resultados que se presentan a continuación se agrupan en cinco tipos de estrategias: basadas en la familia, en la escuela, en la comunidad, en la supresión y en la rehabilitación de acuerdo a la tipología de estrategias de prevención de violencia para la reducción de factores de riesgo como se muestra en la siguiente ilustración:
Ilustración 3 Tipología de las Estrategias de Prevención de Violencia
Reducción defactores de riesgo
Familia
Escuela
Comunidad
Tipología deestrategias
Elaboración propia
1.1 ESTRATEGIAS BASADAS EN LA FAMILIA
Las estrategias basadas en la familia son las que involucran a la familia como el nivel ecológico primordial de la intervención, incluyen esfuerzos para mejorar las habilidades de crianza e incrementar la participación de los padres, programas orientados a sistemas familiares, y a mejorar el funcionamiento familiar o la calidad de la relación padre/madre-hijo (Leidy, Guerra, & Toro, 2010). En este estudio se analizarán cuatro de las principales estrategias de familia:
1.1.1 TERAPIA MULTISISTÉMICA (TMS)
Consiste en un modelo de trabajo dirigido especialmente a jóvenes violentos crónicos cuyo objetivo es prevenir o atenuar la actividad delictiva como un medio para afectar favorablemente a sus vidas, a sus familias y a sus comunidades (Hengeler, Schoenwald, Borduin, & Rowland, 1998). Las
Principales características de esta estrategia son:
• Desarrolla un tratamiento intensivo en el ámbito familiar y comunitario dirigido a adolescentes con comportamientos antisociales graves y a sus familias
• Focaliza la intervención sobre las secuencias conductuales
• Identifica factores que pueden promover o atenuar la conducta irresponsable por parte del joven y la familia.
• Desarrolla una red social de apoyo entre los padres y el entorno social (Peña, 2003).
• Desarrolla planes de tratamiento individualizados para mejorar las debilidades de cada caso (Alba, 2004).
¿QUÉ EVIDENCIA EXISTE?
EVIDENCIA INTERNACIONAL
• Reduce crímenes (Van, Asscher, Stams, & Dekovic, 2014).
• Reduce problemas emocionales y de conducta entre los miembros de la familia (Curtis & Ronan, 2004).
• Reduce reincidencia delictiva en jóvenes infractores (Services, 2018).
• Reduce la probabilidad de reincidencia de un adolescente que delinque en hasta un 70% tras cinco meses de tratamiento en los casos más complejos (Sawyer y Bourdin, 2011).
EVIDENCIA NACIONAL
• Brinda protección y acceso a oportunidades de desarrollo a niños y jóvenes en desamparo y produce una reducción de muertes violencias a niños y jóvenes. Además, enseña a sus familias cómo facilitar la recuperación de los jóvenes que consumen sustancia como drogas y alcohol.
Casa alianza.
• Aumenta la cohesión y la flexibilidad familiares, mejora de la comunicación familiar y la satisfacción familiar, reduce el funcionamiento familiar desencadenado y caótico, reduce el riesgo juvenil, fortalecer las relaciones familiares y mejora la resiliencia de los jóvenes, además reduce la neutralización de la culpa, tendencias antisociales, supervisión inadecuada, y tendencias a tomar riesgos impulsivos y ha logrado la recuperación