evaluación sistólica vi por eco

Upload: unidad-cuidados-intensivos-peru

Post on 16-Oct-2015

3.839 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

MOISES VIDAL LOSTAUNAUMEDICO INTENSIVISTAMEDICO ASISTENTE UNIDAD POSTOPERADOS CARDIOVASCULAR Y TRANSPLANTADOS

TRANSCRIPT

  • MOISES VIDAL LOSTAUNAU MEDICO INTENSIVISTA

    MEDICO ASISTENTE UNIDAD POSTOPERADOS CARDIOVASCULAR Y TRANSPLANTADOS

    CMP 32818 - RNE 15535

    FUNCIN SISTLICA

    moisesTexto escrito a mquinaHOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLITI MARTINS - LIMA-PERUCUIDADOS INTENSIVOS GENERALES - UCI-I- UNIDAD ULTRASONIDO CRITICO

    moisesTexto escrito a mquina

    moisesTexto escrito a mquinaEVALUACION ECOCARDIOGRAFICA

  • QUE ES IMPORTANTE ?

    MORFOLOGIA VI.

    FE, VOLUMENES, GEOMETRIA.

    REGURGITACION MITRAL.

    ISQUEMIA INDUCIBLE Y VIABILIDAD.

  • QUE PUEDO MEDIR POR ECO?

    DDVI, DSVI y FRACCION ACORTAMIENTO.

    VDVI, VSVI y FE (QUE METODO?)

    MASA VI (QUE METODO?)

    GASTO CARDIACO POR TVI DEL TSVI.

    dP/dt DERIVADO DE LA REGURGITACION MITRAL.

  • Fraccin de acortamiento sistlico (modo M)

    Inapropiado en VI remodelado o con asimetras

    segmentarias

    Fraccin de eyeccin (recomendado el mtodo biplano)

    Volmenes ventriculares

    ndice de masa ventricular

    Medidas de funcin ventricular

  • Fraccin de acortamiento sistlico (modo M)

    Inapropiado en VI remodelado o con asimetras

    segmentarias

    Fraccin de eyeccin (recomendado el mtodo biplano)

    Volmenes ventriculares

    ndice de masa ventricular

    Medidas de funcin ventricular

  • Fraccin de acortamiento sistlico

    FAS = (DTDVI-DTSVI)/DTDVI

    ndice de masa ventricular izquierda

    IMVI = (0.8 * {1.04 *[(DTDVI + septo en distole + pared posterior en distole)3 - (DTDVI)3]} + 0.6) / SC g/m2

  • MODO M

  • Fraccin de acortamiento sistlico

    FAS = (DTDVI-DTSVI)/DTDVI

  • Fraccin de acortamiento sistlico

    FAS = (DTDVI-DTSVI)/DTDVI

  • Fraccin de eyeccin

    FE = (VTDVI-VTSVI) / VTDVI

  • Fraccin de eyeccin

    FE = (VTDVI-VTSVI) / VTDVI

  • CAMBIO DE AREA FRACCIONAL VI FAC VI

  • CAMBIO DE AREA FRACCIONAL VI FAC VI

  • CAMBIO DE AREA FRACCIONAL VI FAC VI

  • FRACCIN DE ACORTAMIENTO VI

  • FRACCION DE EYECCIN VI

  • VISTA PARA ESTERNAL EJE LARGO

  • VISTA PARA ESTERNAL EJE LARGO

  • VISTA PARAESTERNAL EJE LARGO GEOMETRIA ALTERADA

  • VISTA APICAL 4C

  • VISTA APICAL 2C

  • PARA ESTERNAL EJE CORTO NIVEL MUSCULOS PAPILARES

  • DENOMINACION DE SEGMENTOS POR ECO

  • CORRELACION DE SEGMENTOS CON TERRITORIO CIRCULATORIO

  • FUNCIN SISTLICA VI EVALUACION REGIONAL

  • FUNCIN SISTLICA VI EVALUACION REGIONAL

  • VOLUMEN LATIDO (VL)

    Volumen de sangre

    bombeado por latido.

    GASTO CARDIACO (GC)

    Volumen de sangre

    bombeado por minuto.

    INDICE CARDIACO (IC)

    Gasto cardiaco en

    relacin al rea de

    superficie corporal

    = D2 x 0.785

    Area = pi x r2

  • Como calcular el Volumen Latido (VL)

    1.- Medir dimetro (D) del TSVI

    a nivel del anillo artico, en

    vista paraesternal eje largo,

    amplificado y en sstole.

    2.- Calcular el rea del TSVI.

    rea del TSVI= D2 X 0.785

    3.- Medir la velocidad del TSVI

    e integral tiempo-velocidad

    en la vista apical eje largo,

    doppler pulsado.El Volumen

    de muestra en anillo Ao.

    4.- Calculo del volumen latido

    (VL) a travs del TSVI.

    VL (ml.)= D2 x 0.785 x TVI

  • INDICE PERFORMANCE MIOCARDICO. TEI

  • INDICE DE TEI

  • PRESIONES INTRACARDIACAS: dp/dt

  • PRESIONES INTRACARDIACAS: dp/dt

  • PRESIONES INTRACARDIACAS: dp/dt

  • FUNCION LONGITUDINAL

    FIBRAS ENDOCARDICAS VELOCIDADES LONGITUDINALES

  • DOPPLER TISULAR

    PULSADO COLOR MODO M

  • DOPPLER TISULAR

  • MUCHAS GRACIAS