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EVALUACIÓN GENERAL DEL ADULTO MAYOR

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Page 1: Evaluación general del adulto mayor

EVALUACIÓN GENERAL DEL

ADULTO MAYOR

Page 2: Evaluación general del adulto mayor

EL SENTIDO DE LA EVALUACIÓN

• Tres preguntas importantes antes de realizar una evaluación

1.- ¿Qué evaluar?

2.- ¿Con qué medir?

3.- ¿En que momento medir?

Page 3: Evaluación general del adulto mayor

¿Qué evaluar?

• Este punto está orientado a la evaluación del objetivo que queremos cumplir con los adultos mayores.

• Principalmente objetivos como el desarrollo de habilidades o capacidades, como también puede encontrarse el objetivo social.

Page 4: Evaluación general del adulto mayor

¿Con que medir?

• Claramente el instrumento de medición debe ir de la mano con el objetivo de la evaluación misma.

• Hay muchas formas de evaluar, existen las escalas de valoración, listas de cotejo, test educativo físicos, test médicos, cuestionarios, entrevistas en profundidad.

Page 5: Evaluación general del adulto mayor

¿En que momento medir?

• La evaluación se debe utilizar como un instrumento que nos aporte conocimiento acerca de nuestros alumnos y de su proceso de desarrollo.

• La evaluación NO solo debe ser utilizada al principio y al final del proceso si no que debe ser considerada también en el desarrollo de éste

Page 6: Evaluación general del adulto mayor

VIDEO DE DEMENCIA CENIL LEVE Y EVALUACIÓN.

Page 7: Evaluación general del adulto mayor

Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage

• Tiene utilidad para la detección/apoyo al diagnóstico de depresión. Comentar al paciente que la respuesta no debe ser muy meditada.

• La escala de depresión geriátrica de Yesavage es especifica para aplicar con la población anciana y medir el grado de depresión. En presencia de deterioro cognitivo no seria aplicable.

Page 8: Evaluación general del adulto mayor

VideoEscala de Depresión Geriátrica de Yesavage

Page 9: Evaluación general del adulto mayor

ESCALA DE ANIMOSIDAD DE PHILADELPHIA

• La escala de animosidad de Philadelphia forma parte de la valoración emocional de los adultos mayores, entrega información referente al estado anímico de ellos.

• Se debe tener presente que el ánimo de un individuo condiciona, en gran medida, la forma con que éste enfrenta sus enfermedades y discapacidades y su modo de encarar cualquier programa de rehabilitación que se intente.

Page 10: Evaluación general del adulto mayor

ESCALA DE ANIMOSIDAD DE PHILADELPHIA

• Consta de 17 preguntas que deben ser contestadas afirmativamente o negativamente. A mayor número de respuestas que reflejan positivismo frente a la existencia, mejor es el grado de animosidad de la persona evaluada.

• La negación se considera una actitud positiva ante la vida en todas las preguntas, excepto en la 2,4,8,10 y 15, que deben responderse afirmativamente.

Page 11: Evaluación general del adulto mayor

ESCALA DE ANIMOSIDAD DE PHILADELPHIA

RESPONDA EN CADA ITEM SI O NOÍTEMS SI NO

1. ¿Han empeorado las cosas en la medida que ha envejecido?    

2. ¿Tiene tanta energía como el año pasado?    

3. ¿Se siente muy solo(a)?    

4. ¿Se relaciona bastante con amigos y parientes?    

5. ¿Se altera más este año por pequeñeces?    

6. ¿Se siente menos útil a medida que envejece?    

7. ¿está a veces tan preocupado(a) que no puede dormir?    

8. A medida que envejece ¿ son son las cosas mejores de cómo creía?    

9. ¿Piensa a veces quie la vida no vale la pena de ser vivida?    

10. ¿Es usted ahora tan feliz como cuando era joven?    

11. ¿Tiene muchos motivos para sentirse triste?    

12. ¿Le teme a muchas cosas?    

13. ¿Se enoja usted más de lo que solía hacerlo antes?    

14. ¿Cree que la mayor parte del tiempo de su vida es dura?    

15. ¿Está satisfecho con su vida actual?    

16. ¿Encuentra que todo es pesado?    

17. ¿Se biene abajo con facilidad?    

Page 12: Evaluación general del adulto mayor

NIVEL DE INTERÉS EN ACTIVIDADES PARTICULARES

Cuestionario que intenta recopilar las actividades de mayor interés del adulto mayor.

• Indicaciones: Para cada actividad, marque () en la columna que mejor describa su nivel de interés en esta actividad particular.

Page 13: Evaluación general del adulto mayor

ACTIVIDAD FUERTE INTERÉS

ALGÚN INTERÉS

SIN INTERÉS

Practicar jardinería

Coser

Jugar naipes

Hablar / leer idiomas extranjeros

Participar en actividades religiosas

Escuchar radio

Caminar

Reparar autos

Escribir

Bailar

Jugar golf

Jugar / ver fútbol

Escuchar música popular

Armar puzzles

Celebrar días festivos

Ver películas

Page 14: Evaluación general del adulto mayor

¿Cómo medir el esfuerzo y la fatiga?

Page 15: Evaluación general del adulto mayor

INDICE DE FATIGA DE BORG

LA FATIGA SE DEBE MEDIR A TRAVÉS DE LA FRECUENCIA

CARDIACA Y CON ESCALA DE BORG.

• Es una escala que relaciona la sensación del esfuerzo que percibe el deportista con un valor numérico que va de cero a diez.

• Es una forma subjetiva de controlar el nivel de exigencia de la carga de entrenamiento

Page 16: Evaluación general del adulto mayor

¿CÓMO SE APLICA LA ESCALA DE BORG?

VALOR DENOMINACIÓN

10 MUY, MUY DURO

9 MAXIMAL

8 MUY DURO

7

6 DURO

5

4 MÁS BIEN DURO

3 MODERADO

2 LEVE

1 MUY LEVE

0.5 MUY, MUY LEVE

0 NADA

Se realiza un control diario.

El individuo deberá anotar cada día de entrenamiento su

percepción del esfuerzo de acuerdo con la escala

numérica.

Page 17: Evaluación general del adulto mayor

Escala de Disnea de Borg

GRADO SENSACIÓN DE LA PERSONA

0 Sin disnea

0,5 Muy, muy leve

1 Muy leve

2 Leve

3 Moderada

4 Algo severa

5 Severa

6

7 Muy severa

8

9 Muy, muy severa (casi máxima)

10 Máxima disnea

Page 18: Evaluación general del adulto mayor

ESCALA NUMÉRICA

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10SIN DOLOR

MÁXIMO DOLOR

ESCALA VISUAL ANALÓGICA (EVA)

ESCALA CATEGÓRICA (EC)

0 4 6 10

NADA POCO BASTANTE MUCHO

La escala numérica es un conjunto de números de cero a diez, donde cero es la ausencia del síntoma a evaluar y diez su mayor intensidad. Se pide al paciente que seleccione el número que mejor indique la intensidad del síntoma que se está evaluando

Se utiliza cuando el paciente no es capaz de cuantificar sus síntomas con las escalas anteriores, expresando la intensidad de los síntomas en categorías, lo que resulta mucho más simple.

Page 19: Evaluación general del adulto mayor
Page 20: Evaluación general del adulto mayor

PRUEBAS FUNCIONALES GERIÁTRICAS

• Dentro del extenso campo de la evaluación general de los adultos mayores, la valoración funcional de éstos juegan un rol determinante para adquirir información respecto al estado psicofísico y al entorno de ellos, bases indispensables al momento de llevar a cabo algún tipo de actividad física o procedimiento de rehabilitación.

Page 21: Evaluación general del adulto mayor

INDICE DE KATZ DE INDEPENDENCIA EN AVD.(actividades de la vida diaria)

• Es uno de los instrumentos posibles de aplicar para evaluar los aspectos físicos del adulto mayor

• Específicamente valora el auto cuidado básico de éste y su sensibilidad. Evalúa actividades elementales.

• Con este test podemos determinar si el adulto mayor es Independiente, Semindependiente o Dependiente

Page 22: Evaluación general del adulto mayor

Frente a cada ítem coloque I si observa independencia, S si observa se independencia y una D si observa dependencia.

• 1. lavarse:

I: Entra y sale de la ducha o de la tina sin recibir ayuda alguna

S: Recibe ayuda en la limpieza de sólo una parte del cuerpo.

D: Recibe ayuda para entrar o salir de la ducha o la tina, o recibe ayuda para la limpieza de mas de una parte del cuerpo, o no se baña.• 2. vestirse:

I: Toma ropa de armarios o cajones y se viste solo

S: Solo recibe ayuda para atarse los zapatos

D: Recibe ayuda para tomar la ropa o vestirse.• 3. Ir al baño:

I: va al baño, se asea y se ajusta la ropa sin ayuda ( puede emplear objetos como bastón, andador o silla de ruedas)

S: Recibe ayuda para ir al baño, asearse o ajustarse la ropa

D: No va al baño.

Page 23: Evaluación general del adulto mayor

• Movilizarse:

I: Entra y sale de la cama, se sienta y se levanta de la silla sin ayuda ( puede apoyarse en bastones, o andador)

S. Entra sale de la cama, se sienta y se levanta de la silla con ayuda.

D: Necesita supervisión, usa sonda vesical o es incontinente.• Alimentarse:

I: Sin ayuda

S: solo para cortar la carne o untar el pan

D: Recibe ayuda para comer o es alimentado parcial o completamente mediante sondas

Page 24: Evaluación general del adulto mayor

Índice de Barthel

• Comida

10. Independiente. Capaz de comer por si solo en un tiempo razonable. La comida puede ser cocinada y servida por otra persona.

5. Necesita ayuda para cortar la carne, extender la mantequilla, etc, pero es capaz de comer solo

0. Dependiente. Necesita ser alimentado por otra persona

• Aseo

5. Independiente. Capaz de lavarse entero, de entrar y salir del baño sin ayuda y de hacerlo sin necesidad de que otra persona supervise.

0. Dependiente. Necesita algún tipo de ayuda o supervisión.

Page 25: Evaluación general del adulto mayor

• Vestido

10. Independiente. Capaz de ponerse y quitarse la ropa sin ayuda

5. Necesita ayuda. Realiza sin ayuda más de la mitad de estas tareas en un tiempo razonable.

0. Dependiente. Necesita ayuda para las mismas• Arreglo

5. Independiente. Realiza todas las actividades personales sin ayuda alguna. Los complementos pueden ser provistos por otra persona.

0. Dependiente. Necesita alguna ayuda• Deposición

10. Continente. No presenta episodios de incontinencia.

5. Accidente ocasional. Menos de una vez por semana o necesita ayuda para colocar enemas o supositorios.

0. Incontinente. Más de un episodio semanal. Incluye administración de enemas o supositorios por otra persona.

Índice de Barthel

Page 26: Evaluación general del adulto mayor

Índice de Barthel

• Micción

10. Continente. No presenta episodios de incontinencia. Capaz de utilizar cualquier dispositivo por si solo (sonda, orinal, pañal, etc)

5. Accidente ocasional. Presenta un máximo de un episodio en 24horas o requiere ayuda para la manipulación de sondas u otros dispositivos

0. Incontinente. Más de un episodio en 24 horas. Incluye pacientes con sonda incapaces de manejarse.

• Ir al retrete

10. Independiente. Entra y sale solo y no necesita ayuda alguna por parte de otra persona.

5. Necesita ayuda. Capaz de manejarse con una pequeña ayuda: es capaz de usar el baño. Puede limpiarse solo.

0. Dependiente. Incapaz de acceder a él o de utilizarlo sin ayuda mayor

Page 27: Evaluación general del adulto mayor

• Traslado cama /sillón

15. Independiente. No requiere ayuda para sentarse o levantarse de una silla ni para entrar o salir de la cama.

10. Mínima ayuda. Incluye una supervisión o una pequeña ayuda física.

5. Gran ayuda. Precisa la ayuda de una persona fuerte o entrenada. Capaz de estar sentado sin ayuda.

0. Dependiente. Necesita una grúa o el alzamiento por dos personas. Es incapaz de permanecer sentado.

• Deambulación

15. Independiente. Puede andar 50 metros o su equivalente en una casa sin ayuda ni supervisión. Puede utilizar cualquier ayuda mecánica excepto su andador. Si utiliza una prótesis, puede ponérsela y quitársela solo.

10. Necesita ayuda. Necesita supervisión o una pequeña ayuda física por parte de otra persona o utiliza andador

5. Independiente. En silla de ruedas, no requiere ayuda ni supervisión

0. Dependiente. Si utiliza silla de ruedas, precisa ser empujado por otro

Índice de Barthel

Page 28: Evaluación general del adulto mayor

• Subir y bajar escaleras

10. Independiente. Capaz de subir y bajar un piso sin ayuda ni supervisión de otra persona

5. Necesita ayuda. Necesita ayuda o supervisión.

0. Dependiente. Es incapaz de salvar escalones. Necesita ascensor

Total:

Máxima puntuación: 100 puntos (90 si usa silla de ruedas)

Índice de Barthel

RESULTADO GRADO DE DEPENDENCIA

< 20 Total

20-35 Grave

40-55 Moderado

> o igual de 60 Leve

100 Independiente

Page 29: Evaluación general del adulto mayor

Evaluación Funcional del adulto mayor. EFAM.

• Se le realiza a la persona mayor una serie de preguntas para determinar su estado de salud y su funcionalidad en las actividades de la vida cotidiana.

• Se constituye de dos partes, la parte A que determina si la persona es autovalente o dependiente y una parte B que determina la condición de riesgo en la que puede estar la persona autovalente.

Page 30: Evaluación general del adulto mayor

ESTE CUESTIONARIO SE APLICA A TODAS LAS PERSONAS MAYORES DE 60 AÑOS CON UNA FRECUENCIA DE UNA VEZ AÑ AÑO PARA CONTROLES DE SALUD DE INGRESO Y SEGUIMIENTO.

CLASIFICACIÓN DEL PUNTAJE PARTE A:

Si suma puntaje ≤ 42 = Persona dependiente

Si suma puntaje > 43 = Persona autovalente

Si la persona obtuvo un puntaje > a 43 y es autovalente aplique parte B

CLASIFICACIÓN DEL PUNTAJE PARTE B:

Si suma puntaje > 46 = Persona autovalente

Si suma puntaje < 45 = Persona autovalente con riesgo.

ESTE CUESTIONARIO SE APLICA A TODAS LAS PERSONAS MAYORES DE 60 AÑOS CON UNA FRECUENCIA DE UNA VEZ AÑ AÑO PARA CONTROLES DE SALUD DE INGRESO Y SEGUIMIENTO.

CLASIFICACIÓN DEL PUNTAJE PARTE A:

Si suma puntaje ≤ 42 = Persona dependiente

Si suma puntaje > 43 = Persona autovalente

Si la persona obtuvo un puntaje > a 43 y es autovalente aplique parte B

CLASIFICACIÓN DEL PUNTAJE PARTE B:

Si suma puntaje > 46 = Persona autovalente

Si suma puntaje < 45 = Persona autovalente con riesgo.

EVALUACIÓN FUNCIONAL DEL ADULTO MAYOR. EFAM.

Page 31: Evaluación general del adulto mayor

TEST DE TINETTI

• Este test evalúa aspectos de la motricidad en los adultos mayores, específicamente aquellos relacionados con el equilibrio y la marcha.

• Es una de las pruebas que se transforma en una enorme utilidad para cuantificar el riesgo de caídas de los ancianos.

• Puntaje total del test es de 28 puntos.

Page 32: Evaluación general del adulto mayor

Prueba de marcha: El puntaje mayor es de 12.

1.- Inicio de la marcha

2.- longitud y altura del paso

3.- Simetría del paso

4.- Continuidad del paso

5.- Eje de la marcha

6.- Estabilidad del tronco

7.- Separación de talones al caminar

Page 33: Evaluación general del adulto mayor

Prueba de equilibrio: El puntaje mayor es de 16.

1.- Sentarse

2.- Empuje para desequilibrar

3.- De pie con los ojos cerrados

4.- Giro en 360°

Page 34: Evaluación general del adulto mayor

Escala de Equilibrio Avanzado de Fullerton (EAF)

La escala de equilibrio de Fullerton, mide las siguientes variables:

• En bipedestación con los pies juntos y los ojos cerrados.

• Estirarse hacia delante para coger con el brazo extendido un objeto (lápiz) situado a la altura del hombro

• Girar en 360º hacia la derecha y hacia la izquierda

• Paso sobre y por encima de un escalón de 15,2 cm

• Caminar con los pies en tándem

Page 35: Evaluación general del adulto mayor

• Monopedestacion

• Bipedestación sobre gomaespuma con los ojos cerrados

• Salto de longitud a 2 pies

• Caminar girando la cabeza

• Control ortostatico reactivo

Puntuación Total /40

Escala de Equilibrio Avanzado de Fullerton (EAF)

Page 36: Evaluación general del adulto mayor

Escala de Equilibrio de Berg

La escala de equilibrio de Berg, mide las siguientes variables:

• En sedestación levantarse: “Por favor póngase de pie. no use las manos para levantarse”

• Bipedestación sin apoyo: “Por favor manténgase de pie 2 minutos sin cogerse a nada”

• Sentarse sin apoyar la espalda con los pies en el suelo : “Siéntese con los brazos cruzados sobre el pecho y vuelva a pararse durante 2 minutos”

Page 37: Evaluación general del adulto mayor

• En bipedestación, sentarse: “Por favor, siéntese”

• Transferencias: “Por favor, pase de una a otra silla y vuelta a la primera”(la persona pasa a una silla con brazos y luego a otra silla sin ellos)las sillas se disponen para pivotear sin transferencia.

• Bipedestación sin apoyo y con los ojos cerrados :“Cierre los ojos y permanezca de pie parado durante 10 segundos”

• Bipedestación sin apoyo con los pies juntos: “Junte los pies y permanezca de pie sin apoyarse en nada”

Escala de Equilibrio de Berg

Page 38: Evaluación general del adulto mayor

Escala de Equilibrio de Berg

• Estirarse hacia delante con el brazo extendido:

“Levante el brazo a 90º. Extienda los dedos y estírese hacia delante todo lo posible”. (El examinador sitúa una regla al final de las yemas de los dedos cuando el brazo adopta un ángulo de 90º. Los dedos no deben tocar la regla mientras el practicante se estira. La medida registrada es la distancia que alcanzan los dedos en sentido anterior mientras la persona se inclina hacia delante)

Page 39: Evaluación general del adulto mayor

• Coger un objeto del suelo en bipedestación: “Por favor, recoja el zapato/zapatilla situada delante de sus pies”

• En bipedestación, girara la cabeza hacia atrás sobre los hombros: “Girar el tronco y mirar directamente sobre el hombro izquierdo y luego el derecho”

• Giro en 360º: “De una vuelta completa en círculo, haga una pausa y luego realícelo en la otra dirección”

• Subir alternadamente un pie sobre un escalón en bipedestación sin apoyo: “Coloque primero un pie y luego el otro sobre un escalón, continúe hasta haber subido ambos pies 4 veces”. (Se recomienda que el escalón sea de unos 15 cm)

Page 40: Evaluación general del adulto mayor

• Bipedestación sin apoyo con un pie adelantado: “Ponga un pie justo delante del otro. Si le parece que no puede ponerlo justo delante, trate de avanzar lo suficiente el pie para que el talón quede por delante de los dedos del pie que esta atrás” (haga una demostración)

• Monopedestación: “Permanezca de pie en un solo pie todo lo que pueda y sin apoyarse en nada”

• Puntuación Total: /56

Page 41: Evaluación general del adulto mayor
Page 42: Evaluación general del adulto mayor

PRUEBAS MOTRICES

Prueba de Mazorra Zamorra:

Objetivo:

Medir la capacidad aeróbica del adulto mayor

Recurso requerido:

Terreno amplio con superficie regular con clara señalización del camino a seguir, cronómetro y huincha de medir aproximadamente 20 metros

Descripción:

A la señal la persona que será medida camina de manera continua, sin correr, durante un tiempo de 15 minutos ( para sedentarios) y 30 minutos (para personas activas)con la intención de recorrer la mayor distancia posible.

Page 43: Evaluación general del adulto mayor

Prueba de Mazorra Zamorra:

Cuidados:• Si la persona presenta mareos, síntomas

de fatiga, palpitaciones aceleradas, nauseas u otros síntomas similares debe suspender la prueba de inmediato.

• Las personas con arritmias pre- infartos e infartos y presión alta, no deben realizar esta prueba.

• Se considera importante la hidratación antes y después de la prueba

• Se recomienda que el lugar sea motivante para el adulto mayor.

Page 44: Evaluación general del adulto mayor

Prueba de Mazorra Zamorra:

• Registro:

Para la categoría que corresponda ( sedentario 15 minutos o activo:30 minutos) se anota, en kilómetros, la distancia que la persona recorrió.

Para evaluar los resultados obtenidos, el autor sugiere la siguiente tabla de referencia:

EVALUACIÓNDISTANCIA RECORRIDA EN 30 MINUTOS

DISTANCIA RECORRIDA EN 15 MINUTOS

     

EXCELENTE 3,00 Kms 1,5 KmsMUY BUENO 2,5 Kms 1,25 KmsBUENO 2,00 Kms 1,00 KmREGULAR 1,5 Kms 0,75 KmsMALO 1,00 Km 0,5 Kms

Page 45: Evaluación general del adulto mayor

• La prueba de caminata de 6 minutos ha demostrado ser una herramienta muy útil en la evaluación funcional de los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas.

Test de marcha 6 minutos TM6’

Page 46: Evaluación general del adulto mayor

Test de marcha 6 minutos TM6’

“El TM6’ es fácil de aplicar, bien tolerado y refleja mejor las AVD que otros test de caminata”.

Es un Test sub máximo, útil para medir capacidad funcional en sujetos con deterioro moderado a severo.

Los pacientes con alguna limitación funcional crónica para deambular podrían realizar el examen con los elementos de ayuda que habitualmente usen (bastones, prótesis, etc).

Page 47: Evaluación general del adulto mayor

Contraindicaciones absolutas• Angina ( dolor al pecho).• Infarto agudo del miocardio.• Imposibilidad para caminar por evento agudo

(esguince de tobillo, herida en el pie, fractura, etc).

Contraindicaciones relativas• Frecuencia cardíaca > 120 por minuto en reposo.

(Frecuencia normal 90 por minuto)• Presión arterial sistólica > 180 mmHg. (normal 120)• Presión arterial diastólica > 100 mmHg.( normal 80)• Saturación arterial de oxígeno en reposo < 89%.

( se mide con oxímetro de pulso)

Contraindicaciones de TM6’

Page 48: Evaluación general del adulto mayor

Criterios para detener el Test TM6’

• Dolor al pecho.• Disnea intolerable (Borg).• Calambres en extremidades.• Aparición de cianosis evidente• Palidez y aspecto extenuado.• Malestar general.

Page 49: Evaluación general del adulto mayor

• Pasillo interior recto y plano de 30 mts.

• Indicar o demarcar extremos con conos de colores (idealmente demarcar el suelo cada 3 mts). Marcar el inicio con una cinta adhesiva de color.

• No se recomienda uso de treadmill (difícil coordinación de la marcha).

• Temperatura ambiental agradable.

Test de marcha 6 minutos TM6’ Requerimientos del lugar

Page 50: Evaluación general del adulto mayor

Materiales

• Un monitor de frecuencia cardíaca (tipo Polar) para la determinación continua de frecuencia cardíaca (opcional).

marcar los puntos de retorno en el circuito

de caminata

Esfigmomanómetro de mercurio y

fonendoscopio

Page 51: Evaluación general del adulto mayor

Test de marcha 6 minutos TM6’

• El examen consiste en medir la distancia que puede caminar una persona en 6 minutos, habiéndole solicitado que recorra la mayor distancia posible en este tiempo. Se evaluará la presencia de disnea, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria y saturación de oxígeno (SpO2) al inicio e inmediatamente al final de la prueba.

• Con el paciente de pie en el punto de partida, aplique Escala de Borg para evaluar percepción de dificultad respiratoria (disnea) y nivel de cansancio

Page 52: Evaluación general del adulto mayor

Indicaciones al paciente

• Ropa y zapatos cómodos.• Usar terapia farmacológica

habitual.• Comer liviano antes del

examen:• Evitar ejercicio vigoroso 2

horas previo examen.

Page 53: Evaluación general del adulto mayor

Instrucciones al paciente. (TM6’)

• Instruya al paciente: “el objetivo de esta prueba es caminar la mayor distancia que Ud. pueda en 6 minutos. Durante este tiempo caminará ida y vuelta el circuito varias veces. En caso que sienta que le falta el aire o se fatigue puede bajar el ritmo o incluso si fuera necesario detenerse, retomando la caminata lo antes posible.

Page 54: Evaluación general del adulto mayor

Ejecución del TM6’

• Realizar idealmente a la misma hora del día.• Paciente debe estar 10 min. en reposo sentado

para control de signos vitales.• No caminar al lado del paciente con el oximetro. No

requiere oximetria constante durante el test.• Paciente debe “caminar lo mas rápido posible”.• Si el paciente se detiene no detener el cronometro.• Tratar de usar frases “standard”. ( solo instrucción

no alentar al individuo)• Notas: El 2do TM6’ tiende a ser levemente mejor.

Page 55: Evaluación general del adulto mayor
Page 56: Evaluación general del adulto mayor

Valores normales:• Presión arterial: 120 / 80

• Frecuencia respiratoria: 15 por minuto

Frecuencia cardiaca en reposo: 60 - 90

Frecuencia cardiaca máxima 220 - edad

Page 57: Evaluación general del adulto mayor

Hombre : (7,57 x talla cm) – (5,02 x edad*) – (1,76 x peso kg) – 309 m

LIN = (valor de referencia - 153 m)

Mujer : (2,11 x talla cm) – (5,78 x edad*) – (2,29 x peso kg) + 667 m

LIN = (valor de referencia - 139 m)

*Edad: en años

Ejemplos de valores de referencia según ecuación de Enright:

- Hombre de 50 años, talla 170 cm, peso 70 kgV ref: 604 m (LIN 451 m)

- Mujer de 50 años, talla 160 cm, peso 60 kgV ref: 578 m (LIN 439 m)

Ecuación de regresión de Enright para determinar test de marcha de los 6 minutos

Page 58: Evaluación general del adulto mayor

Clasificación del nivel alcanzado en cada test:

• Nivel A, malo: < 350 metros

 • Nivel B, regular: 350-450 metros

• Nivel C, bueno: 450-650 metros

 • Nivel D, muy bueno: >650 metros

Page 59: Evaluación general del adulto mayor

SENIOR FITNESS TEST ( SFT)

Herramienta que nos permite valorar la condición física de un adulto mayor de entre 60 a 94 años.

• Para investigar• Para evaluar a los individuos e identificar factores

de riesgo en ellos.• Para planificar programa de actividad física• Para educar a alcanzar los objetivos• Para evaluar los programas.• Para motivar

Page 60: Evaluación general del adulto mayor

• No podrán realizar este test las personas que por prescripción médica no puedan realizar actividad física.

• Personas con insuficiencia cardiaca.• Dolores articulares actuales.• Dolor en el pecho o anginas durante el

ejercicio.• Presión alta (160/100) no controlada.

SENIOR FITNESS TEST ( SFT)

Page 61: Evaluación general del adulto mayor

MATERIALES PARA EL SENIOR FITNESS TEST ( SFT)• SILLA• CRONÓMETRO• MANCUERNAS DE 5 Y 8 LIBRAS (1L=0.45KG)• ESCALA• CINTA ADHESIVA• CUERDA• GUINCHA DE MEDIR• REGLA• CONTADOR DE PASOS• LAPIZ

• ETIQUETA DE IDENTIFICACIÓN.

Page 62: Evaluación general del adulto mayor

SENIOR FITNESS TEST ( SFT)

SENIOR FITNESS TEST

DÍA H___ M___ EDAD_________

NOMBRE PESO ______ ALTURA______

  1° INTENTO 2° INTENTO OBSERVACIONES

1. Sentarse y levantarse de una silla. 30 seg      

2. Flexiones de brazo      

3. 2 minutos marcha      

4. Flexión de tronco en silla      

5. Juntar las manos tras la espalda      

6. Levantarse, caminar y volverse a sentar      

7. test de caminar 6 minutos. Omitir el test de los 2 minutos si se aplica este      

Page 63: Evaluación general del adulto mayor

Video Senior Fitness Test

Page 64: Evaluación general del adulto mayor

Video Senior Fitness Test

Page 65: Evaluación general del adulto mayor

Y AHORA…..A TRABAJAR!!!!

Page 66: Evaluación general del adulto mayor

1. Agrega todos los test que se pidieron en clases en tu Power point con sus resultados, gráficos e interpretaciones de

los gráficos con palabras.

2.Planificar las dos primeras clases!!!!

Page 67: Evaluación general del adulto mayor

Como calcular en que FC debo trabajar para beneficiar la resistencia?

Page 68: Evaluación general del adulto mayor

Determinación de zonas de entrenamiento por FC

Fundamentación:• Una de las formas más eficientes y

más directas en la práctica de medir la intensidad de una actividad física, en especial de resistencia, es la frecuencia cardiaca. Para ellos es escencial determinar las zonas de trabajo para cada deportista en forma individual.

Page 69: Evaluación general del adulto mayor

Paso 1:

• Lo primero es determinar su Frecuencia Cardiada en reposo, midiendo la cantidad de latidos en un minuto, luego de haber estado sentado por al menos 5 minutos.

• Se puede contar la cantidad de latidos en 15 segundos y luego el resultado multiplicarlo por 4 para hacer más rápida la medición.

Page 70: Evaluación general del adulto mayor

Paso 2:

• Determinar la Frecuencia Cardiaca Máxima.

• Puede ser mediante la fórmula 220-Edad (Varones), 226-Edad (Damas), o mediante una evaluación directa en un test de esfuerzo progresivo hasta la fatiga (mucho mejor en deportistas entrenados)

• Dejar en 220 menos la edad para ellos.

Page 71: Evaluación general del adulto mayor

Paso 3:

• Determinar las Zonas de Entrenamiento.

• Cada zona tiene un objetivo específico, por ende deberemos saber cuando usar una u otra según la situación de entrenamiento y objetivo del día.

• En la siguiente lámina veremos las principales zonas usadas para el trabajo de la capacidad aérobica.

Page 72: Evaluación general del adulto mayor
Page 73: Evaluación general del adulto mayor

Paso 4:

• Calcular las Zonas.• Mediante la fórmula de Karvonen

determinar las zonas de entrenamiento:

[(Fcmax – Fcrep) x % de intensidad ] + Fcrep

Ejemplo: (200 – 60) x 80% + 60 140 x 0,8 + 60 112 + 60 =

172 lat/min (80% int)

Page 74: Evaluación general del adulto mayor

Paso 5:

• Determina tus 5 Zonas!!!

Page 75: Evaluación general del adulto mayor

Y AHORA…..A TRABAJAR!!!!

Page 76: Evaluación general del adulto mayor

1. Agrega todos los test que se pidieron en clases en tu Power point con sus resultados, gráficos e interpretaciones de

los gráficos con palabras.

2.Planificar las dos primeras clases!!!!