EVREUX NÉTREVILLE TENNIS

DOSSIER D’INSCRIPTION

Parents ou tuteurs de l’enfant   :

NOM : ……………………………………………………………. Prénom : ……………………………………….

Adresse :…………………………………………………………………………………………………………………..

Téléphone portable :…………………………………… Téléphone domicile : ………………………….

Numéro à joindre en cas d’urgence : ………………………………………………………..

Email :………………………………………………………………………………….

Licencié   :

Nom :……………………………………………………….. Prénom :………………………………………….

Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………...

Date de naissance :…./…../………….. lieu de naissance : ……………………………

Nationalité :………………………………………… sexe M ou F

AUTORISATION PARENTALE

Madame, Monsieur

Le club-house du club est en ligne (evreuxnetrevilletennis@wordpress.com). Nous y mettons des informations sur les tournois, sur les événements du club, les résultats tennistiques de chacun ainsi que des photos des enfants. Pour cela acceptez-vous que votre ou vos enfants apparaisse(nt)sur les photos publiés sur ce blog : OUI NON