EUROSCORE:evaluarea riscului în chirurgia cardică

EuroSCORE (European System for Cardiac Operative Risk Evaluation) este utilizat pentru a estima riscul de deces perioperator, mortalitatea la 3 luni postoperator, riscul de complicații postoperatorii în funcție de anumiți parametri determinați preoperator.

Există un model aditiv (ușor de determint la patul bolnavului) și un model logistic (cu o mai bună acuratețe).

Deși metoda de calcul este simplă, ambele metode de risc (aditiv și logistic) au tendința de a supraestima riscul perioperator. Acest fenomen poate fi explicat prin faptul că în ultimii ani, odata cu imbunătățirea tehnicilor chirurgicale și a îngrijirilor perioperatorii, mortalitatea asociată chirurgiei cardiace s-a redus semnificativ. În 2010 s-au facut planuri pentru elaborare unui model de EuroSCORE care să reflecte practica actuală.

EuroScore utilizează 17 variabile , numerotate de la 1 la 4 și împarte pacienții in 3 grupe de risc.

Mai mulți factori de risc au fost asociați cu mortalitatea chirurgicală:•variabile individuale preoperatorii,•variabile dependente de tipul și severitatea bolii,•variabile dependente de tipul si anvergura intervenției chirurgicale.

Factori specifici intervenției Scor

Urgență imediată 2 puncte

Alte interenții decât by-pass aorto-coronarian izolat

2 puncte

Intervenții pe Ao toracică 3 puncte

Ruptura de sept postinfarct 4 puncte