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Comune Valenzano (BA)Università degli Studi di
Bari
Progetto «e.DA INT»
Modulo di Partecipazione selezione dei beneficiarie Curriculum Vitae
(scrivere a macchina o in stampatello)
INFORMAZIONI PERSONALI
Cognome e nome
Indirizzo di residenza(Via, numero civico, CAP, Città, Prov.)
Telefono
Cellulare
Fax
Cittadinanza
Luogo di nascita
Data di nascita(non anteriore al 20/4/1977)
REQUISITI D’ACCESSO(come da certificazione allegata)
Laureato in _______________________________________________________________________________
presso _______________________________________________________________________________________
in data ____________________
Inoccupato/disoccupato
Lavoratore dal __________________ presso ____________________________________________________
PREFERENZA PAESE DI DESTINAZIONE(Indicare con i numeri 1 – 2 - 3 – 4 - 5 l’ordine di preferenza del paese di destinazione, solo in relazione all’effettiva conoscenza della lingua come indicato di seguito al riquadro A.5)
Paese di destinazione Lingua paese di destinazione e/o eventuale lingua veicolare
Ordine di preferenza
Regno Unito ingleseMalta inglese
Spagna spagnoloPortogallo Portoghese/Spagnolo
Polonia Polacco/IngleseRomania rumeno/inglese
POSIZIONE RISPETTO AL PROMOTORE O AGLI ORGANISMI PARTNER Residente nei Comuni partner di progetto Occupato/a presso organismo promotore / organismi partner
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CURRICULUM FORMATIVO E PROFESSIONALE
A.1 – NEO LAUREATO (da non più di 3 anni) SI NO
Università ……………………………………………………………….………………………………………………………………
Facoltà ……………………………………………………………………………………………………………………….…………
Indirizzo …………………………………………………………………………………………………………………………………
Voto di laurea …………………..….…………………………………………………………(come da certificazione allegata)
Argomento e Titolo della tesi di laurea
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………...
SPECIFICA LIVELLO ISTRUZIONE SUPERIORE: (indicare)
Primo ciclo: Corso di laurea triennale
Secondo ciclo: Corso di laurea magistrale o specialistica di durata biennale 1
Corso di master universitario di I° livello, durata annuale 2
Ciclo unico: Corso di laurea magistrale (o specialistica) a ciclo unico, di durata pari a 5 o 6 anni 3
Corsi di laurea del vecchio ordinamento
Terzo Ciclo: Corso di specializzazione con durata e crediti definiti dal regolamento didattico dell’Ateneo 4
Corso di master universitario di II° livello, di durata annuale5
Dottorato di ricerca di durata tri-quadriennale 6
1 Richiesta per l’accesso laurea di I^ ciclo2 Richiesta per l’accesso laurea di I^ ciclo3 Richiesto per l’accesso diploma di scuola secondaria superiore4 Richiesta per l’accesso laurea magistrale (o specialistica)5 Richiesta per l’accesso laurea magistrale (o specialistica)6 Richiesta per l’accesso laurea magistrale (o specialistica)
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A.2 – MASTER, CORSI DI FORMAZIONE, SPECIALIZZAZIONE, PERFEZIONAMENTO POST-
LAUREA FREQUENTATI E CONCLUSI CON SUCCESSOElencare separatamente indicando per ciascun corso/diploma la tipologia, il nome dell’Ente di istruzione/formazione ed anno di conseguimento. (indicare
se si è usufruito di eventuali borse di studio, cancellando la voce che non interessa).
1. …………………………………………………………………………………………..……………………………………
………………………………………………………………………………………………………con/senza borsa di studio;
2. ……………………………………………………………………………………..…………………………………………
………………………………………………………………………………………………………con/senza borsa di studio;
3. ………………………………………………………………………………………….……………………………………
………………………………………………………………………………………………………con/senza borsa di studio;
4. ………………………………………………………………………………..………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………con/senza borsa di studio;
5. …………………………………………………………………………………………..……………………………………
………………………………………………………………………………………………………con/senza borsa di studio
A.3 - EVENTUALI PUBBLICAZIONI / DOTTORATI DI RICERCA / PREMI / BORSE DI STUDIO (non indicate nel riquadro precedente)
1. ………………………………………………………….………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………...…..
2. ………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………….
3. …………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
4. …………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
A.4 – DISOCCUPATO IN CERCA DI PRIMA OCCUPAZIONE/INOCCUPATO SI NO
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A.5 - COMPETENZE LINGUISTICHEMadrelingua (indicare) …………..…………………………………………………………………………....………………………………………
Diploma scuola secondaria superiore ad indirizzo linguistico (indicare) ……………………..…………………………..…………………
……………………………………..………………………………………………………………………….……….……………………………………
IngleseLetto Scritto Parlato
Eccellente Buono Elementare Eccellente Buono Elementare Eccellente Buono Elementare
Ente certificatore: …………………………………………………………………………………………………………………………………….
anno di conseguimento: ………………… ……………… livello attestato: ..…………………………………………
SpagnoloLetto Scritto Parlato
Eccellente Buono Elementare Eccellente Buono Elementare Eccellente Buono Elementare
Ente certificatore: …………………………………………………………………………………………………………………………………….
anno di conseguimento: ………………… ……………… livello attestato: ..…………………………………………
PortogheseLetto Scritto Parlato
Eccellente Buono Elementare Eccellente Buono Elementare Eccellente Buono Elementare
Ente certificatore: …………………………………………………………………………………………………………………………………….
anno di conseguimento: ………………… ……………… livello attestato: ..…………………………………………
PolaccoLetto Scritto Parlato
Eccellente Buono Elementare Eccellente Buono Elementare Eccellente Buono Elementare
Ente certificatore: …………………………………………………………………………………………………………………………………….
anno di conseguimento: ………………… ……………… livello attestato: ..…………………………………………
RumenoLetto Scritto Parlato
Eccellente Buono Elementare Eccellente Buono Elementare Eccellente Buono Elementare
Ente certificatore: …………………………………………………………………………………………………………………………………….
anno di conseguimento: ………………… ……………… livello attestato: ..…………………………………………
Lingue orientali (indicare) ________________
Letto Scritto ParlatoEccellente Buono Elementare Eccellente Buono Elementare Eccellente Buono Elementare
Ente certificatore: …………………………………………………………………………………………………………………………………….
anno di conseguimento: ………………… ……………… livello attestato: ..…………………………………………
Altre (indicare)
________________
Letto Scritto ParlatoEccellente Buono Elementare Eccellente Buono Elementare Eccellente Buono Elementare
Ente certificatore: …………………………………………………………………………………………………………………………………….
anno di conseguimento: ………………… ……………… livello attestato: ..…………………………………………
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A.6 - COMPETENZE INFORMATICHE
Conoscenza dei principali software applicativi (indicare quali):
Microsoft Word
Microsoft Excel
Microsoft Access
Microsoft Power Point
Microsoft Win Project
Altro ( Web Master, Autocad, ecc)
____________________________________
____________________________________
____________________________________
Utilizzo di Internet/posta elettronica
Diploma scuola secondaria superiore ad indirizzo informatico (indicare)
____________________________________________________________________________________
Certificazione ECDL conseguita il __________________
Ente certificatore
___________________________________________________________________________________.
Altra certificazione (specificare)
1. _________________________________________________________________________ rilasciata da
________________________________________________________ il _______________________
2. _________________________________________________________________________ rilasciata da
________________________________________________________ il _______________________
3. _________________________________________________________________________ rilasciata da
________________________________________________________ il _______________________
4. _________________________________________________________________________ rilasciata da
________________________________________________________ il _______________________
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B.1 - ESPERIENZE LAVORATIVE, TIROCINI, STAGE IN ITALIA(non indicate nel riquadro precedente)
Periodo Azienda/Ditta/LocalitàLocalità Mansione
B.2 - ESPERIENZE ALL’ESTERO (non indicate nel riquadro precedente) STUDIO
Periodo Paese Motivo
ERASMUS
Periodo Paese Motivo
LAVORO
Periodo Paese Motivo
ALTRO
Periodo Paese Motivo
C.1 - MOTIVAZIONECome sei venuto a conoscenza del progetto ?……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…..……………………………………………………………………………………………………………………………………………Cosa ti aspetti da questa opportunità ?
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……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…..……………………………………………………………………………………………………………………………………………Che ricadute avrà questa esperienza nelle tue prospettive future ?……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………..Perché desideri partecipare al progetto “e.DA INT”?……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…..……………………………………………………………………………………………………………………………………………Perché ti interessa svolgere un periodo di formazione nel Paese estero prescelto?……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…..……………………………………………………………………………………………………………………………………………Vuoi dire altro circa la tua motivazione?……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…..……………
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Elenco documentazione allegata:
Certificato di laurea con indicazione della votazione finale di laurea ed esami sostenuti
oppure Dichiarazione sostitutiva di certificazioni ai sensi art.nn.46 D.P.R. n.445/2000, indicante
votazione finale di laurea ed esami sostenuti
Attestato di lavoro (se del caso)
oppure Dichiarazione sostitutiva di certificazioni ai sensi art.nn.46 D.P.R. n.445/2000
Certificato di disoccupazione (se del caso)
oppure Dichiarazione sostitutiva di certificazioni ai sensi art.nn.46 D.P.R. n.445/2000
Copia fronte-retro di un documento di identità in corso di validità, ai sensi artt.19-38 D.P.R. n.445/2000
CERTIFICAZIONI ATTINENTI RIQUADRO A2 SI NO (indicare)
……………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………….
CERTIFICAZIONI ATTINENTI RIQUADRO A3 SI NO (indicare)
……………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………….
CERTIFICAZIONI ATTINENTI RIQUADRO A5 SI NO (indicare)
……………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………….CERTIFICAZIONI ATTINENTI RIQUADRO A6 SI NO (indicare)
……………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………….ALTRA DOCUMENTAZIONE RILEVANTE SI NO (indicare)
……………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………….
Consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art.76 D.P.R. 445/2000, dichiaro che ogni informazione indicata nel presente Modulo di partecipazione e Curriculum vitae corrisponde a verità e mi impegno a presentare la relativa documentazione in caso di assegnazione della borsa.
Data, ___________________________ Firma leggibile
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Ai sensi del D.Lgs 196/2003 autorizzo espressamente il trattamento dei miei dati personali per le esigenze di selezione, comunicazione inerenti il Progetto e.DA INT e sua attuazione.
Data, ___________________________ Firma leggibile
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