BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE PUEBLA

FACULTAD DE MEDICINAMATERIA: DHTIC

ACTIVIDAD: DO NOT LET THEM DIETEMA: ETICA Y MORAL MEDICA

DOCENTE: SILVA SANCHEZ PATRICIAPERIODO: OTOÑO 2014

ALUMNA: MARTINEZ FLORES IVONNEMATRICULA: 201235885

INTRODUCCION

Se ha convertido en lugar común el señalar que los grandes avances tecnológicos y la modificación de los paradigmas explicativos de la dinámica y la etiología de las enfermedades que la medicina ha tomado de las ciencias biológicas han modificado sustancialmente la ética médica; que los viejos lineamientos expresados en el Juramento Hipocrático y otros textos de corte similar ya no bastan para ofrecer los lineamientos necesarios para resolver los dilemas morales surgidos de esta nueva condición

. Sin embargo, esto no resta de ninguna manera importancia al problema de la actualización de una ética profesional capaz de abordar de manera adecuada los conflictos morales emanados de las nuevas e inmensas posibilidades de acción que se ofrecen al médico de hoy en día. El objeto de estas líneas es el planteamiento de la problemática actual de la ética médica y la expresión de algunas reflexiones al respecto.

¿QUE ES REALMENTE LA ETICA Y LA MORAL MEDICA?

responsabilidad ética y moral del médico es la obligación que existe de responder por el incumplimiento de los ordenamientos de los diferentes códigos de ética y los dictados de la conciencia (moral). Las normas éticas, si no tiene relación con una norma jurídica, son solo obligatorias a la conciencia de cada quien, no obstante por eso deben de observarse.

Etimológicamente la palabra ética significa carácter, modo de ser y hábito, El carácter tiene que ser considerado un modo o acción individual dentro de un marco social. Las palabras ética y moral suelen usarse de manera indistinta desde su concepto etimológico (Manera de conducirse por el camino del bien), pero en la practica el concepto de moralidad tiene una connotación filosófica mientras que ética se define como una parte de la filosofía que se encarga del tratado de la moral y las obligaciones morales de la conducta humana. El hecho moral es un comportamiento consiente, libre y voluntario, fruto de una decisión reflexiva encaminado a la consecución de un fin y que puede ser valorado en función de una norma moral como bueno o malo, justo o injusto.

¿REALMENTE EXISTE LA ETICA Y LA MORAL MEDICA EN LOS DOCTORES?

Gran parte de las consecuencias morales y la necesidad de que la ética profesional de los médicos sea enriquecida mediante la reflexión filosófica a la que no podemos sacar el bulto si nos consideramos responsables del ejercicio de una medicina que tienda al bien de nuestros pacientes y al desarrollo del médico también en la esfera de lo moral, repercuten en la estructuración misma de la relación médico paciente. Me limitaré a señalar algunas de ellas.

En primer término, podemos estar seguros de que la relación paternalista propia de la medicina de otros tiempos es una especie en peligro de extinción. El médico se ve cada día más presionado a reconocer los intereses del paciente que, no siendo estrictamente médicos, sí pueden sufrir modificaciones importantes y aún definitivas en función de los diagnósticos establecidos, del curso natural de las enfermedades o de las limitaciones y secuelas dejados por los procedimientos diagnósticos y terapéuticos. En este sentido, quiero sólo expresar la urgencia del desarrollo de un humanismo médico cualitativamente diferente del que hemos venido poniendo en práctica por siglos y que responda a las exigencias culturales y sociales de la práctica médica actual.

La visión idílica de un conocimiento enfrentado a una confianza, de la definición que daba don Ignacio Chávez de una buena relación médico paciente, se va haciendo cada vez más distante de la realidad, en la cual el paciente puede llegar, como sucede en la práctica médica común y corriente en la sociedad norteamericana, a ser el enemigo esencial del médico al encarnar un papel social de desenmascarado de agravios, de manera que orilla al establecimiento de modelos contractuales de relación entre ambos, en los que la medicina se toma necesariamente en defensiva y poco inclinada a ver por el beneficio del paciente y, en cambio, cada vez más cercana a la salvaguarda de los intereses pecuniarios de ambas partes.

Por otra parte, debemos tener presente la existencia de sistemas de medicina administrada, públicos y privados, lucrativos y de beneficencia, pero en todos los cuales la relación médico-paciente es modificada por la aparición de un intermediario, que es la institución, que impone intereses y orientaciones que no necesariamente hacen referencia al beneficio hasta ahora implícito en todo acto médico. La ética de estas nuevas modalidades de relación, el deslinde de la responsabilidad moral del médico servidor de una institución y ésta misma, y de ambos para con los pacientes, constituyen un terreno nuevo en el cual la urgencia de su discusión y esclarecimiento no puede escapar a la vista de nadie que sea responsable ante los imperativos de la práctica actual de nuestra profesión.

“...YA NO HAY NADA QUE HACER...”

Cuántas veces hemos sido testigos o hemos repetido esta frase a algún paciente o más comúnmente a sus familiares al referirnos al paciente el fase final de su enfermedad. Lo correcto sería ya no hay nada que tratar pues aún queda muchísimo por hacer. El enfermo y sus familiares en ese momento más que el aparato o el tratamiento necesitan de “su doctor”, de su médico como persona, del bálsamo curativo que es la palabra de aliento, de un apretón de manos y una palmada de solidaridad en la espalda , del consuelo y el apoyo, del mensaje esperanzador. No se debe desestimar ese efecto sanador que tiene en el paciente y sus familiares el hecho de que sientan que estamos a su lado, que vibramos de persona a persona y que estamos en su misma sintonía. Eso es realmente lo más importante con lo ético y lo moral de un médico, que no solo se trate de los cumplimientos u obligaciones.

PROBLEMATICA ACTUAL DE LA ETICA Y MORAL MEDICA

La eficacia y eficiencia de la asistencia médica requiere exige una plena relación del médico con su paciente, una relación de confianza que presupone el respeto de los derechos tanto de los pacientes como de los médicos. En el ejercicio de esta relación el médico debe de respetar las convicciones del paciente y se abstendrá de imponerle las suyas propias.. Este respeto debe de ser mutuo. El médico está aceptando un Status de superioridad para sí y esta paulatinamente olvidando que el paciente es un ser humano con iguales derechos. Como médicos no tenemos más derechos que los que el paciente nos da y arrogarse otros es ejercer un poder sobre ellos, dinástico si se quiere, aunque nuestras intenciones sean sanas.

Llevados por esas buenas intenciones ejercemos sobre el paciente un control tal que “Medicalizamos su vida” olvidándonos de que es un ser social interrelacionado con otros seres con sus propias necesidades, es ahí cuando “enfermamos curando” con tratamientos y medicaciones extremas y muchas veces innecesarias. Se ha determinado en los EEUU que el 50 % de las transfusiones de sangre realizadas no eran necesarias, y en el Hospital Alemán el 40 % de los exámenes enviados en emergencia no fueron reclamados o no fueron comentados, el uso indiscriminado de antibióticos y el abuso del instrumento que usa el médico que más gastos genera: “El lapicero”, cuando escribe y prescribe tratamientos excesivos o innecesarios o pruebas diagnósticas sin fundamento clínico.

Nos olvidamos de que el enfermo es realmente una persona y caemos en las expresiones tales como: “la vesícula de la cama # 4” o el Sidoso de la sala de aislados. Se cuenta el caso de una paciente anciana de condición delicada que le pidió a “Su Doctor” que le tomara el pulso, el médico observando al monitor cardiaco le respondió: “ Tranquila abuela, tiene 80”, ante la insistencia de la anciana de que le tomaran el pulso el médico pregunta el porqué de la solicitud y ella respondió: “ Es que a mí nadie me toca”, y es que realmente nuestros pacientes se están muriendo de “hambre de piel”, atendidos por excelentes facultativos, expertos en el último grito de la tecnología, apoyados por fantásticos y costosísimos aparatos que prácticamente dan el diagnóstico con solo introducirle unos cuantos datos, dejando a un lado el contacto visual, el “tomarle el pulso” el que el paciente sienta a su médico tratándolo y no a un súper sabio experto en tecnología.

CONCLUSIÓN

Pareciera que la palabra ética es la palabra de moda en las empresas, como lo fue antes productividad, eficiencia, calidad, etc. Se define como un concepto nuevo y el el sentido estricto de la palabra es realmente nuevo porque a pesar de que se habla de ella desde el inicio de los tiempos sigue sin usarse. Un “Medico- persona- ética” sería considerado también íntegro en todas sus acciones, moral, confiable, incorruptible y respetuoso de los derechos de los demás como si fueran los propios. La ética se vuelve un rasgo de su personalidad, se incorpora al sistema de valores de quien la práctica, influye en todos los aspectos de la vida. Ser ético no es algo que pueda encenderse y apagarse como con un interruptor, es un rango que hay que ganarse. Perderla es fácil, ganarla es algo que dura toda la vida.

BIBLIOGRAFIA

*Ejercicio Actual de la Medicina – Carlos Viesca – UNAM http://www.facmed.unam.mx/sms/seam2k1/2002/ponencia_may_2k2.html

*Deontología y Ética Médica - Dr. Marlon López Álvarez - Cirujano General del Hospital Alemán-Nicaragüense, Managua, Nicaragua. http://asocolnef.com/userfiles/file/DEONTOLOGIA%20Y%20ETICA%20MEDICA.