ESTUDIOS, ACTUALIZACIÓN Y PREVENCIÓN EN AUTOLISIS

Dr. Diego De la Vega Sánchez.

Algunos datos interesantes…• Aproximadamente un 5% de la población mundial ha

experimentado un intento de suicidio por lo menos una vez en su vida.

• Al año mueren por suicidio alrededor de un millón de personas

• Cada día en promedio casi 3 mil ponen fin a su vida. • Muere más gente por suicidio que por homicidio.• Por cada suicidio se ejecutan entre 10 y 25 intentos.• El 10-15% de quienes han intentado suicidarse terminan

logrando su objetivo, afectando al menos a 6 personas cercanas.

SUICIDIOS España Estadísticas INE 2014

El 31 de enero de 2014, el Instituto Nacional de Estadística hace públicas las Estadísticas de Defunciones por causas de muerte de 2012, entre las que se encuentran los suicidios:3.539 personas, de las que 2.724 son hombres y 815 mujeres.

3.539SUICIDIOSEspaña 2012

2.724HOMBRES(77,0 %)

815MUJERES(23,0 %)

CASI

10SUICIDIOSAL DÍA

www.alansaludmental.comFuente: Estadística de defunciones por causa de muerte. INE, 2104. Andoni Anseán. 2

SUICIDIOS España

www.alansaludmental.com

Estadísticas INE 2014

Este número de suicidios es el más alto desde que se disponen de datos, por efecto sobre todo del número de suicidios masculinos, que nunca habían superado los 2.700.

Fuente: Estadística de defunciones por causa de muerte. INE, 2104. Andoni Anseán.

19801981

19821983

19841985

19861987

19881989

19901991

19921993

19941995

19961997

19981999

20002001

20022003

20042005

20062007

20082009

20102011

20120

500

1,000

1,500

2,000

2,500

3,000

3,500

4,000

Nº Suicidios por sexo. España, 1980-2012.

3

SUICIDIOS España Estadísticas INE 2014

De hecho, el suicidio es la primera causa externa de muerte en España, duplicando casi las muertes por accidente de tráfico o siendo 68 veces mayor que las producidas por la violencia de género.

Otras causas externas y sus efectos tardíos

Eventos de intención no determinada

Accidentes por fuego, humo y sustancias calientes

Otros envenenamientos accidentales

Otros accidentes de transporte

Agresiones (Homicidio)

Complicaciones de la atención médica y quirúrgica

Envenenamiento accidental por psicofármacos y drogas

Otros accidentes

Accidentes de tráfico de vehículos de motor

Ahogamiento, sumersión y sofocación accidentales

Caídas accidentales

Suicidio y lesiones autoinfligidas

0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000

57

90

173

206

235

303

355

626

1,842

1,915

2,257

2,407

3,539

Nº muertes por causas externas. España, 2012.

1 SUICIDIO

X 1,8ACCIDENTES DE TRÁFICO

X 11,7HOMICIDIOS

X 68,1VIOLENCIA DE GÉNERO

(52 en 2012)

www.alansaludmental.comFuente: Estadística de defunciones por causa de muerte. INE, 2104. Andoni Anseán. 5

SUICIDIOS España Estadísticas INE 2014

En parte se debe a la drástica reducción de las muertes por accidentes de tráfico, que poseen intensas políticas de prevención, de las que carece el suicidio.

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20120

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

7,0006,098

1,915

3,3933,539

Nº de muertes por suicidio y accidentes de tráfico. España, 2012.

A. Tráfico Suicidios

2000-2012

- 68,6 %ACCIDENTES DE TRÁFICO

+4,3 %SUICIDIOS

www.alansaludmental.comFuente: Estadística de defunciones por causa de muerte. INE, 2104. Andoni Anseán. 6

Cómo podemos aproximarnos al suicidio

Suicidio

Filosofía

Religión

Política

Ética

DerechoAntropología

Sociología

Psicología

Medicina

Suicidiología

• Edwing S. Shneidman – Padre de la suicidiología.– Fundó la Asociación Americana de la Suicidiología. – Autopsia psicológica

Elementos indispensables en la autopsia psicológica

Identificación del entrevistado

-Nombre.-Edad.-Relación con el fallecido.

Socidemográficos -Edad.-Sexo.-Ganancias/situación económica.-Religiosidad/Creencias.

Trayectoria vital -Sitios en los que vivido.-Estudios-Historia laboral-Aficiones

Entorno familiar -Estructura familia origen.-Estado civíl.-Relaciones previas.-Hijos-Convivencia-Relaciones sociales.

Antecedentes médicos -Diagnósticos.-Tratamientos.-Especial atención a dolor crónico,

enfermedades terminales o limitantes.

Antecedentes psiquiátricos -Diagnósticos previos.-Tratamientos recibidos:

farmacológico/psicoterapéutico, respuesta, cumplimiento.

-Hospitalizaciones-Seguimientos.-Antecedentes psiquiátricos familiares.

Contactos con servicios sanitarios

-Fechas.-Motivos de contacto.

Cambios significativos en los meses previos.

-Aspecto.-Cambios clínicos.-Rendimiento/funcionalidad.-Verbalizaciones autolíticas.-Donaciones.-Cambios en el testamento.-Preparación del funeral.

Factores estresantes recientes

-Eventos traumáticos.-Fallecimientos recientes.-Problemas legales.-Suicidios recientes en su entorno.-Aniversarios o fechas significativas.-Pérdidas significativas (trabajo, casa,

status social…)

Escalas estandarizadas -Impulsividad.-Agresividad.-Riesgo suicida.-Escalas diagnósticas.

Hábitos tóxicos -Tipos de sustancias.-Cantidades.-Vías de administración/consumo.-Periodos de abstinencia.

Detalles sobre la muerte -Causa.-Lugar.-Si lo presenció alguien.-Si avisó de lo que iba a hacer.-Quién lo encontró.-Descripción de la nota de despedida si

la hubiera.

Antecedentes de suicidio -Personales y familiares/del entorno.-Fechas.-Métodos empleados.-Atención que recibió.-Actitud ante el suicidio.-Acceso a métodos letales.

Valoración del entrevistado

-Estado clínico.-Valoración del riesgo suicida.

¿Y ahora?...

Conclusiones

• El suicidio es un problema de salud pública de una importancia infraestimada.

• En el suicidio intervienen factores de riesgo prevenibles/tratables.

• Se pueden disminuir las tasas de suicidios para lo cual:– Hay que conocer el estado del problema en nuestra

comunidad.– Hay que desarrollar planes de prevención.

Muchas gracias.