estratégia de saúde da família -...
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12 Relatório de Gestão 2009, 2010, 2011, 2012 e 2013
ESF – EStratégia dE SaúdE da Família
Copyright. Proibida cópia ou reprodução sem autorização do iaBaS.
ESFEStratégia dE SaúdE da Família
Relatório de Gestão 2009, 2010, 2011, 2012 e 2013 13Copyright. Proibida cópia ou reprodução sem autorização do IABAS.
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ESF – EStratégia dE SaúdE da Família
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População da cidade do rio de Janeiro é beneficiada com as Clínicas da FamíliaAs Clínicas da Família fazem parte do Programa Saúde Presente, que marca o início de uma nova fase para o atendimento de saúde do carioca. O modelo tem como objetivos trabalhar a prevenção e a promoção da saú-de do cidadão. Nesse sentido, as clínicas representam um marco na reformulação da atenção primária.
Em 2013 administramos 64 unidades de atenção primá-ria, o que contribuiu para ampliação da Estratégia de Saú-de da Família, cuja cobertura na cidade passou de 3,5% em janeiro de 2009 para 45% em dezembro de 2013.
PErFilUnidades* 64
Total da população** 2.270.426
Total da população cadastrada*** 903.864
Equipes de Saúde da Família*** 262
Equipes de Saúde bucal*** 113
Total de colaboradores* 4.145
Fonte: Cadastro IABAS*; IBGE**; PEP VITACARE***
PrOdUÇÃO
COnSUltaS 2013 Em 5 anOSdE gEStÃO
4.0 208.684 385.389
5.1 495.839 879.817
5.2 676.132 1.320.123
tOtal 1.380.655 2.585.329
SErviÇOS diSPOnívEiS naS ClíniCaS da Família• Consultas individuais e coletivas
• Visita domiciliar
• Saúde bucal
• Vacinação
• Pré-natal
• Exames de raio x
• Eletrocardiograma
• Ultrassonografia
• Exames laboratoriais
• Curativos
• Verificação de pressão arterial
• Dispensação de medicamentos
EqUiPES daS ClíniCaS da Família• Médico Generalista• Farmacêutico• Enfermeiro• Educador Físico• Dentista• Técnico de Enfermagem• Técnico em Higiene Bucal• Agente Comunitário de Saúde
Fonte: Cadastro IABAS.
Relatório de Gestão 2009, 2010, 2011, 2012 e 2013 15Copyright. Proibida cópia ou reprodução sem autorização do IABAS.
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atuaçãoa cidade do rio de Janeiro é dividida em dez Áreas Programáticas (APs). O IABAS atua em três APs da Zona Oeste, como pode ser observado no mapa.
ÁreA PrOgrAmÁtICA 4.0Jacarepaguá, Anil, Gardênia Azul, Cidade de Deus, Curicica, Freguesia (Jacarepaguá), Pechincha, Taquara, Tanque, Praça Seca, Vila Valqueire, Joá, Itanhangá, Barra da Tijuca, Camorim, Vargem Pequena, Vargem Grande, Recreio dos Bandeirantes, Grumari.
ÁreA PrOgrAmÁtICA 5.1Deodoro, Vila Militar, Campo dos Afonsos, Jardim Sulacap, Magalhães Bastos, Realengo, Padre Miguel, Bangu, Gericinó, Senador Camará.
ÁreA PrOgrAmÁtICA 5.2Santíssimo, Campo Grande, Senador Vasconcelos, Inhoaíba, Cosmos, Guaratiba, Barra de Guaratiba, Pe-dra de Guaratiba.
AP 4.0
AP 5.1
AP 5.2AP 5.3
AP 3.3
AP 3.2
AP 2.2
AP 2.1
AP 1
AP 3.1Cidade do Rio de Janeiro
1.000.000De USUÁrIOS
aCOmPanHadOS PElaSEqUiPES dE SaúdE da Família
16 Relatório de Gestão 2009, 2010, 2011, 2012 e 2013
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Saúde da Família na aP 4.0BairrOS dE aBrangênCiaJacarepaguá, Anil, Gardênia Azul, Cidade de Deus, Curicica, Freguesia, Pechincha, Taquara, Tanque, Pra-ça Seca, Vila Valqueire, Joá, Itanhangá, Barra da Tijuca, Camorim, Vargem Pequena, Vargem Grande, Recreio dos Bandeirantes e Grumari.
tOtal dE COnSUltaSem cinco anos de gestão foram realizadas 385.389 consultas.
Fonte: PRONTUÁRIO ELETRÔNICO VITACARE (PEP VITACARE).
COBErtUra dE SaúdE da Famíliaem cinco anos de gestão a cobertura alcançada foi de 19,89%.
Fonte: PEP VITACARE.
6.244
2010 2013
208.684
2,90%
19,89%25%
20%
15%
10%
5%
0%
2010 2013
maiS dE
300.000atEndimEntOS Em 5 anOS dE gEStÃO
Relatório de Gestão 2009, 2010, 2011, 2012 e 2013 17Copyright. Proibida cópia ou reprodução sem autorização do IABAS.
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reDe lOCAl De AtençãO PrImÁrIA• CF Otto Alves de Carvalho
• CF Padre José de Azevedo Tiúba
• CF Professor Maury Alves de Pinho
• CMS Canal do Anil
• CMS Cecília Donnangelo
• CMS Curicica
• CMS Hamilton Land
• CMS Harvey Ribeiro de Souza Filho
• CMS Itanhangá
CF PadrE JOSé dE AZeveDO tIúBA
CF OttO alvES dE
CarvalHOCF
PrOFESSOr maUry alvES PinHO
CmS nOvO PalmarES
CmS HamiltOn land
CmS Canal dO anil
CmS CECília
dOnnangElO
CmS Santa maria
CmS HarvEy riBEirODe SOUZA FIlhO
CmS ItAnhAngÁ
CmS nEwtOn BEtHlEm
CmS CUriCiCa
CmS JOrgE SaldanHa
BandEira dE mEllO
• CMS Jorge Saldanha Bandeira de Mello
• CMS Novo Palmares
• CMS Santa Maria
• CMS Newton Bethlem
CF – Clínica da Família
CMS – Centro Municipal de Saúde
18 Relatório de Gestão 2009, 2010, 2011, 2012 e 2013
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Saúde da Família na aP 5.1BairrOS dE aBrangênCiaDeodoro, Vila Militar, Campos dos Afonsos, Jardim Sulacap, Magalhães Bastos, Realengo, Padre Miguel, Bangu, Gericinó, Senador Camará.
MAIS DE
800.000ATENDIMENTOS EM 5 ANOS DE GESTÃO
Realengo
MagalhãesBastos
Campodos AfonsosSenador
Camará
VilaMilitar
PadreMiguel
Gericinó
Deodoro
Sulacap
Bangu
maiS dE
800.000atEndimEntOS
Em 5 anOS dE gEStÃO
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tOtal dE COnSUltaSem cinco anos de gestão foram realizadas 879.817 consultas.
COBErtUra dE SaúdE da Famíliaem cinco anos de gestão a cobertura alcançada foi de 54,41%.
Fonte: PEP VITACARE.
Fonte: PEP VITACARE.
22,51%
54,41%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%2010 2013
74.472
495.839
2010 2013
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reDe lOCAl De AtençãO PrImÁrIA • CF Antônio Gonçalves da Silva
• CF Fiorello Raymundo
• CF Kelly Cristina de Sá Lacerda Silva
• CF Mário Dias Alencar
• CF Nildo Aguiar
• CF Olímpia Esteves
• CF Pe. John Cribbin
• CF Rosino Baccarini
• CMS Alexander Fleming
• CMS Athayde José da Fonseca
• CMS Dr. Eithel Pinheiro de Oliveira Lima
• CMS Buá – Boanerges Borges da Fonseca
CF antôniO
gOnÇalvES da Silva
CFKElly CriStina dESÁ lACerDA SIlvA CF
OlímPia EStEvES
CFFiOrEllO
raymUndOCF
mÁrIO DIAS alEnCar
CFPE. JOHn CriBBin CmS
alExandEr FlEming
CmSBUÁ - BOAnergeS
BOrgES da FOnSECa
CFnildO agUiar CF
rOSinO BaCCarini
CmSatHaydE
JOSé da FOnSECa CmSCanCEla PrEta
CFarmandO PalHarES
agUinaga
CF – Clínica da Família
CMS – Centro Municipal de Saúde
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reDe lOCAl De AtençãO PrImÁrIA• CMS Cancela Preta
• CMS Catiri
• CF Armando Palhares Aguinaga
• CMS Dr. Henrique Monat
• CMS Dr. Silvio Barbosa
• CMS Jacaré / Cavalo de Aço
• CMS Padre Miguel
• CMS Prof. Masao Goto
• CMS Vila Moretti
• CMS Waldyr Franco
• Policlínica Manoel Guilherme da Silveira
CmSdr. v PinHEirO
dE OlivEira lima
CmSCatiri CmS
dr. HEnriqUE mOnat
CmSdr. SilviO BarBOSa
CmSJaCaré / CavalO
dE aÇO CmSvila mOrEtti
CmSPadrE migUEl
CmSwaldir FranCO
CmSPrOF. maSaO gOtO
POliClíniCamanOEl gUilHErmE
da SilvEira
CF – Clínica da Família
CMS – Centro Municipal de Saúde
22 Relatório de Gestão 2009, 2010, 2011, 2012 e 2013
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Saúde da Família na aP 5.2 BairrOS dE aBrangênCiaSantíssimo, Campo Grande, Senador Vasconcelos, Inhoaíba, Cosmos, Guaratiba, Barra de Guaratiba, Pe-dra de Guaratiba.
Santíssimo
Campo Grande
Pedra de Guaratiba
Senador Vasconcelos
Barra de Guaratiba
Guaratiba
Cosmos
Inhoaíba
maiS dE
1.000.000dE atEndimEntOS Em
5 anOS dE gEStÃO
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tOtal dE COnSUltaSem cinco anos de gestão foram realizadas 1.320.123 consultas.
COBErtUra dE SaúdE da Famíliaem cinco anos de gestão a cobertura alcançada foi de 58,99%.
Font
e: P
EP V
ITAC
ARE.
Font
e: P
EP V
ITAC
ARE.
79.399
2010 2013
676.132
42,60%
58,99%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
2010 2013
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reDe lOCAl De AtençãO PrImÁrIA• CF Antônio Gonçalves Villa Sobrinho
• CF Sônia Maria Ferreira Machado
• CF Agenor de Miranda Araújo Neto
• CF Alkindar Soares Pereira Filho
• CF Dr. Dalmir de Abreu Salgado
• CF Dr. David Capistrano Filho
• CF Dr. José de Paula Lopes Pontes
• CF Dr. Hans Jurgen Fernando Dohmann
• CF Dr. Rogério Rocco
• CMS Aguiar Torres
• CMS Ana Gonzaga
• CMS Dr. Adão Pereira Nunes
• CMS Dr. Maia Bittencourt
• CMS Dr. Mário Rodrigues Cid
CF – Clínica da Família CMS – Centro municipal de saúde
CF – Clínica da Família
CMS – Centro Municipal de Saúde
CFantôniO
gOnÇalvESvilla SOBrinHO
CFagEnOr dE
miranda araúJO nEtO
CFdr. david
CaPiStranO FilHO
CFSônia maria
FErrEira maCHadOCF
alKindar SOarESPErEira FilHO
CFdr. JOSé dE PaUla
lOPES POntESCF
dr. rOgériO rOCCO
CmSdr. adÃO
PErEira nUnES
CFdr. dalmir dE
aBrEU SalgadOCF
dr. HanS JUrgEnFErnandO dOHmann
CmSagUiar tOrrES
CmSJArDIm AnÁPOlIS
CmSdr. maia
BittEnCOUrt
CmSdr. OSwaldO
villEla
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reDe lOCAl De AtençãO PrImÁrIA• CMS Dr. Mourão Filho
• CMS Dr. Oswaldo Villela
• CMS Dr. Pedro Nava
• CMS Dr. Woodrow Pimentel Pantoja
• CMS Jardim Anápolis
• CMS Prof. Edgard Magalhães Gomes
• CMS Prof. Manoel de Abreu
• CMS Raul Barroso
• CMS Vila do Céu
• CMS Vila São Jorge
• CMS Alvimar de Carvalho
• CMS Belizário Penna
• CMS Garfield de Almeida
• CMS Carlos Alberto Nascimento
CF – Clínica da Família CMS – Centro municipal de saúde
CmSAnA gOnZAgA
CmSDr. mÁrIO
rOdrigUES Cid CmSdr. PEdrO nava
CmSPrOF. Edgard
magalHÃES gOmES CmSvila dO CéU
CmSBelIZÁrIO PennA CmS
dr. mOUrÃO FilHO
CmSdr. wOOdrOw
PimEntEl PantOJa
CmSPrOF. manOEl
dE aBrEU CmSvila SÃO JOrgE
CmSgarFiEld dE
almEida
CmSCarlOS alBErtO
naSCimEntO
CmSraUl BarrOSO
CmSalvimar dECarvalHO
26 Relatório de Gestão 2009, 2010, 2011, 2012 e 2013
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Saúde da Família PrOmOÇÃO da SaúdEEntendemos como promoção da saúde um conjun-to orientado de estratégias e ações programáticas integradas que objetivam a prevenção de riscos, agravos e doenças, a compreensão da morbidade e o aumento da qualidade de vida das pessoas.
Ao longo desses anos várias ações de promoção da saúde foram desenvolvidas com enfoque na saúde da criança, saúde da mulher, saúde do idoso, hábi-tos saudáveis e atividades físicas.
AçãO De SAlA De eSPerA – tUBerCUlOSeAbril 2013CF SONIA MARIA FERREIRA MACHADO
CaminHada OUtUBrO rOSaOutubrO 2013CF SONIA MARIA FERREIRA MACHADO
rOda dE COnvErSa COm OS idOSOSJulhO 2013CF DR. DAVID CAPISTRANO
dia dO dESaFiOMAiO 2013CF AGENOR DE MIRANDA ARAÚJO NETO
DIA DO DIABete – reCeItAS SAUDÁveISNOveMbrO 2013CF AGENOR DE MIRANDA ARAÚJO NETO
Relatório de Gestão 2009, 2010, 2011, 2012 e 2013 27Copyright. Proibida cópia ou reprodução sem autorização do IABAS.
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vaCinaÇÃO COntra InFlUenZAMAiO 2013CF SONIA MARIA FERREIRA MACHADO
dia intErnaCiOnal dO idOSOOutubrO 2013CF DR. DAVID CAPISTRANO
CamPanHa alEitamEntO matErnOJulhO 2013CF AGENOR DE MIRANDA ARAUJO NETO
28 Relatório de Gestão 2009, 2010, 2011, 2012 e 2013
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Academia Carioca A Academia Carioca tem como objetivo a promo-ção do acesso da população à prática regular de atividade física, proporcionando uma vida sau-dável e bem-estar. Dispostas em 33 unidades de saúde administradas pelo IABAS, as academias es-tão sob a supervisão constante de profissionais de Educação Física.
Desde 2011 é notável o crescimento da Academia Carioca dentro das unidades gerenciadas pelo IABAS. em 2013, haviam 33 academias e percebeu-se um aumento de 400% no número de participantes. em 2011, as unidades iniciaram com 3.857 alunos e, em dezembro de 2013, foram totalizados 18.043 alunos.
“ A Clínica da Família trou-xe inúmeros benefícios,
como maior facilidade na realização de exames labo-
ratoriais e de consultas com hora marcada. Agora, não é preciso mais acordar de ma-drugada para tentar marcar
uma consulta, ou ficar em filas enormes para fazer um exame de sangue. Isso sem
contar o ótimo atendimento dos profissionais e os me-
dicamentos disponíveis nas farmácias”
Maria Helena Silveira, doméstica
Relatório de Gestão 2009, 2010, 2011, 2012 e 2013 29Copyright. Proibida cópia ou reprodução sem autorização do IABAS.
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Unidades com Academia CariocaaP 4.0• CF Prof. Maury Alves de Pinho
• CF Padre José de Azevedo Tiúba
• CF Otto Alves de Carvalho
• CMS Harvey Ribeiro de Souza Filho
aP 5.1• Policlínica Manoel Guilherme da Silveira Filho
• CMS Athayde José da Fonseca
• CMS Dr. Henrique Monat
• CMS Sylvio Barbosa
• CMS Prof. Masao Goto
• CMS Waldyr Franco
• CMS Eithel Pinheiro
• CF Olímpia Esteves
• CF Kelly Cristina de Sá
• CF Pe John Cribbin
• CF Mário Dias Alencar
• CF Antônio Gonçalves da Silva
• CF Rosino Baccarini
• CF Armando Palhares Aguinaga
UNIDADES COM ACADEMIA CARIOCA DA SAÚDE
155.2
4.0
5.1
4
14
TOTAL DE PROFISSIONAIS DE EDUCAÇÃO FÍSICA
145.2
4.0
5.1
4
13
QUANTIDADE DE ALUNOS
8.2425.2
4.0
5.1
1.969
7.832
Fonte: PEP VITACARE. Fonte: PEP VITACARE. Fonte: PEP VITACARE.
UNIDADES COM ACADEMIA CARIOCA DA SAÚDE
155.2
4.0
5.1
4
14
TOTAL DE PROFISSIONAIS DE EDUCAÇÃO FÍSICA
145.2
4.0
5.1
4
13
QUANTIDADE DE ALUNOS
8.2425.2
4.0
5.1
1.969
7.832
Fonte: PEP VITACARE. Fonte: PEP VITACARE. Fonte: PEP VITACARE.
UNIDADES COM ACADEMIA CARIOCA DA SAÚDE
155.2
4.0
5.1
4
14
TOTAL DE PROFISSIONAIS DE EDUCAÇÃO FÍSICA
145.2
4.0
5.1
4
13
QUANTIDADE DE ALUNOS
8.2425.2
4.0
5.1
1.969
7.832
Fonte: PEP VITACARE. Fonte: PEP VITACARE. Fonte: PEP VITACARE.
aP 5.2 • CMS Dr. Mário Rodrigues Cid
• CMS Prof. Manoel de Abreu
• CMS Belizário Penna
• CMS Edgar Magalhães Gomes
• CAPS Profeta Gentileza
• CMS Alvimar de Carvalho
• CF Dr. Hans Jurgen Fernando Dohmann
• CF Alkindar Soares Pereira
• CF Agenor de Miranda Araújo Neto (Cazuza)
• CMS Mário Vitor de Assis
• CMS Adão Pereira Nunes
• CMS Vila do Céu
• CF José de Paula Lopes Pontes
• CMS Dr. Oswaldo Vilella
• CMS Raul Barroso
UnidadES COm aCadEmia CariOCa da SaúdE
tOtal dE PrOFiSSiOnaiS dE EdUCaÇÃO FíSiCa
qUantidadE dE alUnOS
Fonte: PEP VITACARE. Fonte: PEP VITACARE. Fonte: PEP VITACARE.
30 Relatório de Gestão 2009, 2010, 2011, 2012 e 2013
ESF – EStratégia dE SaúdE da Família
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Pesquisa de satisfaçãoIABAS reCeBe 96,6% De APrOvAçãO em PeSqUISA reAlIZADA PelO IBAP-rJ*Entre 27 de setembro e 7 de outubro foram realiza-das 403 entrevistas nas 21 Clínicas da Família inseri-das nas Áreas Programáticas 4.0, 5.1 e 5.2. O levan-tamento do IBAP-RJ aponta que 90,8% dos usuários elogiam o atendimento por ter seus problemas re-solvidos logo na primeira consulta. Outro índice que contribuiu para o elevado grau de satisfação foi a facilidade em marcar visitas médicas, apontado por 84,4% dos entrevistados. Destaque para a Área Pro-gramática 5.1, onde a aprovação chegou a 91,7% e o coeficiente de confiança de 95%.
Com a pesquisa, foi possível mapear o perfil dos usuários das Clínicas da Família. Mais da metade das pessoas que buscam atendimento são jovens e adultos entre 21 e 50 anos que, na grande maioria, recebem apenas um salário mínimo. A principal
necessidade das famílias é alimentação, citada por 99,5% dos entrevistados, deixando para trás itens igualmente importantes como remédios, trabalho, tratamento médico, escola, vestuário, casa própria e pagamento de contas de água, luz e telefone.
*Instituto Brasileiro de Administração Pública e Apoio Universitário do Rio de Janeiro
“A pesquisa indica que, realmente, a população mais humilde está sendo bem assistida pelas clínicas da família. Deu certo a opção da Prefeitura do rio em ter como parceira de gestão uma Organização Social como o IABAS, rati-ficando a seriedade e compromisso do Instituto em promover a saúde e o bem-estar da população carioca” – eduardo Cruz, Presidente do IABAS.
*Valores em %.*Valores em %.
SIM NÃO
AP 4.0
SIM 89,7 88,4 93,9
10,3 11,6 6,1NÃO
58 181 164Base
AP 5.1 AP 5.2
SIM NÃO
AP 4.0
SIM 86,2 86,2 81,7
13,8 13,8 18,3NÃO
58 181 164Base
AP 5.1 AP 5.2
Facilidade de conseguir atendimento Solução do problema no dia atendimento
15,684,4
9,2
90,8
Relatório de Gestão 2009, 2010, 2011, 2012 e 2013 31Copyright. Proibida cópia ou reprodução sem autorização do IABAS.
ESF
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de
Saúd
e da
Fam
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B lanço Soci l
“ Todas as ações desenvol-vidas para os indivíduos
e a comunidade fazem parte de um plano de cuida-
dos, desenvolvido através da atuação de uma equipe
multiprofissional empenhada em interferir positivamente
no processo saúde-doença da comunidade em questão”
Dr. Carlos Rubens, coordenador médico da área 5.1
32 Relatório de Gestão 2009, 2010, 2011, 2012 e 2013
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InauguraçõesA inauguração de unidades de saúde é mais uma ati-vidade desenvolvida pelo IABAS. Temos uma equipe especializada, que é responsável pela aquisição dos mobiliários, equipamentos, seleção de profissionais, contratação de serviços continuados e organização da cerimônia de inauguração.
Ao longo desses cinco anos de gestão inauguramos mais de 30 unidades de saúde, proporcionando condições dignas de trabalho para os profissionais assim como dis-ponibilizamos um ambiente confortável aos pacientes.
Armando Palhares Aguinga Agosto de 2013 Clínica da Família
“ A CF Armando Palhares Aguinaga possui profissio-
nais com grande vontade de ajudar as pessoas. Quero agrade-cer à Dr. Bruna que, quando deci-di largar o cigarro, acompanhou o meu caso com muito respeito.
Hoje não fumo e não sou mais depressivo. Obrigado a todos!”
Afonso Ferreira,morador de Realengo
Relatório de Gestão 2009, 2010, 2011, 2012 e 2013 33Copyright. Proibida cópia ou reprodução sem autorização do IABAS.
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reformas e adequaçõesTemos uma equipe de engenharia e obras no quadro de Recursos Humanos responsável por avaliar a estru-tura física de cada unidade e elaborar um plano de in-tervenção para ser apresentado aos clientes.
Nesses cinco anos várias reformas foram realizadas para que as unidades de saúde estivessem adequadas às necessidades dos usuários.
CmS Santa maria (AP 4.0)
Ampliação, reforma ex-terna e interna e troca de mobiliário
CmS Santa maria (AP 4.0)
dEPOiS
antES
Em 5 anOS dE gEStÃO
33rEFOrmaS
FOrAm reAlIZADAS