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GERENCIA DE ATENCIÓN PRIMARIA AREA DE SALUD DE GRAN CANARIA

Estrategia Covid 19 Gerencia de Atención Primaria del Área de Salud de Gran Canaria.

Desde que el pasado 31 de diciembre de 2019 fue identificado en Wuhan el brote

epidémico que más tarde ha sido denominado como SARS-COV-2, esta realidad hace que en

la actualidad estemos aconteciendo al desafía sanitario de mayor envergadura conocido en

esta empresa.

Para hacer frente a esta situación, la Gerencia de Atención Primaria de Gran Canaria

(GAPGC) ha creado una estrategia de acción multiobjetivo a través de diferentes grupos de

trabajo. Una de las cualidades de esta organización es el dinamismo y la capacidad de

valorar cada uno de los equipos atendiendo a la evolución de la epidemia. En apenas veinte

días los equipos de Atención Primaria han sido capaces de dar un giro en la oferta de servicios

a la población, adaptándose en tiempo récord a este escenario cambiante secundario a la

alerta sanitaria.

Sólo en los últimos 5 días los profesionales de los Centros de Salud han realizado más

de 45.000 llamadas telefónicas, cambiando la forma de atender la demanda de la población y

manteniendo nuestra esencia de servicio, que es atender a la población en su entorno, con

una visión de persona, familia y comunidad.

Desde la Gerencia, se ha apostado por el desarrollo de una serie de equipos que de un

lado, alivian la carga asistencial y domiciliaria de los centros y de otro lado, integran dentro de

la estructura de esta Gerencia la coordinacion con el resto de Organizaciones implicadas en el

abordaje de esta pandemia: Servicio de Urgencias Canario (SUC-112), Dirección General de

Salud Pública, Ayuntamientos, Policía, Unidad Militar de Emergencias (UME), Gerencias

Hospitalarias, etc.

Estamos convencidos de que sí se puede y con el esfuerzo de todos y todas lo vamos a

parar.

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Grupos de trabajo

Equipo habitual Centros

de Salud y Servicios de

Urgencias

Puerta de entrada al Sistema Sanitario y esencia de la empresa.

Responsables de establecer los circuitos de recepción y clasificación

de pacientes. Su actividad esta centrada en citas telefónicas, llamadas

proactivas a los vulnerables, consejo sanitario, apoyo emocional a

personas a domicilio. También se atiende a los usuarios que llegan a

los Centros de Salud, manteniendo medidas de seguridad en distancia

e higiene de manos, recomendando a la ciudadanía que minimicen los

desplazamientos y hagan uso de la cita telefónica. Equipo de seguimiento de

casos Covid 19 positivos

Responsable del seguimiento y control de los casos positivos en

Atención Primaria. Trabaja de manera coordinada con los

profesionales sanitarios, ayuntamientos y agentes sociales. Está

integrado por profesionales médicos, enfermeras, trabajadoras

sociales, administrativo y la Dirección Médica de la GAPGC.Equipo de seguimiento de

contactos

Rastrean la cadena de contactos de los casos positivos. Está

integrado por enfermeras, médicos y administrativos. De este equipo

dependen actualmente dos grupos de trabajo más, que asumen:

1. Seguimiento de sanitarios de la GAPGC.

2. Seguimiento de personas en aislamiento domiciliario

activados por el SUC e identificación de personas

vulnerables con indicación de test diagnóstico.Equipo de intervención a

domicilio Covid 19

Realizan la toma de muestra a los casos que se identifiquen desde el

equipo de seguimiento de contactos y de aquellos que se identifican

por los médicos de Atención Primaria. Además atienden consultas

médicas y de pediatría para la toma de decisiones y realizan

intervenciones en el domicilio de casos posibles, o confirmados. Está

integrado por enfermeras, médicos, pediatras, conductores y auxiliares

de enfermería.


En aras de proporcionar la información más relevante se crea este documento que

aglutina estrategias, circuitos y acciones para adecuar la atención en base a la situación

epidemiológica actual.

La documentación recogida responde al escenario presente y está sujeta a los cambios

que marque tanto la evolución de la epidemia como las Autoridades Sanitarias competentes en

esta materia. Algunas de las cuestiones que aquí se van a señalar están alojadas en el

repositorio de noticias de la Intranet corporativa de esta Gerencia. Se presentan en un orden

cronológico orientado a las posibles situaciones o necesidades que se puedan presentar en

profesionales o pacientes.

Recoge la información disponible a 27 de marzo de 2020.


Índice de contenidos

1. Seguimiento de personas con patologías crónicos vía telefónica.

2. Circuito de pacientes en los Centros de Atención Primaria y uso racional

de Equipos de protección individual (EPI).

3. Seguimiento telefónico de los pacientes que requieren aislamiento

domiciliario.

a. Guía de seguimiento telefónico.

b. Recomendaciones aislamiento domiciliario.

4. Atención pediátrica en situación Covid 19.

5. Identificación de persona con indicación de realizar prueba diagnóstica

Covid19.

6. Otros supuestos

a. ¿Cómo articular el domicilio de una persona que está en seguimiento y

requiere ser explorado?

b. ¿Quién acude a realizar la toma de muestra a los pacientes?

c. ¿Quién realiza el seguimiento de los casos diagnosticados de Covid 19?

d. ¿Cómo se realiza el seguimiento de los profesionales sanitarios de la

GAPGC?

e. ¿Se realiza alguna intervención con los contactos de las personas

diagnosticadas de Covid 19?

f. ¿Cómo puedo aprender a manejar los equipos de protección individual?

g. ¿Cómo puedo mantenerme actualizado?

7. Anexos


1.- Seguimiento de personas con patologías crónica vía telefónica.

Enmarcada dentro de las medidas de contención y aislamiento de la población, desde

la Gerencia de Atención Primaria del Área de Salud de Gran Canaria, se quiere impulsar,

de forma proactiva entre nuestros profesionales el uso de las llamadas telefónicas a la

población más vulnerable.

El objetivo de esta medida persigue ofrecer unas pautas básicas de prevención y seguir

las recomendaciones de las autoridades sanitarias de permanecer en el domicilio, evitar el

contacto con otras personas, extremar las medidas de higiene de manos, resolver las dudas

que pudieran surgir e informar sobre la recomendación de la cita telefónica con el Centro de

Salud referente.

Es una medida aplicable para todas aquellas personas que requieren controles y

seguimiento de crónico y se ofrece como alternativa a la cita presencial en los centros.

Esta posibilidad de cita telefónica, hasta el momento viable sólo para consultas

médicas, se amplía para las categorías de enfermería y matrona. A continuación, se identifican

una serie de preguntas a modo de guía para ayudar al profesional en estas intervenciones:


Guía orientativa

Presentación / motivo de llamada

“Buenos días [nombre del paciente], soy [nuestro nombre] médica/enfermera/trabajadora social de

su Centro de Salud. Le llamo para saber cómo se encuentra y así poder hacer un mejor

seguimiento de salud sin que usted tenga que desplazarse al Centro de Salud”.

En la medida que conocemos a las personas a las que llamamos podremos adaptar la presentación

siempre y cuando mantengamos algunos principios:

1. Brevedad.

2. Identificar al paciente.

3. Presentarnos.

4. Indicar el motivo de la llamada.

5. Destacar la importancia de la precaución y de permanecer en el domicilio.

6. No aumentar la alarma social.

Situación del/la paciente (y cuidadora si existiera):

1. ¿Cómo se encuentra?

2. ¿Está acompañado/a? (adaptar al conocimiento que tengamos del paciente) Si la respuesta es

NO: ¿tiene alguna persona que se encargue de hacer la compra o ir a la farmacia?

3. ¿Está preocupado/a por algo?

4. Responder posibles preguntas si el paciente o las cuidadoras las plantean:

1. En relación a la patología propia del paciente.

2. En relación al coronavirus:

◦ Aclarar síntomas clínicos (fiebre, tos, disnea).

◦ Teléfono 112 ante sospecha clínica.

◦ No acudir al CS / Hospital.

Reforzar medidas higiénicas en el hogar. Importancia de:

1. Lavado de manos con agua y jabón.

2. Toser en flexura del codo.

3. Pañuelos de papel (un solo uso).

4. Domicilio como lugar más seguro para evitar contagio.

5. Indicar la existencia de la cita telefónica a su Centro de Salud para cualquier problema de salud y

recomendar su utilización.


2.- Circuito de atención de pacientes y uso racional de equipos de protección individual.

A partir de este momento cobra especial relevancia crear circuitos que garanticen flujos

seguros de pacientes dentro de los Centros Sanitarios.

Al mismo tiempo y ante la situación actual de alerta sanitaria y epidemia por el COVID

19, el Servicio Canario de la Salud considera prioritario la protección de los profesionales para

hacer frente a la demanda asistencial. El equipo de protección individual (EPI) es un recurso

valioso para hacer frente a esta epidemia.

Como empresa estamos ocupados en la optimización de los recursos en general, y de

los EPI en particular, ya que tenemos la obligación de estar preparados para cualquier

escenario posible, y para que los EPI estén disponibles en las situaciones en la que son

imprescindible: intubación, ventilación mecánica, RCP, toma de muestras, cirugías, etc.

Por tanto, se propone que todos los pacientes con síntomas respiratorios deben ser

atendidos preferentemente por vía telefónica, valorando criterios clínicos, antecedentes

personales y posibles criterios de gravedad1.

Para los pacientes que acudan a los centros de salud, una vez cribados e identificados

que presentan sintomatología respiratoria se derivarán a la zona habilitada, donde se valorará

la clínica (estado de consciencia, nivel de alerta, habla, dificultad respiratoria, uso de

musculatura accesoria, etc), criterios de gravedad y antecedentes personales.

Si el paciente tiene síntomas leves y se considera que no es imprescindible explorarlo,

se remitirá a su domicilio, resolviéndole todas las dudas y necesidades de tratamiento agudo,

proporcionándole las recomendaciones de aislamiento e higiene. Asimismo, se indicará que

debe pedir cita telefónica con su médico en las siguientes 24 horas para seguimiento clínico y

para resolver otras necesidades sanitarias (IT, medicación, etc).

1 Síntomas respiratorios: disnea, aumento de espectoración, hemoptisis; síntomas gastrointestinales: vómitos incoercibles,diarreas con deshidratación; síntomas neurológico: letargia y confusión. Manejo en atención primaria del COVID-19 .

https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-China/documentos/Manejo_primaria.pdf


Si la situación clínica del paciente indica que debe ser explorado debemos valorar el tipo

de exposición:

a) Alto riesgo: aquellos procedimientos que generan aerosoles (oxigenoterapia,

intubación, reanimación cardiopulmonar). Se procederá a aislar al paciente en zona

reservada para ello y el profesional se pondrá mascarilla FFP2, bata de manga larga,

guantes y protección ocular, siguiendo el procedimiento recomendado. La atención

sanitaria en este caso se llevará a cabo por el personal estrictamente necesario. Si el

paciente requiere derivación al hospital, se activará el 112 informando del diagnóstico

posible para que el transporte del paciente sea realizado en una ambulancia con la

cabina del conductor físicamente separada del área de transporte del paciente. Es

importante recordar que todo el material que no pueda retirarse de las zonas habilitadas

NO debe estar expuesto.

b) Bajo riesgo: incluye el resto de procedimientos, incluida la exploración cardiopulmonar

(valorar además la posibilidad de hacer la auscultación por la espalda del paciente). El

profesional lo atenderá con mascarilla quirúrgica y guantes, intentando mantener la

máxima distancia con el paciente y durante el menor tiempo posible.

En cualquier caso, si no cumple criterios de caso de COVID-19, el profesional de

Atención Primaria desempeñará sus funciones de forma habitual, siempre cumpliendo con las

precauciones universales que incluyen medidas como la higiene de manos e higiene

respiratoria.

El seguimiento de los pacientes leves se realizará vía telefónica por el Equipo de AP.

Ante empeoramiento de los síntomas, se valorará avisar al 112 para derivación al hospital.

Una vez finalizada la atención, se recomienda la limpieza de superficies con un

desinfectante adecuado o con una solución de hipoclorito sódico que contenga 5000 ppm de

cloro activo (por ejemplo, un producto con hipoclorito en una concentración de 40-50 gr/litro, se

hará una dilución 1:10 en el momento de su utilización). En los casos moderados / graves, se

activará el protocolo de limpieza a través de la Dirección de Zona Básica de Salud / Directivo

de Guardia.

A continuación, se muestra la infografía que aglutina el flujo de pacientes y el uso

racional de equipos de protección individual.

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3.- Seguimiento telefónico de los pacientes que requieren aislamiento domiciliario.

Cuando se identifica un caso posible y si la clínica lo permite, se prescribe aislamiento

domiciliario durante 14 días. El seguimiento de estos pacientes debe articularse desde cada Zona

Básica de Salud a través de una cita telefónica. Dado que el paciente puede acceder al Sistema

Sanitario a través de varias vías, veamos cómo se articula actualmente estos seguimientos:

1. Si accede a través de una llamada al 112, el Sistema Canario de Urgencias (SUC) remite

a la Gerencia los datos del paciente para realizar, desde un equipo especialmente

creado, el primer seguimiento durante las 24-48h. Se cita en una agenda denominada

AGENDA SEGUIMIENTO COVID GERENCIA AP (519) y actualmente este servicio se

oferta de lunes a domingo de 8 a 20h. Este equipo, citará para los siguientes controles

en la agenda única de cada ZBS para continuar con el proceso. Se ha acordado que esta

agenda se denomine AGENDA SEGUIMIENTO COVID (ZBS). Si el paciente requiere

seguimiento durante el fin de semana el equipo de la GAP asume el seguimiento hasta el

primer día disponible en su Centro.

2. A través de cita telefónica desde el SAT con su médico/enfermera/matrona de referencia.

En este caso puede ocurrir que el profesional continúe citándolo en su agenda u opte por

ubicarlo en la agenda única de seguimiento covid de la ZBS; estas agendas,

actualmente, están disponibles de lunes a viernes. Si algún paciente requiere seguimiento

durante el fin de semana se podrá agendar en la AGENDA SEGUIMIENTO COVID

GERENCIA AP.

3. En atención presencial en el Centro de Salud. En este caso, se citará en la agenda única

de seguimiento covid de cada ZBS.

Si durante el seguimiento se diera un empeoramiento de la situación del paciente se

contactará con el 112 para evaluación y pertinencia de la derivación hospitalaria.


El alta de este seguimiento se realizará a los 14 días del inicio de los síntomas siempre

que esté asintomático.

A continuación, se muestra una guía para el manejo de seguimiento domiciliario, así como

las recomendaciones que debe tenerse en cuenta con el aislamiento.

GUÍA PARA LA EVALUACIÓN CLÍNICA TELEFÓNICA EN EL SEGUIMIENTO DOMICILIARIO DEL PACIENTE COVID-19

IDENTIFICACIÓN EN EL PACIENTE: Mejor Peor IgualAVERIGUAR

SI NO SI NO SI NOValoración global de la percepción del paciente

¿Cómo se encuentra usted hoy?

Fecha inicio síntomas

Malestar general

Cefalea

Riesgo de vulnerabilidad (marcar la que proceda)

> 60 años, COMORBILIDAD (Diabetes, HTA, Enfermedad cardiovascular crónica, ictus, EPOC, hepatopatía crónica, Enfermedad renal crónica, tumor maligno sólido o neoplasia hematológica activa, Inmunosupresión),EMBARAZO

Indicación prueba Vulnerable Sanitario Esencial

Aislamiento/Convivientes Entiende el aislamiento / Convivientes de riesgo / Baño propio / Agua corriente / Electricidad / Estancia con buena ventilación / Teléfono para contactar

CRITERIOS DE GRAVEDADAnte la presencia de una respuesta afirmativa será necesario poner en contacto con el Médico de Familia o

valoración por el 112Fiebre alta ≥ 39ºC

Disnea grave a severa(Clases III y IV NYHA)

¿Se fatiga al levantarse y a empezar a caminar cuando está en reposo?

Taquipnea En la conversación se le nota habla entrecortada y presenta dificultad para mantener conversación.

Dolor pleurítico

¿Tiene dolor que le dificulte la respiración?

¿Es un dolor nuevo?

¿Ha empeorado un dolor que tenía previo?

Tos persistente ¿Tiene Tos? ¿La tos le dificulta para comer o beber?

Vómitos incoercibles ¿Tiene vómitos? ¿Los vómitos son tan continuos que le impiden alimentarse?

Diarrea abundante¿Tiene diarrea?¿> 10 deposiciones/día? ¿Entre 5-10 durante más de 3 días?

Expectoración ¿Tiene expectoración?, ¿Es abundante?, ¿Verdosa, marrón, con pus?

HemoptisisEstado de alertaalterado

Si durante la entrevista sospecha alteración en el estado de alerta del paciente, hable con un acompañante del paciente para corroborarlo, siempre que sea posible


Recomendaciones a tener en cuenta para el aislamiento domiciliario

En los Anexos de este documento se dispone del documento emitido por DGSP para los

profesionales que incluye las recomendaciones a domicilio para los pacientes .


4.- Identificación de persona con indicaciones de realizar prueba diagnóstica Covid19

Si durante la atención telefónica o presencial de los Centros de Salud se identifica alguna persona

con indicaciones de realización del test diagnóstico para Covid 19, según el protocolo de la

Dirección General de Salud Pública actualizada a 18 de marzo, se procederá de la siguiente

manera:

• Si se trata de una persona con criterios de vulnerabilidad y con clínica de infección

respiratoria aguda, y se valora de manera individualizada la pertinencia de realizar el test:

1. Se detallará en la Historia de Salud Drago AP la información del seguimiento

incluyendo:

Personas vulnerables con indicación de prueba diagnóstica

Fecha de inicio de los síntomas y detallas los síntomas

Criterios de vulnerabilidad

Comprobar que el tlf del paciente es el correcto

2. Cada ZBS articulará la manera para que desde la unidad administrativa puedan

agendar al paciente en AGENDA USUARIOS VULNERABLES COVID. Centro

12010060. Agenda123. Lugar: cita teléfono.

3. De esta manera los usuarios identificados podrán ser valorados por el equipo de

profesionales de la GAPGC que serán los que vehiculicen la petición del test.

4. En observaciones de la cita telefónica es importante indicar el teléfono de contacto

del paciente.

Los criterios de riesgo de vulnerabilidad identificados hasta el momento son:

https://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/content/dc598cf6-5f9a-11ea-8c85-45deafa0a5a5/Procedimiento2019-nCoV%20SCS_9.pdf



• Si se trata de un profesional sanitario de la GAPGC:

1. El profesional lo comunicará a la Dirección/Subdirección de su ZBS detallando:

Datos de profesional sanitario GAP GC

ID profesional

Inicio de síntomas

Tlfno de contacto

Centro de trabajo y categoría

2. Desde la Dirección/Subdirección de cada ZBS se comunicará vía telefónica llamando al

928211975 en horario de 8-20h de lunes a domingo.

3. Después de este horario se contactará con el Directivo de Guardia a través de la mesa

de transporte (928309100).

4. El equipo de seguimiento de profesionales GAPGC se encarga de vehiculizar la

prueba.


5.- Atención pediátrica en situación Covid 19

Según las pautas establecidas por la Gerencia de Atención Primaria de Gran Canaria y, los

acuerdos establecidos con la Subdirección Médica y la Jefatura del Servicio de Pediatría del

CHUIMI, la atención de los niños con diagnóstico confirmado por PCR o que cumplan criterio de

caso probable según el protocolo de la Dirección General de Salud Pública actualizada a 18 de

marzo, se realizará de la siguiente manera:

- Si el paciente presenta sintomatología leve, no subsidiaria de ingreso hospitalario, se les

hará seguimiento domiciliario a través de contacto telefónico diario por parte de su pediatra

hasta la resolución del cuadro (recomendando medidas de aislamiento al caso y a los

contactos estrechos durante al menos 14 días).

- Si durante el seguimiento se identifican casos que experimenten un empeoramiento clínico

y que, a criterio de su pediatra, sean candidatos a ser valorados presencialmente, se

contactará con el Dispositivo de Atención Domiciliaria para COVID-19 implementado

por la Gerencia de Atención Primaria de Gran Canaria a través de los teléfonos 928455167

/ 928211953 / 667816614 de lunes a viernes de 8-18h y los sábados de 8-14h. Fuera de

dicho horario se deberá contactar con el Servicio de Urgencias Canario (112).

- En caso de que el pediatra de Atención Primaria considere necesaria la realización de una

radiografía de tórax, se recomienda derivación del paciente al servicio de urgencias del

CHUIMI (se sobreentiende que ya no se tratará de un caso leve), estableciendo

comunicación previa (tel. 928444655) con dicho servicio antes de realizar la derivación,

especialmente si cumple con los criterios de caso confirmado o probable de padecer

COVID-19. La solicitud de radiografía de tórax se realizará cuando se considere

absolutamente necesaria y de su resultado dependa la actitud terapéutica (pacientes con

afectación clínica moderada o grave).




6.- Otros supuestos

¿Cómo articular el domicilio de una persona que está en seguimiento y requiere ser explorado?

Los pacientes identificados como casos posibles de Covid 19 que se encuentran en

aislamiento domiciliario pueden presentar alguna clínica sugestiva de valoración en el domicilio.

Es necesario considerar previamente la indicación del domicilio y cribar si la atención se debe

dar con carácter urgente o no. La atención urgente, incluyendo la necesidad de prueba

complementaria, se debe vehiculizar a través del Servicio Canario de Urgencias al 112. En

ocasiones es preciso aumentar la frecuencia en los seguimientos telefónicos más de una vez al

día para enfatizar o valorar los cuidados y pautas terapéuticas. Los casos en las que la atención

telefónica no sea suficiente para resolver la demanda y la intervención domiciliaria pueda cambiar

la decisión de la derivación hospitalaria se activará contactando con el equipo de intervención

domiciliaria propio de la Gerencia de la siguiente manera:

1. Vía telefónica llamando a 928455167 / 928211953 de lunes a viernes de 9-18h. Fuera de

dicho horario se deberá contactar con el Servicio de Urgencias Canario (a través del 112).

¿Quién acude a realizar la toma de muestra de los pacientes?

El equipo de intervención domiciliaria, integrado por sanitarios y conductores recoge

dentro de sus funciones la recogida de muestras para diagnóstico de Covid 19. Están

especialmente formados y adiestrados para este tipo de tareas y desarrollan su actividad todos los

días de la semana de 8 a 21 horas realizando, en la actualidad, una media de 50 intervenciones

diarias. Está previsto que a corto plazo se cree un segundo equipo con las mismas características

y funciones.


¿Quién realiza el seguimiento de los casos positivos?

Cuando un paciente es diagnosticado de Covid 19 pasa a ser controlado por el equipo de

seguimiento Covid positivo integrado por profesionales que realizarán, a través de contacto

telefónico, la monitorización de síntomas durante la enfermedad. El resultado de cada paciente se

notificará al médico asignado durante las 48 horas posteriores en una cita virtual informativa para

que conozcan la situación del seguimiento, o necesidades específicas del paciente como puede

ser trámites administrativos relacionados con la incapacidad temporal o el plan terapéutico. Es

posible contactar con este grupo a través de las direcciones de los centros.

¿Cómo se realiza el seguimiento de los profesionales de la Gerencia de Atención Primaria

de Gran Canaria?

Cuando se identifica un trabajador de esta Gerencia que presenta un cuadro clínico de

infección respiratoria aguda se debe poner en conocimiento a su Dirección/Subdirección de Zona

Básica de Salud y en su defecto se notificará al Directivo de Guardia, llamando a la mesa de

transporte 928309100. La manifestación de este tipo de síntomas requiere aislamiento domiciliario

y el seguimiento de estos profesionales se realiza a través del equipo especialmente creado

para atender a los profesionales de esta Gerencia.

¿Se realiza alguna intervención con los contactos de las personas diagnosticadas de

Covid 19?

Si, en la Gerencia existe un equipo de seguimiento de contactos de los casos que son

identificados como positivos en Covid 19. Está integrado por profesionales de medicina y de

enfermería que realizan el rastreo de los contactos para identificar toda la cadena epidemiológica.

Si se detecta alguna necesidad específica en estos pacientes, se citan en las agendas del médico

de familia para agilizar las gestiones, o se contacta directamente con el profesional de referencia.


¿Cómo puedo aprender a manejar los equipos de protección individual?

Desde la Gerencia se ha organizado la estrategia de formación descentralizada en las

diferentes zonas básicas de salud. La ruta establecida hasta el momento ya ha permitido realizar

un barrido por todas las Zonas Básicas de Salud. Consiste en un taller presencial que no sólo

aborda el manejo de los equipos de protección individual, sino que además contempla:

1. Implementar el protocolo sobre actuación ante episodios de COVID19.

2. Analizar los circuitos de pacientes hacia la zona de aislamiento/respiratorio.

3. Formular mejoras de la sala de aislamiento y los circuitos.

4. Aplicar los métodos de protección adecuados a cada situación.

5. Comparar las situaciones de bajo y alto riesgo.

6. Describir cada uno de los elementos de los EPI, tanto su puesta como retirada, así como

su mantenimiento.

Pueden contactar con tu Dirección/Subdirección para que haga llegar a cada coordinador de área

la necesidad de formación de algún profesional que aún no haya asistido a esta actividad.

Además, dispones de un video divulgativo alojado en la intranet donde se explica el detalle la

puesta y retirada de los EPI y que está disponible en este enlace https://youtu.be/KbatxSmw_GE.

https://youtu.be/KbatxSmw_GE


¿Cómo puedo mantenerme actualizado?

A través de los siguientes enlaces puedes encontrar la información actualizada:

1. Página de la Dirección General de Salud Pública del Gobierno de Canarias con toda la

información y recursos para profesionales (informe de vigilancia epidemiológica, material

informativo, órdenes y resoluciones, información para profesionales, incluye hiperenlace al

Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar social, así como a la OMS). Accede

clicleando en este enlace

2. Documentos técnicos para profesionales del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar

Social. Accede cliqueando en este enlace

3. Coronavirus COVID-19 Global Cases by the Center for Systems Science and Engineering

(CSSE). at Johns Hopkins University (JHU). Accede cliqueando en este enlace

4. En la Intranet corporativa de la Gerencia de Atención Primaria de Gran Canaria se ha

creado una pestaña denominada COVID 19 donde se aloja toda la información relacionada

con este tema.

https://www.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6

https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-China/documentos.htm.

https://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/contenidoGenerico.jsp?idDocument=10827e56-6785-11ea-acd6-b3344212af38&idCarpeta=7648b9de-6cd6-11ea-b209-795bf33c7f12


Anexo I Tabla resumenTabla resumen

Supuesto Pauta Quien Cómo

Paciente que llama al 112 con síntomas respiratorios y requiere aislamiento domiciliario

El primer seguimiento y fin de semana Equipo de seguimiento de la GAPGCCitar en AGENDA SEGUIMIENTO GERENCAI AP. Centro 12010060. Agenda 519

Seguimientos posteriores hasta el alta Sanitario de cada ZBSCada ZBS en Agenda de MF o AGENDA DE SEGUIMIENTO ZBS. Agenda 519 ó 520

Paciente que llama al SAT con agenda MF/Enfermera oMatrona y presenta síntomas respiratorios. Clínica levey requiere aislamiento domiciliario

Seguimiento por sanitario hasta altaPrimer contacto con su MF/Enfermera/Matrona

Cada ZBS en Agenda de MF/Enfermera/Matrona

Seguimientos posteriores hasta el alta Sanitario de cada ZBSCada ZBS en Agenda de MF o AGENDA DE SEGUIMIENTO ZBS. Agenda 519 ó 520

Caso que presenta cuadro moderado (Adulto o edad pediátrica)

- Aumentar seguimiento telefónico >1día.- Reajuste de tratamiento y cuidados

MF/ENF valora evolución síntomasCada ZBS en Agenda de MF o AGENDA DE SEGUIMIENTO ZBS. Agenda 519 ó 520

- Valorar intervención en domicilio Equipo de Intervención domiciliaria GAPGC de 9 a 18h

Notificando a través del 928211947 / 928455167 / 928211953

Caso que empeora durante el seguimiento Derivación hospitalaria MF valora síntomas de empeoramiento Llamando al 112 notificando caso posible

Caso con síntomas respiratorios con factores de riesgode vulnerabilidad que tiene criterio de hacer test

- Identificar criterios/SíntomasMF valora caso

Cada ZBS designa administrativo que agenda en AGENDAUSUARIOS VULNERABLES COVID. Centro 12010060. Agenda123. Lugar: cita teléfono.

Personal de la GAPGC con síntomas respiratorios que tiene criterio de hacer test - Identificar Síntomas, categoría, ZBS

Notificar a GAP Llamando al 928211975

Fines de semana y festivos a través de Directivo de guardia

Llamando al 928301900

Recogida de muestra para test diagnostico Covid 19 - Visita domicilio Equipo de Intervención a domicilio Derivación a través de los Equipos Estrategia COVID

Caso positivo-Seguimiento en AP Equipo de GAPGC Derivación a través de los Equipos Estrategia COVID

-Gestiones (PTU, IT) Cada MF Cita en agenda


Anexo II Precauciones domiciliarias personal sanitario Anexo III Recomendaciones para personas que convivan con una persona en aislamiento o afectado por Covid 19

estrategia covid 19 gerencia de atención primaria del Área ... · para hacer frente a esta...

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