estomago-_intestino_2013

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  • 7/26/2019 Estomago-_Intestino_2013

    1/12

    02/10/201

    ESTMAGO

    INTESTINO DELGADO

    INTESTINO GRUESO

    APNDICE

    Departamento de Histologa y Embriologa

    Facultad de Medicina

    2013

    Estructura general de la pared del tubo digestivo

    4 CAPAS

    Mucosa

    Muscular

    Adventicia o Serosa

    Submucosa

    ESTMAGO

    Regiones:CardiasFundusCuerpo

    AntroPloro

    Funciones:

    DigestinFormacin del quimo

    Estructurahistolgica

    Submucosa

    Muscular

    Serosa

    Mucosa

    Estructurahistolgica

    Submucosa

    Muscular

    Serosa

    Mucosa

    MUCOSA GSTRICA Arrugas reas Fosillas

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    Superficie y fosillas

    gstricas:Epitelio simple cilndrico

    Lminapropiaconglndulas

    Muscularis mucosae

    MUCOSA GSTRICA

    ESTMAGO

    Epitelio superficial y fosillas gstricas: Epitelio simple cilndrico

    Revestimiento y secrecin de mucus

    ESTMAGO

    Glndulas gstricas

    ESTMAGO

    Istmo

    Cuello

    Base

    Glndulas gstricas

    Tipos celulares

    ESTMAGO

    Clulas mucosas del cuello

    Clulas parietales (oxnticas)

    Clulas principales (zimgenas)

    Clulas endcrinas

    Clula mucosa delcuello

    Clula mucosasuperficial

    SECRECIN DEMUCUS

    Bicarbonato

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    02/10/201

    Clula Parietal(Oxntica)

    SECRECINDE: HCl Factor intrnseco

    SECRECINDECIDO

    GASTRINAHISTAMINAEst. nerviosa

    Clula Parietal(Oxntica)

    Clula Principal(zimgena)

    SECRECINDEENZIMAS

    Pepsingeno

    Clulas Enteroendcrinas SECRECINDEHORMONAS

    G: Gastrina

    + Secrecin HCl D: Somatostatina - Secrecin gastrina y produccin HCl ECL: Histamina + Secrecin HCl Gr: Ghrelina + Apetito etc...

    Renovacin epitelial

    Clulas madre en el istmode las glndulas

    Recambio clulas mucosassuperficiales: 3-5 das

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    Glndulas gstricas

    Gl. Cardiales

    Gl. Fndicas

    Gl. Pilricas

    Variacionesregionales

    Gl. CardialesGl. Fndicas

    Gl. PilricasGl. Fndicas Pasaje pilrico

    Tejido conjuntivo denso irregular

    Red vascular y linftica

    Plexo nervioso de Meissner

    SUBMUCOSA MUSCULAR

    3 capas:OblcuaCircularLongitudinal

    Plexo de Auerbach

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    SEROSA

    Peritoneo visceral

    Epitelio plano simple(mesotelio)

    Tejido conjuntivo laxo(subserosa)

    27

    duodeno

    yeyuno

    intestin

    ogrueso

    rectorectoleon

    INTESTINO

    INTESTINO DELGADO:

    Longitud promedio: 7 m (5-8 m)

    Se extiende desde el ploro ala vlvula ileocecal

    Funciones:

    Digestin enzimtica

    Absorcin de nutrientes

    INTESTINO GRUESO

    Longitud promedio: 1.5 m.

    Funciones:Absorcin de H2O y sales inorgnicas.

    Compactacin de las heces

    Secrecin de mucus.

    DUODENO YEYUNO ILEON

    29

    Intestino delgadoMecanismos de aumento de la superficie absortiva

    Plieguescirculares(vlvulas deKerckring)

    Vellosidadesintestinales

    Microvellosidadesde los enterocitos

    Glicocalix en lasmicrovellosidades

    Area superficial aumenta 600 veces

    Borde estriado ochapa estriada

    INTESTINO

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    02/10/201

    Vlvulas de Kerckring Son pliegues circulares de la mucosa y la submucosa

    intestinal.

    Son pliegues permanentes.

    Ayudan a incrementar la superficie de absorcion del

    intestino delgado.

    31 32

    INTESTINODELGADO

    Mucosa

    Submucosa

    Muscular

    Serosa

    Glndulas

    de Brunner

    DUODENO

    Vlvulas de Kerckring

    Vellosidades

    Intestinales 33

    INTESTINO DELGADO

    Criptas de

    Lieberkhn

    VELLOSIDADESINTESTINALES

    CRIPTAS DELIEBERKHN

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    02/10/201

    39

    VELLOSIDADESINTESTINALES

    CRIPTAS DELIEBERKHN Capilaressanguneos en la

    lmina propia

    Borde estriadoo

    chapa estriada

    Clulas

    caliciformes

    quilfero

    EPITELIO SUPERFICIAL

    Epitelio cilndrico simple con chapa estriada y clulascaliciformes

    enterocitos

    41EJE CONJUNTIVO

    CLULAS

    CALICIFORMES

    ENTEROCITOS

    CHAPA ESTRIADA

    PAS-HEMATOXILINA

    EPITELIO SUPERFICIAL

    42

    ENTEROCITOSMICROVELLOSIDADES

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    8/12

    02/10/201

    43

    En sector apical de lamembrana LATERAL

    Uniones ocluyentes

    Bicapa lipdicaProtenas canales, transportadores,bombas,etc

    Membrana plasmtica:APICAL Y BASOLATERAL

    44

    Clulas de Paneth Clulas indiferenciadas

    regenerativas (mitosis)

    CRIPTAS DE LIEBERKHN

    CLULAS DE PANETH

    46

    ABSORTIVAS

    CALICIFORMES

    INDIFERENCIADAS REG.

    (Ej: colon) DE PANETH

    ENTEROENDCRINAS

    Tipos celulares del epitelio de la mucosa

    Enterocitos(absortivas)

    Caliciformes

    Enteroendcrinas

    De Paneth

    Indiferenciadas

    regenerativas

    47

    DUODENO

    YEYUNO-ILEON

    48

    DUODENO

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    Glndulas de runner

    Tcnica Alcian- BlueTcnica H-EDuodeno

    Yeyuno

    51Importancia de la circulacin sangunea y linftica 52

    CIRCULACIN E INERVACIN

    53

    Quilo:

    linfa con altaconcentracin delpidos provenientedel intestino

    CIRCULACINLINFTICA

    Vaso quilfero:contiene el quilo

    54

    INTESTINO GRUESO

    APNDICE

    COLON

    RECTO

    ascendente

    transverso

    descendente

    sigmoides

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    02/10/201

    1

    55

    ABSORTIVAS

    CALICIFORMES

    INDIFERENCIADAS REG.

    (Ej: colon) DE PANETH

    ENTEROENDCRINAS

    Tipos celulares del epitelio de la mucosa

    Enterocitos(absortivas) (-)

    Caliciformes (+++)

    Enteroendcrinas ( -)

    De Paneth

    Indiferenciadasregenerativas

    Intestinogrueso

    56

    Estructura Histolgica

    Mucosa

    Submucosa

    Muscular

    Serosa

    Mucosa SIN vellosidades

    INTESTINO GRUESO

    57Vista Topogrfica, HE

    LUZ

    Mucosa

    Submucosa

    Muscular

    SerosaFolculosLinfoides

    PNDICE VERMIFORME

    58

    INTESTINO GRUESO

    Mucosa

    Submucosa

    Muscular

    SerosaCriptas deLieberkuhn

    Muscular de la Mucosa,

    Placas dePeyer

    PNDICE VERMIFORME

    poco definida e infiltrada portejido linfoide, que seextiende en la submucosa

    APNDICE VERMIFORME

    Funcin desconocida

    Estructura similar al resto delintestino grueso, excepto:

    Engrosamiento de la pared

    Abundancia de tejidolinfoide

    Muscular externa escompleta

    FolculosLinfoides

    Mucosa

    Submucosa

    Muscular

    Serosa

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    11/12

    02/10/201

    61

    Criptas de Lieberkuhn

    62Clulas de Paneth

    tenia haustras

    tenia

    tenia tenia

    capa muscular interna

    serosa

    submucosa

    mucosa

    COLON

    muscular externa longitudinalincompleta:

    3 bandas: tenias clicas

    Haustras: Formacionessaculares entre las tenias

    Ausencia de Vlvulas de

    Kerckring y vellosidadesintestinales

    COLON

    65

    INTESTINO GRUESO

    Mucosa

    Submucosa

    MuscularTenia

    (capa externalongitudinal)

    Capa interna circular

    Serosa

    LUZ

    Imagen Topogrfica, HE 66

    LUZ

    Cripta de Lieberkhn

    Muscular de la mucosa

    Conjuntivo de la

    lmina propia

    Epitelio de

    revestimiento

    MUCOSA

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    12/12

    02/10/201

    67 68

    INTESTINO GRUESO RECTO

    Imagen topogrfica, HE

    SIN vellosidades intestinales y vlvulas de Kerckring.SIN tenias musculares, la capa longitudinal externa es continua.Aumento del nmero de clulas caliciformes presentes en la mucosa.Adventicia en vez de serosa en el sector distal.

    69

    INTESTINO GRUESO RECTO

    70

    RECTO C N L N L

    Transicin: epitelio cilndrico simple a plano estratificado Capa muscular circular interna engrosada: esfnter anal interno liso (involuntario).

    Parte externa del canal anal: capa gruesa de msculo estriado esqueltico formael esfnter anal externo voluntario.

    71

    RECTO C N L N L