estadísticas de centros sanitarios de atención ... · responsables del sistema de información de...

Directora General de Salud Pública, Calidad e Innovación Elena Andradas Aragonés Subdirectora General de Información Sanitaria y Evaluación Mercedes Alfaro Latorre

Dirección y Coordinación Mª Ángeles Gogorcena Aoiz (Jefa de Área de Información y Estadísticas Asistenciales) Equipo técnico (explotación datos, análisis de la información y edición) Miguel de Bustos Guadaño (Jefe de Servicio) Amparo Montesinos Alonso (Consejera Técnica) David Toledo Gómez (Jefe de Sección) Equipo de apoyo (tratamiento datos, maquetación, edición y secretaría) Dolores García Pancorbo Inmaculada Moreno Faraco Subdirección General de Tecnologías de la Información Gestión bases datos-repositorio información Vicente Valls Chamizo Enrique Magdaleno Muñoz María José Rodríguez López

ESTADÍSTICAS DE CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA. HOSPITALES Y CENTROS SIN INTERNAMIENTO. AÑO 2016

MINISTERIO DE SANIDAD, CONSUMO Y BIENESTAR SOCIAL

Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación

Subdirección General de Información Sanitaria y Evaluación

23/07/2018

Edita: ©MINISTERIO DE SANIDAD, CONSUMO Y BIENESTAR SOCIAL SECRETARÍA GENERAL TÉCNICA CENTRO DE PUBLICACIONES NIPO en línea: 731-19-049-7 https://cpage.mpr.gob.es

Estadísticas de Centros Sanitarios de Atención Especializada. Hospitales y Centros sin Internamiento. Año 2016

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Responsables del Sistema de Información de Atención Especializada (SIAE) Consejerías y Servicios de Salud de las Ciudades y Comunidades Autónomas, INGESA y Ministerio de Defensa Andalucía

Juan Carlos Fernández Merino Vicente González Andrés Fernando Illesca Luengo

Aragón

Federico Arribas Monzón Ana Isabel Regalado Iturri Consuelo López Martínez

Principado de Asturias

Fernando Gallego Rodríguez Ángeles Roces González

Illes Balears

Josep María Vicens Gómez Margarita García Ordinas Pilar Pérez González Ana Pons Vich

Canarias

Hilda Sánchez Janariz Inmaculada Santana Gil

Cantabria

Luis Miguel Ruiz Ceballos Leticia Reigadas Blanco

Castilla-La Mancha

Mª Paz Parras Partido Felicidad Sánchez Castro

Castilla y León Alberto Castellanos Asenjo Ana Dorado Díaz Pilar Martín Pérez José Carlos Espinosa Gutiérrez Concepción de la Fuente Arranz

Cataluña

Anna Mompart Penina José Juan Coll Francesca Vergara García

Comunidad Valenciana

Julia Calabuig Pérez Pilar Alcalá Martínez Eduardo Tudela Cabreiro

Extremadura

Yolanda Anés del Amo Carlos Fernández Simón

Galicia

Eladio Andión Campos Eugenia Victoria Miguez Mayo

Madrid

Azucena Sendagorta Camino Ricardo Javier Gómez Marta Gosá de Oteisa

Murcia Joaquín Palomar Rodríguez José León León

Comunidad Foral de Navarra Marifé Idoate Cervantes Teresa González Herraiz

País Vasco

Santiago Esnaola Sukia Belén Pardillo Moll

La Rioja

Adolfo Cestafe Martínez Pilar Sáenz Ortiz

Ceuta

Justo Ostalé Blanco Rosario Alameda Narváez Ana Rosa García González

Melilla

Celia Bueno Hernández Luisa Fernanda Hermoso Castro

INGESA

Juan Álvarez Orejón

Ministerio de Defensa Ricardo Martínez Martín


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Ficha editorial: Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada. Hospitales y Centros sin Internamiento. Año 2016 Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social Palabras Clave: Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada, 2016 Indicadores hospitalarios Indicadores de Recursos y Actividad. Estadísticas Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social Subdirección General de Información Sanitaria y Evaluación Autorización de uso: Se autoriza su reproducción total o parcial para uso no comercial, siempre que se haga referencia al documento Cita sugerida: Subdirección General de Información Sanitaria y Evaluación Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada. Hospitales y Centros sin Internamiento. Año 2016 [Publicación en Internet]. Madrid: Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, 2018


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INTRODUCCIÓN .............................................................................................................................................................................................................................. 9

1. ESTADÍSTICAS GENERALES DE HOSPITALES ............................................................................................................................................................. 13

1.1. HOSPITALES – DESCRIPCIÓN DEL UNIVERSO DE HOSPITALES DE ESPAÑA .................................................................................................. 13

1.1.1. DEPENDENCIA - CONCIERTOS PERTENENCIA AL SNS – ................................................................................................................................ 13

TABLA I HOSPITALES Y CAMAS INSTALADAS SEGÚN TIPO DE CONCIERTO - PERTENENCIA AL SNS. AÑO 2016 ............................................................................................................ 14

1.1.2. FINALIDAD .................................................................................................................................................................................................................... 14

TABLA II HOSPITALES Y CAMAS INSTALADAS POR PERTENENCIA SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL. AÑO 2016 ............................................................................................................... 15

1.1.3. TAMAÑO DEL HOSPITAL ........................................................................................................................................................................................... 15

TABLA III HOSPITALES Y CAMAS INSTALADAS POR TAMAÑOS Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑO 2016 ....................................................................................................................... 16

1.1.4. FORMAS JURÍDICAS ................................................................................................................................................................................................... 16

TABLA IV HOSPITALES Y CAMAS INSTALADAS POR DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑO 2016 ........................................................................................................................................ 17

1.2. HOSPITALES – OFERTA Y DOTACIÓN ...................................................................................................................................................................... 17

1.2.1. OFERTA ASISTENCIAL ............................................................................................................................................................................................... 17

TABLA V OFERTA ASISTENCIAL DE LAS ESPECIALIDADES MÁS RELEVANTES POR DEPENDENCIA. AÑO 2016 .................................................................................................................. 18

1.2.2. DOTACIÓN GENERAL ................................................................................................................................................................................................. 18

TABLA VI DOTACIÓN GENERAL EN FUNCIONAMIENTO DE LOS HOSPITALES POR DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016 ....................................................................................... 19

1.2.3. TECNOLOGÍA MÉDICA ............................................................................................................................................................................................... 19

TABLA VII TECNOLOGÍA MÉDICA SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1.000.000 HAB. AÑOS 2015-2016 ................................................................................................ 20

1.3. PERSONAL ........................................................................................................................................................................................................................ 21

1.3.1. PERSONAL VINCULADO - CATEGORÍAS PROFESIONALES .............................................................................................................................. 21

TABLA VIII PERSONAL VINCULADO SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016 .................................................................................................................................... 21 TABLA IX INDICADORES DE PERSONAL SANITARIO VINCULADO POR CATEGORÍAS PROFESIONALES SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL.................................................................................. 22

Figura 1. Categorías profesionales por dependencia. Año 2016 ............................................................................................................................................................................... 23


4

1.3.2. FORMACIÓN ................................................................................................................................................................................................................. 23

TABLA X HOSPITALES DOCENTES Y CAMAS INSTALADAS. AÑO 2016 ................................................................................................................................................................... 23

1.4. ACTIVIDAD ........................................................................................................................................................................................................................ 24

TABLA XI INDICADORES DE ACTIVIDAD ASISTENCIAL SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016 ................................................................................................................. 24

1.4.1. INDICADORES DE HOSPITALIZACIÓN .................................................................................................................................................................... 25

1.4.2. ACTIVIDAD QUIRÚRGICA........................................................................................................................................................................................... 25

1.4.3. CONSULTAS MÉDICAS............................................................................................................................................................................................... 25

1.4.4. ACTIVIDAD OBSTÉTRICA .......................................................................................................................................................................................... 25

TABLA XII ACTIVIDAD OBSTÉTRICA Y DE URGENCIAS SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016 ............................................................................................................. 26

1.4.5. URGENCIAS .................................................................................................................................................................................................................. 26

1.4.6. ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA ........................................................................................................................................................................................ 26

TABLA XIII ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA Y TERAPÉUTICA SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016 ............................................................................................................ 27

1.4.7. OTRAS ÁREAS DE ACTIVIDAD ................................................................................................................................................................................. 27

TABLA XIV ACTIVIDAD DEL HOSPITAL DE DÍA Y HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016............................................................................ 28

1.5. FINANCIACIÓN Y GASTO ............................................................................................................................................................................................... 29

TABLA XV FINANCIACIÓN PÚBLICA DE LA ACTIVIDAD HOSPITALARIA Y FINANCIACIÓN PÚBLICA EN PROVEEDOR PRIVADO. AÑOS 2015-2016 .................................................................. 29 TABLA XVI COMPRAS Y GASTOS SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016 ........................................................................................................................................ 30

Figura 2. Partidas de gasto por dependencia. Año 2016 ........................................................................................................................................................................................... 31 TABLA XVII INVERSIONES SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016 ................................................................................................................................................. 32 TABLA XVIII PRODUCCIÓN Y COSTES SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016 .................................................................................................................................... 32

2. CENTROS SIN INTERNAMIENTO ...................................................................................................................................................................................... 34

TABLA XIX CENTROS SIN INTERNAMIENTO POR CCAA CENTROS SIN INTERNAMIENTO POR CCAA .............................................................................................................................. 35

2.1. DOTACIÓN GENERAL ..................................................................................................................................................................................................... 35

TABLA XX DOTACIÓN GENERAL EN CENTROS SIN INTERNAMIENTO. AÑO 2016 .................................................................................................................................................. 35


5

2.2. PERSONAL ........................................................................................................................................................................................................................ 36

TABLA XXI PERSONAL SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑO 2016 ............................................................................................................................................................... 36

2.3. ACTIVIDAD ........................................................................................................................................................................................................................ 37

TABLA XXII ACTIVIDAD EN CONSULTAS EN CENTROS SIN INTERNAMIENTO. AÑO 2016 .......................................................................................................................................... 37 TABLA XXIII ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA EN CENTROS SIN INTERNAMIENTO SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑO 2016 .............................................................................................. 38 TABLA XXIV ACTIVIDAD QUIRÚRGICA (CMA) EN CENTROS SIN INTERNAMIENTO SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑO 2016 ....................................................................................... 39

1.2.4. FINANCIACIÓN ............................................................................................................................................................................................................. 39

TABLA XXV FINANCIACIÓN DE LA ACTIVIDAD. AÑO 2016 ................................................................................................................................................................................ 39

3. ESTADÍSTICAS GENERALES DE HOSPITALES ............................................................................................................................................................. 41

TABLA 1.1. HOSPITALES Y CENTROS DE ESPECIALIDADES POR DEPENDENCIA SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL. AÑO 2016 .................................................................... 42 TABLA 1.2. HOSPITALES POR FORMA JURÍDICA SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 .................................................................................................................................. 43 TABLA 1.3. HOSPITALES POR FINALIDAD ASISTENCIAL SEGÚN TAMAÑO DEL CENTRO. AÑO 2016 ........................................................................................................... 44 TABLA 1.4. OTRA OFERTA ASISTENCIAL POR DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑO 2016 ............................................................................................................................... 45 TABLA 2.1. DOTACIÓN DE CAMAS POR FINALIDAD ASISTENCIAL SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 ........................................................................................................ 49 TABLA 2.2. HOSPITALES Y CAMAS EN FUNCIONAMIENTO POR TAMAÑO DEL CENTRO Y DEPENDENCIA SEGÚN FINALIDAD. AÑO 2016 .................................................. 50 TABLA 2.3. DOTACIÓN EN FUNCIONAMIENTO SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 .................................................................................................................................... 51 TABLA 2.4. PUESTOS DE HOSPITAL DE DÍA POR FINALIDAD ASISTENCIAL SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 ............................................................................................ 52 TABLA 2.5. TIPOS DE PUESTOS DE HOSPITAL DE DÍA SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 ........................................................................................................................... 52 TABLA 3.1. DOTACIÓN TECNOLÓGICA EN FUNCIONAMIENTO SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 ............................................................................................................ 53 TABLA 4.1. PERSONAL VINCULADO SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 ..................................................................................................................................................... 54 TABLA 4.2. PERSONAL VINCULADO, EN FORMACIÓN Y COLABORADOR SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 ............................................................................................. 55

Especialidades médicas........................................................................................................................................................................................................................ 55 Especialidades quirúrgicas ................................................................................................................................................................................................................... 56 Total de personal médico, farmacéuticos y otros titulados sanitarios ............................................................................................................................................... 57

TABLA 4.3. OTRO PERSONAL SANITARIO Y TRABAJADORES SOCIALES VINCULADOS POR DEPENDENCIA. AÑO 2016 ............................................................................... 58 TABLA 4.4. INDICADORES DE MÉDICOS VINCULADOS POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA. AÑO 2016 ................................................................................... 59 TABLA 4.5 INDICADORES DE ENFERMEROS VINCULADOS POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA. AÑO 2016 ............................................................................. 59 TABLA 4.6. INDICADORES DE PERSONAL DE GRADO MEDIO POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA. AÑO 2016 .......................................................................... 60 TABLA 4.7. RATIO DE ENFERMEROS SOBRE AUX. DE ENFERMERÍA POR DEPENDENCIA Y FINALIDAD ASISTENCIAL. AÑO 2016 ................................................................ 60


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TABLA 5.1. PERSONAL EN FORMACIÓN DE POSTGRADO EN HOSPITALES. AÑO 2016 ............................................................................................................................... 61 TABLA 5.2. MÉDICOS INTERNOS RESIDENTES POR ESPECIALIDAD. AÑO 2016 .......................................................................................................................................... 62 TABLA 6.1.1. ACTIVIDAD ASISTENCIAL. AÑO 2016 ..................................................................................................................................................................................... 63

Por finalidad ......................................................................................................................................................................................................................................... 63 Por dependencia ................................................................................................................................................................................................................................. 63

TABLA 6.1.2. INDICADORES DE ACTIVIDAD ASISTENCIAL SEGÚN FINALIDAD. AÑO 2016 .......................................................................................................................... 64 Por finalidad ......................................................................................................................................................................................................................................... 64 Por dependencia ................................................................................................................................................................................................................................. 64

TABLA 6.2. INDICADORES DE ACTIVIDAD POR ÁREAS ASISTENCIALES SEGÚN DEPENDENCIA. HOSPITALES DE AGUDOS. AÑO 2016 ....................................................... 65 Públicos-SNS......................................................................................................................................................................................................................................... 65 Privados ............................................................................................................................................................................................................................................... 66

TABLA 6.3. INDICADORES DE ACTIVIDAD EN HOSPITALES POR ÁREAS ASISTENCIALES SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 ....................................................................... 67 Públicos-SNS......................................................................................................................................................................................................................................... 67 Privados ............................................................................................................................................................................................................................................... 68

TABLA 6.4. MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA POR FINALIDAD ASISTENCIAL SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 .................................................................................. 69 TABLA 7.1. ACTIVIDAD QUIRÚRGICA SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 ................................................................................................................................................... 69 TABLA 7.2. ACTIVIDAD QUIRÚRGICA POR ESPECIALIDADES SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 ................................................................................................................ 70

Públicos-SNS......................................................................................................................................................................................................................................... 70 Privados ............................................................................................................................................................................................................................................... 71

TABLA 7.3. ACTIVIDAD QUIRÚRGICA POR ESPECIALIDAD SEGÚN MODALIDAD Y TIPO DE ACTIVIDAD. AÑO 2016 ................................................................................... 72 TABLA 8.1. CONSULTAS POR ESPECIALIDADES E INDICADORES. AÑO 2016 .............................................................................................................................................. 73 TABLA 8.2. INDICADORES DE ACTIVIDAD DE CONSULTAS POR ESPECIALIDADES SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 ................................................................................ 74 TABLA 9.1. ACTIVIDAD OBSTÉTRICA SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 .................................................................................................................................................... 75 TABLA 10.1. ACTIVIDAD DE URGENCIAS SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 .............................................................................................................................................. 75 TABLA 11.1. ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA SEGÚN DEPENDENCIA 2016 ........................................................................................................................................................ 76 TABLA 11.2. ACTIVIDAD EN OTRAS ÁREAS SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 .......................................................................................................................................... 77 TABLA 11.3. ACTIVIDAD HOSPITAL DE DÍA SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 ........................................................................................................................................... 78 TABLA 11.4. ACTIVIDAD HOSPITAL DE DÍA POR FINALIDAD ASISTENCIAL. AÑO 2016 ................................................................................................................................ 78 TABLA 11.5. ACTIVIDAD HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO POR FINALIDAD ASISTENCIAL SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 ................................................................... 79 TABLA 12.1. ACTIVIDAD ASISTENCIAL SEGÚN FINANCIADOR Y PROVEEDOR. AÑO 2016 .......................................................................................................................... 80 TABLA 12.2. DISTRIBUCIÓN DE COMPRAS Y GASTOS EN MILLONES DE €, E INDICADORES DE GASTO SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 ..................................................... 81 TABLA 12.3. VENTAS E INGRESOS EN MILLONES DE € SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 .............................................................................................................................. 82


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TABLA 12.4. INGRESOS POR MODOS DE PRODUCCIÓN EN MILLONES DE € SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016.............................................................................................. 82 TABLA 12.5. GASTOS EN INVERSIONES EN MILLONES DE € SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 ...................................................................................................................... 83 TABLA 12.6. PRODUCCIÓN Y COSTES DE LOS HOSPITALES SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 .................................................................................................................. 83 TABLA 12.7. VARIACIÓN DE LAS UPAS POR MODOS DE PRODUCCIÓN (EN MILES). AÑO 2016 .................................................................................................................... 84 TABLA 12.8. COSTE MEDIO POR MODOS DE PRODUCCIÓN. AÑO 2016 .................................................................................................................................................... 84

4. ESTADÍSTICAS DE HOSPITALES POR COMUNIDADES AUTÓNOMAS .................................................................................................................... 85

TABLA 1.1. HOSPITALES SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 ....................................................................................................................................................................... 86 TABLA 2.1. DOTACIÓN CAMAS SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 ............................................................................................................................................................ 87 TABLA 3.1. DOTACIÓN EN FUNCIONAMIENTO. AÑO 2016 ........................................................................................................................................................................ 88 TABLA 3.2. INDICADORES DOTACIÓN TECNOLÓGICA EN FUNCIONAMIENTO. AÑO 2016 ......................................................................................................................... 89 TABLA 4.1. PERSONAL SEGÚN TIPO DE VINCULACIÓN. AÑO 2016............................................................................................................................................................. 91 TABLA 4.2. MÉDICOS POR ESPECIALIDAD, FARMACÉUTICOS Y OTROS TITULADOS SUPERIORES VINCULADOS POR CCAA. AÑO 2016 .................................................... 92 TABLA 4.3. TASA POR 10.000 HAB. DE MÉDICOS POR ESPECIALIDAD, FARMACÉUTICOS Y OTROS TITULADOS SUPERIORES POR CCAA. AÑO 2016 ................................. 94 TABLA 4.4. RESTO DE PERSONAL SANITARIO Y NO SANITARIO. AÑO 2016 ................................................................................................................................................ 96 TABLA 4.5. INDICADORES DE PERSONAL VINCULADO. AÑO 2016 ............................................................................................................................................................. 98 TABLA 5.1. DATOS E INDICADORES DE FRECUENTACIÓN. AÑO 2016 ...................................................................................................................................................... 100 TABLA 5.2. INDICADORES DE HOSPITALIZACIÓN SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 ............................................................................................................................... 102 TABLA 5.3. INDICADORES EN HOSPITALES DE AGUDOS SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016..................................................................................................................... 103 TABLA 5.4. CONSULTAS TOTALES SEGÚN ÁREAS ASISTENCIALES. AÑO 2016 .......................................................................................................................................... 104 TABLA 6.1. INDICADORES DE ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA. AÑO 2016 ....................................................................................................................................................... 106 TABLA 6.2. INDICADORES DE ACTIVIDAD QUIRÚRGICA. AÑO 2016 ......................................................................................................................................................... 108 TABLA 6.3. INDICADORES DE ACTIVIDAD OBSTÉTRICA. AÑO 2016 .......................................................................................................................................................... 109 TABLA 6.4. INDICADORES DE ACTIVIDAD DE URGENCIAS. AÑO 2016 ...................................................................................................................................................... 110 TABLA 6.5. INDICADORES DE ACTIVIDAD DE HOSPITAL DE DÍA Y HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO. AÑO 2016 ....................................................................................... 111 TABLA 6.6 ACTIVIDAD Y TASA POR 1.000 HAB. EN OTRAS ÁREAS ASISTENCIALES. AÑO 2016 ................................................................................................................... 112 TABLA 7.1. FINANCIACIÓN DE ACTIVIDAD ASISTENCIAL. AÑO 2016 ........................................................................................................................................................ 113 TABLA 7.2. INDICADORES DE GASTO. AÑO 2016 ..................................................................................................................................................................................... 115

Figura 3. Total Compras y Gastos ............................................................................................................................................................................................................................ 116 Figura 4. Gasto por habitante .................................................................................................................................................................................................................................. 116 Figura 5. Gasto por cama ......................................................................................................................................................................................................................................... 117 Figura 6. Gasto por Estancia ................................................................................................................................................................................................................................... 117


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5. ESTADÍSTICAS GENERALES DE CENTROS SIN INTERNAMIENTO ......................................................................................................................... 118

TABLA 1. CENTROS SIN INTERNAMIENTO SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL. AÑO 2016 .......................................................................................................................... 119 TABLA 2. CENTROS SIN INTERNAMIENTO POR DEPENDENCIA Y CCAA. AÑO 2016 .................................................................................................................................. 120 TABLA 3. DOTACIÓN TECNOLÓGICA DE LOS CENTROS SIN INTERNAMIENTO POR DEPENDENCIA FUNCIONA. AÑO 2016 ...................................................................... 121 TABLA 4. DOTACIÓN POR CCAA EN CENTROS SIN INTERNAMIENTO. AÑO 2016 ..................................................................................................................................... 122 TABLA 5. PERSONAL SEGÚN DEPENDENCIA. AÑO 2016 .......................................................................................................................................................................... 124 TABLA 6. PERSONAL POR CATEGORÍA PROFESIONAL, DEPENDENCIA FUNCIONAL Y CCAA. AÑO 2016 ................................................................................................... 125 TABLA 7. ACTIVIDAD DE CONSULTAS POR ESPECIALIDADES SEGÚN TIPO DE ACTIVIDAD Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑO 2016 ....................................................... 126 TABLA 8. ACTIVIDAD DE CONSULTAS POR TIPO DE ACTIVIDAD Y DEPENDENCIA FUNCIONAL Y CCAA. AÑO 2016 .................................................................................. 127 TABLA 9. ACTIVIDAD QUIRÚRGICA POR ESPECIALIDAD SEGÚN MODALIDAD Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑO 2016 ......................................................................... 128 TABLA 10. ACTIVIDAD QUIRÚRGICA POR MODALIDAD, DEPENDENCIA FUNCIONAL Y CCAA. AÑO 2016 ................................................................................................ 129 TABLA 11. ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA POR DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑO 2016 ................................................................................................................................. 130 TABLA 12 ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA POR CCAA. AÑO 2016 .................................................................................................................................................................... 131 TABLA 13. ACTIVIDAD EN OTRAS ÁREAS ASISTENCIALES POR CCAA. AÑO 2016 ...................................................................................................................................... 133 TABLA 14. ACTIVIDAD SEGÚN RÉGIMEN DE FINANCIACIÓN Y PROVEEDOR. AÑO 2016 .......................................................................................................................... 135 TABLA 15. ACTIVIDAD CON FINANCIACIÓN PÚBLICA REALIZADA EN CENTRO DE DEPENDENCIA PRIVADA. AÑO 2016 .......................................................................... 136

ANEXO I. INDICADORES. FICHAS TÉCNICAS ...................................................................................................................................................................... 138

ANEXO II. VARIABLES. DEFINICIONES Y CLASIFICACIÓN .............................................................................................................................................. 150

ANEXO III. LEGISLACIÓN, CUESTIONARIOS Y MODELOS DE DATOS............................................................................................................................ 179

ANEXO IV. ABREVIATURAS Y SIGLAS UTILIZADAS ...................................................................................................................................................... 183


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INTRODUCCIÓN La Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada (AE) relativa a los centros hospitalarios, centros de especialidades dependientes de los mismos y centros ambulatorios de AE, forma parte del conjunto de operaciones estadísticas del sector salud y está incluida en el Plan Estadístico Nacional 2012-2016 cuyo marco regulador es la Ley 10/1989 de Función Estadística Pública1. Los datos incluidos en esta operación estadística cubren todo el ámbito de la actividad hospitalaria a nivel nacional incluyendo información de todos los centros hospitalarios, tanto públicos como privados, así como de determinados centros sin internamiento que ofertan actividad especializada, de cirugía ambulatoria y de diagnóstico por imagen. Las estadísticas se obtienen con base en la explotación del actual Sistema de Información de Atención Especializada (SIAE) que integra datos de dotación, recursos, actividad y económicos de dichos centros. El informe que se presenta corresponde al año 2016, último año con información consolidada disponible.

La implantación del actual Sistema de Información de Atención Especializada SIAE tuvo lugar en el año 2011 para datos relativos al ejercicio anterior. En 2015 se modificó para incorporar nuevas variables en los cuadros de personal y en los de actividad hospitalaria con la finalidad de enriquecer y completar la información de forma que cubra las necesidades derivadas de los compromisos estatales en materia estadística con organismos supranacionales (Eurostat/OMS/OCDE). La cumplimentación y explotación de los datos se realiza a través del denominado Portal SIAE. En la actualidad, entre los profesionales de los hospitales, de las comunidades autónomas y las ciudades con estatuto de autonomía, el INGESA, el Ministerio de Defensa y el Ministerio de Sanidad, son más de 1300 usuarios los que acceden a dicho portal participando en la elaboración de esta estadística

El Catálogo Nacional de Hospitales (CNH) es la base que se utiliza como directorio de las unidades informantes que deben declarar datos; dichas unidades corresponden a los hospitales en funcionamiento a 31 de diciembre de 2016. La agrupación de hospitales en complejos o consorcios sanitarios, donde en una misma unidad de gestión se agrupan dos o más centros sanitarios, hace que, a efectos de la información que se recoge en la estadística, dichos complejos o consorcios cuentan como un centro único. Estas nuevas formas de gestión se han ido incrementado en los últimos años lo que deriva en una disminución del número de unidades informantes que constan en la estadística que no necesariamente implica una reducción del número real de hospitales. El 95% de los centros que figuran en el CNH están incluidos entre las unidades informantes. El resto no informa por diferentes causas, entre las que se encuentran el no haber transcurrido el tiempo suficiente entre el alta del centro, el cierre del centro durante el ejercicio o no haber realizado actividad asistencial con hospitalización en el periodo de estudio. En el 2016 el número de unidades informantes fue de 764 si bien el número total de hospitales teniendo en cuenta los que forman parte de un complejo o consorcio hospitalario fue de 825.

1 http://www.ine.es/dyngs/IOE/es/operacion.htm?id=1259931111863


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Desde 2010 algunos centros sin Internamiento han sido incluidos en la Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada, como centros proveedores de asistencia sanitaria especializada sin internamiento. De ellos se recaban datos de dotación, recursos humanos y materiales, actividad y datos económicos de determinados centros. Su incorporación en el SIAE tiene como requisito previo estar autorizado en la comunidad autónoma correspondiente y figurar en el Registro General de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios (REGCESS). Los centros sin internamiento pueden ser centros polivalentes, estos en su oferta asistencial deben incluir alguno de los siguientes servicios: CMA, HD, litotricia, radioterapia, medicina nuclear, radiodiagnóstico con equipamiento de alta tecnología y hemodinámica, centros de CMA, centros de diálisis y centros de diagnóstico por la imagen En 2016 han sido 436 el número de centros sin internamiento informantes, al igual que ocurre en los hospitales, y dada la diversidad de las formas de gestión sanitaria, sobre todo de ámbito privado predominante en este tipo de centros, existen agrupaciones de centros que varían de año en año y que en consecuencia afectan al número total de centros que aparecen como informantes en esta operación estadística. Los centros de Cataluña y País Vasco no están incluidos todavía en la estadística. Es importante resaltar que la información que se recoge de estos centros está incluida en los datos que se aportan a Eurostat, en especial en lo que concierne a dotación tecnológica.

Desde el año 2010 también se recoge la oferta asistencial (según viene definida en el RD 1277/2003), los datos de la misma se incorporan en los informes de la estadística como referencia de la cartera de servicios ofertados por los hospitales.

Este resumen de la Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada del año 2016 contiene en una primera parte información sobre el universo de hospitales informantes y se describe a continuación - por dependencia y finalidad - la dotación, oferta asistencial, tecnología médica, personal, formación, actividad y financiación y gasto. La segunda parte versa sobre los centros sin internamiento describiendo según dependencia su dotación, personal, actividad y financiación. Los apartados siguientes contienen los resultados de las estadísticas a nivel nacional de Hospitales, los resultados por comunidad autónoma de las estadísticas de Hospitales y por último las Estadísticas Nacionales y Autonómicas de Centros sin Internamiento. En las estadísticas autonómicas los datos de Ceuta y Melilla se muestran agregados.

Los datos e indicadores de hospitales se desagregan de forma sistemática para dos grandes categorías en función de la dependencia pública o privada de los hospitales y su relación de concierto con el Sistema Nacional de Salud. La Red de Hospitales del Sistema Nacional de Salud (Públicos-SNS) engloba los hospitales de dependencia pública, la red de hospitales de utilización pública en Cataluña, los hospitales con concierto sustitutorio y los hospitales de las Mutuas Colaboradoras con la Seguridad Social (MCCSS) antiguamente denominadas MATEPSS. En los hospitales de dependencia privada se incluyen aquellos con o sin ánimo de lucro no financiados desde el sistema público (si bien pueden concertar con el parte de su actividad). Asimismo, los datos e indicadores de hospitales se desagregan de forma sistemática según la finalidad asistencial en hospitales generales, hospitales especializados (ambos forman la categoría de hospitales de agudos), hospitales de media y larga estancia y hospitales de salud mental y tratamiento de toxicomanías. Atendiendo a la


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Clasificación Internacional de Proveedores de Servicios Sanitarios, clasificación de referencia en el Sistema de Cuentas de la Salud (SCS 2011), vigente en la actualidad en el ámbito internacional (Eurostat, OCDE, OMS), los hospitales se presentan agrupados en hospitales de agudos, hospitales de salud mental y tratamiento de toxicomanías y hospitales de media y larga estancia2.

Para el cálculo de los indicadores poblacionales se han utilizado las cifras de población del Instituto Nacional de Estadística correspondientes a 2016.

La Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada es fuente para las estadísticas internacionales de la Unión Europea (Eurostat)3, la OMS4 y la OCDE5, así como para la elaboración de varios apartados del conjunto de Indicadores Clave del SNS (INCLASNS)6.

El Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, a través de su página electrónica oficial, ofrece al ciudadano y a los usuarios de la información acceso a una herramienta de consulta del “Portal Estadístico”7 que posibilita la obtención de informes dinámicos de distintos subsistemas de información. Uno de los nodos de consulta de dicho portal corresponde al SIAE y en el mismo se pueden consultar datos e indicadores básicos de centros con internamiento (hospitales) y centros sin internamiento. La herramienta de consulta se encuentra en la siguiente dirección:

http://pestadistico.inteligenciadegestion.msssi.es/publicoSNS/comun/DefaultPublico.aspx.

A través del árbol de información estadística y se selecciona el Sistema de Información de Atención Especializada (SIAE), en donde se abren las opciones de la Estadística de Establecimientos Sanitarios con Régimen de Internado (ESCRI) con datos desde 1997 al 2009 y del Sistema de Información de Atención Especializada (SIAE), con datos de 2010 en adelante. Asimismo se pueden consultar datos de toda la serie histórica (desde 1997 hasta 2016 inclusive) de Hospitales de Agudos.

Agradecimientos Esta estadística no sería posible sin la participación de los responsables del Sistema de Información de Atención Especializada de las comunidades autónomas y ciudades con estatuto de autonomía, del INGESA y del Ministerio de Defensa. Que estas líneas sirvan de 2 http://www.msssi.gob.es/estadEstudios/estadisticas/estHospiInternado/inforAnual/homeESCRI.htm 3 http://ec.europa.eu/eurostat/web/health/health-care/data/database 4 http://www.who.int/healthinfo/statistics/en/ 5 http://stats.oecd.org/index.aspx 6 http://inclasns.msssi.es/ 7 http://pestadistico.inteligenciadegestion.msssi.es/publicoSNS/comun/DefaultPublico.aspx

http://pestadistico.inteligenciadegestion.msssi.es/publicoSNS/comun/DefaultPublico.aspx


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reconocimiento y gratitud por espíritu de colaboración e inestimable labor, que hacen del SIAE un referente estadístico en nuestro sistema sanitario.


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1. ESTADÍSTICAS GENERALES DE HOSPITALES

1.1. HOSPITALES – DESCRIPCIÓN DEL UNIVERSO DE HOSPITALES DE ESPAÑA

1.1.1. DEPENDENCIA - CONCIERTOS PERTENENCIA AL SNS –

Por dependencia funcional de un centro o establecimiento sanitario se entiende el organismo o entidad jurídica de quien depende, es decir, la persona física o jurídica que ejerce dominio o jurisdicción jerárquica o funcional más inmediata sobre el establecimiento sanitario con independencia de su forma de gestión. Se utiliza el marco metodológico del SEC-95 (Sistema Europeo de Cuentas) que distingue entre sector público y sector privado.

Por otra parte, el concierto es un contrato que efectúa la Administración Pública para la prestación de servicios sanitarios con medios ajenos a ellas, como el convenio de colaboración, contrato marco, concierto complementario, etc. El concierto puede ser parcial o sustitutorio (hospital integrado en el SNS). En el concierto parcial el centro tiene una relación contractual con el SNS por la cual realiza de forma concertada determinados volúmenes de actividad a precio o tarifa fijada. Dentro del modelo concierto sustitutorio u hospital integrado en el SNS, se encuentra la red de utilización pública y los hospitales con concierto sustitutorio, este último, una relación contractual con el SNS de forma que el centro presta toda su oferta asistencial a una población asignada perteneciente al SNS. En todos casos la mayor parte de la actividad se realiza con fondos públicos determinando la “pertenencia al SNS” de esos hospitales.

Atendiendo a su dependencia funcional y a la tipología de concierto con el SNS, se diferencian dos categorías de hospitales: red de hospitales del Sistema Nacional de Salud y hospitales privados. La red de hospitales de hospitales públicos-SNS la forman un total de 454 hospitales, de ellos, 322 son centros de dependencia pública, 111 centros de la Red de Utilización Pública o centros con concierto sustitutorio y, por último, a los efectos de esta estadística se incluyen 21 centros de Mutuas Colaboradoras con la Seguridad Social (MCCSS). Los 310 hospitales restantes conforman el sector privado, de los cuales 57 centros están catalogados sin ánimo de lucro y 253 centros con ánimo de lucro.

En resumen, se consideran Centros “Públicos-SNS” los centros con dependencia funcional de las Administraciones Públicas y los centros privados con concierto sustitutorio o que pertenecen a una red de utilización pública. 0


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Tabla I HOSPITALES Y CAMAS INSTALADAS SEGÚN TIPO DE CONCIERTO - PERTENENCIA AL SNS. AÑO 2016

Públicos SNS Privados Hospitales Camas instaladas Hospitales Camas instaladas

Sin concierto 322 103.626 141 11.248 Concierto sustitutorio 10 1.986 - - Red Pública 101 14.745 - - MCCSS 21 1.690 - - Concierto parcial - - 169 20.085

Total 454 122.047 310 31.333

1.1.2. FINALIDAD La finalidad asistencial se define a partir de la actividad asistencial a la que prioritariamente dedica el hospital la mayor parte de su actividad y recursos.

Los Hospitales son centros sanitarios destinados a la asistencia especializada y continuada de pacientes y su finalidad principal es el diagnóstico, tratamiento, rehabilitación o actuaciones de promoción y prevención en los pacientes ingresados en el mismo, sin perjuicio de que también presten atención de forma ambulatoria. Según su finalidad se distinguen los siguientes tipos de hospitales:

• Hospitales Generales, destinados a la atención de pacientes afectos de diversa patología y que cuentan con áreas de medicina, cirugía, obstetricia y ginecología y pediatría.

• Hospitales Especializados, dotados de servicios de diagnóstico y tratamiento especializados que dedican su actividad fundamental a la atención de determinadas patologías o de pacientes de determinado grupo de edad o con características comunes.

• Hospitales de Media y Larga Estancia, que están destinados a la atención de pacientes que precisan cuidados sanitarios de baja complejidad, debido a padecer procesos crónicos o por sufrir reducción de su grado de independencia funcional para la actividad cotidiana, pero que no se pueden proporcionar en el domicilio y requieren un periodo prolongado de internamiento.

• Hospitales de Salud Mental y Tratamiento de Toxicomanías, cuya finalidad es proporcionar el diagnóstico, tratamiento y seguimiento a los pacientes sufren enfermedades mentales o trastornos derivados de las toxicomanías y que precisan ser ingresados.


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Atendiendo a las dos características descritas (pertenencia al SNS y finalidad), de los 764 hospitales registrados en SIAE, 480 son hospitales generales con una dotación de 120.129 camas instaladas y de ellos, 282 (37% del total) pertenecen al SNS y disponen de un 65% del total de camas instaladas en nuestro país. En número de hospitales, los generales privados suponen el 26% del total y cuentan con un 13% de las camas. Solo hay 77 hospitales especializados (29 públicos y 48 privados) y cuentan con 6.071 camas distribuidas al 50%. De los 123 hospitales de media y larga estancia la gran mayoría son públicos (80%) y cuentan con 11.505 de las 13.954 camas instaladas de este grupo. Por último, existen 84 hospitales de salud mental y tratamiento de toxicomanías con 13.226 camas instaladas. Tabla II

Tabla II HOSPITALES Y CAMAS INSTALADAS POR PERTENENCIA SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL. AÑO 2016

Hospitales Generales Hospitales Especializados Hospitales de M y L-E Hospitales de Salud

Mental Total

Hospitales Camas Hospitales Camas Hospitales Camas Hospitales Camas Hospitales Camas · Dependencia pública 248 93.197 11 1.235 40 5.143 23 4.051 322 103.626 · Concierto Sustitutorio 4 1.581 2 196 3 188 1 21 10 1.986 · Red de Utilización Pública 22 4.035 3 612 54 6.174 22 3.924 101 14.745 · MCCSS 8 730 13 960 0 0 0 0 21 1.690

Públicos-SNS 282 99.543 29 3.003 97 11.505 46 7.996 454 122.047 · Privados sin ánimo de lucro 26 3.148 8 615 8 1.034 15 3.483 57 8.280 · Privados con ánimo de lucro 172 17.438 40 2.453 18 1.415 23 1.747 253 23.053

Privados 198 20.586 48 3.068 26 2.449 38 5.230 310 31.333 Total 480 120.129 77 6.071 123 13.954 84 13.226 764 153.380

1.1.3. TAMAÑO DEL HOSPITAL Además de la finalidad y la dependencia, otra forma de clasificación de los hospitales se realiza a partir del tamaño tomando en consideración el número de camas instaladas (Tabla III). Ello determina cuatro grandes grupos: Hospitales con menos de 200 camas, los más numerosos, 549 hospitales de los cuales 51% son privados; hospitales de 200-500 camas; son 145 hospitales en su mayoría (80%) públicos-SNS. A continuación están los hospitales con 501-1.000 camas que representan en general los grandes hospitales de área; son 54, públicos-SNS todos ellos y cuentan con 39.550 camas. Por último el grupo de más de 1.000 camas, que aglutina los grandes complejos y hospitales de referencia son 16, cuentan con 19.705 camas y también son todos públicos-SNS.


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Tabla III HOSPITALES Y CAMAS INSTALADAS POR TAMAÑOS Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑO 2016

Públicos SNS Privados Total

Centro Camas Centro Camas Centro Camas

· Menos de 200 Camas 269 26.411 280 22.906 549 49.317

· 200-500 Camas 115 36.381 30 8.427 145 44.808

· 501-1.000 Camas 54 39.550 0 0 54 39.550

· Más de 1.000 Camas 16 19.705 0 0 16 19.705

Total 454 122.047 310 31.333 764 153.380

En conjunto, la Red de Utilización Pública del Sistema Nacional de Salud cuenta con el 60% de los centros hospitalarios y el 80% del total de camas instaladas.

1.1.4. FORMAS JURÍDICAS La forma jurídica determina la modalidad de gestión o administración del centro. Es lo que le permite actuar en el tráfico jurídico, pudiendo realizar negocios y actos jurídicos (contratar, comprar, vender, arrendar…) además de determinar su fiscalidad. Entre las formas jurídicas que se recogen en esta estadística se incluyen las siguientes en los centros de dependencia pública: Gestión directa, Ente Público, Empresa Pública, Fundación Pública, Consorcio (no exclusivamente ya que hay consorcios en el ámbito privado), Concesión Administrativa y, Cooperativa. Las formas de Fundación Privada, Sociedades Mercantiles, Sociedades Individuales y Comunidad de bienes son exclusivas del sector privado (Tabla IV)


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Tabla IV HOSPITALES Y CAMAS INSTALADAS POR DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑO 2016

Públicos Privados Hospitales Camas instaladas Hospitales Camas instaladas

Gestión directa 172 68.469 Ente Público 56 16.953 Empresa pública 49 8.964 Fundación pública 8 917 Consorcio 28 5.961 2 309 Concesión 10 2.427 Cooperativa 3 96 19 1.558 Fundación Privada 108 15.839 Sociedades mercantiles 263 27.054 Sociedades individuales 12 897 Comunidad de Bienes 1 48 Otras 17 1.529 16 2.359

Total 343 105.316 421 48.064

1.2. HOSPITALES – OFERTA Y DOTACIÓN

1.2.1. OFERTA ASISTENCIAL Los centros sanitarios integran servicios y unidades asistenciales, a través de los cuales se realiza la provisión de los servicios definidos en su cartera de servicios, lo que representa en su conjunto la oferta asistencial del centro o centros. Dentro de dicha oferta, las especialidades de Medicina Interna, Traumatología y Cirugía General son las más frecuentes y están presentes en más del 70% de los centros sanitarios, seguidas de ORL, Oftalmología (ambas 68%) y Cardiología (67%). Por el contrario, la especialidad de Neurocirugía se ofrece en nuestro país en algo más de un tercio de hospitales, 256 hospitales (34%) y la Cirugía Cardiaca en tan solo 146 (19%). En la Tabla V se describe la oferta asistencial de las especialidades básicas por dependencia funcional de los centros para el año 2016.


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Tabla V OFERTA ASISTENCIAL DE LAS ESPECIALIDADES MÁS RELEVANTES POR DEPENDENCIA. AÑO 2016

Públicos-SNS Privados Total

Total de centros % respecto al total de centros Total de centros % respecto al total

de centros Total de centros % respecto al total de centros

ÁREA MÉDICA · Medicina interna 328 72% 242 78% 570 75% · Cardiología 283 62% 229 74% 512 67% · Neumología 264 58% 195 63% 459 60% · Aparato digestivo 272 60% 230 74% 502 66% · Oncología 210 46% 147 47% 357 47% · Pediatría 243 54% 198 64% 441 58% · Endocrinología 227 50% 179 58% 406 53% · Psiquiatría 283 62% 211 68% 494 65%

ÁREA QUIRÚRGICA · Traumatología 306 67% 242 78% 548 72% · Cirugía general 301 66% 240 77% 541 71% · UCI 197 43% 150 48% 347 45% · Oftalmología 291 64% 232 75% 523 68% · ORL 287 63% 235 76% 522 68% · Neurocirugía 92 20% 164 53% 256 34% · Cirugía cardiaca 57 13% 89 29% 146 19%

1.2.2. DOTACIÓN GENERAL

En el año 2016 la dotación general de los hospitales atendiendo a su dependencia funcional se describe en la Tabla VI. El número de camas instaladas es de 153.380 de las cuales 137.867 han estado en funcionamiento. Ambas cifras muestran un ligero descenso respecto al ejercicio anterior. Del total de camas, tanto instaladas como en funcionamiento, en torno al 80% pertenecen a hospitales de la red pública del SNS, proporción que se mantiene estable en los últimos años.

La dotación total de incubadoras es de 3.292, 0,63% menor que el año anterior. Sin embargo el número de paritorios en funcionamiento, 969, se ha incrementado en 14 respecto a 2015 (9 de ellos en los hospitales públicos, que cuentan con un total de 728 paritorios, tres de cada cuatro).

La dotación total de quirófanos es de 4.448, aumentado en 43 quirófanos más (1%), incremento registrado en los hospitales del sector privado. Los quirófanos propios de CMA se sitúan en 478, 11 quirófanos más que en 2015; de ellos 6 se han incrementado en hospitales públicos-SNS.


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En cuanto a los puestos de hospital de día quirúrgico en este ejercicio alcanzan los 5.239, aumentando en 71 puestos (casi un 1,4%) respecto al año anterior también a expensas sobre todo de los centros privados.

Los hospitales públicos-SNS agrupan el 69% de la dotación de quirófanos y del 81% de los puestos de hospital de día quirúrgico.

Tabla VI DOTACIÓN GENERAL EN FUNCIONAMIENTO DE LOS HOSPITALES POR DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016

Públicos-SNS Privados Total Diferencia

2015 2016 2015 2016 2015 2016 SNS Privados

Camas instaladas 122.296 122.047 31.110 31.333 153.406 153.380 -0,2% 0,7%

Camas en funcionamiento 110.171 110.117 27.774 27.750 137.945 137.867 0,0% -0,1%

Incubadoras instaladas 2.718 2.709 591 583 3.309 3.292 -0,3% -1,4%

Paritorios en funcionamiento 719 728 236 241 955 969 1,3% 2,1%

Quirófanos totales 3.145 3.135 1.260 1.313 4.405 4.448 -0,3% 4,2%

Quirófanos propios de CMA 319 325 148 153 467 478 1,9% 3,4%

Puestos de hospital de día quirúrgico 4.215 4.221 953 1.018 5.168 5.239 0,1% 6,8%

1.2.3. TECNOLOGÍA MÉDICA

En 2016 en el conjunto del sistema hospitalario, la tasa por millón de habitantes es de 5,04 para los aceleradores lineales, 5,47 la de angiógrafos digitales, 5,92 densitómetros, 3,47 gammacámaras, 106,69 equipos de hemodiálisis, 1,89 litotriptores, 14,08/ mamógrafos, 1,59 equipos de PET, 13,20 equipos de resonancia magnética, 63,21 salas de Rx convencionales, 5,64 salas de hemodinámica, 2,97 equipos de SPECT y 16,96 equipos de TAC. Este indicador presenta, en la mayoría de los equipos de TM, incrementos de hasta un 12% con respecto al año anterior (PET para el SNS), con excepción de la dotación de gammacámaras y mamógrafos que disminuyen discretamente. 0.


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Tabla VII TECNOLOGÍA MÉDICA SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. TASA POR 1.000.000 HAB. AÑOS 2015-2016


2015 2016 2015 2016 2015 2016 SNS Privados

Acelerador lineal 3,96 4,05 1,01 0,99 4,98 5,04 2,11% -2,19%

Angiógrafo digital 4,05 4,13 1,34 1,33 5,39 5,47 2,07% -0,06%

Densitómetro 2,84 2,91 2,91 3,01 5,75 5,92 2,21% 3,64%

Gammacámara 2,54 2,48 0,93 0,99 3,47 3,47 -2,60% 6,91%

Máquinas de hemodiálisis 89,44 92,51 14,00 14,19 103,44 106,69 3,43% 1,33%

Litotriptores 1,08 1,08 0,80 0,82 1,87 1,89 -0,06% 2,64%

Mamógrafos 9,13 9,02 4,87 5,06 14,00 14,08 -1,24% 3,92%

PET 0,84 0,95 0,67 0,65 1,51 1,59 12,75% -3,28%

RM 6,96 7,06 5,86 6,14 12,82 13,20 1,49% 4,72%

Salas de Rx 51,22 51,13 11,80 12,08 63,03 63,21 -0,18% 2,31%

Salas de hemodinámica 3,34 3,49 2,13 2,15 5,47 5,64 4,45% 0,95%

SPECT 2,15 2,37 0,60 0,60 2,76 2,97 9,94% -0,06%

TAC 11,93 12,12 4,63 4,84 16,57 16,96 1,56% 4,59%


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1.3. PERSONAL En el año 2016 en los hospitales de nuestro país trabajaban 570.033 profesionales8, de los cuales 476.128 lo hacían en la red de hospitales públicos-SNS y 93.905 en el sector privado.

1.3.1. PERSONAL VINCULADO - CATEGORÍAS PROFESIONALES Del total del personal registrado, el número de ellos que figuran como profesionales vinculados (personal con estatuto de pertenencia o con relación contractual con los centros) era de 536.675. Esta cifra supone un aumento de 11.342 profesionales respecto a la del año anterior (1,91%). Dicho incremento se registra principalmente merced al personal sanitario (Tabla VIII). Los profesionales sanitarios en los hospitales alcanzan el número de 404.337, un 2,38% más que el año anterior. En este grupo se incluyen 88.034 médicos, 2.259 farmacéuticos, 2.872 otros titulados superiores sanitarios, 156.745 enfermeros, 7.668 diplomados y grados sanitarios y 1.283 titulados medios sanitarios, 144.331 técnicos sanitarios y 1.145 profesionales del resto del personal sanitario. En cuanto al personal no sanitario vinculado su número asciende a 132.338 profesionales, se mantiene en cifras similares al periodo anterior. Por otro lado, el personal colaborador está representado por 33.358 profesionales con algún tipo de presencia en los centros, los cuales realizan su actividad mayoritariamente en el sector privado (92% de los colaboradores).Tabla VIII

Tabla VIII PERSONAL VINCULADO SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016

Públicos-SNS Privados Total Diferencia 2015 2016 2015 2016 2015 2016 SNS Privados

• Personal médico 79.196 80.714 6.793 7.320 85.989 88.034 1,92% 7,76% • Farmacéuticos 1.788 1.856 403 403 2.191 2.259 3,80% 0,00% • Otros titulados superiores sanitarios 2.459 2.397 398 475 2.857 2.872 -2,52% 19,35% • Personal de enfermería9 137.945 141.132 14.730 15.613 152.675 156.745 2,31% 5,99% • Fisioterapeutas, logopedas y

terapeutas ocupacionales 6.227 6.443 1.180 1.225 7.407 7.668 3,47% 3,81%

• Otros titulados medios sanitarios 1.097 998 418 285 1.515 1.283 -9,02% -31,82% • Auxiliares de enfermería 100.187 102.793 15.637 16.230 115.824 119.023 2,60% 3,79% • Técnicos de grado superior 21.730 22.672 2.320 2.636 24.050 25.308 4,34% 13,62% • Resto de personal sanitario 884 861 274 284 1.158 1.145 -2,60% 3,65%

Total de personal sanitarios 351.513 359.866 42.153 44.471 393.666 404.337 2,38% 5,50% Total de personal no sanitario 113.478 114.001 18.189 18.337 131.667 132.338 0,46% 0,81% Total del personal vinculado 464.991 473.867 60.342 62.808 525.333 536.675 1,91% 4,09% Total de personal colaborador 2.482 2.261 30.269 31.097 32.751 33.358 -8,90% 2,74% Total de personal 467.473 476.128 90.611 93.905 558.084 570.033 1,85% 3,64%

8 Personal vinculado y colaborador. 9 Incluye enfermeros, matronas y enfermeros especialista


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En conjunto, casi 9 de cada 10 profesionales trabajando en el sector hospitalario prestan sus servicios en el sector público; 473.867 trabajadores vinculados a sus centros mediante relación contractual, estatutaria o laboral pertenecen a la Red de Hospitales del Sistema Nacional de Salud, mientras que en el sector privado trabajan 62.808 profesionales.

Con alguna excepción todas las categorías profesionales han visto incrementado su número con respecto al año anterior tanto en el sector público como en el privado.

En 2016, para el conjunto del sector hospitalario se cuenta, por cada 1.000 habitantes, con 1,90 médicos, 3,27 enfermeros y 2,56 auxiliares de enfermería. Para hospitales de la red pública las tasas quedan como sigue: 1,74 médicos, 3,04 enfermeros y 2,21 auxiliares de enfermería por cada 1.000 habitantes. En el sector privado, a su vez, las tasas se sitúan en 0,16 médicos, 0,34 enfermeros y 0,35 auxiliares de enfermería. Este indicador se ha incrementado en las tres categorías mencionadas en ambos ámbitos. Los indicadores de personal de enfermería, en relación con el recurso cama, se sitúan en 110 enfermeros y 78 auxiliares de enfermería por 100 camas en funcionamiento para el conjunto del sistema hospitalario. Los hospitales públicos cuentan con un mayor número de profesionales por cama, situándose esta relación en 1,24 profesionales de enfermería por cama y 0,84 auxiliar por cama. En los hospitales privados esta relación es de 0,55 enfermeros por cama y 0,52 auxiliar por cama. Tabla IX Respecto al peso relativo, en el sector público los médicos representan el 22%, los enfermeros el 39% y auxiliares de enfermería el 29%; en el sector privado el porcentaje es del 16%, del 35% y del 36% respectivamente. Tabla IX

Tabla IX INDICADORES DE PERSONAL SANITARIO VINCULADO POR CATEGORÍAS PROFESIONALES SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL.


2015 2016 2015 2016 2015 2016 SNS Privados

Médicos por 1.000 hab 1,71 1,74 0,15 0,16 1,85 1,90 1,86% 7,69%

% de Médicos / Personal sanitario 22,53% 22,43% 16,12% 16,46% 21,84% 21,77% -0,45% 2,14%

Enfermeros por 1.000 hab 2,97 3,04 0,32 0,34 3,19 3,27 2,25% 5,93%

% de Enfermeros / Personal sanitario 39,24% 39,22% 34,94% 35,11% 37,60% 37,57% -0,06% 0,47%

Enfermeros por 100 camas* 121 124 52 55 107 110 2,32% 5,97%

Aux. de enfermería por 1.000 hab. 2,16 2,21 0,34 0,35 2,49 2,56 2,54% 3,73%

% de Aux de enfermería / Personal sanitario 28,50% 28,56% 37,10% 36,50% 29,42% 29,44% 0,22% -1,62%

Aux de enfermería por 100 camas 82 84 50 52 76 78 2,81% 3,05%


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Figura 1. Categorías profesionales por dependencia. Año 2016

1.3.2. FORMACIÓN

Privados

Hospitales MIR Hospitales Camas docentes* MIR

85 987 12 1.452 116 92 4.248 5 1.474 175 54 - - - - 16 - -

17

22%

0,52%

0,67%

39%

1,79%

0,28%

29%

6,30%

0,24%

4%

SNS

MédicosFarmacéuticosTitulados superiores sanitariosEnfermerosFisioterapeutas, logopedas y terapeutas ocupacionalesOtros titulados medios sanitariosAuxiliares de enfermeríaTécnicos de grado superiorResto de personal sanitario

16%

0,91%

1,07%

35%

2,75%

0,64%

36%

5,93%

0,64%

7%

Privados

10 Camas instaladas de hospitales con acreditación docente MIR


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1.4. ACTIVIDAD

Durante el año 2016 se generaron en los hospitales españoles un total de 5.344.088 altas, 39.052.479 estancias, 5.160.704 procedimientos quirúrgicos y 98.360.871 consultas.

Del total de altas producidas el 76% tuvieron lugar en hospitales públicos SNS y 24% corresponden a hospitales privados. Tanto en el sector público como en el privado las altas se han incrementado ligeramente con respecto al periodo anterior (0,23% en hospitales públicos-SNS y 3,69% en hospitales privados). En relación con el número de estancias generadas el 82% de las mismas se realizaron en hospitales públicos y el 18% en privados. Aunque en menor proporción que las altas, las estancias han aumentado respecto al año anterior (+146.443) a costa sobre todo, de los hospitales públicos-SNS. Tabla XI

Tabla XI INDICADORES DE ACTIVIDAD ASISTENCIAL SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016


2015 2016 2015 2016 2015 2016 SNS Privados

Altas 4.067.243 4.076.608 1.222.375 1.267.480 5.289.618 5.344.088 0,23% 3,69%

Estancias 31.810.559 31.950.190 7.095.477 7.102.289 38.906.036 39.052.479 0,44% 0,10%

EM 7,82 7,84 5,80 5,60 7,36 7,31 0,21% -3,47%

IR 36,92 37,02 44,01 45,67 38,35 38,76 0,28% 3,78%

IO 79,11% 79,49% 69,99% 70,12% 77,27% 77,61% 0,49% 0,18%

Total de intervenciones quirúrgicas 3.565.972 3.566.727 1.477.129 1.593.977 5.043.101 5.160.704 0,02% 7,91%

· con hospitalización 1.408.930 1.411.091 690.301 729.246 2.099.231 2.140.337 0,15% 5,64%

· CMA 1.209.365 1.199.198 419.837 462.334 1.629.202 1.661.532 -0,84% 10,12%

· % de Amb 46,19% 45,94% 37,82% 38,80% 43,70% 43,70% -0,54% 2,60%

Total de consultas externas 79.254.847 79.533.779 17.241.455 18.827.092 96.496.302 98.360.871 0,35% 9,20%

· Primeras consultas 25.557.573 25.325.978 7.969.650 8.846.224 33.527.223 34.172.202 -0,91% 11,00%

· % de primeras sobre totales 32,25% 31,84% 46,22% 46,99% 34,74% 34,74% -1,25% 1,65%


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1.4.1. INDICADORES DE HOSPITALIZACIÓN

Tal y como se detalla en la Tabla XI, la estancia media, que son los días que por término medio transcurren desde el ingreso hasta el alta, ha sido en 2016 algo menor (7,31 días) para el conjunto de hospitales, si bien en los hospitales públicos-SNS con 7,84 días ha sido un poco mayor que en 2015 mientras que en los privados, con 5,60 días disminuyó en un 3,47%.

El índice de rotación, 38,76, fue superior al del periodo previo (38,35); ello significa que por cada cama en funcionamiento han pasado una media de casi 39 pacientes. En los hospitales públicos-SNS este índice es de 37,02 y en los hospitales del sector privado es de 45,67. Este indicador se ha incrementado tanto en el ámbito público en 0,28% como en el privado en 3,78%.

El índice de ocupación refleja el volumen, en porcentaje, de camas ocupadas sobre el total de camas en funcionamiento, siendo el valor global obtenido en este ejercicio del 77,61%. En los hospitales públicos se alcanza el 79,49% de ocupación y en los privados el 70,12%. Con respecto al año 2015 el resultado de este indicador se ha incrementado discretamente.

1.4.2. ACTIVIDAD QUIRÚRGICA

En relación con la actividad quirúrgica, en 2016 se realizaron un total de 5.160.704 intervenciones, 117.603 más que en el año anterior. Este incremento responde casi exclusivamente al sector privado, un 7,91% más, ya que en los hospitales públicos-SNS el incremento fue solo en un 0,02%. El porcentaje de ambulatorización en el conjunto de los hospitales alcanza el 43,70%, en los hospitales públicos-SNS es del 45,94% (0,5% menor que el año anterior) y en los hospitales privados del 38,80% (un punto más que en 2015).

1.4.3. CONSULTAS MÉDICAS

En 2016 en consultas externas se realizaron 98.360.871consultas médicas, 1.864.569 más que el periodo anterior, que representa un 1,9%. Del total de consultas el 81% corresponde a los centros públicos-SNS y el 19% a los privados; estos últimos han desarrollado un 9,2% más de actividad que el año anterior. En el indicador global del porcentaje de primeras consultas sobre las totales es del 34,74%, siendo en los centros públicos del 31,84% y en los privados del 46,99%.

1.4.4. ACTIVIDAD OBSTÉTRICA

En cuanto a la actividad obstétrica registrada en 2016 en los hospitales españoles, en la Tabla XII recoge las cifras de número de partos, tasa de cesáreas, índice de fecundidad e índice de natalidad. El total de partos atendidos fue de 404.542 siendo la tasa global de partos


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por cesárea de 24,82%. Por ámbitos, los hospitales de la red pública fueron responsables de atender el 80% del total de partos con una tasa de cesáreas de 21,61% mientras en los hospitales privados atendieron el 20% de partos y su tasa de cesáreas fue 37,34%. Respecto al porcentaje de cesáreas disminuye también en ambos sectores aunque este indicador sigue siendo sensiblemente más alto en el sector privado que en el público. Con 7.888 partos menos (-1,91%) la tasa de fecundidad en 2016 fue de 38,75; al igual que la tasa de natalidad (8,85), que ha disminuido un - 2% respecto al año anterior Tabla XII

Tabla XII ACTIVIDAD OBSTÉTRICA Y DE URGENCIAS SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016


2015 2016 2015 2016 2015 2016 SNS Privados

Partos 327.328 322.042 85.102 82.500 412.430 404.542 -1,61% -3,06%

• % de cesáreas 21,53% 21,61% 37,54% 37,34% 24,83% 24,82% 0,38% -0,53%

• Tasa de Fecundidad 31,02 30,87 8,05 7,87 39,08 38,75 -0,48% -2,25%

• Tasa de Natalidad 7,17 7,05 1,86 1,80 9,03 8,85 -1,70% -3,44%

Total de urgencias 21.564.256 22.385.972 6.593.881 7.126.750 28.158.137 29.512.722 3,81% 8,08%

• Presión de urgencias 64,27% 64,31% 32,68% 33,11% 56,92% 56,80% 0,05% 1,31%

• % de Urgencias Ingresadas 11,42% 11,77% 5,94% 5,83% 10,13% 10,34% 3,10% -1,87%

1.4.5. URGENCIAS

Durante el año 2016 se atendieron en los centros hospitalarios 29.512.722 urgencias, 1.354.585 más que el año anterior, lo que supone un incremento del 4,8%. En los hospitales públicos-SNS se atendieron 76% de las mismas y el resto (24%) en los hospitales privados. La presión de urgencias (porcentaje de ingresos procedentes de urgencias) en el conjunto del sistema ha sido de 56,8%. 10,34% de las urgencias atendidas tuvieron que ser ingresadas en el hospital; ese porcentaje fue de casi el doble (11,77%) en el SNS que en el sector privado (5,83%). Tabla XII

1.4.6. ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA

Tanto la actividad diagnóstica como terapéutica se ha incrementado en 2016 respecto a 2015. Así, se realizan 4.920.852 pruebas de TAC (Δ 5%), 3.156.141 pruebas de resonancia magnética (Δ 7%) y 138.304 pruebas de PET (ΔΔ13%). Muy importante el incremento en


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broncoscopias11, un total de 102.411, 24.417 más que el año anterior, (Δ31%) y sobre todo colonoscopias, que con 1.043.316 pruebas, 275.493 más que el año anterior (Δ 36%). Por último, se practicaron 37.281 ERCP, 8.493 más que el año anterior (Δ 29,5%).

En cuanto a las pruebas de hemodinámica, en 2016 han registrado 231.513, incrementándose en 6.141 pruebas (Δ 2,7%) respecto al año anterior. Finalmente destacar 347.652 procedimientos de radiología intervencionista (Δ 2%). Tabla XIII

Tabla XIII ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA Y TERAPÉUTICA SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016


2015 2016 2015 2016 2015 2016 SNS Privados

Pruebas de TAC 3.927.942 4.086.514 758.969 834.338 4.686.911 4.920.852 4,04% 9,93%

Pruebas de RM 1.800.861 1.913.445 1.145.302 1.242.696 2.946.163 3.156.141 6,25% 8,50%

Pruebas de PET 96.868 109.122 25.739 29.182 122.607 138.304 12,65% 13,38%

Broncoscopias 71.567 94.321 6.427 8.090 77.994 102.411 31,79% 25,88%

Colonoscopias 575.272 763.713 192.551 279.603 767.823 1.043.316 32,76% 45,21%

ERCP 26.866 34.445 1.922 2.836 28.788 37.281 28,21% 47,55%

Pruebas de hemodinámica 190.078 193.841 35.294 37.672 225.372 231.513 1,98% 6,74%

Radiología intervencionista 295.109 299.136 45.906 48.516 341.015 347.652 1,36% 5,69%

1.4.7. OTRAS ÁREAS DE ACTIVIDAD

Con respecto a la hospitalización sin ingreso, durante 2016 se realizaron 5.815.410 sesiones en Hospital de día, 267.443 más que el año anterior, lo que supone un incremento del 5%. El 92% de esta actividad se ha realizado en los centros públicos y en su mayor parte corresponde al hospital de día médico (74% del total de sesiones) seguida del hospital de día de salud mental (16%) y geriátrico (10%).

La actividad de la hospitalización domiciliaria ha supuesto la realización en el año 2016 de 1.119.937 visitas, 35.950 más que el año anterior (Δ 3%). Esta modalidad asistencial es prácticamente exclusiva del sector público (99%) y de hospitales de agudos. Tabla XIV

11 Este incremento se explica porque en el año 2016 Cataluña y el País Vasco se incorporaron a la estadística de estas tres pruebas diagnósticas.


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Tabla XIV ACTIVIDAD DEL HOSPITAL DE DÍA Y HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016


2015 2016 2015 2016 2015 2016 SNS Privados

Sesiones HD médico 3.864.827 4.063.833 231.858 282.477 4.096.685 4.346.310 5,15% 21,83%

Sesiones HD de Salud Mental 824.341 826.378 116.678 114.479 941.019 940.857 0,25% -1,88%

Sesiones HD Geriátrico 480.779 480.134 29.484 48.109 510.263 528.243 -0,13% 63,17%

Visitas Hospitalización dom (H. Agudos) 1.020.986 1.054.112 20.812 19.078 1.041.798 1.073.190 3,24% -8,33%

Visitas Hospitalización dom.(H M-LE) 14.579 17.997 1.712 817 16.291 18.814 23,44% -52,28%

Visitas Hospitalización dom.(H S. Mental) 25.898 27.933 0 0 25.898 27.933 7,86% -


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1.5. FINANCIACIÓN Y GASTO

La proporción de actividad hospitalaria que es financiada públicamente en las diferentes líneas de actividad (altas, estancias, consultas, CMA, urgencias, hospital de día y hospitalización a domicilio), según dependencia del proveedor, se recoge en la Tabla XV para los años 2015 y 2016. Tanto la financiación como la provisión de la atención hospitalaria corren a cargo de presupuestos públicos en su gran mayoría. Con respecto al porcentaje de actividad realizada en proveedor privado que es financiada con cargo al SNS oscila, según el tipo de actividad, desde la hospitalización a domicilio que es solo del 1,76%, pasando por hospital del día es del 2,94% hasta las estancias hospitalarias y la CMA que alcanzan el 9.31% y 9,53% respectivamente. Tabla XV

Tabla XV FINANCIACIÓN PÚBLICA DE LA ACTIVIDAD HOSPITALARIA Y FINANCIACIÓN PÚBLICA EN PROVEEDOR PRIVADO. AÑOS 2015-2016

2015 2016 Diferencia

% de Fn pública sobre el total

% de Fn pública en proveedor privado


% de Fn pública en proveedor privado


% de Fn en proveedor privado

Altas 79,97% 5,82% 79,47% 5,86% -0,62% 0,65% Estancias 87,70% 9,75% 87,48% 9,31% -0,26% -4,47% Consultas 83,08% 2,84% 82,31% 2,93% -0,92% 3,05% CMA 79,99% 8,58% 78,98% 9,53% -1,27% 11,05% Urgencias 76,65% 3,73% 76,29% 3,84% -0,47% 2,86% Hospital de día 94,43% 2,39% 94,50% 2,94% 0,07% 22,77% Hospitalización a domicilio 97,23% 1,65% 97,75% 1,76% 0,53% 6,49%

Las cuentas globales de compras y gastos de los hospitales, según su dependencia funcional se detallan en la Tabla XVI. En 2016 el gasto total hospitalario es de 43.936 millones de euros, lo que supone un incremento de casi 843 millones de euros (2%) con respecto al año anterior. Este gasto corresponde en su mayor parte al de los hospitales de la red pública-SNS con 38.746 millones de euros, también con 547 millones más de gasto (1,43%) que en 2015. El aumento porcentual del gasto es mayor en la red de hospitales privados si bien el montante global de gasto en este sector es minoritario (5.190 millones) registrando un 11,8% del gasto hospitalario. .

En el epígrafe 64 “Gasto de Personal” el total de gasto asciende a 24.215 millones de euros en 2016. Este representa el 55,17% del gasto total y en su mayor parte corresponde a los hospitales de la red pública-SNS (22.218 millones de euros) que han visto aumentado este capítulo de gasto en un 3,18%.

La compra de productos farmacológicos para la totalidad de los hospitales supuso 6.659 millones de euros, 245 millones menos que en periodo anterior, lo que representa una disminución del 3,55%. Esta disminución se produjo a expensas de los hospitales de la red pública-SNS si bien en ellos se acumula la mayor parte del gasto farmacéutico con 6.288 millones (94,4% del total). Se ha de señalar igualmente


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que la partida de compras de productos farmacéuticos de 2015 registró un pico inusual 27% de incremento respecto al año anterior) en la serie histórica debido a que ese año se acometieron compras en un grupo muy específico de medicamentos.

En cuanto al gasto por 1.000 habitantes en el conjunto de los hospitales, en el año 2015 fue de 928 € y en el año 2016 es de 945 €. En los hospitales de la red pública-SNS este gasto es 834 €, un 1,37% más que el año anterior. Tabla XVI

Tabla XVI COMPRAS Y GASTOS SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016


2015 2016 2015 2016 2015 2016 SNS Privados

60 Compras 13.962.687.424 13.930.247.004 1.878.477.377 2.070.450.787 15.841.164.801 16.000.697.791 -0,23% 10,22%

• 600 Productos farmacéuticos 6.535.824.729 6.287.780.843 368.676.398 371.476.481 6.904.501.127 6.659.257.324 -3,80% 0,76%

62 Servicios exteriores 1.853.805.944 1.787.709.118 600.386.532 642.066.622 2.454.192.476 2.429.775.740 -3,57% 6,94%

64 Gasto de personal 21.532.651.401 22.218.418.048 1.914.691.822 1.996.640.294 23.447.343.223 24.215.058.342 3,18% 4,28%

Resto de Gasto12 849.116.313 809.249.871 501.702.181 481.521.823 1.350.818.494 1.290.771.694 -4,70% -4,02%

TOTAL 38.198.261.082 38.745.624.041 4.895.257.912 5.190.679.526 43.093.518.994 43.936.303.567 1,43% 6,03%

Gasto por 1.000 hab 823 834 105 112 928 946 1,37% 5,97%

12 Resto de gasto: Incluye "61 Variación de existencias", "68 Dotación para amortización", ""69 Pérdidas por deterioro y otras dotaciones" y "6x Resto de gasto"


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En la Figura 1 se representa la diferente distribución de estos epígrafes entre la red de hospitales públicos-SNS y los hospitales privados. Mientras que 2 de cada tres euros de gasto en el SNS se dedican a personal y farmacia (49 y 14% respectivamente), estas partidas apenas representan un 44% del gasto en los hospitales privados (37 y 7% respectivamente).

Figura 2. Partidas de gasto por dependencia. Año 2016

37%

7% 11%

36%

9%

31%

14%

4%

49%

2%

60 Compras 600 Productos farmacéuticos 62 Servicios exteriores

64 Gasto de personal Resto de Gastos

Públicos SNS Privados


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En el capítulo de inversiones saldo de resultados de 2016 respecto al periodo anterior es positivo globalmente tanto en los hospitales de dependencia pública como en los privados. Resaltar el incremento del 52,44% de las inversiones en inmovilizado material en los hospitales públicos-SNS con respecto al año 2015. Tabla XVII

Tabla XVII INVERSIONES SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016


2015 2016 2015 2016 2015 2016 SNS Privados • Inversiones en inmovilizado

inmaterial 17.184.902 22.681.463 10.873.839 14.293.244 28.058.741 36.974.707 31,98% 31,45%

• Inversiones en inmovilizado material 481.337.898 733.769.380 332.228.955 380.816.931 813.566.853 1.114.586.311 52,44% 14,62%

Total de inversiones 518.300.438 782.191.056 358.436.339 443.844.040 876.736.777 1.226.035.096 50,91% 23,83%

Por último, combinando datos de actividad y gasto es posible obtener resultados de producción13 y costes. La Tabla XVIII recoge dichos resultados según dependencia funcional de los hospitales. Se contabilizan 85.808.742 Unidades Ponderadas de Asistencia (UPA) para el conjunto del sector, de las cuales, algo más de la mitad (55,42%) corresponden a hospitalización y el resto (44,58%) a actividades sin ingreso. Con base en estas cifras se puede afirmar que la producción global se ha incrementado respecto al año anterior en ambos sectores aunque de forma más notable en la red de hospitales privados. Como consecuencia de este aumento de producción, el coste medio estimado para una unidad de producción (coste medio UPA) de 512,03 € en 2016, es casi 2 euros mayor que el del año 2015. En los hospitales de la red pública-SNS el coste UPA es de 557,06 euros, un 0,5% más que el año anterior. En los hospitales privados este coste es de 319,33 euros, un 1,1% superior al comparar con el periodo anterior. Tabla XVIII

Tabla XVIII PRODUCCIÓN Y COSTES SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑOS 2015-2016

Públicos-SNS Privados Total Diferencia 2015 2016 2015 2016 2015 2016 SNS Privados

UPA 68.907.285 69.553.599 15.499.826 16.255.144 84.407.111 85.808.742 0,94% 4,87% % UPA con ingreso 56,92% 56,63% 52,27% 50,22% 56,07% 55,42% -0,50% -3,93% % UPA sin ingreso 43,08% 43,37% 47,73% 49,78% 43,93% 44,58% 0,67% 4,30% COSTE UPA 554,34 € 557,06 € 315,83 € 319,33 € 510,54 € 512,03 € 0,49% 1,11%

13 Calculando unidades ponderadas de actividad (UPA)


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34

2. CENTROS SIN INTERNAMIENTO

Los centros sanitarios sin internamiento son proveedores de asistencia sanitaria en donde se prestan servicios de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación por profesionales sanitarios a pacientes de forma ambulatoria. Su autorización como centros sin internamiento la realiza la autoridad sanitaria en cada comunidad autónoma y debe ser anotado en el registro autonómico correspondiente. Esta información a su vez se integra en el Registro General de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios (REGCESS). El requisito fundamental que deben cumplir estos centros para su inclusión en la estadística es que en su funcionamiento no dependan funcionalmente de un hospital. Los centros sin internamiento se incluyeron en la Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada en el año 2010, desde esa fecha se recoge información sobre dotación, recursos humanos y materiales, actividad y datos económicos de estos centros. Todas las comunidades autónomas incorporan datos con excepción de Cataluña y el País Vasco.

Los tipos de centros sin internamiento que se incluyen en SIAE son los siguientes:

• Centros polivalentes que incluyan en su oferta asistencial Cirugía Mayor Ambulatoria, Hospital de Día, Diálisis, Litotricia, Radioterapia, Medicina Nuclear o Radiodiagnóstico (con equipamiento de alta tecnología) y Hemodinámica.

• Centros especializados, entre los que se encuentran: Centros de Cirugía Mayor Ambulatoria. Centros de fecundación in vitro. Centros de interrupción voluntaria del embarazo. Centros de diálisis. Centros de diagnóstico dedicados a prestar servicios diagnósticos, analíticos o por imagen.

Durante el año 2016 la estadística de centros sin internamiento reunió datos de 436 centros, de ellos 421 son privados y 15 públicos. Por localización, Andalucía es la comunidad autónoma que registra un mayor número de centros, le siguen Castilla y León y Madrid. Tabla XIX


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Tabla XIX CENTROS SIN INTERNAMIENTO POR CCAA CENTROS SIN INTERNAMIENTO POR CCAA

Privados Públicos-SNS Total Privados Públicos-

SNS Total

ANDALUCÍA 142 4 146 COMUNIDAD VALENCIANA 13 1 14

CASTILLA Y LEÓN 54 1 55 ILLES BALEARS 13 0 13

MADRID 44 3 47 CANTABRIA 7 3 10

REGIÓN DE MURCIA 38 0 38 GALICIA 10 0 10

CASTILLA-LA MANCHA 29 0 29 ASTURIAS 6 0 6

ARAGÓN 24 1 25 LA RIOJA 5 1 6

CANARIAS 20 0 20 C. FORAL DE NAVARRA 1 0 1

EXTREMADURA 15 1 16 Total 421 15 436

2.1. DOTACIÓN GENERAL La dotación general en funcionamiento a 31 de diciembre de 2016 de los centros sin internamiento se presenta en la Tabla XX.

Tabla XX DOTACIÓN GENERAL EN CENTROS SIN INTERNAMIENTO. AÑO 2016

Tipo de dotación Nº Tipo de dotación Nº

Acelerador lineal 9 Puestos de HD médico 139

Angiógrafos 21 Puestos de HD quirúrgico 174

Densitómetros 93 Quirófanos en funcionamiento 255

Gammacámaras 14 RM 210

Litotriptores 3 Rx convencional 234

Mamógrafos 129 salas de hemodinámica 1

Máquinas de hemodiálisis 1977 SPECT 10

PET 9 TAC 102


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El tipo de dotación más numerosa son los 1.977 equipos de hemodiálisis, le siguen 255 quirófanos, 234 salas de Rx convencional, 174 puestos de hospital de día quirúrgico, 139 de hospital de día médico. La dotación tecnológica se compone de 210 equipos de RM, 129 mamógrafos, 102 TAC y 93 densitómetros. En cuanto a la tecnología más avanzada los centros sin internamiento cuentan con 9 equipos PET, 10 SPECT y 9 aceleradores lineales, además cuentan con 3 litotriptores y 1 sala de hemodinámica.

2.2. PERSONAL En 2016 en los centros sin internamiento trabajaban 9.157 profesionales, de los cuales el 90% están asignados a los centros privados y el 10% a los públicos del SNS. En conjunto el colectivo médico es el más numeroso con 2.612 profesionales, le siguen el resto del personal sanitario con 2.480 profesionales, el personal no sanitario 2.329 y por último 1.736 enfermeros. Tabla XXI

Tabla XXI PERSONAL SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑO 2016

Públicos-SNS Privados Total %SNS % Privados

Médicos 194 2.418 2.612 7,43% 92,57%

Enfermeros 207 1.529 1.736 11,92% 88,08%

Resto de personal sanitario 268 2.212 2.480 10,81% 89,19%

Personal NO sanitario 235 2.094 2.329 10,09% 89,91%

Total de personal 904 8.253 9.157 9,87% 90,13%


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2.3. ACTIVIDAD En 2016 en estos centros se registró un total de 3.271.440 consultas, el 87,4% de las mismas realizadas en el sector privado. Por especialices, oftalmología con 764.485 consultas es la de mayor actividad (23,4% del total), le sigue la ginecología con 475.864 (14,5%) y la traumatología con 301.241 consultas (9,2%). Tabla XXII

Tabla XXII ACTIVIDAD EN CONSULTAS EN CENTROS SIN INTERNAMIENTO. AÑO 2016

Total % sobre el total Privados % realizado en proveedores privados

• Oftalmología 764.485 23,4% 701.226 91,7%

• Resto de especialidades médicas 599.252 18,3% 554.603 92,5%

• Ginecología 475.864 14,5% 452.432 95,1%

• Traumatología 301.241 9,2% 200.441 66,5%

• Otras 260.321 8,0% 228.691 87,8%

• Rehabilitación 183.634 5,6% 158.327 86,2%

• Dermatología 147.389 4,5% 111.779 75,8%

• Pediatría 114.034 3,5% 103.184 90,5%

• ORL 69.701 2,1% 57.615 82,7%

• Resto de especialidades quirúrgicas 66.735 2,0% 57.657 86,4%

• Urología 63.784 1,9% 61.496 96,4%

• Cardiología 55.579 1,7% 53.811 96,8%

• Aparato digestivo 50.278 1,5% 48.127 95,7%

• Cirugía general 42.550 1,3% 26.210 61,6%

• Neurología 27.391 0,8% 21.359 78,0%

• Preanestesia 24.964 0,8% 12.513 50,1%

• Psiquiatría 24.008 0,7% 18.314 76,3%

• Geriatría 230 0,0% 230 100,0%

Total 3.271.440 100,0% 2.868.015 87,4%


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Asimismo, en 2016 se realizaron en estos centros un total de 2.124.921 pruebas diagnósticas, el 92% de las mismas en centros privados. Las técnicas diagnósticas más frecuentes son las Rx convencional con 863.676 pruebas, le siguen las 712.974 resonancias magnéticas, las 254.174 mamografías y las 176.781 pruebas de TAC. Tabla XXIII

Tabla XXIII ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA EN CENTROS SIN INTERNAMIENTO SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑO 2016

Total % de pruebas sobre el total Privados % realizado en

proveedores privados

RX convencional 863.676 40,65% 738.882 85,55%

RM 712.974 33,55% 697.470 97,83%

Mamografías 254.174 11,96% 241.752 95,11%

TAC 176.781 8,32% 170.198 96,28%

Densitometrías 90.008 4,24% 81.490 90,54%

Gammagrafías 12.365 0,58% 12.365 100,00%

PET 10.629 0,50% 10.629 100,00%

Angiografías 2.242 0,11% 1.818 81,09%

SPECT 2.072 0,10% 2.072 100,00%

Por último, en la Tabla XXIV se recoge la actividad quirúrgica. En 2016 se realizaron 106.312 intervenciones de Cirugía Ambulatoria, un 89% en centros privados. Por especialidades, también oftalmología acumula la mayor parte de esa actividad con 46.258 intervenciones (43,5% del total) seguida de ginecología con 36.345 intervenciones (34,2%). En conjunto, ambas especialidades acumulan cuatro de cada cinco de las intervenciones que se realizaron en el año.


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Tabla XXIV ACTIVIDAD QUIRÚRGICA (CMA) EN CENTROS SIN INTERNAMIENTO SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑO 2016

Total % sobre el total de intervenciones Privados % realizado en

proveedores privados • Angiología y cirugía

vascular 623 0,6% 623 100,0%

• Cirugía general 5.102 4,8% 5.050 99,0%

• Cirugía maxilofacial 2.017 1,9% 1.284 63,7%

• Cirugía plástica 3.666 3,4% 3.666 100,0%

• Cirugía pediátrica 37 0,0% 37 100,0%

• Dermatología 3.035 2,9% 3.035 100,0%

• Ginecología 36.345 34,2% 36.345 100,0%

• Neurocirugía 0 0,0% 0 -

• Oftalmología 46.258 43,5% 38.674 83,6%

• ORL 876 0,8% 873 99,7%

• Traumatología 6.301 5,9% 3.832 60,8%

• Urología 2.052 1,9% 1.267 61,7%

TOTAL 106.312 0,0% 94.686 89,1%

1.2.4. FINANCIACIÓN En la Tabla XXV se recoge la actividad con financiación pública y la actividad con financiación privada. Aunque la mayoría de proveedores incluidos en esta estadística son privados, la actividad, partiendo del 48% de las consultas, pasando por 69% de CMA, 85% de actividad diagnóstica hasta el 100% de hemodiálisis y hospital de día, son financiadas con cargo al SNS.

Tabla XXV FINANCIACIÓN DE LA ACTIVIDAD. AÑO 2016

Actividad con financiación pública

Actividad con financiación privada

% de la actividad realizada por proveedor privado con

financiación pública Actividad diagnóstica 949.602 2.007.724 84,76%

CMA 36.623 69.689 68,77%

Consultas 731.152 2.523.091 47,67%

Hemodiálisis 774.591 7.479 100,00%

HD 7.856 43.108 100,00%


40


41

3. ESTADÍSTICAS GENERALES DE HOSPITALES


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TABLA 1.1. HOSPITALES Y CENTROS DE ESPECIALIDADES POR DEPENDENCIA SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL. Año 2016

Hospitales Generales Hospitales Especializados Hospitales de M-LE Hospitales de SM TOTAL

Hospitales CEP Hospitales CEP Hospitales CEP Hospitales CEP Hospitales CEP

Públicos-SNS 282 241 29 8 97 6 46 23 454 278

• Dependencia pública 248 231 11 4 40 6 23 15 322 256

• Concierto sustitutorio 4 4 2 0 3 0 1 0 10 4

• Red de Utilización Pública 22 1 3 4 54 0 22 8 101 13

• MCCSS 8 5 13 0 0 0 0 0 21 5

Privados 198 15 48 0 26 0 38 0 310 15

• Privados sin ánimo de lucro 26 0 8 0 8 0 15 0 57 0

• Privados con ánimo de lucro 172 15 40 0 18 0 23 0 253 15

TOTAL 480 256 77 8 123 6 84 23 764 293


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TABLA 1.2. HOSPITALES POR FORMA JURÍDICA SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016

PÚBLICOS-SNS PRIVADOS

Admón Central

Admón Autonómica

Admón Local MCCSS Conciertos

SNS TOTAL Sin ánimo de lucro

Con ánimo de lucro TOTAL

• Gestión directa 1 171 0 0 0 172 0 0 0

• Ente Público 5 39 11 1 0 56 0 0 0

• Empresa Pública 0 42 7 0 0 49 0 0 0

• Fundación Pública 0 6 1 1 0 8 0 0 0

• Consorcio 0 27 1 0 0 28 0 2 2

• Concesión Administrativa 0 10 0 0 0 10 0 0 0

• Cooperativa 0 0 0 3 2 5 1 16 17

• Fundación Privada 0 0 0 0 62 62 42 4 46

• Sociedades Mercantiles 0 0 0 0 42 42 3 218 221

• Sociedades Individuales 0 0 0 0 1 1 0 11 11

• Comunidad De Bienes 0 0 0 0 0 0 0 1 1

• Otras Formas Jurídicas 0 1 0 16 4 21 11 1 12

TOTAL 6 296 20 21 111 454 57 253 310


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TABLA 1.3. HOSPITALES POR FINALIDAD ASISTENCIAL SEGÚN TAMAÑO DEL CENTRO. Año 2016

Menos de 200 camas

200-500 camas

501-1.000 camas

Más de 1.000 camas TOTAL

Hospitales Generales 306 106 52 16 480

Hospitales Especializados 73 4 0 0 77

Hospitales de M y LE 108 15 0 0 123

Hospitales de SM 62 20 2 0 84

TOTAL 549 145 54 16 764


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TABLA 1.4. OTRA OFERTA ASISTENCIAL POR DEPENDENCIA FUNCIONAL. Año 2016

Públicos-SNS Privados TOTAL

Total de centros % respecto al total de centros Total de centros % respecto al

total de centros Total de centros % respecto al total de centros

Alergología 180 40% 194 63% 374 49%

Análisis Clínicos 301 66% 220 71% 521 68%

Anatomía Patológica 249 55% 190 61% 439 57%

Anestesia y Reanimación 310 68% 254 82% 564 74%

Angiología y Cirugía Vascular 140 31% 214 69% 354 46%

Aparato Digestivo 272 60% 230 74% 502 66% Asistencia a lesionados y contaminados por elementos radiactivos y radiaciones ionizantes 10 2% 1 0% 11 1%

Atención sanitaria a Drogodependientes 82 18% 16 5% 98 13%

Atención Sanitaria Domiciliaria 147 32% 23 7% 170 22%

Banco de Embriones 29 6% 41 13% 70 9%

Banco de Semen 33 7% 32 10% 65 9%

Banco de Tejidos 51 11% 14 5% 65 9%

Bioquímica Clínica 217 48% 122 39% 339 44%

Cardiología 283 62% 229 74% 512 67%

Cirugía Cardiaca 57 13% 89 29% 146 19%

Cirugía Estética 21 5% 184 59% 205 27%

Cirugía General y Digestivo 301 66% 240 77% 541 71%

Cirugía Maxilofacial 109 24% 197 64% 306 40%

Cirugía Mayor Ambulatoria 296 65% 236 76% 532 70%

Cirugía Menor Ambulatoria 298 66% 244 79% 542 71%

Cirugía Ortopédica y Traumatología 306 67% 242 78% 548 72%

Cirugía Pediátrica 85 19% 125 40% 210 27%

Cirugía Plástica y Reparadora 119 26% 229 74% 348 46%


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Cirugía Refractiva 19 4% 59 19% 78 10%

Cirugía Torácica 73 16% 108 35% 181 24%

Cuidados Intensivos Neonatales 74 16% 49 16% 123 16%

Cuidados Intermedios Neonatales 122 27% 69 22% 191 25%

Cuidados Paliativos 217 48% 53 17% 270 35%

Depósito de Medicamentos 207 46% 138 45% 345 45%

Dermatología 276 61% 206 66% 482 63%

Diálisis 167 37% 41 13% 208 27%

Endocrinología 227 50% 179 58% 406 53%

Enfermería 454 100% 310 100% 764 100%

Extracción de Órganos 141 31% 15 5% 156 20%

Extracción de Sangre para Donación 139 31% 20 6% 159 21%

Farmacia 380 84% 279 90% 659 86%

Farmacología Clínica 122 27% 65 21% 187 24%

Fecundación In Vitro 53 12% 52 17% 105 14%

Fisioterapia 401 88% 237 76% 638 84%

Foniatría 71 16% 23 7% 94 12%

Genética 75 17% 77 25% 152 20%

Geriatría 174 38% 77 25% 251 33%

Ginecología 277 61% 233 75% 510 67%

Hematología Clínica 268 59% 208 67% 476 62%

Hemodinámica 97 21% 104 34% 201 26%

Hidrología 7 2% 0 0% 7 1%

Hospital de Día 359 79% 190 61% 549 72%

Implantación de Tejidos 127 28% 69 22% 196 26%

Inmunología 141 31% 85 27% 226 30%

Inseminación Artificial 92 20% 57 18% 149 20%


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Interrupción Voluntaria del Embarazo 57 13% 9 3% 66 9%

Laboratorio de Hematología 262 58% 140 45% 402 53% Laboratorio de semen para capacitación espermática 99 22% 72 23% 171 22%

Lesionados Medulares 21 5% 5 2% 26 3%

Litotricia Renal 52 11% 46 15% 98 13%

Logopedia 174 38% 93 30% 267 35%

Matronas 230 51% 135 44% 365 48%

Medicina Aeronáutica 2 0% 11 4% 13 2%

Medicina De La Educación Física y Deporte 27 6% 61 20% 88 12%

Medicina del Trabajo 138 30% 40 13% 178 23%

Medicina Estética 6 1% 106 34% 112 15%

Medicina General y de Familia 85 19% 209 67% 294 38%

Medicina Hiperbárica 12 3% 16 5% 28 4%

Medicina Intensiva 197 43% 150 48% 347 45%

Medicina Interna 328 72% 242 78% 570 75%

Medicina Nuclear 77 17% 50 16% 127 17%

Medicina Preventiva 211 46% 43 14% 254 33%

Microbiología y Parasitología 253 56% 125 40% 378 49%

Nefrología 179 39% 121 39% 300 39%

Neumología 264 58% 195 63% 459 60%

Neurocirugía 92 20% 164 53% 256 34%

Neurofisiología 158 35% 170 55% 328 43%

Neurología 255 56% 213 69% 468 61%

Nutrición y Dietética 158 35% 132 43% 290 38%

Obstetricia 243 54% 168 54% 411 54%

Obtención de Muestras 248 55% 174 56% 422 55%

Obtención de Tejidos 123 27% 47 15% 170 22%


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Odontología/Estomatología 73 16% 131 42% 204 27%

Oftalmología 291 64% 232 75% 523 68%

Oncología 210 46% 147 47% 357 47%

Otorrinolaringología 287 63% 235 76% 522 68%

Otras Unidades Asistenciales 120 26% 92 30% 212 28%

Pediatría 243 54% 198 64% 441 58%

Planificación Familiar 118 26% 32 10% 150 20%

Podología 46 10% 109 35% 155 20%

Psicología Clínica 267 59% 157 51% 424 55%

Psiquiatría 283 62% 211 68% 494 65%

Quemados 14 3% 1 0% 15 2%

Radiodiagnóstico 329 72% 240 77% 569 74%

Radioterapia 84 19% 41 13% 125 16%

Recuperación de Oocitos 39 9% 36 12% 75 10%

Rehabilitación 344 76% 188 61% 532 70%

Reumatología 221 49% 166 54% 387 51%

Servicio de Transfusión 225 50% 164 53% 389 51%

Terapia Ocupacional 269 59% 61 20% 330 43%

Terapias no Convencionales 21 5% 17 5% 38 5%

Trasplante de Órganos 58 13% 3 1% 61 8%

Transporte Sanitario 92 20% 14 5% 106 14%

Tratamiento del dolor 209 46% 178 57% 387 51%

Urgencias 319 70% 243 78% 562 74%

Urología 289 64% 239 77% 528 69%

Vacunación 144 32% 110 35% 254 33%


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TABLA 2.1. DOTACIÓN DE CAMAS POR FINALIDAD ASISTENCIAL SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016

Camas instaladas Públicos-SNS Privados TOTAL

Nº Tasa 1.000 hab Nº Tasa 1.000 hab Nº Tasa 1.000 hab

Hospitales Generales 99.543 2,14 20.586 0,44 120.129 2,59

Hospitales Especializados 3.003 0,06 3.068 0,07 6.071 0,13

Hospitales de M y LE 11.505 0,25 2.449 0,05 13.954 0,30

Hospitales de SM 7.996 0,17 5.230 0,11 13.226 0,28

TOTAL 122.047 2,63 31.333 0,67 153.380 3,30

Camas en funcionamiento Públicos-SNS Privados TOTAL

Nº Tasa 1.000 hab Nº Tasa 1.000 hab Nº Tasa 1.000 hab


Hospitales Especializados 2.463 0,05 2.700 0,06 5.163 0,11

Hospitales de M y LE 10.732 0,23 2.182 0,05 12.914 0,28

Hospitales de SM 7.556 0,16 5.139 0,11 12.695 0,27

TOTAL 110.117 2,37 27.750 0,60 137.867 2,97


50

TABLA 2.2. HOSPITALES Y CAMAS EN FUNCIONAMIENTO POR TAMAÑO DEL CENTRO Y DEPENDENCIA SEGÚN FINALIDAD. Año 2016

Hospitales Generales Hospitales Especializados Hospitales de M y LE Hospitales de SM TOTAL

Hospitales Camas Hospitales Camas Hospitales Camas Hospitales Camas Hospitales Camas

Menos de 200 Camas 125 11.493 26 1.859 85 7.762 33 2.732 269 23.846

200-500 Camas 89 25.534 3 604 12 2.970 11 3.587 115 32.695

501-1.000 Camas 52 34.575 0 0 0 0 2 1.237 54 35.812

Más de 1.000 Camas 16 17.764 0 0 0 0 0 0 16 17.764

TOTAL Públicos SNS 282 89.366 29 2.463 97 10.732 46 7.556 454 110.117

Menos de 200 Camas 181 14.315 47 2.419 23 1.473 29 2.288 280 20.495

200-500 Camas 17 3.414 1 281 3 709 9 2.851 30 7.255

TOTAL Privados 198 17.729 48 2.700 26 2.182 38 5.139 310 27.750

Menos de 200 Camas 306 25.808 73 4.278 108 9.235 62 5.020 549 44.341

200-500 Camas 106 28.948 4 885 15 3.679 20 6.438 145 39.950

501-1.000 Camas 52 34.575 0 0 0 0 2 1.237 54 35.812

Más de 1.000 Camas 16 17.764 0 0 0 0 0 0 16 17.764

TOTAL 480 107.095 77 5.163 123 12.914 84 12.695 764 137.867


51

TABLA 2.3. DOTACIÓN EN FUNCIONAMIENTO SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016


Nº Tasa por 100.000 hab Nº Tasa por 100.000

hab Nº Tasa por 100.000 hab

Incubadoras 2.591 5,58 520 1,12 3.111 6,70

Paritorios 728 1,57 241 0,52 969 2,09

Quirófanos 3.135 6,75 1.313 2,83 4.448 9,58

Quirófanos específicos de CMA14 325 0,70 153 0,33 478 1,03

Puestos propios de CMA15 2.105 4,53 571 1,23 2.676 5,76

14 Unidad propia y delimitada arquitectónicamente en el diseño del hospital para la realización de CMA. 15 Puestos de hospital de día asignados específicamente para la actividad de CMA.


52

TABLA 2.4. PUESTOS DE HOSPITAL DE DÍA POR FINALIDAD ASISTENCIAL SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016


Puestos Tasa por 100.000 hab Puestos Tasa por

100.000 hab Puestos Tasa por 100.000 hab


Hospitales Especializados 486 1,05 338 0,73 824 1,77

Hospitales de M y LE 1.523 3,28 67 0,14 1.590 3,42

Hospitales de SM 1.333 2,87 646 1,39 1.979 4,26

TOTAL 17.872 38,48 2.570 5,53 20.442 44,01

TABLA 2.5. TIPOS DE PUESTOS DE HOSPITAL DE DÍA SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016


Nº Tasa por 100.000 hab Nº Tasa por

100.000 hab Nº Tasa por 100.000 hab

Puestos de Hospital de Día Médico 7.692 16,56 804 1,73 8.496 18,29

Puestos de Hospital de Día Psiquiátrico 3.793 8,17 573 1,23 4.366 9,40

Puestos de Hospital de Día Geriátrico16 2.166 25,95 175 2,10 2.341 28,05

Puestos de Hospital de Día Quirúrgico 4.221 9,09 1.018 2,19 5.239 11,28

TOTAL 17.872 38,48 2.570 5,53 20.442 44,01

16 Ratio calculado sobre población mayor de 64 años


53

TABLA 3.1. DOTACIÓN TECNOLÓGICA EN FUNCIONAMIENTO SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016


Nº Tasa por millón de hab Nº Tasa por millón de

hab Nº Tasa por millón de hab

Acelerador lineal 188 4,05 46 0,99 234 5,04

Angiógrafo digital 192 4,13 62 1,33 254 5,47

Bombas de cobalto 1 0,02 0 0,00 1 0,02

Densitómetro óseo 135 2,91 140 3,01 275 5,92

Gammacámara 115 2,48 46 0,99 161 3,47

Litotriptores 50 92,51 38 14,19 88 1,89

Mamógrafos 419 9,02 235 5,06 654 14,08

Equipos de hemodiálisis 4.297 1,08 659 0,82 4.956 106,69

PET 44 0,95 30 0,65 74 1,59

RM 328 7,06 285 6,14 613 13,20

Salas de hemodinámica 162 3,49 100 2,15 262 5,64

Salas de Rx 2.375 51,13 561 12,08 2.936 63,21

SPECT 110 2,37 28 0,60 138 2,97

TAC 563 12,12 225 4,84 788 16,96


54

TABLA 4.1. PERSONAL VINCULADO SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016


• Médicos 80.714 7.320 88.034

• Farmacéuticos 1.856 403 2.259

• Otros titulados Superiores Sanitarios 2.397 475 2.872

• Enfermeros 17 141.132 15.613 156.745

• Otros Diplomados/Grados Sanitario18 7.441 1.510 7.668

• Técnicos Sanitarios 125.465 18.866 144.331

• Resto de Personal sanitario 861 284 1.145

TOTAL PERSONAL SANITARIO 359.866 44.471 404.337

TOTAL PERSONAL NO SANITARIO 114.001 18.337 132.338

TOTAL DE PERSONAL 473.867 62.808 536.675

17 Incluye enfermeros, matronas y enfermeros especialistas 18 Incluye fisioterapeutas, logopedas y terapia ocupacional


55

TABLA 4.2. PERSONAL VINCULADO, EN FORMACIÓN Y COLABORADOR SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016

ESPECIALIDADES MÉDICAS

Personal Vinculado MIR Personal

colaborador Públicos-SNS Privados TOTAL

Anestesia y Reanimación 6.282 327 6.609 1.215 3.040

Aparato digestivo 2.232 135 2.367 548 909

Cardiología 2.506 175 2.681 759 943

Endocrinología 1.016 63 1.079 285 336

Geriatría 570 58 628 225 40

Medicina interna 3.868 428 4.296 2.383 637

Neumología 1.459 60 1.519 389 333

Oncología 1.323 166 1.489 710 384

Neurología 1.737 111 1.848 599 599

Pediatría 3.671 483 4.154 1.582 1.544

Psiquiatría 3.729 215 3.944 918 407

Rehabilitación 1.492 95 1.587 397 245

Resto de Médicas y Ser. Centrales 17.563 1.436 18.999 4.504 4.248


56

ESPECIALIDADES QUIRÚRGICAS



Angiología y Cirugía Vascular 607 54 661 167 562

Cirugía Cardiaca 331 24 355 101 219

Cirugía General y Aparato Digestivo 3.788 184 3.972 860 1.748

Cirugía Oral Y Maxilofacial 456 33 489 142 525

Cirugía Ortopédica y Traumatología 4.437 376 4.813 1.086 3.043

Cirugía Pediátrica 350 15 365 93 297

Cirugía Plástica 456 55 511 172 1.122

Cirugía Torácica 258 18 276 67 202

Dermatología 1.269 76 1.345 312 695

Medicina Intensiva 2.220 423 2.643 708 722

Neurocirugía 571 45 616 176 491

Obstetricia y Ginecología 4.338 298 4.636 980 2.718

Oftalmología 2.894 155 3.049 630 1.439

ORL 1.843 92 1.935 300 1.033

Urgencias 7.581 1.630 9.211 0 1.505

Urología 1.780 89 1.869 450 1.058


57

TOTAL DE PERSONAL MÉDICO, FARMACÉUTICOS Y OTROS TITULADOS SANITARIOS 19



Total especialidades médicas 47.448 3.752 53.843 15.222 14.387

Total especialidades quirúrgicas 33.181 3.567 34.105 5.536 16.657

Total Médicos 80.714 7.320 88.034 20.758 31.055

Farmacéuticos 1.856 403 2.259 - 64

Otros Titulados Superiores Sanitarios 2.397 475 2.872 - 279

19 Otros titulados incluyen químicos, biólogos, físicos, psicólogos, veterinarios, etc.


58

TABLA 4.3. OTRO PERSONAL SANITARIO Y TRABAJADORES SOCIALES VINCULADOS POR DEPENDENCIA. Año 2016


Enfermeros 135.270 14.963 150.233

Matronas 4.470 369 4.839

• Matronas por 1.000 hab20 0,42 0,03 0,46

Otros Enfermeros Especialistas 1.392 281 1.673

Fisioterapeutas 5.214 1.026 6.240

Terapeutas ocupacionales 916 120 1.036

Logopedas 313 79 392

Otros Titulados Diplomados/Grado 998 285 1.283

Técnicos de Grado Medio21 102.793 16.230 119.023

Técnicos de Grado Superior22 22.672 2.636 25.308

Resto personal sanitario 861 284 1.145

Trabajadores Sociales 1.755 155 1.910

20 Ratio calculado sobre la población: Mujeres en edad fértil 21 Grado medio (auxiliar de enfermería, técnicos auxiliares de farmacia, técnicos de emergencias sanitarias, celador con titulación habilitante) 22 Grupo superior (anatomía patológica, audiología protésica, dietética y nutrición, documentación sanitaria, medicina nuclear, higiene bucodental, radiodiagnóstico, laboratorio de diagnóstico clínico, óptico de anteojería, ortoprotésico, prótesis dental, radioterapia y salud ambiental)


59

TABLA 4.4. INDICADORES DE MÉDICOS VINCULADOS POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA. Año 2016

23 VINCULADOS POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA. Año 2016


Nº % sobre Total Personal

por 1.000 hab Nº % sobre Total

Personal por 1.000

hab Nº % sobre Total Personal

por 1.000 hab

Hospitales Generales 77.137 17,65% 1,66 6.121 12,34% 0,13 83.258 17,11% 1,79

Hospitales Especializados 1.961 18,13% 0,04 804 11,69% 0,02 2.765 15,63% 0,06

Hospitales de M y LE 837 6,14% 0,02 143 7,31% 0,00 980 6,29% 0,02

Hospitales de SM 779 8,41% 0,02 252 6,80% 0,01 1.031 7,95% 0,02

TOTAL 80.714 17,15% 1,74 7.320 11,78% 0,16 88.034 16,52% 1,90

TABLA 4.5 INDICADORES DE ENFERMEROS


Enfermeros Tasa por 1.000 hab

Tasa por 100 camas Enfermeros Tasa por

1.000 hab Tasa por 100

camas Enfermeros Tasa por 1.000 hab

Tasa por 100 camas

Hospitales Generales 133.872 2,88 150 13.234 0,28 75 147.106 3,17 137

Hospitales Especializados 2.780 0,06 113 1.580 0,03 59 4.360 0,09 84

Hospitales de M y LE 2.950 0,06 27 326 0,01 15 3.276 0,07 25

Hospitales de SM 1.530 0,03 20 473 0,01 9 2.003 0,04 16

TOTAL 141.132 3,04 128 15.613 0,34 56 156.745 3,37 114

23 Incluye Enfermeros, Matronas y Enfermeros Especialistas


60

TABLA 4.6. INDICADORES DE PERSONAL DE GRADO MEDIO24 POR FINALIDAD ASISTENCIAL Y DEPENDENCIA. Año 2016


Grado Medio

Tasa por 1.000 hab

Tasa por 100 camas

Grado Medio

Tasa por 1.000 hab

Tasa por 100 camas

Grado Medio

Tasa por 1.000 hab

Tasa por 100 camas

Hospitales Generales 91.649 1,97 103 12.200 0,26 69 103.849 2,24 97

Hospitales Especializados 2.107 0,05 86 1.636 0,04 61 3.743 0,08 72

Hospitales de M y LE 5.399 0,12 50 781 0,02 36 6.180 0,13 48

Hospitales de SM 3.638 0,08 48 1.613 0,03 31 5.251 0,11 41

TOTAL 93.154 2,21 93 13.479 0,35 58 119.023 2,56 86

TABLA 4.7. RATIO DE ENFERMEROS SOBRE AUX. DE ENFERMERÍA POR DEPENDENCIA Y FINALIDAD ASISTENCIAL. Año 2016

Hospitales Generales

Hospitales Especializados

Hospitales de M y LE

Hospitales de SM TOTAL

Públicos-SNS 1,47 1,37 0,56 0,43 1,38

Privados 1,09 1,00 0,44 0,36 0,97

TOTAL 1,42 1,21 0,54 0,41 1,33

24 Grado medio incluye auxiliar de enfermería, técnicos auxiliares de farmacia, técnicos de emergencias sanitarias, celador con titulación habilitante.


61

TABLA 5.1. PERSONAL EN FORMACIÓN DE POSTGRADO EN HOSPITALES. Año 2016

Nº Por 100.000 hab % de Mujeres sobre el total

MIR 20.758 44,69 66,0%

EIR 1.626 3,50 89,6%

• Enfermería Familiar y Comunitaria 205 0,44 86,3%

• Enfermería Geriátrica 66 0,14 84,8%

• Enfermería Obstétrico - Ginecológica 731 1,57 92,5%

• Enfermería Pediátrica 216 0,47 91,2%

• Enfermería de Salud Mental 370 0,80 86,5%

• Enfermería del Trabajo 26 0,06 80,8%

Otros internos residentes25 1.357 2,92 73,5%

Otro personal en formación de postgrado 673 1,45 78,8%

25 Químicos, Físicos, Biólogos, Psicólogos, etc.


62

TABLA 5.2. MÉDICOS INTERNOS RESIDENTES POR ESPECIALIDAD. Año 2016

ESPECIALIDAD TOTAL % de Mujeres sobre el total ESPECIALIDAD TOTAL % de Mujeres sobre

el total

Alergología 159 80% Medicina Física y Rehabilitación 397 68%

Análisis Clínicos 147 70% Medicina Intensiva 708 65%

Anatomía Patológica 328 63% Medicina Interna 1.483 66%

Anestesiología y Reanimación 1.215 63% Medicina Nuclear 136 63%

Angiología y Cirugía Vascular 167 56% Medicina Preventiva y Salud Pública 194 60%

Aparato Digestivo 548 67% Medicina del Trabajo 148 72%

Bioquímica Clínica 53 66% Microbiología Clínica y Parasitología 149 70%

Cardiología 759 49% Nefrología 337 68%

Cirugía Cardiovascular 101 53% Neumología 389 69%

Cirugía General y del Aparato Digestivo 860 64% Neurocirugía 176 41%

Cirugía Oral y Maxilofacial 142 49% Neurofisiología Clínica 114 73%

Cirugía Ortopédica y Traumatología 1.086 43% Neurología 485 62%

Cirugía Pediátrica 93 74% Obstetricia y Ginecología 980 86%

Cirugía Plástica Estética y Reparadora 172 36% Oftalmología 630 62%

Cirugía Torácica 67 51% Oncología Médica 517 63%

Dermatología 312 58% Oncología Radioterápica 193 73%

Endocrinología y Nutrición 285 73% Otorrinolaringología 300 60%

Farmacología Clínica 163 69% Pediatría y áreas específicas 1.582 85%

Geriatría 225 73% Psiquiatría 918 71%

Hematología y Hemoterapia 445 71% Radiodiagnóstico 820 59%

Inmunología 50 62% Reumatología 191 75%

Medicina Familiar y Comunitaria 2.084 72% Urología 450 52%

TOTAL % de Mujeres sobre el total

TOTAL 20.758 66%


63

TABLA 6.1.1. ACTIVIDAD ASISTENCIAL. Año 2016

POR FINALIDAD

Hospitales Generales Hospitales Especializados Hospitales de M-LE Hospitales de SM TOTAL

Ingresos 5.030.436 226.881 96.470 29.126 5.382.913

Altas 5.000.735 228.309 85.851 29.193 5.344.088

Estancias 29.397.768 1.216.700 4.249.771 4.188.240 39.052.479

Consultas 92.388.587 4.162.679 584.598 1.225.007 98.360.871

Urgencias 28.300.037 1.093.176 96.831 22.678 29.512.722

Intervenciones quirúrgicas 4.813.875 325.684 21.145 0 5.160.704

POR DEPENDENCIA


Ingresos 4.088.738 1.294.175 5.382.913

Altas 4.076.608 1.267.480 5.344.088

Estancias 31.950.190 7.102.289 39.052.479

Consultas 79.533.779 18.827.092 98.360.871

Urgencias 22.385.972 7.126.750 29.512.722

Intervenciones quirúrgicas 3.566.727 1.593.977 5.160.704


64

TABLA 6.1.2. INDICADORES DE ACTIVIDAD ASISTENCIAL SEGÚN FINALIDAD. Año 2016

POR FINALIDAD

Hospitales Generales

Hospitales Especializados

Hospitales de M-LE Hospitales de SM TOTAL

Estancia media 5,88 5,33 49,50 143,47 7,31

Índice de ocupación 75,2% 64,6% 90,2% 90,4% 77,61%

Índice de rotación 46,69 44,22 6,65 2,30 38,76

% 1ª Consultas/Cons. Totales 34,90% 38,78% 41,93% 5,39% 34,74%

Ratio de Urgencias Ingresadas 10,52% 5,59% 5,16% 30,07% 10,34%

Presión de Urgencias 69,91% 35,20% 5,18% 23,41% 67,04%

Intervenciones/Quirófanos 1.165 1.093 1.175 #DIV/0 1.160

POR DEPENDENCIA


Estancia media 7,84 5,60 7,31

Índice de ocupación 79,5% 70,1% 77,61%

Índice de rotación 37,02 45,67 38,76

% 1ª Consultas/Cons. Totales 31,84% 46,99% 34,74%

% de Urgencias Ingresadas 11,77% 5,83% 10,34%

Presión de Urgencias 75,71% 39,65% 67,04%

Intervenciones/Quirófanos 1.138 1.214 1.160


65

TABLA 6.2. INDICADORES DE ACTIVIDAD POR ÁREAS ASISTENCIALES SEGÚN DEPENDENCIA. HOSPITALES DE AGUDOS26. Año 2016

PÚBLICOS-SNS

Camas en funcionamiento Estancias causadas Altas finales Estancia Media Índice de

Ocupación Índice de Rotación

Especialidades Médicas 33.144 12.563.874 1.689.722 7,44 103,9% 50,98

Especialidades Quirúrgicas 19.508 5.031.559 975.615 5,16 70,7% 50,01

Traumatología 8.756 2.242.438 412.356 5,44 70,2% 47,09

Ginecología y Obstetricia 7.152 1.476.864 498.137 2,96 56,6% 69,65

Pediatría 7.199 1.297.726 288.430 4,50 49,4% 40,07

• Neonatología 2.314 417.773 53.340 7,83 49,5% 23,05

• Resto de Pediatría 4.199 753.575 201.908 3,73 49,2% 48,08

Rehabilitación 1.179 340.386 9.554 35,63 79,1% 8,10

Medicina Intensiva27 4.514 1.104.010 234.006 4,72 67,0% 51,84

• UCI 3.482 862.631 195.507 4,41 67,9% 56,15

• Unidad de Coronarias 332 83.036 24.637 3,37 68,5% 74,21

• Intensivos Neonatales 585 139.378 8.450 11,43 65,3% 20,85

• Unidad de Quemados 115 18.965 1.665 11,39 45,2% 14,48

Psiquiatría Unidad de agudos 4.750 1.402.553 82.698 16,96 80,9% 17,41

Cuidados Paliativos 1.453 442.980 34.494 12,84 83,5% 23,74

Otros 1.642 533.237 42.422 12,57 89,0% 25,84

TOTAL 93.167 26.343.343 4.023.786 6,55 77,5% 43,19

26 No están incluidas las áreas asistenciales de media y larga estancia 27 Para las áreas de cuidados intensivos se tienen en cuenta las altas interservicio para el cálculo de indicadores pero no se computan en el total de altas finales


66

PRIVADOS



Especialidades Médicas 6.828 2.172.018 373.293 5,82 87,2% 54,67

Especialidades Quirúrgicas 4.653 941.858 404.907 2,33 55,5% 87,02

Traumatología 3.059 573.539 223.404 2,57 51,4% 73,03

Ginecología y Obstetricia 1.989 385.782 161.044 2,40 53,1% 80,97

Pediatría 1.118 189.643 63.914 2,97 46,5% 57,17

• Neonatología 367 55.786 12.914 4,32 41,6% 35,19

• Resto de Pediatría 590 119.074 41.118 2,90 55,3% 69,69

Rehabilitación 535 177.581 3.019 58,82 90,9% 5,64

Medicina Intensiva27 1.136 182.190 58.521 3,11 43,9% 51,51

• UCI 909 149.114 52.005 2,87 44,9% 57,21


• Intensivos Neonatales 179 24.320 545 6,51 37,2% 20,88

• Unidad de Quemados 0 0 0 - - -

Psiquiatría Unidad de agudos 1.043 257.009 6.684 38,45 67,5% 6,41

Cuidados Paliativos 308 101.553 3.830 26,52 90,3% 12,44

Otros 49 11.257 676 16,65 62,9% 13,80

TOTAL 21.567 4.977.647 1.258.938 3,95 63,2% 58,37


67

TABLA 6.3. INDICADORES DE ACTIVIDAD EN HOSPITALES POR ÁREAS ASISTENCIALES SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016

PÚBLICOS-SNS



Medicina y especialidades Médicas 33.144 12.563.874 1.689.722 7,44 103,9% 50,98

Cirugía y especialidades quirúrgicas 19.508 5.031.559 975.615 5,16 70,7% 50,01

Traumatología 8.756 2.242.438 412.356 5,44 70,2% 47,09

Ginecología y Obstetricia 7.152 1.476.864 498.137 2,96 56,6% 69,65

Pediatría 7.199 1.297.726 288.430 4,50 49,4% 40,07

• Neonatología 2.314 417.773 53.340 7,83 49,5% 23,05

• Resto de Pediatría 4.199 753.575 201.908 3,73 49,2% 48,08

Rehabilitación 1.179 340.386 9.554 35,63 79,1% 8,10

Medicina Intensiva27 4.514 1.104.010 234.006 4,72 67,0% 51,84

• UCI 3.482 862.631 195.507 4,41 67,9% 56,15


• Intensivos Neonatales 585 139.378 8.450 11,43 65,3% 20,85

• Unidad de Quemados 115 18.965 1.665 11,39 45,2% 14,48

Larga Estancia 9.569 3.212.691 43.371 74,07 92,0% 4,53

Psiquiatría 12.131 3.796.709 92.149 41,20 85,7% 7,60

• Psiquiatría Unidad de agudos 4.750 1.402.553 82.698 16,96 80,9% 17,41 • Psiquiatría de media y larga

estancia 7.381 2.394.156 9.451 253,32 88,9% 1,28

Cuidados Paliativos 1.453 442.980 34.494 12,84 83,5% 23,74

Otros 1.642 533.237 42.422 12,57 89,0% 25,84

TOTAL 110.117 31.950.190 4.076.608 7,84 79,5% 37,02


68

PRIVADOS

Camas en funcionamiento

Estancias causadas Altas finales Estancia Media Índice de


Medicina y especialidades Médicas 6.828 2.172.018 373.293 5,82 87,2% 54,67

Cirugía y especialidades quirúrgicas 4.653 941.858 404.907 2,33 55,5% 87,02

Traumatología 3.059 573.539 223.404 2,57 51,4% 73,03

Ginecología y Obstetricia 1.989 385.782 161.044 2,40 53,1% 80,97

Pediatría 1.118 189.643 63.914 2,97 46,5% 57,17

• Neonatología 367 55.786 12.914 4,32 41,6% 35,19

• Resto de Pediatría 590 119.074 41.118 2,90 55,3% 69,69

Rehabilitación 535 177.581 3.019 58,82 90,9% 5,64

Medicina Intensiva27 1.136 182.190 58.521 3,11 43,9% 51,51

• UCI 909 149.114 52.005 2,87 44,9% 57,21


• Intensivos Neonatales 179 24.320 545 6,51 37,2% 20,88

• Unidad de Quemados 0 0 0 #DIV/0 #DIV/0 #DIV/0

Larga Estancia 2.845 950.767 4.881 194,79 91,6% 1,72

Psiquiatría 4.381 1.430.884 10.345 138,32 89,5% 2,36

• Psiquiatría Unidad de agudos 1.043 257.009 6.684 38,45 67,5% 6,41

• Psiquiatría de media y larga estancia

3.338 1.173.875 3.661 320,64 96,3% 1,10

Cuidados Paliativos 308 101.553 3.830 26,52 90,3% 12,44

Otros 49 11.257 676 16,65 62,9% 13,80

TOTAL 27.750 7.102.289 1.267.480 5,60 70,1% 45,67


69

TABLA 6.4. MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA POR FINALIDAD ASISTENCIAL SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016

Públicos-SNS Privado TOTAL

Hospitales Generales 4,30% 1,71% 3,72%

Hospitales Especializados 2,82% 2,48% 2,63%

Hospitales de M-LE 21,65% 22,93% 21,83%

Hospitales de SM 2,36% 5,56% 3,45%

TABLA 7.1. ACTIVIDAD QUIRÚRGICA SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016


TOTAL INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS 5.160.704 1.593.977 5.160.704

Con hospitalización 2.140.337 729.246 2.140.337

Con Cirugía Mayor Ambulatoria 1.661.532 462.334 1.661.532

Resto de Intervenciones ambulatorias 1.358.835 402.397 1.358.835

Intervenciones Quirúrgicas por 1.000 hab. 111,10 34,32 111,10

Porcentaje de Ambulatorización 43,70% 38,80% 43,70%


70

TABLA 7.2. ACTIVIDAD QUIRÚRGICA POR ESPECIALIDADES SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016 PÚBLICOS-SNS

Con Hospitalización CMA Resto de

Intervenciones TOTAL

Angiología y Cirugía Vascular 44.710 26.027 5.515 76.252

Cirugía Cardiaca 32.319 2.033 960 35.312

Cirugía General y Digestivo 343.573 146.273 144.828 634.674

Cirugía Maxilofacial 20.389 33.955 75.314 129.658

Cirugía Pediátrica 37.918 26.004 7.122 71.044

Cirugía Plástica 34.896 26.282 27.035 88.213

Cirugía Torácica 21.729 1.516 1.671 24.916

Dermatología 3.850 68.857 285.445 358.152

Ginecología y Obstetricia 167.484 69.928 40.835 278.247

Neurocirugía 45.493 4.137 2.868 52.498

Oftalmología 22.680 473.762 126.547 622.989

Otorrinolaringología 76.624 64.076 24.789 165.489

Traumatología 369.492 158.052 42.429 569.973

Urología 141.637 59.946 66.360 267.943

Otros 48.297 38.350 104.720 191.367

TOTAL 1.411.091 1.199.198 956.438 3.566.727


71

PRIVADOS

Con Hospitalización CMA Resto de

Intervenciones TOTAL

Angiología y Cirugía Vascular 18.137 14.333 5.015 37.485

Cirugía Cardiaca 9.521 631 1.257 11.409

Cirugía General y Digestivo 143.134 67.343 115.003 325.480

Cirugía Maxilofacial 7.434 10.643 10.949 29.026

Cirugía Pediátrica 8.427 5.340 2.226 15.993

Cirugía Plástica 55.300 33.451 34.366 123.117

Cirugía Torácica 4.286 125 240 4.651

Dermatología 6.195 24.160 49.767 80.122

Ginecología y Obstetricia 100.580 29.607 15.090 145.277

Neurocirugía 20.938 2.652 3.720 27.310

Oftalmología 14.310 104.665 40.894 159.869

Otorrinolaringología 40.857 15.520 7.417 63.794

Traumatología 209.049 81.396 37.886 328.331

Urología 50.420 30.434 32.368 113.222

Otros 40.658 42.034 46.199 128.891

TOTAL 729.246 462.334 402.397 1.593.977


72

TABLA 7.3. ACTIVIDAD QUIRÚRGICA POR ESPECIALIDAD SEGÚN MODALIDAD Y TIPO DE ACTIVIDAD. Año 2016

Con Hospitalización CMA Resto de Intervenciones TOTAL

Programada Urgente TOTAL Nº de Intervenciones

% de ambulatorización Programada Urgente TOTAL Nº de

Intervenciones Tasa por 1.000 hab

Angiología y Cirugía Vascular 50.966 11.881 62.847 40.360 39,11% 10.058 472 10.530 113.737 2,45

Cirugía Cardiaca 32.781 9.059 41.840 2.664 5,99% 2.019 198 2.217 46.721 1,01

Cirugía General y Digestivo 348.544 138.163 486.707 213.616 30,50% 248.784 11.047 259.831 960.154 20,67

Cirugía Maxilofacial 23.690 4.133 27.823 44.598 61,58% 84.448 1.815 86.263 158.684 3,42

Cirugía Pediátrica 31.311 15.034 46.345 31.344 40,35% 7.335 2.013 9.348 87.037 1,87

Cirugía Plástica 83.578 6.618 90.196 59.733 39,84% 59.268 2.133 61.401 18.990 0,41

Cirugía Torácica 21.448 4.567 26.015 1.641 5,93% 1.749 162 1.911 9.504 0,20

Dermatología 9.091 954 10.045 93.017 90,25% 331.193 4.019 335.212 438.274 9,44

Ginecología y Obstetricia 161.791 106.273 268.064 99.535 27,08% 50.754 5.171 55.925 423.524 9,12

Neurocirugía 51.692 14.739 66.431 6.789 9,27% 6.174 414 6.588 79.808 1,72

Oftalmología 32.206 4.784 36.990 578.427 93,99% 163.938 3.503 167.441 782.858 16,85

Otorrinolaringología 108.710 8.771 117.481 79.596 40,39% 31.264 942 32.206 229.283 4,94

Traumatología 474.842 103.699 578.541 239.448 29,27% 71.365 8.950 80.315 898.304 19,34

Urología 166.057 26.000 192.057 90.380 32,00% 95.662 3.066 98.728 381.165 8,21

Otros 55.413 33.542 88.955 80.384 29,51% 146.218 4.701 150.919 320.258 6,89

TOTAL 1.652.120 488.217 2.140.337 1.661.532 43,70% 1.310.229 48.606 1.358.835 5.160.704 111,10


73

TABLA 8.1. CONSULTAS POR ESPECIALIDADES E INDICADORES. Año 2016

HOSPITAL CENTRO DE ESPECIALIDADES Total Indicadores

Primeras consultas

Consultas totales

Primeras consultas

Consultas totales

Primeras consultas

Consultas totales

% de especialidad sobre total

Frecuentación por 1.000 hab.

Aparato Digestivo 957.607 2.915.134 282.029 745.212 1.239.636 3.660.346 3,72% 78,80

Cardiología 996.918 2.747.778 237.553 636.552 1.234.471 3.384.330 3,44% 72,86

Dermatología 1.828.332 3.843.739 723.578 1.244.835 2.551.910 6.758.873 6,87% 145,51

Neurología 774.419 2.373.535 222.922 561.877 997.341 2.935.412 2,98% 63,19

Psiquiatría 447.858 2.752.831 315.150 2.647.968 763.008 5.400.799 5,49% 116,27

Resto Especialidades médicas 4.998.360 20.524.500 568.268 1.795.233 5.566.628 22.319.733 22,69% 480,51

Cirugía General y Digestiva 1.155.050 3.146.560 305.166 502.378 1.460.216 3.648.938 3,71% 78,56

Traumatología 3.277.989 9.157.415 1.041.268 2.040.314 4.319.257 11.197.729 11,38% 241,07

Ginecología y Obstetricia 2.070.762 6.298.473 642.745 1.622.375 2.713.507 7.920.848 8,05% 170,52

Oftalmología 2.250.923 6.936.742 973.080 1.977.490 3.224.003 8.914.232 9,06% 191,91

Otorrinolaringología 1.442.529 3.536.983 506.256 900.748 1.948.785 4.437.731 4,51% 95,54

Urología 995.932 3.291.498 256.252 719.476 1.252.184 4.010.974 4,08% 86,35

Resto Especialidades quirúrgicas 1.374.283 3.673.591 96.652 171.700 1.470.935 3.845.291 3,91% 82,78

Pediatría 1.113.342 3.634.246 14.807 54.877 1.128.149 3.689.123 3,75% 79,42

Preanestesia 2.275.531 2.657.898 66.905 71.173 2.342.436 2.729.071 2,77% 58,75

Rehabilitación 1.429.506 3.624.856 288.273 588.063 1.717.779 4.212.919 4,28% 90,70

Otras 212.738 859.676 29.219 105.145 241.957 964.821 0,98% 20,77

TOTAL 27.602.079 81.975.455 6.570.123 16.385.416 34.172.202 98.360.871 100,00% 2.117,55


74

TABLA 8.2. INDICADORES DE ACTIVIDAD DE CONSULTAS POR ESPECIALIDADES SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016

Públicos-SNS Privados

Primeras consultas

Consultas totales

% primeras sobre totales

Frecuentación por 1.000 hab

Primeras consultas

Consultas totales

% primeras sobre totales

Frecuentación por 1.000 hab

Aparato Digestivo 902.858 3.018.543 29,91% 64,98 336.778 641.803 52,47% 13,82

Cardiología 828.160 2.573.275 32,18% 55,40 406.311 811.055 50,10% 17,46

Dermatología 1.984.579 4.107.206 48,32% 88,42 567.331 981.368 57,81% 21,13

Neurología 780.184 2.516.551 31,00% 54,18 217.157 418.861 51,84% 9,02

Psiquiatría 674.042 5.125.717 13,15% 110,35 88.966 275.082 32,34% 5,92

Resto Especialidades médicas 3.814.222 18.276.562 20,87% 393,46 1.752.406 4.043.171 43,34% 87,04

Cirugía General y Digestiva 1.150.042 2.967.396 38,76% 63,88 310.174 681.542 45,51% 14,67

Traumatología 2.928.846 8.165.554 35,87% 175,79 1.390.411 3.032.175 45,86% 65,28

Ginecología y Obstetricia 1.930.233 6.091.286 31,69% 131,14 783.274 1.829.562 42,81% 39,39

Oftalmología 2.694.767 7.802.615 34,54% 167,98 529.236 1.111.617 47,61% 23,93

Otorrinolaringología 1.536.099 3.663.122 41,93% 78,86 412.686 774.609 53,28% 16,68

Urología 905.058 3.262.186 27,74% 70,23 347.126 748.788 46,36% 16,12

Resto Especialidades quirúrgicas 988.505 2.900.944 34,08% 62,45 482.430 944.347 51,09% 20,33

Pediatría 639.606 2.585.209 24,74% 55,66 488.543 1.103.914 44,26% 23,77

Preanestesia 1.885.915 2.190.636 86,09% 47,16 456.521 538.435 84,79% 11,59

Rehabilitación 1.503.170 3.520.687 42,70% 75,79 214.609 692.232 31,00% 14,90

Otras 179.692 766.290 23,45% 16,50 62.265 198.531 31,36% 4,27

TOTAL 25.325.978 79.533.779 31,84% 1.712,23 8.846.224 18.827.092 46,99% 405,32


75

TABLA 9.1. ACTIVIDAD OBSTÉTRICA SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016


Total Partos 322.042 82.500 404.542

• Partos por vía vaginal 252.448 51.694 304.142

• Cesáreas 69.594 30.806 100.400

Recién Nacidos vivos 327.461 83.502 410.963

Tasa de Cesáreas 21,61% 37,34% 24,82%

Tasa de Fecundidad 30,87 7,87 38,75

Tasa de Natalidad 7,05 1,80 8,85

TABLA 10.1. ACTIVIDAD DE URGENCIAS SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016


• Altas 19.481.046 6.648.996 26.130.042

• Ingresos28 2.635.390 415.179 3.050.569

• Traslados 248.361 61.619 309.980

• Fallecimientos 21.175 956 22.131

• % de Urgencias Ingresadas 11,77% 5,83% 10,34%

• Presión de Urgencias 64,31% 33,11% 56,80%

TOTAL 22.385.972 7.126.750 29.512.722

28 Sólo se tienen en cuenta los ingresos realizados desde el servicio de urgencias


76

TABLA 11.1. ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA SEGÚN DEPENDENCIA 2016


Estudios Tasa por 1.000 hab Estudios Tasa por 1.000

hab Estudios Tasa por 1.000 hab

Biopsias 3.476.288 74,84 755.501 16,26 4.231.789 91,10

Necropsias 6.131 0,13 142 0,00 6.273 0,14

Angiografía Digital 108.854 2,34 14.590 0,31 123.444 2,66

Densitometrías 408.803 8,80 175.936 3,79 584.739 12,59

Gammagrafías 306.741 6,60 56.169 1,21 362.910 7,81

Mamografías 1.574.579 33,90 642.566 13,83 2.217.145 47,73

PET 109.122 2,35 29.182 0,63 138.304 2,98

RM 1.913.445 41,19 1.242.696 26,75 3.156.141 67,95

Rx Convencional 30.782.015 662,69 6.144.671 132,28 36.926.68

6 794,97

SPECT 132.903 2,86 20.373 0,44 153.276 3,30

TAC 4.086.514 87,98 834.338 17,96 4.920.852 105,94

Colonoscopia 763.713 20,71 279.603 7,58 1.043.316 28,30

Broncoscopia 94.321 2,56 8.090 0,22 102.411 2,78

ERCP 34.445 0,93 2.836 0,08 37.281 1,01


77

TABLA 11.2. ACTIVIDAD EN OTRAS ÁREAS SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016


Pacientes tratados en Hemodinámica 193.841 37.672 231.513

Pacientes tratados en Radiología Intervencionista 299.136 48.516 347.652

Sesiones en Litotricia 24.530 5.031 29.561

Sesiones Acelerador Lineal 1.639.266 234.050 1.873.316

Sesiones Bomba de Cobalto 219 0 219

Sesiones Fisioterapia 26.289.515 6.749.830 33.039.345

Sesiones Logopedia 472.009 190.032 662.041

Sesiones Terapia ocupacional 1.620.025 552.175 2.172.200

Sesiones Hemodiálisis 1.648.247 292.331 1.940.578

Sesiones Hemodiálisis Domiciliaria 304.430 0 304.430

Sesiones Diálisis Peritoneal Domiciliaria 1.069.585 0 1.069.585


78

TABLA 11.3. ACTIVIDAD HOSPITAL DE DÍA SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016


• Sesiones HD Médico 4.063.833 282.477 4.346.310

• Sesiones HD de SM 826.378 114.479 940.857

• Sesiones HD Geriátrico 480.134 48.109 528.243

TOTAL 5.370.345 445.065 5.815.410

TABLA 11.4. ACTIVIDAD HOSPITAL DE DÍA POR FINALIDAD ASISTENCIAL. Año 2016

Sesiones HD

médico Sesiones HD

SM Sesiones HD

Geriatría TOTAL

• Hospitales Generales 4.101.298 562.175 109.536 4.773.009

• Hospitales Especializados 227.899 29.535 7.999 265.433

• Hospitales de M-LE 17.113 7.274 338.358 362.745

• Hospitales de SM 0 341.873 72.350 414.223

TOTAL 4.346.310 940.857 528.243 5.815.410


79

TABLA 11.5. ACTIVIDAD HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO POR FINALIDAD ASISTENCIAL SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016

Visitas Episodios29

Públicos-SNS Privados Total Públicos-SNS Privados Total

• Hospitales Generales 1.023.511 14.545 1.038.056 100.515 2.896 103.411

• Hospitales Especializados 30.601 4.533 35.134 867 1.337 2.204

• Hospitales de M-LE 17.997 817 18.814 3.456 19 3.475

• Hospitales de SM 27.933 0 27.933 1.315 0 1.315

TOTAL 1.100.042 19.895 1.119.937 106.153 4.252 110.405

29 Un paciente puede tener varios episodios de hospitalización a domicilio en un año, por lo que se anotarían en este apartado todos episodios que haya tenido dicho paciente.


80

TABLA 12.1. ACTIVIDAD ASISTENCIAL SEGÚN FINANCIADOR Y PROVEEDOR. Año 2016

TIPO DE FINANCIACIÓN FINANCIACIÓN PÚBLICA30

Financiación Pública30 Financiación Privada Proveedor público -SNS Proveedor Privado

Nº Porcentaje Nº Porcentaje Nº Porcentaje Nº Porcentaje

Altas 4.246.978 79,47% 1.097.110 20,53% 3.998.038 94,14% 248.940 5,86%

Estancias 34.162.197 87,48% 4.890.282 12,52% 30.981.794 90,69% 3.180.403 9,31%

Consultas 80.961.109 82,31% 17.399.762 17,69% 78.587.867 97,07% 2.373.242 2,93%

CMA 1.312.930 78,98% 349.508 21,02% 1.187.780 90,47% 125.150 9,53%

Urgencias 22.513.844 76,29% 6.998.878 23,71% 21.649.396 96,16% 864.448 3,84%

Hospital de día 5.485.388 94,50% 319.476 5,50% 5.324.265 97,06% 161.123 2,94%

Hospitalización a domicilio 107.918 97,75% 2.487 2,25% 106.018 98,24% 1.900 1,76%

30 Financiación Pública: Incluye la actividad realizada "A cargo del SNS", "A cargo de mutualidades de funcionarios", "A cargo de otras entidades públicas", "A cargo de mutuas de accidentes de trabajo", "A cargo de convenios internacionales" y "Otros de financiación pública"


81

TABLA 12.2. DISTRIBUCIÓN DE COMPRAS Y GASTOS en millones de €, E INDICADORES DE GASTO SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016


Total Porcentaje Total Porcentaje Total Porcentaje

60 Compras 13.930 € 36,0% 2.070 € 39,9% 16.001 € 36,4%

• 600 Gasto en Farmacia. 6.288 € 16,2% 371 € 7,2% 6.659 € 15,2%

62 Servicios exteriores 1.788 € 4,6% 642 € 12,4% 2.430 € 5,5%

64 Gasto de personal. 22.218 € 57,3% 1.997 € 38,5% 24.215 € 55,1%

Resto de Gastos31. 809 € 2,1% 482 € 9,3% 1.291 € 2,9%

TOTAL. 38.746 € 100,0% 5.191 € 100,0% 43.936 € 100,0%

Gasto por habitante 834 € - 112 € - 946 € -

Gasto por cama 181.056 € - 81.611 € - 159.306 € -

Gasto por alta 4.891 € - 1.787 € - 4.110 € -

Gasto por estancia 624 € - 319 € - 562 € -

31 Resto de gastos: Incluye "61 Variación de Existencias", "68 Dotación para Amortizaciones", "69 Pérdidas por Deterioro y Otras Dotaciones" y "6x Resto de Gastos"


82

TABLA 12.3. VENTAS E INGRESOS en millones de € SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016



70 Ingresos por prestaciones de Servicios 34.896 € 92,7% 5.161 € 96,1% 40.057 € 93,1%

74. Subvenciones, donaciones y legados 2.221 € 5,9% 22 € 0,4% 2.243 € 5,2%

Resto de Ingresos 527 € 1,4% 188 € 3,5% 715 € 1,7%

TOTAL 37.645 € - 5.371 € - 43.016 € -

TABLA 12.4. INGRESOS POR MODOS DE PRODUCCIÓN en millones de € SEGÚN DEPENDENCIA32. Año 2016



Hospitalización 6.916 € 57,3% 2.030 € 46,3% 8.946 € 54,4%

Consultas externas 2.551 € 21,1% 1.488 € 34,0% 4.038 € 24,5%

CMA 699 € 5,8% 380 € 8,7% 1.078 € 6,6%

Hospital de día 849 € 7,0% 131 € 3,0% 980 € 6,0%

Urgencias 1.027 € 8,5% 349 € 8,0% 1.376 € 8,4%

Hospitalización a domicilio 33 € 0,3% 3 € 0,1% 35 € 0,2%

TOTAL 12.074 € 100% 4.380 € 100% 16.454 € 100%

32 Información relativa a los 569 hospitales que cumplimentan este apartado


83

TABLA 12.5. GASTOS EN INVERSIONES en millones de € SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016



• Inversiones en inmovilizado intangible 23 € 2,9% 14 € 3,2% 37 € 3,0%

• Inversiones en inmovilizado material 734 € 93,8% 381 € 85,8% 1.115 € 90,9%

• Otras inversiones 26 € 3,3% 49 € 11,0% 74 € 6,1%

TOTAL 782 € 100% 444 € 100% 1.226 € 100%

TABLA 12.6. PRODUCCIÓN Y COSTES DE LOS HOSPITALES SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016


• UPA 70.658.973 16.376.297 87.035.270

• Coste UPA 548,35 316,96 504,81


84

TABLA 12.7. VARIACIÓN DE LAS UPAS POR MODOS DE PRODUCCIÓN (en miles). Año 2016


• UPA Hospitalización 34.927 6.393 41.320

• UPA Urgencia no Ingresada 9.843 3.335 13.177

• UPA Consultas totales 14.235 3.634 17.869

• UPA CMA 1.794 681 2.475

• UPA Hospital de día 4.354 230 4.584

TABLA 12.8. COSTE MEDIO POR MODOS DE PRODUCCIÓN. Año 2016


• Coste medio hospitalización 5.320 2.025 4.496

• Coste medio por cama 197.541 94.456 175.532

• Coste urgencia no Ingresada 242 149 226

• Coste consultas totales 100 62 93

• Coste CMA 823 475 757

• Coste hospitalización parcial 411 238 379


85

4. ESTADÍSTICAS DE HOSPITALES POR COMUNIDADES AUTÓNOMAS


86

TABLA 1.1. HOSPITALES SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016


Andalucía 46 57 103

Aragón 21 8 29

Asturias 12 8 20

Illes Balears 12 12 24

Canarias 14 22 36

Cantabria 4 3 7

Castilla y León 16 20 36

Castilla-La Mancha 20 8 28

Cataluña 155 44 199

Comunidad Valenciana 40 20 60

Extremadura 10 9 19

Galicia 19 18 37

Madrid 37 44 81

Región De Murcia 12 14 26

C. Foral De Navarra 6 5 11

País Vasco 22 17 39

La Rioja 6 1 7

Ceuta Y Melilla 2 0 2

TOTAL 454 310 764


87

TABLA 2.1. DOTACIÓN CAMAS SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016

Camas Instaladas Camas en funcionamiento

Públicos-SNS TOTAL Públicos-SNS TOTAL

Nº por 1.000 hab TOTAL por 1.000

hab % SNS Nº por 1.000 hab TOTAL por 1.000

hab % SNS

Andalucía 15.439 1,84 20.770 2,47 74% 14.010 1,67 18.253 2,17 77%

Aragón 4.575 3,47 5.286 4,01 87% 4.183 3,18 4.884 3,71 86%

Asturias 3.285 3,17 3.717 3,58 88% 3.011 2,90 3.403 3,28 88%

Illes Balears 2.633 2,30 4.027 3,52 65% 2.422 2,12 3.531 3,09 69%

Canarias 4.916 2,29 7.599 3,55 65% 4.348 2,03 6.650 3,10 65%

Cantabria 1.373 2,36 2.006 3,45 68% 1.303 2,24 1.914 3,29 68%

Castilla y León 7.342 3,00 9.497 3,89 77% 6.392 2,62 8.376 3,43 76%

Castilla-La Mancha 5.239 2,56 5.691 2,79 92% 4.471 2,19 4.812 2,36 93%

Cataluña 26.749 3,61 30.744 4,15 87% 24.789 3,34 28.575 3,85 87%

Comunidad Valenciana 11.302 2,29 13.204 2,68 86% 10.044 2,04 11.643 2,36 86%

Extremadura 3.438 3,18 3.861 3,57 89% 3.165 2,93 3.527 3,26 90%

Galicia 8.286 3,05 9.849 3,63 84% 7.604 2,80 9.045 3,33 84%

Madrid 14.788 2,29 20.464 3,17 72% 12.660 1,96 17.874 2,77 71%

Región De Murcia 3.441 2,34 5.032 3,43 68% 3.224 2,20 4.752 3,24 68%

C. Foral De Navarra 1.617 2,53 2.309 3,62 70% 1.456 2,28 2.125 3,33 69%

País Vasco 6.206 2,87 7.852 3,63 79% 5.738 2,65 7.152 3,30 80%

La Rioja 998 3,19 1.052 3,36 95% 958 3,06 1.012 3,24 95%

Ceuta Y Melilla 420 2,48 420 2,48 100% 339 2,00 339 2,00 100%

TOTAL 122.047 2,63 153.380 3,30 80% 110.117 2,37 137.867 2,97 80%


88

TABLA 3.1. DOTACIÓN EN FUNCIONAMIENTO. Año 2016

Quirófanos Puestos hospital de día

Públicos-SNS TOTAL Públicos-SNS TOTAL

Nº por 100.000 hab TOTAL por 100.000

hab Nº por 100.000 hab TOTAL por 100.000

hab

Andalucía 496 5,90 724 8,61 2.707 32,21 3.093 36,80

Aragón 104 7,90 131 9,95 356 27,03 413 31,36

Asturias 81 7,81 99 9,55 450 43,39 472 45,51

Illes Balears 68 5,95 119 10,41 339 29,65 438 38,32

Canarias 96 4,48 177 8,26 503 23,48 583 27,22

Cantabria 46 7,91 57 9,80 268 46,10 472 81,19

Castilla y León 166 6,79 227 9,29 702 28,72 795 32,53

Castilla-La Mancha 121 5,92 142 6,95 625 30,59 658 32,21

Cataluña 525 7,08 752 10,14 5.099 68,76 5.655 76,25

Comunidad Valenciana 361 7,33 482 9,78 1.354 27,47 1.443 29,28

Extremadura 97 8,97 115 10,64 328 30,34 330 30,52

Galicia 204 7,52 277 10,21 880 32,43 922 33,98

Madrid 436 6,76 676 10,49 2.267 35,17 2.832 43,93

Región De Murcia 99 6,74 143 9,74 404 27,51 446 30,37

C. Foral De Navarra 49 7,68 73 11,44 286 44,81 397 62,20

País Vasco 156 7,21 221 10,21 1.134 52,38 1.323 61,10

La Rioja 20 6,40 23 7,36 117 37,42 117 37,42

Ceuta Y Melilla 10 5,90 10 5,90 53 31,27 53 31,27

TOTAL 3.135 6,75 4.448 9,58 17.872 38,48 20.442 44,01


89

TABLA 3.2. INDICADORES DOTACIÓN TECNOLÓGICA EN FUNCIONAMIENTO. Año 2016

Andalucía Aragón Asturias Illes Balears Canarias Cantabria Castilla y León

Castilla-La Mancha Cataluña

Nº % SNS N %

SNS Nº % SNS Nº %

SNS Nº % SNS Nº %

SNS Nº % SNS Nº %

SNS N % SNS

Salas de Rx convencional 478 81% 92 91% 108 92% 58 53% 139 61% 34 88% 188 84% 131 86% 411 75%

Salas de hemodinámica 54 54% 7 57% 4 75% 8 38% 15 53% 2 100% 8 88% 7 86% 32 63%

Aceleradores lineales 35 86% 4 100% 6 83% 4 75% 11 91% 4 75% 13 85% 4 100% 39 87%

Bombas de cobaltoterapia 34 68% 5 80% 2 100% 7 43% 17 82% 3 100% 8 88% 5 100% 48 77%

Densitómetros 44 41% 3 67% 6 33% 13 31% 14 29% 0 0% 17 53% 9 33% 46 57%

Equipos de hemodiálisis 643 88% 215 100% 144 100% 162 82% 311 76% 16 100% 299 100% 111 100% 678 100%

TAC 140 71% 24 79% 17 82% 21 52% 33 45% 9 89% 42 67% 37 81% 119 74%

PET 7 71% 0 0% 2 50% 2 50% 3 67% 1 100% 1 100% 1 100% 14 64%

RM 84 50% 15 67% 15 60% 20 40% 25 24% 5 80% 31 55% 21 52% 103 60%

Gammacámara 28 79% 3 67% 2 50% 7 57% 13 69% 3 100% 9 78% 3 67% 24 75%

Litotriptor 13 46% 2 100% 1 100% 4 25% 6 67% 1 100% 2 50% 3 100% 14 36%

Mamógrafos 121 63% 29 83% 20 80% 19 47% 32 47% 3 100% 39 69% 28 68% 109 67%

SPECT 16 94% 4 100% 4 75% 5 40% 11 73% 3 100% 3 67% 4 75% 24 75%


90

Comunidad Valenciana Extremadura Galicia Madrid Región De

Murcia C. Foral De

Navarra País Vasco La Rioja Ceuta Y Melilla TOTAL

Nº % SNS Nº %

SNS Nº Nº Nº % SNS Nº %

SNS Nº % SNS Nº %

SNS Nº % SNS Nº %

SNS Nº % SNS

Salas de RX convencional 296 88% 81 90% 195 84% 391 77% 89 83% 40 85% 177 84% 20 95% 8 100% 2.936 81%

Salas de hemodinámica 30 63% 6 83% 16 75% 50 60% 7 71% 2 50% 12 58% 2 50% 0 0% 262 62%

Aceleradores lineales 22 77% 4 100% 13 100% 45 62% 5 100% 5 60% 18 67% 2 100% 0 0% 234 80%

Bombas de cobaltoterapia 30 73% 2 100% 19 79% 48 65% 12 92% 2 50% 10 100% 2 100% 0 0% 254 76%

Densitómetros 37 62% 5 40% 14 50% 43 58% 5 20% 2 0% 13 46% 3 67% 1 100% 275 49%

Equipos de hemodiálisis 717 71% 93 100% 376 69% 687 87% 103 100% 115 81% 234 84% 37 100% 15 100% 4.956 87%

TAC 81 78% 22 86% 53 74% 104 63% 24 75% 14 71% 41 73% 5 80% 2 100% 788 71%

PET 11 45% 1 100% 3 67% 17 53% 2 100% 2 0% 6 50% 1 100% 0 0% 74 59%

RM 59 61% 11 73% 36 53% 126 49% 19 47% 8 50% 30 57% 4 75% 1 100% 613 54%

Gammacámara 17 59% 2 100% 8 75% 30 70% 2 100% 2 100% 7 43% 1 100% 0 0% 161 71%

Litotriptor 12 75% 1 100% 4 75% 14 50% 2 0% 2 50% 6 67% 1 100% 0 0% 88 57%

Mamógrafos 56 70% 21 67% 35 63% 82 55% 19 58% 7 71% 28 54% 4 100% 2 100% 654 64%

SPECT 12 83% 4 100% 11 91% 23 74% 4 100% 2 0% 6 83% 2 100% 0 0% 138 80%


91

TABLA 4.1. PERSONAL SEGÚN TIPO DE VINCULACIÓN. Año 2016

Jornada Completa

Jornada Parcial

Personal Vinculado MIR EIR Personal por

1.000 hab Personal

colaborador

Andalucía 77.073 6.456 83.529 2.938 270 10 5.935

Aragón 18.492 1.841 20.333 523 56 15 804

Asturias 13.813 477 14.290 426 48 14 325

Illes Balears 14.243 1.202 15.445 370 42 14 1.256

Canarias 26.342 963 27.305 715 50 13 1.080

Cantabria 6.815 251 7.066 349 23 12 242

Castilla y León 27.829 710 28.539 1.054 82 12 1.168

Castilla-La Mancha 20.921 1.488 22.409 588 40 11 771

Cataluña 62.589 21.349 83.938 3.391 331 11 6.266

Comunidad Valenciana 43.869 3.105 46.974 2.426 143 10 2.980

Extremadura 12.808 353 13.161 443 26 12 283

Galicia 31.342 894 32.236 1.083 83 12 1.128

Madrid 74.113 5.736 79.849 4.179 261 12 8.389

Región De Murcia 15.835 474 16.309 638 62 11 996

C. Foral De Navarra 7.561 1.940 9.501 384 4 15 58

País Vasco 25.752 5.046 30.798 1.152 81 14 1.553

La Rioja 3.398 160 3.558 85 8 11 124

Ceuta Y Melilla 1.425 10 1.435 14 16 8 0

TOTAL 484.220 52.455 536.675 20.758 1.626 12 33.358


92

TABLA 4.2. MÉDICOS POR ESPECIALIDAD, FARMACÉUTICOS y OTROS TITULADOS SUPERIORES VINCULADOS POR CCAA. Año 2016



• Anestesia y Reanimación 936 227 168 132 281 93 350 252 1.141 • Aparato digestivo 381 74 58 52 116 32 131 112 347 • Cardiología 392 87 68 62 127 38 147 116 445 • Endocrinología 154 34 26 25 63 13 60 56 172 • Geriatría 6 25 37 7 20 9 35 74 215 • Medicina interna 812 150 124 113 167 55 295 208 680 • Neumología 260 51 61 40 73 21 92 73 230 • Oncología 228 37 39 34 45 17 95 52 189 • Medicina Intensiva 474 117 66 99 147 34 107 90 411 • Neurología 197 57 55 49 96 20 91 93 348 • Pediatría 680 114 85 146 153 36 192 159 738 • Psiquiatría 645 126 115 101 154 40 216 174 775 • Rehabilitación 258 59 38 39 86 22 72 92 192 • Resto de Médicas y Ser. Centrales 2.442 604 464 488 930 228 1.061 766 2.842

Total especialidades médicas 7.865 1.762 1.404 1.387 2.458 658 2.944 2.317 8.725

• Angiología y Cirugía Vascular 64 27 28 8 34 8 35 28 136 • Cirugía Cardiaca 58 7 11 10 17 0 21 7 59 • Cirugía General y Aparato Digestivo 613 124 118 83 164 44 233 172 658 • Cirugía Oral y Maxilofacial 85 15 15 12 28 6 20 23 65 • Cirugía Ortopédica y Traumatología 694 159 127 123 216 61 246 192 898 • Cirugía Pediátrica 63 9 9 10 23 4 17 12 67 • Cirugía Plástica Estética y Reparadora 66 15 19 9 36 8 36 14 71 • Cirugía Torácica 37 6 6 4 20 5 10 5 47 • Dermatología Médico Quirúrgica 197 32 31 35 60 12 79 58 206 • Neurocirugía 82 26 15 10 50 7 36 23 90 • Obstetricia y Ginecología 798 155 116 119 223 50 231 189 672 • Oftalmología 504 122 88 71 128 32 187 139 427 • ORL 309 60 55 48 90 21 136 82 241 • Urgencias 1.626 266 265 268 395 99 451 423 1.693 • Urología 270 72 57 41 78 22 114 85 275

Total especialidades quirúrgicas 5.466 1.097 960 851 1.562 379 1.852 1.452 5.605 Total Médicos 13.331 2.859 2.364 2.238 4.020 1.037 4.796 3.769 14.330

• Farmacéuticos 284 69 50 71 95 28 127 86 474 • Otros titulados superiores 365 38 80 86 96 59 124 126 790


93


Murcia C. Foral De


• Anestesia y Reanimación 679 144 416 1.005 198 138 405 29 15 6.609 • Aparato digestivo 226 42 111 414 70 56 124 15 6 2.367 • Cardiología 247 59 149 429 87 53 153 17 5 2.681 • Endocrinología 96 21 68 211 38 30 0 9 3 1.079 • Geriatría 10 11 16 138 9 14 0 2 0 628 • Medicina interna 354 117 293 637 146 93 0 29 11 4.284 • Neumología 155 32 80 259 46 29 0 12 5 1.519 • Oncología 186 43 90 340 27 43 0 21 3 1.489 • Medicina Intensiva 303 49 128 369 80 46 99 12 12 2.643 • Neurología 165 33 88 328 64 43 102 13 6 1.848 • Pediatría 395 81 190 763 119 62 208 23 10 4.154 • Psiquiatría 243 57 195 671 77 48 280 19 8 3.944 • Rehabilitación 171 24 84 250 45 38 103 12 2 1.587 • Resto de Médicas y Ser. Centrales 2.258 452 1.109 2.890 572 349 1.374 122 48 18.999

Total especialidades médicas 5.488 1.165 3.017 8.704 1.578 1.042 2.848 335 134 53.831

• Angiología y Cirugía Vascular 56 13 50 113 6 10 38 7 0 661 • Cirugía Cardiaca 39 8 25 64 9 7 13 0 0 355 • Cirugía General y Aparato

Digestivo 438 104 227 532 143 66 213 27 13 3.972

• Cirugía Oral y Maxilofacial 49 9 18 90 18 10 25 1 0 489 • Cirugía Ortopédica y

Traumatología 458 105 264 735 133 93 272 24 13 4.813

• Cirugía Pediátrica 28 7 20 62 11 5 18 0 0 365 • Cirugía Plástica Estética y

Reparadora 58 6 29 88 13 14 27 2 0 511

• Cirugía Torácica 34 5 17 53 6 5 14 2 0 276 • Dermatología Médico Quirúrgica 145 20 76 249 39 26 67 10 3 1.345 • Neurocirugía 56 20 48 99 13 11 28 0 2 616 • Obstetricia y Ginecología 468 104 255 745 141 84 232 35 19 4.636 • Oftalmología 278 80 173 486 86 49 166 24 9 3.049 • ORL 197 64 115 301 65 38 97 11 5 9.211 • Urgencias 964 206 531 1.098 263 110 454 64 35 1.935 • Urología 222 48 100 278 58 36 94 14 5 1.869

Total especialidades quirúrgicas 3.490 799 1.948 4.993 1.004 564 1.758 221 104 34.105 Total Médicos 8.978 1.964 4.965 13.697 2.582 1.606 4.606 556 238 88.034

• Farmacéuticos 202 39 169 324 64 38 118 15 6 2.259 • Otros titulados superiores 213 27 97 454 55 64 179 19 0 2.872


94

TABLA 4.3. TASA POR 10.000 HAB. DE MÉDICOS POR ESPECIALIDAD, FARMACÉUTICOS Y OTROS TITULADOS SUPERIORES POR CCAA. Año 2016



• Anestesia y Reanimación 1,11 1,72 1,62 1,15 1,31 1,60 1,43 1,23 1,54 • Aparato digestivo 0,45 0,56 0,56 0,45 0,54 0,55 0,54 0,55 0,47 • Cardiología 0,47 0,66 0,66 0,54 0,59 0,65 0,60 0,57 0,60 • Endocrinología 0,01 0,19 0,36 0,06 0,09 0,15 0,14 0,36 0,29 • Geriatría 0,18 0,26 0,25 0,22 0,29 0,22 0,25 0,27 0,23 • Medicina interna 0,97 1,14 1,20 0,99 0,78 0,95 1,21 1,02 0,92 • Neumología 0,31 0,39 0,59 0,35 0,34 0,36 0,38 0,36 0,31 • Oncología 0,27 0,28 0,38 0,30 0,21 0,29 0,39 0,25 0,25 • Medicina Intensiva 0,56 0,89 0,64 0,87 0,69 0,58 0,44 0,44 0,55 • Neurología 0,23 0,43 0,53 0,43 0,45 0,34 0,37 0,46 0,47 • Pediatría 0,81 0,87 0,82 1,28 0,71 0,62 0,79 0,78 1,00 • Psiquiatría 0,81 0,87 0,82 1,28 0,71 0,62 0,79 0,78 1,00 • Rehabilitación 0,31 0,45 0,37 0,34 0,40 0,38 0,29 0,45 0,26 • Resto de Médicas y Ser. Centrales 2,91 4,59 4,47 4,27 4,34 3,92 4,34 3,75 3,83

Total especialidades médicas 7,62 11,12 10,77 10,22 9,76 9,34 9,69 9,08 9,76

• Angiología y Cirugía Vascular 0,08 0,21 0,27 0,07 0,16 0,14 0,14 0,14 0,18 • Cirugía Cardiaca 0,07 0,05 0,11 0,09 0,08 0,00 0,09 0,03 0,08 • Cirugía General y Aparato Digestivo 0,73 0,94 1,14 0,73 0,77 0,76 0,95 0,84 0,89 • Cirugía Oral y Maxilofacial 0,10 0,11 0,14 0,10 0,13 0,10 0,08 0,11 0,09 • Cirugía Ortopédica y Traumatología 0,83 1,21 1,22 1,08 1,01 1,05 1,01 0,94 1,21 • Cirugía Pediátrica 0,07 0,07 0,09 0,09 0,11 0,07 0,07 0,06 0,09 • Cirugía Plástica Estética y

Reparadora 0,08 0,11 0,18 0,08 0,17 0,14 0,15 0,07 0,10

• Cirugía Torácica 0,04 0,05 0,06 0,03 0,09 0,09 0,04 0,02 0,06 • Dermatología Médico Quirúrgica 0,23 0,24 0,30 0,31 0,28 0,21 0,32 0,28 0,28 • Neurocirugía 0,10 0,20 0,14 0,09 0,23 0,12 0,15 0,11 0,12 • Obstetricia y Ginecología 0,95 1,18 1,12 1,04 1,04 0,86 0,95 0,93 0,91 • Oftalmología 0,60 0,93 0,85 0,62 0,60 0,55 0,77 0,68 0,58 • ORL 0,37 0,46 0,53 0,42 0,42 0,36 0,56 0,40 0,32 • Urgencias 1,93 2,02 2,56 2,34 1,84 1,70 1,85 2,07 2,28 • Urología 0,32 0,55 0,55 0,36 0,36 0,38 0,47 0,42 0,37

Total especialidades quirúrgicas 6,50 8,31 9,26 7,44 7,29 6,52 7,58 7,11 7,56 Total Médicos 15,87 21,76 22,80 19,58 18,77 17,84 19,62 18,45 19,36

• Farmacéuticos 0,03 0,05 0,05 0,06 0,04 0,05 0,05 0,04 0,06 • Otros titulados superiores 0,04 0,03 0,08 0,08 0,04 0,10 0,05 0,06 0,11


95


Murcia C. Foral De


• Anestesia y Reanimación 1,38 1,33 1,53 1,56 1,35 2,16 1,87 0,93 0,89 1,42 • Aparato digestivo 0,46 0,39 0,41 0,64 0,48 0,88 0,57 0,48 0,35 0,51 • Cardiología 0,50 0,55 0,55 0,67 0,59 0,83 0,71 0,54 0,30 0,58 • Endocrinología 0,02 0,10 0,06 0,21 0,06 0,22 0,00 0,06 0,00 0,14 • Geriatría 0,19 0,19 0,25 0,33 0,26 0,47 0,00 0,29 0,18 0,23 • Medicina interna 0,72 1,08 1,08 0,99 0,99 1,46 0,00 0,93 0,65 0,92 • Neumología 0,31 0,30 0,29 0,40 0,31 0,45 0,00 0,38 0,30 0,33 • Oncología 0,38 0,40 0,33 0,53 0,18 0,67 0,00 0,67 0,18 0,32 • Medicina Intensiva 0,61 0,45 0,47 0,57 0,54 0,72 0,46 0,38 0,71 0,57 • Neurología 0,33 0,31 0,32 0,51 0,44 0,67 0,47 0,42 0,35 0,40 • Pediatría 0,80 0,75 0,70 1,18 0,81 0,97 0,96 0,74 0,59 0,89 • Psiquiatría 0,80 0,75 0,70 1,18 0,81 0,97 0,96 0,74 0,59 0,89 • Rehabilitación 0,35 0,22 0,31 0,39 0,31 0,60 0,48 0,38 0,12 0,34 • Resto de Médicas y Ser.

Centrales 4,58 4,18 4,09 4,48 3,90 5,47 6,35 3,90 2,83 4,09

Total especialidades médicas 9,51 8,70 9,10 11,04 8,93 13,05 13,15 8,38 6,61 11,36

• Angiología y Cirugía Vascular 0,11 0,12 0,18 0,18 0,04 0,16 0,18 0,22 0,00 0,14 • Cirugía Cardiaca 0,08 0,07 0,09 0,10 0,06 0,11 0,06 0,00 0,00 0,08 • Cirugía General y Aparato

Digestivo 0,89 0,96 0,84 0,83 0,97 1,03 0,98 0,86 0,77 0,86

• Cirugía Oral y Maxilofacial 0,10 0,08 0,07 0,14 0,12 0,16 0,12 0,03 0,00 0,11 • Cirugía Ortopédica y

Traumatología 0,93 0,97 0,97 1,14 0,91 1,46 1,26 0,77 0,77 1,04

• Cirugía Pediátrica 0,06 0,06 0,07 0,10 0,07 0,08 0,08 0,00 0,00 0,08 • Cirugía Plástica Estética y

Reparadora 0,12 0,06 0,11 0,14 0,09 0,22 0,12 0,06 0,00 0,11

• Cirugía Torácica 0,07 0,05 0,06 0,08 0,04 0,08 0,06 0,06 0,00 0,06 • Dermatología Médico Quirúrgica 0,29 0,18 0,28 0,39 0,27 0,41 0,31 0,32 0,18 0,29 • Neurocirugía 0,11 0,18 0,18 0,15 0,09 0,17 0,13 0,00 0,12 0,13 • Obstetricia y Ginecología 0,95 0,96 0,94 1,16 0,96 1,32 1,07 1,12 1,12 1,00 • Oftalmología 0,56 0,74 0,64 0,75 0,59 0,77 0,77 0,77 0,53 0,66 • ORL 0,40 0,59 0,42 0,47 0,44 0,60 0,45 0,35 0,30 0,42 • Urgencias 1,96 1,91 1,96 1,70 1,79 1,72 2,10 2,05 2,07 1,98 • Urología 0,45 0,44 0,37 0,43 0,39 0,56 0,43 0,45 0,30 0,40

Total especialidades quirúrgicas 7,08 7,39 7,18 7,75 6,84 8,84 8,12 7,07 6,14 7,34 Total Médicos 18,24 18,17 18,33 21,31 17,58 25,18 21,27 17,78 14,04 18,95

• Farmacéuticos 0,04 0,04 0,06 0,05 0,04 0,06 0,05 0,05 0,04 0,05 • Otros titulados superiores 0,04 0,02 0,04 0,07 0,04 0,10 0,08 0,06 0,00 0,06


96

TABLA 4.4. RESTO DE PERSONAL SANITARIO Y NO SANITARIO. Año 2016



Total Otro Personal Sanitario 47.383 12.313 8.292 9.358 15.688 4.439 15.887 12.563 49.755

Enfermeros 22.470 5.792 4.008 4.304 7.038 2.043 7.850 6.387 24.303

Matronas 885 169 88 176 207 54 196 195 734

Otros Enfermeros Especialistas 166 99 44 83 3 1 140 0 360

Fisioterapeutas 627 219 170 321 277 89 307 326 960

Terapeutas Ocupacionales 109 51 24 41 35 8 51 86 255

Logopedas 35 8 11 13 18 4 19 15 98

Otros Titulados Medios Sanitarios 116 59 11 26 11 4 14 6 458

Técnicos Sanitarios Grado Medio33 18.000 4.955 2.946 3.710 6.752 1.866 5.936 4.440 19.217

Técnicos Sanitarios Grado Superior34 4.743 957 800 676 1.342 366 1.300 1.102 3.370

Resto de Personal Sanitario 232 4 190 8 5 4 74 6 0

Total personal NO sanitario 22.159 5.047 3.504 3.692 7.406 1.503 7.605 5.865 18.563

Dirección y Gestión 1.667 218 145 163 557 87 326 310 1.311

Trabajadores Sociales 190 54 44 47 80 20 81 75 578

Personal de Oficio 4.243 688 731 536 1.744 224 1.734 710 2.430

Administrativos 7.401 1.654 1.257 1.518 2.914 602 2.387 2.109 9.057

Otro personal NO Sanitario 8.658 2.433 1.327 1.428 2.111 570 3.077 2.661 5.187

33 Auxiliares de Enfermería y Farmacia 34 Técnicos de laboratorio, radiología, medicina nuclear etc.


97


Murcia C. Foral De


Total Otro Personal Sanitario 27.062 7.310 18.575 46.127 9.455 5.614 18.447 2.082 822 311.172

Enfermeros 13.807 3.408 9.084 22.109 4.417 2.779 9.013 1.000 421 150.233

Matronas 440 114 231 720 130 98 341 30 31 4.839

Otros Enfermeros Especialistas 43 35 53 141 66 48 391 0 0 1.673

Fisioterapeutas 439 109 383 1.037 175 161 586 44 10 6.240

Terapeutas Ocupacionales 39 13 56 183 13 14 55 3 0 1.036

Logopedas 30 10 19 79 7 8 15 3 0 392

Otros Titulados Medios Sanitarios 118 3 17 393 6 22 13 6 0 1.283

Técnicos Sanitarios Grado Medio 33 10.053 3.002 7.378 17.393 3.820 1.832 6.620 818 285 119.023

Técnicos Sanitarios Grado Superior 34 1.840 583 1.344 3.929 811 501 1.401 168 75 25.308

Resto de Personal Sanitario 253 33 10 143 10 151 12 10 0 1.145

Total personal NO sanitario 10.508 3.821 8.422 19.209 4.153 2.178 7.448 886 369 132.338

Dirección y Gestión 824 117 524 1.003 202 169 375 98 36 8.132

Trabajadores Sociales 104 77 94 268 30 31 121 14 2 1.910

Personal de Oficio 1.305 744 1.651 3.834 494 391 1.747 36 34 23.276

Administrativos 4.175 1.127 2.640 7.001 1.633 901 2.887 357 140 49.760

Otro personal NO Sanitario 4.100 1.756 3.513 7.103 1.794 686 2.318 381 157 49.260


98

TABLA 4.5. INDICADORES DE PERSONAL VINCULADO. Año 2016



% Médicos sobre Total de personal 15,96% 14,06% 16,54% 14,49% 14,72% 14,68% 16,81% 16,82% 17,07%

• por 1000 hab 158,62% 217,09% 227,95% 195,77% 187,66% 178,37% 196,25% 184,50% 193,23%

• por 100 camas 64,18% 54,09% 63,60% 55,57% 52,90% 51,69% 50,50% 66,23% 46,61%

• % SNS 90,00% 96,40% 93,91% 83,96% 78,06% 97,69% 94,37% 97,61% 91,54%

% Enfermeros sobre Total de personal 27,10% 28,97% 28,36% 28,40% 25,79% 28,93% 28,00% 28,50% 29,38%

• por 1000 hab 269,33% 447,32% 390,72% 383,76% 328,69% 351,57% 326,94% 312,65% 332,57%

• por 100 camas 108,98% 111,45% 109,01% 108,94% 92,66% 101,89% 84,13% 112,23% 80,22%

• % SNS 88,92% 96,40% 96,13% 81,06% 84,28% 94,28% 93,79% 96,60% 88,59%

% Aux. de enfermería sobre Total de personal 21,55% 24,37% 20,62% 24,02% 24,73% 26,41% 20,80% 19,81% 22,89%

• por 1000 hab 214,17% 376,25% 284,07% 324,54% 315,20% 320,96% 242,89% 217,35% 259,13%

• por 100 camas 86,66% 93,74% 79,26% 92,13% 88,85% 93,02% 62,50% 78,02% 62,51%

• % SNS 84,57% 91,91% 94,30% 76,95% 78,05% 83,76% 88,68% 95,92% 88,56%

% Matronas sobre Total de personal 1,06% 0,83% 0,62% 1,14% 0,76% 0,76% 0,69% 0,87% 0,87%

• por 1000 mujeres en edad fértil 44,70% 59,68% 41,48% 62,41% 38,68% 43,10% 39,58% 42,17% 43,28%

• % SNS 92,99% 100,00% 97,73% 89,77% 90,34% 100,00% 97,96% 97,44% 84,33%

% MIR sobre Total de personal 3,52% 2,57% 2,98% 2,40% 2,62% 4,94% 3,69% 2,62% 4,04%

• por 1000 hab 22,04% 18,29% 18,02% 16,53% 17,79% 33,65% 21,98% 15,60% 23,66%

• % SNS 100,00% 100,00% 100,00% 100,00% 100,00% 95,99% 100,00% 100,00% 98,08%

% Farmacéuticos sobre Total de personal 0,34% 0,34% 0,35% 0,46% 0,35% 0,40% 0,45% 0,38% 0,56%

• por 1000 hab 3,38% 5,24% 4,82% 6,21% 4,43% 4,82% 5,20% 4,21% 6,39%

• % SNS 76,41% 91,30% 90,00% 77,46% 76,84% 89,29% 85,83% 89,53% 82,07%

% Personal no sanitario sobre Total de personal 26,53% 24,82% 24,52% 23,90% 27,12% 21,27% 26,65% 26,17% 22,12%

• por 1000 hab 263,66% 383,24% 337,88% 322,97% 345,73% 258,52% 311,19% 287,10% 250,31%

• % SNS 85,31% 93,50% 93,55% 67,25% 81,58% 92,81% 89,80% 94,25% 85,70%


99


Murcia C. Foral De


% Médicos sobre Total de personal 19,11% 14,92% 15,40% 17,15% 15,83% 16,90% 14,96% 15,63% 16,59% 16,39%

• por 1000 hab 182,18% 181,65% 182,99% 212,48% 175,83% 251,61% 212,74% 177,84% 140,42% 189,31%

• por 100 camas 67,99% 50,87% 50,41% 66,93% 51,31% 69,55% 58,66% 52,85% 56,67% 57,33%

• % SNS 93,17% 97,56% 92,87% 90,87% 95,74% 80,14% 95,83% 98,02% 100,00% 91,68%

% Enfermeros sobre Total de personal 29,48% 26,16% 28,34% 27,87% 27,49% 29,75% 30,53% 28,11% 29,34% 28,31%

• por 1000 hab 281,04% 318,45% 336,76% 345,17% 305,29% 442,91% 434,34% 319,85% 248,40% 327,03%

• por 100 camas 104,89% 89,17% 92,77% 108,73% 89,09% 122,43% 119,77% 95,06% 100,24% 99,04%

• % SNS 92,06% 95,93% 91,78% 86,96% 89,69% 75,03% 92,88% 94,70% 100,00% 89,96%

% Aux. de enfermería sobre Total de personal 21,40% 22,81% 22,89% 21,78% 23,42% 19,28% 21,49% 22,99% 19,86% 22,18%

• por 1000 hab 203,99% 277,66% 271,93% 269,82% 260,14% 287,02% 305,76% 261,64% 168,15% 256,24%

• por 100 camas 76,14% 77,75% 74,91% 84,99% 75,91% 79,34% 84,31% 77,76% 67,86% 77,60%

• % SNS 88,10% 94,54% 91,56% 81,05% 85,55% 71,94% 87,90% 94,50% 100,00% 86,36%

% Matronas sobre Total de personal 0,94% 0,87% 0,72% 0,90% 0,80% 1,03% 1,11% 0,84% 2,16% 0,90%

• por 1000 mujeres en edad fértil 39,47% 47,61% 40,05% 46,40% 37,25% 69,37% 75,17% 43,78% 76,60% 45,62%

• % SNS 95,23% 99,12% 93,94% 91,25% 100,00% 91,84% 89,44% 100,00% 100,00% 92,37%

% MIR sobre Total de personal 5,16% 3,37% 3,36% 5,23% 3,91% 4,04% 3,74% 2,39% 0,98% 3,87%

• por 1000 hab 27,02% 22,56% 21,81% 30,51% 24,71% 23,91% 25,01% 15,29% 5,88% 23,61%

• % SNS 100,00% 100,00% 100,00% 98,83% 100,00% 62,24% 98,44% 100,00% 100,00% 98,60%

% Farmacéuticos sobre Total de personal 0,43% 0,30% 0,52% 0,41% 0,39% 0,40% 0,38% 0,42% 0,42% 0,42%

• por 1000 hab 4,10% 3,61% 6,23% 5,03% 4,36% 5,95% 5,45% 4,80% 3,54% 4,86%

• % SNS 85,15% 87,18% 85,21% 77,16% 81,25% 68,42% 88,98% 93,33% 100,00% 82,16%

% Personal no sanitario sobre Total de personal 22,37% 29,03% 26,13% 24,06% 25,46% 22,92% 24,18% 24,90% 25,71% 24,66%

• por 1000 hab 2,13 3,53 3,10 2,98 2,83 3,41 3,44 2,83 2,18 2,85

• % SNS 87,01% 95,58% 89,44% 82,26% 84,28% 68,09% 88,35% 96,50% 100,00% 86,14%


100

TABLA 5.1. DATOS E INDICADORES DE FRECUENTACIÓN. Año 2016

INGRESOS ALTAS ESTANCIAS

Nº por 1000 hab. % SNS Nº por 1000 hab. % SNS Nº por 1000 hab. % SNS

Andalucía 791.647 94 70,3% 790.136 94 70,2% 4.700.851 559 77,6%

Aragón 166.663 127 85,0% 169.421 129 83,6% 1.327.066 1.008 85,2%

Asturias 124.837 120 90,8% 124.331 120 90,7% 956.378 922 92,4%

Illes Balears 160.196 140 55,3% 160.663 141 55,8% 1.023.647 895 68,9%

Canarias 208.943 98 56,9% 200.053 93 59,1% 1.931.816 902 66,1%

Cantabria 61.004 105 86,6% 60.855 105 86,5% 571.632 983 66,0%

Castilla y León 285.913 117 86,3% 286.112 117 86,2% 2.193.106 897 78,8%

Castilla-La Mancha 189.616 93 90,8% 189.922 93 90,5% 1.360.090 666 95,6%

Cataluña 988.829 133 74,1% 967.265 130 75,4% 8.817.625 1.189 89,3%

Comunidad Valenciana 556.110 113 80,4% 557.489 113 80,4% 3.123.052 634 88,9%

Extremadura 125.140 116 88,7% 120.215 111 91,0% 958.715 887 90,8%

Galicia 321.872 119 79,6% 322.546 119 79,6% 2.441.204 900 89,5%

Madrid 774.335 120 69,0% 776.128 120 69,2% 5.275.422 818 72,6%

Región De Murcia 158.116 108 80,0% 157.941 108 80,0% 1.320.314 899 68,0%

C. Foral De Navarra 79.461 124 82,0% 80.377 126 82,0% 624.579 979 66,9%

País Vasco 331.984 153 81,6% 331.733 153 81,6% 2.048.497 946 82,1%

La Rioja 43.272 138 91,0% 33.945 109 88,6% 298.065 953 95,8%

Ceuta Y Melilla 14.975 88 100,0% 14.956 88 100,0% 80.420 474 100,0%

TOTAL 5.382.913 116 76,0% 5.344.088 115 76,3% 39.052.479 841 81,8%


101

CONSULTAS TOTALES INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS URGENCIAS

Nº por 1000 hab. % SNS Nº por 1000 hab. % SNS Nº por 1000 hab. % SNS

Andalucía 16.191.278 1.927 74,6% 815.979 58 59,4% 6.160.305 733 72,1%

Aragón 2.662.171 2.021 93,2% 148.029 87 77,1% 794.010 603 80,0%

Asturias 2.252.176 2.172 87,5% 94.537 70 76,7% 530.043 511 88,3%

Illes Balears 2.863.596 2.505 54,6% 131.621 63 54,8% 883.756 773 56,3%

Canarias 4.530.058 2.115 69,6% 169.925 41 51,4% 1.149.579 537 55,6%

Cantabria 932.512 1.604 97,6% 40.774 57 81,5% 360.618 620 90,2%

Castilla y León 4.871.217 1.993 89,4% 246.092 83 82,5% 1.237.938 507 83,2%

Castilla-La Mancha 3.928.837 1.923 87,6% 157.876 63 81,6% 1.093.574 535 85,6%

Cataluña 14.682.820 1.980 80,1% 1.048.359 99 70,3% 4.888.118 659 77,7%

Comunidad Valenciana 9.729.484 1.974 88,9% 515.858 81 77,1% 2.994.752 608 78,8%

Extremadura 1.873.986 1.733 91,2% 103.240 83 86,5% 566.693 524 87,3%

Galicia 5.522.262 2.035 87,4% 288.889 77 72,2% 1.400.486 516 78,2%

Madrid 17.950.428 2.785 74,3% 849.818 82 61,8% 4.633.499 719 71,5%

Región De Murcia 2.771.667 1.888 89,3% 141.535 60 62,5% 1.022.856 697 82,7%

C. Foral De Navarra 1.247.480 1.954 79,3% 60.640 74 77,8% 292.989 459 89,0%

País Vasco 5.477.202 2.530 92,0% 306.246 111 78,6% 1.211.440 560 80,8%

La Rioja 666.196 2.131 87,3% 31.199 85 85,1% 156.479 501 81,0%

Ceuta Y Melilla 207.501 1.224 100,0% 10.087 60 100,0% 135.587 800 100,0%

TOTAL 98.360.871 2.118 80,9% 5.160.704 77 69,1% 29.512.722 635 75,9%


102

TABLA 5.2. INDICADORES DE HOSPITALIZACIÓN SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016


EM IO IR Mort-Intra EM IO IR Mort-Intra

Andalucía 6,58 71,3% 39,6 4,90% 4,47 68,0% 55,5 2,30%

Aragón 7,98 74,0% 33,9 4,55% 7,10 77,0% 39,6 1,17%

Asturias 7,84 80,4% 37,5 5,39% 6,29 50,7% 29,4 2,18%

Illes Balears 7,86 79,8% 37,0 4,07% 4,48 78,6% 64,0 1,62%

Canarias 10,80 80,4% 27,2 5,31% 8,01 78,0% 35,6 3,08%

Cantabria 7,16 79,3% 40,4 5,07% 23,72 87,2% 13,4 3,93%

Castilla y León 7,01 74,1% 38,6 5,09% 11,76 64,3% 19,9 5,43%

Castilla-La Mancha 7,57 79,7% 38,4 4,83% 3,30 47,8% 52,9 1,68%

Cataluña 10,81 87,1% 29,4 4,64% 3,95 68,1% 63,0 1,06%

Comunidad Valenciana 6,19 75,7% 44,7 4,32% 3,18 59,5% 68,2 1,07%

Extremadura 7,95 75,3% 34,6 4,80% 8,22 67,1% 29,8 2,64%

Galicia 8,50 78,7% 33,8 5,63% 3,91 48,9% 45,6 1,50%

Madrid 7,13 82,9% 42,4 3,94% 6,04 75,9% 45,9 2,40%

Región De Murcia 7,11 76,3% 39,2 3,82% 13,36 75,7% 20,7 3,86%

C. Foral De Navarra 6,34 78,6% 45,3 4,19% 14,31 84,7% 21,6 1,62%

País Vasco 6,22 80,3% 47,2 3,45% 5,99 70,9% 43,2 1,49%

La Rioja 9,50 81,6% 31,4 4,97% 3,24 63,9% 71,9 0,82%

Ceuta Y Melilla 5,38 65,0% 44,1 3,51% 0,00 0,0% 0,0 0,00%

TOTAL 7,84 79,5% 37,0 4,57% 5,60 70,1% 45,7 2,02%


103

TABLA 5.3. INDICADORES EN HOSPITALES DE AGUDOS SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016


EM IO IR Mort-Intra EM IO IR Mort-Intra

Andalucía 6,53 71,6% 40,0 4,90% 3,17 61,6% 70,9 2,12%

Aragón 6,54 71,8% 40,1 3,89% 2,70 60,7% 82,2 1,14%

Asturias 7,47 80,0% 39,1 5,36% 4,77 48,5% 37,2 2,14%

Illes Balears 6,19 76,7% 45,2 3,20% 4,48 78,6% 64,0 1,62%

Canarias 9,07 78,3% 31,5 5,13% 6,55 76,4% 42,5 3,06%

Cantabria 7,16 79,3% 40,4 5,07% 2,86 57,3% 73,1 1,32%

Castilla y León 6,93 74,0% 38,9 5,08% 6,39 51,3% 29,3 4,16%

Castilla-La Mancha 7,13 80,1% 41,0 4,83% 2,28 41,7% 66,6 1,48%

Cataluña 6,28 82,5% 47,9 3,61% 3,42 66,0% 70,4 1,06%

Comunidad Valenciana 5,55 74,9% 49,3 4,06% 2,97 58,5% 71,9 1,06%

Extremadura 6,15 71,8% 42,6 4,81% 2,97 41,3% 50,8 1,66%

Galicia 8,33 78,3% 34,3 5,63% 3,10 44,0% 51,8 1,51%

Madrid 6,59 82,4% 45,7 3,86% 3,78 69,0% 66,6 2,03%

Región De Murcia 6,35 75,2% 43,2 3,80% 6,89 64,6% 34,3 2,73%

C. Foral De Navarra 6,13 78,4% 46,7 4,21% 5,16 67,7% 47,9 1,39%

País Vasco 4,65 76,6% 60,2 2,75% 2,71 54,0% 72,7 1,20%

La Rioja 6,37 79,7% 45,7 4,57% 3,24 63,9% 71,9 0,82%

Ceuta Y Melilla 5,38 65,0% 44,1 3,51% 0,00 0,0% 0,0 0,00%

TOTAL 6,50 77,3% 43,4 4,26% 3,78 63,2% 61,0 1,79%


104

TABLA 5.4. CONSULTAS TOTALES SEGÚN ÁREAS ASISTENCIALES. Año 2016


Castilla-La

Mancha Cataluña

Aparato Digestivo 675.652 92.374 76.732 87.155 171.942 49.322 192.049 149.045 487.661

Cardiología 583.922 86.235 71.314 95.401 206.797 35.465 152.327 115.281 449.970

Dermatología 770.697 123.340 102.410 156.492 245.274 45.659 237.805 221.283 717.734

Psiquiatría 1.030.954 122.062 191.234 89.942 222.853 84.070 299.116 210.857 898.366

Resto de Especialidades Médicas 3.690.570 541.054 522.875 718.982 1.004.550 213.963 1.275.461 986.563 3.486.537

Cirugía General y Digestiva 522.036 106.242 100.466 74.474 190.809 31.212 177.048 147.381 601.785

Traumatología 1.839.616 259.588 244.973 351.529 530.844 82.454 515.679 403.456 1.910.644

Ginecología y Obstetricia 1.418.435 260.072 164.199 238.836 361.049 60.097 356.221 303.379 859.387

Oftalmología 1.412.962 297.219 214.813 211.328 381.608 84.835 458.186 359.717 1.275.480

ORL 732.319 128.092 104.796 115.778 193.752 37.902 225.230 168.498 595.922

Urología 630.198 126.421 98.564 120.701 184.301 39.041 187.499 154.464 580.194

Resto de especialidades Quirúrgicas 567.378 78.843 108.148 76.927 229.200 41.047 151.609 122.081 586.780

Pediatría 609.738 101.429 49.164 162.100 162.345 27.865 144.375 132.613 582.552

Preanestesia 451.003 74.577 38.899 75.438 100.450 17.423 127.392 93.746 480.717

Rehabilitación 828.081 136.953 84.300 190.951 205.717 46.497 228.563 214.181 406.888

Otras Consultas 59.379 43.178 9.571 22.237 1.511 7.457 6.161 11.645 355.653


105


Murcia C. Foral De

Navarra País

Vasco La Rioja Ceuta Y Melilla TOTAL

Aparato Digestivo 363.631 54.173 176.432 746.481 84.512 46.628 184.186 14.127 8.244 3.660.346

Cardiología 335.258 67.407 175.778 687.256 89.644 37.179 170.866 18.110 6.120 3.384.330

Dermatología 600.576 69.247 228.734 1.044.095 142.151 66.972 271.041 37.190 7.874 5.088.574

Psiquiatría 281.497 24.766 353.706 749.579 48.643 29.094 709.547 42.672 11.841 5.400.799

Resto de Especialidades Médicas 2.275.179 471.042 1.258.983 3.807.415 741.836 249.754 881.458 144.056 49.455 22.319.733

Cirugía General y Digestiva 406.375 87.168 200.342 616.213 133.267 44.048 177.337 23.128 9.607 3.648.938

Traumatología 985.575 217.133 649.322 2.060.882 276.674 133.189 643.726 69.979 22.466 11.197.729

Ginecología y Obstetricia 686.159 157.106 467.520 1.738.428 194.458 145.482 426.785 60.573 22.662 7.920.848

Oftalmología 870.037 194.294 542.780 1.578.224 267.834 133.125 536.495 73.418 21.877 8.914.232

ORL 463.418 95.752 252.930 822.761 139.906 77.394 237.657 33.860 11.764 4.437.731

Urología 426.127 81.037 233.510 745.533 108.847 48.973 202.005 33.942 9.617 4.010.974

Resto de especialidades Quirúrgicas 436.050 62.899 232.265 843.629 91.808 40.392 151.413 22.366 2.456 3.845.291

Pediatría 403.408 64.321 204.715 741.371 93.828 47.883 144.174 15.442 1.800 3.689.123

Preanestesia 296.575 56.700 163.628 491.265 78.644 37.304 121.119 16.663 7.528 2.729.071

Rehabilitación 469.702 91.365 222.098 554.248 135.258 60.441 296.054 36.928 4.694 4.212.919

Otras Consultas 111.713 15.254 9.726 92.319 46.567 5.844 165.438 0 1.168 964.821


106

TABLA 6.1. INDICADORES DE ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA. Año 2016



Biopsias Total 566.309 116.635 89.616 98.243 145.059 54.994 196.570 176.405 630.532 • % SNS 76% 100% 91% 82% 84% 93% 95% 90% 81% Necropsias Total 582 135 246 254 173 200 184 109 1.760 • % SNS 96% 100% 100% 98% 100% 99% 99% 100% 97% Necropsias/altas fallecimiento 1,8% 2,0% 3,9% 5,3% 2,0% 6,7% 1,3% 1,3% 4,8% Angiografía Digital Total 17.003 680 649 1.959 12.722 2.536 8.939 1.450 21.350 • por 1.000 habitantes 2,02 0,52 0,63 1,71 5,94 4,36 3,66 0,71 2,88 • % SNS 90% 94% 100% 52% 81% 100% 100% 100% 85% Densitometrías Total 91.437 9.614 10.194 16.857 25.555 0 25.245 13.613 73.283 • por 1.000 habitantes 10,88 7,30 9,83 14,75 11,93 0,00 10,33 6,66 9,88 • % SNS 69% 80% 57% 28% 65% #DIV/0 85% 69% 74% Gammagrafías Total 57.502 13.803 6.006 8.708 27.646 4.807 28.293 9.334 63.540 • por 1.000 habitantes 6,84 10,48 5,79 7,62 12,91 8,27 11,58 4,57 8,57 • % SNS 92% 92% 92% 69% 77% 100% 96% 89% 90% Mamografías Total 438.507 72.138 96.588 51.435 68.488 14.422 77.475 119.871 419.008 • por 1.000 habitantes 122,29 125,67 199,01 105,43 73,38 55,60 70,92 138,72 130,22 • % SNS 80% 96% 84% 47% 54% 100% 93% 53% 83% PET Total 16.251 0 2.289 2.865 7.393 2.690 4.957 5.302 18.112 • por 1.000 habitantes 1,93 0,00 2,21 2,51 3,45 4,63 2,03 2,60 2,44 • % SNS 96% #DIV/0 84% 80% 69% 100% 100% 100% 81% Resonancia Magnética Total 422.455 69.554 81.158 103.889 131.963 21.357 115.503 95.852 507.408 • por 1.000 habitantes 50,27 52,81 78,26 90,88 61,60 36,73 47,26 46,92 68,42 • % SNS 57% 63% 63% 42% 27% 99% 86% 70% 66% Rx Convencional Total 8.403.608 1.129.458 948.659 914.488 1.562.662 390.512 1.685.126 1.514.987 4.777.553 • por 1.000 habitantes 999,90 857,63 914,75 799,97 729,49 671,69 689,53 741,61 644,23 • % SNS 87% 87% 90% 63% 71% 94% 93% 93% 76% SPECT Total 24.835 1.732 823 2.101 7.166 22 4.310 4.646 24.778 • por 1.000 habitantes 2,95 1,32 0,79 1,84 3,35 0,04 1,76 2,27 3,34 • % SNS 94% 100% 95% 42% 83% 100% 98% 54% 83% TAC Total 798.302 125.626 113.358 126.776 197.497 52.963 236.615 172.631 856.226 • por 1.000 habitantes 94,99 95,39 109,31 110,90 92,20 91,10 96,82 84,51 115,46 • % SNS 82% 91% 91% 63% 72% 99% 94% 92% 82%


107


Murcia C. Foral De


Biopsias Total 520.092 74.435 269.534 871.257 120.071 101.103 169.109 24.125 7.700 4.231.789 % SNS 84% 98% 86% 70% 95% 85% 90% 100% 100% 82% Necropsias Total 494 39 429 872 149 174 453 17 3 6.273 % SNS 100% 100% 100% 96% 100% 93% 99% 100% 100% 98% Necropsias/altas fallecimiento 2,4% 0,7% 2,8% 3,2% 2,5% 5,8% 4,4% 1,1% 0,6% 3,0% Angiografía Digital Total 19.179 345 6.447 22.650 1.882 2.466 3.082 105 0 123.444 por 1.000 habitantes 3,89 0,32 2,38 3,51 1,28 3,86 1,42 0,34 0,00 2,66 % SNS 90% 100% 95% 85% 97% 71% 100% 100% - 88% Densitometrías Total 131.933 6.355 22.059 125.739 9.626 6.073 12.673 3.273 1.210 584.739

· por 1.000 habitantes 26,77 5,88 8,13 19,51 6,56 9,51 5,85 10,47 7,14 12,59 · % SNS 80% 92% 72% 65% 49% 0% 66% 97% 100% 70%

Gammagrafías Total 26.813 3.689 13.870 71.583 9.266 5.402 12.648 0 0 362.910 por 1.000 habitantes 5,44 3,41 5,11 11,10 6,31 8,46 5,84 0,00 0,00 7,81 % SNS 85% 100% 89% 72% 100% 100% 48% - - 85% Mamografías Total 209.012 38.574 75.518 350.294 31.719 18.146 108.568 26.135 1.247 2.217.145 por 1.000 habitantes 97,97 82,04 60,65 122,75 52,15 66,39 112,47 192,49 19,22 109,49 % SNS 62% 89% 72% 53% 80% 63% 43% 100% 100% 71% PET Total 16.064 3.878 7.502 32.400 5.647 3.199 8.380 1.375 0 138.304 por 1.000 habitantes 3,26 3,59 2,77 5,03 3,85 5,01 3,87 4,40 0,00 2,98 % SNS 69% 100% 74% 75% 100% 0% 56% 100% - 79% Resonancia Magnética Total 393.425 42.941 182.151 774.189 46.041 30.501 107.760 26.953 3.041 3.156.141

por 1.000 habitantes 79,83 39,72 67,14 120,10 31,35 47,79 49,77 86,21 17,94 67,95 % SNS 67% 88% 62% 56% 64% 49% 54% 88% 100% 61% Rx Convencional Total 3.806.898 750.074 2.056.812 5.090.659 1.202.116 541.063 1.822.103 232.028 97.880 36.926.686 por 1.000 habitantes 772,48 693,75 758,08 789,73 818,64 847,69 841,57 742,15 577,50 794,97 % SNS 83% 92% 87% 78% 83% 90% 84% 92% 100% 83% SPECT Total 14.470 9.787 20.728 29.501 1.065 2.122 4.553 637 0 153.276 por 1.000 habitantes 2,94 9,05 7,64 4,58 0,73 3,32 2,10 2,04 0,00 3,30 % SNS 99% 100% 98% 84% 100% 0% 43% 100% - 87% TAC Total 540.556 99.577 333.716 793.255 124.856 69.781 228.832 36.873 13.412 4.920.852 por 1.000 habitantes 109,69 92,10 123,00 123,06 85,03 109,33 105,69 117,94 79,13 105,94 % SNS 87% 94% 88% 77% 90% 73% 82% 96% 100% 83%


108

TABLA 6.2. INDICADORES DE ACTIVIDAD QUIRÚRGICA. Año 2016

Total de intervenciones Intervenciones con Hospitalización CMA % de ambulatorización

Nº por 1000 hab

% SNS-Públicos Nº % SNS-

Públicos Nº % SNS-Públicos

SNS-Públicos Privados

Andalucía 815.979 97,09 59,39% 331.115 61,1% 279.887 65,8% 47,7% 42,6%

Aragón 148.029 112,40 77,11% 76.229 72,9% 34.340 80,9% 33,3% 24,1%

Asturias 94.537 91,16 76,68% 44.553 80,6% 35.736 72,2% 41,8% 53,5%

Illes Balears 131.621 115,14 54,84% 54.436 55,7% 40.441 58,8% 43,9% 40,9%

Canarias 169.925 79,33 51,37% 82.268 55,0% 52.643 43,5% 33,6% 44,5%

Cantabria 40.774 70,13 81,46% 24.046 79,0% 12.943 82,2% 35,9% 31,4%

Castilla y León 246.092 100,70 82,53% 108.820 81,2% 79.645 75,7% 40,6% 48,5%

Castilla-La Mancha 157.876 77,28 81,62% 66.600 82,5% 54.979 90,1% 47,4% 31,8%

Cataluña 1.048.359 141,37 70,28% 372.927 62,4% 307.814 70,4% 48,2% 39,4%

Comunidad Valenciana 515.858 104,68 77,08% 222.018 71,7% 175.323 81,6% 47,3% 33,9%

Extremadura 103.240 95,49 86,48% 44.389 84,6% 23.734 93,4% 37,1% 18,6%

Galicia 288.889 106,48 72,19% 138.987 69,1% 90.820 84,1% 44,3% 25,2%

Madrid 849.818 131,83 61,84% 354.174 57,3% 298.466 68,2% 50,1% 38,6%

Región De Murcia 141.535 96,39 62,51% 58.864 66,0% 52.163 60,4% 44,8% 50,8%

C. Foral De Navarra 60.640 95,01 77,79% 33.614 76,1% 12.313 77,5% 27,2% 25,6%

País Vasco 306.246 141,44 78,63% 111.683 66,0% 94.384 81,6% 51,1% 31,3%

La Rioja 31.199 99,79 85,10% 11.064 74,4% 13.758 86,8% 59,2% 39,1%

Ceuta Y Melilla 10.087 59,51 100,00% 4.550 100,0% 2.143 100,0% 32,0% 0,0%

TOTAL 5.160.704 111,10 69,11% 2.140.337 65,9% 1.661.532 72,2% 45,9% 38,8%


109

TABLA 6.3. INDICADORES DE ACTIVIDAD OBSTÉTRICA. Año 2016

Total Partos % SNS Tasa de Cesáreas.

Partos por 1000 mujeres en edad

fértil

Recién Nacidos

Vivos Tasa de

Fecundidad Tasa de

Natalidad Fallecimientos

Maternales

Andalucía 78.148 79,3% 25,5% 39,47 79.391 40,10 9,45 7

Aragón 10.519 81,8% 21,7% 37,15 10.714 37,84 8,14 1

Asturias 6.330 95,1% 20,6% 29,83 6.437 30,34 6,21 1

Illes Balears 10.311 73,9% 23,7% 36,56 10.453 37,07 9,14 0

Canarias 15.708 82,0% 21,3% 29,35 16.014 29,92 7,48 1

Cantabria 4.131 88,5% 25,2% 32,97 4.191 33,45 7,21 1

Castilla y León 15.987 92,6% 24,7% 32,29 16.263 32,85 6,65 0

Castilla-La Mancha 15.046 96,6% 24,1% 32,54 15.199 32,87 7,44 1

Cataluña 67.926 68,8% 27,0% 40,06 69.199 40,81 9,33 0

Comunidad Valenciana 41.204 77,7% 28,7% 36,96 41.760 37,46 8,47 1

Extremadura 8.598 95,2% 28,9% 35,91 8.713 36,39 8,06 2

Galicia 18.643 87,2% 25,0% 32,32 18.828 32,64 6,94 0

Madrid 65.476 71,7% 24,3% 42,20 66.558 42,90 10,33 1

Región De Murcia 15.441 89,6% 25,3% 44,24 15.670 44,90 10,67 0

C. Foral De Navarra 5.728 91,9% 16,4% 40,54 5.851 41,41 9,17 0

País Vasco 18.207 86,0% 14,3% 40,14 18.515 40,81 8,55 1

La Rioja 2.659 95,1% 21,6% 38,80 2.692 39,29 8,61 0

Ceuta Y Melilla 4.480 100,0% 26,3% 110,70 4.515 111,57 26,64 1

TOTAL 404.542 79,6% 24,8% 38,14 410.963 38,75 8,85 18


110

TABLA 6.4. INDICADORES DE ACTIVIDAD DE URGENCIAS. Año 2016

TOTAL DE URGENCIAS

Nº % SNS Urgencias por 1000 hab

% Urgencias ingresadas

Presión de urgencias

Andalucía 6.160.305 72,1% 732,98 7,0% 54,7%

Aragón 794.010 80,0% 602,92 11,4% 56,5%

Asturias 530.043 88,3% 511,10 14,1% 64,6%

Illes Balears 883.756 56,3% 773,09 10,5% 59,6%

Canarias 1.149.579 55,6% 536,65 9,4% 54,7%

Cantabria 360.618 90,2% 620,27 45,0% 62,0%

Castilla y León 1.237.938 83,2% 506,55 13,5% 63,8%

Castilla-La Mancha 1.093.574 85,6% 535,32 11,2% 69,1%

Cataluña 4.888.118 77,7% 659,14 9,1% 49,3%

Comunidad Valenciana 2.994.752 78,8% 607,69 11,6% 61,9%

Extremadura 566.693 87,3% 524,14 13,5% 65,4%

Galicia 1.400.486 78,2% 516,18 13,1% 64,0%

Madrid 4.633.499 71,5% 718,81 9,3% 56,4%

Región De Murcia 1.022.856 82,7% 696,56 9,8% 64,1%

C. Foral De Navarra 292.989 89,0% 459,03 12,8% 50,9%

País Vasco 1.211.440 80,8% 559,52 12,2% 46,9%

La Rioja 156.479 81,0% 500,51 13,4% 50,2%

Ceuta Y Melilla 135.587 100,0% 799,98 8,4% 86,8%

TOTAL 29.512.722 75,9% 635,36 10,3% 56,8%


111

TABLA 6.5. INDICADORES DE ACTIVIDAD DE HOSPITAL DE DÍA Y HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO. Año 2016

Hospital de Día Hospitalización a Domicilio

Total sesiones por 1000 hab Total de visitas Pacientes por 1000 Ingresos

Andalucía 593.366 70,6 37.174 12,3

Aragón 114.060 86,6 8.971 9,7

Asturias 103.046 99,4 29.718 6,4

Illes Balears 111.293 97,4 16.254 8,6

Canarias 135.312 63,2 21.527 7,2

Cantabria 99.468 171,1 41.291 28,0

Castilla y León 229.738 94,0 43.518 15,3

Castilla-La Mancha 135.690 66,4 0 0,0

Cataluña 1.689.522 227,8 171.647 17,2

Comunidad Valenciana 732.344 148,6 361.160 74,7

Extremadura 67.043 62,0 0 0,0

Galicia 224.456 82,7 91.754 22,3

Madrid 979.461 151,9 40.909 6,1

Región De Murcia 96.049 65,4 11.103 3,5

C. Foral De Navarra 89.665 140,5 24.800 32,0

País Vasco 370.444 171,1 187.323 40,6

La Rioja 35.758 114,4 32.788 54,1

Ceuta Y Melilla 8.695 51,3 0 0,0

TOTAL 5.815.410 125,2 1.119.937 20,5


112

TABLA 6.6 ACTIVIDAD35 Y TASA POR 1.000 hab. EN OTRAS ÁREAS ASISTENCIALES. Año 2016

Fisioterapia por 1000 hab

Terapia ocupacional

por 1000 hab Logopedia por 1000

hab

Radioterapia por 1000

hab Hemodiálisis por 1000 hab Diálisis

peritoneal a domicilio

por 1000 hab

Andalucía 3.541.944 421 203.724 24 71.098 8 284.212 34 299.306 36 101.832 12

Aragón 962.291 731 74.142 56 13.724 10 51.987 39 76.365 58 19.968 15

Asturias 1.277.629 1.232 45.505 44 27.869 27 51.352 50 64.816 62 46.447 45

Illes Balears 1.659.297 1.452 197.640 173 34.448 30 31.054 27 66.027 58 17.943 16

Canarias 1.280.556 598 41.104 19 19.790 9 72.070 34 86.474 40 54.724 26

Cantabria 378.278 651 12.127 21 10.469 18 24.590 42 8.308 14 1.752 3

Castilla y León 3.183.732 1.303 171.204 70 36.875 15 113.099 46 113.901 47 54.760 22

Castilla-La Mancha 1.051.272 515 95.374 47 28.479 14 36.094 18 57.602 28 33.190 16

Cataluña 3.778.774 510 496.467 67 95.882 13 347.042 47 268.981 36 122.242 16

Comunidad Valenciana 5.706.304 1.158 59.355 12 50.034 10 199.257 40 345.237 70 184.227 37

Extremadura 485.344 449 95.102 88 23.913 22 34.467 32 32.100 30 22.797 21

Galicia 2.025.494 747 114.054 42 41.865 15 136.174 50 335.869 124 217.717 80

Madrid 3.914.692 607 459.089 71 130.781 20 321.756 50 298.563 46 137.362 21

Región De Murcia 743.815 507 67.849 46 28.733 20 40.805 28 27.415 19 38.118 26

C. Foral De Navarra 514.482 806 9.471 15 6.772 11 39.738 62 48.410 76 4.541 7

País Vasco 2.263.887 1.046 28.097 13 32.025 15 125.780 58 93.423 43 3.798 2

La Rioja 206.124 659 1.896 6 9.284 30 15.641 50 12.338 39 8.167 26

Ceuta Y Melilla 65.430 386 0 0 0 0 0 0 9.873 58 0 0

TOTAL 33.039.345 711 2.172.200 47 662.041 14 1.925.118 41 2.245.008 48 1.069.585 23

35 La actividad registrada para estas especialidades son las sesiones realizadas


113

TABLA 7.1. FINANCIACIÓN DE ACTIVIDAD ASISTENCIAL. Año 2016



Altas Totales 790.136 169.421 124.331 160.663 200.053 60.855 286.112 189.922 967.265

% Financiadas por el SNS 75,70% 83,21% 92,30% 63,09% 75,78% 88,13% 90,80% 91,90% 74,22%

Estancias Totales 4.700.851 1.327.066 956.378 1.023.647 1.931.816 571.632 2.193.106 1.360.090 8.817.625


Consultas Totales 16.191.278 2.662.171 2.252.176 2.863.596 4.530.058 932.512 4.871.217 3.928.837 14.682.820


CMA Total 279.887 34.340 35.736 40.441 52.643 12.943 79.645 54.979 307.814


Urgencias Totales 6.160.305 794.010 530.043 883.756 1.149.579 360.618 1.237.938 1.093.574 4.888.118


HD Sesiones Totales 593.366 114.060 103.046 111.293 135.312 99.468 229.738 135.690 1.686.421


Pacientes atendidos en Hdom 9.734 1.614 803 1.378 1.501 1.708 4.366 0 16.964

% Financiadas por el SNS 81,25% 99,69% 99,63% 100,00% 99,00% 100,00% 99,98% - 98,06%


114


Murcia C. Foral De


Altas Totales 557.489 120.215 322.546 776.128 157.941 80.377 331.733 33.945 14.956 5.344.088

% Financiadas por el SNS 81,24% 94,23% 85,85% 71,63% 88,52% 84,44% 85,76% 90,79% 82,07% 79,47%

Estancias Totales 3.123.052 958.715 2.441.204 5.275.422 1.320.314 624.579 2.048.497 298.065 80.420 39.052.479


Consultas Totales 9.729.484 1.873.986 5.522.262 17.950.428 2.771.667 1.247.480 5.477.202 666.196 207.501 98.360.871


CMA Total 176.139 23.824 90.820 298.466 52.163 12.313 94.384 13.758 2.143 1.662.438


Urgencias Totales 2.994.752 566.693 1.400.486 4.633.499 1.022.856 292.989 1.211.440 156.479 135.587 29.512.722


HD Sesiones Totales 732.344 67.043 223.319 976.826 96.049 95.330 370.444 29.835 5.280 5.804.864


Pacientes atendidos en Hdom 41.517 0 7.187 4.724 557 2.544 13.468 2.340 0 110.405

% Financiadas por el SNS 99,97% - 99,62% 95,34% 100,00% 99,92% 99,89% 98,68% - 97,75%


115

TABLA 7.2. INDICADORES DE GASTO. Año 2016

Total Compras y

Gastos Gasto por habitante Gasto por cama Gasto por alta Gasto por

estancia

Andalucía 6.346.737.834 755 164.461 3.799 639

Aragón 1.368.918.306 1.039 172.993 4.987 637

Asturias 1.121.017.182 1.081 201.926 5.527 718

Illes Balears 1.153.706.708 1.009 174.971 3.845 604

Canarias 1.983.729.998 926 174.919 5.815 602

Cantabria 572.234.704 984 191.157 6.012 640

Castilla y León 2.202.817.288 901 157.810 4.620 603

Castilla-La Mancha 1.643.862.098 805 184.438 4.673 653

Cataluña 7.402.742.620 998 147.892 4.369 479

Comunidad Valenciana 4.732.731.475 960 208.786 4.360 778

Extremadura 1.073.291.307 993 185.517 5.443 682

Galicia 2.529.710.837 932 171.323 4.804 635

Madrid 6.645.661.173 1.031 185.056 4.262 627

Región De Murcia 1.494.672.022 1.018 175.739 5.288 633

C. Foral De Navarra 741.381.441 1.162 213.078 5.633 725

País Vasco 2.483.239.202 1.147 184.651 3.981 645

La Rioja 296.516.194 948 160.076 4.772 543

Ceuta Y Melilla 143.887.685 849 205.179 4.651 865

TOTAL 43.936.858.074 946 173.083 4.465 611


116

Figura 3. Total Compras y Gastos

Figura 4. Gasto por habitante

0 € 2.000 € 4.000 € 6.000 € 8.000 €

CEUTA Y MELILLA

LA RIOJA

CANTABRIA

C. FORAL DE NAVARRA

EXTREMADURA

ASTURIAS

ILLES BALEARS

ARAGÓN

REGIÓN DE MURCIA

CASTILLA-LA MANCHA

CANARIAS

CASTILLA Y LEÓN

PAÍS VASCO

GALICIA

COMUNIDAD VALENCIANA

ANDALUCÍA

MADRID

CATALUÑA

Millones

0 € 200 € 400 € 600 € 800 € 1.000 € 1.200 € 1.400 €

ANDALUCÍA


PAÍS VASCO

ESPAÑA

CANARIAS

GALICIA

C. FORAL DE NAVARRA

EXTREMADURA

LA RIOJA

CATALUÑA

CANTABRIA

CASTILLA Y LEÓN

MADRID

REGIÓN DE MURCIA

CASTILLA-LA MANCHA

CEUTA Y MELILLA

ILLES BALEARS

ASTURIAS

ARAGÓN


117

Figura 5. Gasto por cama

Figura 6. Gasto por Estancia

0 € 50 € 100 € 150 € 200 € 250 €

CATALUÑA

CASTILLA Y LEÓN

LA RIOJA

ANDALUCÍA

ILLES BALEARS

ARAGÓN

ESPAÑA

CANARIAS

REGIÓN DE MURCIA

PAÍS VASCO

MADRID

CASTILLA-LA MANCHA

EXTREMADURA

CANTABRIA

GALICIA

ASTURIAS

CEUTA Y MELILLA


C. FORAL DE NAVARRA

Millares

0 € 100 € 200 € 300 € 400 € 500 € 600 € 700 € 800 € 900 € 1.000 €

CATALUÑA

LA RIOJA

ILLES BALEARS

CANARIAS

CASTILLA Y LEÓN

ESPAÑA

MADRID

REGIÓN DE MURCIA

ARAGÓN

ANDALUCÍA

PAÍS VASCO

CANTABRIA

CASTILLA-LA MANCHA

EXTREMADURA

ASTURIAS

GALICIA

C. FORAL DE NAVARRA


CEUTA Y MELILLA


118

5. ESTADÍSTICAS GENERALES DE CENTROS SIN INTERNAMIENTO


119

TABLA 1. CENTROS SIN INTERNAMIENTO SEGÚN FINALIDAD ASISTENCIAL. Año 2016


Consultas Médicas 0 20 20

Centros de Salud 1 0 1

Centros Polivalente 4 75 79

Centros de Reproducción Humana Asistida 0 30 30

Centros de Interrupción Voluntaria del Embarazo 0 16 16

Centros de Cirugía Mayor Ambulatoria 4 34 38

Centros de Diálisis 0 50 50

Centros de Diagnóstico 2 158 160

Centros móviles de asistencia sanitaria 0 7 7

Otros Centros Especializados 4 28 32

Otros proveedores de asistencia sanitaria sin internamiento 1 1 2

TOTAL 16 419 435


120

TABLA 2. CENTROS SIN INTERNAMIENTO POR DEPENDENCIA Y CCAA. Año 2016


Andalucía 4 142 146 Aragón 1 24 25 Asturias 0 6 6 Illes Balears 0 13 13 Canarias 0 20 20 Cantabria 3 7 10 Castilla y León 1 53 54 Castilla-La Mancha 1 28 29 Cataluña 0 0 0 Comunidad Valenciana 1 13 14 Extremadura 1 15 16 Galicia 0 10 10 Madrid 3 44 47 Región De Murcia 0 38 38 C. Foral De Navarra 0 1 1 País Vasco 0 0 0 La Rioja 1 5 6 Ceuta Y Melilla 0 0 0 TOTAL 16 419 435


121

TABLA 3. DOTACIÓN TECNOLÓGICA DE LOS CENTROS SIN INTERNAMIENTO POR DEPENDENCIA FUNCIONA. Año 2016


Acelerador lineal 0 9 9

Angiógrafo digital 1 20 21

Densitómetros óseos 4 89 93

Gammacámara 0 14 14

Litotriptores 0 3 3

Mamógrafos 4 125 129

Equipos de hemodiálisis 0 1977 1.977

PET 0 9 9

Puestos de HD médico 0 139 139

Puestos de HD quirúrgico 38 136 174

Quirófanos 23 232 255

RM 5 204 209

Salas de Rx 20 214 234

Salas de hemodinámica 0 1 1

SPECT 0 10 10

TAC 4 98 102


122

TABLA 4. DOTACIÓN POR CCAA EN CENTROS SIN INTERNAMIENTO. Año 2016

Andalucía Aragón Asturias Illes Balears Canarias Cantabria Castilla y León Castilla-La Mancha Cataluña

Acelerador lineal 0 1 0 0 0 0 0 4 0

Angiógrafos digital 4 2 0 0 1 0 2 0 0

Densitómetros 25 8 2 1 3 4 11 6 0

Gammacámara 2 2 2 0 1 0 0 0 0

Máquinas de hemodiálisis 907 23 16 25 316 43 149 147 0

Litotriptores 1 0 0 0 0 0 0 0 0

Mamógrafos 36 11 2 2 2 6 18 7 0

Puestos HD 92 62 0 6 3 0 53 4 0

Quirófanos 90 25 0 14 9 0 20 8 0

RM 75 13 2 2 10 3 20 10 0

Salas de Hemodinámica 0 0 0 0 0 0 1 0 0

Salas de Rx 65 15 1 7 7 15 38 16 0

SPECT 3 1 1 0 1 0 0 0 0

TAC 32 6 0 1 1 4 17 6 0


123


Murcia C. Foral De


Acelerador lineal 2 0 0 0 2 0 0 0 0 9

Angiógrafos digital 4 0 1 5 2 0 0 0 0 21

Densitómetros 1 0 3 12 13 1 0 3 0 93

Gammacámara 0 0 0 7 0 0 0 0 0 14

Máquinas de hemodiálisis 0 0 0 72 279 0 0 0 0 1.977

Litotriptores 0 0 1 0 1 0 0 0 0 3

Mamógrafos 3 1 4 17 18 1 0 1 0 129

Puestos HD 10 10 0 43 17 0 0 13 0 313

Quirófanos 14 11 7 43 9 0 0 5 0 255

RM 11 10 6 16 26 0 0 5 0 209

Salas de Hemodinámica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Salas de Rx 2 4 8 25 25 2 0 4 0 234

SPECT 0 0 0 3 1 0 0 0 0 10

TAC 4 4 4 10 9 1 0 3 0 102


124

TABLA 5. PERSONAL SEGÚN DEPENDENCIA. Año 2016

Públicos-SNS Privados Por 100.000 hab.

Médicos 195 2.416 7,11

Enfermeros 208 1.527 4,73

Resto de personal sanitario 270 2.208 6,75

Personal no sanitario 235 2.093 6,34

Total 908 8.244 24,94


125

TABLA 6. PERSONAL POR CATEGORÍA PROFESIONAL, DEPENDENCIA FUNCIONAL Y CCAA. Año 2016

Públicos-SNS Privados Total de personal Personal sanitario Personal NO sanitario Personal sanitario Personal NO sanitario

Andalucía 118 75 1.895 623 2.711

Aragón 24 20 456 128 628

Asturias 0 0 49 10 59

Illes Balears 0 0 200 86 286

Canarias 0 0 346 129 475

Cantabria 19 13 78 24 134

Castilla y León 10 3 457 145 615

Castilla-La Mancha 4 0 363 90 457

Cataluña 0 0 0 0 0

Comunidad Valenciana 31 14 300 136 481

Extremadura 83 28 87 43 241

Galicia 0 0 141 77 218

Madrid 276 65 1.164 373 1.878

Región De Murcia 0 0 551 212 763

C. Foral De Navarra 0 0 4 0 4

País Vasco 0 0 0 0 0

La Rioja 108 17 60 17 202

Ceuta Y Melilla 0 0 0 0 0

TOTAL 673 235 6.151 2.093 9.152


126

TABLA 7. ACTIVIDAD DE CONSULTAS POR ESPECIALIDADES SEGÚN TIPO DE ACTIVIDAD Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. Año 2016

Públicos - SNS Privados

Primeras consultas Consultas totales % primeras consultas/Total Primeras consultas Consultas totales % primeras

consultas/Total

Cardiología 1.254 1.768 70,9% 23.685 53.811 44,0%

Dermatología 17.668 35.610 49,6% 61.330 111.779 54,9%

Digestivo 645 2.151 30,0% 22.795 48.127 47,4%

Geriatría 0 0 - 225 230 97,8%

Neurología 2.199 6.032 36,5% 11.040 21.359 51,7%

Pediatría 8.305 10.850 76,5% 38.856 103.184 37,7%

Psiquiatría 1.204 5.694 21,1% 9.918 18.314 54,2%

Rehabilitación 8.885 25.307 35,1% 57.723 158.327 36,5%

Resto de especialidades médicas 17.894 44.649 40,1% 319.435 554.603 57,6%

Cirugía general 5.226 16.340 32,0% 12.014 26.210 45,8%

Ginecología 12.950 23.432 55,3% 186.327 452.432 41,2%

Oftalmología 27.600 63.259 43,6% 180.501 701.226 25,7%

ORL 8.771 12.086 72,6% 32.226 57.615 55,9%

Preanestesia 12.334 12.451 99,1% 10.198 12.513 81,5%

Traumatología 28.577 100.800 28,4% 107.011 200.441 53,4%

Urología 1.232 2.288 53,8% 26.631 61.496 43,3%

Resto de especialidades quirúrgicas 7.587 9.078 83,6% 18.398 57.657 31,9%

Otras 6.861 31.630 21,7% 115.030 228.691 50,3%

Total 169.192 403.425 41,9% 1.233.343 2.868.015 43,0%


127

TABLA 8. ACTIVIDAD DE CONSULTAS POR TIPO DE ACTIVIDAD Y DEPENDENCIA FUNCIONAL Y CCAA. Año 2016


Total Consultas Primeras Totales % Primeras

consultas sobre Totales

Total Consultas Primeras Totales % Primeras

consultas sobre las Totales

Andalucía 65.700 22.797 34,7% 597.979 332.198 55,6%

Aragón 16.814 5.163 30,7% 442.142 120.334 27,2%

Asturias 0 0 0,0% 376 376 100,0%

Illes Balears 0 0 0,0% 160.614 62.199 38,7%

Canarias 0 0 0,0% 48.427 14.843 30,7%

Cantabria 32.642 4.915 15,1% 18.608 18.608 100,0%

Castilla y León 0 0 - 270.150 121.814 45,1%

Castilla-La Mancha 0 0 - 193.206 100.312 51,9%

Cataluña - - - - - -

Comunidad Valenciana 32.605 7.162 22,0% 50.903 12.497 24,6%

Extremadura 29.927 14.321 47,9% 15.326 3.252 21,2%

Galicia 0 0 0,0% 58.742 23.710 40,4%

Madrid 96.824 29.739 30,7% 831.483 344.463 41,4%

Región De Murcia 0 0 0,0% 147.051 74.841 50,9%

C. Foral De Navarra 0 0 0,0% 0 0 -

País Vasco - - - - - -

La Rioja 128.913 85.095 66,0% 33.008 3.896 11,8%

Ceuta Y Melilla - - - - - -

TOTAL 403.425 169.192 41,9% 2.868.015 1.233.343 43,0%


128

TABLA 9. ACTIVIDAD QUIRÚRGICA POR ESPECIALIDAD SEGÚN MODALIDAD Y DEPENDENCIA FUNCIONAL. Año 2016


CMA Resto de intervenciones CMA Resto de

intervenciones

Angiología y cirugía vascular 0 0 623 279

Cirugía general 52 1.468 5.050 4.736

Cirugía maxilofacial 733 0 1.284 366

Cirugía plástica 0 575 3.666 2.157

Cirugía pediátrica 0 0 37 0

Dermatología 0 1.795 3.035 3.178

Ginecología 0 0 36.345 26.964

Neurocirugía 0 0 0 0

Oftalmología 7.584 1.950 38.674 15.693

ORL 3 0 873 185

Traumatología 2.469 127 3.832 733

Urología 785 785 1.267 2.033

TOTAL 11.626 5.915 94.686 55.057


129

TABLA 10. ACTIVIDAD QUIRÚRGICA POR MODALIDAD, DEPENDENCIA FUNCIONAL Y CCAA. Año 2016


CMA Resto de intervenciones

Total de Intervenciones CMA Resto de

intervenciones Total de

Intervenciones

Andalucía 1.171 0 1.171 27.044 15.917 42.961

Aragón 302 52 354 12.124 4.081 16.205

Asturias 0 0 0 0 0 0

Illes Balears 0 0 0 6.755 2.413 9.168

Canarias 0 0 0 5.760 541 6.301

Cantabria 0 0 0 0 0 0

Castilla y León 0 0 0 7.053 3.183 10.236

Castilla-La Mancha 0 0 0 3.739 1.100 4.839


Comunidad Valenciana 7.074 0 7.074 2.602 1.257 3.859

Extremadura 510 0 510 2.975 502 3.477

Galicia 0 0 0 1.321 1.691 3.012

Madrid 459 157 616 22.569 17.002 39.571

Región De Murcia 0 0 0 2.506 7.335 9.841

C. Foral De Navarra 0 0 0 0 0 0


La Rioja 2.110 5.706 7.816 238 35 273


TOTAL 11.626 5.915 17.541 94.686 55.057 149.743


130

TABLA 11. ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA POR DEPENDENCIA FUNCIONAL. Año 2016


Biopsias 2.867 24.431 27.298

Angiografías 424 1.818 2.242

Densitometrías 8.518 81.490 90.008

Gammagrafías 0 12.365 12.365

Mamografías 12.422 241.752 254.174

PET 0 10.629 10.629

RM 17.017 695.956 712.973

Rx convencional 124.794 738.882 863.676

SPECT 0 2.072 2.072

TAC 6.583 170.198 176.781


131

TABLA 12 ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA POR CCAA. Año 2016

Biopsias Angiografía Digital Densitometrías Gammagrafías Mamografías

Total % privados Total % privados Total % privados Total % privados Total % privados

Andalucía 4.538 100% 577 100% 19.991 100% 1.023 100% 36.100 100%

Aragón 838 100% 81 100% 5.673 100% 3.351 100% 17.347 100%

Asturias 0 - 0 - 636 100% 1.380 100% 2.224 100%

Illes Balears 159 100% 0 - 1.316 100% 0 - 1.052 100%

Canarias 75 100% 16 100% 1.882 100% 1.170 100% 2.447 100%

Cantabria 163 100% 0 - 4.168 100% 0 - 4.705 100%

Castilla y León 1.372 100% 196 100% 8.650 92% 0 - 44.544 96%

Castilla-La Mancha 983 100% 0 - 8.584 100% 0 - 4.596 100%

Cataluña 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%

Comunidad Valenciana 603 85% 923 54% 27 100% 0 - 1.764 100%

Extremadura 243 100% 0 - 0 - 0 - 405 0%

Galicia 0 - 11 100% 1.114 100% 0 - 3.275 100%

Madrid 8.514 93% 424 100% 16.666 68% 3.904 100% 57.374 83%

Región De Murcia 355 100% 14 100% 17.775 100% 1.537 100% 74.627 100%

C. Foral De Navarra 0 - 0 - 65 100% 0 - 887 100%

País Vasco 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%

La Rioja 9.455 77% 0 - 3.461 28% 0 - 2.827 100%

Ceuta Y Melilla 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%

TOTAL 27.298 89% 2.242 81% 90.008 91% 12.365 100% 254.174 95%


132

PET RM RX SPECT TAC

Total % privados Total % privados Total % privados Total % privados Total % privados

Andalucía 2.408 100% 258.232 99% 131.495 88% 1.164 100% 61.754 100%

Aragón 4.724 100% 41.892 100% 56.253 100% 109 100% 8.229 100%

Asturias 525 100% 3.502 100% 8.718 100% 27 100% 0 -

Illes Balears 0 - 1.710 100% 16.232 100% 0 - 512 100%

Canarias 0 - 32.378 100% 3.522 100% 137 100% 0 -

Cantabria 0 - 10.674 100% 66.121 98% 0 - 6.246 100%

Castilla y León 0 - 43.770 100% 170.010 100% 0 - 21.677 100%

Castilla-La Mancha 0 - 23.858 100% 38.103 100% 0 - 4.697 100%

Cataluña - - - - - - - - - -

Comunidad Valenciana 1.189 100% 39.456 100% 3.414 100% 0 - 10.161 100%

Extremadura 0 - 28.530 100% 22.005 6% 0 - 5.409 69%

Galicia 0 - 29.252 100% 31.738 100% 0 - 6.060 100%

Madrid 806 100% 56.439 91% 125.108 83% 527 100% 17.449 100%

Región De Murcia 0 - 84.687 100% 40.924 100% 32 100% 15.901 100%

C. Foral De Navarra 0 - 14.029 100% 1.821 100% 0 - 854 100%

País Vasco - - - - - - - - - -

La Rioja 0 - 12.245 70% 49.266 3% 0 - 5.154 21%

Ceuta Y Melilla - - - - - - - - - -

TOTAL 9.346 100% 680.654 98% 764.730 86% 1.996 100% 164.103 96%


133

TABLA 13. ACTIVIDAD EN OTRAS ÁREAS ASISTENCIALES POR CCAA. Año 2016

HD Acelerador Lineal Fisioterapia

Total % privados Total %

privados Total % privados

Andalucía 175 1 0 - 240.390 1

Aragón 23.754 1 9.718 1 131.478 1

Asturias 0 - 0 - 0 -

Illes Balears 0 - 0 - 0 -

Canarias 0 - 0 - 57.122 1

Cantabria 0 - 0 - 13.717 0

Castilla y León 11.593 1 0 - 29.135 1

Castilla-La Mancha 0 - 28.557 1 49.603 1


Comunidad Valenciana 0 - 14.159 1 0 -

Extremadura 0 - 0 - 9.406 0

Galicia 0 - 0 - 14.546 1

Madrid 1.308 1 0 - 236.696 1

Región De Murcia 14.014 1 34.230 1 135.535 1

C. Foral De Navarra 0 - 0 - 0 -


La Rioja 120 1 0 - 140.690 0


TOTAL 50.964 1 86.664 1 1.058.318 1


134

Hemodiálisis Terapia ocupacional Logopedia

Total % privados Total %

privados Total % privados

Andalucía 355.282 1 0 - 7.370 1

Aragón 3.231 1 0 - 1.587 1

Asturias 13.883 1 0 - 0 -

Illes Balears 10.452 1 0 - 0 -

Canarias 140.993 1 0 - 0 -

Cantabria 30.863 1 0 - 0 -

Castilla y León 37.766 1 0 - 3.869 1

Castilla-La Mancha 68.823 1 605 1 1.429 1


Comunidad Valenciana 0 - 0 - 0 -

Extremadura 0 - 14.955 0 0 -

Galicia 0 - 0 - 1.270 1

Madrid 40.520 1 0 - 0 -

Región De Murcia 105.473 1 0 - 2.128 1

C. Foral De Navarra 0 - 0 - 0 -


La Rioja 0 - 0 - 0 -


TOTAL 807.286 1 15.560 0 17.653 1


135

TABLA 14. ACTIVIDAD SEGÚN RÉGIMEN DE FINANCIACIÓN36 Y PROVEEDOR. Año 2016

SEGÚN FINANCIACIÓN Financiación Pública Financiación Privada

Nº Porcentaje Nº Porcentaje

Actividad diagnóstica 947.476 32,1% 2.006.827 67,9%

CMA 36.623 34,4% 69.689 65,6%

Consultas 731.152 22,5% 2.523.091 77,5%

Hemodiálisis 774.591 99,0% 7.479 1,0%

Hospital de día 7.856 15,4% 43.108 84,6%

FINANCIACIÓN PÚBLICA SEGÚN PROVEEDOR

Proveedor público -SNS Proveedor privados

Nº Porcentaje Nº Porcentaje

Actividad diagnóstica 144.738 15,3% 802.738 84,7%

CMA 11.438 31,2% 25.185 68,8%

Consultas 382.627 52,3% 348.525 47,7%

Hemodiálisis 0 0,0% 774.591 100,0%

Hospital de día 0 0,0% 7.856 100,0%

36 La financiación pública incluye: “A cargo del SNS”, “A cargo de mutualidades de funcionarios”, “A cargo de otras entidades públicas”, “A cargo de MCCSS”, “A cargo de convenios internacionales” y “Otros de financiación pública


136

TABLA 15. ACTIVIDAD CON FINANCIACIÓN PÚBLICA REALIZADA EN CENTRO DE DEPENDENCIA PRIVADA. Año 2016

Consultas CMA Actividad diagnóstica HD Hemodiálisis

Andalucía 18,0% 26,6% 43,5% 0,0% 98,2%

Aragón 6,6% 13,8% 25,7% 27,6% 100,0%

Asturias 0,0% 0,0% 44,0% 0,0% 99,3%

Illes Balears 8,5% 16,3% 15,2% 0,0% 94,3%

Canarias 6,5% 49,4% 58,3% 0,0% 99,6%

Cantabria 5,1% 0,0% 11,6% 0,0% 100,0%

Castilla y León 20,7% 23,7% 16,4% 2,2% 99,7%

Castilla-La Mancha 34,1% 12,4% 41,2% 0,0% 98,1%

Cataluña - - - - -

Comunidad Valenciana 7,6% 7,7% 74,4% 0,0% -

Extremadura 20,5% 27,7% 70,2% 0,0% -

Galicia 25,2% 16,7% 29,7% 0,0% -

Madrid 4,5% 37,0% 24,8% 16,1% 99,8%

Región De Murcia 8,4% 24,9% 73,7% 5,9% 99,9%

C. Foral De Navarra 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% -

País Vasco - - - - -

La Rioja 2,2% 0,0% 49,0% 0,0% -

Ceuta Y Melilla - - - - -

TOTAL 12,2% 26,6% 40,3% 15,4% 98,8%


137

TABLA 16. DATOS ECONÓMICOS SEGÚN DEPENDENCIA FUNCIONAL. AÑO 2016


Total Gastos Ventas- Ingresos Inversiones Total Gastos Ventas- Ingresos Inversiones

Andalucía 42.634.775 €

61.509.003 €

209.586 €

226.482.564 €

162.699.944 €

20.827.036 €

Aragón 3.579.703 €

17.172 €

18.339 €

37.249.451 €

45.115.800 €

2.467.706 €

Asturias - €

- €

- €

3.508.563 €

3.695.370 €

104.271 €

Illes Balears - €

- €

- €

17.386.550 €

20.627.183 €

2.242.254 €

Canarias - €

- €

- €

31.511.452 €

33.901.628 €

2.612.848 €

Cantabria 3.923.403 €

2.040.374 €

14.818 €

9.205.881 €

9.335.487 €

1.347.597 €

Castilla y León 468.493 €

531.394 €

71.535 €

36.350.074 €

41.713.843 €

3.302.848 €

Castilla-La Mancha 922.620 €

1.145.310 €

514.075 €

21.956.653 €

27.269.200 €

1.693.235 €

Cataluña - €

- €

- €

- €

- €

- €

Comunidad Valenciana 6.386.447 €

6.861.113 €

225.288 €

47.704.290 €

69.870.036 €

4.776.423 €

Extremadura 1 €

1 €

1 €

8.575.069 €

10.173.257 €

1.886.352 €

Galicia - €

- €

- €

18.604.026 €

21.978.904 €

1.315.065 €

Madrid 11.661.527 €

2.411.892 €

573.200 €

103.616.222 €

118.182.587 €

5.600.964 €

Región De Murcia - €

- €

- €

58.594.375 €

64.384.636 €

4.076.074 €

C. Foral De Navarra - €

- €

- €

170.233 €

306.422 €

- €

País Vasco - €

- €

- €

- €

- €

- €

La Rioja 16.379.748 €

16.379.748 €

39.668 €

4.947.477 €

26.225.598 €

302.139 €

Ceuta Y Melilla - €

- €

- €

- €

- €

- €

TOTAL 85.956.717 €

90.896.007 €

1.666.510 €

625.862.880 €

655.479.895 €

52.554.812 €


138

ANEXO I. INDICADORES. FICHAS TÉCNICAS


139

INDICADORES DE DOTACIÓN

CAMAS POR 1.000 HABITANTES INDICADOR CLAVE DEL SNS Fórmula: a / b * 1.000 Elementos que la componen:

a) Numerador: Número de camas instaladas y número de camas en funcionamiento b) Denominador: Población total en ese año

Para el denominador se han utilizado las estimaciones de población actual (INE) Desagregación: Global por finalidad asistencial según dependencia funcional y comunidad autónoma

DOTACIÓN EN FUNCIONAMIENTO POR 100.000 HABITANTES INDICADOR CLAVE DEL SNS Fórmula: a / b * 100.000 Elementos que la componen:

a) Numerador: Número de incubadoras, quirófanos, paritorios y puestos de hospital de día b) Denominador: Población total en ese año

Para el denominador se han utilizado las estimaciones de población actual (INE) Desagregación: Global según finalidad asistencial, dependencia funcional y comunidad autónoma Observaciones: El cálculo de esta tasa en los puestos de HD geriátrico se realiza con la población mayor de 64 años

EQUIPOS DE TECNOLOGÍA MÉDICA POR 1.000.000 HABITANTES Fórmula: a / b * 1.000.000

Elementos que la componen:

a) Numerador: Número de salas de Rx, TAC, Litotricia Renal, RM, salas de Hemodinámica, Angiografía digital, Gammacámara, Bomba de Cobalto, Acelerador Lineal y equipos de Hemodiálisis b) Denominador: Población total en ese año

Para el denominador se han utilizado las estimaciones de población actual (INE)

Desagregación: Global según dependencia funcional y por comunidad autónoma


140

INDICADORES DE PERSONAL

PERSONAL VINCULADO POR 1.000 HABITANTES INDICADOR CLAVE DEL SNS Fórmula: a / b * 1.000 Elementos que la componen:

a) Numerador: Número de médicos vinculados, número de enfermeros vinculados, número de auxiliares de enfermería vinculadas, número de matronas vinculadas b) Denominador: Población total en ese año

Para el denominador se han utilizado las estimaciones de población actual (INE)

Definiciones:

Se considera personal vinculado al que depende del centro mediante contrato, ya sea como funcionario, laboral, estatutario o de otro tipo, desarrollando su actividad bien en jornada completa aunque su cómputo semanal sea inferior a 36 horas semanales, o en jornada a tiempo parcial. Incluye en los centros del sector público al personal que desarrolla su labor en los Centros de Especialidades dependientes del Hospital. No incluye el personal colaborador, es decir, el que no tiene ningún tipo de contrato con el Hospital, por tanto no recibe retribuciones salariales

Desagregación: Global por finalidad asistencial según dependencia funcional y por comunidad autónoma

ENFERMEROS Y ENFERMEROS ESPECIALISTAS, AUXILIARES DE ENFERMERÍA POR 100 CAMAS EN FUNCIONAMIENTO Fórmula: a / b * 100 Elementos que la componen:

a) Numerador: Número de enfermeros y enfermeros especialistas o número de auxiliares de enfermería b) Denominador: Camas en funcionamiento

Definiciones:

Incluye personal vinculado de estas categorías (enfermeros y enfermeros especialistas y auxiliares de enfermería), es decir, que depende del centro mediante contrato, ya sea como funcionario, laboral, estatutario, o de otro tipo; desarrollando su actividad bien en jornada completa aunque su cómputo semanal sea inferior a 36 horas semanales; o en jornada a tiempo parcial. Incluye, en centros del sector público, al personal que desarrolla su labor en los Centros de Especialidades dependientes del Hospital. No incluye el personal colaborador, es decir, el que no tiene ningún tipo de contrato con el Hospital, por tanto no recibe retribuciones salariales

Desagregación: Global por finalidad asistencial según dependencia funcional y por comunidad autónoma

RATIO DE ENFERMEROS/AUXILIARES DE ENFERMERÍA INDICADOR CLAVE DEL SNS Fórmula: a / b Elementos que la componen:

a) Numerador: Número de enfermeros vinculados b) Denominador: Número de auxiliares de enfermería vinculados

Desagregación: Global por finalidad asistencial según dependencia funcional


141

TASA DE MATRONAS POR MUJERES EN EDAD FÉRTIL INDICADOR CLAVE DEL SNS a / b *1.000 Elementos que la componen:

a) Numerador: Número de matronas b) Denominador: Número de mujeres de 15-49 años para ese año

Para el denominador se han utilizado las estimaciones de población actual (INE) Desagregación: Global por finalidad asistencial según dependencia y por comunidad autónoma

MIR POR 1.000 HABITANTES INDICADOR CLAVE DEL SNS Fórmula: a / b * 1.000 Elementos que la componen:

a) Numerador: Número de médicos internos residentes (MIR) b) Denominador: Población total en ese año

Para el denominador se han utilizado las estimaciones de población actual (INE) Desagregación: Global y por comunidad autónoma

PORCENTAJE DE MÉDICOS, ENFERMEROS Y AUXILIARES DE ENFERMERÍA RESPECTO AL TOTAL DE PERSONAL SANITARIO Fórmula: a / b * 100 Elementos que la componen:

a) Numerador: Número de médicos, número de enfermeros, número de auxiliares de enfermería b) Denominador: Total de personal sanitario

Desagregación: Global por dependencia funcional

MIR POR 100 CAMAS Fórmula: a / b * 100

Elementos que la componen: a) Numerador: Número de médicos internos residentes (MIR) b) Denominador: Número de camas en funcionamiento

Desagregación: Global y por comunidad autónoma


142

PERSONAL EN FORMACIÓN POSTGRADO POR 100.000 HABITANTES Fórmula: a / b * 100.000

Elementos que la componen: a) Numerador: Número de MIR, EIR, Otros internos residentes y Otro personal en formación postgrado b) Denominador: Población total en ese año

Para el denominador se han utilizado las estimaciones de población actual (INE) Desagregación: Global

PORCENTAJE DE MUJERES RESPECTO AL TOTAL DEL PERSONAL EN FORMACIÓN POSTGRADO Fórmula: a / b * 100

Elementos que la componen: a) Numerador: Número de MIR, EIR, Otros internos residentes y Otro personal en formación postgrado que son mujeres b) Denominador: Número de MIR, EIR, Otros internos residentes y Otro personal en formación postgrado

Desagregación: Global


143

INDICADORES DE ACTIVIDAD

ESTANCIA MEDIA Fórmula: a / b

Elementos que la componen: a) Numerador: Total de estancias causadas b) Denominador: Total de altas

Desagregación: Global por áreas asistenciales, finalidad asistencial, dependencia funcional y por comunidad autónoma

ÍNDICE DE OCUPACIÓN Fórmula: a / b * 100

Elementos que la componen: a) Numerador: Total de estancias causadas b) Denominador: Número de camas en funcionamiento * 365


ÍNDICE DE ROTACIÓN Fórmula: a / b

Elementos que la componen: a) Numerador: Total de altas en el año b) Denominador: Número de camas en funcionamiento


MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA Fórmula: a / b * 100

Elementos que la componen: a) Numerador: Número de altas por fallecimiento en el año b) Denominador: Número total de altas en el año

Desagregación: Global por finalidad asistencial, dependencia funcional y comunidad autónoma


144

PORCENTAJE DE PRIMERAS CONSULTAS SOBRE CONSULTAS TOTALES Fórmula: a / b * 100

Elementos que la componen: a) Numerador: Número de primeras consultas b) Denominador: Número de consultas totales

Definiciones: Se considera el número de consultas, tanto primeras como totales, producidas en los centros con internamiento (hospitales) y en los centros de especialidades dependientes de los mismos

Desagregación: Global por finalidad asistencial y dependencia funcional

PORCENTAJE DE URGENCIAS INGRESADAS Fórmula: a / b * 100

Elementos que la componen: a) Numerador: Número de ingresos desde urgencias b) Denominador: Total de urgencias atendidas


PRESIÓN DE URGENCIAS Fórmula: a / b * 100 Elementos que la componen:

a) Numerador: Número de ingresos urgentes desde cualquier área hospitalaria b) Denominador: Total de ingresos


FRECUENTACIÓN Fórmula: a / b * 1.000 Elementos que la componen:

a) Numerador: Ingresos, Altas, Estancias, Consultas, Intervenciones Quirúrgicas y Urgencias b) Denominador: Población total en ese año

Para el denominador se han utilizado las estimaciones de población actual (INE) Desagregación: Global en consultas por áreas asistenciales, finalidad asistencial y dependencia funcional


145

TASAS DE USO DE LA TECNOLOGÍA INDICADOR CLAVE DEL SNS

Fórmula: a / b * 1.000 Elementos que la componen:

a) Numerador: Número de estudios de Rx, TAC, RM, Estudios de Hemodinámica, Angiografías Digitales, Gammagrafías, Biopsias y Necropsias b) Denominador: Población total en ese año

Para el denominador se han utilizado las estimaciones de población actual (INE) Desagregación: Global según dependencia funcional Observaciones Necropsias: Tasa por cada 100 fallecimientos


146

INDICADORES DE ACTIVIDAD QUIRÚRGICA

INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS POR QUIRÓFANO EN FUNCIONAMIENTO Fórmula: a / b Elementos que la componen:

a) Numerador: Total de intervenciones quirúrgicas b) Denominador: Número de quirófanos en funcionamiento


INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS POR 1.000 HABITANTES INDICADOR CLAVE DEL SNS Fórmula: a / b * 1.000 Elementos que la componen:

a) Numerador: Total de intervenciones quirúrgicas en un año b) Denominador: Población total en ese año

Para el denominador se han utilizado las estimaciones de población actual (INE) Desagregación: Global según dependencia funcional

PORCENTAJE DE AMBULATORIZACIÓN INDICADOR CLAVE DEL SNS Fórmula: a / b * 100 Elementos que la componen:

a) Numerador: Total de intervenciones CMA b) Denominador: Intervenciones CMA y con Hospitalización

Desagregación: Global según dependencia funcional y comunidad autónoma


147

INDICADORES DE ACTIVIDAD OBSTÉTRICA

TASA DE CESÁREAS INDICADOR CLAVE DEL SNS Fórmula: a / b * 100 Elementos que la componen:

a) Numerador: Número de partos por cesárea b) Denominador: Número total de partos

Desagregación: Global según dependencia funcional

TASA DE FECUNDIDAD Fórmula: a / b * 1.000 Elementos que la componen:

a) Numerador: Número de nacidos vivos b) Denominador: Población de mujeres en edad fértil (entre 15 y 49 años)


TASA DE NATALIDAD Fórmula: a / b * 1.000 Elementos que la componen:

a) Numerador: Número de nacidos vivos b) Denominador: Población

Para el denominador se han utilizado las estimaciones de población actual (INE) Desagregación: Global según dependencia funcional


148

INDICADORES ECONÓMICOS

GASTO POR UNIDAD PONDERADA DE ACTIVIDAD (UPA) Fórmula: a / b

Elementos que la componen: a) Numerador: Total de compras y gastos b) Denominador: Total de UPA

Definiciones:

Total compras y gastos: Aprovisionamientos de productos farmacéuticos y demás bienes necesarios para la realización de la asistencia sanitaria. Comprende también todos los gastos del ejercicio, incluidas las adquisiciones de servicios y materiales consumibles, la variación de existencias adquiridas y las pérdidas extraordinarias del ejercicio Total de UPA. Unidad ponderada de actividad asistencial calculada como la suma de: altas hospitalización ponderadas por servicios (especialidades médicas * 1, especialidades quirúrgicas * 1,5, obstetricia-ginecología * 1,3, psiquiatría * 0,75, larga estancia * 0,70 y medicina intensiva * 5,8) 1ª consulta* 0,25, consultas sucesivas*0.15, actividad quirúrgica CMA *1,5, actividad en hospitalización parcial * 0,75 y urgencias realizadas sin ingreso*0,5 BESTARD, J.J.; SEVILLA, F.; CORELLA, M. I. y ELOLA J. (1993): “La unidad ponderada asistencial (UPA): nueva herramienta para la presupuestación hospitalaria”, Gaceta Sanitaria, 39, páginas 263-273


GASTO POR HABITANTE Fórmula: a / b

Elementos que la componen: a) Numerador: Total de compras y gastos b) Denominador: Población

Para el denominador se han utilizado las estimaciones de población actual (INE) Desagregación: Global según dependencia funcional y comunidad autónoma Observaciones: El gasto referido a la hospitalización es estimado con base a la actividad ponderada (ver ficha técnica de Gasto por UPA)


149

GASTO POR CAMA Fórmula: a / b

Elementos que la componen: a) Numerador: UPA con ingreso * Coste medio UPA b) Denominador: Camas en funcionamiento

Definiciones: El gasto referido a la hospitalización es estimado con base a la actividad ponderada (ver ficha técnica de Gasto por UPA) Desagregación: Global según dependencia funcional GASTO POR ALTA Fórmula: a / b

Elementos que la componen: a) Numerador: UPA con ingreso * Coste UPA b) Denominador: Total de Altas

Definiciones: El gasto referido a la hospitalización es estimado con base a la actividad ponderada (ver ficha técnica de Gasto por UPA) Desagregación: Global según dependencia funcional

GASTO POR ESTANCIA Fórmula: a / b

Elementos que la componen: a) Numerador: UPA con ingreso * Coste UPA b) Denominador: Total de Estancias

Definiciones: El gasto referido a la hospitalización es estimado con base a la actividad ponderada (ver ficha técnica de Gasto por UPA) Desagregación: Global según dependencia funcional


150

ANEXO II. VARIABLES. DEFINICIONES Y CLASIFICACIÓN


151

CENTROS SANITARIOS ESPECIALIZADOS CON INTERNAMIENTO HOSPITALES

El concepto tradicional de hospital, considerado como institución o centro sanitario que, al margen de su denominación, tiene por finalidad la prestación de asistencia sanitaria en régimen de internado, se vio superado por las nuevas formas de gestión de la asistencia sanitaria especializada que tienen su fundamento en la Ley General de Sanidad (Ley 14/1986):

- Artículo 56.2.b: “En el nivel de asistencia especializada, a realizar en los hospitales y centros de especialidades dependiente funcionalmente de aquellos, se prestará la atención de mayor complejidad a los problemas de salud y se desarrollarán las demás funciones propias de los hospitales”.

- Artículo 65.2: “El hospital es el establecimiento encargado tanto del internamiento clínico como de la asistencia especializada y complementaria que requiera su zona de influencia".

A comienzos de los años 90, la anterior organización de la asistencia especializada estructurada en dos niveles (hospital y ambulatorio) dio paso a una nueva forma de organización, procediendo a la unificación del hospital y de los centros de especialidades en un único nivel integrado de Atención Especializada, de forma que los recursos humanos y materiales son comunes para los diferentes establecimientos de asistencia especializada del Área Sanitaria.

Por otra parte y tal como se contempla en el marco legal de la Ley 16/2003, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud, la Atención Especializada no se limita sólo al ámbito de la hospitalización en régimen de internamiento, sino que también comprende la actividad en consultas y hospitales de día médicos y quirúrgicos, hospitalización a domicilio, la atención paliativa a enfermos y la salud mental.

Como consideraciones previas a la interpretación de la información cabe señalar que algunos de los datos relativos a dependencia funcional de los centros han podido variar como resultado de la implantación del Sistema de Información de Atención Especializada (SIAE) como resultado de la renovación de la Estadística de Establecimientos con régimen de internado (ESCRI) previa a dicha implantación en 2010.

Adicionalmente señalar que un centro sanitario con régimen de internado puede estar constituido por un único hospital o por dos o más que se organizan e integran en un complejo hospitalario, desde 2010 también se registran como un solo hospital algunas agrupaciones o consorcios. En estos casos es la unidad funcional y de gestión la que se utiliza para su identificación. De esta forma, un complejo/consorcio hospitalario puede estar constituido por dos o más centros hospitalarios, incluso distantes entre sí, además de integrar uno o varios centros de especialidades.


152

CENTROS DE ESPECIALIDADES Se considera como tal al centro sanitario dependiente de un hospital de área cuya finalidad es la prestación de asistencia especializada en régimen ambulatorio a la población de dicha área. De un hospital de área pueden depender uno o varios centros de especialidades. Se considera dependiente del hospital cuando cuenta con presupuesto conjunto. A efectos de esta estadística, también se incluyen aquellos centros de especialidades cuya actividad asistencial es prestada mayoritariamente por personal del hospital.

FINALIDAD ASISTENCIAL Se define a partir de la actividad asistencial a la que prioritariamente dedica el hospital la mayor parte de su actividad y recursos. Como regla general se considerará a la que destinen más del 65% de las camas en funcionamiento. La clasificación por finalidad de los centros C1 Hospitales (centros con internamiento) que se emplea en esta estadística, es la recogida en el anexo II del RD 1277/2003, de 10 de octubre, por el que se establecen las bases generales sobre autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios:

- C.1. Hospitales: Centros Sanitarios destinados a la asistencia especializada y continuada de pacientes en régimen de internamiento (como mínimo una noche), cuya finalidad principal es el diagnóstico o tratamiento de los enfermos ingresados en el mismo, sin perjuicio de que también presten atención de forma ambulatoria, distinguiendo:

- C.1.1. Hospitales Generales: Hospitales destinados a la atención de pacientes afectos de diversa patología y que cuentan con las áreas de medicina, cirugía, obstetricia y ginecología y pediatría. También se considera general cuando, aun faltando o estando escasamente desarrollada alguna de estas áreas, no se concentre la mayor parte de su actividad asistencial en una determinada.

- C.1.2. Hospitales Especializados: Hospitales dotados de servicios de diagnóstico y tratamiento especializados que dedican su actividad fundamental a la atención de determinadas patologías o de pacientes de determinado grupo de edad o con características comunes.

- C.1.3. Hospitales de Media y Larga Estancia: Hospitales destinados a la atención de pacientes que precisan cuidados sanitarios, en general de baja complejidad, por procesos crónicos o por tener reducido su grado de independencia funcional para la actividad cotidiana, pero que no pueden proporcionarse en su domicilio, y requieren un periodo prolongado de internamiento.

- C.1.4. Hospitales de Salud Mental y Tratamiento de Toxicomanías: Hospitales destinados a proporcionar diagnóstico, tratamiento y seguimiento de su enfermedad a los pacientes que precisan ser ingresados y que sufren enfermedades mentales o trastornos derivados de las toxicomanías.


153

- C.1.90. Otros Centros con Internamiento: Hospitales que no se ajustan a las características de ninguno de los grupos anteriores o reúnen las de más de uno de ellos.

DEPENDENCIA FUNCIONAL Se entiende por dependencia funcional de un centro o establecimiento sanitario el organismo o entidad jurídica de quien depende, es decir, la persona física o jurídica que ejerce dominio o jurisdicción jerárquica o funcional más inmediata sobre el establecimiento sanitario independientemente de su forma de gestión. Se utiliza el marco metodológico del SEC-95 (Sistema Europeo de Cuentas) que distingue entre sector público y sector privado.

DEPENDENCIA FUNCIONAL

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ISTR

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PÚB

LIC

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Administración central

Instituto de Gestión Sanitaria (INGESA) Ministerio de Defensa Otros centros o establecimientos públicos de dependencia estatal

Comunidades autónomas Servicios o Institutos de Salud de las CCAA Otros centros o establecimientos públicos de dependencia autonómica

Corporaciones locales Diputación o Cabildo Municipio

Administración de la seguridad social Mutuas Colaboradoras con la Seguridad Social (MCCSS). Otros centros dependientes de la Seguridad Social

PRIV

AD

OS Sin ánimo de lucro

Organizaciones no gubernamentales (incluye la Iglesia) Otros privados sin ánimo de lucro

Con ánimo de lucro Aseguradas privadas Otros privados con ánimo de lucro


154

FORMAS JURÍDICAS Determina la forma de gestión o administración del centro que le permite actuar en el tráfico jurídico, pudiendo realizar negocios y actos jurídicos (contratar, comprar, vender, arrendar…), fiscalidad, etc. Las recogidas en la estadística son:

• Gestión directa (tradicional en las Instituciones de SS) • Fundación Privada • Ente Público • Sociedades Mercantiles • Empresa Pública • Sociedades Individuales • Fundación Pública • Comunidad de Bienes • Consorcio • Otras Formas Jurídicas: Cualquier forma societaria que

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C

E

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ón Administrativa adopten legalmente en el tráfico jurídico • Cooperativa

Se señalará el tipo de concierto que tiene el centro con el SNS, entendido como cualquier forma de contrato que efectúan las Administraciones Públicas Sanitarias para la prestación de servicios sanitarios con medios ajenos a ellas: convenio singular de colaboración, contrato marco, concierto complementario, etc.

• Sin concierto.

• Concierto parcial: Cuando el centro tiene una relación contractual con el SNS por el que éste concierta volúmenes determinados de actividad a precio o tarifa fijada. Puede ser para hospitalización de pacientes, para realización de procedimientos diagnósticos, de procedimientos quirúrgicos u otros tipos de actividad.

• Integrado en el SNS:

o Concierto sustitutorio: Cuando el centro tiene una relación contractual con el SNS, de forma que el centro presta toda su oferta asistencial a una población asignada perteneciente al SNS, y en los centros en que más del 80% de su actividad proviene de este contrato.

o Red de utilización pública (XHUP y otras).


156

De este modo, se consideran Centros Públicos-SNS los siguientes grupos:

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• Centros de dependenc•

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a funcional de las Administraciones Públicas. sustitutorio o que pertenecen a una red de utilización pública, independientemente de la dependencia funcional.

Se señalarán aquellas Unidades Funcionales que el centro tiene autorizadas de acuerdo con la clasificación establecida en el Real D

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2003, de 10 de octubre, por el que se establecen las bases generales sobre autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios.

La dotación que se recoge es la existente en las dependencias del centro sanitario durante el año de referencia.

• Dotación instalada: Es la dotación de que dispone el centro a 31 de diciembre, siempre que esté en condiciones de funcionar, aunque no lo

haga por no contar con el personal y/o equipamiento necesario, estar fuera de servicio por obras o por cualquier otra causa.

• Dotación en funcionamiento: Es aquella dotación que haya estado efectivamente funcionando durante el año. Se considera el promedio anual de la que haya estado en servicio, con independencia del grado de utilización u ocupación que haya tenido.

• Camas: Comprende las camas destinadas a la atención continuada de pacientes ingresados. Incluye las incubadoras fijas y camas destinadas a cuidados especiales (Intensivos, Coronarios, Quemados, etc.). No se contabilizan las camas de observación del Área de Urgencias, de reanimación postquirúrgica, las destinadas a hemodiálisis ambulatoria, las de acompañantes, las de inducción anestésica, las utilizadas para exploraciones especiales (endoscopia, laboratorio, etc.), las utilizadas para hospital de día, las destinadas al personal del establecimiento sanitario, las supletorias, las habilitadas, ni las cunas para los recién nacidos sin patología. Excepcionalmente se contabilizan como camas en funcionamiento las de observación del área de urgencia o de reanimación postquirúrgica siempre que, de forma habitual, se utilicen como camas de hospitalización, generando ingreso administrativo y estancias, debiéndose hacer constar en el cuestionario las destinadas a tal efecto.

• Incubadoras: Número de incubadoras fijas, aunque ya estén incluidas en el apartado camas.

• Paritorios: Salas destinadas y dotadas específicamente para la atención al parto por vía vaginal.

• Quirófanos totales: Salas destinadas a la intervención o asistencia quirúrgica al enfermo, dotada de una mesa de operaciones. Se contabilizarán todos los quirófanos existentes en el centro incluidos los pertenecientes a unidades autónomas del hospital de día quirúrgico, considerando como tal aquellas unidades con organización independiente y delimitación arquitectónica con el resto del hospital. Las


157

características de la sala y su equipamiento deben permitir una iluminación ajustable de poder suficiente para permitir un trabajo delicado, condiciones asépticas que deben incluir la provisión de instrumentos estériles y locales para el cambio de ropas del personal y la administración de anestesia general. No tienen la consideración de quirófanos los paritorios, las salas de extracción dental u otro tipo de cirugía que contenga silla dental, las salas de radiología y las salas de curas. Las salas de operaciones dobles o gemelas se consideran como dos quirófanos individuales, siempre que sea posible atender a dos pacientes simultáneamente.

• Quirófanos propios de CMA: Son las unidades autónomas del hospital de día quirúrgico, considerando como tales aquellas unidades con organización independiente y delimitación arquitectónica del resto del hospital, cuya actividad exclusiva es la Cirugía Mayor Ambulatoria.

• Salas de Hemodinámica: Local en el que bajo la responsabilidad de un médico especialista con experiencia en Hemodinámica, se realizan procesos vasculares o cardiológicos intervencionistas con finalidad diagnóstica y/o terapéutica. Se especificará el número de salas.

• Salas de Rx convencional: Aquellas dedicadas específicamente a la realización de exploraciones convencionales de radiodiagnóstico, simple, dinámica, con o sin contraste. Incluye la radiología con soporte de intensificación de imagen y telemando.

• Puestos en hospital de día: Número de puestos diferenciados destinados a dar servicio de tratamiento, diagnóstico y seguimiento para individuos con necesidad de atención especializada durante el día, que no precisan internamiento. Se diferenciarán:

o Hospital de día médico: Para administrar tratamientos diurnos. Incluye onco-hematológico.

o Hospital de día de salud mental

o Hospital de día geriátrico

o Hospital de día quirúrgico: Para pacientes sometidos a intervenciones de cirugía mayor ambulatoria, según los diferentes tipos en que puede estar organizado:

• Puestos integrados de CMA: Se diferenciarán los puestos en Unidades Integradas entendidas como una organización,

en la que se comparten recursos (entre ellos quirófanos) con el resto del hospital. • Puestos propios de CMA: Unidad propia y delimitada arquitectónicamente en el diseño del hospital. Se especificarán

número de puestos y de quirófanos con los que cuenta la unidad.


158

DOTACIÓN TECNOLÓGICA En este apartado se recoge la dotación tecnológica en funcionamiento, tanto en el propio hospital como en los centros de especialidades de él dependientes y comprende:

• Dotación de imagen:

o Angiógrafo digital o Densitómetros óseos o TAC o PET o RM o Gammacámara o Mamógrafo o SPECT

• Dotación para tratamiento radioterápico:

o Acelerador Lineal o Bomba de telecobaltoterapia

• Otra dotación:

o Litotriptores o Equipos de hemodiálisis o Salas de hemodinámica


156

PERSONAL Se recoge el personal efectivo de los establecimientos a 31 de diciembre y no los puestos de trabajo que figuran en plantilla. Incluye el personal que presta sus servicios de forma total o parcial en los hospitales, cualquiera que sea su dedicación horaria y siempre que perciban sus honorarios a cargo del hospital del que dependen. Se ha tenido en cuenta que:

• El personal que esté en situación de incapacidad temporal por causa de enfermedad o de baja maternal y que haya sido sustituido no se contabiliza como personal efectivo, aunque sí el personal sustituto.

• El personal que esté en situación de excedencia no se contabiliza como personal efectivo. • El personal que esté vinculado al centro mediante contrato temporal o en comisión de servicio en el centro, se contabiliza como personal

efectivo.

El personal que esté en comisión de servicio adscrito a otra institución no se contabiliza como personal efectivo. CATEGORÍAS DE PERSONAL: Las categorías de personal son excluyentes, es decir, cada persona está incluida en una sola categoría. A efectos de explotación estadística el personal se agrupa en las categorías de personal sanitario, personal no sanitario y personal en formación. PERSONAL SANITARIO: En esta categoría se agrupan los médicos, los farmacéuticos, otros titulados superiores (con función sanitaria), personal sanitario grado/diplomado, otros titulados de grado/diplomado (con función sanitaria), técnicos sanitarios y otros (con función sanitaria). Médicos: Incluye los médicos que prestan servicio en el Centro, independientemente de su puesto a 31 de diciembre. No se contabilizan los médicos internos y residentes, ni becarios o asistentes voluntarios. Este personal se agrupa atendiendo al área o especialidad a la que dedique la mayor parte de actividad asistencial en:

• Especialidades médicas. • Especialidades quirúrgicas. • Pediatría. • Psiquiatría. • Servicios Centrales (Laboratorio, Rx, Anestesia, Farmacia, etc.). • Medicina Intensiva.


157

• Médicos de Guardia y/o Urgencias (los contratados, al margen de la titulación académica exigida, para prestar servicios asistenciales en el área de urgencias o para labores de guardia).

Farmacéuticos: Comprende únicamente aquellos que presten servicios en la Unidad de Farmacia. Aquellos farmacéuticos que presten servicio en otras unidades del hospital se incluyen en Otros Titulados Superiores. Los Médicos que presten servicios en la Unidad de Farmacia, se relacionan en Médicos en Servicios Centrales. Otros titulados superiores (con función sanitaria): Se incluyen los titulados superiores, excluidos los médicos y farmacéuticos del Servicio de Farmacia, que presten servicios en el centro a 31 de diciembre (físicos, farmacéuticos, biólogos, químicos, psicólogos, etc.), que realicen función sanitaria. No se contabilizan los titulados que estén realizando la residencia, ni los becarios, ni los asistentes voluntarios, ni los de administración, mantenimiento de equipos, etc. Personal sanitario grado/diplomado: En este apartado están incluidos:

• Enfermeros. • Matronas. • Enfermeros especialistas.

Otros titulados de grado/ diplomado (con función sanitaria): Otros titulados de grado medio, excluido el personal de enfermería citado más arriba, que realicen alguna función sanitaria en el centro, con independencia de su puesto. Están incluidos los siguientes profesionales:

• Fisioterapeutas. • Terapeutas ocupacionales. • Logopedas. • Otros: Incluye los ópticos optometristas, dietistas, nutricionistas y podólogos.

Técnicos sanitarios: En este apartado se encuentran los técnicos de:

• Grado medio: Auxiliares de enfermería, farmacia, emergencias sanitarias, etc. • Grado superior: Técnicos especialistas el laboratorio, radiodiagnóstico, anatomía patológica, medicina nuclear, documentación sanitaria,

ortopedia, dietética, etc.

OTROS (CON FUNCIÓN SANITARIA): Otro personal, con función sanitaria, no incluido en los apartados anteriores.


158

PERSONAL NO SANITARIO En esta categoría se incluyen los profesionales de dirección y gestión, los trabajadores sociales, personal de oficio, otros titulados superiores y medios, administrativos y otro personal.

• DIRECCIÓN Y GESTIÓN: Personal de titulación superior o media, dedicado exclusivamente a la dirección y/o gestión del centro, aunque su titulación sea sanitaria (incluye Grupos Técnicos y Grupos de Gestión de Función Administrativa).

• TRABAJADORES SOCIALES • PERSONAL DE OFICIO: Incluye personal de oficio cualificado y no cualificado.

• OTROS TITULADOS SUPERIORES: Personal, exceptuado el de Dirección o Gestión, que ocupen puestos de titulados superiores (arquitectos,

ingenieros, bibliotecarios, etc.).

• OTROS TITULADOS MEDIOS: Personal, exceptuado el de Dirección o Gestión, que ocupen puestos de titulados de grado medio.

• ADMINISTRATIVOS: Grupo administrativo y auxiliares administrativos.

• OTRO PERSONAL: Incluye celadores y otro personal no sanitario no incluido en apartados anteriores.

PERSONAL EN FORMACIÓN: En esta categoría se incluyen los MIR, otros internos residentes, los EIR y otro personal en programas de formación postgrado.

• MIR: Médicos internos residentes que han accedido al periodo de formación de postgrado conforme a las disposiciones legales vigentes.

• Otros internos residentes: Otros titulados superiores en programa de formación de residentes: Farmacéuticos (FIR), Biólogos (BIR), Químicos (QIR), Físicos (FIR), Psicólogos clínicos (PIR), regulados en las correspondientes disposiciones legales.

• EIR: Enfermeros internos residentes que han accedido al periodo de formación postgrado conforme a las disposiciones legales vigentes. Se encuentran incluidas en programa de formación especialidades de Enfermería: Salud Mental, Cuidados Médicos-Quirúrgicos, Trabajo, Familiar y Comunitaria, Geriátrica, Obstetricia-Ginecología y Pediátrica.


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• Otro personal en programas de formación postgrado: Personal no recogido en apartados anteriores que han accedido al periodo de

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antengan algún tipo de relación contractual con el centro y reciban alguna compensación económica por el trabajo.

ÁREAS FUNCIONALES DE ASISTENCIA Este apartado está referido a las actividades desarrolladas en las diferentes áreas funcionales de especialidad médica destinadas a la asistencia en el hospital.

• Especialidades médicas: Actividad asistencial de las especialidades de Medicina Interna, Alergología, Cardiología, Digestivo, Endocrinología, Hematología, Nefrología, Neumología, Neurología, Oncología (Médica y Radioterápica), Reumatología, Geriatría (unidad destinada a procesos agudos o agudización de procesos crónicos, atendida por personal especializado), etc.

• Especialidades quirúrgicas: Actividad asistencial de las especialidades de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Cirugía Cardiovascular, Maxilofacial, Neurocirugía, Cirugía Plástica y Reparadora, Cirugía Torácica, Urología, Angiología y Cirugía Vascular, Oftalmología, Otorrinolaringología, Dermatología Médico-Quirúrgica.

• Cirugía ortopédica y traumatología: Se recoge la actividad específica de esta especialidad.

• Obstetricia y ginecología. Se recoge la actividad específica de esta especialidad.

• Pediatría. Actividad en servicios pediátricos, que se desglosa en:

o Medicina Pediátrica: Actividad médica destinada específicamente a pacientes pediátricos.

o Neonatología: Atención al neonato enfermo, definido por la edad comprendida desde el nacimiento hasta el primer mes de vida (aunque

en ocasiones se pueda prolongar la estancia en la unidad por encima de esa edad).

• Rehabilitación: Unidad dotada de camas, destinada exclusivamente a pacientes que precisen tratamiento rehabilitador en régimen de internado.

• Medicina intensiva: Atención a pacientes que requieren cuidados especiales y/o monitorización intensiva, en servicios dotados de los medios técnicos adecuados y personal especializado. Se desglosa, cuando existan servicios diferenciados:

o Unidad de Cuidados Intensivos (UCI): Destinada a la atención de enfermos que requieren cuidados y monitorización intensiva. En caso

de existir en el establecimiento otras unidades de medicina intensiva diferenciadas, como Unidad Coronaria, de Quemados o Intensivos


160

Neonatales, la actividad de estas últimas unidades se reflejará en el apartado correspondiente.

o Unidad Coronaria: Destinada específicamente al cuidado de pacientes con procesos agudos coronarios, atendida por personal especializado, cuando esté diferenciada de la UCI.

o Intensivos neonatales: Destinada a la atención de recién nacidos patológicos que requieran cuidados y monitorización intensiva, cuando

esté diferenciada esta actividad.

o Unidad de Quemados: Destinada a la atención de pacientes con quemaduras graves y muy graves, dotada de personal especializado y medios materiales adecuados, cuando esté diferenciada esta actividad dentro del Centro.

• Larga estancia: Servicio o Unidad destinada a la atención de enfermos afectos de procesos crónicos, con independencia de su edad, que precisan principalmente cuidados prolongados de enfermería en unidades diferenciadas o en Centros Sanitarios específicamente dedicados a estos enfermos. Como norma general se consideran de larga estancia las unidades asistenciales con estancia media superior a 30 días. Se excluye la atención de Psiquiatría, recogida en otro epígrafe.

• • Psiquiatría: Destinada a la atención de pacientes psiquiátricos. Se distinguen: •

o Unidad de agudos: Para pacientes con procesos agudos.

o Unidad de media y larga estancia: Para pacientes que cuyos procesos requieren un tiempo prolongado de hospitalización.

• Cuidados paliativos: Unidad dotada de camas destinadas exclusivamente a pacientes de cuidados paliativos en estado terminal, que precisan ingreso hospitalario por diversos motivos como el control de síntomas multifactoriales y cuya estancia media no supere los 30 días.

• Otros: Otras áreas no contempladas en los apartados anteriores, cuando constituyan unidades o servicios diferenciados con dotación, personal dirección y organización propias: tuberculosis, leprología, hidrología, etc.

• Estancias causadas: Por estancia se entiende, a los fines de esta estadística, el conjunto de pernocta y el tiempo que correspondería al suministro de una comida principal (almuerzo o cena). Se incluyen las estancias causadas durante el año por todos los enfermos que han permanecido ingresados, incluyendo las causadas (durante el año a que se refiere la estadística) por pacientes ingresados antes del 1 de enero.

• Altas finales: Se incluyen todos los enfermos que han causado alta en el Hospital, durante el año. En el total del hospital no se contabilizan las altas por traslados interservicios. Únicamente se considera dado de alta al paciente que haya producido, al menos, una estancia. El alta se puede producir por los siguientes motivos:

• Por curación o mejoría: Altas ordinarias del centro producidas por orden médica, por curación o mejoría. Se incluyen en este apartado los traslados de los pacientes a centros no hospitalarios de cuidados mínimos o de larga estancia (residencias geriátricas, etc.).


161

• Por traslado a otro hospital: De las altas causadas, aquellas que se hayan producido por traslados a otros hospitales para diagnóstico

y/o tratamiento. No se considerarán como tales cuando se trate de traslado entre centros de un mismo complejo hospitalario.

• Por fallecimiento: De las altas causadas, aquellas que se hayan producido por fallecimiento del paciente.

• Por otras causas: De las altas causadas, aquellas que se hayan producido por otras circunstancias no recogidas en los epígrafes anteriores (altas voluntarias, por orden judicial, huida, etc.).

• Por traslados interservicios: Aquellas altas por traslado a otro servicio del mismo establecimiento. En el caso de complejos hospitalarios,

se incluyen también las producidas entre dos centros del mismo complejo. Las altas interservicios se contabilizan en cada uno de los servicios en los que ha sido dado de alta, pero no se suman en las altas totales del hospital.

• INGRESOS. Se recoge el número de pacientes ingresados en el centro durante el año para diagnóstico y/o tratamiento en régimen de internado.

Se distinguirán los ingresos programados, urgentes (es decir, tanto los procedentes del servicio de urgencias como los que han ingresado con este carácter directamente en planta), y los producidos por otras causas (mandamiento judicial, etc.). No se consideran ingresos si no causan estancia.


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ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA Se presenta la actividad diagnóstica realizada en el propio hospital y en los centros de especialidades dependientes de aquél.

IMAGEN: Se recogen los estudios realizados de:

• Angiografías • RM • Densitometrías • Rx convencional • Gammagrafías • SPECT • Mamografías • TAC • PET

ANATOMÍA PATOLÓGICA: Se compone de:

• Biopsias: Se contabilizarán el total de biopsias y piezas quirúrgicas examinadas. No se incluyen citologías.

• Necropsias: Número total de necropsias en pacientes que, habiendo sido atendidos en el centro sanitario, incluyendo los servicios de urgencias, hayan fallecido. Incluye también las practicadas a los fallecidos perinatales. No se contabilizan las necropsias practicadas por forenses, por razones judiciales.

ACTIVIDAD QUIRÚRGICA Se recoge el número total de intervenciones quirúrgicas llevadas a cabo en los quirófanos del hospital. No se computan las actividades quirúrgicas realizadas fuera de lo que, a efectos de esta estadística, se ha definido como quirófano. Se clasifica de la siguiente forma: Atendiendo a la urgencia de la asistencia quirúrgica:

• Intervenciones programadas: Intervención quirúrgica que no es preciso realizar de forma inminente, disponiéndose de tiempo para el estudio completo previo y preparación del enfermo.

• Intervenciones urgentes: Intervención quirúrgica que, a la vista de la patología que presenta el enfermo, se realiza de forma inmediata.

Atendiendo a la necesidad de los ingresos hospitalarios:

• Con hospitalización: Cirugía realizada a pacientes previamente ingresados, o que originan ingreso tras la intervención.

• Cirugía Mayor Ambulatoria: Se entiende por Cirugía Mayor Ambulatoria la atención de procesos subsidiarios de cirugía realizada con anestesia general, local, regional o sedación que requieren cuidados postoperatorios poco intensivos y de corta duración, por lo que no necesitan ingreso


166

hospitalario y pueden ser dados de alta pocas horas después del procedimiento. sin causar estancias hospitalarias.

• Resto de intervenciones sin ingreso: Pequeñas intervenciones realizadas de forma ambulatoria en los quirófanos del hospital o de hospital de día quirúrgico realizadas con anestesia local y en las que no es necesario un periodo de observación postoperatoria.

ACTIVIDAD OBSTÉTRICA La actividad que se recoge en este bloque está clasificada en:

• Partos por vía vaginal: Número total de partos atendidos por vía vaginal. Se entiende por parto la expulsión o extracción del claustro materno del producto viable de la concepción. Se considera feto viable aquel que tiene un peso al nacer igual o superior a 500 gr.

• Cesáreas: Número total de partos por cesárea.

• Recién nacido vivo: Cada producto de un nacimiento vivo, entendiéndose por tal, la expulsión o extracción completa del cuerpo de la madre, independientemente de la duración del embarazo, de un producto de concepción que, después de dicha separación respire o dé cualquier otra señal de vida, tal como palpitaciones de corazón, pulsaciones del cordón umbilical o movimientos efectivos de los músculos de contracción voluntaria, tanto si se ha cortado o no el cordón umbilical y está o no desprendida la placenta.

• Recién nacidos <2.500 gr.: De los recién nacidos vivos, número total con peso inferior a los 2.500 gramos al nacimiento.

• Fallecimientos maternales: Número total de fallecimientos en mujeres embarazadas, o en los 42 días siguientes al fin del embarazo, cualquiera que sea la duración de éste, provocados por cualquier causa agravada por el embarazo o por su asistencia, o relacionada con estos dos elementos, pero no con causas accidentales o incidentales (p. ej.: no se incluirá como fallecimiento maternal el producido por un accidente de tráfico en una mujer embarazada).


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HOSPITAL DE DÍA Recoge atención sanitaria que se realiza durante unas horas, para diagnóstico, investigaciones clínicas y/o exploraciones múltiples, así como para tratamientos que no pueden hacerse en la consulta externa, pero que no justifican la estancia completa en el hospital. Incluye:

• Médico: Para pacientes que requieren tratamientos médicos sin internamiento. Incluye la quimioterapia para pacientes oncológicos y hematológicos cuando se preste en régimen de hospital de día.

• Salud Mental: Para enfermos que requieren tratamientos psicológicos, psiquiátricos o de terapia ocupacional, sin necesidad de internamiento.

• Geriátrico: Destinado a la atención de pacientes geriátricos y/o que requieren valoración geriátrica, tratamientos de rehabilitación o cuidados sanitarios. A título orientativo se considera paciente geriátrico a aquel que cumple tres o más de las siguientes condiciones:

o Habitualmente mayor de 75 años. o Presenta pluripatología. o Su enfermedad principal tiene tendencia a la invalidez física. o Hay patología mental acompañante o predominante. o Existe problemática social en relación con su estado de salud (falta de soporte).

Se contabilizarán tanto el número de pacientes atendidos que inicien tratamiento en el área de hospital de día (pacientes), como sesiones (el número de contactos que el paciente requiera para dicho tratamiento, independientemente de los cuidados que precise para cada una de la sesiones). Si un paciente atendido en el Hospital de Día deriva en un ingreso, debe contabilizarse como un ingreso y no como una sesión de Hospital de Día.


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HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO La hospitalización a domicilio constituye una alternativa externa al hospital, destinada a pacientes que habiendo sido tratados en el hospital en la fase primaria de su enfermedad, pueden pasar a su domicilio, aunque precisando control domiciliario por un equipo constituido por personal del hospital. No se incluye en éste apartado la diálisis domiciliaria. Se contabilizan:

• Pacientes hospitalización a domicilio: Pacientes atendidos en donde se registran el número de episodios hasta el alta del paciente en esta modalidad asistencial.

• Visitas a domicilio: Se registran el número total de desplazamientos al domicilio por cualquier personal sanitario para la atención al paciente. ACTIVIDAD EN ÁREA DE CONSULTAS Al desarrollarse una parte importante de la actividad de los hospitales del SNS en los Centros de Especialidades de ellos dependientes, se considera necesario recoger esta actividad. Por ello, se reflejará la actividad de asistencia especializada desarrollada en el área de consultas externas del propio hospital y la desarrollada en los Centros de Especialidades Periféricos37.

• Primeras consultas: Por consulta se debe entender exclusivamente el acto médico realizado de forma ambulatoria, para el diagnóstico, tratamiento o seguimiento de un paciente. Se recogen únicamente los que acuden por primera vez a la consulta externa de la especialidad médica específica.

• Consultas totales: Con la misma definición adoptada anteriormente. Se recoge el total de consultas, ya sean primeras o revisiones.

37 En el área de ginecología se incluye las consultas efectuadas en el área de obstétrica-ginecología


169

ACTIVIDAD EN EL ÁREA DE URGENCIAS DEL HOSPITAL Se considera como urgencia al acto asistencial producido en el área de urgencias del establecimiento a pacientes que acuden desde fuera del hospital. No se contabilizan las consultas urgentes generadas por pacientes ingresados. Atendiendo a la decisión médica adoptada tras la asistencia, los actos urgentes se clasifican en:

• Altas de Urgencias: Pacientes dados de alta del Área de Urgencias, que no hayan requerido ingreso, ni traslado a otro centro hospitalario, ni hayan fallecido en el servicio de urgencias. Se incluyen también las altas voluntarias.

• Ingresos de Urgencias: Pacientes atendidos en el Área de Urgencias e ingresados a continuación en algún servicio del hospital

• Traslados desde Urgencias: Pacientes atendidos en el Área de Urgencias y remitidos, a continuación, a otro centro hospitalario.

• Fallecimientos en Urgencias: Pacientes fallecidos en el Área de Urgencias del hospital. No se contabilizan aquellos pacientes que ingresaron cadáveres.

ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA Se recoge la actividad diagnóstica realizada en el propio hospital y sus centros de especialidades dependientes. No incluye la actividad realizada en otros centros mediante concierto. Por tanto, actividad realizada y no la concertada.

• Anatomía Patológica:

o Biopsias: Se contabilizarán el total de especímenes de biopsias y piezas quirúrgicas examinadas. No se incluirán citologías.

o Necropsias: Número total de necropsias practicadas por personal del centro, incluidas las practicadas a pacientes fallecidos en otros centros y remitidos para su estudio. No se contabilizan las necropsias practicadas por forenses por razones judiciales.

• Imagen:

o Angiografía digital: Se considerará el número total de estudios realizados.

o Densitometrías óseas: Número de estudios realizados mediante esa técnica.

o Gammagrafía: Se contabilizarán los estudios gammagráficos, independientemente de su duración o del número de registros


170

o Mamografías: Número de estudios realizados mediante esa técnica, independientemente del número de placas utilizadas.

o PET y PET-TC: Número de estudios realizados mediante esta técnica.

o Resonancia Magnética: Número de estudios realizados mediante esa técnica.

o Rx convencional (Estudios): Se refiere a cada estudio radiológico convencional, incluyendo telemando e intensificación de imagen, sea simple o dinámico, con o sin contraste, independientemente del número de placas utilizadas, excluidas mamografías.

o SPECT: Número de estudios realizados mediante esa técnica.

o TAC: Número de estudios practicados, con o sin contraste, independientemente del número de imágenes obtenidas en cada estudio.

OTRAS ÁREAS DE ACTIVIDAD Se recoge la actividad realizada en el propio hospital y sus centros de especialidades dependientes. No incluye la actividad realizada en otros centros mediante concierto.

• Hemodinámica: Número de pacientes a los que se les realizan estudios en la sala de hemodinámica del centro. Incluye diagnósticas y terapéuticas.

• Radiología intervencionista: Número de pacientes sometidos a intervenciones realizadas mediante esta técnica.

• Litofragmentación renal mediante Litofragmentador por ondas de choque. Se contabilizan pacientes y sesiones.

• Radioterapia: Se contabilizan los pacientes atendidos y las sesiones de tratamiento. Se diferencia entre los atendidos mediante acelerador lineal, bomba de telecobaltoterapia, y otras técnicas (radioterapia convencional, radioterapia superficial, curiterapia y estroncio...).

• Rehabilitación. Actividad asistencial del Servicio de Rehabilitación. Se contabilizan pacientes atendidos y sesiones de tratamiento. Se diferencian los atendidos mediante fisioterapia, terapia ocupacional, logopedia.

• Diálisis. Realizada a pacientes afectos de insuficiencia renal crónica.

o Hemodiálisis realizada tanto en el propio Centro como en Centros de Diálisis ambulatoria dependientes de aquél. o Diálisis Peritoneal Domiciliaria controlada por el hospital. o Hemodiálisis domiciliaria controlada por el hospital.


171

En los apartados anteriores se recogen:

• Pacientes totales: Contabilizar el total de pacientes incluidos para tratamiento durante el año.

• Sesiones totales: Contabilizar cada una de las visitas que realizan los pacientes al servicio correspondiente para su atención

• Rehabilitación: Contabilizar el número de sesiones por paciente.

• Radioterapia: Contabilizar el número de sesiones por paciente.

• Diálisis: Cada día de tratamiento, ya sea de hemodiálisis en centro asistencial, o en el domicilio del paciente.


172

ACTIVIDAD ASISTENCIAL SEGÚN EL RÉGIMEN ECONÓMICO DE LOS PACIENTES En este apartado se recoge la actividad asistencial del hospital clasificada de acuerdo con el régimen económico de los pacientes a los que se ha prestado la asistencia. Para clasificar a los enfermos según el régimen económico de la asistencia se ha tenido en cuenta la persona o entidad a la que factura el centro sanitario los servicios prestados en el año, con independencia de cuando se efectúe el pago.

• Prestación de servicios a particulares: Actividad que es pagada directamente en el centro por los pacientes, sin que exista ningún intermediario, ni Seguridad Social, ni Entidades de Seguro Libre, etc.

• A cargo de Entidades Aseguradoras Privadas: Actividad prestada a pacientes cuyos servicios han sido facturados a Entidades de Seguro Libre de Asistencia Sanitaria, con independencia de que el hospital sea, o no, propiedad de los mismos.

• A cargo del Sistema Nacional de Salud: Actividad prestada a pacientes cuyos servicios han sido facturados a INGESA o servicios de salud de las diferentes comunidades autónomas.

• A cargo de Mutualidades de Funcionarios: Pacientes cuya asistencia corre a cargo de alguna Mutualidad de Funcionarios (MUFACE, ISFAS, MUGEJU, etc.), cualquiera que sea la entidad con la que tiene concertada la asistencia: aseguradoras privadas, INGESA o servicios de salud de las comunidades autónomas.

• A cargo de otras Entidades Públicas: Se incluyen todos los pacientes cuyos servicios han corrido a cargo de alguna entidad pública

autonómica, provincial, municipal o insular, etc., con independencia de que el hospital sea o no propiedad de las mismas.

• A cargo de Mutuas Colaboradoras con la Seguridad Social (MCCSS): Se incluyen los pacientes atendidos a cargo de alguna de estas entidades, con independencia de que el hospital sea, o no, propiedad de la misma.

• A cargo de Convenios Internacionales: Se contabilizará la actividad a cargo de los pacientes de países con convenios internacionales.

• A cargo de Aseguradoras de Accidentes de Tráfico: Se incluyen los pacientes ingresados a causa de un accidente de tráfico, y cuyos

servicios se han facturado a alguna entidad aseguradora de este tipo de accidentes.

• Otros: Todos los pacientes cuyo régimen económico no puede encuadrarse en ninguna de las rúbricas anteriores (Sin clasificar, actividad benéfica, etc.).


173

GASTOS Y COMPRAS Las compras y gastos se desglosan en:

• 60. Compras: Aprovisionamientos de la empresa, comprendiendo también los trabajos y servicios que, formando parte de la actividad, se encarguen a otras empresas y profesionales.

• 600. Compras de productos farmacéuticos: Gasto destinado a la comprar de productos farmacológicos. No incluye la compra de material sanitario de consumo.

• 62. Servicios exteriores: Servicios de naturaleza diversa adquiridos por la empresa, no incluidos en el subgrupo de compras o que no formen parte del precio de adquisición del inmovilizado o de las inversiones financieras temporales.

• 64. Gastos de personal: Remuneraciones al personal, cualquiera que sea el concepto por el que se satisfacen, cuotas a la Seguridad Social a cargo de la empresa y otros gastos de carácter social.

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Incluye (61) variación de existencias, (68) dotación para amortizaciones, (69) pérdidas por deterioro y otras dotaciones y 6x resto de gasto.

Comprende el total de ingresos de explotación, ingresos extraordinarios y subvenciones a la explotación. Recoge las cantidades facturadas que corresponden al ejercicio, con independencia de cuando se efectúe el cobro.

• 70. Ingresos por prestación de servicios: En esta cuenta se recogen los ingresos derivados de la prestación de los servicios propios del hospital: estancias, consultas externas, análisis, radiografías, etc., clasificados según la entidad pagadora de la prestación asistencial. Se desglosa en:

• 700. Prestación de servicios a particulares: facturación producida por servicios asistenciales prestados a clientes particulares,

incluidos aquellos en los que el servicio sea por cuenta de una empresa y asumidos por ellos.

• 701. Concertados con entidades aseguradoras privadas (incluidas aseguradoras de accidentes de tráfico): facturación producida mediante precio concertado, como contraprestación económica a los servicios asistenciales prestados a clientes, cuya responsabilidad de pago es asumida por entidades aseguradoras privadas, incluida la procedente de aseguradoras de accidentes de tráfico.


174

• 702. Concertados con Mutuas Colaboradoras con la Seguridad Social (MCCSS): facturación producida, mediante precio concertado, como contraprestación económica a los servicios asistenciales prestados a clientes, cuya responsabilidad de pago es asumida por las mutuas y empresas colaboradoras de la Seguridad Social.

• 704. Concertados con entidades u organismos del Sistema Nacional de Salud: facturación producida por contraprestación a los servicios asistenciales prestados a los clientes por cuenta de entidades u organismos del Sistema Nacional de Salud. Cuando se trata de centros cuya dependencia sea Sistema Nacional de Salud los ingresos contabilizados en esta cuenta serán los provenientes de enfermos desplazados de otras comunidades autónomas y pacientes a cargo de convenios internacionales a los que se les preste asistencia sanitaria en el centro.

• 705.1. Financiación directa de servicios de salud y otras entidades públicas: Sólo lo cumplimentarán los hospitales pertenecientes a los servicios de salud y Entidades públicas sin autonomía de gestión.

• 705.2. Financiación directa de aseguradoras privadas y MCCSS: Sólo lo cumplimentarán en el caso de que los centros tengan

dependencia funcional 131 Mutuas Colaboradoras con la Seguridad Social (MCCSS) y 211 (Aseguradoras privadas) y actúen como auto aseguradoras para sus pacientes.

• 708. Bonificaciones: Descuentos, bonificaciones y rebajas realizadas fuera de la factura, tales como ayuda al pago de la misma por

indicación social o por pactos tácitos o explícitos en la prestación de servicios asistenciales. • 709. Otros ingresos por prestación de servicios asistenciales: Otros ingresos por prestación de servicios asistenciales no

estrictamente de carácter sanitario, que no estando recogidos en las cuentas anteriores de este subgrupo, forman parte de la actividad ordinaria de la empresa sanitaria.

• 74. Subvenciones a la explotación: En esta cuenta se recogen las subvenciones corrientes, es decir, cantidades que recibe el hospital a fondo

perdido para gastos de funcionamiento. Estas ayudas, concedidas por las Administraciones Públicas, empresas o particulares, financian los déficits de explotación.

• 7x. Resto de ventas e ingresos: En esta cuenta se recogen los ingresos no comprendidos en otros subgrupos, siempre que no tengan carácter excepcional.


175

INVERSIONES REALIZADAS EN EL AÑO En este apartado se reflejan los gastos en bienes duraderos de un cierto valor, adquiridos con el fin de utilizarlos durante más de un ejercicio, como por ejemplo aparatos de radiodiagnóstico, mesas de quirófano, instalaciones de climatización, cocinas, etc. Se considera el valor de las compras de bienes inventaríales o de capital fijo realizadas en el año de referencia, independientemente del momento en que se efectúe el pago.

• Inversiones en inmovilizado intangible: Recoge el valor de todas las inversiones realizadas en el año en elementos patrimoniales intangibles, es decir, activos no monetarios sin apariencia física susceptibles de valoración económica.

• • Inmovilizado material: Elementos patrimoniales tangibles, muebles o inmuebles, adquiridos con el fin de utilizarlos durante varios ejercicios.

• Otras inversiones: Cualesquiera otras inversiones en inmovilizado, no incluidas en las partidas anteriores.


176

CENTROS ESPECIALIZADOS SIN INTERNAMIENTO 38 (C2) La Estadística se aplicará a aquellos centros sanitarios que dispongan de autorización por el registro autonómico correspondiente y que se encuentren incluidos en el Registro General de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios (REGCESS) como C.2, centros proveedores de asistencia sin internamiento. FINALIDAD Se indicará el tipo de centro sanitario, siguiendo del RD 1277/2003 de 10 de octubre, por el que se establecen las bases generales sobre autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios:

• C.2. Proveedores de asistencia sanitaria sin internamiento. Centros sanitarios en los que se prestan servicios de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación por profesionales sanitarios a pacientes que no precisan ingreso.

38 Las definiciones de los diferentes conceptos están recogidas en el apartado de C1 (hospitales), en caso contrario se hace la observación oportuna


165

o C.2.4. Centros Polivalentes. Centros sanitarios donde profesionales sanitarios de diferentes especialidades ejercen su actividad atendiendo a pacientes con patologías diversas.

o C.2.5. Centros especializados. Centros sanitarios donde diferentes profesionales sanitarios ejercen sus respectivas actividades sanitarias atendiendo a pacientes con unas determinadas patologías o de un determinado grupo de edad o con características comunes.

o C.2.5.4. Centros de cirugía mayor ambulatoria.

Centros sanitarios dedicados a la atención de procesos subsidiarios de cirugía realizada con anestesia general, local, regional o sedación, que requieren cuidados

postoperatorios de corta duración, por lo que no necesitan ingreso hospitalario.

o C.2.5.5. Centros de diálisis. Centros sanitarios donde

se realiza tratamiento con diálisis a pacientes afectados de patología renal.

o C.2.5.6. Centros de diagnóstico. Centros sanitarios

dedicados a prestar servicios diagnósticos, analíticos o por imagen.

o C.2.5.2. Centros de reproducción humana asistida.

o C.2.5.3. Centros de Interrupción Voluntaria del

Embarazo.


166

CONCIERTO El tipo de concierto que tiene el centro con el Sistema Nacional de Salud puede ser:

• No concierto • Concierto por actividad

DEPENDENCIA FUNCIONAL Y FORMA JURÍDICA Ver estos apartados en los centros sanitarios especializados con internamiento.

DOTACIÓN Se registrará la dotación instalada y en funcionamiento. Las dotaciones que se recogen para estos centros son:

• Quirófanos • Salas de Hemodinámica • Salas de Rx convencional • Puestos en Hospital de Día


167

DOTACIÓN TECNOLÓGICA Se reflejan los equipos en funcionamiento ubicados en el centro:

• Acelerador Lineal • PET y PET-TC • Angiógrafo Digital • RM • Bombas de telecobaltoterapia • Gammacámara • Densitómetros óseos no portátiles • Litotriptor por ondas de choque • Equipos de Hemodiálisis (excluidos equipos de • Mamógrafos

hemofiltración) • SPECT • TAC • Otras

PERSONAL Para realizar la estadística se tendrá en cuenta el personal efectivo adscrito al centro a fecha 31 de diciembre del año del estudio. El personal contratado por el centro es aquel que depende del centro mediante contrato, ya sea como funcionario, laboral, estatutario o de otro tipo. También se incluye al personal sanitario vinculado. Se desglosará del total el personal femenino.

• PERSONAL SANITARIO

o Médicos: Médicos que prestan servicio en el establecimiento. o Personal de Enfermería: Enfermeros, enfermeros especialistas y fisioterapeutas. o Resto de personal sanitario: Otro personal no incluido en las categorías anteriores que realicen alguna función sanitaria en el

establecimiento.

• PERSONAL NO SANITARIO. Personal que realiza funciones no sanitarias.


168

ACTIVIDAD EN CONSULTAS

Se distinguirá:

• Primeras consultas • Consultas totales

Se desagregarán las siguientes especialidades:

• Aparato Digestivo • Oftalmología • Cardiología • Otorrinolaringología • Dermatología • Urología • Geriatría • Resto Especialidades Quirúrgicas • Neurología • Pediatría • Resto Especialidades Médicas • Preanestesia • Cirugía general y digestivo • Psiquiatría • Cirugía Ortopédica y Traumatología • Rehabilitación • Ginecología (Incluye las consultas efectuadas en el área • Otras

de obstetricia-ginecología) • Total


170

ACTIVIDAD

Se recoge la actividad diagnóstica realizada, no la concertada.

• Anatomía Patológica. Biopsias: Se contabilizarán el total de especímenes de biopsias y piezas quirúrgicas examinadas. No se incluirán citologías.

• Imagen: o Angiografía digital o Densitometrías óseas o Gammagrafía o Mamografías o PET y PET-TC o Resonancia Magnética o Rx convencional (Estudios) o SPECT o TAC

ACTIVIDAD QUIRÚRGICA

Intervenciones quirúrgicas totales: Número total de intervenciones quirúrgicas llevadas a cabo en los quirófanos del centro. Se clasifican de la siguiente forma:

• Intervenciones Quirúrgicas Programadas: Intervenciones quirúrgicas que no precisan su realización de forma inminente, disponiéndose de tiempo para el estudio completo previo y preparación del enfermo.

• Intervenciones Quirúrgicas Urgentes: Intervenciones quirúrgicas que, a la vista de la patología que presenta el enfermo, se realizan de forma inmediata.

DIAGNÓSTICA


171

• Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA): La atención de procesos subsidiarios de cirugía realizada con anestesia general, local, regional o sedación que requieren cuidados postoperatorios poco intensivos y de corta duración, por lo que no necesitan ingreso hospitalario y pueden ser dados de alta pocas horas después del procedimiento.

• Resto Intervenciones sin ingreso. Pequeñas intervenciones realizadas de forma ambulatoria en los quirófanos del hospital o del hospital de día quirúrgico realizadas con anestesia local y en las que no es necesario un periodo de observación postoperatoria.

Se desagregarán por especialidades quirúrgicas:

• Angiología y Cirugía vascular • Dermatología • Cirugía cardiaca • Ginecología • Cirugía general y digestivo • Neurocirugía • Cirugía maxilofacial • Oftalmología • Cirugía pediátrica • Otorrinolaringología • Cirugía plástica • Cirugía Ortopédica y Traumatología • Cirugía torácica • Urología

HOSPITAL DE DÍA Atención, durante unas horas, para diagnóstico, investigaciones clínicas y/o exploraciones múltiples, así como para tratamientos que no pueden hacerse en la consulta externa, pero que no justifican la estancia completa en el hospital.

• Médico • Salud mental • Geriátrico

Se contabilizarán tanto el número de pacientes atendidos que inicien tratamiento en el área de hospital de día (pacientes), como sesiones (el número de contactos que el paciente requiera para dicho tratamiento, independientemente de los cuidados que precise para cada una de la sesiones).


174

OTRAS ÁREAS DE ACTIVIDAD Se recoge la actividad realizada en el propio hospital y sus centros de especialidades dependientes. No incluye la actividad realizada en otros centros mediante concierto.

• Hemodinámica. • Radiología intervencionista. • Litofragmentación renal: • Radioterapia. • Rehabilitación. • Diálisis:

o Hemodiálisis o Hemodiálisis domiciliaria o Diálisis Peritoneal Domiciliaria

En estos apartados se recogen:

• Pacientes totales • Sesiones totales


175

ACTIVIDAD ASISTENCIAL SEGÚN EL RÉGIMEN ECONÓMICO DE LOS PACIENTES

Se recoge la actividad del centro clasificada de acuerdo con el régimen de económico de los pacientes a los que se presta la asistencia. Para clasificar la actividad según el régimen económico de los pacientes se tendrá en cuenta la persona o entidad a la que teóricamente le correspondería financiar los servicios prestados en el año, con independencia de cuando se efectúe el pago:

• A cargo de servicio a particulares • A cargo de Entidades Aseguradoras privadas • A cargo del Sistema Nacional de Salud • A cargo de Mutualidades de Funcionarios • A cargo de Otras Entidades Públicas • A cargo de Mutuas Colaboradoras con la Seguridad Social (MCCSS) • A cargo de Aseguradoras de Accidentes de Tráfico • Otros

DATOS ECONÓMICOS Las cantidades consignadas en los cuadros económicos figurarán en euros sin decimales. TOTAL COMPRAS Y GASTOS Aprovisionamientos de productos farmacéuticos y demás bienes necesarios para la realización de la asistencia sanitaria. Comprende también todos los gastos del ejercicio, incluidas las adquisiciones de servicios y materiales consumibles, la variación de existencias adquiridas y las pérdidas extraordinarias del ejercicio. La información recogida en este apartado tiene por objeto conocer los gastos de funcionamiento del Centro. Las empresas de asistencia sanitaria, están obligadas, en virtud de las disposiciones que regulan la materia, a llevar su contabilidad ajustada a las normas sobre planificación contable. En este cuadro se deben recoger los compromisos de pago adquiridos durante el año por los conceptos a que se refiere, es decir, con independencia de cuando se paguen esos compromisos o cuando sean utilizados por el centro los elementos adquiridos.


178

TOTAL VENTAS E INGRESOS Recoge las cantidades facturadas que corresponden al ejercicio, con independencia de cuando se efectúe el cobro.

TOTAL INVERSIONES En este apartado se reflejan los gastos en bienes duraderos de un cierto valor, adquiridos con el fin de utilizarlos durante más de un ejercicio, como por ejemplo aparatos de radiodiagnóstico, mesas de quirófano, instalaciones de climatización, cocinas, etc. No se recoge, por el contrario, el material fungible o de menor cuantía, que se consigna en la subcuenta 602 de compras.

Se considera el valor de las compras de bienes inventariables o de capital fijo realizadas en el año de referencia, independientemente del momento en que se efectúe el pago.


179

ANEXO III. LEGISLACIÓN, CUESTIONARIOS Y MODELOS DE DATOS


180

LEGISLACIÓN Secreto Estadístico

Serán objeto de protección y quedarán amparados por el secreto estadístico los datos personales que obtengan los servicios estadísticos, tanto directamente de los informantes como a través de fuentes administrativas según se recoge en el artículo 13.1 de la Ley de la Función Estadística Pública39 40 (LFEP) de 9 de mayo de 1989. Todo el personal estadístico tendrá la obligación de preservar el secreto estadístico (Art. 17.1 de la LFEP).

Obligación de facilitar los datos

La Ley 4/1990, de 29 de junio, de Presupuestos Generales del Estado y la Ley 13/1996, de 30 de diciembre, de Medidas Fiscales, Administrativas y del Orden Social, establecen la obligación de facilitar los datos que se soliciten para la elaboración de esta Estadística. Los servicios estadísticos podrán solicitar datos de todas las personas físicas y jurídicas nacionales y extranjeras, residentes en España (Art. 10.1 de la LFEP). Todas las personas físicas y jurídicas que suministren datos, tanto sí su colaboración es obligatoria como voluntaria, deben contestar de forma veraz, exacta, completa y dentro del plazo a las preguntas ordenadas en la debida forma por parte de los servicios estadísticos (Art.10.2 de la LFEP).

El incumplimiento de las obligaciones establecidas en esta Ley, en relación con las estadísticas para fines estatales, será sancionado de acuerdo con lo dispuesto en las normas contenidas en el presente título (Art. 48.1 de la LFEP). En el caso de ser cumplimentado por personas jurídicas o físicas que no ostenten la condición de funcionario público o personal laboral al servicio de las Administraciones Públicas, las infracciones muy graves serán sancionadas con multas de 3.005,07 a 30.050,61 de euros. Las infracciones graves serán sancionadas con multas de 300,52 a 3.005,06 euros. Las infracciones leves se sancionarán con multas de 60,11 a 300,51 euros (Art. 51.1, 51.2 y 51.3 de la LFEP y Anexo de la Resolución de la Subsecretaria del Ministerio de Economía y Hacienda, de 28 de septiembre de 2001).

39 http://www.ine.es/ss/Satellite?c=Page&pagename=INE%2FINELayout&cid=1259935160024&L=0 40 http://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-1989-10767


181

CUESTIONARIOS Y MODELO DE DATOS

El acceso al cuestionario y modelo de datos de la Estadística de centros sanitarios de atención especializada con internamiento (C1) se encuentra disponible en:

• http://www.msssi.gob.es/estadEstudios/estadisticas/docs/CUESTIONARIO_C1.pdf

El acceso al cuestionario de datos de la Estadística de centros sanitarios de atención especializada sin internamiento (C2) se encuentra disponible en:

• http://www.msssi.gob.es/estadEstudios/estadisticas/docs/CUESTIONARIO_C2.pdf

ACCESO A MICRODATOS Y HERRAMIENTAS DE CONSULTA Los microdatos de esta Estadística están disponibles para su descarga a través del Banco de Datos del Portal Estadístico del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad en la siguiente dirección:

http://www.msssi.gob.es/estadisticas/microdatos.do

Asimismo pueden consultarse los resultados de los principales datos e indicadores de la Estadística a través de una herramienta interactiva disponible también en el Portal Estadístico, en la siguiente dirección:


http://www.msssi.gob.es/estadEstudios/estadisticas/docs/CUESTIONARIO_C1.pdf

http://www.msssi.gob.es/estadEstudios/estadisticas/docs/CUESTIONARIO_C2.pdf

http://www.msssi.gob.es/estadisticas/microdatos.do



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ANEXO IV. ABREVIATURAS Y SIGLAS UTILIZADAS

CCAA Comunidades Autónomas MUFACE Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado

CIVE Centros de Interrupción Voluntaria del Embarazo MUGEJU Mutualidad General Judicial

CMA Cirugía Mayor Ambulatoria OCDE Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico

CNH Catálogo Nacional de Hospitales OMS Organización Mundial de la Salud

EIR Enfermeros Internos Residentes ORL Otorrinolaringología

EM Estancia Media PET Tomografía por Emisión de Positrones

ERCP Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica RD Real Decreto

ESCRI Estadística de Centros con Régimen de Internado REGCESS Registro General de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios

EUROSTAT Oficina Europea de Estadística RM Resonancia Magnética

HAB Habitantes RX Salas de Rayos X convencionales

HD Hospital de Día SCS Sistema de Cuentas de Salud

INCLASNS Indicadores Clave del Sistema Nacional de Salud SEC Sistema Europeo de Cuentas

INE Instituto Nacional de Estadística SIAE Sistema de Información de Atención Especializada

INGESA Instituto Nacional de Gestión Sanitaria SISCAT Sistema Sanitario Integral de Utilización Pública de Cataluña

IO Índice de Ocupación SM Salud Mental

IR Índice de Rotación SNS Sistema Nacional de Salud

ISFAS Instituto Social de las Fuerzas Armadas SPECT Tomografía Computarizada de Emisión Monofotónica

MATEPSS Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales TAC Tomografía Axial Computarizada

MCCSS Mutuas Colaboradoras con la Seguridad Social UCI Unidad de Cuidados Intensivos

MIR Médicos Internos Residentes UPA Unidad Ponderada de Actividad

M-LE Media y Larga Estancia XHUP Xarxa Hospitalària d'Utilització Pública (Red Hospitalaria de Utilización Pública)

MSSSI Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad


183

estadísticas de centros sanitarios de atención ... · responsables del sistema de información de...

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