Estadísticas en Salud Sexual y Reproductiva de las/los adolescentes A. Edad de inicio de relaciones sexuales

Existe un porcentaje significativo de mujeres que inician su vida sexual antes de la mayoría de edad. En el año 2000, del total de mujeres entrevistadas de 25 a 49 años, el 38.2% señaló haber mantenido su primera relación sexual antes de los 18 años; en el año 2009, en ese mismo campo de entrevista, el porcentaje de mujeres que señalan haber tenido relaciones sexuales antes de cumplir 18 años es de 39.2%1.

B. Fecundidad en las adolescentes Del total de adolescentes de 15 a 19 años el 13,7% ya estuvieron alguna vez embarazadas: el 11,1% son madres y el 2,7% están gestando por primera vez. El embarazo entre adolescentes aparece refractario al descenso en esta década2.

Información sistematizada por Beatriz Ramirez y Rossina Guerrero del Centro de Promoción y Defensa de los Derechos Sexuales y Reproductivos - PROMSEX. Celular: 989149866 (RPC) Mail: beatriz@promdsr.org 1 INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar - ENDES Continua, 2009. Informe Principal. Lima: INEI, mayo de 2010. p. 126. 2 INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar - ENDES Continua, 2009. Informe Principal. Lima: INEI, mayo de 2010. p. 88.

Adolescentes alguna vez embarazadas de 15 – 19 años (porcentaje)

EDADES AÑOS 2000 2004 - 2006 2009

15 – 19 13.00 12.2 13.7 Fuente: ENDES 2000, 2004 – 2006 y 2009. Elaboración Promsex. Es importante identificar que existe un rápido incremento en la proporción de mujeres que inician el proceso de procreación al aumentar la edad3:

Hay notables diferencias entre el área rural y urbana. De acuerdo al área de residencia, para el año 2000 y 2006, se observa que el porcentaje de adolescentes de zonas rurales alguna vez embarazada, es casi tres veces más que lo observado en las zonas urbanas. Para el año 2009 esta brecha no se ha logrado cerrar de manera significativa y más bien, se observa un incremento de las maternidades tanto en zonas rurales como urbanas4.

Adolescentes alguna vez embarazadas de 15 a 19 años por área de residencia

(porcentaje)

Área 2000 2004 - 2006 2009 Urbana 9.2 8.4 10.6 Rural 21.7 21.1 22.2

Fuente: ENDES 2000, 2004 – 2006 y 2009. Elaboración propia.

3 INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar - ENDES Continua, 2009. Informe Principal. Lima: INEI, mayo de 2010. p. 88. 4 INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar - ENDES Continua, 2009. Informe Principal. Lima: INEI, mayo de 2010. p. 88.

C. Necesidades insatisfechas en planificación familiar Existe un 16,3% de adolescentes unidas en una relación de pareja con necesidades insatisfechas de planificación familiar5; este porcentaje es sumamente mayor al de mujeres de otros grupos de mayor edad lo que se explica, en parte, por las barreras legales de acceso de las adolescentes a los servicios.

Asimismo, la ENDES Continua 2009 arroja que un 64.3% de las mujeres menores de 20 años tuvieron embarazos no planeados pues lo querían más tarde (56.2%) o no lo querían (8.1%)6.

D. Uso de Métodos Anticonceptivos Sólo un 58,3% de adolescentes mujeres unidas usa algún método anticonceptivo y tan solo el 40.9% uno moderno7.

5 INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar - ENDES Continua, 2009. Informe Principal. Lima: INEI, mayo de 2010. p. 141-142. 6 INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar - ENDES Continua, 2009. Informe Principal. Lima: INEI, mayo de 2010. p. 148. 7 INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar - ENDES Continua, 2009. Informe Principal. Lima: INEI, mayo de 2010. p. 94-95.

Se observa un bajo uso de métodos modernos y un preocupante descenso parael año 2009 en el cual caen en 2.7 puntos respecto al año 2004-2006, volviéndose a los niveles del año 2000; ello a costa de un incremento sostenido en el uso de métodos tradicionales, los cuales crecen en 6.4 puntos entre el año 2000 y el 2009.

Uso de métodos anticonceptivos en adolescentes de 15 a 19 años unidas

(porcentaje)

Cualquier método Métodos Modernos Métodos Tradicionales 2000 2004 – 2006 2009 2000 2004 –

2006 2009 2000 2004 – 2006 2009

51.6 58.7 58.3 40.1 43.6 40.9 11.1 13.7 17.5

Fuente: ENDES 2000, 2004 – 2006 y 2009. Elaboración propia.

0

10

20

30

40

50

60

2000 2004-2006 2009

51,658,7 58,3

40,143,6 40,9

11,1 13,717,5

cualquier método

métodos modernos

métodos tradicionales

E. Mortalidad Materna Adolescente

Si bien las estadísticas generales en mortalidad materna han descendido en el país, ello no ha ocurrido con la mortalidad materna adolescente, cuyos casos se han incrementado para el año 20088.

F. Casos registrados de ITS en adolescentes y jóvenes Un alto porcentaje de adolescente ha sufrido de alguna infección de transmisión sexual (ITS) o presenta posibles síntomas de una ITS. Entre las mujeres entrevistadas que mantuvieron relaciones sexuales el mayor porcentaje de mujeres con ITS fue en mujeres entre 15 a 19 años (0,9 por ciento)9, porcentaje que se eleva a 15% si se toman en cuenta a presencia de posibles síntomas de ITS como flujos vaginales o llagas y granos.

8 MINISTERIO DE SALUD. “Análisis de situación de salud de las y los adolescentes – ubicándolos y ubicándonos”. Lima: MINSA, 2009, pp. 65 - 66. 9 INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar - ENDES Continua, 2009. Informe Principal. Lima: INEI, mayo de 2010. p. 254-256.

En el documento técnico “Análisis de situación de salud de las y los adolescentes: ubicándolos y ubicándonos”, aprobado por Resolución Ministerial Nº 636-2009/MINSA publicada el 23 de septiembre de 2009, el Ministerio de Salud resalta la alta incidencia de casos notificados de VIH/SIDA entre personas jóvenes de 20 a 24 años y de 25 a 29 años. Considerando el tiempo que trascurre desde la infección al desarrollo del estadio SIDA, se señala que estos jóvenes probablemente fueron infectados/as durante su adolescencia10. Asimismo, se indica que los casos notificados de VIH ha descendido ligeramente desde el 2006 pese a la prevalencia del problema: de 177 casos notificados en el 2006, 166 en el 2007 y 173 en el 200811. Durante el 2008, el MINSA atendió 38,870 casos de ITS en adolescentes12. Esta cifra está matizada porque la ENDES indica que las adolescentes que han tenido una ITS acuden principalmente a médicos privados, a boticas/farmacias u otras fuentes no médicas13. G. Demanda de las y los adolescentes a los servicios ofertados por el MINSA. En el documento técnico “Análisis de situación de salud de las y los adolescentes – ubicándolos y ubicándonos” se señala que, a pesar de las múltiples necesidades en salud reproductiva que tiene las

10 MINISTERIO DE SALUD. “Análisis de situación de salud de las y los adolescentes – ubicándolos y ubicándonos”. Lima: MINSA, 2009, pp. 69-70. 11 MINISTERIO DE SALUD. “Análisis de situación de salud de las y los adolescentes – ubicándolos y ubicándonos”. Lima: MINSA, 2009, pp. 71. 12 MINISTERIO DE SALUD. “Análisis de situación de salud de las y los adolescentes – ubicándolos y ubicándonos”. Lima: MINSA, 2009, pp. 72. 13 INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar - ENDES Continua, 2009. Informe Principal. Lima: INEI, mayo de 2010. p. 257.

y los adolescentes, la demanda de estos servicios por parte de las y los adolescentes ha disminuido desde el 2006 hasta el año 200814. Asimismo, teniendo que el embarazo adolescente se ha incrementado tanto en zonas rurales como urbanas, se indica que la cobertura de atención institucionalizada del parto ha descendido entre el 2007 y 200815. Esto es preocupante porque las adolescentes son un grupo de riesgo reproductivo, léase, alto riesgo de mortalidad materna e infantil16.

14 MINISTERIO DE SALUD. “Análisis de situación de salud de las y los adolescentes – ubicándolos y ubicándonos”. Lima: MINSA, 2009, p. 85. 15 MINISTERIO DE SALUD. “Análisis de situación de salud de las y los adolescentes – ubicándolos y ubicándonos”. Lima: MINSA, 2009, p. 86. 16 INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar - ENDES Continua, 2009. Informe Principal. Lima: INEI, mayo de 2010. p. 161.