estabilidad absoluta

Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta

Biomecánica y Biología de la estabilidad absoluta

Peter Campbell, York, UK


Objetivos

- Comprender la diferencia entre rigidez y estabilidad

- Comprender la definición de estabilidad absoluta y su efecto sobre la consolidación de la fractura

- Conocer los requisitos mecánicos y biológicos para conseguir una estabilidad absoluta

- Conocer las indicaciones clínicas de la estabilidad absoluta


Definiciones

Rigidez

Capacidad de un implante

para resistir su deformación

Estabilidad

Capacidad de la fractura

para resistir cargas funcionales


Estabilidad absoluta

- Total ausencia de movimiento en el foco de fractura

- Reduce la tensión en el foco de fractura, por lo que no se producirá callo perióstico externo…


… pero la fractura puede curar por “consolidación directa” con remodelación osteónica


La estabilidad absoluta estimula la proliferación vascular a través del foco de fractura


Requisitos biológicos

- Preservación de la vascularización

- Reducción anatómica, sin que exista diástasis


Las fracturas necesitan aporte sanguíneo para unir !!!


Requisitos mecánicosCompresión interfragmentaria/fricción


Paciente de 22 años de edad, Accidente con “tabla de ruedas”

5/12 consolidación

Indicaciones clínicas Fracturas articulares


Paciente de 38 años de edad, accidente de tráfico

Indicaciones clínicas Fracturas simples diafisarias


ContraindicacionesFracturas multifragmentarias


Resumen


Produce: - que no exista movimiento en el foco de fractura

- consolidación directa osteónica

- mejora la vascularización



Necesita: - preservación de la vascularización- una reducción anatómica- compresión interfragmentaria

Resumen


Resumen

La estabilidad absoluta

Está indicada en el tratamiento de: - fracturas intraarticulares

- fracturas simples diafisarias

estabilidad absoluta

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