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  • SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO - SCTR

    Gestin y Anlisis

    Octubre 2009

  • I.Conceptos GeneralesCaractersticas del SCTRCobertura del SCTRRol del CEPRIT en el SCTRUnidades Operativas del CEPRITEnfemedades ProfesionalesEstructura del mercado asegurador del SCTRProblemas del sistema aseguradorEstrategias y Accionesndice

  • I. Conceptos Generales

  • II. Caractersticas del SCTR

  • III. Cobertura del SCTR

  • IV. Rol del CEPRIT en el SCTREl Centro de Prevencin de Riesgos del Trabajo de EsSalud CEPRIT tiene como propsito asesorar y colaborar en la prevencin de los riesgos que puedan originar accidentes o enfermedades ocupacionales, para reducir los costos asistenciales generados por accidentes de trabajo y enfermedades en las empresas aportantes y de alta siniestralidad, contribuyendo a mejorar la calidad de vida de los trabajadores.

  • Los CEPRITs son unidades especializadas en brindar servicios de asesora, asistencia tcnica y capacitacin a las empresas y hospitales en gestin de la prevencin de riesgos del trabajo.V. Centros de prevencin del CEPRIT V. Unidades operativas del CEPRIT

  • VI. Enfermedades ProfesionalesEl articulo 3 de las Normas Tcnicas del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (D.S. N 003-98-SA), establece que la Tabla de Enfermedades Profesionales y su Vinculacin causal con la clase de Trabajo ser aprobada por el Ministerio de Salud a propuesta de la Comisin Tcnica Mdica, compuesta por MINSA, APES, ONP, EPS y EsSalud. La Resolucin Ministerial N 480-2008/MINSA, aprueba la Norma Tcnica de Salud N 068-MINSA/DGSP-V1 Norma Tcnica de Salud que establece el Listado de Enfermedades Profesionales de acuerdo a los siguientes grupos:

  • VII. Estructura del mercado asegurador del SCTRComposicin del mercado del SCTR - 2008La oferta asegurador de salud del SCTR est compuesto por EsSalud y las EPS con un total de 17,642 empresas. El 55% de ellas estn afiliadas a EsSalud y el 45% a las EPS. Asimismo las EPS tienen el 62% de asegurados y EsSalud el 38%.

    Recaudacin: 78.5 MM (56 %)Recaudacin: 62.4 MM (44%)Afiliados ESSALUD (Miles)319.9 (38%)Afiliados EPS (Miles)513.7 (62%)

  • Asegurados del SCTR segn entidad de afiliacin VII. (2) Estructura del mercado asegurador del SCTRLa evolucin de la cantidad de trabajadores afiliados al SCTR muestra un crecimiento de 43% entre los aos 2006 2008. Las EPS han incrementado su poblacin en 67.7% y EsSalud en 15.4%.

  • Concentracin de empresas y trabajadores El departamento de Lima, por ser el de mayor industrializacin y actividad econmica del pas, concentra el 49% de empresas, con el 58% de trabajadores afiliados.VII. (3) Estructura del mercado asegurador del SCTR

    SCTR

    SCTR 2005

    ubigeoempresasn trabpagos% empresas% trabajadores% pagos

    AMAZONAS7972068,797

    ANCASH2305,506857,360

    APURIMAC3179865,866

    AREQUIPA52814,6062,103,798

    AYACUCHO481,59571,048

    CAJAMARCA2052,992378,593

    CALLAO28014,6272,067,176

    CUSCO19712,6011,428,679

    HUANCAVELICA272,314254,217

    HUANUCO1092,433195,746

    ICA1252,538480,365

    JUNIN3105,922812,537

    LA LIBERTAD2945,040566,638

    LAMBAYEQUE1612,545278,524

    LIMA3,851155,94629,159,556

    LORETO1554,992549,584

    MADRE DE DIOS64912112,374

    MOQUEGUA1105,968787,473

    PASCO1013,086428,561

    PIURA3509,0591,015,465

    PUNO942,183235,981

    SAN MARTIN1001,376136,526

    TACNA1283,102480,745

    TUMBES651,237133,634

    UCAYALI1593,729365,600

    (no identificados)61,02869,247

    total7,807266,85543,104,090

    independientes, otros formularios-976952,895

    gran total7,807267,83144,056,985

    DepartamentoTrabajadoresRecaudacin

    Lima58.23%66.19%

    Callao5.46%4.69%

    Arequipa5.45%4.78%

    Cusco4.70%3.24%

    Piura3.38%2.30%

    Moquegua2.23%1.79%79.45%

    Junin2.21%1.84%81.66%84.83%

    Otros18.34%15.17%18.34%15.17%

    Total100.00%100.00%100.00%100.00%

    Cantidad267,83144,056,985

    LA LIBERTAD2945,0400.01%1.88%566,6389.73%1.29%

    LORETO1554,9920.01%58.23%549,5849.44%1.25%

    UCAYALI1593,7290.01%58.23%365,6006.28%66.19%

    TACNA1283,1020.01%58.23%480,7458.25%66.19%

    PASCO1013,0860.01%58.23%428,5617.36%66.19%

    CAJAMARCA2052,9920.01%58.23%378,5936.50%66.19%

    LAMBAYEQUE1612,5450.01%58.23%278,5244.78%66.19%

    ICA1252,5380.01%58.23%480,3658.25%66.19%

    HUANUCO1092,4330.01%58.23%195,7463.36%66.19%

    HUANCAVELICA272,3140.01%58.23%254,2174.36%66.19%

    PUNO942,1830.00%58.23%235,9814.05%66.19%

    AYACUCHO481,5950.00%58.23%71,0481.22%66.19%

    SAN MARTIN1001,3760.00%58.23%136,5262.34%66.19%

    TUMBES651,2370.00%58.23%133,6342.29%66.19%

    MADRE DE DIOS649120.00%58.23%112,3741.93%66.19%

    APURIMAC317980.00%58.23%65,8661.13%66.19%

    AMAZONAS797200.00%58.23%68,7971.18%66.19%

    (no identificados)61,0280.00%58.23%69,2471.19%66.19%

    independientes, otros formularios-9760.00%58.23%952,89516.36%66.19%

    gran total269,78444,100,583100.00%58.23%5,824,941100.00%

    EntidadEmpresasPorcentaje

    ESSALUD 1/7,80776.34%

    EPS 2/2,41923.66%

    Total10,226100.00%

    EntidadAseguradosPorcentaje

    ESSALUD 1/267,83153.34%

    EPS 2/234,33346.66%

    Total502,164100.00%

    Hoja1

    ubigeoempresasn trabpagos% empresas% trabajadores% pagos

    LIMA3,851155,94629,159,55649.33%49.33%58.23%58.23%66.19%66.19%

    AREQUIPA52814,6062,103,7986.76%56.09%5.45%63.68%4.78%70.96%

    PIURA3509,0591,015,4654.48%60.57%3.38%67.06%2.30%73.27%

    JUNIN3105,922812,5373.97%64.54%2.21%69.27%1.84%75.11%

    LA LIBERTAD2945,040566,6383.77%68.31%1.88%71.15%1.29%76.40%

    CALLAO28014,6272,067,1763.59%71.90%5.46%76.62%4.69%81.09%

    ANCASH2305,506857,3602.95%74.84%2.06%78.67%1.95%83.03%

    CAJAMARCA2052,992378,5932.63%77.47%1.12%79.79%0.86%83.89%

    CUSCO19712,6011,428,6792.52%79.99%4.70%84.49%3.24%87.14%

    LAMBAYEQUE1612,545278,5242.06%82.05%0.95%85.44%0.63%87.77%

    UCAYALI1593,729365,6002.04%84.09%1.39%86.84%0.83%88.60%

    LORETO1554,992549,5841.99%86.08%1.86%88.70%1.25%89.85%

    TACNA1283,102480,7451.64%87.72%1.16%89.86%1.09%90.94%

    ICA1252,538480,3651.60%89.32%0.95%90.81%1.09%92.03%

    MOQUEGUA1105,968787,4731.41%90.73%2.23%93.03%1.79%93.82%

    HUANUCO1092,433195,7461.40%92.12%0.91%93.94%0.44%94.26%

    PASCO1013,086428,5611.29%93.42%1.15%95.09%0.97%95.23%

    SAN MARTIN1001,376136,5261.28%94.70%0.51%95.61%0.31%95.54%

    PUNO942,183235,9811.20%95.90%0.82%96.42%0.54%96.08%

    AMAZONAS7972068,7971.01%96.91%0.27%96.69%0.16%96.23%

    TUMBES651,237133,6340.83%97.75%0.46%97.15%0.30%96.54%

    MADRE DE DIOS64912112,3740.82%98.57%0.34%97.49%0.26%96.79%

    AYACUCHO481,59571,0480.61%99.18%0.60%98.09%0.16%96.95%

    APURIMAC3179865,8660.40%99.58%0.30%98.39%0.15%97.10%

    HUANCAVELICA272,314254,2170.35%99.92%0.86%99.25%0.58%97.68%

    (no identificados)61,02869,2470.08%100.00%0.38%99.64%0.16%97.84%

    total7,807266,85543,104,090100.00%99.64%199.27%97.84%97.84%

    independientes, otros formularios-976952,8950.36%199.64%2.16%100.00%

    gran total7,807267,83144,056,985100.00%100.00%299.64%100.00%

    ubigeoempresasn trabpagos% empresas% trabajadores% pagos

    LIMA3,851155,94629,159,55649.3%49.3%58.2%58.23%66.19%66.19%

    AREQUIPA52814,6062,103,7986.8%56.1%5.5%63.68%4.78%70.96%

    PIURA3509,0591,015,4654.5%60.6%3.4%67.06%2.30%73.27%

    JUNIN3105,922812,5374.0%64.5%2.2%69.27%1.84%75.11%

    LA LIBERTAD2945,040566,6383.8%68.3%1.9%71.15%1.29%76.40%

    CALLAO28014,6272,067,1763.6%71.9%5.5%76.62%4.69%81.09%

    ANCASH2305,506857,3602.9%74.8%2.1%78.67%1.95%83.03%

    CAJAMARCA2052,992378,5932.6%77.5%1.1%79.79%0.86%83.89%

    CUSCO19712,6011,428,6792.5%80.0%4.7%84.49%3.24%87.14%

    Otros1612,545278,5242.1%20%84.5%168.99%0.63%87.77%

    Total1593,729365,6002.0%100%1.4%170.38%0.83%88.60%

    7807

    Empleadores del SCTR por departamentoTrabajadores del SCTR por departamento

    DepartamentoEmpresasTrabajadoresRecaudacin(S/.)DepartamentoTrabajadoresRecaudacin(S/.)

    Lima49.3%58.2%70.9%Lima58.2%66.2%

    Arequipa6.8%5.5%4.8%Callao5.5%4.7%

    Piura4.5%3.4%2.3%Arequipa5.5%4.8%

    Junin4.0%2.2%1.8%Cusco4.7%3.2%

    Otros35.4%30.7%20.2%Otros26.2%21.1%

    Total100.0%100.0%100.0%Total100.0%100.0%

    Cantidad7,807267,83144,056,985Cantidad267,83144,056,985

  • VIII. Problemas del sistema aseguradorFalta estandarizar la clasificacin de las actividades de las empresasLa clasificacin de las actividades de las empresas afectas al SCTR se realiza a nivel de Apertura del CIIU (denominado Sub-Clase); ninguna institucin pblica involucrada en el proceso maneja el CIIU a dicho nivel.No existe un Registro Nacional de entidades empleadoras y asegurados afiliados que desarrollan actividades de alto riesgo, lo que dificulta la identificacin de los posibles casos de evasin y elusin del seguro, afectando su financiamiento, la cobertura de los trabajadores dedicados a actividades de riesgo y la situacin financiera general de EsSalud. Se carece de un Registro Nacional de empleadores y asegurados del SCTR

    Hoja1

    Hoja2

    N DE ACCIDENTES DE TRABAJO POR SECTOR ECONOMICO

    AO 2005 (*)

    SECTOR2005%

    INDUSTRIAS MANUFACTURERAS4,06929.09

    ACTIVIDADES INMOBILIARIAS2,10415.04

    ADMINISTRACION PUBLICA1,83613.13

    CONSTRUCCION8325.95

    AGRICULTURA, GANADERIA, CAZA7865.62

    COMERCIO AL POR MAYOR Y MENOR6834.88

    MINERIA6264.48

    PESCA5694.07

    OTRAS ACTIVIDADES DE SERVICIOS COMUNITARIOS4893.50

    TRANSPORTE3952.82

    ENSEANZA1521.09

    ELECTRICIDAD, GAS Y AGUA1100.79

    HOTELES Y RESTAURANTES1090.78

    SALUD920.66

    INTERMEDIACION FINANCIERA190.14

    ORGANIZACIONES20.01

    OTROS1,1137.96

    TOTAL13,986100.00

    (*): Informacin de H. Nacionales,Centros Mdicos, Policlnicos

    Fuente : Sistema de Avisos de Accidentes de Trabajo

    Elaboracin : SGR-GT-GCSEG-GDA-ESSALUD

    Fecha: 03/10/2006

    LCC / AMC/ MEZ

    Sector2005

    CantidadPorcentaje

    Industrias manufactureras4,06929.09%

    Actividades inmobiliarias2,10415.04%

    Administracin publica1,83613.13%

    Construccin civil8325.95%

    Agricultura, ganadera, caza7865.62%

    Comercio al por mayor y menor6834.88%

    Minera6264.48%

    Pesca5694.07%

    Otras actividades de servicios comunitarios4893.50%

    Transporte3952.82%

    Otros1,59711.42%

    Total13,986100.00%

    0

    100250150%

    0.00%20050-75%

    Sector econmico2005Trabajadores

    S/.Porcentaje% acumuladoTrabajadores

    Administracin Publica10,577,670836.4836.40

    Industria Manufacturera7,807,073617.31,453.70

    Minera6,136,732485.21,938.90

    Actividades inmobiliarias5,410,515427.82,366.70

    Construccin Civil3,565,272281.92,648.60

    Pesca2,406,276190.32,838.80

    Salud2,181,523172.53,011.30

    Otros actividades servicios comunitarios1,264,728100.03,111.30

    Transporte1,106,02187.53,198.80

    Electricidad1,069,62784.63,283.30

    Comercio827,53865.43,348.80

    Enseanza253,13020.03,368.80

    Agricultura, ganadera, caza y silvicultura146,68811.63,380.40

    Intermediacion financiera80,4756.43,386.80

    Hoteles y restaurantes48,3573.83,390.60

    Otros1,175,36092.93,483.50

    Total general44,056,9853,483.50

    Sector econmicoAccidentes trabajoAccidentes / Trabajador

    Administracin Publica1,8360.0%

    Industria Manufacturera4,0690.0%

    Actividades inmobiliarias2,1040.0%

    Salud920.0%

    Construccin Civil8320.0%

    Minera6260.0%

    Transporte3950.0%

    Otros actividades de servicios comunitarios4890.0%

    Pesca5690.0%

    Comercio6830.0%

    Electricidad1100.0%

    Enseanza1520.0%

    Agricultura, ganadera, caza y silvicultura7860.0%

    Hoteles y restaurantes1090.0%

    Intermediacion financiera190.0%

    Otros1,1150.0%

    Total13,9860.0%

    Hoja4

    AoAccidentes TrabajoVariacion (%)

    200318,891--

    200414,137-25%

    200513,986-26%

    36038%

    1008822%

    45112100%

    DescripcinEPSEsSaludTotal

    Poblacin asegurada234,333267,831502,164

    Acc.Trab. Registradoss/d13,98613,986

    Acc.Trab. Proyectados22,29125,47847,76982%

    Sub Registro22,29111,49233,78382%

    % Accidentes trabajo por poblacin asegurada 9.51 % (570,824 casos notificados de 6,000,749 trabajadores cubiertos)

    9.51%

    regis10082%

    proy150

    50%

    7.99%

    DescripcinEPSEsSaludTotal

    Poblacin asegurada234,333267,831502,164

    Proyeccin Enfermedad Profesional18,72321,40040,123

    Hoja3

    DetalleVersin CIIUCodificacin de Activ. Econmica

    Cuarta Disposicin Final del D.S N 003-98-SA Actividades comprendidas en el SCTRRevisin 35 dgitos

    Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria - SUNATRevisin 35 dgitos

    Ministerio de la ProduccinRevisin 34 dgitos

    Sociedad Nacional de Industrias - SNIRevisin 34 dgitos

    INEI - Encuesta Econmica AnualRevisin 34 dgitos

    MBD0002F52C.xls

    SCTR

    SCTR 2005

    ubigeoempresasn trabpagos% empresas% trabajadores% pagos

    AMAZONAS7972068,797

    ANCASH2305,506857,360

    APURIMAC3179865,866

    AREQUIPA52814,6062,103,798

    AYACUCHO481,59571,048

    CAJAMARCA2052,992378,593

    CALLAO28014,6272,067,176

    CUSCO19712,6011,428,679

    HUANCAVELICA272,314254,217

    HUANUCO1092,433195,746

    ICA1252,538480,365

    JUNIN3105,922812,537

    LA LIBERTAD2945,040566,638

    LAMBAYEQUE1612,545278,524

    LIMA3,851155,94629,159,556

    LORETO1554,992549,584

    MADRE DE DIOS64912112,374

    MOQUEGUA1105,968787,473

    PASCO1013,086428,561

    PIURA3509,0591,015,465

    PUNO942,183235,981

    SAN MARTIN1001,376136,526

    TACNA1283,102480,745

    TUMBES651,237133,634

    UCAYALI1593,729365,600

    (no identificados)61,02869,247

    total7,807266,85543,104,090

    independientes, otros formularios-976952,895

    gran total7,807267,83144,056,985

    DepartamentoTrabajadoresRecaudacin

    Lima58.23%66.19%

    Callao5.46%4.69%

    Arequipa5.45%4.78%

    Cusco4.70%3.24%

    Piura3.38%2.30%

    Moquegua2.23%1.79%79.45%

    Junin2.21%1.84%81.66%84.83%

    Otros18.34%15.17%18.34%15.17%

    Total100.00%100.00%100.00%100.00%

    Cantidad267,83144,056,985

    LA LIBERTAD2945,0400.01%1.88%566,6389.73%1.29%

    LORETO1554,9920.01%58.23%549,5849.44%1.25%

    UCAYALI1593,7290.01%58.23%365,6006.28%66.19%

    TACNA1283,1020.01%58.23%480,7458.25%66.19%

    PASCO1013,0860.01%58.23%428,5617.36%66.19%

    CAJAMARCA2052,9920.01%58.23%378,5936.50%66.19%

    LAMBAYEQUE1612,5450.01%58.23%278,5244.78%66.19%

    ICA1252,5380.01%58.23%480,3658.25%66.19%

    HUANUCO1092,4330.01%58.23%195,7463.36%66.19%

    HUANCAVELICA272,3140.01%58.23%254,2174.36%66.19%

    PUNO942,1830.00%58.23%235,9814.05%66.19%

    AYACUCHO481,5950.00%58.23%71,0481.22%66.19%

    SAN MARTIN1001,3760.00%58.23%136,5262.34%66.19%

    TUMBES651,2370.00%58.23%133,6342.29%66.19%

    MADRE DE DIOS649120.00%58.23%112,3741.93%66.19%

    APURIMAC317980.00%58.23%65,8661.13%66.19%

    AMAZONAS797200.00%58.23%68,7971.18%66.19%

    (no identificados)61,0280.00%58.23%69,2471.19%66.19%

    independientes, otros formularios-9760.00%58.23%952,89516.36%66.19%

    gran total269,78444,100,583100.00%58.23%5,824,941100.00%

    EntidadEmpresasPorcentaje

    ESSALUD 1/7,80776.34%

    EPS 2/2,41923.66%

    Total10,226100.00%

    EntidadAseguradosPorcentaje

    ESSALUD 1/267,83153.34%

    EPS 2/234,33346.66%

    Total502,164100.00%

    Hoja1

    ubigeoempresasn trabpagos% empresas% trabajadores% pagos

    LIMA3,851155,94629,159,55649.33%49.33%58.23%58.23%66.19%66.19%

    AREQUIPA52814,6062,103,7986.76%56.09%5.45%63.68%4.78%70.96%

    PIURA3509,0591,015,4654.48%60.57%3.38%67.06%2.30%73.27%

    JUNIN3105,922812,5373.97%64.54%2.21%69.27%1.84%75.11%

    LA LIBERTAD2945,040566,6383.77%68.31%1.88%71.15%1.29%76.40%

    CALLAO28014,6272,067,1763.59%71.90%5.46%76.62%4.69%81.09%

    ANCASH2305,506857,3602.95%74.84%2.06%78.67%1.95%83.03%

    CAJAMARCA2052,992378,5932.63%77.47%1.12%79.79%0.86%83.89%

    CUSCO19712,6011,428,6792.52%79.99%4.70%84.49%3.24%87.14%

    LAMBAYEQUE1612,545278,5242.06%82.05%0.95%85.44%0.63%87.77%

    UCAYALI1593,729365,6002.04%84.09%1.39%86.84%0.83%88.60%

    LORETO1554,992549,5841.99%86.08%1.86%88.70%1.25%89.85%

    TACNA1283,102480,7451.64%87.72%1.16%89.86%1.09%90.94%

    ICA1252,538480,3651.60%89.32%0.95%90.81%1.09%92.03%

    MOQUEGUA1105,968787,4731.41%90.73%2.23%93.03%1.79%93.82%

    HUANUCO1092,433195,7461.40%92.12%0.91%93.94%0.44%94.26%

    PASCO1013,086428,5611.29%93.42%1.15%95.09%0.97%95.23%

    SAN MARTIN1001,376136,5261.28%94.70%0.51%95.61%0.31%95.54%

    PUNO942,183235,9811.20%95.90%0.82%96.42%0.54%96.08%

    AMAZONAS7972068,7971.01%96.91%0.27%96.69%0.16%96.23%

    TUMBES651,237133,6340.83%97.75%0.46%97.15%0.30%96.54%

    MADRE DE DIOS64912112,3740.82%98.57%0.34%97.49%0.26%96.79%

    AYACUCHO481,59571,0480.61%99.18%0.60%98.09%0.16%96.95%

    APURIMAC3179865,8660.40%99.58%0.30%98.39%0.15%97.10%

    HUANCAVELICA272,314254,2170.35%99.92%0.86%99.25%0.58%97.68%

    (no identificados)61,02869,2470.08%100.00%0.38%99.64%0.16%97.84%

    total7,807266,85543,104,090100.00%99.64%199.27%97.84%97.84%

    independientes, otros formularios-976952,8950.36%199.64%2.16%100.00%

    gran total7,807267,83144,056,985100.00%100.00%299.64%100.00%

    ubigeoempresasn trabpagos% empresas% trabajadores% pagos

    LIMA3,851155,94629,159,55649.3%49.3%58.2%58.23%66.19%66.19%

    AREQUIPA52814,6062,103,7986.8%56.1%5.5%63.68%4.78%70.96%

    PIURA3509,0591,015,4654.5%60.6%3.4%67.06%2.30%73.27%

    JUNIN3105,922812,5374.0%64.5%2.2%69.27%1.84%75.11%

    LA LIBERTAD2945,040566,6383.8%68.3%1.9%71.15%1.29%76.40%

    CALLAO28014,6272,067,1763.6%71.9%5.5%76.62%4.69%81.09%

    ANCASH2305,506857,3602.9%74.8%2.1%78.67%1.95%83.03%

    CAJAMARCA2052,992378,5932.6%77.5%1.1%79.79%0.86%83.89%

    CUSCO19712,6011,428,6792.5%80.0%4.7%84.49%3.24%87.14%

    Otros1612,545278,5242.1%20%84.5%168.99%0.63%87.77%

    Total1593,729365,6002.0%100%1.4%170.38%0.83%88.60%

    7807

    Empleadores del SCTR por departamentoTrabajadores del SCTR por departamento

    DepartamentoEmpresasTrabajadoresDepartamentoTrabajadoresRecaudacin(S/.)

    Lima49.3%58.2%Lima58.2%66.2%

    Arequipa6.8%5.5%Callao5.5%4.7%

    Piura4.5%3.4%Arequipa5.5%4.8%

    Junin4.0%2.2%Cusco4.7%3.2%

    Otros35.4%30.7%Otros26.2%21.1%

    Total100.0%100.0%Total100.0%100.0%

    Cantidad7,807267,831Cantidad267,83144,056,985

  • VIII. (2) Problemas del sistema aseguradorSe ha detectado un nmero importante de accidentes laborales ocurridos en empresas dedicadas a actividades no afectas al SCTR, como por ejemplo comercio al por mayor y menor, enseanza, intermediacin financiera, etc.; cuyas prestaciones han sido atendidas en EsSalud con el fondo del Seguro Regular. Correspondera que el seguro se asemeje a los sistemas universales de cobertura de accidentes laborales y enfermedades profesionales.Se carece de un sistema de fiscalizacin del cumplimiento de las obligaciones del SCTR (registro, aportes, morosidad, cumplimiento de normas de seguridad e higiene, etc.). Tampoco se conoce la labor especfica y resultados de las acciones que corresponden al Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo. Se requiere ampliar la afectacin del SCTR a otras actividadesProblemas para la fiscalizacin de obligaciones con el SCTR

    Hoja1

    Hoja2

    N DE ACCIDENTES DE TRABAJO POR SECTOR ECONOMICO

    AO 2005 (*)

    SECTOR2005%

    INDUSTRIAS MANUFACTURERAS4,06929.09

    ACTIVIDADES INMOBILIARIAS2,10415.04

    ADMINISTRACION PUBLICA1,83613.13

    CONSTRUCCION8325.95

    AGRICULTURA, GANADERIA, CAZA7865.62

    COMERCIO AL POR MAYOR Y MENOR6834.88

    MINERIA6264.48

    PESCA5694.07

    OTRAS ACTIVIDADES DE SERVICIOS COMUNITARIOS4893.50

    TRANSPORTE3952.82

    ENSEANZA1521.09

    ELECTRICIDAD, GAS Y AGUA1100.79

    HOTELES Y RESTAURANTES1090.78

    SALUD920.66

    INTERMEDIACION FINANCIERA190.14

    ORGANIZACIONES20.01

    OTROS1,1137.96

    TOTAL13,986100.00

    (*): Informacin de H. Nacionales,Centros Mdicos, Policlnicos

    Fuente : Sistema de Avisos de Accidentes de Trabajo

    Elaboracin : SGR-GT-GCSEG-GDA-ESSALUD

    Fecha: 03/10/2006

    LCC / AMC/ MEZ

    Sector2005

    CantidadPorcentaje

    Industrias manufactureras4,06929.09%

    Actividades inmobiliarias2,10415.04%

    Administracin publica1,83613.13%

    Construccin civil8325.95%

    Agricultura, ganadera, caza7865.62%

    Comercio al por mayor y menor6834.88%

    Minera6264.48%

    Pesca5694.07%

    Otras actividades de servicios comunitarios4893.50%

    Transporte3952.82%

    Otros1,59711.42%

    Total13,986100.00%

    0

    100250150%

    0.00%20050-75%

    Sector econmico2005Trabajadores

    S/.Porcentaje% acumuladoTrabajadores

    Administracin Publica10,577,670836.4836.40

    Industria Manufacturera7,807,073617.31,453.70

    Minera6,136,732485.21,938.90

    Actividades inmobiliarias5,410,515427.82,366.70

    Construccin Civil3,565,272281.92,648.60

    Pesca2,406,276190.32,838.80

    Salud2,181,523172.53,011.30

    Otros actividades servicios comunitarios1,264,728100.03,111.30

    Transporte1,106,02187.53,198.80

    Electricidad1,069,62784.63,283.30

    Comercio827,53865.43,348.80

    Enseanza253,13020.03,368.80

    Agricultura, ganadera, caza y silvicultura146,68811.63,380.40

    Intermediacion financiera80,4756.43,386.80

    Hoteles y restaurantes48,3573.83,390.60

    Otros1,175,36092.93,483.50

    Total general44,056,9853,483.50

    Sector econmicoAccidentes trabajoAccidentes / Trabajador

    Administracin Publica1,8360.0%

    Industria Manufacturera4,0690.0%

    Actividades inmobiliarias2,1040.0%

    Salud920.0%

    Construccin Civil8320.0%

    Minera6260.0%

    Transporte3950.0%

    Otros actividades de servicios comunitarios4890.0%

    Pesca5690.0%

    Comercio6830.0%

    Electricidad1100.0%

    Enseanza1520.0%

    Agricultura, ganadera, caza y silvicultura7860.0%

    Hoteles y restaurantes1090.0%

    Intermediacion financiera190.0%

    Otros1,1150.0%

    Total13,9860.0%

    Hoja4

    N DE ACCIDENTES DE TRABAJO DE ALTO Y BAJO RIESGO POR SECTOR ECONOMICO

    AO 2005(*)

    SECTORN ACCIDENTES EN ACTIV NO AFECTAS%N ACCIDENTES EN ACTIV AFECTAS%TOTAL

    ACTIVIDADES INMOBILIARIAS164119.4%46310.5%2104

    ADMINISTRACION PUBLICA183621.7%1836

    AGRICULTURA, GANADERIA, CAZA7869.3%786

    COMERCIO AL POR MAYOR Y MENOR6838.1%683

    CONSTRUCCION83218.8%832

    ELECTRICIDAD, GAS Y AGUA1102.5%110

    ENSEANZA1521.8%152

    HOTELES Y RESTAURANTES1091.3%109

    INDUSTRIAS MANUFACTURERAS253930.1%153034.6%4069

    INTERMEDIACION FINANCIERA190.2%19

    MINERIA62614.1%626

    ORGANIZACIONES20.0%2

    OTRAS ACTIVIDADES DE SERVICIOS COMUNITARIOS4074.8%821.9%489

    PESCA56912.9%569

    SALUD120.1%801.8%92

    TRANSPORTE2593.1%1363.1%395

    SUBTOTAL8445100.0%4428100.0%12873

    OTROS1113 8.0%1113

    TOTAL13986

    (*): Informacin de H. Nacionales,Centros Mdicos, Policlnicos

    Fuente : Sistema de Avisos de Accidentes de Trabajo

    Elaboracin : SGR-GT-GCSEG-GDA-ESSALUD

    Fecha: 31/03/2006Total accidentes13986

    LCC / AMC/ MEZacc. Alto riesgo SCTR4428

    acc. BAJO Riesgo8445

    OTROS1113

    13986

    DescripcinAccidentes de trabajoPorcentaje

    Actividades econmicas incluidas dentro del SCTR4,42832%

    Actividades econmicas no incluidas dentro del SCTR8,44568%

    No identificadas1,1138%

    Total13,986100%

    Hoja3

    Sector EconmicoAseguradosAccidentes trabajoAcc. Trabajo/Asegurados

    Cantidad%

    Agricultura, ganadera, caza y silvicultura8657866%90.9%

    Hoteles y restaurantes3941091%27.7%

    Comercio4,3936835%15.5%

    Intermediacion financiera191190%9.9%

    Industria Manufacturera44,3274,06929%9.2%

    Pesca7,7575694%7.3%

    Enseanza2,1501521%7.1%

    Otros actividades de servicios comunitarios8,7194893%5.6%

    Otros199,0357,11051%3.6%

    Total267,83113,986100%5.2%

    MBD0002F52C.xls

    SCTR

    SCTR 2005

    ubigeoempresasn trabpagos% empresas% trabajadores% pagos

    AMAZONAS7972068,797

    ANCASH2305,506857,360

    APURIMAC3179865,866

    AREQUIPA52814,6062,103,798

    AYACUCHO481,59571,048

    CAJAMARCA2052,992378,593

    CALLAO28014,6272,067,176

    CUSCO19712,6011,428,679

    HUANCAVELICA272,314254,217

    HUANUCO1092,433195,746

    ICA1252,538480,365

    JUNIN3105,922812,537

    LA LIBERTAD2945,040566,638

    LAMBAYEQUE1612,545278,524

    LIMA3,851155,94629,159,556

    LORETO1554,992549,584

    MADRE DE DIOS64912112,374

    MOQUEGUA1105,968787,473

    PASCO1013,086428,561

    PIURA3509,0591,015,465

    PUNO942,183235,981

    SAN MARTIN1001,376136,526

    TACNA1283,102480,745

    TUMBES651,237133,634

    UCAYALI1593,729365,600

    (no identificados)61,02869,247

    total7,807266,85543,104,090

    independientes, otros formularios-976952,895

    gran total7,807267,83144,056,985

    DepartamentoTrabajadoresRecaudacin

    Lima58.23%66.19%

    Callao5.46%4.69%

    Arequipa5.45%4.78%

    Cusco4.70%3.24%

    Piura3.38%2.30%

    Moquegua2.23%1.79%79.45%

    Junin2.21%1.84%81.66%84.83%

    Otros18.34%15.17%18.34%15.17%

    Total100.00%100.00%100.00%100.00%

    Cantidad267,83144,056,985

    LA LIBERTAD2945,0400.01%1.88%566,6389.73%1.29%

    LORETO1554,9920.01%58.23%549,5849.44%1.25%

    UCAYALI1593,7290.01%58.23%365,6006.28%66.19%

    TACNA1283,1020.01%58.23%480,7458.25%66.19%

    PASCO1013,0860.01%58.23%428,5617.36%66.19%

    CAJAMARCA2052,9920.01%58.23%378,5936.50%66.19%

    LAMBAYEQUE1612,5450.01%58.23%278,5244.78%66.19%

    ICA1252,5380.01%58.23%480,3658.25%66.19%

    HUANUCO1092,4330.01%58.23%195,7463.36%66.19%

    HUANCAVELICA272,3140.01%58.23%254,2174.36%66.19%

    PUNO942,1830.00%58.23%235,9814.05%66.19%

    AYACUCHO481,5950.00%58.23%71,0481.22%66.19%

    SAN MARTIN1001,3760.00%58.23%136,5262.34%66.19%

    TUMBES651,2370.00%58.23%133,6342.29%66.19%

    MADRE DE DIOS649120.00%58.23%112,3741.93%66.19%

    APURIMAC317980.00%58.23%65,8661.13%66.19%

    AMAZONAS797200.00%58.23%68,7971.18%66.19%

    (no identificados)61,0280.00%58.23%69,2471.19%66.19%

    independientes, otros formularios-9760.00%58.23%952,89516.36%66.19%

    gran total269,78444,100,583100.00%58.23%5,824,941100.00%

    EntidadEmpresasPorcentaje

    ESSALUD 1/7,80776.34%

    EPS 2/2,41923.66%

    Total10,226100.00%

    EntidadAseguradosPorcentaje

    ESSALUD 1/267,83153.34%

    EPS 2/234,33346.66%

    Total502,164100.00%

    Hoja1

    ubigeoempresasn trabpagos% empresas% trabajadores% pagos

    LIMA3,851155,94629,159,55649.33%49.33%58.23%58.23%66.19%66.19%

    AREQUIPA52814,6062,103,7986.76%56.09%5.45%63.68%4.78%70.96%

    PIURA3509,0591,015,4654.48%60.57%3.38%67.06%2.30%73.27%

    JUNIN3105,922812,5373.97%64.54%2.21%69.27%1.84%75.11%

    LA LIBERTAD2945,040566,6383.77%68.31%1.88%71.15%1.29%76.40%

    CALLAO28014,6272,067,1763.59%71.90%5.46%76.62%4.69%81.09%

    ANCASH2305,506857,3602.95%74.84%2.06%78.67%1.95%83.03%

    CAJAMARCA2052,992378,5932.63%77.47%1.12%79.79%0.86%83.89%

    CUSCO19712,6011,428,6792.52%79.99%4.70%84.49%3.24%87.14%

    LAMBAYEQUE1612,545278,5242.06%82.05%0.95%85.44%0.63%87.77%

    UCAYALI1593,729365,6002.04%84.09%1.39%86.84%0.83%88.60%

    LORETO1554,992549,5841.99%86.08%1.86%88.70%1.25%89.85%

    TACNA1283,102480,7451.64%87.72%1.16%89.86%1.09%90.94%

    ICA1252,538480,3651.60%89.32%0.95%90.81%1.09%92.03%

    MOQUEGUA1105,968787,4731.41%90.73%2.23%93.03%1.79%93.82%

    HUANUCO1092,433195,7461.40%92.12%0.91%93.94%0.44%94.26%

    PASCO1013,086428,5611.29%93.42%1.15%95.09%0.97%95.23%

    SAN MARTIN1001,376136,5261.28%94.70%0.51%95.61%0.31%95.54%

    PUNO942,183235,9811.20%95.90%0.82%96.42%0.54%96.08%

    AMAZONAS7972068,7971.01%96.91%0.27%96.69%0.16%96.23%

    TUMBES651,237133,6340.83%97.75%0.46%97.15%0.30%96.54%

    MADRE DE DIOS64912112,3740.82%98.57%0.34%97.49%0.26%96.79%

    AYACUCHO481,59571,0480.61%99.18%0.60%98.09%0.16%96.95%

    APURIMAC3179865,8660.40%99.58%0.30%98.39%0.15%97.10%

    HUANCAVELICA272,314254,2170.35%99.92%0.86%99.25%0.58%97.68%

    (no identificados)61,02869,2470.08%100.00%0.38%99.64%0.16%97.84%

    total7,807266,85543,104,090100.00%99.64%199.27%97.84%97.84%

    independientes, otros formularios-976952,8950.36%199.64%2.16%100.00%

    gran total7,807267,83144,056,985100.00%100.00%299.64%100.00%

    ubigeoempresasn trabpagos% empresas% trabajadores% pagos

    LIMA3,851155,94629,159,55649.3%49.3%58.2%58.23%66.19%66.19%

    AREQUIPA52814,6062,103,7986.8%56.1%5.5%63.68%4.78%70.96%

    PIURA3509,0591,015,4654.5%60.6%3.4%67.06%2.30%73.27%

    JUNIN3105,922812,5374.0%64.5%2.2%69.27%1.84%75.11%

    LA LIBERTAD2945,040566,6383.8%68.3%1.9%71.15%1.29%76.40%

    CALLAO28014,6272,067,1763.6%71.9%5.5%76.62%4.69%81.09%

    ANCASH2305,506857,3602.9%74.8%2.1%78.67%1.95%83.03%

    CAJAMARCA2052,992378,5932.6%77.5%1.1%79.79%0.86%83.89%

    CUSCO19712,6011,428,6792.5%80.0%4.7%84.49%3.24%87.14%

    Otros1612,545278,5242.1%20%84.5%168.99%0.63%87.77%

    Total1593,729365,6002.0%100%1.4%170.38%0.83%88.60%

    7807

    Empleadores del SCTR por departamentoTrabajadores del SCTR por departamento

    DepartamentoEmpresasTrabajadoresDepartamentoTrabajadoresRecaudacin(S/.)

    Lima49.3%58.2%Lima58.2%66.2%

    Arequipa6.8%5.5%Callao5.5%4.7%

    Piura4.5%3.4%Arequipa5.5%4.8%

    Junin4.0%2.2%Cusco4.7%3.2%

    Otros35.4%30.7%Otros26.2%21.1%

    Total100.0%100.0%Total100.0%100.0%

    Cantidad7,807267,831Cantidad267,83144,056,985

  • VIII. (3) Problemas del sistema aseguradorEs necesario ajustar la lista de enfermedades profesionales de la Resolucin Ministerial N 480-2008/MINSA, que aprueba la Norma Tcnica de Salud N 068-MINSA/DGSP-V1 Norma Tcnica de Salud que establece el Listado de Enfermedades Profesionales, dado que considera ciento veintids (122) diagnsticos, a diferencia de otras listas que consideran mas de trescientos (300) diagnsticos/1, lo que restringe la proteccin al trabajador y afecta el financiamiento de EsSalud.Listado insuficiente de enfermedades profesionalesAlta siniestralidad del SCTR EsSalud1/ WORLD HEALTH ORGANIZATION Organizacin Mundial de la Salud - International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-10) in Occupational Health. Geneva 1999.El SCTR de EsSalud ha mostrado durante el ao 2008 una siniestralidad alta, debido al incremento del nmero de accidentes ocurridos, del nmero de personas con enfermedades profesionales y del costo de las prestaciones otorgadas.Prestacin y tarifas en EsSaludDebido a limitaciones de infraestructura los servicios de emergencia se encuentran saturados, por lo cual la prestacin a los asegurados del SCTR no ofrece la calidad y oportunidad necesarias, situacin que cambiar partir del 2010 al contarse con nueva oferta de atencin.Las EPS ofrecen tarifas ms bajas que EsSalud, adems de contar con capacidad para flexibilizarlas en funcin a determinadas variables, lo que EsSalud viene evaluando a travs de un estudio tcnico.

  • Estandarizar, mediante modificacin de la norma, la clasificacin de actividades afectas al SCTR y el registro a cargo de las entidades que lo administran a fin de facilitar la consolidacin y control. Proponer la creacin del Registro Nacional de entidades empleadoras y asegurados, cuya supervisin estar a cargo del MTPE al cual tendrn acceso las entidades involucradas y ciudadanos en general. Proponer la ampliacin del SCTR a todas las actividades econmicas (universalizacin), como sucede en otros pases de Latinoamrica.Consolidar la implementacin de los procesos de fiscalizacin y cobranza, sancionando el incumplimiento del registro y el pago oportuno de aportes del SCTR.Ampliar la lista de enfermedades profesionales segn lo propuesto por la OMS, en caso de no universalizarse el SCTR a todas las actividades econmicas. Fortalecer al CEPRIT, para que ample su capacidad de prevencin y asesora tcnica a las entidades empleadoras, y mejorar el registro de prestaciones por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales en los centros asistenciales de EsSalud. Implementar los nuevos centros asistenciales en EsSalud para contribuir a mejorar la calidad y oportunidad de la atencin de los afiliados al SCTR.Realizar un estudio tcnico con el apoyo tcnico de la OIT, a fin de proponer e implementar mejoras a los procesos operativos y ajustar tarifas del SCTR.IX. Estrategias y Acciones

  • MUCHAS GRACIAS

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