esni - nuevo esquema de vacunación - 2013.pptx

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    NORMA TÉCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE ELESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN RM 510

    NTS N° 080 - MINSA/DGSP V.03Di!"i#i"$% G%$%&'(%

    )013

    Mi$i*%&i" +% S'(,+ +%( P%&Di&%##i$ G%$%&'( +% S'(,+ +% (' P%&"$'

    E*&'*%i' S'$i*'&i' N'#i"$'( +% I$,$i'#i"$%

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    E2,%' N'#i"$'( +% V'#,$'#i$ )013

    1. INALIDAD.

    Contribuir a mejorar el nivel de salud de la población mediante la prevención ycontrol de las enfermedades prevenibles por vacunas

    ). OB4ETIVO.

    Establecer un esquema y calendario ordenado de vacunación de cumplimientoobligatorio a nivel nacional, que facilite las intervenciones de la EstrategiaSanitaria Nacional de Inmunizaciones (ESNI!

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    3. DISPOSICIONES GENERALES"

    3.1 APLICACIÓN DEL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN

    El Estado #eruano a trav$s del %INS&, garantiza la provisión devacunas y jeringas para el cumplimiento del presente EsquemaNacional de 'acunación!

    a aplicación del presente Esquema Nacional de 'acunación es decar)cter obligatorio para todo el territorio nacional, y para todas lasentidades p*blicas, privadas y mi+tas del Sector Salud! 

    En casos e+cepcionales en que el sector privado colabore con el

    Sistema #*blico deber) contar con un Convenio con la &utoridadSanitaria (I-ES&./E-ES& del )mbito nacional y IS&S de ima%etropolitana que garantice la gratuidad de la vacunación, adecuadacadena de frio e instalaciones0 as1 como el llenado del sistema de

    información oficial vigente!

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    3.) GRATUIDAD DEL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN

     El Estado garantiza la gratuidad de las vacunas y su administración

    en las actividades regulares y complementarias de vacunación y queforman parte del Esquema Nacional de 'acunación!

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    3.3. PROVISIÓN DISTRIBUCIÓN DE VACUNAS 4ERINGAS DEL ESQUEMA 

    a provisión y distribución de vacunas y jeringas para la 'acunación se realizar)seg*n nivel de responsabilidad"

    Ni6%( N'#i"$'(7 El %inisterio de Salud se provee de vacunas precalificadas de acuerdo a

    una programación anual, que son adquiridas a trav$s del 2ondo -otatorio para la compra devacunas, jeringas e insumos relacionados de la 3#S.3%S y posteriormente son distribuidasal nivel regional!

    Ni6%( &%i"$'(7 esde el nivel nacional (&lmac$n Nacional de vacunas, las vacunas y jeringas ser)n distribuidas en forma trimestral a las /erencias -egionales de Salud(/E-ES&S, irecciones -egionales de Salud (I-ES&S, irecciones de Salud (IS&S!

    esde las /E-ES&S, I-ES&S, IS&S las vacunas, jeringas e insumos son distribuidas alos centros de acopio de -edes y %icrorredes! Esta distribución se realiza de acuerdo a unaprogramación anual!

    Ni6%( ("#'(7 las vacunas, jeringas e insumos son entregados mensualmente a las -edes,%icrorredes a los establecimientos de salud!

    E*' +i*&i,#i$ % &%'(i' +% '#,%&+" ' ,$' !&"&''#i$ '$,'(.

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    3.9. SISTEMA DE INORMACIÓN

    as oficinas de 3/EI del %INS& y las de los niveles regional y local, sonresponsables de informatizar la información de vacunación en sus procesos de

    recolección, consolidación y sistematización de la misma el )mbito de suresponsabilidad, con una periodicidad mensual la cual es de car)cter sectorial yque son remitidas por los responsables de la Estrategia Sanitaria deInmunizaciones de acuerdo a lo establecido en la presente N4S!

    Esta información es considerada como base informatizada que usa la ESNI, pararealizar el an)lisis y evaluación de las actividades regulares y complementarias devacunación a nivel nacional, regional, y local de manera que permita la orientaciónde sus intervenciones

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    3.5. SISTEMA DE INORMACIÓN': A $i6%( $'#i"$'(7 Consolida los reportes de vacunación que deben enviar lasregiones mensualmente a trav$s del aplicativo 5eb! Este reporte mostrara elnumero de vacunados por tipo de vacunas y la cobertura de vacunación a nivelnacional, regional y local!

    : A $i6%( &%i"$'(7 Consolida en la I-ES&./E-ES&.IS& la información de losreportes de vacunación a nivel de distritos, redes, y 6ospitales dentro de los 78primeros d1as de cada mes! -eporte que mostrar) el n*mero de vacunados por tipode vacunas y la cobertura de vacunación, seg*n grupo de edad, mensualizada, pordistrito, redes, micro redes y establecimiento de salud! Información que ser)n

    ingresados en el aplicativo 5eb a nivel nacional, implementado para optimizar elregistro y la oportunidad de la información! El reporte consolidado ser) usadocomo instrumento de evaluación global de la región a m)s tardar el d1a 79 de cadames!

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    3.;. SISTEMA DE INORMACIÓN

    #: A $i6%( ("#'(, os establecimientos de salud usaran el formato anal1tico devacunación para consolidar la información de vacunados de acuerdo a gruposde edad programados por la ESNI anualmente seg*n el esquema de

    vacunación, deben enviarse a la red y de esta a nivel regional en formamensual!

    Es responsabilidad del responsable de la Estrategia de Inmunizaciones a nivellocal y regional el control de calidad del dato que se entrega al responsable de

    estad1stica en cada uno de sus niveles!

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    9. DISPOSICIONES GENERALES<9.1 EVALUACIÓN DE APLICACIÓN DEL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN.9.1.1 SEG=N TIPO DE INDICADOR

    ESTRUCTURA % '!(i'&' %( *%' %$ (' !&%%$*'#i$ +% %*i$:•

    Nro! de personal asignado al Servicio de Inmunizaciones!• #lanes regionales, que incluya redes y por EE!SS!• #resupuesto y programación operativa en el SI/& #p-!• isponibilidad de Sistema de Información, calidad de registro y oportunidad

    PROCESO< % '!(i'&' %( *%' %$ (' !&%%$*'#i$ +% %*i$:•

    : de errores program)ticos!• : de ruptura de cadena de fr1o!• : de personal capacitado en vacunación y ES&'I!• : de aceptabilidad de las inmunizaciones por los usuarios internos y e+ternos!

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    .

    9.1.) SEG=N TIPO DE INDICADOR

    RESULTADOS< % '!(i'&' %( *%' %$ (' !&%%$*'#i"$ +% %*i"$:• 4asa de acceso a vacunas trazadoras!• Cobertura por cada tipo de vacuna!•

    3portunidad de vacunación seg*n tipo de vacuna!• 4asa de deserción de vacunas trazadoras!• : de cumplimiento de metas f1sicas y financieras seg*n el #&N

    9.1.3. RECOMENDACIONES SOBRE ALGUNOS INDICADORES•

    El est)ndar esperado para el indicador de cobertura por tipo de vacuna, es igual o mayora ;9: en los diferentes niveles" nacional, regional y distrital!• El est)ndar aceptable para deserción es 6asta 9: para vacunas trazadoras -N ('

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      VACUNACIÓN CONTRA LA POLIOMIELITIS

    Edad Vacuna

    2 meses Vacuna inactivada contra la poliomielitis – IPV

    4 meses Vacuna inactivada contra la poliomielitis – IPV

    6 meses Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) – APO

    18 meses Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) – Re 1 – APO4 a!os Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) – Re 2 " APO

    Esquema secuenciala administración secuencial de las vacunas antipoliomiel1tica" vacunapoliovirus inactivada (I#' y vacuna de virus vivos atenuados (, serealizara de acuerdo al esquema siguiente

    Esquema de inmunización secuencial I#' . seg*n la edad

    • Si el ni?o o ni?a 6a iniciado el esquema de vacunación con , se completa el mismo con no deben utilizar el esquema secuencial I#'. para completar el n*mero de dosis faltantes!

    • os ni?os en quienes est) contraindicado la administración de la vacuna no deben utilizar elesquema secuencial I#'., deben recibir *nicamente las tres dosis de la vacuna I#'!

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     ?ONA DE ADMINISTRACION DE LA VACUNA IPV 

      2,%0' %#,%$#i'(

    En el tercio del muslo vasto e+terno( #ierna derec6a " 'acuna I#' y NeumococoEn el tercio del muslo vasto e+terno( #ierna izquierda " 'acuna #entavalente

    a zona de &dministración de la vacuna depender) de edad del ni?o

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    P"(i" i$@%#*'(% &'#" 01

    +"i - G('" Sii* (i$%

    P"(i" "&'( 10+"i -NOVARTIS

    P"(i" "&'( &'#" )0+"i -G('" Sii* (i$%

    P"(i" i$@%#*'(% &'#" 10

    +"i SANOI PASTEUR

     V'#,$' #"$*&' (' !"(i" I$@%#*'(% @ "&'(7 *i!" !&%%$*'#i"$% @ ('"&'*"&i" +% !&"+,##i$

     V'#,$' i$@%#*'(%

     V'#,$' !"(i" "&'(

    IMOVA- POLIOPOLIO RI

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    E2,%' N'#i"$'( +% V'#,$'#i$

    5. DISPOSICIONES ESPECFICAS<

    5.1. E( E2,%' N'#i"$'( +% V'#,$'#i$

    Establece #"" $i#" para todo el pa1s y debe ser implementado por los diferentesestablecimientos del sector de salud para garantizar la protección efectiva para

    toda la población a trav$s de las etapas de vida consideradas en la presente Norma4$cnica de Salud, sea a trav$s de las actividades regulares o complementarias devacunación!

    9!A! a actividad regular de inmunizaciones comprende la aplicación de las

    siguientes vacunas"

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    • VACUNA BCG

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     VACUNA BCG

    Es una vacuna liofilizada del

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    • Hepatitis B

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     VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B. > 5 'J":

    E ,$' 6'#,$' i$'#*i6'+' &%#"i$'$*%, Se administra una dosis de 8!9 cc alreci$n nacido inmediatamente durante las primeras 7A 6oras 6asta un m)+imo deAB 6oras de nacimiento!

    Se vacunar) a -eci$n Nacidos sano con !%" i,'( " '@"& +% )000 &'".

    a vacuna es de presentación monodosis, y se administra por v1a intramuscularen el tercio medio del m*sculo vasto e+terno de la pierna, con jeringa con agujaretr)ctil de 7 cc y aguja A9 / + 9.@!

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     VACUNA CONTRA HEPATITIS B >HVB: K 5 AOS.

    Es una vacuna inactivada recombinante, es de presentación multidosis! Enpoblación mayores de 9 a?os se administra tres dosis, de 7 cc por v1aintramuscular en el tercio medio del m*sculo deltoides, con jeringa con agujaretr)ctil 7 cc y aguja A9 / + 7!

    F #ersonas desde los 9 a A8 a?os que no completaron las G dosis durante lavacunación regular o en la campa?a nacional de vacunación contra >epatitis

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    • VACUNA PENTAVALENTE• DT PEDIATRICO

    • Hib

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     VACUNA PENTAVALENTE.

    'acuna combinada que contiene 9 ant1genos" to+oide dift$rico y tet)nico, bacteriasinactivadas de aemop6ilusInfluenzae tipo b y ant1geno de superficie del virus de la >epatitis

    Se administra en tres dosis a los A, B y H meses respectivamente, cada dosiscomprende la administración de 8!9 cc por v1a intramuscular en la cara anterolateral e+terno del muslo, con jeringa con aguja retr)ctil de 7 cc y aguja A9 / + 7!

    os ni?os que no 6ayan completado su esquema de vacunación en las edades quecorresponden, podr)n completar el esquema 6asta los B a?os, 77 meses y A; d1as,con un intervalo de A meses entre dosis y dosis!

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     VACUNA HAEMOPHILUS INLUEN?AE TIPO B >HIB:

    a 'acuna contra >aemop6ilus influenzae tipo b (>ib en el menor de 9 a?os,

    Se administra a los ni?os que 6an presentado reacciones adversas a la aplicaciónde la primera dosis de vacuna #entavalente,

    Se aplica en dos (8A dosis con intervalos de A meses, cada dosis de 8!9 cc seadministra por v1a intramuscular con jeringa con aguja retr)ctil de 7 cc y aguja A9/ + 7!

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    • VACUNA CONTRA ROTAVIRUS

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     VACUNA CONTRA ROTAVIRUS!

    Es una vacuna de virus vivos atenuados, se administra por v1a oral, indicada parala prevención de diarrea severa por rotavirus en menores de H meses de edad! N"% +%% '!(i#'& +%!, +% (" ; %%.

    a 'acuna contra -otavirus en el menor de H meses, se aplica en dos (8A dosis enel Ado y Bto mes, de presentación monodosis, cada dosis de 7!9 cc por v1a oral!

    Cuando la vacunación con rotavirus no se administró con oportunidad, el ni?o oni?a podr) iniciar la primera dosis 6asta los B meses con un intervalo m1nimo de 7mes para la aplicación de la segunda dosis!

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    • VACUNA NEUMOCOCO

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    • NiJ" '*' (" 1) %%, 3 +"i" al Ado mes, Bto mes y 7A meses! Se aplica8!9 cc, por v1a intramuscular en el tercio medio de la cara antero laterale+terna del muslo, con jeringa descartable y aguja retr)ctil de 7 cc y aguja A9/ + 7!

    • NiJ" %$*&% 1) @ )3 %% @ ) +' no vacunados previamente ) +"i conintervalo de al menos 7 mes entre dosis! Cada dosis de 8!9 cc por v1aintramuscular en el tercio medio de la cara antero lateral e+terna del muslo!

    • NiJ" +% ) 'J" ' 9 'J"7 con C""&i(i+'+ $" 6'#,$'+" !&%6i'%$*%, 1

    +"i de 8!9 cc por v1a intramuscular en la región deltoidea!

     VACUNA NEUMOCOCO.

    Otitis mediaagudaBr!"uitis

    Neum!#as !ba$teria!as

    #eumon$a con

    empiema

    %acteriemia

    &enin'itis

    'acuna &ntineumocóccica conjugada conformada por los serotipos m)s comunescausantes de enfermedades graves por neumococo en los ni?os menores de A a?os,

    previene las enfermedades respiratorias severas bacterianas"

    Invasivas

    Invasivas #o Invasivas

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    VA#A *PR

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      VACUNA CONTRA SARAMPIÓN7 PAPERAS RUBÉOLA >SPR:

    Esta vacuna contiene  6i&, 6i6" '*%$,'+", se administra dos dosis a los ni?osmenores de 9 a?os"

    (' !&i%&' ' (" 1) %% y la %,$+' ' (" 18 %% de edad respectivamente!

    a vacuna es de presentación monodosis y.o multidosis, se administra 8!9 cc porv1a subcut)nea en el tercio medio de región deltoidea, con jeringa con agujaretr)ctil de 7 cc y aguja A9 / + 9.@!

    os ni?os que no 6ayan completado su esquema de vacunación con la vacunaS#- en las edades que corresponden, deber)n recibir las dosis faltantes '*' ("9 'J"7 11 %% @ ) +'0 con intervalo m1nimo +% ; %% %$*&% +"i @ +"i!

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    • VACUNA SR

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      VACUNA SARAMPIÓN7 RUBEOLA >SR:

    Esta vacuna #"$*i%$% 6i&, 6i6" '*%$,'+", se utiliza en barridos de vacunacióny otras actividades complementarias!En poblaciones de riesgo como"• 4rabajadores de salud• 4rabajadores de aeropuertos, terrapuertos, migraciones, y otros!•

    #oblación que vive en fronteras y en zona de elevado tr)nsito tur1sticocomercial!• #oblación que participa a eventos masivos de pa1ses con circulación end$mica

    y )reas de brote de sarampión!• #oblación e+cluida vulnerable (ind1genas•

    S% +%% #"!(%*'& (' 6'#,$'#i$ ' (' !"('#i$ >)0 ' )-'J")00;:7 '"&' %*'!"('#i$ *i%$% +% ) ' 35 'J" "&% @ ,%&% !'&' "*%$%& (' #%&*ii#'#i$ +%(' %(ii$'#i$ +%( '&'!i$ &,%"(' @ SRC!

    a presentación de la vacuna es multidosis, se aplica una dosis, cada dosis de 8!9cc por v1a subcut)nea en el tercio medio de región deltoides, con jeringa con aguja

    retr)ctil de 7 cc con aguja de A9 / + 9.@!

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    • VACUNAANTIAMARILICA

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       VACUNA ANTIAMARILICA >AMA:a vacuna contiene virus vivo atenuado, se aplica a los 79 meses de edad demanera universal en todo el pa1s!

    Se administra una dosis de 8!9 cc por v1a subcut)nea en el tercio medio de regióndeltoidea con jeringa con aguja retr)ctil de 7 cc y aguja A9 / + 9.@ la vacuna es depresentación multidosis

    #ara la población de )reas end$micas y e+pulsoras de migrantes a zonasend$micas comprendidas entre los A a?os y 9; a?os no vacunados deber) recibiruna dosis descrita anteriormente!

    as personas que se trasladen a zonas de riesgo de 2iebre amarilla, deber)nvacunarse con un margen m1nimo de 78 d1as antes de viajar!L' +,&'#i$ +% (' !&"*%##i$ +% ,$' +"i +% 6'#,$' % +% !"& 6i+'7 $" % $%#%'&i"&%6'#,$'&! Est) contraindicada en pacientes con problemas de inmunidad!

    Esta vacuna esta contraindicado en personas con problemas de inmunidad o inmunosuprimidos severos

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    VACUNA DPT

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      VACUNA CONTRA LA DITERIA7 PERTUSIS TÉTANOS >DPT:.

    Esta vacuna triple bacteriana, se administra como refuerzo en los ni?os de 7@

    meses y B a?os, sólo como 7era y Ada dosis de refuerzo respectivamente,

    Se administra por v1a intramuscular en el tercio medio de la cara antero laterale+terna del muslo, con jeringa con aguja retr)ctil de 7 cc y aguja A9 / + 7!

    a vacuna es de presentación multidosis!

    D% $" &%#ii& %( %,$+" &%,%&" %$ (' %+'+ #"&&%!"$+i%$*% '*' (" 9 'J"7 11 %% @ ) +', ya no se aplicar) la vacuna #4!

    & partir de los 9 a?os debe administrarse la vacuna 4o+oide iftotet)nica (d4!

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    VACUNA DT ADULTO%dT&

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     VACUNA +T ADULTO

    a vacuna d4, se aplica a las mujeres en edad reproductiva (%E- comprendidas

    desde los 78 a?os 6asta los B; a?os de edad,

    En las gestantes verificar los antecedentes de vacunación, si no 6a sido vacunadopreviamente debe recibir dos dosis de d4 con intervalo de A meses, a partir delAdo trimestre de gestación!

    a misma debe estar registrada en la >istoria Cl1nica %aterno Infantil #erinatal lasdosis administradas!

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      VACUNA +T ADULTO

    a 'acuna d4 adulto se aplica tambi$n a la población de riesgo de se+o masculinoa partir de los 79 a?os de edad, en G dosis de acuerdo al esquema de vacunaciónestablecido en la presente Norma 4$cnica de Salud!

    Se considera como población de riesgo"

    - #ersonal de salud tanto asistencial como administrativo, miembros de las2uerzas &rmadas y de la #olic1a Nacional, de efensa Civil, Cruz -oja,bomberos

    - #oblación de )reas rurales, trabajadores agr1colas, ganaderos y deconstrucción!

    - #oblación de asentamientos 6umanos, ind1genas, caser1os entre otros!

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    • VACUNA VPH

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      VACUNA CONTRA EL VPH

    !a primera dosis en los 'acuna recombinante de virus inactivados, que ofrece

    protección contra la infección por los principales genotipos oncog$nicos de '#>!

    Se administra 8G dosis con intervalo de 8,A ,H meses al 788: de las ni?as del 9grado de primaria de 8!9 cc por v1a intramuscular en el tercio medio de la regióndeltoidea con jeringa con aguja retr)ctil de 7 cc y aguja A9 / + 7!

    a vacuna es de presentación monodosis colegios nacionales y particulares delpa1s al inicio del a?o escolar, previa orientación e información a los padres,profesores y alumnos! El personal de salud brindara un formato de disentimientoinformado a los padres previa información- a A dosis a los A meses de administrada la primera dosis!

      a G dosis a los H meses de administrada la segunda dosis, debi$ndoseculminar antes del a?o escolar!

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    • VACUNA IN'LUEN(A

    C CO

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     VACUNA CONTRA INLUEN?A.

    a vacuna contra influenza estacional es una vacuna trivalente de virus inactivado,

    incluye dos cepas de influenza & y una cepa de influenza < (actualmente incluye&>7N7y &>GNA!

    Se destaca la importancia de realizar la vacunación anual antes de la $poca deinvierno, de acuerdo a la zona!

    a protección se obtiene generalmente en dos a tres semanas luego deadministrada la vacuna!

    a duración de la inmunidad despu$s de la vacunación % +% ,$ 'J", de acuerdo ala correspondencia e+istente entre las cepas circulantes y las contenidas en lavacuna!

    VACUNA CONTRA INLUEN?A

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     VACUNA CONTRA INLUEN?A.

    a administración de la vacuna contra influenza en el )mbito nacional comprendelos siguientes grupos de personas"

    ': E'&''+' " P,&!%&'

    : NiJ" +% ' )3 %%.

    #: L" T&'''+"&% +% S'(,+

    +: A+,(*" '@"&% >+% ;5 'J" ' :

    %: P%&"$' #"$ C""&i(i+'+ >%$%&%+'+% #&$i#':

    VACUNA CONTRA INLUEN?A

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     VACUNA CONTRA INLUEN?A.

    ': E'&''+' " P,&!%&'

    #resentan alto riesgo de severas complicaciones y muerte! Este riesgo ese+acerbado con la presencia de comorbilidades! a transferencia de anticuerpos alreci$n nacido por la madre vacunada durante el embarazo, le brindar1an proteccióndurante los primeros H meses de vida! a indicación de vacunación incluye"

     A.1.- E'&''+'" Jna dosis a partir del Bto mes de la gestación por v1a

    intramuscular! A.).- P,&!%&' con ni?os menores de H meses de vida, que no fueronvacunadas en el periodo de gestación,  se administrara una dosis por v1aintramuscular en el tercio medio de la región deltoidea!

    : NiJ" +% ' )3 %%.

    os dosis de 8!A9 cc con intervalo de un mes por v1a intramuscular en el terciomedio de la cara antero lateral e+terna de muslo con jeringa con aguja retr)ctil de7 cc y aguja A9 / + 7!

    VACUNA CONTRA INLUEN?A

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     VACUNA CONTRA INLUEN?A.

    #: L" T&'''+"&% +% S'(,+

    os 4rabajadores de Salud que tienen contacto directo con el paciente, personal deapoyo con el paciente en sus instalaciones m$dicas, incluido el personal de apoyoen unidades cr1ticas, tienen un riesgo adicional para la Influenza en comparacióncon la población general! a dosis es de 8!9 cc y se administra una sola dosis porv1a intramuscular en el tercio medio de la región deltoidea!

    +: A+,(*" '@"&% >+% ;5 'J" ' :

    4ienen mayor riesgo de enfermedad severa y mortalidad asociada con la Influenza,la vacuna se aplica de la siguiente forma"

    a dosis es de 8!9 cc y se administra una sola dosis por v1a intramuscular en eltercio medio de la región deltoidea al primer contacto con el establecimiento desalud!

    VACUNA CONTRA INLUEN?A

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     VACUNA CONTRA INLUEN?A.

    %: P%&"$' #"$ C""&i(i+'+ >%$%&%+'+% #&$i#':

    Comprende población de" Ni?os desde los A a?os 6asta adultos de HB a?os 77meses A; d1as, a los que se administra" Ni?os de A a A a?os 77 meses y A; d1as" Jna dosis de 8!A9 cc por v1a

    intramuscular, cara antero lateral e+terna del muslo con jeringa retractable de 7cc y aguja A9 / + 7,

    Ni?os de G a?os a personas de HB a?os" Jna dosis de 8!9 cc por v1aintramuscular, en el m*sculo deltoides con jeringa con aguja retr)ctil de 7 cc yaguja A9 / + 7!

    P'&' %*' !%&"$' #"$ #""&i(i+'+7 % #"$i+%&'$ %$*&% (' !&i$#i!'(%<

    = Enfermedades respiratorias" &sma, Enf! #ulmonar 3bstructiva Cronica!

    = Enf! card1acas" Insuficiencia Cardiaca, Enf! Coronaria, Cardiopat1as cong$nitas!

    = Inmunodeficiencias cong$nitas o adquiridas (no 6emato=oncológica

    = #acientes onco6ematológicos y trasplantados

    = Estados m$dicos crónicos" 3besidad mórbida, diabetes, insuficiencia renal!

    ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

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     5

    . ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

    El Estado #eruano, incluye en el Esquema Nacional de 'acunación 79 tipos deant1genos en la presentación de diversas vacunas,

    E "(i'*"&i" (%%& %( i$%&*" +% #'+' *i!" +% 6'#,$' !'&' %( *i%!" +%#"$%&6'#i$ +% &'#" 'i%&*" multidosis, monodosis y la cantidad de dosisa administrar!

    as vacunas liofilizadas deben ser reconstituidas utilizando el diluyenteespec1fico!

    ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

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      ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

    'acuna &breviatura.

    #resentación

    Enfermedad que

    #reviene

    4emperatura de

    Conservación enel Nivel ocal

    osis, '1a de

    &dministración y Kona de&plicación

    4iempo de Conservación

    del 2rasco &bierto de la'acuna 'L& 3-&

    oral (l1quida #oliomielitis 

    8 C & 

    @ C

     

    A gotas v1a oralB semanas

    frasco multidosis

    '&CJN& C3N4-&-34&'I-JS oral

    (liofilizada

    Serotipos predominantes degastroenteritis por rotavirus

    7!9 cc v1a oralJso inmediato frasco

    monodosis

    'L& #&-EN4E-&'L& IN4-&M-%IC& ('I

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      ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

    'acuna &breviatura.

    #resentación

    Enfermedad que

    #reviene

    4emperatura de

    Conservación enel Nivel ocal

    osis, '1a de

    &dministración y Kona de&plicación

    4iempo de Conservación

    del 2rasco &bierto de la'acuna 'L& #&-EN4E-&'L& IN4-&%JSCJ&- ('I%

    >'< inyectable(l1quida

    >epatitis <

    O8 C & 

    @ C 

    -eci$n nacido se administra8!9 cc v1a intramuscular en eltercio medio de la cara anterolateral e+terna del muslo

    Jso inmediato frascomonodosis

    >'< inyectable(l1quida

    >epatitis <

    e 9 a 79 a?os se administra8!9 cc y mayores de 79 a?os 7cc por v1a intramuscular entercio medio de regióndeltoidea!

    B semanas

    frasco multidosis

    I#' inyectable(l1quida

    #oliomielitis

    %enor de 7 a?o 8!9 cc v1aintramuscular en el terciomedio de la cara antero laterale+terno del muslo!

    Jso inmediato frascomonodosis

    y.o multidosis (revisarinserto tiempo de uso

    #4 inyectable(l1quida

    ifteria, 4os Convulsiva y4$tanos

    e A a B a?os, 77 meses y A;d1as se administra 8!9 cc v1aintramuscular en el terciomedio de región deltoidea!

    B semanas

    frasco multidosis

    #EN4&'&EN4Einyectable(l1quida

    ifteria, 4os Convulsiva,4$tanos >epatitis < einfecciones producidas por>aemop6ilus influenzae tipo <

    Jso inmediato

    frasco monodosis

    >ib inyectable

    l1quido

    >aemop6ilus Influenzae tipo <Jso inmediato frasco

    monodosisO8 C a @ C" Norma 4$cnica de cadena de frio (O 89@='G A87G

    DOSIS) VIAS DE ADMINISTRACION * TIEMPO DECONSERVACION

    ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

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      ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

    'acuna &breviatura.#resentación

    Enfermedadque #reviene

    4emperatura de

    Conservaciónen el Nivel ocal

    osis, '1a de &dministración yKona de &plicación

    4iempo de Conservación

    del 2rasco &bierto de la'acuna 

    #&-EN4E-&'L& IN4-&%JSCJ&- ('I%

    '&CJN&t pedi)trica inyectable(l1quida

    ifteria y 4$tanos

    O8 C & 

    @ C

     

    - En el menor de 7 a?o 8!9 ccv1a intramuscular en el terciomedio de la cara anterolateral e+terna del muslo!

     - En el ni?o o ni?a de A a B

    a?os, 77 meses y A; d1as seadministra 8!9 cc v1aintramuscular en el terciomedio de la región deltoidea!

    B semanasfrasco multidosis

    '&CJN&&N4INEJ%3CPCIC&inyectable (l1quida

    Serotipos causantes de lasneumon1as!

     

    - En menores de 7 a?o a una?o 77 meses y A; d1as, 8!9cc v1a intramuscular en eltercio medio de la cara anterolateral e+terna del muslo!

    Jso inmediato frascomonodosis

    O8 C a @ C" Norma 4$cnica de cadena de frio (O 89@='G A87G

    DOSIS) VIAS DE ADMINISTRACION * TIEMPO DECONSERVACION

    ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

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      ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

    'acuna &breviatura.#resentación

    Enfermedadque #reviene

    4emperatura deConservaciónen el Nivel ocal

    osis, '1a de &dministración yKona de &plicación

    4iempo de Conservacióndel 2rasco &bierto de la'acuna 

    #&-EN4E-&'L& IN4-&%JSCJ&- ('I%

    '&CJN& C3N4-&IN2JENK& pedi)tricainyectable (l1quida

    'irus de la Influenzaestacional (/ripe

    O8 C & 

    @ C

    - esde los Q meses a AG mesesse administra dos dosis de 8!A9cc v1a intramuscular en el tercio

    medio de la cara antero laterale+terna del muslo

    - esde A a?os a los A a?os, 77meses y A; d1as, se administrauna dosis de 8!A9 cc v1aintramuscular en el tercio mediode la región deltoidea!

    Jso inmediato frasco

    monodosis!o

    2rasco multidosis abierto,utilizar dentro de los Q d1as!

    '&CJN&

    C3N4-& IN2JENK& deG a H9 a?os a m)s&J43 inyectable(l1quida

    'irus de la Influenzaestacional (/ripe

     

    - e G a H9 a?os a mas, seadministra una dosis de 8!9 ccv1a intramuscular en el terciomedio de la región deltoidea!

    Jso inmediato frascomonodosis

    '&CJN& C3N4-& 'I-JSE #I3%& >J%&N3inyectable (l1quida

    'irus #apiloma >umano ('#>(C)ncer de Cuello Jterino

    - 8!9 cc v1a intramuscular en eltercio medio de la regióndeltoidea!

    Jso inmediato frascomonodosis

    4 &J43 inyectable

    (l1quida

    ifteria y 4$tanos

    - 8!9 cc v1a intramuscular en eltercio medio de la región

    deltoidea!

    B semanas

    frasco multidosisO8 C a @ C" Norma 4$cnica de cadena de frio (O 89@='G A87G

    DOSIS) VIAS DE ADMINISTRACION * TIEMPO DECONSERVACION

    ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN

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     ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN

    (O a vacuna contra la 4uberculosis (epatitis < en el reci$n nacido debe darse dentro de las AB 6oras del nacimiento!(OO Es importante tener en consideración que para la vacuna -otavirus este margen de intervalo no puede sobrepasar los H meses de edad!OOO Solo ara el9: deni?os deesta edad uetienen factores deco=morbilidad!

    /-J#3 3

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     ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN

     4" 'acuna contra difteria y t$tanos . >vombres que tienen se+ocon 6ombres (>S>, %iembros de las2uerzas &rmadas y de la #olic1a Nacional!

    &l primer contacto con el establecimiento de salud 7ra dosis'ac! >v<

    & los dos (A meses de 6aber recibido la primera dosis Ada dosis 'ac! >v<

    4ranscurrido seis (H meses despu$s de la primera dosisGra dosis'ac! >v<

    %ayores de A a HB a?os con Comorbilidad,Embarazadas, #ersonal de Salud quetienen contacto directo con el paciente, ypoblación de H9 a?os a m)s!

    &l primer contacto con el establecimiento de salud Jna dosis 'ac! Influenza 

    ACTIVIDAD REGULAR+ Va$u!a$i,! de- !i. !i.a ma0rde / a.s

    ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN

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    ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN

    (O a vacuna contra >epatitis < en el reci$n nacido debe darse dentro de las AB 6oras de 6aber nacido!(OO I#'" 'acuna &ntipolio Inyectable!(OOO S#-" (vacuna contra sarampión, paperas y rub$ola, se aplicar) siempre y cuando el ni?o o ni?a no se encuentre en estad1o SI& o con inmunodeficiencia severa!

    /-J#33

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     ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN

    /-J#3 3v<

    4ranscurridos seis (H meses despu$s de la primera dosis!Gra dosis 'ac! >v<

    #ersonal de salud administrativo yasistencial que tiene contacto directocon el paciente (reas cr1ticas!

    &l primer contacto con el establecimiento de salud Jna dosis de 'ac! Influenza 

    #ersonal de salud que por razones

    laborales se desplace a zonas end$micaspara 2iebre &marilla 

    &l contacto con el primer contacto con el establecimiento

    de salud Jna dosis de &ntiamar1lica 

    #ersonal de salud de riesgo para 4$tanosy ip6teria 

    &l primer contacto con el establecimiento de salud 7ra dosis d4

    & los dos (A meses de 6aber recibido la primera dosis Ada dosis d4

    4ranscurrido seis (H meses despu$s de la primera dosis Gra dosis d4

    • VACUNACI1N DEL PERSONAL DE SALUD

    ; 9 ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN

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    ;.9. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN

    /-J#3 3

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    Si se 6a interrumpido la calendario ordenadode vacunación no reiniciar ni dar mas dosis,solo completar la serie del esquema nacional

    Intervalos mayores entre dosis no reducen larespuesta!

    Intervalos menores pueden reducir larespuesta o aumentar las reaccionesadversas!

    ; LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE

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    ;. LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE VACUNACIÓN

    ;.1 C'!'J' N'#i"$'( +% V'#,$'#i$ +% S%'$' +% V'#,$'#i$ %$ ('

     A&i#' >SVA:

    En el #er* se realiza en la *ltima semana del mes de abril, de cada a?o y contin*adurante todo el mes de mayo, dic6a actividad est) orientada a"

    #romover la equidad en la vacunación mejorando el acceso a la misma en laspoblaciones m)s dispersas y e+cluidas del pa1s que contribuir) a elevar lascoberturas de vacunación en todo el territorio nacional,

    Enfatizando en los distritos en riesgo por bajas coberturas y presencia depoblación vulnerable" ind1genas, migrantes y aquellas zonas de dif1cil acceso!

    LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE

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      LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE VACUNACIÓN

    ;..) B'&&i+" +% S'&'!i$ @ &,"(' #"" #'!'J' +% %,ii%$*" para

    disminuir el n*mero de susceptibles y mantener la eliminación de la circulación delvirus de sarampión y rub$ola en el #er*,

    Esta actividad se realiza generalmente cada B a 9 a?os, cuando el n*mero desusceptibles menores de 9 a?os supere el tama?o de la co6orte de un a?o de edad

    En esta intervención se usa la vacuna contra Sarampión y -ub$ola (S-, que seadministran en dosis de 8!9 cc por v1a subcut)nea con jeringa con aguja retr)ctilde 7 cc con aguja A9 / + 9.@ y se vacuna al 788 : de la población de menores de 9a?os independientemente de su estado vacunal!

    LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE

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      LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE VACUNACIÓN

    ;.3 B'&&i+" +% P"(i" O&'( #"" #'!'J' +% %,ii%$*" para disminuir el

    n*mero de susceptibles y mantener la eliminación del virus de #oliomielitis en el#er*!

    Esta actividad se realiza generalmente cada B a 9 a?os, cuando el n*mero desusceptibles menores de 9 a?os supere el tama?o de la co6orte de menores de un

    a?o!

    En esta intervención se usa la vacuna #olio 3ral y se vacunara al 788 : de lapoblación menor de 9 a?os independiente a su estado vacunal!

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      G&'#i'