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ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS SEGÚN DELEGACION Y O PROTOCOLOS VIGENTES Elemento N.1 AUTORIDAD Y RESPONSABILIDAD ELABORO REVISO APROBO Manuel Bernal Parra / Luz A. Granados L Enfermero(a) Nelson Alberto Páez Morales. Coordinador Académico Ovidio López Robayo Director General Julio25 de 2015 Julio 25 de 2015 Julio25 de 2015 ESCUELA DE SALUD “SAN PEDRO CLAVER” Educación para el Trabajo y el Desarrollo Humano Autorización Oficial del Ministerio de la Protección Social Secretaria de Educación Programa Académico Auxiliar de Enfermería Por Competencias. Código: G-GA-01 Versión: 01 GUIA DE APRENDIZAJE- N.0001 TEMA: 1. Conceptos básicos de farmacología. 2. Formas farmacéuticas. 3. Precauciones durante la preparación. 4. Normas de control y seguridad de los medicamentos. 5. Principios de técnica aséptica y medidas de bioseguridad. 6. Conservación de los medicamentos. 7. Normas de solicitud, almacenamiento y transporte. PRESENTACIÓN: La atención en salud por parte del personal de enfermería involucra, entre otras actividades, la administración de medicamentos, que en el caso de la auxiliar en enfermería debe ser una función delegada por el profesional o estar de acuerdo a los protocolos institucionales. Para ello, es necesario conocer las generalidades que enmarcan el mundo farmacológico como lo es su historia, conceptos generales y cuidados específicos a la manipulación de las sustancias medicamentosas y así, procurar calidad en la atención en salud. CONTEXTUALIZACION SEMANA RESULTADOS DE APRENDIZAJE CONSULTA Y LECTURA 1 y 2 1. Revisión bibliográfica de Conceptos básicos de farmacología: medicamentos, farmacocinética, farmacodinamia, estabilidad, compatibilidad, interacción del medicamento, precauciones, contraindicaciones y efectos secundarios. 2. Formas farmacéuticas que no se pueden fraccionar (liberación retardada y cubierta entérica). 3. Precauciones durante la preparación: riesgos en la manipulación de medicamentos. 4. Normas de control y seguridad de los medicamentos. 5. Principios de técnica aséptica y medidas de bioseguridad 6. Conservación de los medicamentos según estabilidad biológica, química y física. 7. Normas de solicitud, almacenamiento y transporte de medicamentos

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ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS SEGÚN DELEGACION Y O PROTOCOLOS VIGENTES Elemento N.1

AUTORIDAD Y RESPONSABILIDAD ELABORO REVISO APROBO

Manuel Bernal Parra / Luz A. Granados L Enfermero(a)

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Julio25 de 2015 Julio 25 de 2015 Julio25 de 2015

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Autorización Oficial del Ministerio de la Protección Social – Secretaria de Educación

Programa Académico

Auxiliar de Enfermería

Por Competencias. Código: G-GA-01 Versión: 01

GUIA DE APRENDIZAJE- N.0001

TEMA: 1. Conceptos básicos de farmacología. 2. Formas farmacéuticas. 3. Precauciones durante la preparación. 4. Normas de control y seguridad de los medicamentos. 5. Principios de técnica aséptica y medidas de bioseguridad. 6. Conservación de los medicamentos. 7. Normas de solicitud, almacenamiento y transporte. PRESENTACIÓN: La atención en salud por parte del personal de enfermería involucra, entre otras actividades, la administración de medicamentos, que en el caso de la auxiliar en enfermería debe ser una función delegada por el profesional o estar de acuerdo a los protocolos institucionales. Para ello, es necesario conocer las generalidades que enmarcan el mundo farmacológico como lo es su historia, conceptos generales y cuidados específicos a la manipulación de las sustancias medicamentosas y así, procurar calidad en la atención en salud.

CONTEXTUALIZACION SEMANA RESULTADOS DE APRENDIZAJE

CONSULTA Y LECTURA

1 y 2 1. Revisión bibliográfica de Conceptos básicos de farmacología: medicamentos, farmacocinética, farmacodinamia, estabilidad, compatibilidad, interacción del medicamento, precauciones, contraindicaciones y efectos secundarios.

2. Formas farmacéuticas que no se pueden fraccionar (liberación retardada y cubierta entérica).

3. Precauciones durante la preparación: riesgos en la manipulación de medicamentos.

4. Normas de control y seguridad de los medicamentos. 5. Principios de técnica aséptica y medidas de bioseguridad 6. Conservación de los medicamentos según estabilidad

biológica, química y física. 7. Normas de solicitud, almacenamiento y transporte de

medicamentos

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ACTIVIDAD DE TRANSFERENCIA

1 y 2 1. Tras observar el video sobre la historia de la farmacología, redacte un párrafo no menor a diez (10) renglones, en el que narre lo entendido por usted sobre el tema.

2. Después de hacer la revisión en libros o en internet, -comprobando esto al citar las fuentes consultadas-, defina: a. Medicamento b. Farmacodinamia c. Farmacocinética d. Estabilidad e. Compatibilidad f. Interacción del medicamento g. Precaución h. Contraindicación i. Efecto farmacéutico j. Formas farmacéuticas

3. Luego de la presentación del tema y dinámica de trabajo por parte de la docente, individualmente y cuando se le asigne algún aspecto de la farmacocinética y/o formas farmacéuticas, consulte virtualmente el concepto y el aspecto, -en caso que se pueda-, y elabore un cartel en hoja iris tamaño carta sobre la consulta; al terminar, péquelo en la pared y así darle forma a un mural con la información obtenida por los demás compañeros. Por último, consigne toda la información recolectada en un informe escrito a manera de cuadro comparativo o mapa conceptual.

4. En casa y al finalizar la lectura controlada del documento con información sobre el tema “Administración de medicamentos”, publicado en blog, de respuesta al cuestionario a continuación: a. Mencione las tres normas principales que rigen la administración de medicamentos y diga en que consiste cada una. b. ¿Qué estudia la Farmacovigilancia? ¿A qué preguntas responde? c. Diga 5 aspectos de cómo se debe hacer el almacenamiento de los medicamentos d. ¿Qué dos aspectos se tienen en cuenta para la conservación de los medicamentos? e. ¿Cuál es el manejo que debe hacerse con los medicamentos vencidos?

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f. ¿Cómo debe interpretarse la fecha de vencimiento? g. Escoja cinco de las normas generales en la administración de medicamentos explíquelas. h. ¿Cuáles son los correctos en la administración de medicamentos?

5. Prepárese para participar y entregar el trabajo elaborado en la sesión correspondiente al desarrollo del tema.

ACTIVIDAD DE EVALUACION 1 y 2 1. Debate dirigido por el formador sobre farmacología. 2. Prepárese para participar y entregar el trabajo elaborado

en la sesión correspondiente al desarrollo del tema. 3. Anexar las evidencias al portafolio.

BIBLIOGRAFIA/WEBGRAFIA 1. Izasa – fundamentos de farmacología terapéutica- sexta edición. 2. Fundamento de farmacología básica y clínica – 2 edición – Ruiz

Gallo-Fernández Alfonso.

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Anexo Guía N.001 LECTURA: “ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS”

ALMACENAMIENTO DE MEDICAMENTOS

• Verificar que los envases y las envolturas estén cerradas y selladas antes de guardarlos • NO retirar la etiqueta original • Mantener fuera del alcance de los niños • Colocarlos en estantes ordenados ya sea alfabéticamente o por el efecto farmacéutico, a distancia del piso. • Las sales de rehidratación oral NO deben colocarse una sobre otra pues su contenido se compacta. • Al reenvasar un pote, asegurarse que este vacío, pues si se encuentra con producto éste puede tener diferente fecha de vencimiento. • NO retirar bolsas con cristales dentro de los envases pues estas conservan la humedad y evitan que los medicamentos se peguen o se malogren • Al reenvasar: El envase debe estar limpio y seco, con etiqueta del nombre del medicamento y fecha de vencimiento. • No guardar los medicamentos en bolsas de papel. • Las cremas, pomadas o ungüentos deben ser mantenidos en las cajas para protegerlos del calor. • Debe realizarse la semaforización de los medicamentos en la despensa. • El lugar donde se almacenen los medicamentos debe estar limpio, a la sombra, de fácil acceso, lejos del calor, de la luz, de la humedad y/o del agua. • Debe haber buena ventilación; las puertas y las ventanas deben tener protección de la luz solar directa. CONSERVACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS • Factores que afectan al medicamento: - Luz y calor: Aceleran la descomposición - Humedad: deteriora al medicamento y le aparece hongo - Polvo y humo: Favorecen que se malogre el medicamento • Reconocer cambios como: - Cambios de olor: Identificar el olor característico antes de administrar - Cambios de color: como manchas. Ejemplos: Las tetraciclinas toman manchas marrones; el sulfato ferroso adopta manchas café. - Fraccionamiento o resecamiento: Las tabletas se desmenuzan como en el caso de las vitaminas. - Humedecimiento: como en las sales de rehidratación oral, pues se vuelven masa; otros medicamentos se pegan. • En los inyectables se observan partículas, líquido turbio o sin el color habitual. MEDICAMENTOS VENCIDOS NO desecharlos en cualquier parte:

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Por Competencias. Código: G-GA-01 Versión: 01

• Cavar hueco en la tierra • Frascos de jarabes o suspensiones: Quitar la etiqueta, vaciar líquido en un agujero y lavar el frasco. • Cápsulas o tabletas: Sacar del blíster, macerarlos, hacerlos polvo y depositarlos en agujero. • Ampollas: Romper y el líquido colocarlo en agujero. *Al estar en un servicio hospitalario: Se apartan de los medicamentos vigentes y se comunica con la casa comercial para que ellos los recojan. FECHA DE VENCIMIENTO: “Fecha de expiración, de caducidad, expira…, válido hasta... Ejemplos de CÓMO se ve: • Exp: Abr 98 • 136578 – 01 - 98 -> Enero de 1998 • 136578 E – 98 -> Mayo de 1998 porque E = 5 = Mayo DÓNDE se encuentra la fecha de vencimiento: • En la caja • En el blíster • En la tapa • En la etiqueta • En el fondo del frasco NORMAS GENERALES EN LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS • Exige conocimiento de patología del paciente y tanto farmacocinética como farmacodinamia del medicamento. • Todo medicamento debe tener Orden Medica antes de ser administrado • Después de administrado el medicamento debe registrarse • NO debe administrarse el medicamento cuando: - No haya orden médica - Haya dudas - El medicamento no este rotulado - La orden médica este remendada, confusa o incompleta - Orden médica errada • Se suspende la administración de medicamentos SI: - Termina el periodo en la orden médica - Se presenta una orden médica; en ese caso se informa al médico y se anota - Dosis única - Pre quirúrgica • Los medicamentos Hipnóticos deben ser administrados después de las 9 de la noche. • Los medicamentos de control deben llevar hoja de orden médica especial y en caja fuerte

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Por Competencias. Código: G-GA-01 Versión: 01

• Al administrar el medicamento vía oral, debe permanecerse al lado del paciente hasta cuando haya ingerido el medicamento. • NO dejar medicamentos en la habitación del paciente. ORDEN MÉDICA • Solo en urgencias se permite la orden médica verbal, y no se repite hasta cuando la orden médica esté escrita • Orden Médica por teléfono: Escribir con tinta roja en notas de enfermería PREPARCIÓN • Lavarse las manos antes de preparar los medicamentos • En inducción los cálculos y envasado de medicamentos deben realizarse frente a la Jefe u otra compañera • Solo se administra lo que uno mismo alista • Rotular lo alistado, hasta el buretrol. • Los medicamentos deben preparase en el estar de enfermería. RECEPCIÓN DE FARMACIA • Revisar orden médica • Enviar COPIA de solicitud a farmacia • Revisar con kardex cada medicamento, verificando orden médica • Firma copia de orden médica si o si no, devolver el medicamento. • Entregar a otra auxiliar los medicamentos en caja de cada paciente con las tarjetas y las dosis faltantes por administrar. • Devolver lo suspendido o descontinuado. • No registrar antes de administrar el medicamento pues puede ser suspendido o el paciente no acepta. • Verificar orden médica antes de administrar. ANTE EL ERROR Tranquilícese -> Informe -> Solucione -> Escriba en notas de enfermería -> No se regañe, perdónese y aprenda. 12 CORRECTOS EN LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS 1. Persona correcta 2. Medicamento correcto 3. Vía correcta 4. Hora correcta 5. Dosis correcta Tener en cuenta: 6. Peso 7. Edad 8. Género 9. Interacción del medicamento 10. Contraindicaciones: Gestación/Enfermedades de base 11. Precauciones 12. Fecha de vencimiento

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Por Competencias. Código: G-GA-01 Versión: 01

GUIA DE APRENDIZAJE- N.0002

TEMA: 1. Normativa legal vigente relacionada con manejo de residuos. 2. Sistema de distribución y registro de medicamentos. PRESENTACIÓN: La debida disposición de los residuos generados tras la administración de medicamentos y el registro escrito de los medicamentos, dosis, vías, horas, entre otros datos, permite la organización tanto física como logística del servicio de enfermería, generando calidad en los procesos y confianza en los pacientes quienes son los directos beneficiados, aunque también lo son el personal de enfermería quienes harían su labor en un ambiente saludable y despejado, promoviendo de esta forma la concentración y reduciendo posibles errores.

CONTEXTUALIZACION SEMANA RESULTADOS DE APRENDIZAJE

CONSULTA Y LECTURA

3 1. Revisión bibliográfica de Normativa legal vigente relacionada con manejo de residuos.

2. Sistema de distribución y registro de medicamentos. Tarjeta de medicamentos, kardex, otros.

ACTIVIDAD DE TRANSFERENCIA

3 1. Para el desarrollo del primer tema, haga la revisión sobre el manejo de residuos en casa, y publicadas en el blog. El día concertado con la formadora, presentación un folleto elaborado a mano, con aspectos principales de la información presentada, -puede emplear recortes para graficar-.

2. Tras la presentación de la actividad y despeje de dudas por el (la) facilitador (a) previo a la fecha de entrega establecida, descargue e imprima el modelo que de kardex y de tarjeta de medicamentos se publique en blog, diligenciándolas con cuatro medicamentos que hayan sido formulados por un médico o usted o algún familiar, adjuntando la fórmula médica de la cual se basó.

ACTIVIDAD DE EVALUACION 3 1. Debate dirigido por el formador sobre Normatividad relacionada con el manejo de residuos y sistema de distribución y manejo de medicamentos.

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Por Competencias. Código: G-GA-01 Versión: 01

2. Quizz de los temas vistos.

BIBLIOGRAFIA/WEBGRAFIA 1. Izasa – fundamentos de farmacología terapéutica- sexta edición. 2. Fundamento de farmacología básica y clínica – 2 edición – Ruiz

Gallo-Fernández Alfonso.

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GUIA DE APRENDIZAJE- N.0003

TEMA: 1. Medidas de peso, volumen y capacidad: conversión de medidas. 2. Técnicas de envasado. 3. Dilución y reconstitución de medicamentos PRESENTACIÓN: La administración delegada y/o asignada por protocolo o normativa como actividad propia del personal técnico auxiliar en enfermería constituye una ardua labor para los encargados de ello, ya que requiere concentración y así garantizar que las magnitudes tanto en número como en peso, capacidad o densidad correspondan a las solicitadas de acuerdo con los requerimientos institucionales e individuales.

CONTEXTUALIZACION SEMANA RESULTADOS DE APRENDIZAJE

CONSULTA Y LECTURA

4 1. Revisión bibliográfica de Medidas de peso, volumen y capacidad: conversión de medidas.

2. Técnicas de envasado. 3. Dilución y reconstitución de medicamentos

ACTIVIDAD DE TRANSFERENCIA

4 1. Para el desarrollo del primer tema, consiga vaso plástico o desechable, cuchara, cucharita, goteros, jeringas y demás aditamentos para llevar al aula de clase y así probar diferentes capacidades.

2. Anterior a la clase y en casa, realice por escrito y en hoja para entregar a la formadora, los ejercicios: 2b, 3ª, 3b, 1b, y de los últimos el segundo, -que se encuentran a continuación-.

TALLER DE OPERACIONES MATEMÁTICAS BÁSICAS PARA LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS.

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Auxiliar de Enfermería

Por Competencias. Código: G-GA-01 Versión: 01

Luego de la revisión de las tres primeras temáticas junto al formador (a) para aclarar las dudas, con calculadora y en binas de trabajo realice el Taller que sigue, consistente en la ejemplificación de capacidades y demás unidades de medida por medio del planteamiento y resolución de ejercicios matemáticos Tomado de: Manual de Enfermería de Procedimientos Básicos. ESSPC.

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Tenga en cuenta:

EQUIPOS FORMULA FACTOR GOTEO

REGLA DE TRES

E. Macrogoteo: 10mc x minuto = 1cc.

Fx=: Cant. ord. x equipo

Regla de tres A = B C = x 1° C x B -> 2° resultado de C x B dividido en A

E. Microgoteo: 60mcg x minuto = 1cc.

Tiempo (60)

Normogoteo: 20 gotas

ACTIVIDAD DE EVALUACION

4 1. Al finalizar por favor entregue las respuestas a manera de informe escrito. 3. Quizz de los temas vistos.

BIBLIOGRAFIA/WEBGRAFIA 1. Izasa – fundamentos de farmacología terapéutica- sexta edición. 2. Fundamento de farmacología básica y clínica – 2 edición – Ruiz Gallo-Fernández

Alfonso.