REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITECNICA

DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA NUCLEO FALCON

INSTRUMENTO PARA EL TRABAJO DE CAMPO

NOMBRES Y APELLIDOS:

SECCIÓN:

ESCALA DE ESTIMACIÓN

INDICADORES SIEMPRE CASI

SIEMPRE

MUY

POCO

NUNCA

1. ¿Las familias de la comunidad

asisten a centros recreacionales?

2. ¿Asiste usted a las asambleas

realizadas por el consejo

comunal?

3. ¿Recibe usted alguna ayuda de

los centros asistenciales dentro

de la comunidad?

4. ¿En la comunidad se organizan

actividades deportivas o

culturales?

5. Con que frecuencia recibe la

comunidad el servicio de aseo

urbano?

6. ¿Existe un Mercal dentro de la

comunidad?

7. ¿Participa usted y se beneficia

de jornadas de alimentación en

su comunidad?

8. ¿Reciben charlas relacionadas

con la planificación familiar .de

alguna institución’?

9. ¿Existe una integración entre la

escuela y la comunidad?

10. ¿Los Centros Educativos

participan activamente con su

comunidad?

FIRMA Y SELLO DE LA INSTITUCIÓN Y/O CONSEJO COMUNAL