erik scherder. onderzoeken invloed van de neuropathologie van verschillende subtypen dementie op...
TRANSCRIPT
![Page 1: Erik Scherder. Onderzoeken Invloed van de neuropathologie van verschillende subtypen dementie op het mediale en laterale pijnsysteem en de daaraan](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081519/5551a0ed4979591f3c8b5655/html5/thumbnails/1.jpg)
DE INVLOED VAN DEMENTIE OP PIJN:
EEN VERGETEN GEBIED
Erik Scherder
![Page 2: Erik Scherder. Onderzoeken Invloed van de neuropathologie van verschillende subtypen dementie op het mediale en laterale pijnsysteem en de daaraan](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081519/5551a0ed4979591f3c8b5655/html5/thumbnails/2.jpg)
Inleiding
Onderzoeken Invloed van de neuropathologie van
verschillende subtypen dementie op het mediale en laterale pijnsysteem en de daaraan gerelateerde aspecten van pijn.
Mediaal en lateraal weinig contactEnkel tussen de laterale en mediale thalamus
![Page 3: Erik Scherder. Onderzoeken Invloed van de neuropathologie van verschillende subtypen dementie op het mediale en laterale pijnsysteem en de daaraan](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081519/5551a0ed4979591f3c8b5655/html5/thumbnails/3.jpg)
Aspecten van pijn
Sensorische / discriminatieve aspecten Motivationele / affectieve aspecten Cognitieve/evaluatieve aspecten Geheugen voor pijn Autonome reacties op pijn
![Page 4: Erik Scherder. Onderzoeken Invloed van de neuropathologie van verschillende subtypen dementie op het mediale en laterale pijnsysteem en de daaraan](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081519/5551a0ed4979591f3c8b5655/html5/thumbnails/4.jpg)
mediale pijnsysteem is betrokken bij:Motivationele/affectieve aspecten, cognitieve/evaluatieve aspecten, geheugen voor pijn en de autonome reacties op pijn.
Het laterale pijnsysteem is betrokken bij:sensorische / discriminatieve aspecten
![Page 5: Erik Scherder. Onderzoeken Invloed van de neuropathologie van verschillende subtypen dementie op het mediale en laterale pijnsysteem en de daaraan](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081519/5551a0ed4979591f3c8b5655/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Erik Scherder. Onderzoeken Invloed van de neuropathologie van verschillende subtypen dementie op het mediale en laterale pijnsysteem en de daaraan](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081519/5551a0ed4979591f3c8b5655/html5/thumbnails/6.jpg)
Ziekte van Alzheimer
Vooral mediaal pijnsysteem Laterale pijnsysteem : degeneratieve
veranderingen in de nucleus reticularis in een eindstadium
Patiënten minder last van motivationele/affectieve aspecten van pijn
Geheugen voor pijn geen grote invloed op diagnostiek
Autonome reacties zijn vergelijkbaar (bij pijnprikkel met hoge intensiteit) met ouderen zonder dementie.
Overige aspecten zijn niet besproken
![Page 7: Erik Scherder. Onderzoeken Invloed van de neuropathologie van verschillende subtypen dementie op het mediale en laterale pijnsysteem en de daaraan](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081519/5551a0ed4979591f3c8b5655/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Erik Scherder. Onderzoeken Invloed van de neuropathologie van verschillende subtypen dementie op het mediale en laterale pijnsysteem en de daaraan](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081519/5551a0ed4979591f3c8b5655/html5/thumbnails/8.jpg)
Vasculaire dementie
Slechts één studie naar de invloed van vasculaire dementie op de motivationele/ affectieve aspecten van pijn
Resultaat: meer pijn dan niet-demente ouderen met een gelijkwaardige pijnconditie
Niet bevestigd door autopsie Andere aspecten werden niet onderzocht Pijnpatroon ziekte van Alzheimer:
toename in de pijnbeleving ligt voor de hand bij VD, terwijl een afname in de pijnbeleving wel mogelijk is.
![Page 9: Erik Scherder. Onderzoeken Invloed van de neuropathologie van verschillende subtypen dementie op het mediale en laterale pijnsysteem en de daaraan](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081519/5551a0ed4979591f3c8b5655/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Erik Scherder. Onderzoeken Invloed van de neuropathologie van verschillende subtypen dementie op het mediale en laterale pijnsysteem en de daaraan](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081519/5551a0ed4979591f3c8b5655/html5/thumbnails/10.jpg)
Frontotemperale dementie
Atrofie: frontale, laterale temporale en pariëtale gebieden.
Witte – stoflaesies (mindere mate dan VD) Degeneratieve afwijkingen in de frontale lob. De relatie tussen FD en het laterale
pijnsysteem werd tot nu toe niet onderzocht. In slechts één onderzoek:
gedragsstoornissen, waaronder patiënten met FD, VD en Alzheimer met elkaar vergeleken.Pijnbeleving FD : lager dan VD en Alzheimer
![Page 11: Erik Scherder. Onderzoeken Invloed van de neuropathologie van verschillende subtypen dementie op het mediale en laterale pijnsysteem en de daaraan](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081519/5551a0ed4979591f3c8b5655/html5/thumbnails/11.jpg)
Besluit
Atrofie en/of witte – stoflaesies kenmerkende neuropathologische afwijkingen voor de 3 subtypen van dementie.
De mate van voorkomen is bepalend voor het patroon van verandering in pijnbeleving
VD = vermindering in de pijnbeleving Alzheimer en FD = toename in pijn
![Page 12: Erik Scherder. Onderzoeken Invloed van de neuropathologie van verschillende subtypen dementie op het mediale en laterale pijnsysteem en de daaraan](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081519/5551a0ed4979591f3c8b5655/html5/thumbnails/12.jpg)
Bronnen afbeeldingen
http://users.skynet.be/hdevos/Beweging/onderzoek.gifwww.canvas.be/defilmvanmijnleven
www.freewebs.com/doktersassistent/dementie
www.canvas.be/defilmvanmijnleven http://willekealberti.web-log.nl/
willekealberti/images/2008/11/12/bidden.jpg