ergonomie et kinésithérapie - itmp.fr .ergonomie cognitive ingénierie (intelligence artificielle)

Download Ergonomie et kinésithérapie - itmp.fr .Ergonomie cognitive Ingénierie (intelligence artificielle)

If you can't read please download the document

Post on 14-Sep-2018

218 views

Category:

Documents

3 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 26-030-B-10

    Ergonomie et kinsithrapie

    G. Barette, S. Crouzet-Vincent, F. Gatto, F. Roche, X. Dufour

    De nombreux masseurs-kinsithrapeutes sintressent aux consquences de lactivit sur la sant deloprateur. Une possibilit damliorer cette approche leur est offerte par la formation en ergonomie. Eneffet, lergonomie est un carrefour de techniques et de connaissances varies. Sil est envisageable dedonner les moyens au masseur-kinsithrapeute daborder les activits de consultant en ergonomie, lerestreindre des connaissances trop biomcaniciennes ou trop physiologiques risque de le priver dunepart importante de rfrences utiles. Aprs avoir redfini les diffrentes formes dactivit du domaineergonomique et les qualits ncessaires pour y parvenir, sont abords les moyens dont dispose le praticienlors de son intervention sur le terrain. La notion danalyse dactivit est aborde. Elle est une des spcificitsde lergonomie de langue francaise. Une approche plus en rapport avec les sciences de lducation estintgre notre texte. Loprateur nest plus simplement un agent que lon forme, mais il est devenu unauteur de sa propre formation. Ceci est une approche nouvelle, prolongement de cette notion dexpert etde gestes experts que nous avions pralablement dfinie. Cette approche rejoint celle du kinsithrapeutequi doit amener son patient se prendre en charge et nest pas loin de lducation thrapeutique.Il est envisageable dvoquer la notion dducation thrapeutique par le travail, o sans tomber danslhbertisme, les notions apprises sur le lieu dactivit professionnelle trouvent leur prolongement sur le lieude vie tant personnel que social. Sont aussi abordes les coles du dos allant de celles mises en place parles praticiens de sant celles mises en place par lentreprise dans la recherche dun suivi de ses oprateursblesss. Lergonomie comme la kinsithrapie est en volution permanente. Le kinsithrapeute intressdoit continuer y trouver sa place, son action se prolongeant dans le suivi du patient-oprateur deterrain. 2014 Elsevier Masson SAS. Tous droits rservs.

    Mots-cls : Analyse dactivit ; Analyse angulaire ; Analyse vectorielle ; Sciences de lducation ;Modles de sant ; coles du dos ; Dcret de comptence ; Ergonomie ; Entreprise ; Oprateur ; TMS ; Stress

    Plan

    Introduction 2 Dfinition 2

    Place de lergonomie dans le monde de la kinsithrapie 2tudes en ergonomie 2Approches de lergonomie 2

    Analyse ergonomique ou analyse de lactivit 3Dfinition 3Finalit thorique ou pratique de lanalyse du travail 3Mise en place 3volution du modle ergonomique 5Ergonomie de correction 5Ergonomie de conception 6

    Ergonomie et troubles musculosquelettiques 6Dfinition 6Approche systmique des troubles musculosquelettiques 7

    Prvention et formation 7Modles de sant, relation entre lergonome et le praticienkinsithrapeute 7Sant au travail et modles de sant (ou concepts) 8Deux modles en opposition de la sant 8

    coles du dos et kinsithrapie 10Point sur les coles du dos 10Que fait-on dans ces coles 11Encadrement de sances dducation la prvention en sant 11Mise en place 11cole du dos en libral 11Autres coles du dos 11coles du dos en entreprise 12

    Conclusion 12Place du kinsithrapeute dans la prise en charge des troublesmusculosquelettiques en cabinet ou lhpital 12Place du kinsithrapeute au sein de lentreprise 12

    EMC - Kinsithrapie-Mdecine physique-Radaptation 1Volume 10 > n2 > avril 2014http://dx.doi.org/10.1016/S1283-0887(14)62275-1

    2014 Elsevier Masson SAS. Tous droits rservs. - Document tlcharg le 11/04/2014 par BARETTE GILLES (211086)

    dx.doi.org/10.1016/S1283-0887(14)62275-1

  • 26-030-B-10 Ergonomie et kinsithrapie

    IntroductionAu carrefour des sciences mdicales (mdecins et para-

    mdicaux), techniques (ingnieur, architecte), psychologiques,sociologiques et organisationnelles, lergonomie est une disciplinequi vise normer le travail afin de rduire le risque pour la santde loprateur [1].

    Les ergonomes qui interviennent sur le terrain doivent analyser,proposer des actions correctives, voire prventives et former lesoprateurs aux savoirs des experts et de lentreprise. Les sciences delducation prsentent un intrt majeur pour permettre une opti-misation de lactivit ou des activits des ergonomes et des salarisen rduisant le risque de rsistance au changement frquemmentrencontr en pratique de terrain. Lvolution de la conceptionet du modle de sant sapplique tant dans le champ du soinque dans le champ de la prvention. En faisant de loprateurun acteur de sa propre sant et non un agent passif, la miseen place dun programme de formation ddi aux oprateurs etpar les oprateurs semble tre une rponse la mise en placedun plan de lutte contre les troubles musculosquelettiques (TMS)menacant dimpacter lavenir des entreprises, au mme titre quelamiante.

    Dfinition [26]Place de lergonomie dans le mondede la kinsithrapie

    tymologiquement, ce nom regroupe deux termes grecs : ergon qui signifie travail et nomos qui signifie loi. La lgis-lation du travail vise normer le travail partir de ltudescientifique de la relation entre lhomme et ses moyens, mthodeset milieux de travail . Pour lInternational Ergonomics Asso-ciation (IEA), lergonomie (ou human factors) est la disciplinescientifique qui vise la comprhension fondamentale des inter-actions entre les humains et les autres composantes dun systme,et la profession qui applique principes thoriques, donnes etmthodes en vue doptimiser le bien-tre des personnes et la per-formance globale des systmes. Les praticiens de lergonomie,les ergonomes, contribuent la planification, la conceptionet lvaluation des tches, des emplois, des produits, des orga-nisations, des environnements et des systmes en vue de lesrendre compatibles avec les besoins, les capacits et les limitesdes personnes. Lergonomie est une discipline systmique, quisapplique aujourdhui tous les aspects de lactivit humaine.Les ergonomes praticiens doivent avoir une comprhension largede lensemble de la discipline, prenant en compte les facteursphysiques, cognitifs, sociaux, organisationnels, environnemen-taux (Fig. 1). Les ergonomes travaillent souvent dans des secteursconomiques particuliers, des domaines dapplication qui ne sontpas mutuellement exclusifs et voluent constamment. De nou-veaux domaines apparaissent et danciens domaines dveloppentde nouvelles perspectives. Au sein de la discipline, les domainesde spcialisation constituent des comptences plus fouilles dansdes attributs humains spcifiques ou dans des caractristiques delinteraction humaine selon Pierre Falzon (chaire du Conserva-toire national des arts et mtiers [CNAM]). On distingue uneergonomie physique, cognitive et organisationnelle. Cette divi-sion nous semble artificielle car un oprateur sur le terrain utilisepar son raisonnement une gestuelle adapte son organisationet son milieu dexercice. Le rle de lergonome est didentifier lesdiffrents patterns mis en place par loprateur pour rpondre auxexigences de son activit. Il identifie les gestes experts ainsi queles stratgies dconomie posturale. Cest cette expertise qui estla plus difficile transmettre du fait du laconisme des experts : ilssavent faire, mais ils ne savent plus toujours expliquer commentet pourquoi ils font. Cest probablement une des raisons pour les-quelles lanalyse de lactivit est une entreprise difficile : certainsla croient impossible, parce quils se heurtent ce laconisme desexperts [7].

    Linguistique

    Psychologie

    Psycho-linguistique

    Physiologie

    Psycho-sociologie

    Sociologie

    Sciences desorganisations

    Ergonomiecognitive

    Ingnierie(intelligence artificielle)

    Figure 1. Ergonomie au centre des diffrentes disciplines et sciences.

    tudes en ergonomieLa formation lergonomie se fait le plus souvent aprs une

    licence en psychologie ou un master I dans la mme discipline.Elle est ouverte dautres professions issues du monde de lasant, de la filire des ingnieurs ou bien de celle des architectes.Il existe depuis quelques temps une accessibilit possible par leCNAM ouverte aux kinsithrapeutes en master leur permettantde poursuivre un cursus de troisime cycle. Dans leur dcret decomptence, les kinsithrapeutes ont la possibilit de donnerdes conseils en ergonomie et dintervenir dans les entreprises quile souhaitent. Malheureusement, la reprsentation du masseur-kinsithrapeute dans le monde de lentreprise nest pas toujoursvidente et, si ses capacits ne sont pas mises en doute, un titreuniversitaire est parfois le ssame ncessaire pour un directeur desressources humaines (DRH). Nanmoins, cela nempche pas cer-tains de nos confrres de russir au sein dentreprises en alliantles diffrentes facettes de connaissances et de pratiques profes-sionnelles (Fig. 1).

    Approches de lergonomie [812]

    Le but principal de lergonomie est dtudier le travail humain,en interaction ou non avec des machines et de lui apporter les faci-litations qui simposent. Elle sappuie sur des connaissances