ergonomia orienta ÇÕes posturais o que É ergonomia? · 3 ergonomia? tipos de lesÕes do trabalho...
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ERGONOMIA ERGONOMIA ORIENTAORIENTAÇÇÕES POSTURAISÕES POSTURAIS
Ft. Milena Ft. Milena CarrijoCarrijo Dutra Dutra -- [email protected]@bol.com.br
O QUE O QUE ÉÉ ERGONOMIA?ERGONOMIA?????• A ergonomia , ou human
factors (fatores humanos) ou human factors & ergonomics (fatores humanos e ergonomia), expressões pelas quais é conhecida nos Estados Unidos da América, é a disciplina científica relacionada ao entendimento das interações entre seres humanos e outros elementos de um sistema, e também é a profissão que aplica teoria, princípios, dados e métodos para projetar a fim de otimizar o bem-estar humano e o desempenho geral de um sistema. Esta é a definição adotada pela Associação Internacional de Ergonomia (InternationalErgonomics Association - IEA ) em 2000
O QUE O QUE ÉÉ ERGONOMIA?ERGONOMIA?????
• Ergos = Trabalho• Nomos = Leis
• Leis para organizar o trabalho
• Adaptar de maneira confortável e produtiva o
posto de trabalho às características do ser
humano• É o estudo da relações
entre o homem e seu ambiente de trabalho• (Murrel, 1965)
IMPORTANTE!IMPORTANTE!!!!!!!!! SUGESTÕES DE SUGESTÕES DE ÁÁREAS DE REAS DE TRABALHOTRABALHO
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HISTÓRIA DA ERGONOMIA
• Origem:
• II Guerra Mundial
POSTURA NO TRABALHOPOSTURA NO TRABALHO
POSTURA NO TRABALHOPOSTURA NO TRABALHO• Blitz Postural:
• Individualidade
• Trabalho=Segundo lar
FALAR AO TELEFONEFALAR AO TELEFONE
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ERGONOMIA?TIPOS DE LESÕES DO
TRABALHO
Adaptado de CHAFFIN e ANDERSON (1991)
Trauma por excesso
de esforço
Trauma por impacto
TIPO DE TRAUMA
Tendinites, tenossinovites desordens
músculo-esqueléticas, síndrome do túnel do
carpo, lombalgias, etc
Várias forças de baixa
intensidade
Contusões, lacerações, fraturas, amputações,
subluxações articulares, concussões, etc. Uma força repentina
de grande intensidade
EFEITOCAUSA
TIPOS DE LESÕES DO TRABALHO
• Fatores biomecanicos
• Vibração• Compressão• Posto de trabalho• Fatores
organizacionais e pisicossociais
• Sobrecarga• Postura
INCIDÊNCIA DE LESÕESNational Institute for Occupational Safety
and Health (NIOSH) (2000)
- 32% das lesões causadas por esforços repetitivos.
- Maior parte das lesões estão associadas às
atividades manuais
- 60% na região da coluna vertebral
- 13% nos ombros
KEYSERLING (2000)
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Lesões da coluna por causasocupacionais
[Hall, 1999][Hall, 1999][Hall, 1999][Hall, 1999]
Lombar
Cervical
Torácica
Não-específica MMSS
ESTRATÉGIAS PARA ATENUAÇÃO DAS LESÕES
– VerificaVerificaVerificaVerificaççççãoãoãoão de de de de condicondicondicondiççççãoãoãoão ffffíííísicasicasicasica e e e e habilidadehabilidadehabilidadehabilidade paraparaparapara
realizarealizarealizarealizaççççãoãoãoão do do do do trabalhotrabalhotrabalhotrabalho
– RealizaRealizaRealizaRealizaççççãoãoãoão de testes de testes de testes de testes paraparaparapara as as as as funfunfunfunççççõesõesõesões laboraislaboraislaboraislaborais
– DesenvolvimentoDesenvolvimentoDesenvolvimentoDesenvolvimento de de de de ferramentasferramentasferramentasferramentas e e e e utensutensutensutensíííílioslioslioslios maismaismaismais
adequadosadequadosadequadosadequados
– VerificarVerificarVerificarVerificar condicondicondicondiççççõesõesõesões do do do do postopostopostoposto de de de de trabalhotrabalhotrabalhotrabalho
CHAFFIN e ANDERSON (1991)CHAFFIN e ANDERSON (1991)CHAFFIN e ANDERSON (1991)CHAFFIN e ANDERSON (1991)
POSTO DE TRABALHO
• Conforto?
• Ruído?
• Temperatura?
• Iluminação?
• Segurança
• Duração da jornada de trabalho
• Intervalos de repouso
PRINCIPAIS LESÕES
• Tendinite• Tendinose• Tendinopatia• Bursite• Lombalgia• Lombociatalgia• Cervicalgia• Cervicobraquialgia• Radiculopatia• Artrose e Artrite• Osteoporose• Hábitos posturais inadequados
O QUE VOCÊ DEVE SABER SOBRE AS DORES?
• Hérnia de disco• Estenose do canal medular• Espondilólise• Espondilolistese
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POR QUÊ EU TENHO DORES POR QUÊ EU TENHO DORES NAS COSTAS?NAS COSTAS?
Porque:Porque:•• As dores nas costas são causas As dores nas costas são causas
freqfreqüüentes de morbidade e entes de morbidade e incapacidade (abaixo das dores incapacidade (abaixo das dores de cabede cabeçça apenas)a apenas)
•• Atinge 80% da populaAtinge 80% da populaççãoão
•• Afeta tanto homens como Afeta tanto homens como mulheresmulheres
•• Principalmente entre 25 e 45 Principalmente entre 25 e 45 anos de idade, idade de maior anos de idade, idade de maior forforçça de trabalhoa de trabalho
FATORES DESENCADEANTES
Várias podem ser as causas de suas dores nas costas:
- Posturas inadequadas
- Uso exagerado
- Permanecer por muito tempo na mesma posição
FATORES DESENCADEANTES
• O estresse e a pressão, ou até a insatisfação no trabalho
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FATORES DESENCADEANTES
A barriga caída para frente
acentua a curvatura da coluna,
provocando dores nas costas
FATORES DESENCADEANTES
• HÁBITO DE FUMAR:
• A nicotina acelera o processo de
degradação do disco intervertebral
FATORES DESENCADEANTES
• REALIZAÇÃO DE TRABALHOS PESADOS, MESMO QUE RARAMENTE
FATORES DESENCADEANTES
• SEDENTARISMO:
A prática de uma atividade física regular promove bem estar e diminui a incidência de dor
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DEPRESSÃO
D.O.R.T. - PREVENÇÃO• Fatores de risco:
• Mesma postura mantida por um longoperíodo de tempo
• Atividade muscular constante• Compressão constante de estruturas• Pressão intradiscal mantida• diferenças de pressão intradiscal
ALINHAMENTO CORPORAL
É uma referência postural, baseadaem pontos anatômicos, reconhecidos no corpo.
O alinhamento anatômico é umaresposta à força da gravidade.
Kendal, 1987
Ajustes posturais
• Sustentar a cabeça e o corpo contra ação dagravidade e forças externas;
• Manter o centro de gravidade do corpoalinhado e equilibrado sobre a base de
sustentação;
• Estabilizar partes do corpo enquanto outrasestão em movimento (Amadio, 1996).
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BACK SCHOOL
Back School é uma técnica também conhecida como:
ESCOLA DE POSTURA
Ensina você a cuidar de suas dores nas
costas!!!
COM O BACK SCHOOL VOCÊ APRENDE COMO USAR SEU
CORPO...
...e o que fazer para evitar novos episódios de dor!
A postura adequada deveestar presente emtodas as ações do seu dia-a-dia!
Você precisa:
1. Usar o corpo com posturas adequadas
2. Praticar atividade física regularmente
3. Manter hábitos saudáveis para aliviar o estresse
4. Alternar entre esforço e repouso
5. Manter seu peso adequado
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LEVANTAMENTO DE PESO
NÃO TENTE DOBRAR O TRONCO PARA FRENTE PARA PEGAR UM OBJETO NO CHÃO
Dobre as pernas
CARREGAR PESO
FORÇA NA PERNA, NÃO DOBRE O TRONCO PARA FRENTE
Na academia posso dobrar o corpo para frente?
Em qualquer situação, é sempre recomendável dobrar as pernas e não o tronco, mesmo sem carregar peso!!!Não exagere no esporte!!!
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Phillips, 2000
Estilos de levantamento e carregamento Cuidado
CuidadoTreinamento para levantamento
considerar:1. Riscos à saúde de um levantamento sem habilidade.2. Biomecânica básica do levantamento3. Efeitos do levantamento no corpo.4. Consciência individual de suas forças e fraquezas –
adequar cargas usando tentativas de moderada a pesada.
5. Como evitar o inesperado – mudança de sobrecargas
6. Habilidade no levantamento – postura, alavanca, tempo
7. Ajuda para levantamentos – cinturões pélvicos, guindastes, luvas, pads
8. Avisos – quando usar levantamento individual e quando usar levantamento em grupo.
NIOSH, 1981
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Dicas de levantamentos1. Diminuir peso dos objetos (ex. pedir suplementos em
containers menores);
2. Usar equipes para objetos grandes e pesados;
3. Mudar a atividade (ex. puxar ou empurrar no lugar de carregar);
4. Minimizar distâncias horizontais entre o começo e o final do levantamento (ex. Muitas distâncias pequenas ao invés do queuma única maior);
5. Armazenar material não mais alto do que os ombros;
6. Objetos pesados à altura do 1º dedo;
7. Redução da frequência de levantamento;
8. Usar perídodos de repouso;
9. Usar rotações de trabalho para tarefas menos estenuantes.
Ayoub e Mital, 1980
Pico compresãoL5/S1
Coluna curvada Coluna semi-curvada Coluna ereta
Deformação máximafáscia lumbo-dorsal
% Capacidade de força de homens
O típico levantamento com inclinação da esquerda é compar ado com dois diferentestipos de levantamento de uma caixa de 400 N
Posturasde
Levantamento
[Chaffin et al, 1999]
Distânciano
Levantamento
Sobrecarga a L5/S1=
Levantando e torcendo
Força no disco
(unidadesarbitrárias)
2D 2D e torção
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Fatos sobre lesões na coluna
• Esforço excessivo é apresentado como a maior causa de lombalgia por mais de 60% dos trabalhadores; menos do que 1/3 destes retornam ao trabalho.
• 2/3 das lesões por esforço excessivo envolvemlevantamento.
• 1/5 das lesões por esforço excessivo envolvem puxar e empurrar.
• Tratamento médico e perda de produtividade:$72 bihões/ano (EUA) e $5.7 bilhões/ano (Canadá)
• Necessidade de pesquisa específica para entendimento dos mecanismos da lombalgia e de seus fatorespredisponentes.
CARREGARPOSTURA ADEQUADA
NORDIN e FRANKEL (2001)NORDIN e FRANKEL (2001)
• Articulação da coluna
COMO É SUA POSTURA?
A MÁ POSTURA PODE PROVOCAR DORES NAS COSTAS
Sua postura deveria ser assim:
BARRIGA PARA DENTRO, PEITO PARA FORA, OLHANDO PARA O HORIZONTE = POSTURA MILITAR
PescoPesco çço alinhadoo alinhado
Peito abertoPeito aberto
Barriga para dentroBarriga para dentro
Joelhos esticadosJoelhos esticados
PPéés alinhadoss alinhados
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E DE FRENTE E DE COSTAS?
Sua coluna deve ser
reta de ponta a ponta
Eu posso melhorar minha postura?
Claro!Muitos desvios da sua postura são decorrentes do uso inadequado do corpo, de movimentos repetitivos e da falta de exercícios, principalmente os de alongamentos.
VOCÊ DEVE TENTAR MUDAR! BASTA SEGUIR ALGUMAS REGRAS:
Hábitos posturais adequados
EM PÉ
EM PÉ
Ao caminhar, procure manter o troncoreto, pescoço alinhado, barriga para dentro,
olhando para frente e tocando o chão inicialmente com o calcanhar e depois a ponta do pé.
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AVDAVD’’ssEM PÉ REALIZANDO
TAREFAS
Sempre mantenha a COLUNA RETA e um pé apoiado em um banquinho, dobrando um pouco um dos joelhos.
Procure alternar os lados frequentemente.
EM PÉ EM FRENTE A UMA BANCADA
Não torça seu tronco. Se necessário, vire todo seu corpo na nova direção. A bancada deve estar na altura do seu cotovelo.
Tarefas em pé
Procure aumentar o cabo da vassoura, aspirador, enxada...Realize as atividades com o tronco reto. Se necessário,
dobre seus joelhos e não sua coluna!!!
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Ao acordar, estamos com o corpo frio. Os músculos
não estão preparados para movimentos amplos.
Escove os dentes, sem dobrar o tronco para
frente. Use um copo para bochechar
a água.Mantenha as pernas
afastadas e os joelhos semi-fletidos (um pouco
dobrados).
Se arrumar a cama já é uma tarefa difícil quando não se está com dores, imagine em tempos de crise!
Dobre as pernas e não as costas!
Para realizar tarefas em lugares baixos, procure novamente dobrar as pernas e não as costas. Para tarefas no alto, utilize um banquinho.
Organize suas gavetas de tal forma que os objetos que são utilizados com maior freqüência fiquem nas gavetas mais próximas à altura entre seus ombros e sua cintura, para que você não precise dobrar o corpo nem se esticar demais para o alto.
USO DE MOCHILAS
Muito peso DEFORMA sua coluna. Carreguesó o que for necessário.
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MOCHILAS ESCOLARESMOCHILAS ESCOLARES
PESO: não deve ultrapassar o equivalente a 10% do peso de quem a carrega, (Associação Americana de Ortopedia).
AJUSTES: a mochila deve estar sempre ajustada de modo a ficar rente às costas (cinta abdominal, acessório que se presta justamente a aproximar a mochila do corpo).
ALÇAS: não são duas por acaso. Elas têm papel fundamental na boa distribuição do peso.
ACOLCHOADOS: eles não aliviam o peso da mochila sobre a coluna, apesar de muita gente lhes atribuir tal função, mas servem para aproximar a mochila das costas.
BOLSA FEMININABOLSA FEMININA
PESO: Uma bolsa não deve extrapolar o equivalente a 5% do peso da pessoa que a carrega.
MODO DE CARREGAR: Usar no ombro e não pendurada sobre o braço.Alternar ao lados do corpo.
MOCHILA X BOLSA
O mais adequado é dividir o peso em dois pacotes.
A mochila prejudica menos quando carregada na
cintura, bem próximo ao corpo.
Mas a postura aqui éfundamental:
contraia o abdome, abra o peito e olhe para frente!
SENTAR-SE
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SENTADO
NÃO CURVE O TRONCO PARA FRENTE!Mantenha suas costas apoiadas no encosto da
cadeira e os pés no chão!
SENTADO
Não permaneça sentado em bancos por tempo prolongado.
É muito importante apoiar direitinho as costas no encosto da cadeira!!!
SENTADO
Dê intervalos de descanso a cada 50 minutos.
Se necessário, instale um TIMER em seu
computador, para avisá-lo!
SENTADO EM FRENTE AO COMPUTADOR
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AO SENTAR-SE NA CADEIRA• Usar o braço da cadeira para sentar e levantar• Usar o encosto da cadeira sempre que estiver sentado• Encaixar o quadril no vão da cadeira• Manter o tronco reto e o pescoço alinhado e encostado.
NÃO LEIA NEM ASSISTA TV NA CAMA!
Nem por alguns minutos! Nem no sofá!
Procure deixar uma cadeira confortável na sala de TV, onde você possa permanecer sentado com as costas apoiadas, o tronco reto e o pescoço alinhado. Mantenha a TV na sua frente e na altura de seus olhos.
COLOCAR SAPATOS OU LAVAR OS PÉS
• Traga os pés atésua mão
• Aproxime a mão do pé sem dobrar
o corpo
USE APOIO NA REGIÃO LOMBAR
USE AINDA UM APOIO PARA OS PÉS
COLOQUE A CADEIRA BEM PRÓXIMA À MESA
ORGANIZE OS EQUIPAMENTOS A SUA FRENTE
NÃO DOBRE O PESCOÇO PARA LER
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MANTENHA O ESPAÇO DE TRABALHO ADEQUADO
REALIZE EXERCÍCIOS A CADA 40-50 MINUTOS
EVITE DOBRAR-SE. AGACHE SEMPRE
EVITE VIRAR-SE. LEVANTE-SE E VÁ
NÃO SEGURE O TELEFONE COM OS OMBROS
DIRIGIR
Não use o banco nem muito para trás nem muito para frente. O encosto do banco deve estar a 100°(levemente incl inado). Evite rodar o pescoço para fazer manobras (use o es pelho
retrovisor)
DIRIGIRDIRIGIR
�Ao entrar e sair do carro não flexionar e rodar o tronco.�Gire o quadril e as pernas para fora ao mesmo tempo. � Usar os espelhos�Posicionamento para dirigir
NO ESPORTE
• Mantenha o tronco ereto!
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DEITADO
DEITAR-SE
• Não durma nunca de barriga para baixo nem durma com travesseiro alto!
POSIÇÕES PARA DORMIR• Estas são as melhores posições para
se dormir!
É recomendável utilizar um travesseiro baixoembaixo da cabeça quando dormir de barriga para cima. OuUse um travesseiro que preencha o espaço entre a orelha e o ombro, quando você dormir de lado, para que sua cabeça
não fique nem caída nem erguida enquanto dorme.Use um travesseiro entre os joelhos (quando dormirde lado) ou embaixo dos joelhos (quando dormir de
barriga para cima).
DEITAR/LEVANTAR DA CAMADEITAR/LEVANTAR DA CAMA
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DURMA SEMPRE NA CAMA!
Não durma sentado na cadeira ou deitado no sofáse não quiser acordar com dores nas costas ou no pescoço!
• Se você conseguir modificar aos poucos seus hábitos inadequados de postura, logo você poderá estar livre das crises freqüentes de dores nas costas.
• Mas você só terá músculos que sustentem esses novos hábitos posturais se praticar uma atividade física regularmente!
• É sempre recomendável que você procure mais informações com seu médico e seu fisioterapeuta.
• Não se auto-medique e não faça atividade física sem recomendação médica.
ACESSIBILIDADEACESSIBILIDADE ACESSIBILIDADEACESSIBILIDADE
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ACESSIBILIDADEACESSIBILIDADE CALCALÇÇADO ESPORTIVOADO ESPORTIVO
Kaye e Shereff (1991) apud Bianco
•Contenção do pé•Estabilidade/movimentação•Controle temperatura
•Contenção do pé•Estabilidade/movimentação•Controle temperatura
•Palmilha•Entressola:vários materiais (EVA, câmaras de ar, capsulas de silicone
•Palmilha•Entressola:vários materiais (EVA, câmaras de ar, capsulas de silicone
•Tração para aceleração, desaceleração e mudanças de direção•Borracha ou material sintético
•Tração para aceleração, desaceleração e mudanças de direção•Borracha ou material sintético
•Mantém calcâneo estável•Evita fricção com a pele
•Mantém calcâneo estável•Evita fricção com a pele
PPÉÉ E TORNOZELOE TORNOZELOCALCALÇÇADOSADOS
CALCALÇÇADOSADOS
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CALCALÇÇADOSADOS
Salto de até 3 centímetros- 20% do peso do corpo na ponta dos pés
SOLA: pelo menos 1 cm de espessura, (absorver o impacto da pisada)
COLCHÕESCOLCHÕES
DENSIDADE: o bom colchão é aquele sobre o qual a coluna se apóia sem precisar encurvar-se. Ele não pode exceder na dureza nem ser macio demais.MATERIAL: do ponto de vista da coluna, tanto faz que o colchão seja de espuma ou de molas – desde que, no caso do de molas, venha com uma camada extra de 8 centímetros de espuma, para lhe conferir a maciez mínima necessária
TRAVESSEIROSTRAVESSEIROS
• ALTURA: o bom travesseiro é aquele que permite ao pescoço formar um ângulo de 90 graus com o ombro –não importando de que material seja feito
• LONGEVIDADE: travesseiros não duram mais do que cinco anos – é o tempo em que ainda mantêm a firmeza adequada
Nos dia a dia você vai lembrar?