Epilepsia post traumtica

Epilepsia post traumticaLuis Antonio Cspedes HernndezR1 Neurologa

DefinicionesDependiendo del inicio de la primera crisis, despus de una injuria cerebral traumtica:Inmediata: Menos de 24 horasTemprana: 24 horas a 7 dasTarda: Mas de 7 dasEpilepsia post traumtica: 2 o mas crisis tardasPosttraumatic epilepsy Disease or comorbidity?, Epilepsy & Behavior 38 (2014) 1924Injuria cerebral traumtica ICTIncidencia: 1.8 a 2.5 por 1000 hab por ao, en pases desarrollados.Factores de riesgo para injuria cerebral traumtica.VaronesBajo estatus socioeconmicoEdades: Menos de 5 aos, de 15 a 24 y mas de 65 aos

Posttraumatic epilepsy Disease or comorbidity?, Epilepsy & Behavior 38 (2014) 1924Morbilidad post injuria cerebral traumtica

Posttraumatic epilepsy Disease or comorbidity?, Epilepsy & Behavior 38 (2014) 1924Probabilidad de presentar crisis tardasCP Panaiyotopoulus, Atlas de Epilepsia, 2011, Capitulo 18, pag 129 135

Factores de riesgo para epilepsia post traumticaCP Panaiyotopoulus, Atlas de Epilepsia, 2011, Capitulo 18, pag 129 135

Tipo de crisisTempranaTarda60 a 80 % focalesCon o sin generalizacin secundariaMas frecuente en trauma penetrante y en edad peditrica.Resto TCGStatus: 4% nios menos 5 aos / 10 % adultosInconsistencia: Estudios60 a 70 % Generalizadas25 % inicio focal30 a 40 % simples o parciales complejasNios 60 a 100 %, focales con generalizacin secundariaCP Panaiyotopoulus, Atlas de Epilepsia, 2011, Capitulo 18, pag 129 135Epileptogenesis, en ICT

Posttraumatic epilepsy Disease or comorbidity?, Epilepsy & Behavior 38 (2014) 1924Fisiopatologa

Posttraumatic epilepsy Disease or comorbidity?, Epilepsy & Behavior 38 (2014) 1924Factores que contribuyen EPT

CP Panaiyotopoulus, Atlas de Epilepsia, 2011, Capitulo 18, pag 129 135Contusin: Desarrolla EPT tarda

CP Panaiyotopoulus, Atlas de Epilepsia, 2011, Capitulo 18, pag 129 135Hematoma subduralCP Panaiyotopoulus, Atlas de Epilepsia, 2011, Capitulo 18, pag 129 135

Hematoma epiduralCP Panaiyotopoulus, Atlas de Epilepsia, 2011, Capitulo 18, pag 129 135

Fractura con depresin del hueso temporal

CP Panaiyotopoulus, Atlas de Epilepsia, 2011, Capitulo 18, pag 129 135ManejoFenitoina profilctica reduce la incidencia de crisis tempranas en un 57 % (Nivel II), pero no mejora el resultado final.No hay evidencia en crisis tardas, no esta recomendada la profilaxis.Las crisis tardas deberan ser manejadas segn el tratamiento estndar de la crisis de nuevo inicio.

CP Panaiyotopoulus, Atlas de Epilepsia, 2011, Capitulo 18, pag 129 135Muchas gracias