epidémiologie des troubles anxieux et dépressifs jean-pierre lépine inserm u705 - cnrs umr 7157...
TRANSCRIPT
![Page 1: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/1.jpg)
Epidémiologie des Troubles Anxieux et
Dépressifs
Jean-Pierre Lépine
INSERM U705 - CNRS UMR 7157Université Paris Diderot
Hôpital Lariboisière Fernand WidalAssistance Publique Hôpitaux de Paris
![Page 2: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/2.jpg)
Epidémiologie
Prévalence
Incidence
Facteurs de risque
![Page 3: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/3.jpg)
Prévalence sur la vie du Trouble Anxiété Sociale (DSM-III)
ECAPuerto RicoEdmontonParisZurichMunichFlorenceChristchurchSeoulTaïwan
2.71.61.74.13.82.51.03.50.5
0.4-0.6
![Page 4: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/4.jpg)
Prévalence sur la vie du Trouble Anxiété Sociale DSM-III-R
Bâle 16.0
NCS 13.3
![Page 5: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/5.jpg)
Définition du cas
What is a case ? The problem of definition in psychiatric community surveys
JK Wing, P Bebbington & LN Robins
1981 Grant McIntyre , London
a case for what ?
![Page 6: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/6.jpg)
• maladie - syndrome
• modèle hiérarchique
• critères diagnostiques
• entretiens diagnostiques structurés
![Page 7: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/7.jpg)
Validité du Diagnostic
Establishment of diagnostic validity in psychiatric illness : its application to schizophrenia
Eli Robins, Samuel B Guze
American Journal of Psychiatry, 1970, 126,107-111
Cinq phases
- description clinique
- études de laboratoires
- différenciation des autres troubles
- étude de suivi
- études familiales
![Page 8: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/8.jpg)
Signes
Symptômes
Critères
Syndrome
![Page 9: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/9.jpg)
Critères diagnostiques
• explicites et précis
• possibles interprétations
• "implicites" pour le clinicien
![Page 10: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/10.jpg)
Entretien diagnostique
Classification diagnostique
![Page 11: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/11.jpg)
Jugement clinique
versus
Règles strictes des algorithmes
![Page 12: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/12.jpg)
• Qualité du recueil de données
• Référence aux critères diagnostiques
![Page 13: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/13.jpg)
Instruments Diagnostiques
• Recueil de données
• Critères
• Algorithmes
![Page 14: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/14.jpg)
Intervieweurs
Cliniciens
Non cliniciens
![Page 15: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/15.jpg)
Connaissances requises
Manuel d'utilisation
Formation
![Page 16: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/16.jpg)
libellé des questions
précision des questions
codage des réponses
instructions de saut
algorithmes
![Page 17: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/17.jpg)
SADS
SCID
SCAN - PSE
ADIS
DIGS
MINI
![Page 18: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/18.jpg)
Diagnostic Interview Schedule
Composite International Diagnostic Interview
![Page 19: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/19.jpg)
CIDI 1.0 ... 2.0
CIDI - PPGHC
UM - CIDI
M - CIDI
CIDI - 2000
![Page 20: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/20.jpg)
Comparaison des classifications
![Page 21: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/21.jpg)
Diagnostic grammar and assessment :
Translating criteria into questions
Lee N Robins
The validity of psychiatric diagnosis, LN Robins, JE Barrett (1989)
![Page 22: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/22.jpg)
Traduction des Critères en Questions
Pluriel au moins 2
Souvent, fréquemment au moins 3 fois
![Page 23: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/23.jpg)
• Pouvez-vous vous rappeler quel âge précis vous aviez, quand pour la toute première fois ?
• Environ quel âge aviez-vous ?
• Quel est l'âge dont vous pouvez précisément vous rappeler ?
![Page 24: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/24.jpg)
Seuils de sévérité
évaluation dimensionnelle
handicap
retentissement
![Page 25: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/25.jpg)
Fidélité
inter-cotateurs
test - retest
stabilité temporelle
![Page 26: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/26.jpg)
Validité des Instruments
Comparative
Diagnostic standard
![Page 27: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/27.jpg)
LEAD
Longitudinal observations made by
Expert clinicians utilizing
All Data available
(Spitzer, 1983)
![Page 28: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/28.jpg)
Comparabilité des études
![Page 29: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/29.jpg)
Annual Prevalence of Major Depression, Ages 18 to 64 Years* (Cross National Study)
* Figures standardized to US age and sex distribution** Data not available*** Data from former Federal Republic of Germany (West Germany) based on ages
26 to 64 years
0 2 4 6 8 10
Christchurch, New Christchurch, New ZealandZealand
KoreaKorea
TaiwanTaiwan
Florence, Italy**Florence, Italy**
West GermanyWest Germany******
Paris, FranceParis, France
Puerto RicoPuerto Rico
Edmonton, AlbertaEdmonton, Alberta
United StatesUnited States
Beirut, Lebanon**Beirut, Lebanon**
Rate/100
from Weissman et al, 1996from Weissman et al, 1996
![Page 30: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/30.jpg)
Lifetime Prevalence of Major Depression by Sex, Ages 18 to 64 Years*
* Figures standardized to US age and sex distribution** Data from former Federal Republic of Germany (West Germany) based on
ages 26 to 64 years
0 5 10 15 20 25
MalesFemales
Christchurch, New ZealandChristchurch, New Zealand
KoreKoreaa
TaiwanTaiwan
Beirut, LebanonBeirut, Lebanon
West GermanyWest Germany******
Paris, FranceParis, France
Puerto RicoPuerto Rico
Edmonton, Edmonton, AlbertaAlberta
United StatesUnited States
Florence, ItalyFlorence, Italy
Rate/100
from Weissman et al, 1996from Weissman et al, 1996
![Page 31: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/31.jpg)
Cross National Collaborative Study
![Page 32: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/32.jpg)
Trouble Panique: prévalence annuelle (%)
1.00.9
1.10.9
2.1
1.3
2.1
0.2
1.51.3
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
USA Edmonton PuertoRico
Paris Munich Florence Beirut Korea NewZealand
Taiwan
![Page 33: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/33.jpg)
Trouble Panique: Prévalence sur la vie en fonction du sexe (%)
USA Edmonton PuertoRico
Paris Munich Florence Beirut Korea NewZealand
Taiwan
![Page 34: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/34.jpg)
Prévalence sur la vie de la dépression majeure en fonction du sexe, sujets de
18 à 64 ans*
* Figures standardisées à la distribution par age et sexe des EU ** Données de l’ancienne Allemagne de l’Ouest (sujets de 26 à 64 ans)
Christchurch, Nlle Christchurch, Nlle ZélandeZélande
CoréCoréee
TaiwaTaiwann
Beyrouth, Beyrouth, LibanLiban
AllemagneAllemagne**
**
Paris, Paris, FranceFrance
Porto Porto RicoRico
Edmonton, Edmonton, AlbertaAlberta
Etats Etats UnisUnis
Florence, Florence, ItalieItalie
Taux/100
d’après Weissman et al, JAMA, 1996d’après Weissman et al, JAMA, 1996
![Page 35: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/36.jpg)
The World Health OrganizationThe World Health Organization
World Mental Health Survey Initiative
![Page 37: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/37.jpg)
Participating Countries Sample Type
National Probability Sample
Regional Probability Sample
![Page 38: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/38.jpg)
Data Collection Status
In progress To be completedCompleted
![Page 39: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/39.jpg)
ESEMeD/MHEDEA 2000Background
• Few comparative studies in Europe
• Different methodology• Lack of comprehensive
information
![Page 40: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/40.jpg)
ESEMeD/MHEDEA 2000 Objectives
• Prevalence of mental disorders
• Associated risk factors
• Health-related quality of life impact
• Services use, including use of psychotropic medication
• Unmet needs for care
![Page 41: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/41.jpg)
• Cross-sectional, home interview
• Non-institutionalised general population(18+ years of age)
• Computer-Assisted Personal Interview (CAPI)
• Composite International Diagnostic Interview (CIDI 2000)
• Standardised severity and QoL scales
ESEMeD/MHEDEA 2000 Methods
![Page 42: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/42.jpg)
ESEMeD/MHEDEA-2000 CIDI-2000
• More disorders assessed
• DSM-IV and ICD-10 criteria
• Clinical severity
• Disability/use of services
• Longer, improved screening section
• Computerised version
![Page 43: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/43.jpg)
Methodology
• Comprehensive, fully structured, diagnostic interview developed by the WHO
• DSM-IV and ICD-10 criteria• Computerised• Broader range of mental disorders assessed
– mood disorders– anxiety disorders– substance use– others (eating disorders, childhood disorders, etc.)
CIDI 2000
![Page 44: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/44.jpg)
Sample characteristicsEurope
Country Sample Size Response Rate (%)
Belgium 2419 50.6
France 2894 45.9
Germany 3555 57.8
Italy 4712 71.3
Netherlands 2372 56.4
Spain 5473 78.6
Ukraine 4725 78.3
![Page 45: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/45.jpg)
ESEMeD/MHEDEA 2000 Sampling frames
Country
Belgium
France
Germany
Italy
The Netherlands
Spain
Sampling frame
National registry
Telephone listing
Community registries
Local electoral census
Local postal registries
Household enumeration
![Page 46: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/46.jpg)
Sample characteristicsAmericas
Country Sample Size Response Rate (%)
Colombia 4544 87.7
Mexico 5782 76.6
United States 9282 70.9
![Page 47: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/47.jpg)
Sample characteristicsMiddle East/Africa
Country Sample Size Response Rate (%)
Lebanon 2856 70.0
Nigeria 4984 79.9
![Page 48: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/48.jpg)
Sample characteristicsAsia
Country Sample Size Response Rate (%)
Japan 1663 56.4
PRC Beijing 2633 74.8
PRC Shanghai 2568 74.6
![Page 49: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/49.jpg)
0% 3% 6% 9% 12% 15% 18% 21% 24% 27% 30%
Twelve-month (12-mo) prevalence of WMH-CIDI/DSM-
IV disordersAny Disorder
United StatesUkraineFrance
ColombiaLebanon
NetherlandsMexico
BelgiumSpain
PRC BeijingGermany
JapanItaly
NigeriaPRC Shanghai
Prevalence
![Page 50: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/50.jpg)
0% 2% 4% 6% 8% 10% 12%
Twelve-month (12-mo) prevalence of WMH-CIDI/DSM-
IV disordersMood Disorders
United StatesUkraineFrance
NetherlandsColombiaLebanonBelgium
SpainMexico
ItalyGermany
JapanPRC Beijing
PRC ShanghaiNigeria
Prevalence
![Page 51: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/51.jpg)
Twelve-month (12-mo) prevalence of WMH-CIDI/DSM-
IV disorders
0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% 16% 18% 20%
Un StatesFrance
LebanonColombia
Netherland
UkraineBelgiumMexico
GermanySpain
ItalyJapan
NigeriaPRC Beijing
PRC
Anxiety Disorders
Prevalence
![Page 52: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/52.jpg)
Twelve-month (12-mo) prevalence of WMH-CIDI/DSM-
IV disorders
0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7%
Substance Disorders
UkraineUnited States
NetherlandsColombia
PRC BeijingMexicoJapan
LebanonBelgium
GermanyNigeriaFrance
PRC ShanghaiSpain
Italy
Prevalence
![Page 53: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/53.jpg)
Prevalence of anxiety disorders
GAD=Generalised Anxiety Disorder; SAD=Social Phobia/Social Anxiety Disorder; PTSD=Posttraumatic Stress Disorder; PD=Panic Disorder; Ag=Agoraphobia
(%)
1,3 1,63,3
0,9 1 1,3 0,9
3,8 3,8
7,7
2,1 2,63,7
2,8
7,4
16,4
0
5
10
15
2012-monthLifetime
Totalanxiety
disorders
GAD SAD SpecificPhobia
PTSD PD Ag PD + Ag
![Page 54: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/54.jpg)
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
Any mooddisorder
Any anxietydisorder
Any substance usedisorder
18-24 years25-34 years35-49 years50-64 years65+ years
Oddsratio
Associated factors: ageUnadjusted odds ratios
![Page 55: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/55.jpg)
Associated factors: marital status
0
1
2
3
4
Any mood disorder Any anxietydisorder
Any substance usedisorder
Single WidowedDivorced
Unadjusted odds ratiosPreliminary results based on the analysis of the first
14,078 interviews completed by 1 April 2002 Fieldwork in Germany started August 2002
Reference group
Oddsratio
![Page 56: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/56.jpg)
Associated factors: employment status
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Any mood disorder Any anxietydisorder
Any substance usedisorder
EmployedUnemployedRetiredHomemakerStudent
Oddsratio
Unadjusted odds ratios
![Page 57: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/57.jpg)
Order of Occurrence of Anxiety and Affective
Disorders
Simplephobia
Social phobia
Agoraphobia PD GAD OCD
![Page 58: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/58.jpg)
Standardized mortality ratios by age at first admission in unipolar patients in Sweden
(1973-1995)
Controlled for sex, age at admission, and calendar period (Osby et al,
2001)
![Page 59: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/59.jpg)
Standardized mortality ratios by time at first admission in unipolar
patients in Sweden (1973-1995)
Controlled for sex, age at admission, and calendar period
(Osby et al, 2001)
N° of years of Follow-up
![Page 60: Epidémiologie des Troubles Anxieux et Dépressifs Jean-Pierre Lépine INSERM U705 - CNRS UMR 7157 Université Paris Diderot Hôpital Lariboisière Fernand Widal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8bfeea/html5/thumbnails/60.jpg)
(Lespérance et al, 2002)
Five year risk of cardiac mortality in relation to initial BDI during hospitalization