epidemiología y demografía sanitaria bloque de epidemiología tema 8 principales diseños de...
TRANSCRIPT
![Page 1: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/1.jpg)
Epidemiología y demografía sanitaria
Bloque de epidemiología
Tema 8
Principales diseños
de estudios epidemiológicos
Dr. Esteve Fernández
![Page 2: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/2.jpg)
¿Qué queremos aprender?
1. La clasificación de los tipos de estudios según las unidades de investigación (individuo vs. población), su carácter experimental o no-experimental (observacional) y su intención descriptiva o analítica.
2. El concepto epidemiológico de persona, lugar y tiempo.3. Distinguir entre población base o diana, población
accesible y muestra.4. Las características diferenciales de los principales tipos
de estudios.
![Page 3: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/3.jpg)
Estructura de la sesión
1. Caracterización de los estudios
epidemiológicos.
2. Persona, lugar y tiempo.
3. Base del estudio, población accesible y
muestra.
4. Tipos de estudios epidemiológicos.
![Page 4: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/4.jpg)
Materiales para el aprendizaje
0. (Diapositivas de la lección)
1. Lectura recomendada
• Capítulo 8 libro Piédrola Gil y artículo Aula
Global
2. Lecturas complementarias
• Artículo Aula Global
![Page 5: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/5.jpg)
Caracterización de los estudios epidemiológicos
![Page 6: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/6.jpg)
Estudios epidemiológicos
Pregunta de investigación
Antecedentes, ¿es importante?Marco conceptualModelo teórico
La investigaciónAspectos operativos - qué sujetos estudiamos - qué información recogemos…
Diseño o tipo de estudio
![Page 7: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/7.jpg)
Estudios epidemiológicos
1. Estudios descriptivos vs. analíticos
2. Unidad de análisis individual vs. poblacional
3. Estudios experimentales vs. observacionales
![Page 8: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/8.jpg)
Estudios epidemiológicos
• Estudios descriptivos vs. analíticos
Describir condiciones de lasalud de los individuos o poblacionesy sus variaciones según características individuales, sociales, geográficaso temporales
![Page 9: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/9.jpg)
Estudios epidemiológicos
• Estudios descriptivos vs. analíticos
Describir condiciones de lasalud de los individuos o poblacionesy sus variaciones según características individuales, sociales, geográficaso temporales
Analizar los determinantes o causas de las variaciones
![Page 10: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/10.jpg)
Estudios epidemiológicos
2. Unidad de análisis individual vs. poblacional
Datos individuales: unidad de análisis es el individuo
![Page 11: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/11.jpg)
Estudios epidemiológicos
2. Unidad de análisis individual vs. poblacional
Datos agregados:unidad de análisis el grupo, la población
Datos individuales: unidad de análisis es el individuo
![Page 12: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/12.jpg)
Estudios epidemiológicos
3. Estudios experimentales vs. observacionales
Cuando el investigador observa, describe y analiza sobre las personas o grupos sin intervenir
Cuando el investigador puedeintroducir y controlar el elemento(la intervención) que se quiere valorar
![Page 13: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/13.jpg)
Persona, lugar y tiempo
![Page 14: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/14.jpg)
• Persona
• Lugar
• Tiempo
La epidemiología descriptiva …
¿quién(es) presenta el problema?
¿dónde se presenta el problema?
¿cuándo ocurre el problema?
![Page 15: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/15.jpg)
Persona¿Quién(es) presentaron el problema?
• Edad, raza, sexo• Ocupación• Actividad física• Nivel socioeconómico• Estado civil• Tamaño familiar• Estilo de vida
![Page 16: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/16.jpg)
Lugar¿Dónde se presentó el problema?
• División geográfica: país, provincia, localidad, • Lugar de residencia: urbano, rural…• Lugar: vivienda, hospital, albergue, vía pública…• Clima: cálido, lluvioso, • Servicios: salud, vías de comunicación…
![Page 17: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/17.jpg)
Tiempo¿Cuándo ocurrió el problema?
• Horas• Días • Meses• Años• Estaciones, ciclos
![Page 18: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/18.jpg)
Base de estudio, población accesible y muestra
![Page 19: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/19.jpg)
1. Base del estudio o población diana
2. Población accesible o fuente de individuos
3. Muestra de población accesible
![Page 20: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/20.jpg)
1. Base del estudio o población diana
Población a la que pretendemos generalizar los resultados de la
investigación.
Grupo de población delimitado por características demográficas, sociales,
geográficas, fisiológicas…
Ej.: - Mujeres posmenopáusicas
- Trabajadores inmigrantes
![Page 21: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/21.jpg)
2. Población accesible o fuente de individuos
Población que podemos estudiar en la práctica, según la
accesibilidad a las personas, su colaboración, o la calidad de la
información.
Ej.: - Mujeres posmenopáusicas que acuden a
consultas de atención primaria
- Trabajadores inmigrantes afiliados a un sindicato
![Page 22: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/22.jpg)
3. Muestra de población accesible
Subconjunto de la población accesible a la que nos dirigimos para
recoger la información
Ej.: - Mujeres posmenopáusicas, que acuden a
consultas de atención primaria la 1ª ó 3ª
semana de cada mes - Trabajadores inmigrantes
afiliados a un sindicato con ficha informatizada sobre su historia
laboral y familiar
![Page 23: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/23.jpg)
Tipos de estudios epidemiológicos
![Page 24: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/24.jpg)
Tipos de estudios epidemiológicos
• Estudios descriptivos vs. analíticos
• Unidad de análisis individual vs. poblacional
• Estudios experimentales vs. observacionales
![Page 25: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/25.jpg)
Serie de casos
Transversal
Cohortes
Casos y controles
Individuales
Ensayo clínicoEnsayo de campo
![Page 26: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/26.jpg)
Serie de casos
Transversal
Cohortes
Casos y controles
Individuales Ecológicos
Ensayo comunitario
Estudios ecológicos antes-después
Transversal ecológico
Series temporales
Ensayo clínicoEnsayo de campo
![Page 27: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/27.jpg)
Serie de casos
Transversal
Cohortes
Casos y controles
Descriptivos
Analíticos
Ensayo comunitario
Estudios ecológicos antes-después
Transversal ecológico
Series temporales
Ensayo clínicoEnsayo de campo
![Page 28: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/28.jpg)
Serie de casos
Transversal
Cohortes
Casos y controles
Observ.
Exper.Ensayo comunitario
Estudios ecológicos antes-después
Transversal ecológico
Series temporales
Ensayo clínicoEnsayo de campo
Híbridos
![Page 29: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/29.jpg)
Serie de casos
Transversal
Cohortes
Casos y controles
Observacionales Experimentales
Ensayo comunitario
Estudios ecológicos antes-después
Ecológicos
Ensayo clínico
Ensayo de campoHíbridos
A
na
lític
os
D
es
crip
tiv
os
![Page 30: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/30.jpg)
Ensayo clínico o estudio de intervención
Tratados
Notratados
Sujetosde estudio
Aleatorización
Mejoran
No mejoran
Mejoran
No mejoran
Población diana
Población elegible
![Page 31: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/31.jpg)
Ensayo clínico o estudio de intervención
• Control por el investigador del factor a valorar
• Control de los potenciales sesgos y factores de confusión mediante la aleatorización (asignación al grupo control o intervención al azar)
• Estudio en humanos más parecido al experimento de laboratorio
Tratados
Notratados
Sujetosde estudio
Población diana
Población elegible
Aleatorización
Mejoran
No mejoran
Mejoran
No mejoran
Datos individuales
Analíticos
Experimentales
![Page 32: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/32.jpg)
tiempo
Poblacióninicial
Poblaciónfinal
SucesosPérdidas en el seguimiento
Estudio de cohortes
Expuestos - con la enfermedad - sin la enfermedad
No expuestos - con la enfermedad - sin la enfermedad
Expuestos
No expuestos
![Page 33: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/33.jpg)
Estudio de cohortes
tiempo
Poblacióninicial
Poblaciónfinal
SucesosPérdidas en el seguimiento
• Calcular la incidencia de la enfermedad en expuestos y en no expuestos al factor de riesgo
• Se parte de la exposición y se va hacia la enfermedad: correcta secuencia temporal para establecer asociaciones causales
• Se pueden minimizar errores sistemáticos
Exp. - con enf. - sin enf.
No exp. - con enf. - sin enf.
Datos individuales
Analíticos
No experimentales
![Page 34: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/34.jpg)
Casos
Controles
tiempo
Poblaciónhipotética
Pérdidas
Estudio de casos y controles
- exp - no exp
- exp - no exp
![Page 35: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/35.jpg)
Estudio de casos y controles
Casos
Controles
tiempo
Poblaciónhipotética
Pérdidas - exp - no exp
- exp - no exp
• No permite calcular la incidencia de la enfermedad
• Se parte de la enfermedad y se va hacia la exposición
• Eficiente para el estudio de factores de riesgo de enfermedades raras
• Susceptible de errores sistemáticos Datos individuales
Analíticos
No experimentales
![Page 36: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/36.jpg)
Instantánea decasos y no casos
Estudio transversal o de prevalencia
Casos
- exp - no exp
- exp - no exp
No casos
![Page 37: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/37.jpg)
Casos
No casos
Pérdidas - exp - no exp
- exp - no exp
• Permite calcular la prevalencia de la enfermedad y de los factores de riesgo
• No hay secuencia temporal: exposiciones y enfermedades se miden al mismo tiempo
• Útiles para la descripción de problemas de salud y la planificación
• Susceptible de errores sistemáticos
Foto
Datos individuales
Descriptivos
No experimentales
Estudio transversal o de prevalencia
![Page 38: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/38.jpg)
Estudio ecológicos
A
D
B
C
H
G
F
E
Nivel de enfermedad (tasa IAM)Nivel de exposición (media TAD)
Grupos de población
![Page 39: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/39.jpg)
Estudio ecológicos
A
D
B
C
H
G
F
E
Nivel de enfermedad (tasa IAM)
Nivel de exposición (media TA)
![Page 40: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/40.jpg)
• Permite relacionar exposiciones y enfermedades observadas en poblaciones
• Secuencia temporal difícil
• Útiles para generar hipótesis
• Susceptible de errores
Datos grupales
Descriptivos/analíticos
No Experimentales
A
D
B
C
H
G
F
E
Niv
el d
e e
nfe
rme
dad
(tas
a I
AM
)
Nivel de exposición (media TA)
Estudio ecológicos
![Page 41: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/41.jpg)
Aplicaciones de los estudios observacionales básicos
Cohortes Casos y controles
Transv. Ecológ.
Investigación enf raras – + + + + – + + +
Investigación causas raras + + + + – – + +
Medición de la incidencia + + + + – – –
Valorar causalidad + + + + + + + – –
Medición asociación + + + + + + + + + +
Efectos múltiples exposiciones
+ + + + + + + + + + + +
Estudiar múltiples enferm. + + + + – + +
![Page 42: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/42.jpg)
Ventajas e inconvenientes de los estudios observacionales básicos
Cohortes Casos y controles
Transv. Ecológ.
Complejidad de diseño Alta Alta Media Baja
Complejidad de ejecución Alta Alta Media Baja
Complejidad de análisis Alta Alta Media Baja
Posibilidad de errores sist. Media Alta Media Alta
Tiempo Largo Medio Medio Corto
Coste Grande Grande Medio Bajo
Nivel de evidencia + + + + +++ + +
![Page 43: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/43.jpg)
Recapitulación
1. Caracterización de los estudios epidemiológicos.
• Estudios descriptivos vs. analíticos
• Unidad de análisis individual vs. poblacional
• Estudios experimentales vs. observacionales
![Page 44: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/44.jpg)
Recapitulación
2. Persona, lugar y tiempo
• Persona ¿quién(es) presenta el problema?
• Lugar ¿dónde se presenta el problema?
• Tiempo ¿cuándo ocurre el problema?
![Page 45: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/45.jpg)
Recapitulación
3. Base del estudio, población accesible y muestra.
Base del estudio o población diana
Población accesible o fuente de individuos
Muestra de población accesible
![Page 46: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/46.jpg)
Recapitulación
4. Tipos de estudios.
Serie de casos
Transversal
Cohortes
Casos y controles
Observacionales Experimentales
Ensayo comunitario
Estudios ecológicos antes-después
Ecológicos
Ensayo clínico
Ensayo de campoHíbridos
A
na
lític
os
D
es
crip
tiv
os
![Page 47: Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de epidemiología Tema 8 Principales diseños de estudios epidemiológicos Dr. Esteve Fernández](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061302/54e8aa084a7959b4138b49bc/html5/thumbnails/47.jpg)
Epidemiología y demografía sanitaria
Bloque de epidemiología
Tema 8
Principales diseños
de estudios epidemiológicos
Dr. Esteve Fernández