epidemiologia sistema vigilancia colombia

OSCAR E. PACHECO GARCIA Grupo de Epidemiología Aplicada

Generalidades para la OPERACIÓN del SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA,

Colombia.

Grupo de Epidemiología AplicadaSubdirección de Vigilancia y

Control en Salud PúblicaInstituto Nacional de Salud

Colombia

Marco ConceptualSIVIGILA-Colombia 1

DECRETO 3518 DE 2006DECRETO 3518 DE 2006

1

Proceso de Fortalecimiento y Modernización

SIVIGILA COLOMBIA

2006-2012

INS-MPS-OPS

Vigilancia en Salud Pública

Proceso de monitoreo crítico, sistemático y

constante de los eventos en salud que

fundamenta la orientación, planificación,

ejecución, seguimiento y evaluación de la

FUNCION ESENCIAL Consistente en:

práctica de la salud pública.

Evento en salud: conjunto de sucesos o circunstancias que

pueden modificar o incidir en la situación de salud de una

comunidad ( enfermedad, factores protectores, discapacidad,

muerte, factores de riesgo , otros determinantes )

Sistema de Vigilancia en Salud Pública

�� Conjunto de Usuarios, normas procedimientos y recursos organizados

�� Recolección

Análisis�� Análisis

�� Interpretación

�� Divulgación continua y oportuna

�� Información eventos salud pública

�� Orientación para la acción.

Art. 3.

Eficacia

EficienciaUnidad

PRINC

ORIENTA

CalidadPrevisión

CIPIOS

ADORES

Finalidad de la Información

� Estimar la magnitud de los eventos.� Detectar cambios en los patrones de ocurrencia, distribución y

propagación.� Detectar brotes y epidemias y orientar las acciones específicas de

control.� Identificar los factores de riesgo ó factores protectores

relacionados con los eventos de VSP, y los grupos poblacionales relacionados con los eventos de VSP, y los grupos poblacionales expuestos a dichos factores.

� Identificar necesidades de investigación epidemiológica.� Facilitar la planificación en salud y la definición de medidas de

prevención y control, así como la correspondiente evaluación de las intervenciones en salud.

� Orientar las acciones para mejorar la calidad de los servicios de salud

Art. 4.

COMUNIDAD

Daños

Factores

riesgo y protec.

Prestación de

Ev

ento

s d

e in

teré

s

en S

P

MO

DE

LO

S

DE

VS

P

PROTOCOLOS

HACIA DONDE VAMOS?

Nación

Departamento

Municipio

SECTOR SALUD

OTROS SECTORES

servicios

RED DE VSP ESTRUCTURADA

SIVIGILA

Soportada

Ev

ento

s d

e in

teré

s

MO

DE

LO

S

DE

VS

P

Macro -

determinantes

YA LLEGAMOS?

Marco JurídicoDecreto 1562 / 1984

Resolución 412 / 2000

Ley 9 / 1979

Decreto 3518 / 2006

Decreto 272 / 2004

Ley 715 / 2001

Decreto 3039 / 2007

INSSVCSP

Objetivos de Desarrollo del Milenio

Plan Nacional de Desarrollo 2010 - 2014

CONPES

Ley 1122 / 2007

Decreto 3039 / 2007

Reglamento Sanitario Internacional

Marco Jurídico Internacional

Resolución 425 / 2008

Subsistema deInformación

Subsistema de

Estructura básica de un sistema de vigilancia

Subsistema deAnálisis

Subsistema deIntervención - Evaluación

2010 - 2011

2008 – 2009

2007

2006

2012-2013

¿¿CómoCómo??Recolectar y condensar variables que den información útil sobre el proceso salud-enfermedad de la comunidad

UtilizandoUtilizando softwaresoftware dedecapturacaptura dede lalainformacióninformación previamentepreviamenteconsignadaconsignada enen laslas fichasfichasdede notificaciónnotificación

Subsistema de

InformaciónSIVIGILA-Colombia 2


2


SIVIGILA COLOMBIA

2006-2012

INS-MPS-OPS

Algo de Historia

INTRODUCCIÓN

Algo de Historia

Nuevos Retos

Nuevos Eventos

Notificación

Individual

¿Otras

Estrategias?

Notificación obligatoria

“Proceso de comunicación de los eventos de obligatorio reporte que

deben generar todos los integrantes del Sistema de Vigilancia en

Salud Pública, Sivigila, que generen información de interés en salud

pública, dentro de los términos de estructura de datos,

responsabilidad, clasificación, periodicidad y destino señalados en

los mismos y observando los estándares de calidad, veracidad y

oportunidad de la información notificada”. Decreto 3518 de 2006.

LOS CONTENIDOS DE LA NOTIFICACION

CUMPLIMIENTO: UNIDS. QUE DEBEN NOTIFICAR ######

GRUPOS DE EDAD . CLASIFICACIÓN CONDICIÓN FINAL

Lab.Nexo Epid.

TotalMenor de 1 año

De 1 a 4 años

De 5 a 14 años

De 15 a 44 años

De 45 a 64 años

De 65 y más

Pro-bables

Total

UNIDS. QUE NOTIFICARON % CUMPLIMIENTO

Sem. que se ajusta

INSTITUCIÓN QUE NOTIFICA

Confirmados

SEMANA EPIDEMIOLÓGICA No:

Total VivosMuer-

tos

EVENTO MUNICIPIO DE PROCEDENCIA

Una vez se genera el DATO

este se debe registrar para su

posterior consolidación.

Existe como mecanismo de

registro la Ficha Unica de

Notificación que cuenta con dos

Análisis de Información

SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICASUBSISTEMA DE INFORMACIÓN

FICHA DE NOTIFICACIÓN DE DATOS BÁSICOS

1. I N F O R M A C I Ó N G E N E R A L1.1. Nombre del evento: 1.2. Fecha de notificación:

1.3. Semana* 1.4. Año: 1.5. Departamento que notifica 1.6. Municipio que notifica

1.7. Razón social de la unidad primaria generadora del dato (UPGD) 1.8 Código de la UPGD

2. I D E N T I F I C A C I Ó N D E L P A C I E N T E2.1. Primer nombre: 2.2. Segundo nombre: 2.3. Primer apellido:

2.4. Segundo apellido: 2.5 Teléfono 2.6 Fecha de nacimiento

2.7. Tipo de documento de identificación: 2.8. Número de identificación

RC TI CC CE PA MS AS

Año

* Epidemiológica Año

Depto. Municipio. Código Sub.

Código Día Mes

(1) Registro

(2) T. de ID.

(4) C. extranjería

(5) Pasaporte

(3) C.C.

Día AñoMes

V.2008,1

(6) Menor sin ID.

(7) Adulto sin ID.

Ministerio de la Protección Social

República de Colombia

Notificación que cuenta con dos

caras una de datos básicos,

común para todos los eventos y

otra de datos complementarios.

Algunos eventos cuenta con una

cara adicional que se diligencia

en el laboratorio.

2.9. Edad: 2.10. Unidad de medida de la edad: 2.11. Sexo: 2.12. País de procedencia del caso

1 Años 2 Meses 3 Días 4 Horas 5 Minutos M (1) Mas.

F (2) Fem

2.13. Departamento/municipio procedencia del caso 2.14. Área de procedencia del caso 2.15. Barrio/localidad procedencia

1 2 3

2.16. Dirección de residencia 2.17. Ocupación del paciente 2.18. Tipo de régimen en salud

1 2 3 Excepción 4 Especial 5

2.19. Nombre de la administradora de servicios de salud 2.20. Pertenencia étnica

1 Indígena 2 ROM 3 Raizal

2.21. Grupo poblacional

4 Palenquero 5 6 9 13 14 5

3. N O T I F I C A C I Ó N3.1. Departamento y municipio de residencia del paciente 3.2. Fecha de consulta 3.3. Inicio de síntomas

3.4. Clasificación inicial de caso 3.6. Fecha de hospitalización

1 Sospechoso 2 Probable 3 Conf. Laboratorio 4 Conf. Clínica 5 1 Sí 2 No

3.7 Condición final 3.8. Fecha de defunción 3.9. No. certificado defunción 3.10. Causa básica de muerte

1 Vivo 2 Muerto

ESPACIO PARA USO EXCLUSIVO DE LOS ENTES TERRITORIALES - AJUSTESA. Seguimiento y clasificación final del caso B. Fecha de ajuste

0 No aplica 3 4 Conf. Clínica 5 6 Descartado 7 Otra actualización

correo-e: [email protected] <<DATOS BÁSICOS>> Información, ¡para la Acción!.

Otros grupos poblacionales

Depto. Municipio

No afiliado

Código

Contributivo Subsidiado

Código

Otros

Día

Desplazados Migratorios

Depto. Municipio Día Mes

Carcelarios

Año

Conf. Laboratorio

Día Mes Año

Conf. Nexo epidemiológico

CIE10

Mes AñoDía

Mes Año

Día Mes


3.5. Hospitalizado

Afro colombiano

Año

Cabecera municipal

Centro poblado

Rural disperso

Estandarizar los protocolos y fichas de

Ampliar el número de variables a notificar

que contiene el actual sistema de vigilancia.2

3

Cara A

Única paraTodos losEventos

Análisis de Información

Caracterizar y valorar las Unidades Primarias

de Datos en cuanto a su estructura física y de

servicios.1


FICHA DE NOTIFICACIÓN DE DATOS BÁSICOS

1. I N F O R M A C I Ó N G E N E R A L1.1. Nombre del evento: 1.2. Fecha de notificación:

1.3. Semana* 1.4. Año: 1.5. Departamento que notifica 1.6. Municipio que notifica

1.7. Razón social de la unidad primaria generadora del dato (UPGD) 1.8 Código de la UPGD

2. I D E N T I F I C A C I Ó N D E L P A C I E N T E2.1. Primer nombre: 2.2. Segundo nombre: 2.3. Primer apellido:

2.4. Segundo apellido: 2.5 Teléfono 2.6 Fecha de nacimiento

2.7. Tipo de documento de identificación: 2.8. Número de identificación

RC TI CC CE PA MS AS

2.9. Edad: 2.10. Unidad de medida de la edad: 2.11. Sexo: 2.12. País de procedencia del caso

1 Años 2 Meses 3 Días 4 Horas 5 Minutos M (1) Mas.

F (2) Fem

2.13. Departamento/municipio procedencia del caso 2.14. Área de procedencia del caso 2.15. Barrio/localidad procedencia

1 2 3

2.16. Dirección de residencia 2.17. Ocupación del paciente 2.18. Tipo de régimen en salud

1 2 3 Excepción 4 Especial 5

2.19. Nombre de la administradora de servicios de salud 2.20. Pertenencia étnica

1 Indígena 2 ROM 3 Raizal

2.21. Grupo poblacional

4 Palenquero 5 6 9 13 14 5

3. N O T I F I C A C I Ó N3.1. Departamento y municipio de residencia del paciente 3.2. Fecha de consulta 3.3. Inicio de síntomas

3.4. Clasificación inicial de caso 3.6. Fecha de hospitalización

1 Sospechoso 2 Probable 3 Conf. Laboratorio 4 Conf. Clínica 5 1 Sí 2 No

3.7 Condición final 3.8. Fecha de defunción 3.9. No. certificado defunción 3.10. Causa básica de muerte

1 Vivo 2 Muerto

Año

* Epidemiológica Año

Depto. Municipio. Código Sub.

Código Día Mes

(1) Registro

(2) T. de ID.

(4) C. extranjería

(5) Pasaporte

(3) C.C.

Otros grupos poblacionales

Depto. Municipio

No afiliado

Código

Contributivo Subsidiado

Código

Otros

Día

Desplazados Migratorios

Depto. Municipio Día Mes

Carcelarios

Año

Día Mes Año

CIE10

Día AñoMes

Mes Año

Día Mes

V.2008,1


3.5. Hospitalizado

Afro colombiano

Año

(6) Menor sin ID.

(7) Adulto sin ID.

Cabecera municipal

Centro poblado

Rural disperso



Estandarizar los protocolos y fichas de

reporte de eventos para involucrarlas dentro

del Sistema de Vigilancia.3

Cara B

Especifica porEvento

EliminaciónErradicaciónControl Int.


FICHA DE NOTIFICACIÓN DE DATOS COMPLEMENTARIOS

R E L A C I Ó N C O N D A T O S B Á S I C O SA. Nombres y apellidos del paciente B. Tipo de ID* C. No. de identificación.

* TIPO DE ID: 1 - RC : REGISTRO CIVIL | 2 - TI : TARJETA DE ID | 3 - CC : CÉDULA CIUDADANÍA | 4 - CE : CÉDULA EXTRANJERÍA | 5 - PA : PASAPORTE | 6 - MS : MENOR SIN ID | 7 - AS : ADULTO SIN ID

4. A N T E C E D E N T E S E P I D E M I O L Ó G I C O S 4.1. Mecanismo probable de transmisión

Sexual Perinatal

Tendencia 1 Heterosexual 2 Homosexual 3 Bisexual 4 Perinatal 5 Lactancia

Parenteral Otros

6 Transfusión sanguinea 7 Usuarios drogas IV 8 Accidente de trabajo 9 No definido

5. D I A G N Ó S T I C O D E L A B O R A T O R I O 5.1. Tipo de prueba 5.2. Fecha de resultado 5.3. Valor de la carga viral

1 Western Blot 2 Carga viral

6. I N F O R M A C I Ó N C L Í N I C AA. Estado clínico

6.1. Estado clínico 6.2. Número de hijos menores de 18 años

1 VIH 2 SIDA 3 Muerto

B. Situación de embarazo

6.3. ¿Embarazo? 6.4. Indique el número de semanas de embarazo al diagnóstico

1 Si 2 NoSi la respuesta es sí diligencie ficha de seguimiento a gestantes al momento del parto

C. Enfermedades asociadas

6.5. Marque con una X las enfermedades asociadas que presente el paciente (en caso de sida)

1 Candidiasis esofágica 2 Candidiasis de las vías aéreas 3 Tuberculosis pulmonar

4 Cancer cervical invasivo 5 Tuberculosis extrapulmonar 6 Coccidioidomicosis

7 Citomegalovirosis 8 Retinitis por citomegalovirus 9 Encefalopatías

10 Herpes simplex 11 Histoplasmosis extrapulmonar 12 Isosporiadiasis crónica

13 Herpes zoster 14 Histoplasmosis diseminada 15 Linfoma de Burkitt

16 Neumonía por pneumocistis 17 Neumonía recurrente 18 Linfoma inmunoblástico

19 Criptosporidiasis crónica 20 Criptococosis extrapulmonar 21 Sarcoma de Kaposi

22 Sindrome de emaciación 23 Leucoencefalopatía multifocal 24 Septicemia recurrente

25 Toxoplasmosis cerebral 26 Hepatitis C 27 Meningitis

correo-e: [email protected] <<DATOS COMPLEMENTARIOS>> Información, ¡para la Acción!.

Diligencie esta ficha para solicitar una prueba confirmatoria de VIH, para solicitar una prueba confirmatoria de VIH se requieren dos pruebas de tamizaje previamente reactivas

V.2008,1

V I H / S i d a | Código INS 850

COPIAS

V I H / S i d a | Código INS 850

Mujeres

Día Mes Año

Hombres

Indique el número de hijos del paciente; menores de 18 años hombres y mujeres, según corresponda en los espacios señalados

Indique el número de semanas de embarazo en el espacio señalado



ESPACIO PARA USO EXCLUSIVO DE LOS ENTES TERRITORIALES - AJUSTESA. Seguimiento y clasificación final del caso B. Fecha de ajuste

0 No aplica 3 4 Conf. Clínica 5 6 Descartado 7 Otra actualización

correo-e: [email protected] <<DATOS BÁSICOS>> Información, ¡para la Acción!.

Conf. Laboratorio


Mes AñoDía

Flujo de Información

SIVIGILA

Sistema integrado de informaciónSISPRO

SISTEMA INTEGRADO DE INFORMACION

APOYA LA TOMA DECISIONES PARA LA FIJACIÓN DE POLÍTICAS EL MONITOREO REGULATORIO Y LA GESTIÓN DE SERVICIOS

SALUD

ASISTENCIA SOCIAL

COMPONENTES



TRABAJO Y EMPLEO

PENSIONES

RIESGOS PROFESIONALES

PROCESOS MISIONALES

COMPONENTES

ASEGURAMIENTO FINANCIAMIENTO OFERTADEMANDA Y USO OFERTA

SIVIGILA en el marco SISPRO

FR Y FP

SERV.SALUD

MACRODETERMINANTES

EC�T

ESTADO

�UTRICIO�AL

PROBELAMAS REALIIO�ADOS

CO� MEDICAME�TOS

E�F. PRODUCIDAS POR

ALIME�TOS

E�F. TRA�SMISIBLES

DAÑOS

ALIME�TOS

RESISTE�CIA

A�TIMICROBIA�A

MORTALIDAD

CO�D. SA�ITARIAS

Y AMB.

ZOO�OSIS POR

ALIME�TOS

PROMOCIO� Y

PREVE�CIO�

Tendencias Nacionales

Resolución reglamentando nuevos flujos de información para el uso de RIPS en VSP

La periodicidad

esperada para la

notificación de

RIPS-IPS-MSPS

notificación de

cada UPGD al

sistema será

mensual, aun

cuando los

canales de

comunicación se

mantendrán

abiertos de

manera semanal

Eventos Objeto de

Vigilancia.SIVIGILA-Colombia 3


3


SIVIGILA COLOMBIA

2006-2012

INS-MPS-OPS

Eventos interés en salud pública

• Según el decreto 3518 de 2006, los eventos deinterés en Salud Pública son considerados por el

Ministerio de la Protección Social como importantes

o trascendentes para la salud colectiva, teniendo eno trascendentes para la salud colectiva, teniendo en

cuenta criterios de frecuencia, gravedad,

comportamiento epidemiológico, posibilidades de

prevención, costo–efectividad de las intervenciones e

interés público, y que además requieran ser

enfrentados con medidas de Salud Pública..

Tipos de Vigilancia en salud pública – información

PasivaPasiva

• se limita a recoger la información en los registros de las personas que acuden a los servicios de salud. Utiliza como fuentes de información los registros de morbilidad, mortalidad.

• la información se busca donde se produce, sea que el sujeto acuda o no al

Activa

• la información se busca donde se produce, sea que el sujeto acuda o no al centro médico, por ejemplo, encuestas de morbilidad, investigación de campo, estudio de brotes, test de tamización para diagnóstico precoz..

Centinela

• se aplica a una forma de vigilancia selectiva de tipo comunitario que por periodos cortos, recolecta datos de una población específica y geográficamente definida (sitio centinela) de gran interés.

Simplificada Intensificada

Los eventos de interés en Salud

Pública se clasifican según lasmedidas de alcance de lapoblación, de la siguiente

manera:

Clasificación

Erradicación Eliminación

Control nacional

Control internacional

Eventos en erradicación

• Son eventos cuya reducción es permanente a cero en la incidencia

mundial de la infección causada por un agente específico, como resultado

de esfuerzos deliberados ; las medidas de intervención ya no son

necesarios, de igual manera el agente causal no se encuentra en

circulación. Dowdle, W. (2006).

Poliomielitis por poliovirus

salvaje

Erradicación

Eventos en eliminación

• Son eventos que no presentan casos en el país, sin embargo, el agente causal esta en circulación y se identifican los vectores o las causas que pueden producir la enfermedad.

Rubeola congénita

Sarampión

Tétanos neonatal

Sífilis congénita

Rabia humana

EliminaciónRubéola

congénita humana

Lepra

Eventos en control nacional

• Son eventos que, por su comportamiento, se vigilan en Colombiaya que la frecuencia de presentación de casos es igual o mayor a laesperada. Se busca entonces reducir la incidencia de los eventos.

• Leishmaniasis

• Malaria

• Hepatitis B

• Leishmaniasis

• Malaria

• Hepatitis B

•• Accidente ofAccidente ofíídicodico

•• Creutzfeld JakobCreutzfeld Jakob

•• EncefalitisEncefalitis

••LeptospirosisLeptospirosis

••TifusTifus

•• Accidente ofAccidente ofíídicodico

•• Creutzfeld JakobCreutzfeld Jakob

•• EncefalitisEncefalitis

••LeptospirosisLeptospirosis

••TifusTifus •Tétanos accidental•Tétanos accidental• Sífilis gestacional

• VIH-SIDA

• Sífilis gestacional

• VIH-SIDA

••TifusTifus

•• DifteriaDifteria

••TifusTifus

•• DifteriaDifteria • ESAVI

• ESI-IRAG

• Meningitis

• Parotiditis

• Rotavirus

• ESAVI

• ESI-IRAG

• Meningitis

• Parotiditis

• Rotavirus

•Tétanos accidental

• Tos ferina

• Tuberculosis

• Varicela

•Dengue

•Tétanos accidental

• Tos ferina

• Tuberculosis

• Varicela

•Dengue

Eventos interés en

salud pública Enfermedades

Crónicas

Hipotiroidismo

Anomalías Congénitas

N. Individual

Congénitas

Leucemias agudas

pediátricasCentinela

Lesiones por pólvora

Exposición a

flúorCentinela

N. Individual

Lesiones de causa externa

Piloto

N. IndividualViolencia

intrafamiliar y sexual

Piloto

N. Colectiva

Morbilidad ECNT BAI

Cáncer, Diabetes mellitus, E, Cardiovasculares, E.

inmunológicas, E, neurodegenerativas, E, respiratorias crónicas

Factores de riesgos Factores de riesgos en ECNT

Piloto

•Son eventos que se vigilan a nivel mundial, por su impacto y letalidad. Sin embargo, según el anexo II del Reglamento Sanitario Internacional, cualquier evento que cumpla con más de dos de los siguientes criterios se constituye como una emergencia de Salud Pública de importancia internacional:

Eventos en control internacional

una emergencia de Salud Pública de importancia internacional:

•El evento tiene una repercusión de Salud Pública grave.

•Es un evento inusitado (evento es causado por un agente desconocido) o imprevisto (evento causado por una enfermedad o un agente ya eliminado o erradicado).

•Existe un riesgo significativo de propagación internacional.

•Existe un riesgo significativo de restricciones internacionales a los viajes o al comercio.

Peste

Cólera

Fiebre amarilla

Control Internacional

Protocolos VSP

“guía técnica y operativa queestandariza los criterios,estandariza los criterios,procedimientos y actividadesque permiten sistematizar lasactividades de vigilancia de loseventos de interés en saludpública”. Decreto 3518 de 2006.

1. Objetivos

5. Contenido

5.1. Importancia del evento

5.1.1. Descripción del evento

5.1.2. Caracterización epidemiológica

5.2. Estrategia

Componentes

1. Objetivos

1.1. Objetivo general

1.2. Objetivos específicos

2. Alcance

3. Responsabilidad

4. Definiciones

5.2. Estrategia

5.3. Información y configuración del caso

5.3.1 Definición operativa de caso

5.4. Proceso de vigilancia

5.4.1. Flujo de información

5.4.2. Notificación

5.5. Análisis de los datos

5.5.1. Indicadores

5.6 Orientación de la acción

5.6.1. Acciones individuales

5.6.2 Acciones colectivas

5.6.3. Acciones de laboratorio

6. Referencias bibliográficas

7. Control de registros

8. Control de revisiones

9. Anexos

Componentes

BUSQUEDA ACTIVA INSTITUCIONAL

BUSQUEDA ACTIVA

Implica una acción práctica para la detección de casos que por

cualquier razón no fueron notificados o ingresados al

sistema. Es una fuente de información más y un instrumento de

control de calidad control de calidad control de calidad control de calidad de la vigilancia de rutina, porque permite

detectar casos que escapan al sistema.

http://www.paho.org/english/ad/fch/im/isis/epi_mod/spanish/4/vigilancia.asphttp://www.paho.org/english/ad/fch/im/isis/epi_mod/spanish/4/vigilancia.asphttp://www.paho.org/english/ad/fch/im/isis/epi_mod/spanish/4/vigilancia.asphttp://www.paho.org/english/ad/fch/im/isis/epi_mod/spanish/4/vigilancia.asp

• Conjunto de medidas de salud pública y demásprecauciones sanitarias aplicadas por la autoridaden salud, para prevenir, mitigar, controlar o eliminar

Medidas sanitariasMedidas sanitarias

en salud, para prevenir, mitigar, controlar o eliminarla propagación de un evento que afecte o puedaafectar la salud de la población.

En Vigilancia BIOSEGURIDAD

Power Air Purifier Respirator (PAPR)

Requiere selección apropiada,

entrenamiento y supervisión para asegurar

su eficacia. Se debe asegurar su

funcionamiento adecuado.

Protección (Personas – Ambiente)

• Piel y Mucosas:

– Caretas

– Respiradores– Respiradores

– Guantes

– Batas

– Polainas

Mascarillas referencia N95

Las mascarillas quirúrgicas NO son las adecuadas para Virusrespiratorios.Mascarillas N95 están disponibles en riesgos de contacto,investigación de enfermedades y cuidado o contacto con pacientes(precauciones de aerosoloes).

Cambie la mascarilla si se dificulta la respiración o si detecta olores.

Aislamiento y cuarentena

Medidas sanitarias

Medidas de distanciamiento

social.

Medidas de protección.

Casos Casos

diariosdiarios Curva Curva pandémicapandémica sin sin

intervenciónintervención

Curva Curva pandémicapandémicaCurva Curva pandémicapandémica

con intervencióncon intervención

Días desde la aparición del primer casoDías desde la aparición del primer caso

Fuente: Interim Pre-pandemic Planning Guidance: Community Strategy for Pandemic Influenza Mitigation in the United States. Early, Targeted, Layered Use of NonpharmaceuticalInterventions. CDC. Febrero 2007.

SIVICAP

Subsistema de Información para la

Vigilancia de la Calidad del Agua para

Consumo Humano

Problema

La salud de los colombianos se hace altamente vulnerable en la medida en que no se garantice una eficaz vigilancia de la calidad del agua para consumo humano, que es

suministrada a la población en todos los municipios del territorio nacional.

Es por esta razón, que se debe asumir con gran responsabilidad la tarea de ejercer una vigilancia y control verdaderamente efectivos sobre la calidad del agua potable

suministrada por las personas prestadoras del servicio público de acueducto, y esto

Sistema de Información de calidad de agua potable

suministrada por las personas prestadoras del servicio público de acueducto, y esto solo es posible si se cuenta con herramientas que permitan hacer un seguimiento

continuo a la calidad del producto final que reciben los usuarios del servicio.

Para atender en debida forma el seguimiento antes mencionado es indispensable contar con un Sistema de Información sobre la Vigilancia de la Calidad del Agua

Potable – SIVICAP, que permita acumular continuamente en una base de datos de fácil manejo y ágil consulta, la información correspondiente a los resultados de los

análisis organolépticos, físicos, químicos y microbiológicos practicados al agua por las autoridades de salud de los entes territoriales.

Oficina Asesora de Planeacion y Sistemas de Información

Este sistema consolida información de los resultados enviados

al INS por los Laboratorios Departamentales de Salud Pública

(LDSP), quienes realizan la vigilancia de la calidad del agua

mediante análisis fisicoquímicos y bacteriológicos de

muestras de agua tomadas en la red de distribución según muestras de agua tomadas en la red de distribución según

decreto,

y calcula índices de riesgo de calidad de agua potable IRCA,

que es un indicador más adecuado para la medición del

impacto en la salud.

SUBSISTEMA DE INFORMACION DE VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL SUBSISTEMA DE INFORMACION DE VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL SUBSISTEMA DE INFORMACION DE VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL SUBSISTEMA DE INFORMACION DE VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL SUBSISTEMA DE INFORMACION DE VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL SUBSISTEMA DE INFORMACION DE VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL SUBSISTEMA DE INFORMACION DE VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL SUBSISTEMA DE INFORMACION DE VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL

AGUA POTABLEAGUA POTABLEAGUA POTABLEAGUA POTABLEAGUA POTABLEAGUA POTABLEAGUA POTABLEAGUA POTABLE

LSP LSP

PICCAP

SIVICAPSUI

Consolidado EPSAConsolidado EPSA

Informes VigilanciaInformes Vigilancia

SSP

••MI�ISTERIO DE LA PROTECCIO� MI�ISTERIO DE LA PROTECCIO�

SOCIALSOCIAL

••I�FORMACIO� DE ESTADOI�FORMACIO� DE ESTADO

AcueductosAcueductos

Datos de Datos de ControlControlSuministro de Suministro de

InformaciónInformación

Laboratorios EPSALaboratorios EPSALaboratorios PrivadosLaboratorios Privados

••Laboratorios de Salud Pública .Laboratorios de Salud Pública .

••Contraloría/PROCURADURIAContraloría/PROCURADURIA

••Empresas de Acueductos.Empresas de Acueductos.

••Comisión Reguladora de Agua Potable.Comisión Reguladora de Agua Potable.

••Público en General .Público en General .

Base de datos

Sivicap.mdb

Base de datos

Sivicap.mdb

Base de datos

Sivicap.mdb

Base de datos

Sivicap.mdb

Base de datos

Sistema de Información de calidad de agua potable

Ubicaciones geográficasDANE

Departamento, municipios y localidades

Parametrización del sistema

Sistema de registro de muestras y el calculo

de IRCA por muestra

Fuente de abastecimiento

Puntos de toma

Calculo del IRCA

EPSAS Base de datos

Sivicap.mdb

Muestras de agua

Reportes

Calculo del IRCA

Análisis del riesgo por

muestra de agua

ENFOQUE SISTEMICO VIGILANCIA POR LABORATORIO DE LA CALIDAD DEL AGUA POTABLE

LABORATORIOS FIABILIDAD VIGILANCIA SISTEMAS INTEGRACION INFORMES REGULACION DESARROLLOANALISIS AGUA RESULTADOS SDS INFORMACION SISTEMAS INTEGRADO NORMAS COMUNIDAD

*GSA-INS Calidad SIVICAP-INS IntervenciónLab. LDSP Competencia Abasto Riesgo sanitario HACIENDA Planes

Lab. CARs Nacional Sanidad RUT Enfermedades MAVDT, CRA de acción

Lab. E.S.P PICCAP Epidemiología SSP,INS m/cipales

Lab.UNIVERS. IDEAM, CONTROL MPS,SNS regionales

Lab. PRIVADOS SSP SUI-SSP Calidad sistemas FINDETER nacionales

Calidad del Aguaprograma

IRCA Dptal

IRCA Mpal

IRCA Nal

Lab. PRIVADOS SSP SUI-SSP Calidad sistemas FINDETER nacionales

Tratamiento IRABA Proceso ORGANOS

Continuidad Informe servicio DE CONTROL

Lab. Centrales Distribución E.S.P Inf. Nacional Inversiones

Lab. Regionales SISPRO,SIAS,DNP Investigac. SolucionesLab.Locales SIVIGILA, SUI Sector aguas prioritaria AguasKits de campo Universidades en aguas

Institutos enfermedad ProblemaLab.Internacionales S. Internacional Agremiaciones crónicas Emergencia

OMS-OPS-ONU ONGsGEMS-CAF-CEPIS Gobierno POLITICAS CONPES

ACREDITACION 17025/2005

LABORATORIOS Aplicación Medidas

Modelos correct.Predicción prevent.

ANALISIS CALIDAD COMPETENCIA INSPECCION SISTEMAS DE INFORMACION PRODUCTOS ACCIONES IMPACTO Diagnóstico Ref-Contrarref Laboratorio Análisis,interpretación de datos Indicadores Niveles Seguimiento

COMPONENTES Y PROCESOS DEL PROGRAMA

InternacionalUE-OTROS

CompetenciaRegionales

CAN-RELAR-OTROS

Programa

NIVELES IRCA Absoluto(%)

GRADO DEINTERVENCION

DESCRIPCION

81 - 100Urgente intervención delnivel nacional

Inviable sanitariamente

61 - 80Control inmediato sobrefactores ambientales

Riesgo altísimo

Control departamentalde la calidad de los

36 - 60de la calidad de losservicios. Nivel de alertanacional

Riesgo alto

16 - 35Alerta local sobrecontrol de factoresambientales

Riesgo medio

6 - 15Nivel aceptable. Corregirparámetros inadmisibles

Riesgo bajo

0 - 5 Continuar vigilancia Sin riesgo

Lograr el desarrollo e implementación del SIVICAP se ha constituido en un propósito

común para las entidades del sector de agua común para las entidades del sector de agua potable y saneamiento, en especial las que

tienen competencia directa en la vigilancia y control.

Consolidado nacional: Total muestras por departamento durante el período

reportado, promedio de parámetros evaluados y promedio del índice de riesgo por

calidad del agua absoluto (IRCA absoluto) departamental. Al finalizar se presenta el

promedio nacional de la calidad del agua (IRCA nacional).

Consolidado departamental: Muestra los municipios por departamento, número de

muestras analizadas por municipio, promedio de parámetros evaluados, parámetros

inadmisibles es decir que no cumplen valores del decreto 475/98, e IRCA municipal. inadmisibles es decir que no cumplen valores del decreto 475/98, e IRCA municipal.

Este dato es importante para los alcaldes respectivos.

Consolidado histórico y anual: Muestra por departamento y municipios los

períodos reportados en los diferentes años, evaluación de cada parámetro

fisicoquímico y microbiológico con sus mínimos, máximos y promedio, porcentaje

de análisis de muestras aptas y no aptas según parámetro y variabilidad del IRCA

absoluto con su mínimo y máximo. Es decir en este archivo se encuentra todo el

historial de la vigilancia de la calidad del agua realizada por la seccional de salud.

Este archivo es importante para definir las intervenciones municipales.

DEFI�ICIO� DE SISTEMAS DE I�FORMACIO�

“Un conjunto formal de procesos que, operando sobre una colección de

datos estructurada según las necesidades de la empresa, recopilan, elaboran

y distribuyen la información (o parte de ella) necesaria para las operaciones

de dicha empresa y para las actividades de dirección y control

correspondientes (decisiones) para desempeñar su actividad de acuerdo a su

estrategia de negocio”( Andreu Rafael; Estrategia y Sistemas de Información ,

1999)

Alta dirección

Dirección táctica

Dirección operativa

Sistema de transacciones

Inf. resumida yAbstracta, deÁmbito másGeneral

COMPRIMIRY RESUMIR

InformaciónDetallada yEspecífica

Ordenes y

planes

Informes

ELEME�TOS DE U� SISTEMA DE

I�FORMACIO�•Los procedimientos y las prácticas habituales de trabajo•La información•Las personas o usuarios•Los equipo informaticos

GraciasGraciasOscar Eduardo Pacheco García

CoordinadorGrupo de Epidemiología Aplicada

Subdirección de Vigilancia y Control en Salud Pública

Instituto Nacional de SaludCorreo electrónico: [email protected]

Teléfono (57-1) 220 77 00 ExtensiónBogotá, COLOMBIA

www.ins.gov.coLínea gratuita nacional: 01 8000 113 400

epidemiologia sistema vigilancia colombia

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