Epidemiología Descriptiva del Cáncer Gástrico en Cataluña (1983–1986)

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<ul><li><p>CARTAS Al DIRECTOR </p><p>EPIDEMIOLOGA DESCRIPTIVA DEL CNCER GSTRICO EN CATALUA (1983-1986) </p><p>$( Director: A pesar del descenso de sus tasas en los </p><p>ultimas anos, el cncer gastrico contina ocupando un lugar destacado dentro de las causas de mortalidad por tumores malignos. En Catalua. en 1987, ocup el tercer lugar en ambos se)(os, tras el de pulmn y prs-tata en varones y el de mama e intestino grueso en mujeres, como causa de mortali-dad por tumores1, </p><p>Distintos estudios2"han presentado am-plias variaciones en las tasas de mortalidad por cancer gstrico entre diferentes paises que no pueden ser slo atribuidas a las di ferencias Que pudieran existir en cuanto a la clasificacin de la enfermedad, detecciOn y diagnstico. Espaa se encuentra en una si-tuacin medio-alta respecto a la mortalidad por dicha neoplasiaz. No se ha descrito tan slo esta variabilidad entre distintos paises, sino Que dentro de stos5-e, se han obser-vado, asimismo, diferencias geogrficas en las tasas de mortalidad por cncer gstrico. Tambin en Espaa parece existir esta varia-bilidad geogrfica. lpez-Abente ef a~ en-coolraron una mortalidad superior al conjunto del Estado en ambas Castillas, Extremadura y algunas provincias de Galicia y el Pals Vas-co: corresponde una menor mortalidad a toda la franja mediterrnea y a las provin-cias insulares. Catalua, segn este estudio, ocupa una zona de bajo riesgo. </p><p>El propsito de este estudio es describir el patrn de mortalidad por cncer gstrico en las distintas regiones y comarcas de Ca-</p><p>talua, con el fin de descubrir diferencias geogrficas Que puedan servir de base a pos-teriores estudios epidemiolgicos. </p><p>Para el estudio se han utilizado las esta-dsticas de mortalidad pUblicadas por el De-partamento de Sandad y Seguridad Social de la Generalitat de Catalunya para el perio-do 1983-1986, referentes al dlgito 151 de la 9a revisin de la Clasificacin Internacional de Enfermedades (Tumor maligno de est-mago) para cada una de las 38 comarcas de Catalua, distribuidas en 9 regiones. La pOblacin utilizada ha sido la del censo de 19819. la estandarizacin se ha efectuado por el mtodo indirectolO y se ha obtenido el Indice de mortalidad estandarizada (IME) y su intervalo de confianzan para cada una de las comarcas y regiones. Hemos considera-do como estndar la mortalidad por cncer gstrico en el global de Catalua para el mis-mo periodo. los grupos de edades han sido: hasta 24 aos, de 25 a 34, 35 a 44, 45 a 54, 55 a 64, 65 a 74 y ms de 74 aos de edad, y se han analizado ambos sexos a la vez. </p><p>Durante el periodo 1983-1986 se han de-clarado 4.104 fallecimientos por cncer de es-tmago, lo cual ha representado un prome-dio de 1.026 fallecimientos anuales por dicha causa. En el periodo estudiado vemos una dis-minucin ligera pero progresiva de las tasas brutas globales para ambos sexos (ao 1983: 17,77; 1984: 17, 76 ; 1985: 16, 80 y 1986: 16, 46). la tasa bruta para el periodo 1983-1986 ha sido de 17,20xl00.000 habitantes. </p><p>la comarca que ha presentado mayor mOf-</p><p>Tabla 1. Distribucin de las cnmarcas con mortalidad superior e inferior por cancer gaslrico y sus IME (Catalua 19831986) </p><p>Comarca </p><p>Al! Urgell Al! Camp Barcelons ",es Pallars Jussa Prior</p></li><li><p>Bibllogralla </p><p>1. DSSS. Generalitat de Calalunya. AnJlisi de la mortalitat a Catalunya. AI!}S 1983, 1984, 1985, 1986 Y 1987. Barcelona, 1985-1989. 2. Waterhause J. Muir C, Shanmugaratnam K et al (eds.) Caneer ineidenee in {ive confinen/s. Vol IV. Lyon: IARC, 1982. 3. Coggon O, Acheson EO. lhe geography 01 can-cer 01 Ihe slomach. Br Med Bul/l984: 40: 335-41. 4. Miller MB. Risk factors from geographic epide-miology lor cancer oastroinlestinal. Cancer 19B2; 50: 2533-40. 5. Armstrong 8. lhe epidemiology 01 cancel in lIJe People's Republic 01 China. Int J Epidemia/19BO: 9: 305-15. 6. Oecarli A, La Vecchia C, Cis laghi C el al. Des criplive epidemiology 01 gast!c cancer in ttaly, Can cer 1986: 58: 25609. </p><p>7. Gardner MJ, Winler PO, Taylor CP el al (eds.) At/as of cancer morta/ity in Eng/and and Wales 1968- 1918. Chichesler: John Wiley, 1981 8. LpezAbente G. Escolar A, Errezola M (eds.) Atlas del cncer en Espaa, Viloria-Gasteiz: Grfi-cas Santamarla, 1984, 9. Consarei d&gt;lnlolmaci i Oaeumentaci de Cata lunya. P</p></li></ul>