Epidemiología cólera

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Health & Medicine

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<p>Presentacin de PowerPoint</p> <p>CleraEpidemiologaErick J. Montes S</p> <p>La epidemia de Clera que surgi durante el siglo XIX fue la segunda mayor enfermedad que tuvo Europa, zonas de Amrica y de Asia, por detrs de la peste negra. Se estima que murieron unas 10 millones de personas.CleraInfeccin diarreica aguda causada por la ingestin de alimentos o agua contaminados con el bacilo Vibrio cholerae.</p> <p>Breve periodo de incubacin(entre dos horas y cinco das)</p> <p>La bacteria produce una enterotoxina que promueve la secrecin de lquidos y electolitos diarrea copiosa, indolora y acuosa, adems de vmitos que pueden conducir con rapidez a una deshidratacin grave y a la muerte si no se trata oportunamente.Modo de transmisinEl clera se transmite por va fecal-oral a travs de agua o alimentos contaminados.La transmisin persona a persona es poco comn. </p> <p>Poblacin en RiesgoLas personas con inmunidad reducida, como los nios desnutridos, ancianos y los enfermos de sida, corren un riesgo mayor de morir si se infectan.</p> <p>Manifestaciones ClnicasInicio de manera sbitaDiarrea acuosa (entre 30 y 40) *agua de arrozVmitosDolor abdominalHipotensin, debilidad, taquicardia, oliguriaShock </p> <p>En el 80%-90% de las personas que presentan sntomas, son de leves a moderados, difciles de distinguir clnicamente de otras formas de diarrea aguda. </p> <p>Hasta el 80% de los casos puede tratarse satisfactoriamente con sales de rehidratacin oral. DiagnsticoTratamientoClnicoCoprocultivoSin leucocitos en heces. Dx diferencial con otras enf diarricas.Exmen de sangre (electrolitos)Meta, reposicin de electolitos. Rehidratacin Antibioticoterapia: Tetraciclinas TMP-SMXPrevencinInstruccin a la comunidad Clorado del aguaLavado de manos e higiene generalVacunacin de viajeros a pases endmicos</p> <p>EpidemiologaA lo largo del siglo XIX, el clera se propag por el mundo desde su reservorio original en el delta del Ganges. La actual pandemia (la sptima) comenz en el sur de Asia en 1961 y lleg a frica en 1971 y a Amrica en 1991. En la actualidad, el clera es endmico en muchos pases.India, Sureste Asitico, Latinoamrica y frica Subsahariana.</p> <p>Se presenta como epidemia donde existen condiciones sanitarias deficientes, hacinamiento, guerra e inanicin. reas endmicas son: Asia, frica, el Mediterrneo y ms recientemente, Amrica Sur. </p> <p>Brote en HaitPara el 19 de abril de 2011, los reportes ya indicaban que el brote haba matado a 4835 personas, adems de dejar hospitalizadas a decenas de miles ms. Para el 1 de marzo de 2011, se haban detectado tres muertes y unos 400 casos de clera en el pas vecino, Repblica Dominicana. Tambin se report a finales de enero de 2011, que casi 300 venezolanos haban contrado la enfermedad despus de viajar a la Repblica Dominicana</p> <p>Sigue aumentando el nmero de casos de clera notificados a la OMS. Tan solo en 2011, se notificaron 589854 casos en 58pases, que incluyeron 7816defunciones.</p> <p>Muchos casos quedaron sin notificar debido a las limitaciones de los sistemas de vigilancia y al temor a las sanciones sobre el comercio y los viajes. Se calcula que la carga de morbilidad es de unos 3 millones a 5 millones de casos y entre 100000 y 120000 defunciones cada ao.</p> <p>El clera sigue representando una amenaza para la salud pblica para los pases de la Regin y es un indicador clave de la falta de desarrollo social. Es por esto que la clave para mitigar los brotes epidmicos por clera continua siendo el abordaje multidisciplinario para la prevencin, preparacin y respuesta, sumado a un robusto sistema de vigilancia para la deteccin oportuna de casos. </p>