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NOM DE L’ENTREPRISEProcédure d’évacuation
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AdresseLocal ou Suite
Ville – Province - Code postal
Élaboré par :
Date :
Répertoire des ressources et directives
TABLE DES MATIÈRES
Introduction............................................................................................................3
Répertoire téléphonique d'urgence.......................................................................4
Organigramme – Équipe d'évacuation..................................................................5
Plan d’évacuation..................................................................................................6
Description de tâches............................................................................................7
Répertoire des ressources..................................................................................12
Inventaire des produits chimiques.......................................................................13
Directives au personnel.......................................................................................14
Exercice d'évacuation..........................................................................................15
Mise à jour du plan..............................................................................................16
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INTRODUCTION
Ce document a été élaboré en complément à la fiche Procédure d’évacuation
d’urgence que vous pouvez télécharger en cliquant ici.
C’est un gabarit permettant de répertorier les informations inhérentes à la
procédure d’évacuation d’urgence spécifique à votre entreprise.
Une fois la procédure approuvée par la haute direction, ce document complété
devrait être distribué :
à toutes les personnes appelées à intervenir dans le cadre d’une évacuation d’urgence;
à tous les gestionnaires, chefs de services et superviseurs ; au service des incendies de votre municipalité.
De plus, l’ensemble du personnel de l’entreprise devrait en connaître la teneur.
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RÉPERTOIRE TÉLÉPHONIQUE D'URGENCE
SERVICES Service des incendies 911
Ambulance 911
Hôpital
Secouristes de l’entreprise
Centre antipoison 1 800 463-5060
Canutec (MATIÈRES DANGEREUSES) 1 800 226-8832
Cellulaire : * 666
Conseil et assistance SST 450 671-6925
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ORGANIGRAMME – ÉQUIPE D'ÉVACUATION
COORDONNATEUR DE L'ÉVACUATION
[ Prénom Nom ]
RESPONSABLES DE SECTEUR
[ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ]
[ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ]
RESPONSABLES D’ÉVACUATION
[ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ]
ACCOMPAGNATEURS
[ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ]
CHERCHEURS
[ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ]
5
Plan d’évacuation
6
Insérer ici un plan ou un schéma sur lequel sera indiqué l’emplacement : des extincteurs; des trousses de premiers secours; des voies de circulation ; des sorties de secours (NUMÉROTÉES); du lieu de rassemblement extérieur; des déclencheurs d’alarme (SI APPLICABLE); de l’entreposage massif des produits chimiques (SI APPLICABLE); du point de contrôle du gaz (SI APPLICABLE); du point de contrôle des gicleurs automatiques (SI APPLICABLE); des postes d’attente pour les personnes nécessitant de l’aide pour évacuer (HANDICAPÉS, ESCALIERS...).
DESCRIPTION DE TÂCHES
COORDONNATEUR DE L'ÉVACUATION
Coordonnateur de l'évacuation : [ Prénom Nom ]
Substitut : [ Prénom Nom ]
TÂCHES
Ordonne l'évacuation lors d'un sinistre ou d’un exercice
Prend le contrôle total des activités sur les lieux
Appuie les membres de l’équipe d’évacuation durant l'opération
Agit comme interlocuteur auprès du service des incendies et de la direction
Change le lieu de rassemblement extérieur si requis et en avise les responsables de secteur
Donne l'autorisation au personnel évacué de quitter les lieux ou de retourner à l'intérieur du bâtiment
Organise une rencontre des membres de l’équipe d’évacuation pour valider l’efficacité de la procédure après chaque exercice ou situation ayant nécessité une évacuation
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RESPONSABLES DE SECTEURS
SECTEUR RESPONSABLE SUBSTITUT
Secteur 1 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 2 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 3 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 4 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 5 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 6 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
TÂCHES
Appuie les responsables de l’évacuation et s'assure que les gens sortent sans perdre de temps
Dirige le personnel évacué vers une autre issue s’il y a obstruction
Quitte le secteur en dernier
Fait le décompte de son secteur avec les responsables de l’évacuation et transmet l’information au coordonnateur
Signale les personnes manquant à l'appel ou ayant besoin d'aide
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RESPONSABLES DE L'ÉVACUATION
SECTEUR RESPONSABLE SUBSTITUT
Secteur 1 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 2 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 3 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 4 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 5 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 6 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
TÂCHES
Connaît en tout temps le nombre de personnes assignées à son secteur ou à sa zone (absence, départ, arrivée, visiteurs, etc.)
Coordonne l'évacuation de son secteur ou de sa zone par la porte qui lui est assignée
S'assure que les gens sortent sans tenter de récupérer leurs effets personnels
Quitte son secteur ou sa zone en dernier
Prend les présences au lieu de rassemblement
Rapporte immédiatement toute personne manquant à l'appel au responsable de secteur
Transmet au responsable de secteur toute information pertinente reliée au sinistre ou à l’évacuation
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ACCOMPAGNATEURS
SECTEUR ACCOMPAGNATEUR SUBSTITUT
Secteur 1 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 2 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 3 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 4 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 5 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 6 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
TÂCHES
Dirige toute personne qui a besoin d’aide vers le poste d'attente prédéterminé
Avise le responsable de secteur de la situation
Demeure sur les lieux avec la personne qui a besoin d’aide jusqu'à l'arrivée des secours
Une fois au lieu de rassemblement, l'accompagnateur fait rapport à son responsable de secteur
S'il est secouriste, il offre les premiers soins et les premiers secours aux personnes pouvant en avoir besoin
S’adresse directement au coordonnateur de l'évacuation s’il juge la présence d’ambulancier nécessaire
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CHERCHEURS
SECTEUR CHERCHEUR SUBSTITUT
Secteur 1 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 2 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 3 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 4 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 5 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
Secteur 6 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
TÂCHES
Fait la tournée des endroits qui lui sont assignés et s’assure que toute personne présente évacue les lieux
Transmet le résultat du décompte à son responsable de secteur
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RÉPERTOIRE DES RESSOURCES
EMPLOYÉS ACTIFS AU [DATE] NOMBRE
Département 1
Département 2
Département 3
Département 4
RESSOURCES MATÉRIELLES OUI NON DÉTAILS
Alarme manuelle
Détecteurs de chaleur
Gicleurs
Extincteurs portables
Bornes d'incendie
Système de canalisations et boyaux
Bassin de rétention d’eau
Appareils respiratoires autonome
Plan d'intervention d'urgence
Équipement de sauvetage
Information ou expertise sur les dangers chimiques
Autres équipements et services d'urgence
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INVENTAIRE DES PRODUITS CHIMIQUES
PRODUITQUANTITÉ MAXIMALE
SIMDUT NUMÉRO UN TMD
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DIRECTIVES AU PERSONNEL
LORS DU CONSTAT D'UN DÉBUT D'INCENDIE
Utiliser l'extincteur approprié le plus près de vous
Commencer à combattre le foyer d'incendie afin d'éviter la propagation
Aviser ou faire aviser immédiatement le coordonnateur de l'évacuation [ Prénom Nom ] ou son substitut [ Prénom Nom]
Attendre les instructions du coordonnateur (ou du substitut)
LORS D'UN INCENDIE MAJEUR ET/OU D'UN SIGNAL D'ÉVACUATION (VERBAL OU ALARME)
Aviser ou faire aviser immédiatement le coordonnateur de l’évacuation [ Prénom Nom ] ou son substitut [ Prénom Nom ]
Mettre vos machines hors tension si possible
Ne pas tenter de récupérer vos effets personnels
Marcher d'un pas alerte, sans courir
Évacuer par la sortie la plus proche en respectant les consignes du responsable de l'évacuation
Si vous ne pouvez pas vous déplacer facilement dans les escaliers, attendre l’aide d’un accompagnateur à l’endroit indiqué sur le plan
Vous rendre au lieu de rassemblement et vous rapporter pour le décompte
Demeurer au lieu de rassemblement et attendre l'autorisation du coordonnateur de l'évacuation pour retourner à l’intérieur, quitter les lieux ou vous rendre à votre voiture.
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EXERCICE D'ÉVACUATION
FRÉQUENCE
La réglementation québécoise stipule qu’on doit tenir au moins un exercice d’évacuation par année. Chez [Nom de l’entreprise], la procédure prévoit que [Inscrire le nombre spécifique à l’entreprise] seront tenues.
MARCHE À SUIVRE
[ Prénom Nom ], coordonnateur de l’évacuation :
fera approuver la marche à suivre et la date de l’exercice par la direction au moins un mois à l'avance;
sollicitera l’intervention du service des incendies municipal;
avisera la centrale d’alarme s’il y a lieu;
organisera une rencontre des membres de l’équipe d’évacuation pour faire un bilan de l’exercice, évaluer l’efficacité de la procédure et la modifier au besoin.
Fiche de contrôle d’un exercice d’évacuationDATE DÉBUT
h mFIN h m
DÉCLENCHÉ PAR
Participation du service d’incendie sollicitée Oui Non S/O Nom du responsable :
Centrale d’alarme avisée avant et après Oui Non S/O Personne contactée :
ÉLÉMENTS À VALIDER O N REMARQUES / COMMENTAIRES
Le système d’avertissement était-il audible ?
Les parcours d’évacuation et les issues étaient-ils dégagés et accessibles ?Les occupants se sont-ils tous rendus au lieu de rassemblement et le décompte a-t-il été effectué ? Les mesures d’aide à l’évacuation ont-elles été appliquées et sont-elles efficaces ?Les communications entre le coordonnateur et les équipes d’évacuation ont-elles été efficaces ?Les communications entre les équipes d’évacuation et les personnes évacuées ont-elles été efficaces ?
Le service des incendies a-t-il émis des commentaires ?
AUTRES FAITS À NOTER
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SUIVI ET MISE À JOUR DU PLAN
[ Prénom Nom ], responsable de la mise en œuvre de la procédure d’évacuation, verra à la mise à jour après chaque exercice ou évacuation et en informera les personnes concernées.
Il s’assurera que les équipes d’évacuation sont complètes et mettra à jour le répertoire.
Dès leurs nomination, les nouveaux membres de l’équipe recevront la formation requise en regard de leurs responsabilités.
L'inspection régulière des extincteurs et des sorties de secours sera effectué par [………..].
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