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Caso ezetimiba-simvastatina (1)Caso ezetimiba-simvastatina (1)

Hipercolesterolemia familiarHipercolesterolemia familiar 720 pacientes720 pacientes Objetivo primario: grosor íntima-media en Objetivo primario: grosor íntima-media en

carótidas carótidas Objetivo secundario: reducción LDL-CObjetivo secundario: reducción LDL-C Ezetimiba/ simvastatina, vEzetimiba/ simvastatina, vss simvastatina simvastatina Conclusión del estudio: abril 2006Conclusión del estudio: abril 2006

Caso ezetimiba-simvastatina (2)Caso ezetimiba-simvastatina (2) Resultados dudosos íntima/media Resultados dudosos íntima/media

comunicados 2 años despuéscomunicados 2 años después Ventas millonarias ezetimiba/simvastatina, en Ventas millonarias ezetimiba/simvastatina, en

esos dos añosesos dos años Elección errónea de pacientesElección errónea de pacientes Elección errónea del objetivo primario (mejor, Elección errónea del objetivo primario (mejor,

eventos cardio-vasculares. M Mitka. J Ama eventos cardio-vasculares. M Mitka. J Ama 299299: 885-887, 2008: 885-887, 2008

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En la web clinicaltrials.gov.En la web clinicaltrials.gov.

Se publican los que dan resultados positivos: S. Se publican los que dan resultados positivos: S. Ramsey y J. Scoggings. Oncologist Ramsey y J. Scoggings. Oncologist 1313: 925-929, : 925-929,

20082008

El caso RofecoxibEl caso Rofecoxib

Inhibidor COX-2. Seguridad gastrointestinalInhibidor COX-2. Seguridad gastrointestinal Ensayo clínico VIGOR (N Engl J Med, Nov Ensayo clínico VIGOR (N Engl J Med, Nov

2000)2000) Lanzamiento con publicidad agresivaLanzamiento con publicidad agresiva Se ignoró el hecho de que su riesgo para producir Se ignoró el hecho de que su riesgo para producir

infarto de miocardio es 5 veces mayor que el infarto de miocardio es 5 veces mayor que el comparador naproxenocomparador naproxeno

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¿Qué piensan de la siguiente ¿Qué piensan de la siguiente aseveración?aseveración?

Todos tenemos algún conflicto de interés. Se Todos tenemos algún conflicto de interés. Se

trata de minimizarlo y darle máxima trata de minimizarlo y darle máxima

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públicamente mis colaboraciones con la públicamente mis colaboraciones con la

industria farmacéutica?industria farmacéutica?

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Declarar los posibles conflictos de interés en Declarar los posibles conflictos de interés en revistas y todo tipo de publicacionesrevistas y todo tipo de publicaciones

Piensen, sin embargo en el Piensen, sin embargo en el significado de los siguientes significado de los siguientes

fármacos, para los pacientes que los fármacos, para los pacientes que los han necesitado:han necesitado:

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