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Enfoque de Nicaragua y la Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Estrategia de Cooperación en Salud Salud OPS/OMS OPS/OMS 59 o Asamblea Mundial de la Salud Ginebra, 25 de mayo de 2006.

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Page 1: Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS

Enfoque de Nicaragua y la Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Estrategia de Cooperación en

SaludSalud OPS/OMSOPS/OMS

Enfoque de Nicaragua y la Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Estrategia de Cooperación en

SaludSalud OPS/OMSOPS/OMS

59o Asamblea Mundial de la SaludGinebra, 25 de mayo de 2006.59o Asamblea Mundial de la SaludGinebra, 25 de mayo de 2006.

Page 2: Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS

REPUBLICA DE REPUBLICA DE NICARAGUANICARAGUA

CONTEXTO GENERALCONTEXTO GENERALDEL PAISDEL PAIS

REPUBLICA DE REPUBLICA DE NICARAGUANICARAGUA

CONTEXTO GENERALCONTEXTO GENERALDEL PAISDEL PAIS

Población Total (2005) 5 483 447% menor de 15 años (2005) 39Distribución de la Población, % rural (2005)

40.96

Esperanza de vida al nacer (2004) 69.5Mortalidad en niños menores de 5 años por 1000 (2001)

45

Razón de mortalidad materna por100 000 nacidos vivos (2004)

88.2

Gasto total en salud como % del PIB (2004)

7.6

Gasto en salud del gobierno como % del gasto gubernamental total (2004)

13.6

Posición del Indice de Desarrollo Humano entre 177 países (2003)

112

Ingreso Nacional per cápita US $ (2005)

850.3

% de población que vive bajo la línea nacional de pobreza (2001)

45.8

Tasa de alfabetización en adultos (15+) (2003)

76.7

% de la población con acceso sostenido a una fuente de agua potable (2004)

74.5

% de población con acceso sostenido a servicios básicos de saneamiento (2002)

46.3

Page 3: Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS

BrechasBrechas

Page 4: Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS

Prioridades y Retos en SaludPrioridades y Retos en Salud

1. Mortalidad Materna

2. Mortalidad Infantil

3. Embarazo de adolescentes

4. Infecciones diarreicas y respiratorias agudas

5. Desnutrición crónica infantil

6. Malaria, Dengue y Tuberculosis

7. VIH / SIDA

8. Accidentes laborales

9. Salud mental

10.Discapacidad

11.Afecciones crónicas

12.Violencia

13.Cáncer

PRIORIDADES

RETOS DEL SECTORSALUD

Dirigir las inversiones en salud en función de necesidades y prioridades

Dirigir las inversiones en salud en función de necesidades y prioridades

Transformar la actuación y la cultura curativa vigente hacia una visión centrada en promoción y prevención.

Transformar la actuación y la cultura curativa vigente hacia una visión centrada en promoción y prevención.

Incorporar la participación activa de la ciudadanía en salud, para asegurar la gobernabilidad

Incorporar la participación activa de la ciudadanía en salud, para asegurar la gobernabilidad

Incrementar las cobertura de atención

Incrementar las cobertura de atención

Profundizar la Reforma del sector salud.

Profundizar la Reforma del sector salud.

ODM

Page 5: Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS

POLÍTICA NACIONAL DE SALUDPOLÍTICA NACIONAL DE SALUDLineamientos GeneralesLineamientos Generales

Ampliación de cobertura Y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud.

Ampliación de cobertura Y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud.

fortalecimiento de la Atención Primaria en salud

fortalecimiento de la Atención Primaria en salud

Promoción de la Gobernabilidad en el sector salud.

Promoción de la Gobernabilidad en el sector salud.

Consolidación del sistema Nacional de Salud.

Consolidación del sistema Nacional de Salud.

Fortalecimiento de la capacidad gerencial

Fortalecimiento de la capacidad gerencial

Desarrollo de recursos humanos

Desarrollo de recursos humanos

Implementación de estrategias innovadoras en salud en las Regiones Autónomas de la Costa Atlántica y municipios fronterizos

Implementación de estrategias innovadoras en salud en las Regiones Autónomas de la Costa Atlántica y municipios fronterizos

Page 6: Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS

PLAN NACIONAL

DEDESARROLLO

PLAN NACIONAL

DEDESARROLLO

VISIÓNY

MISIÓN

VISIÓNY

MISIÓN

LINEAMIENTOS DE

POLÍTICAS

LINEAMIENTOS DE

POLÍTICAS

POLÍTICA NACIONAL DE SALUD

POLÍTICA NACIONAL DE SALUD

PRIORIDADESY RETOS

DE SALUD(Análisis de

Situación SS)

PRIORIDADESY RETOS

DE SALUD(Análisis de

Situación SS)

MANDATOSLEGALES:• Constitución Política• Ley No. 423• Otras Leyes

MANDATOSLEGALES:• Constitución Política• Ley No. 423• Otras Leyes

ESTRATEGIA REFORZADA DE CRECIMIENTO ECONÓMICO YREDUCCIÓN DE

LA POBREZA(ERCERP)

ESTRATEGIA REFORZADA DE CRECIMIENTO ECONÓMICO YREDUCCIÓN DE

LA POBREZA(ERCERP) Metas del

Milenio

Metas del Milenio

ENFOQUESECTORIALEN SALUD

(SWAP)

ENFOQUESECTORIALEN SALUD

(SWAP)

PLAN QUINQUENAL

2005-2009

PLAN QUINQUENAL

2005-2009

Proceso de Proceso de Planificación Planificación Estratégica Estratégica

Nacional en SaludNacional en Salud

PLAN NACIONAL DEDESARROLLOOPERATIVO

PLAN NACIONAL DEDESARROLLOOPERATIVO

ERCERP IIERCERP II

Septiembre 2004

Septiembre 2004

Enero 2005Septiembre 2003Julio 2001

OPS/OMS (CCS)Org. BilateralesOrg. Multilaterales

OPS/OMS (CCS)Org. BilateralesOrg. Multilaterales

Page 7: Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS

República de NicaraguaMinisterio de Salud

Nueva Estrategia de Cooperación en Nueva Estrategia de Cooperación en SaludSalud

Enfoque Sectorial en SaludEnfoque Sectorial en Salud

El propósito:Mejorar la gestión, canalización, seguimiento y evaluación del uso de los recursos - tanto nacionales como externos- en función del cumplimiento de los indicadores de resultados establecidos las Políticas, Planes y Programas de salud.

Page 8: Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS

República de NicaraguaMinisterio de Salud

Elementos del enfoque sectorialElementos del enfoque sectorial

Liderazgo nacional y sectorial (Gobierno y Ministerio)

Políticas nacionales y un solo plan multianual para el sector

Un presupuesto vinculado al plan multianual

Un mecanismo operativo de coordinación entre el Ministerio de Salud y los socios para el desarrollo.

Page 9: Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS

Avance, Enfoque Sectorial en Avance, Enfoque Sectorial en Salud Salud

2003 - 20062003 - 2006

Año 2003: Se crean 6 mesas sectoriales por Acuerdo Presidencial,

El Fondo para el desarrollo del Enfoque Sectorial en Salud

Año 2005: Firma del Código de Conducta (CdC): SPD, SNU, BID, Otros países donantes.

Firma del Memorando de Entendimiento (MdE).SPD firmantes del MdE: Suecia, Países Bajos, Finlandia, Austria, Banco

Mundial, y UNFPA.

Año 2006: El proceso de armonización y alineamiento se centra en la implementación del Plan Quinquenal de Salud 2005-2009.

Mesa Global de Donantes da seguimiento al cumplimiento de as metas del Plan Nacional de

Salud

Page 10: Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS Enfoque de Nicaragua y la Estrategia de Cooperación en Salud OPS/OMS OPS/OMS

Componentes y ámbitos de la Estrategia de Componentes y ámbitos de la Estrategia de Cooperación de OPS/OMS para Cooperación de OPS/OMS para NicaraguaNicaragua

Desarrollo Nacional de la Salud

Sal

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Políticas de Salud y Plan Nacional de SaludLey General de Salud

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en

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San

itar

ia

Plan Nacional de Desarrollo Estrategia de Crecimiento Económico y Reducción de

Pobreza

Objetivos de Desarrollo del Milenio

Las personas,Las familias y

Las comunidades

El SistemaNacional de Salud

Otros sectoresy actores

Involucrados enEl Desarrollo

Nacional de laSalud

La Representaciónde OPS/OMSen Nicaragua

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Reflexiones Reflexiones

•El proceso de formulación de la CCS coincidió en el tiempo con el proceso de planificación estratégica nacional en salud. Reconociendo que la política y el plan nacional de salud eran realmente el punto de partida, la Organización concentró sus esfuerzos en apoyar el proceso nacional para luego definir su Estrategia.

•La existencia de políticas nacionales y un solo plan multianual para el sector hizo posible emprender el Enfoque Sectorial Amplio en Salud, para mejorar la efectividad de la cooperación.

•La Estrategia de Cooperación con Nicaragua de OMS/OPS es muy coherente con las necesidades del país, sin embargo se requiere analizar continuamente sus implicaciones y su difusión para mantener su vigencia y utilidad.

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•Existen grandes dificultades para los países de bajos ingresos, el cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, estar preparados para la inminencia de una pandemia de influenza, afrontar el VIH/SIDA, trabajar en el desarrollo de los recursos humanos en salud y hacer frente a las implicaciones económicas de la implementación del Nuevo Reglamento Sanitario Internacional, son algunos factores que hacen patente la necesidad de mayor cooperación para cubrir las brechas existentes.

• Se exhorta a la OMS/OPS a profundizar su apoyo al enfoque sectorial en Nicaragua y en la región, en especial contribuyendo con más intensidad al fortalecimiento de las capacidades nacionales.

ReflexionesReflexiones