enfermerÍa y salud mental en el contexto nacional

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ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional DÍA INTERNACIONAL DE LA ENFERMERÍA. Dra. Gina Watson Representante OPS/OMS Colombia Bogotá D.C., Mayo 12 de 2014

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Page 1: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

DÍA INTERNACIONAL DE LA ENFERMERÍA. Dra. Gina Watson

Representante OPS/OMS Colombia Bogotá D.C., Mayo 12 de 2014

Page 2: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 2 |

Concepto de Salud –OMS 1946

Estado de completo bienestar físico, mental y social y

no solamente la ausencia de enfermedad.

Es el logro del máximo nivel de bienestar físico, mental

y social y de la capacidad de funcionamiento que

permiten los factores sociales en los que viven

inmersos el individuo y la colectividad.

Page 3: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 3 |

Salud Y Determinantes Sociales de Salud

Biología humana: condicionada por la genética, afectada

por el envejecimiento y modificada por el ambiente

tecnológico.

Medio ambiente: contaminante fisicoquímico,

psicosocial, cultural, climático.

Estilos de vida: conductas de salud- nutricional, drogas

licitas e ilícitas, sedentarismo, pobreza, violencia, otros.

Sistema de asistencia sanitaria, equidad social,

educación.

Page 4: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 4 |

SALUD MENTAL, POLÍTICAS PÚBLICAS, SALUD

Y CALIDAD DE VIDA EN LAS AMÈRICAS

La salud mental es

uno de los

problemas de salud

mas frecuentes en el

mundo y contribuyen

de manera

importante a la

morbilidad, la

discapacidad y

mortalidad

prematura

Page 5: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 5 |

SALUD MENTAL

UN DERECHO HUMANO FUNDAMENTAL

• Si no hay Salud Mental, no

hay salud real.

• La Salud Mental es necesaria

para ejercer los Derechos

Humanos Fundamentales.

• Las personas con

discapacidad mental tienen

los mismos derechos y

libertades fundamentales que

el resto de la poblaciòn.

Page 6: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 6 |

Fuente: WHO – AIMS Regional 2013

Proporción de Hospitales que recibieron una inspección externa/auditorìa o capacitación sobre protección de

los derechos humanos de las personas internadas

Page 7: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 7 |

DISPOSICIONES LEGISLATIVAS Y

FINANCIERAS PARA PERSONAS CON

TRASTORNOS MENTALES

Porcentaje de paìses con existencia de disposiciones legislativas

referidas a empleo, vivienda y medidas antidiscriminatorias, por

subregiones.

Page 8: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 8 |

SALUD MENTAL EN LA

ATENCIÒN PRIMARIA

Disponibilidad de protocolos de evaluación y tratamiento para condiciones mentales claves en centros de APS

Page 9: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 9 |

PORCENTAJE DE PAISES CON POLÌTICA DE

SALUD MENTAL, SEGÙN EL AÑO DE LA

ÙLTIMA VERSIÒN DEL WHO - AIMS

Page 10: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 10 |

NÚMERO DE PAÍSES CON LEYES DE SALUD

MENTAL, SEGÚN EL AÑO DE LA LEY

Page 11: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 11 |

PORCENTAJE DEL PRESUPUESTO TOTAL

DE SALUD DESTINADO A SALUD MENTAL

Page 12: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 12 |

MEDIANAS DE LOS PORCENTAJES DEL

PRESUPUESTO DE SALUD DESTINADOS A SALUD

MENTAL Y A HOSPITALES PSIQUIÀTRICOS

Page 13: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 13 |

AÑOS DE VIDA PERDIDOS POR DISCAPACIDAD EN

LATINOAMÈRICA Y EL CARIBE 2004

Page 14: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 14 |

PREVALENCIA DE ALGUNOS TRASTORNOS

MENTALES Y PORCENTAJE DE LA BRECHA

DE TRATAMIENTO

Page 15: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 15 |

• Ante la carga muy significativa

que representan los trastornos

mentales, aùn la respuesta de los

programas y servicios en Amèrica

Latina y el Caribe es insuficiente.

• Se evidencia: 1) persistencia, en

gran medida del modelo

hospitalario asilar, y 2) pobre

desarrollo de un modelo

comunitario descentralizado,

integrado a la red de servicios y

basado en APS.

Page 16: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 16 |

• No son hospitales o especialistas

lo que siempre se necesitan.

• Pueden entrenar al personal de

APS para atender apropiadamente

una amplia franja de problemas de

SM. Papel preponderante del

enfermero y el médico general.

• Se necesitan un buen sistema de

referencia, de manera que los

especialistas puedan ser

consultados cuando sea

necesario.

Page 17: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 17 |

• Cooperación técnica OPS/OMS

para el fortalecimiento de la APS,

en todos los países de la Región.

• En Colombia: Se dispone del

documento de competencias de

profesionales de enfermería en

salud mental.

Page 18: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 18 |

• De acuerdo a lo establecido en

la Ley 266 de 1996, define la

enfermería como. “Profesión

liberal y una disciplina de

carácter social cuyo sujetos de

atención son personas, la

familia y la comunidad con sus

características socioculturales,

sus necesidades y derechos,

así como el ambiente físico y

social que influye en la salud y

el bienestar”.

SALUD MENTAL

LA ENFERMERÌA EN LA ACADEMIA

Page 19: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 19 |

El documento COMPETENCIAS EN SALUD

MENTAL PARA ENFERMERIA.

• Proyecta para un periodo de diez años

con cohortes a cinco años las

evaluaciones formativas en el contexto

académico,

• A nivel asistencial se espera que la

proyección evaluativa sea a través de la

transformación de la oferta de servicios

hacia la atención primaria en salud.

Page 20: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 20 |

• Competencia 1. Participa en la formulación,

diseño, implementación y control de las

políticas, planes, programas y proyectos en salud

mental desde una perspectiva de Atención

Primaria Renovada.

• Competencia 2. Establece y Gestiona políticas,

planes y modelos de cuidado de Enfermería en

salud mental en concordancia con el Plan

Decenal de Salud Pública Nacional, Territorial y

Local, con base en las orientaciones dadas por

organismos internacionales como CIE, OPS y/o

OMS, la OEA en materia de salud mental.

Cont.

Page 21: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 21 |

• Competencia 3. Dirige, coordina y/o participa

en los programas y servicios de salud

mental de acuerdo a los diferentes niveles

de atención.

• Competencia 4. Dirige, coordina y/o participa

en la gestión sectorial y programas de

atención primaria en Salud, que integren el

cuidado de la salud mental o tengan énfasis

en Salud Mental priorizando la atención de los

grupos de mayor vulnerabilidad de la

población y los riesgos más relevantes en

salud mental en coordinación con los

diferentes equipos interdisciplinarios e

intersectoriales.

Page 22: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 22 |

• Competencia 5. Ejerce responsabilidades y

funciones de asistencia, gestión,

administración, investigación, docencia,

asesorías y consultorías en salud mental.

• Competencia 6. Define y aplica los criterios

y estándares de calidad en las dimensiones

éticas, científicas y tecnológicas de la

disciplina de Enfermería en Salud Mental.

Page 23: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 23 |

PROGRAMA DE ACCIÒN PARA REDUCIR LA

BRECHA EN SALUD MENTAL.

Programa de acciòn para reducir la

brecha en salud mental mhGAP.

Lanzado el 07 de octubre 2010.

Basado en la revisión de la evidencia

sistèmica de tratamientos eficaces

para las enfermedades prioritarias

Para uso de los profesionales de la

salud no especializados en entornos

de bajos recursos

Incluye tanto las intervenciones

farmacológicas y psicosociales

Page 24: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 24 |

ESTRATEGIA Y PLAN DE ACCIÒN EN SALUD

MENTAL OPS.

Áreas Estratégicas:

1. Desarrollo e implementación

de las políticas nacionales de

salud mental, planes y leyes.

2. Promoción de la salud mental

y prevención de los trastornos

mentales, haciendo hincapié en

el desarrollo psicosocial de los

niños.

3. Atención primaria de la salud

centrado en la prestación de

servicios de salud mental.

Page 25: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 25 |

ESTRATEGIA Y PLAN DE ACCIÒN EN SALUD

MENTAL OPS.

4. Determinación de las

condiciones prioritarias y

ejecución de las

intervenciones.

5. Desarrollo de recursos

humanos.

6. Fortalecer la capacidad de

producir, evaluar y utilizar la

información sobre la salud

mental.

Page 26: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 26 |

PRINCIPALES DESARROLLOS EN SALUD MENTAL

PARA AMÈRICA LATINA Y EL CARIBE

Panamá : la reforma del hospital mental y la descentralización de los

servicios ambulatorios .

Belice y el Caribe de habla Inglés : papel de la enfermera de salud mental

en la atención primaria de salud .

Brasil : la reforma y la reducción de camas psiquiátricas.

Chile : Programa Nacional de Salud Mental .

Cuba : Centros de Salud Mental de la comunidad

La capacidad efectiva de respuesta en situaciones de desastre y

emergencia.

Experiencia en el campo de la protección de los derechos humanos.

Page 27: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 27 |

Desarrollos en Colombia:

Cooperación técnica:

1. Actualización de la Resolución 02358 de 1998 “Política Nacional de Salud Mental”.

2. Apoyo en el proceso de reglamentación de la Ley 1616/13 “Ley de Salud Mental”.

3. Fortalecimiento de la Atención Primaria en Salud, acorde con los planteamientos de la Ley 1438/11, con las capacitaciones en las Guías de Intervención mhGAP, con procesos de formación de formadores y formación de equipos básicos.

Page 28: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 28 |

Cont.

Emergencias y Desastres (Foco en población desplazada por el conflicto armado interno):

1. Apoyo en la adaptación de la Guía ISASC de Salud Mental y Apoyo Psicosocial en Emergencias Humanitarias y Catástrofes, al contexto Colombiano.

2. Construcción de una Guía para la elaboración e implementación de los Planes Locales de Salud Mental y Apoyo Psicosocial.

3. Desarrollo de Guías para la orientación básica de apoyo psicosocial en situaciones de emergencias y desastres para líderes y lideresas de poblaciones campesinas e indígenas.

4. Cooperación técnica al Departamento de Nariño para adaptar su Política en Salud Mental y Apoyo Psicosocial al contexto de los pueblos indígenas AWA y Eperara Siapidara.

Page 29: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 29 |

Cont.

1. Acompañamiento a las autoridades territoriales durante los

desplazamientos masivos, cooperación técnica y asistencia

humanitaria.

2. Entrega de Kit de apoyo psicosocial a los sitios de asamblea

permanente SAT (pueblos indígenas) en el Departamento del Cauca y

a Instituciones Educativas en Cauca, Nariño, Chocó, Norte de

Santander y Arauca; para apoyar acciones durante las situaciones de

crisis (conflicto armado).

3. Acompañamiento técnico al Departamento de Córdoba para el

desarrollo/ construcción de la ruta de acceso al Programa de atención

psicosocial y salud integral a víctimas PAPSIVI, en el marco de la Ley

1448/11 “Ley de Víctimas” y el Plan Decenal de Salud Pública.

Page 30: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 30 |

Reflexion

La motivación más importante para

trabajar tanto en la escuela como en

la vida, es el placer en su resultado

y el valor de dicho resultado para la

comunidad.

Albert Einstein

Page 31: ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Título de la presentación| 2013 31 |

MUCHAS GRACIAS