Enfermedades nutricionales

Enfermedades nutricionales

Paises subdesarrollados Paises Desarrollados

• Mueren de hambre.• Mantienen en inanicion.

• Evitan el consumo de calorias.

• Altos indices de obesidad, aterosclerosis y la HT.

Falta de Nutricion Nutricion en exceso

Desnutrición

• Dieta hipocalorica e hipoproteica.

• Mala absorcion de nutrientes.

Buena dieta ::.

• Suficiente energia: HC, grasas, proteinas.

• AA esenciales y no esenciales, y A. grasos.

• Vitaminas y minerales.

Desnutrición

Primaria Secundaria

• Falta uno o todos los componentes.

• Buen aporte nutricional, pero mala absorcion,

utilizacion o conservacion.

• Enfermedades digestivas.• Enfermedades crónicas.• Enfermedades agudas

criticas.

Causas de insuficiencia dietética.

• Pobreza

• Ignorancia: - Niños, adolescentes y mujeres lactantes. - lactantes de leche artificial (ferropenia).- Arroz como unico alimento (tiamina).

• Alcoholismo cronico: Falta de Tamina, piridoxina, Vitamina A, carencia dietetica, mala absorcion, aumento de necesidades metabólicas y velocidad de perdida aumentada.

• Enfermedades agudas y crónicas: aumento de la tasa metabólica basal.

• Restricción dietética autoimpuesta.

Malnutrición Proteicocalorica

• Ingesta de proteinas y calorias insuficientes para satisfacer las necesidades del organismo.

• Principales victimas son niños. 25% de paises subdesarrollados. Su peso esta de 60 – 80% por debajo de su peso ideal.

• Para su diagnostico se compara el peso corporal con la determiada estatura, depositos de grasa, masa muscular y proteinas sericas.

Caracteristicas de la MPC

• Insuficiencia de ccrecimiento:

- Proteinas, minerales y vitaminas = A.A para formar colágeno por los osteoblastos.

- Ca y P = hueso frágil.

- Vitamina D.

• Edema Periferico: de proteinas.

• Perdida de grasa y atrofia muscular.

• Medula osea hipoplasica por disminucion de precursores de hematides.

• Hepatomegalia e higado graso en kwashiorkor, pero no en el Marasmo.

Baja de proteinas =Edema abdominal

(Ascitis).

Desnutricion genetica con emaciacion; piel

seca y flacida.

Disminucion de 60% del peso normal = Marasmo:

• Retraso en el crecimmiento y perdida de masa muscular.

• Movilizacion de grasa usbcutanea.

• Tamaño de craneo aumentado.

• Deficit inmunitario.

Kwashiorkor: Cuando la carencia proteica es mayor que la reducción de calorías.

Compartimentos Proteicos del organismo.

Proteico visceral Proteico Somatico

• Organos viscerales(higado).

• Se vacia en Kwashiorkor.

• Disminucion por albuminemia• =Edeme Generalizado.

• Lesiones cutaneas (Despigmentacion).• Higado graso por disminucion de sintesis de proteinas.• Deficit inmunitario.

• Musculos Esquelticos.

Marasmo.

Anorexia Nerviosa y Bulimia

AnorexiaInanicion

voluntaria = Perdida de Peso.

BulimiaAtiborrarse de

comida y luego se induce a vomito .

Efectos en el sistema endocrino:

• Amenorrea ( baja de lutropina y folitropina), intolerancia al frio, bradicardia, baja densidad osea, anemia.

Carencias Vitamínicas

13 vitaminas

4 Liposolubles(A, D, E, K) 9 Hidrosolubles

Se almacenan mas fácilmente en el

cuerpo, pero pueden ser mas propensas a ser mal absorbidas.

Vitamina A

Retinol y acido retinoico

• Higado, pescado, huevos, leche y mantequilla.

• Vegetales de hojas amarilla y verde (Zanahorias, calabaza y espinaca son fuentes de carotenoides (3% de la vitamina A en la dieta).

• 90% de reservas de V.A esta en el higado, en las celulas perisinusoidales.

Funciones Vitamina A ::.

• Mantener la vista normal con luz reducida.

• Potenciar la diferenciación de celulas epiteliales secretoras de moco.

• Mejora la inmunidad frente a infecciones.

• Agente antioxidante

Deficiencia de Vitamina A ::.

• Trastorno de la vista (ceguera nocturna).

• Xeroftalmia.

• Xerosis.

• Manchas de Bitot.

• Ulceras en la cornea.

• Metaplasia queratinizante de superficies epiteliales = infecciones respiratorias.

Vitamina D ::.

Mantenimiento de las concentraciones de Ca y P, formacion osea normal, previene tetania hipocalcemica.

• Ayuda a la PTH en la movilizacion de calcio del hueso.• Reabsorcion de Ca dependiente de PTH en los tubulos.

Metabolismo de la v. D ::.

Deficit de la vitamina D ::.

• Raquitismo y osteomalacia (absorcion o metabolismo, afecciones de su funcion, alteracion de la homeostasis del Ca y P.

• Hipocalcemia activa las glandulas PT.

Vitamina E

Complejo de 8 compuestos liposolubles relacionados en la mayoria de alimentos (alfa tocoferol).

Absorción Quilomicrones Depositos Grasos.

Funciones

• Antioxidante de los radicales libres, formados por reacciones redox en el organismo.

• Inhibe la formacion de ateroma en la aterosclerosis (inhibe la oxidacion de LDL).

Deficit de Vitamina E

• SNC sensible a bajas de vE = Degeneracion axonal en columnas posteriores de la med espinal.

• Ausencia de reflejos tendinosos, ataxia, disartria y perdida del sentido de posicion y sensibilidad dolorosa.

Vitamina K

• Carboxila residuos de glutamato especificos que se encuentra en una variedad de proteinas:

• Factores de coagulacion VII, IX, y X y protrombina, en los que la carboxilacion facilita la union de Ca y las interacciones implicadas en la generacion de trombina.

• Proteinas anticoagulantes.

• Osteocalcina, una proteina fabricada por los osteoblastos , en la que la vK parece favorecer la calcificacion.

Deficit Vitamina K se presenta en:

• Sindrome de mala absorcion Grasa.

• Despues de la Destruccion de flora que la sintetiza y antibióticos.

• Periodo neonatal por la inmadurez de la flora.

TIAMINA

• Se absorbe en el intestino, se fosforila para ser utilizada como cofactor o mantenimiento de la membrana neurales o conduccion nerviosa.

Defi cit de TIAMINA

• Organos afectados: nervios perifericos, el corazón y el cerebro.

• Polineuropatia (beriberi seco) : Desmielinizacion de nervios periféricos, afectando el arco motor, sensitivo y reflejo.

• Sindrome Cardiovascular (beriberi humedo): con vasodilatacion periferica, insuficiencia cardiaca y dilatacion flacida de las valvulas cardiacas.

Riboflavina

• Componente de los nucleotidos que contiene flavina y participan en reacciones de oxido- reduccion

• Carnes, lacteos y Verduras.

• Se observa en habitantes de paises subdesarrollados, alcoholicos y personas con enfermedades debilitantes como el cancer.

• Queilosis: fisuras en los angulos de la boca que tienden a infectarse.

• Glositis: atrofia de la lengua.