enfermedades eruptivas

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  • 1. ENFERMEDADES FEBRILES ERUPTIVAS ESTADSTICAS DE LA REGIN DE SALUD AREQUIPA

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. SARAMPIN

  • DEFINICIN:
  • El sarampin es una enfermedad producida por la infeccin de un virus (mixovirus) que es muy contagioso, y que cursa con un cuadro clnico en tres fases, un perodo inicial de incubacin prcticamente sin sntomas, una fase precoz con enrojecimiento intenso de la mucosa oral y de la garganta y un gran catarro ocular, farngeo y nasal.
  • Posteriormente aparece una erupcin en la piel en forma de manchas rojas confluentes y diseminadas, tos con fiebre y enrojecimiento de las conjuntivas oculares.

10.

  • EPIDEMIOLOGA
  • La infeccin se transmite por las secreciones nasales y orales o de una persona infectada y la incubacin es de 8 a 14 das antes de la aparicin de los sntomas. La contagiosidad es alta a partir de un paciente que est en fase inicial, despus aunque con menor intensidad, tambin se eliminan virus del sarampin los primeros 5 das del perodo exantemtico. La transmisin se produce por va area. No existen diferencias entre sexos.
  • Una vez pasada la enfermedad se adquiere inmunidad de por vida, la otra forma de generar una inmunidad es someterse a la vacunacin del sarampin.

SARAMPIN 11. SARAMPIN

  • SNTOMATOLOGA
  • Los sntomas iniciales son la fiebre elevada durante los 2 primeros das, que desciende hacia el final para volver a ascender al inicio del exantema. Otro de los sntomas ms significativos es la aparicin de la rinitis y de la conjuntivitis con molestias intensa con la luz (FOTOFOBIA), lagrimeo, enrojecimiento de las conjuntivas y a veces secreciones purulentas oculares. Aparece una tos seca e irritativa, el aspecto de la cara es caracterstico por los ojos rojos y el hinchazn de prpados.

12. SARAMPIN

  • En esta fase aparece el enrojecimiento de la mucosa oral, con unas manchas caractersticas llamadas de Koplik que aparecen en la cara interna de los labios y de las mejillas a nivel de los molares. Tiene un aspecto pequeos granos de sal que se pueden quitar con un depresor de lengua.

13. SARAMPIN

  • A partir del cuarto da vuelve a subir la fiebre y aparece el exantema maculopapuloso que se inicia en la cara, detrs de las orejas, en las alas de la nariz, alrededor de la boca y en el mentn, en horas se va extendiendo al tronco, y al da siguiente hacia las extremidades. Nunca afecta a las palmas y plantas y si produce intenso prurito.
  • A los 2 a 3 das las manchas crecen y confluyen, la fiebre remite y el estado general mejora. Al cuarto da las lesiones cutneas siguiendo la misma secuencia topogrfica que durante su instauracin se reducen progresivamente y se produce una descamacin fina de la piel.

14. SARAMPIN

  • TRATAMIENTO
  • No tiene tratamiento especfico. Se tratan los sntomas: aliviar la fiebre y el malestar, se recomienda reposo, paracetamol, ambiente hmedo y escasa luz ambiental por la fotofobia.
  • Debido a la asociacin del sarampin con el sndrome de Reye, se recomienda evitar el cido acetilsaliclico( ASPIRINA) para la fiebre. Para la tos se puede administrar algn antitusgeno. Para el prurito se pueden aplicar lociones de mentol o de calamina.

15. SARAMPIN

  • PRONSTICO Y COMPLICACIONES
  • La resolucin del cuadro en 2 semanas es lo habitual salvo complicaciones, las que ocurren fundamentalmente en pacientes no vacunados o con problemas asociados.
  • La neumona puede llegar al 55% de los casos (neumona de Hecht o de clulas gigantes). Es un cuadro tipo bronquioltico con distrs respiratorio, al que se suman sobreinfecciones por otros grmenes.
  • Otras manifestaciones respiratorias son la otitis media, la mastoiditis, y laringitis. La encefalitis aguda se da en 1/ 1,000 casos. Los sntomas aparecen durante elexantema en forma de convulsiones, somnolencia e irritabilidad.

16. SARAMPIN

  • PREVENCIN
  • Lo adecuado es la aplicacin de la vacuna con virus atenuados. La edad de vacunacin es a los 12 meses de vida, en la forma de la vacuna triple vrica que incluye simultneamente la de la rubola y la de la parotiditis, con revacunacin a los 12 aos de edad. La vacuna est contraindicada en la mujer embarazada y en los enfermos con alteraciones inmunitarias (inmunodepresin).

17. SARAMPIN Exantema 18. SARAMPIN MANCHAS DE KOPLICK 19. 20. ESTRUCTURA DEL VIRUS DEL SARAMPIN 21. RUBOLA La rubola es una infeccin que afecta prioritariamente a la piel y los ganglios linfticos. Est provocada por el virus de la rubola ( no confundirlo con el virus que causa el sarampin), que generalmente se transmite mediante la inhalacin de gotitas procedentes de la nariz o la garganta de personas infectadas. Tambin la puede transmitir una mujer embarazada a su hijo antes del nacimiento. Puesto que es una enfermedad que suele ser leve, el principal riesgo mdico es la infeccin de la embarazada, que puede provocar un sndrome de rubola congnita (SRC) en el feto en proceso de desarrollo. 22. RUBOLA Antes de tener la vacuna en el ao 1969, haba epidemias cada 6 a 9 aos. Los ms afectados eran los nios de entre 5 y 9 aos, tambin haba muchos casos de rubola congnita. Actualmente, debido a los programas de vacunacin sistemtica de la poblacin infantil, hay muchos menos casos de rubola y de rubola congnita. Hoy en da, la mayora de las infecciones de rubola se dan en adultos jvenes no vacunados, ms que en la poblacin infantil. Se estima que en la actualidad el 10% de los adultos jvenes son susceptibles a contraerla, lo que puede poner en peligro a los nios que pudieran tener en el futuro. 23. RUBOLA

  • Signos y sntomas
  • La infeccin por rubola puede empezar con uno o dos das de febrcula (entre 37,2 y 37,8 C) yganglios linfticos inflamados y dolorosos al tacto, generalmente en la parte posterior del cuello y detrs de las orejas.Luego aparece una erupcin cutnea que empieza en la cara y se extiende en sentido descendente. A medida que se va extendiendo por el tronco, la erupcin suele ir desapareciendo de la cara. Esta erupcin suele ser el primer signo de la enfermedad que detectan los padres.
  • La erupcin de la rubola tiene un aspecto similar al de otras erupciones de origen vrico. Consiste en granitos de color rosa o rojo claro que se agrupan formando reas de color uniforme. La erupcin puede cursar con picor y puede durar hasta tres das. A medida que va remitiendo la erupcin, a veces la piel afectada se descama en lminas muy finas.

24. RUBOLA

  • Signos y sntomas
  • Otros sntomas de la rubola, que son ms frecuentes en la poblacin adulta y adolescente, incluyen: dolor de cabeza; prdida del apetito; conjuntivitis leve; nariz tapada o secrecin nasal; ganglios linfticos inflamados en otras partes del cuerpo; y dolor e inflamacin de las articulaciones (especialmente en las mujeres jvenes). Muchas personas que contraen la rubola tienen pocos sntomas o ningn sntoma en absoluto.

25. RUBOLA

  • Contagio
  • La rubola se contagia de una persona a otra a travs de pequeas gotas de secreciones contaminadas procedentes de la nariz y la garganta. Las personas con rubola son ms contagiosas durante el perodo de tiempo comprendido entre una semana antes y una semana despus de la aparicin de la erupcin. Las personas que estn infectadas pero todava no presentan sntomas tambin pueden contagiar el virus.
  • Los lactantes afectados por el sndrome de rubola congnita pueden transmitir el virus a travs de la orina y las secreciones de la nariz y la garganta durante un ao o ms y pueden contagiar la enfermedad a aquellas personas que no estn inmunizadas.

26. RUBOLA

  • Prevencin
  • Se puede prevenir con la vacuna correspondiente. Los programas de vacunacin sistemtica para rubola son fundamentales para controlar la propagacin de la enfermedad y, por lo tanto, tambin para prevenir los defectos de nacimiento asociados al sndrome de rubola congnita.
  • La vacuna se administra entre los 12 y 15 meses de edad como parte de la vacuna triple (paperas, el sarampin y la rubola). Generalmente se administra una segunda dosis entre los 4 y los 6 aos.

27. RUBOLA

  • Prevencin
  • La vacuna de la rubola no debera administrase a mujeres embarazadas o que podran quedar embarazadas durante el mes inmediatamente posterior a la recepcin de la vacuna. Si se est planeando tener un hijo, antes asegrese de que es inmune a la rubola hacindose un anlisis de sangre. Si no es inmune, debera ponerse la vacuna por lo menos un mes antes de quedarse embarazada.
  • Las mujeres embarazadas que no son inmunes a la rubola deben evitar exponerse a cualquier persona que padezca la enfermedad, y vacunarse tras el parto para asegurarse de que son inmunes de cara a futuros embarazos.

28. RUBOLA

  • Incubacin
  • El perodo de incubacin de la rubola oscila entre 14 y 23 das, con un promedio de 16 a 18 das. Esto significa que un nio puede tardar 2 y hasta 3 semanas en desarrollar la enfermedad tras haberse expuesto a una persona infectada.
  • Duracin
  • La erupcin de la rubola tpicamente dura tres das. Los ganglios linfticos pueden permanecer inflamados durante una semana o ms, y el dolor articular puede durar ms de dos semanas. Los nios que contraen la rubola se suelen recuperar en el plazo de una semana, pero los adultos pueden tardar ms tiempo.

29. RUBOLA

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