UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE MÉXICO

LICENCIATURA EN ENFERMERIA A DISTANCIA

PROFRA: SARETH RAMIREZ GARCIA

ALUMNA : JESSICA FABIOLA ROSAS LÓPEZ

GRUPO : SD

Son enfermedades crónicas porque acompañarán al paciente toda su vida. Y son

degenerativas porque conllevan una degeneración o daño de los tejidos y órganos

afectados provocando un deterioro en la salud.

Diabetes Mellitus

Hipertensión Arterial

Evento Vascular Cerebral

Infarto Agudo al Miocardio

Osteoartritis

Osteoporosis

La Diabetes Mellitus es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por

hiperglicemia, consecuencia de defectos en la secreción y/o en la acción de la insulina. La

hiperglicemia crónica

se asocia en el largo plazo daño, disfunción e insuficiencia de diferentes órganos

especialmente de los ojos,

riñones, nervios, corazón y vasos sanguíneos

Habitos Alimenticios

Obesidad

Sedentarismo

La edad

Factores Hereditarios

La disfunción en la secreción de insulina o la respuesta anormal de sus tejidos blanco, alteran la homeostasia

de los nutrientes dando lugar a síndromes conocidos como diabetes

mellitus.

Una Hemoglobina glicosilada (A1C) ≥ 6.5%: La prueba debe ser realizada en un laboratorio bajo los parámetros certificados de estandarización del

Programa Nacional de Glicohemoglobina (NGSP por sus siglas en inglés) y del ensayo de control de diabetes y complicaciones (DCCT, por sus siglas en

inglés) oGlicemia en ayunas (definida como un período sin ingesta calórica de por lo menos 8 horas) medida en plasma venoso que sea igual o mayor a 126 mg/dl

(7 mmol/l) oGlicemia medida en plasma venoso que sea igual o mayor a 200 mg/dl (11.1 mmol/l) 2 horas después de una carga de glucosa, durante unaprueba de

tolerancia oral a la glucosa (PTOG). La prueba debe ser realizada según las normas de la OMS, utilizando una carga de glucosa equivalente a 75g de

glucosa anhidra disuelta en agua, oUna glicemia casual (a cualquier hora del día SIN relación con el tiempo

transcurrido desde la última ingestión de alimentos o bebidas) medida en plasma venoso que sea igual o mayor a 200 mg/dl (11.1 mmol/l) en un paciente con Síntomas de diabetes (descritos por las 4Ps: Poliuria, secreción y emisión

extremadamente abundantes de orina, Polidipsia, sed excesiva, Polifagia, hambre voraz o excesiva y Pérdida inexplicable de peso).

TRATAMIENTO MEDICO1. Evitar descompensaciones agudas, cetoacidosis o

síndrome hiperosmolar.

2. Aliviar los síntomas cardinales (poliuria /

polidipsia / astenia / pérdida de peso con

polifagia).

3. Minimizar el riesgo de desarrollo o progresión

de retinopatía, nefropatía y/o neuropatía

diabética.

4. Evitar las hipoglucemias

5. Mejorar el perfil lipídico de los pacientes.

6. Disminuir la mortalidad.

FARMACOLOGICO

Sulfonilureas (Glibenclamida) Páncreas Ayudan a liberar la insulina producida en el páncreas Biguanidas (Metformina)

Tiazolidinedionas (Pioglitazona y rosiglitazona) Músculo Ayudan a que la insulina y la glucosa se aprovechen mejor. Inhibidores de alfaglucosidasa (Acarbosa)

Análogos de incretinas

Intestino páncreas Permiten simular el efecto natural de la insulina al comer.

La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las

arterias a medida que el corazón bombea sangre a través del cuerpo. Hipertensión es

un término empleado para describir la presión arterial alta.

Raza

Obesidad.

Estrés y ansiedad.

Tomar demasiado alcohol (más de un trago al día para las mujeres y más de dos para los hombres).

Consumir demasiada sal en la dieta.

Antecedentes familiares de hipertensión arterial.

Diabetes.

Fumar.

La HTA se basa fundamentalmente en los fenómenos fisiológicos que explican la regulación de la presión arterial, se considera como el

producto del volumen sistólico por la resistencia periférica, a esto se puede añadir la elasticidad de la pared arterial, todo ello condicionado

por influencias múltiples de regulación.

El volumen sistólico, es decir, la cantidad de sangre que el corazón puede lanzar cada sístole, está influenciado por 3 factores:

*El retorno venoso.*Fuerza de contracción cardiaca.

*La frecuencia(ritmo).Pero es la resistencia periférica a la que estamos obligados a

prestar atención preferente. Esta resistencia está determinada por el tono arterial, el cual desde el punto de vista de la luz arterial, nos obliga

a considerar varias causas:*La calidad de la sangre(viscosidad)

*El calibre de la luz.*La velocidad de la sangre circulando.

La hipertensión se diagnostica con el examen de la presión arterial. Este examen se realiza varias veces para estar seguros de

que los resultados sean correctos. Si la presión arterial es de 140/90 mmHg o más

durante un tiempo, probablemente el médico diagnostique presión arterial alta. Si

se tiene diabetes o enfermedad renal crónica, un valor de más de 130/80 mmHg se

considera presión arterial alta.

El tratamiento de la hipertensión arterial se base en los siguientes puntos:

Dieta

Ejercicio

Tratamiento con medicamentos

CLASIFICACIÓN DE LOS DIURÉTICOS, DOSIS Y DURACIÓN DE SU ACCIÓN

Grupo Nombre genérico Dosis (mg/día)Duración de la acción (h)

TIACIDAS Clorotiacida 125-500 6-12

Hidroclorotiacida 12,5-50 12-24

Clortalidona 12,5-50 24-48

Indapamida 1,25-5 24

Metolazona 0,5-10 24

Bendroflumetiacida 2,5-5 24

DIURÉTICOS DE ASA Furosemida 20-480 8-12

Ácido etacrínico 25-100 12

Bumetanida 0,5-5 8-12

Piretanida 3-6 6-8

AHORRADORES DE POTASIO

Espironolactona 25-100 8-24

Triamtereno 50-150 12-24

Amilorida 5-10 12-24

La osteoporosis es una enfermedad sistémica que se caracteriza por una

disminución de la masa ósea y un deterioro de la microarquitectura de los huesos, lo que

aumenta la fragilidad de los huesos y el riesgo de sufrir fracturas. Esta patología es asintomática y puede pasar desapercibida

durante muchos años hasta que finalmente se manifiesta con una fractura.

La raza (Caucásicos)

Las mujeres

Mala alimentación

Falta de ejercicio

Exceso en el consumo de medicamentos

Menopausia tardía

Fumar

Tomar alcohol

IMC <20

El origen de la osteoporosis se encuentra en los factores que influyen en el desarrollo y la calidad del hueso. El riesgo de

padecer osteoporosis está determinado por el nivel máximo de masa ósea que se obtiene en la edad adulta y el descenso producido por la vejez. Además del envejecimiento, en su

aparición intervienen factores genéticos y hereditarios. Las hijas de madres que tienen osteoporosis, por ejemplo, adquieren un volumen de masa ósea inferior que el de hijas de madres con

huesos normales, y lo mismo sucede con gemelos univitelinos.

La desnutrición, la mala alimentación, el escaso ejercicio físico y la administración de algunos fármacos también pueden favorecer

la aparición de la osteoporosis. Sin embargo, la menopausia es uno de los factores que más influye en su desarrollo en las

mujeres, ya que la desaparición de la función ovárica provoca un aumento de la resorción ósea.

Actualmente, las dos formas más sencillas de diagnosticar esta enfermedad son:

1º) por medio de una densitometría radiológica de doble energía (DEXA) de la columna lumbar y de la

cadera, que cuantifica el contenido mineral por unidad de área; de este modo se obtiene la densidad mineral ósea (BMD) en g. cm2, referida al área de proyección.

2º) por medio de una tomografía axial computarizada (TAC) que aporta una densidad

volumétrica en g. m3.

Los medicamentos para la osteoporosis se dividen en cinco categorías (*aprobados también para el tratamiento de la osteoporosis en hombres):Estrógenos

Estrógenos conjugados (con y sin progesterona)Estrógeno esterificado

Hormonas paratiroideasCalcitonina (disponible como inyectable o aerosol nasal)Teriparatida*

BifosfonatosAlendronato*Risendronato de sodio*

SERM (moléculas selectivas del receptor de estrógeno)Hidrocloruro de raloxifeno

Agente biológicoDenosumab: