Enfermedades Crónicas No TransmisiblesHacia la Reunión Cumbre de las Naciones Unidas de Septiembre de 2011

INTRODUCCION

Naciones Unidas ha Convocado para el mes de septiembre del corriente año a un reunión cumbre donde se abordara el tema de las Enfermedades Crónicas No Transmisibles.

Situación Argentina

Situación Mundial

Encuesta Nacional de Factores de Riesgocomparación 2005-2009

0%

10%

20%

30%

2005

2009

0%

10%

20%

30%

40%

50%

2005

2009

Obesidad (IMC>30)

Tabaquismo

Brechas en prevalencia de FR

Prevalencia de obesidad (%), por niveles de ingreso

16.314.5

13.1

20

18

14

0

5

10

15

20

25

Bajo Medio Alto

%

2005

2009

Nivel bajo: aumento del 22%

Nivel alto: aumento del 6%

Avances y Logros de ArgentinaFORTALECIMIENTO INSTITUCIONAL.

- Creación de la Dirección de Promoción de la salud y control de ENT

- Creación del Instituto Nacional de Cáncer

- Reorientación de programas con financiamiento externo. FESP II , Remediar + redes , ampliación futura del nomenclador de del plan nacer hacia ECNT.

- Conformación de varias áreas de enfermedades crónicas no transmisibles provinciales

PROMOCIÓN DE LA SALUD

- Acuerdos con la industria para reducción de la sal de los alimentos procesados, Reducción de sal en el pan en panaderías de todo el país.

- Argentina 2014 libre de grasas Trans. Cambio del Código Alimentario Argentino.

- Trabajo conjunto con los mercados centrales para promover e consumo de frutas y verduras en la población

- Reducción del consumo de tabaco (29.7% a 27.1% en 4 años) y reducción de la exposición de humo de tabaco ajeno: 52% a 40% en 4 años.

- Provincias con leyes de control de tabaco (12 provincias) mas de 300 municipios.

- Ley Nacional Nación de Control de tabaco (sancionada 1 de junio 2011)

FORTALECIMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD PARA LOS CUIDADOS DE ENFERMEDADES CRÓNICAS.

Mejoría en el acceso a servicios: realización de PAP, Mamografía , glucemia, colesterol control de TA

Elaboración y diseminación de guías de Practica Clínica :Diabetes ,Enfermedades cardiovasculares., tabaco y enfermedad renal

Elaboración y diseminación de herramientas para la mejora de los cuidados( historia clínica para adultos, hoja de seguimiento del paciente con diabetes y riesgo cardiovascular, libreta para el paciente.

Futura cobertura de vacunación contra el HPV

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENT.

Consolidación de un sistema de vigilancia de enfermedades no transmisibles. Acceso al mismo mediante la web(www.msal.gov.ar/ent).

Realización de la Segunda Nacional de Factores de Riesgo , Encuesta de salud escolar, Encuesta de tabaquismo en jóvenes, Análisis y publicaciones de morbimortalidad en boletines

Avances y Logros de Argentina

Ley sobre Regulación de Publicidad Y Consumo de Tabaco

- Aprobada el 1/junio/2011

- Prohíbe fumar en lugares de trabajo cerrados y espacios cerrados

de acceso público.

- Prohíbe publicidad, promoción y patrocinio excepto puntos de venta

y comunicación directa (correo, internet)

- Advertencias sanitarias con imágenes en los paquetes, servicio 0800

y prohibición de términos engañosos

- Prohibición de venta de cigarrillos sueltos y máquinas expendedoras

Actividades que precedieron a la Cumbre

- 2000 Estrategia Global de ENT

- 2002 Summit Global en JJohannesburgo sobre desarrollo sostenible con “ plan de implementación” para desarrollo

programas preventivos y curativos para ENT

- 2002 Informe global de lesiones intencionales

- 2003 FCTC

- 2004 DPAS

- 2004 Informe global de accidentes de tránsito

- 2006 Estrategia Regional de Américas

- 2007 “ Declaración de Puerto España” de comunidad de Caribe (CARICOM) sobre prevención y control de ENT

- 2008 Plan de Acción de OMS para ENT

- 2009 Informe Global sobre estado de la seguridad vial

- 2009 “ Doha declaración sobre ENT y lesiones” de ECOSOC/UNDESA/WHO proponen incluir indicadores de ENT

en Metas de milenio

- 2009 Commonvelth Action para combatir ENT

- 2009 Formación de Alianza sobre ENT por IDF, IHF, UICC

- 2010 resolución 64/265 de NNUU sobre reunión de alto nivel de NNUU sobre ENT

Objetivos de la Cumbre

- Tiene como principal objetivo abordar la prevención y control de las ECNT mundialmente, con particular enfasis en los desafíos socioeconómicos que

afrontan los países en desarrollo e identificar maneras de promover la cooperación internacional.

- Avanzar en el desarrollo de indicadores para las ECNT (NCD) para que sean acordados durante la cumbre de Revisión de los Objetivos de Desarrollo del

Milenio.

- Se planteará la adopción de una Declaración que afirma los compromisos de los 194

Jefes/as de Estado y de Gobierno que forman las N.U. para guiar y dar apoyo a la

respuesta mundial ante las ECNT.

Cuáles son las expectativas de la Cumbre?

- Impulsar la acción multisectorial a nivel global y nacional para contrarrestar el impacto

socio-económico que tienen ECNT en la salud.

- Generar un compromiso mundial para la implementación de políticas regulatorias

necesarias para luchar contra la epidemia.

Políticas en los sectores fuera de Saludtienen mayor rol en control de FR

Agriculture,food production and

distribution

Income & Social Status

Social Support Networks Education

Employment &working conditions

Physical environments Health services

Personal healthpractices & coping skills

Food manufacturers

Preparativos de la OMS para la Cumbre

Declaración de la Consulta en la Región de las Américas sobre ECNT, México D.F:

el 4 de marzo de 2011

Reunión Regional de la sociedad civil. Buenos Aires, Marzo de 2011.

Declaración de la Comisión Nacional Asesora de las ENT Abril 2011. Buenos Aires

Resolución de UNASUR-salud sobre enfermedades crónicas no transmisibles. Abril 2011

Declaratoria Ministerial Moscú. Abril 2011

Documento preliminar a tratarse en la reunión Cumbre de las Naciones Unidas. Septiembre 2011

• Aun en discusión entre los diferentes países miembros

• Contiene aspectos de las declaraciones de las reuniones preparatorias ( México,

Moscú etc.)

• La sociedad Civil tiene instancias de participación previas y durante la cumbre.

• Se pregona la participación de los Presidentes y Jefes de estado, de todos los países

• El documento preliminar señala aspectos en relación al: Impacto y carga de las ECNT La importancia del rol de los gobiernos en la prevención y control de las

ECNT La necesidad de un fuerte compromiso nacional e internacional La necesidad de las acciones intersectoriales La importancia de la regulación en el abordaje de la problemática

CONCLUSIONES

- La prevención de ECNT requiere del enfoque de los determinantes de la salud ,

del desarrollo de políticas y de la participación de los distintos sectores.

- La reunión cumbre constituye una gran oportunidad para instalar el tema en la agenda

global.

- Las políticas regulatorias necesarias (en alimentos, tabaco, alcohol, publicidad etc)

necesitan de un acuerdo y compromiso internacional.

- Se requiere un fuerte rol de las provincias en la conformación de áreas de ECNT que

posibiliten conducir las acciones para profundizar las políticas de prevención y control