enferm profesionales.pdf

5/19/2018 ENFERM PROFESIONALES.pdf

1/18

La

PREVENCIN DE LAS

ENFERMEDADESPROFESIONALES

Da Mundial de la

Seguridad y Salud enel Trabajo28 de abril de 2013

Betty Zavaleta Justiniano

Mdico Ocupacional y del Medio Ambiente

CEPRIT LA LIBERTAD


2/18

Resumen

La pandemia oculta: panorama mundial

Evaluacin de la necesidad de disponer de

datos fiables

Medidas para la prevencin de las enfermedadesprofesionales

El camino a seguir


3/18

La pandemiaoculta:panoramamundial

Accidentes mortales321.000

14%

Enfermedadesmortales

2,02 millones

86%

relacionados con el trabajo2,34 millones

Accidentes y enfermedades


4/18

PAS AO CASOS

CHINA 2010 27,240 27,240 POR EXPOSICIN PARTCULAS POLVO

ARGENTINA 2010 22,013 TME, PATOLOGAS RESPIRATORIAS

JAPON 2011 7,779 TRASTORNO LUMBAR, NEUMOCONIOSIS, 325IDEMNIZAC POR TRASTORNO MENTAL

REINO

UNIDO

2011 5,920 NEUMOCONIOSIS, MESOTELIOMA DIFUSO,

OSTEOARTRITIS IDEMNIZADOSEEUU 2011 207,500 ENF DE LA PIEL, PRDIDA DE AUDICIN

INDUCIDA POR RUIDO, PATOLOGASRESPIRATORIAS

Tipos y tendencias de enfermedades

relacionadas con el trabajo


5/18


Neumoconiosis

Millones de trabajadores siguen corriendo el riesgo de contraerneumoconiosis debido a la exposicin al slice, al carbn y al asbesto

Las neumoconiosis tienen perodos de latencia largos y en muchoscasos ni se diagnostican ni se notifican

Las enfermedades asociadas (enfermedad pulmonar obstructivacrnica, silico-tuberculosis y el cncer ) a menudo provocandiscapacidad o muerte prematura.


6/18

China, neumoconiosis representa >80 % de casos. Registra entre10.000 y 23.000 casos anuales.

India, 10 millones trabajadores de minera, construccin yalgunas industrias estn expuestos a polvo de slice.

Viet Nam, 75,7% de todas las indemnizaciones por enfermedadesprofesionales son por neumoconiosis.

Brasil, 6,6 millones de trabajadores expuestos a polvo de slice.

Estudios en AL: 37% es tasa de prevalencia de silicosis entremineros y llega a 50% entre mineros >50 aos.

Estudios epidemiolgicos en pases en desarrollo muestran: de 30

a 50 % de los trabajadores de las industrias primarias y sectores dealto riesgo puede sufrir de silicosis u otras neumoconiosis8.

Algunos estudios muestran tasa de prevalencia de silicosis: 54,6%en pizarreros; 35,2 % en talladores de piedra, tasa de prevalencianeumoconiosis de mineros del carbn: 18,8 %.


7/18


Enfermedades relacionadas con el asbesto Entre las enfermedades relacionadas con el asbesto se incluyen la

asbestosis, el cncer del pulmn y el mesotelioma

Por lo general, transcurren de 10 a 40 aos tras la primera exposicin

al asbesto antes de que aparezcan los primeros sntomas de lasenfermedades relacionadas con el asbesto

A pesar de la prohibicin de utilizar asbesto vigente en muchospases, cada ao se producen ms de 2 millones de toneladasmtricas

Estimaciones de Alemania, Francia, Italia, Pases Bajos, Reino Unidoy Suiza prevn un total de 200.000 muertes por mesotelioma para elperodo 1995-2029


8/18


Riesgos emergentes y nuevos desafos

Algunos riesgos tradicionales (por ejemplo, la exposicin al asbesto)siguen afectando gravemente a la salud de los trabajadores

Los cambios tecnolgicos, sociales y organizativos registrados en loslugares de trabajo como consecuencia de la rpida globalizacinque vivimos conllevan riesgos emergentes y nuevos desafos

Est registrndose un aumento de nuevos tipos de enfermedadesprofesionales como los trastornos musculoesquelticos o lostranstornos mentales, sin que se apliquen medidas de prevencin,proteccin y control adecuadas


9/18


Trastornos musculo-esquelticos (TME)

Los TME, incluido el sndrome del tnel carpiano, representaron 59% de todas las enfermedades profesionales registradas porlas Estadsticas Europeas sobre Enfermedades Profesionales en2005

La Comisin Europea seala que los TME son la principal causade ausentismo (49,9 por ciento de todas las ausencias de msde 3 das) y de incapacidad laboral permanente (60 por ciento)

En la Repblica de Corea, los TME aumentaron drsticamente delos 1634 casos registrados en 2001 a los 5502 de 2010

En 2010, la Argentina notific 22013 casos deenfermedades profesionales, siendo los TME de las msfrecuentes


10/18


Estrs relacionado con el trabajo

Los riesgos psicosociales y el estrs relacionado con el trabajo sonproblemas emergentes que despiertan gran preocupacin

El estrs ha sido relacionado con trastornos musculo-esquelticos,cardiovasculares y digestivos

Para poder hacer frenteal estrs, los trabajadores adoptan en ocasionescomportamientos poco sanos, como el abuso de alcohol o de drogas

La crisis econmica lleva a un aumento del estrs, la ansiedad, ladepresin y otros trastornos mentales, provocando incluso, en casosextremos, el suicidio


11/18

Costos de las enfermedades profesionales y relacionadascon el trabajo

Empobrece trabajadores y familias, reducir productividad y capacidad de trabajo yaumentar gastos en atencin de salud.OIT calcula que AT y EP conllevan prdida anual del 4% del PIB en el mundo, o 2,8billones dlares en costos directos e indirectos.Unin Europea: costo de enfermedades relacionadas con el trabajo asciende 145.000millones de euros/a.Francia calcula indemnizaciones por enfermedades relacionadas con el asbesto,(2001-2020 ) ser 27.000 y 37.000 millones euros, es decir, 1.300 y 1.900 millonesde euros/a.EEUU, compaas de seguros registraron pagos por 21.600 millones dlares por casosexposicin asbesto perodo 1990-2000, y 32.000 millones de dlares pagados por

empresas demandadas17.Repblica de Corea, costo total de TME en 2011 fue 6.890 millones de dlares , un 0,7% del PBI.Nueva Zelandia, TME cuestan > 4.710 millones de dlares/a al sistema de atencin desalud de y alrededor de 1/4 parte del total de los costos anuales de salud


12/18

Evaluacin de la necesidad de contar con datosfiables

Importancia de los datos

Cuando los datos disponibles son fiables, constituyen una buena base paraformular una estrategia de prevencin eficaz

Los datos sobre accidentes de trabajo y enfermedades profesionales se obtienenprincipalente a travs de tres canales:

1.2.

Los informes presentados por los empleadores a los ministerios

Las reclamaciones aceptadas de conformidad con los sistemas de

indemnizacin por accidentes de trabajo y enfermedades profesionalesLa informacin proporcionada por los mdicos3.

Sin embargo, ms de la mitad de los pases no proporcionan estadsticas

relacionadas con las enfermedades profesionales


13/18

Evaluacin de la necesidad de contar con datosfiables

Problemas en la recopilacin de datos

Carencia de conocimientos y experiencia necesarios para diagnosticar, reconocer ynotificar las enfermedades profesionales (mdicos formados, directrices sobrecriterios de diagnstico, reconocimiento e indemnizacin)

En muchos pases, los trabajadores de las pequeas y medianas empresas y de laeconoma informal tienden a encontrarse fuera de los sistemas de seguridad ysalud nacionales

La intensificacin de los flujos migratorios, el nmero creciente de trabajadorestemporales, ocasionales o a tiempo parcial complican el control y el registro de

las enfermedades profesionales

La mayora de las enfermedades profesionales son difciles de detectar debido asus largos perodos de latencia (por ejemplo el cncer profesional)


14/18


Para que el sistema nacional de SST puedan abordar eficazmentela prevencin de las enfermedades profesionales, es necesario:

Ampliar la capacidad de reconocimiento y de notificacin de las

enfermedades profesionales y en marco legal aplicable

Mejorar los mecanismos de recopilacin y anlisis de datos sobreenfermedades profesionales

Intensificar la colaboracin de las instituciones de SST y lasadministraciones de seguridad para for talecer los sistemas deindemnizacin por enfermedades profesionales y accidentes detrabajo


15/18

Medidas para la prevencin de las enfermedadesprofesionales(2)

Para que el sistema nacionales de SST puedan abordar eficazmente laprevencin de las enfermedades profesionales, es necesario:

Integrar la prevencin de las enfermedades profesionales en losprogramas de inspeccin de SST

Mejorar la capacidad de los ser vicios de salud en el trabajo enrelacin con los mecanismos de vigilancia de la salud y controldel medio ambiente de trabajo

Actualizar las listas nacionales de enfermedades profesionalesutilizando la lista de la OIT como referencia

Fortalecer el dilogo social entre gobiernos, empleadores ytrabajadores y sus organizaciones


16/18


Elpapel de los empleadores y de los trabajadores

La participacin activa de las organizaciones de empleadores y detrabajadores es fundamental para la elaboracin de polticas nacionales de

prevencin de las enfermedades profesionales

Los empleadores tienen la obligacin de prevenir este tipo de enfermedadesmediante la adopcin de medidas de prevencin y proteccin a travs de la

evaluacin y el control de los riesgos en el trabajo, y la vigilancia de la salud

Los trabajadores tienen el derecho a participar en la formulacin, super visiny aplicacin de las polticas y programas de prevencin


17/18


Medidas adoptadas por la OIT

Promocin de la ratificacin y la aplicacin de los convenios de la OITrelacionados con la seguridad y salud en el trabajo

Fortalecimiento de las alianzas internacionales con otras instituciones (porejemplo, OMS, AISS, CIMT) para la prevencion de las enfermedadesprofesionales

Apoyo a las medidas adoptadas por los Estados miembros para for talecer suscompetencias en materia de prevencin y reconocimiento de lasenfermedades profesionales

Promocin del intercambio de buenas prcticas a escala nacional e

internacional


18/18

El camino a seguir

Es necesario un nuevo paradigma de prevencin centrado en lasenfermedades profesionales y no slo en las lesiones en el trabajo. Esteparadigma debe destacar una serie de principios:

La dificultad que reviste el problema no justifica que lo pasemos por

altoEl reconocimiento, la prevencin y el tratamiento de lasenfermedades profesionales, as como la mejora de los sistemas deregistro y notificacin, son prioritarios

Fortalecer el programa nacionale de seguridad y salud esfundamental para la salud tanto de las personas como de lasociedad

enferm profesionales.pdf

Documents