endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama
DESCRIPTION
Endokrinologija čovjeka - anatomija i fiziologija + kliničke napomeneTRANSCRIPT
![Page 1: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/1.jpg)
Endokrinologija – anatomija i fiziologija
Vinko Bubić, dr.med.
![Page 2: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/5.jpg)
Endokrini sustav djeuje u suradnji sa živčanim sustavom u reguliranju i povezivanju tjelesnih zbivanja
Učinak većine hormona relativno je postupan, ali je djelovanje produljeno.
Hormoni djeluju na svoja ciljna tkiva ili organe i tako upravljaju metabolizmom, telesnim rastom ili razmnožavanjem
![Page 6: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/6.jpg)
Veza hormon - receptor Jednom izlučeni u krv, hormoni dolaze
do svih tjelesnih stanica Svaki hormon djeluje SAMO na onu
stanicu za koju se može vezati Bjelančevinski posrednik koji to
osigurava - receptor
![Page 7: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/7.jpg)
HORMONI – KEMIJSKA PODJELA AMINI (od aminokiseline tirozin – hormini
štitnjače i srži nadbubrežne žlijezde) BJELANČEVINE I PEPTIDI (ADH, inzulin...) STEROIDNI HORMONI (prethodnik je
kolesterol; hormoni kore nadbubrežne žlijezde te spolni hormoni)
![Page 8: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/8.jpg)
Homeostaza Homeostaza
![Page 9: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/10.jpg)
Psihosomatske bolesti
![Page 11: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/14.jpg)
Holistički pristup suvremene medicine Već je Hipokrat (prije gotovo 2.500
godina) zastupao tezu da “najprije treba liječiti dušu, a tek onda tijelo” te da bolesniku treba “ponuditi najprije riječ, a tek nakon toga i lijek”
![Page 15: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/16.jpg)
Holistički, cjelovit pristup ljudskom zdravlju jest filozofija koja uzima u obzir cjelinu, a ne samo pojedine dijelove.
Ljudski organizam nije mehanizam složen od dijelova koji djeluju zasebno, već cjelina koja funkcionira po principu uvjetovanosti uzajamnog i skladnog suživota.
Čim zataji jedan dio, ugrožena je čitava cjelina. Suvremena medicina prihvaća spoznaju da se liječi čovjek, a ne bolest.
Stoga se i kod iste bolesti – kod različitih ljudi – ne postižu istim metodama – isti rezultati.
http://www.zzjzpgz.hr/nzl/22/covjek.htm
![Page 17: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/17.jpg)
Homeostaza hormona vs. disbalans
![Page 18: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/18.jpg)
3 načina regulacije izlučivanja hormona KONTROLA POVRATNOM SPREGOM ŽIVČANA KONTROLA KRONOTROPNA KONTROLA
![Page 19: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/19.jpg)
Negativna VS pozitivna povratna sprega U prvom dijelu ovarijskog ciklusa stvaraju
se estrogeni - estrogeni potiču rast LH u hipofizi ->> LH djeluje na jajnik i potiče stvaranje estrogena [pozitivna povratna sprega]
Jajnik u drugom dijelu ovarijskog ciklusa proizvodi progesteron i estrogen -> porast potisne lučenje LH i FSH [negativna povratna sprega]
![Page 20: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/20.jpg)
HOMEOSTAZA MORA BITI ODRŽANA INAČE SE POREĆE PATOFIZIOLOŠKI SLIJED...
![Page 21: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/21.jpg)
Vapnenac je sedimentna stijena (taložna) stijena koja sadrži najmanje 50% minerala kalcita (kalcijev karbonat, CaCO3) i ostalih primjesa
![Page 22: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/22.jpg)
Depo – kalcija u tijelu su kosti
Ako u krvi padne koncentracija kalcija u krvi, primjerice zbog potrebitog grušanja, aktivira se PTH – paratireoidni hormon koji „dekalcinira” kost – omogući Ca(2+) na homeostatskoj razini
Homeostaza = kalcij u referentnom intervalu
![Page 23: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/23.jpg)
Hipokalcemijska tetanija
![Page 24: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/24.jpg)
Homeostazaa sustava vitamina D
![Page 25: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/25.jpg)
Oksitocin – potiče mliječnu žlijezdu na lučenje mlijeka
Bol, jaki osjećaji, spolno uzbuđenje mogu utjecati na lučenje hormona
![Page 26: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/26.jpg)
Hipofiza
![Page 27: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/29.jpg)
Hormoni prednjeg režnja: Hormon rasta – anabolično djelovanje!!!
Smanjuje masno tkivo, potiče rast mišićnog tkiva ACHT – kori nadbubrežne – lučenje
glukokortikoida TSH – štitnjači da luči T3 i t4 Hormon rasta LH PRL – prolaktiv FSH
![Page 30: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/30.jpg)
Neurohipofiza – pohrana i otpuštanje hormona ADH (vazopresin) – resorbira vodu u
tubulima bubrega Oksitocin – kontrakcije maternice,
istiskivanje mlijeka
![Page 31: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/31.jpg)
„Krčki patuljci”
![Page 32: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/32.jpg)
„Krčki patuljci” = „hipofizni patuljci” Nedostatno lučenje hormona rasta u
djetinjstvu
![Page 33: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/34.jpg)
Gigantizam Robert Wadlow
![Page 35: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/35.jpg)
Iz povijesti medicine Robert Pershing Wadlow (Alton, Illinois, 1918. - Manistee, Michigan, 1940.) je prema
Guinessovoj knjizi rekorda najviši čovjek u medicinskoj povijesti. Kada je umro Wadlow je bio visok 272 cm i težak 200 kg.
Rast 4 godine - 163 cm 8 godina - 188 cm 10 godina - 198 cm 13 godina - 224 cm 16 godina - 240 cm 17 godina - 248 cm 18 godina - 254 cm 19 godina - 259 cm 21 godina - 268 cm 22 godine - 272 cm Nakon smrti pronađene su ogromne količine hormona rasta.
Smrt Zbog svoje visine Wadlow je imao krhke kosti, te je nosio protezu. Na
Nacionalnom šumskom festivalu ta je proteza iziritirala njegov gležanj stvarajući žulj. Unatoč hitnoj operaciji njegovo se stanje pogoršalo, te je umro. Na njegov je pogreb došlo 40.000 ljudi.
![Page 36: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/36.jpg)
Nadbubrežna žlijezda
![Page 37: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/39.jpg)
PODJELA HORMONA Mineralokortikoidi - aldosteron Glukokortikoidi - kortizol Spolni hormoni – niske doze androgena i
estrogena
![Page 40: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/40.jpg)
Kortziol ili hidrokortizon Pospješuje oslobađanje masnih kiselina
iz mastocita Održava krvni tlak Povećava glomerularnu filtraciju u
bubregu Koči stvaranje koštanog tkiva STRES!!! JE TAKOĐER OKIDAČ ZA
OTPUŠTANJE
![Page 41: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/41.jpg)
Stres može dovesti do:-visokog krvnog tlaka-šećerne bolesti-seksualnih disfunkcija-pada imunog sustava i možebitnog tumorogenetsk-og puta!
![Page 42: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/42.jpg)
![Page 43: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/43.jpg)
Štitnjača
![Page 44: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/45.jpg)
Glandula thyreoidea Lobus dexter et sinister + isthmus Tireoidni folikuli T3 i T4 (brojka prema broju pridruženih
atoma joda)
![Page 46: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/46.jpg)
Jod u hrani
![Page 47: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/47.jpg)
Jod u prirodi i medicini
![Page 48: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/48.jpg)
Dnevne količine joda koje su potrebne iznose:
• 90 do 110 mikrograma za djecu,
• 150 mikrograma za zdrave odrasle osobe
• 250 do 300 mikrograma za trudnice i dojilje
![Page 49: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/49.jpg)
Ponovimo!!!Regulacija Na+?
![Page 50: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/50.jpg)
![Page 51: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/51.jpg)
Endemska gušavost Niska razina hormona štitnjače zbog
nedostatka joda iz ishrane, potiče adenohipofizu na izlučivanje TSH.
Tireotropin, sav manjkav i „izgubljen” pokušava „spasiti stvar” – potiče tireocite na rast i bujanje - guša
![Page 52: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/52.jpg)
Ti koja imaš ruke nevinije od mojihi koja si mudra kao bezbrižnost.Ti koja umiješ s njegova čela čitatibolje od mene njegovu samoću,i koja otklanjaš spore sjenkekolebanja s njegova licakao što proljetni vjetar otklanjasjene oblaka koje plove nad brijegom.
Vesna P.
![Page 53: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/53.jpg)
„Tireotoksična oluja”
![Page 54: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/54.jpg)
Pojava tzv. tireotoksikoze ili pretjeranog lučenja T3 i T4
![Page 55: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/55.jpg)
Hypertireoza
![Page 56: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/56.jpg)
Egzoftalmus
![Page 57: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/57.jpg)
![Page 58: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/58.jpg)
Tiroidna scintigrafija
![Page 59: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/59.jpg)
Hypotireoza/hipotiroidizam Zivot je more, pucina crna,
po kojoj tonu mnogi sto brode.Nije mi srce plasljiva srna.Ja se ne bojim velike vode.
Lome me vali, nose me struje.Oseka srece, a tuge plima.Siba me nebo bicem oluje,al' jos se ne dam i jos me ima.
U jutra rana plase me senkeminulih dana.Secanja mutna kao u lazi,kao u snu...
Ipak se borim, ipak se nadam,sve manje letim, sve vise padam,i sve su jace ruke sto me vuku dnu...
Mozda ce zena svilenog bedra,koja me zove i pruza ruke,uliti vetar u moja jedra,do nove zene do nove luke.
Zivot je more...
Simptomi:• dobivaju na težini, • usporeni su, • pospani, • bezvoljni, • Depresija• opstipacije,• koža postaje blijeda• težim slučajevima
javljaju se edemi i poremećaj rada srca.
• Kosa je suha i teško se češlja,
• poremećaja menstruacijskog ciklusa...
![Page 60: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/60.jpg)
Morbus Hashimoto Idiopatska autoimuna bolest štitnjače Streogena? Psihosomatska?
![Page 61: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/61.jpg)
Endemski hipotireoidni kretenizam Selo Rude pokraj Samobora
![Page 62: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/62.jpg)
Endemija - masovno obolijevanje od neke bolesti u određenu ograničenom području.
endemijski sifilisa i endemijske gušavosti u HR, a danas ima endemijske nefropatije (Slavonija, uz rijeku Savu).
epidemije i pandemije.
![Page 63: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/63.jpg)
Balkanska nefropatija Endemija U Hrvatskoj je jedino žarište endemska nefropatije
u zapadnom dijelu bivše općine Slavonski Brod u 14 sela, omeđenim rijekom Savom na jugu, Diljem gorjem na sjeveru, Slavonskim Brodom na istoku i rijekom Orljavom na zapadu.
U žarištu je 14 sela i to: Kaniža, Banovci, Bebrina, Zbjeg, Šumeće, Slavonski Dubočac, Slavonski Kobaš, Živike, Pričac, Malino, Slobodnica, Stupnički Kuti, Brodski Varoš i Lužani, (populacija 10 000 stanovnika)
![Page 64: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/64.jpg)
Fini i izrazito začuđujući mehanizmi „prevoda” sinaptičkog signala
- složenost i raznolikost
fiziologije ljudskog tijela
![Page 65: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/65.jpg)
Primanje signala –> odgovor stanice
![Page 66: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/66.jpg)
Raznolikost reagiranja II
![Page 67: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/67.jpg)
Gušterača1. Endokrini dio gušterače nakupine su
stanica nazvane Langherhansovi otočići
2. Beta-stanice – insuline3. Alfa stanice – glukagon („goni” /grč.
Gignomai – gen -> gon -> stvara / povisuje razinu glukoze u krvi do tolerantne razine)
![Page 68: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/68.jpg)
Langerhans otočići
![Page 69: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/69.jpg)
![Page 70: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/70.jpg)
![Page 71: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/71.jpg)
![Page 72: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/72.jpg)
Ciljna mjesta inzulina – „hormona obilja” Jettra Mišićno tkivo Masno tkivo Potiče unos aminokiselina u stanice te
stvaranje bjelančevina Potiskuje razgradnju masti i razgradnju
bjelančevina
![Page 73: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/73.jpg)
Uloga glukagona Potiče razgradnju glikogena u jetrima Oslobađa glukozu iz hepatocita Potiče razgradnju masti i otpuštanje
slobodnih masnih kiselina u krvni optok
![Page 74: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/74.jpg)
Diabetes mellitus II - komplikacije 90% dijabetičara Ne-senzitivnost ciljnog mjesta djelovanja
Sklonost infekcijama Hipoglikemična koma (smrtna) Oštećene krvne žile (MI, CVI) Sljepoća Kronično bubrežno zatajenje
![Page 75: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/75.jpg)
Dijabetičko stopalo
![Page 76: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/76.jpg)
Diabetes insipidus Izrazita žeć i razrijeđena mokraća Vazopresin (antidiuretski hormon, ADH) Nije povezan sa inzulinom!
Centralni
Nefrogeni
Diabetes insipidus
Peptid ADH
![Page 77: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/77.jpg)
Endokrina zadaća bubrega Pad količine kisika
Eritropoetin
Povećan br eritrocita
![Page 78: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/78.jpg)
Endokrina zadaća bubrega - IISmanjenje Na+
Renin
Angiotenzinogen Angiotenzin I
Angiotenzin II
Vazokonstrikcija Aldosteron
Plućna konvertaza
Renin – bubregAngiotenzinogen – jetraStanice plućnih krvnih žila – plućna konvertaza
![Page 79: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/79.jpg)
Aldosteron
Egejsko more
Povišen aldosteron Reapsorpcija Na+
Porast reapsorpcije vode
Porast krvnog tlaka
![Page 80: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/80.jpg)
Placenta - posteljica lat. placenta: kolač, od grč. πλαϰοῦς:
ravan kolač, od πλάξ: ploča) Plosnat, bogato prokrvljen fetalni organ
kojim čedo dobiva od majke hranjive tvari i kisik, a majci predaje ugljikov dioksid i suvišne tvari
Krv čeda i krv majke izravno se ne miješaju nego se izmjena tvari odvija kroz stanice posteljice i stanice maternice.
![Page 81: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/81.jpg)
Placentni laktogen -> potiče razvoj dojki Korionski somatomamotropin ->
upravlja metabolizmom majke i omogućuje nesmetan dotok hranjivih tvari čedu
![Page 82: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/82.jpg)
hCG – humani korionski gonadotropin Djeluje na žuto tijelo te mu produljuje
vijek preko uobičajenih dva tjedna Luči se i u mokraću – rani test trudnoće
![Page 83: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/83.jpg)
Uloga žutog tijela se tijekom prva tri mjeseca postupno smanjuje te se umjesto njega uključuje posteljica: Progesteron – priječi kontrakcije
maternice, potiče rast i razvoj mliječne žlijezde
Estrogeni – pospješuju povećanje maternice te potiču rast dojki
![Page 84: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/84.jpg)
Kontracepcija Kontracepcija, poznata i pod
nazivom zaštita od začeća obuhvaća postupke za sprječavanje trudnoće, odnosno njezino planiranje
Yasmin 0,03 mg/ 3 mg filmom obložene tablete etinilestradiol, drospirenon
![Page 85: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/85.jpg)
Najčešće se upotrebljavaju kombinirane tablete koje sadrže niske doze hormona estrogena i gestagena.
Mogu biti monofazične i višefazične. Monofazične imaju istu količinu hormona tijekom cijelog ciklusa
višefazične koncentraciea hormona mijenjaju se slično prirodnom ciklusu.
![Page 86: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/86.jpg)
Mehanizmi djelovanja kontraceptiva Kontracepcijske tablete djeluju tako da
sprječavaju ovulaciju (sazrijevanje i oslobađanje jajne stanice iz jajnika). Ovulacija je preduvjet za oplodnju
Kontracepcijske tablete mijenjaju viskozitet sluzi koju luče žlijezde sluznice maternice, otežavajući tako prolaz spermija
Promjene koje nastaju na samoj sluznici maternice ->>> otežavaju implantaciju eventualno oplođene jajne stanice
![Page 87: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/87.jpg)
Opasnost kontracepcije? Prema dostupnim statistikama, učestalost venskih
tromboza u populacijama SAD, EU i RH, bila je između 8 i 18 slučajeva na 10.000 stanovnika (≈ 1 do 2‰).
Dvostruko više u Europi nego u SAD-u. U 100.000 žena mlađih od 45 godina, godišnje se u
općoj populaciji može očekivati: venske tromboze 45 bolesnica plućne embolije 10 bolesnica arterijske tromboze 10 bolesnica
http://www.ivf.hr/index.php/hr/novosti/139-pilule-nisu-smrtonosne
![Page 88: Endokrinologija - anatomija & fiziologija sa kliničkim napomenama](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081417/558c9f64d8b42a2a6d8b4669/html5/thumbnails/88.jpg)
To be continued...